DŮLEŽITÉ INFORMACE
Tento souhrn bezpečnostních a klinických dat (SSCP) slouží jako
pomůcka pro poskytnutí veřejného přístupu k aktualizovanému souhrnu
hlavních aspektů bezpečnostních a klinických dat zařízení. Níže
uvedené informace jsou určeny pro pacienty anebo laiky. Rozsáhlý
souhrn bezpečnostních a klinických dat, který je určen pro odborný
zdravotnický personál, je uvedený v první části tohoto dokumentu.
Tento dokument SSCP neposkytuje obecné rady týkající se léčby
zdravotního stavu Spojte se se svým lékařem, pokud máte otázky
týkající se vašeho zdravotního stavu anebo použití zařízení v
konkrétní situaci. Tento dokument SSCP nenahrazuje implantační kartu
ani návod k použití ohledně bezpečného používání zařízení.
1. Identifikace zařízení a obecné informace
Obchodní název zařízení: Centrální žilní katétry pro
tlakové vstřikování Pro-Line®
Název a adresa výrobce: Medical Components, Inc.
1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Základní identifikátor UDI-DI: 00884908290NE
Datum prvního vystavení certifikátu CE pro toto zařízení:
Pro-Line® - říjen 2008
seskupení zařízení a varianty
Všechna zařízení uvedená v tomto dokumentu jsou sady centrálních
žilních katétrů (CVC). Čísla součástí katétrů jsou uspořádána do
kategorií variant. Tato zařízení jsou distribuována jako procedurální
sady. Procedurální sady se dodávají v různých konfiguracích.
Varianty zařízení:
Varianty zařízení:
| Popis varianty |
Čísla dílů |
| 5F × 55 cm Pro-Line s dvěma lumen |
10667-955-801 10669-955-801 |
| 5F × 60 cm Pro-Line s jedním lumen |
10570-960-801 10606-960-801 |
| 6F × 60 cm Pro-Line s dvěma lumen |
10573-960-801 10608-960-801 |
| 6F × 60 cm Pro-Line s jedním lumen |
10571-960-801 10607-960-801 |
| 6F × 60 cm Pro-Line s třemi lumen |
10575-960-801 |
| 7F × 60 cm Pro-Line s dvěma lumen |
10290-860-801 |
| 7F × 60 cm Pro-Line s jedním lumen |
10289-860-801 |
Varianty zařízení:
| Popis varianty |
Čísla dílů |
Procedurální sady:
Procedurální sady:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
Procedurální sady:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
| MR28035201 |
10667-955-801 |
5F × 55 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
DVĚMA LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28035221 |
10669-955-801 |
5F × 55 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
DVĚMA LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28036201 |
10573-960-801 |
6F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
DVĚMA LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28036221 |
10608-960-801 |
6F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
DVĚMA LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28037201 |
10290-860-801 |
7F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
DVĚMA LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28035101 |
10570-960-801 |
5F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
JEDNÍM LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28035121 |
10606-960-801 |
5F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
JEDNÍM LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28036101 |
10571-960-801 |
6F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
JEDNÍM LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28036121 |
10607-960-801 |
6F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
JEDNÍM LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28037101 |
10289-860-801 |
7F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
JEDNÍM LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
| MR28036301 |
10575-960-801 |
6F × 60 CM PRO-PICC® ZÁKLADNÍ SADA CENTRÁLNÍHO ŽILNÍHO KATÉTRU S
TŘEMI LUMEN PRO TLAKOVÉ VSTŘIKOVÁNÍ
|
Konfigurace procedurálních sad:
| Typ konfigurace |
|
Základní sada:(1) katétr se styletem, (1) odlupovací zavaděč:
(5F sady) odlupovací zavaděč 1,8 mm ID × 10 cm (5,5F), (6F sady
s jedním lumen) odlupovací zavaděč 1,9 mm ID × 10 cm (6F), (6F
sady s dvěma, třemi lumen) odlupovací zavaděč 2,0 mm ID × 10 cm
(6,5F), (7F sady) odlupovací zavaděč 2,2 mm ID × 10 cm (7F),
(1/2/3) bezjehlový(é) konektor(y), (1) 0,76 mm (0,030") I.D.
Adaptér s bočním portem, (1) jehla s hrotem Echo 0,9 mm OD × 0,5
mm ID × 70 mm (21GA), (1) stříkačka 10 ccm, (1) potahovaný
vodicí drát s ohebným rovným hrotem 0,47 mm × 70 cm (.018), (1)
pojistné zařízení (1) skalpel, (1) páskové měřidlo, (2)
tunelovací nástroje, (1) informační balík pro pacienty, (1) ID
karta pacienta
|
2. Účel použití zařízení
Účel použití: Centrální žilní katétry pro tlakové
vstřikování Pro-Line® jsou určeny k použití u dospělých pacientů
vyžadujících časté vpichování jehly, u kterých je na základě pokynu
kvalifikovaného atestovaného lékaře považován za nezbytný krátkodobý
nebo dlouhodobý přístup do centrálního žilního systému bez potřeby
mnoha vpichů jehly. Zařízení je určeno k použití na základě pravidelné
kontroly a posouzení kvalifikovaným zdravotnickým personálem. Tento
katetr je určen pouze na jedno použití.
Indikace: Centrální žilní katétr pro tlakové
vstřikování Pro-Line® je indikován pro krátkodobý nebo dlouhodobý
přístup do centrálního žilního systému za účelem intravenózního
podávání tekutin nebo medikací a tlakového vstřikování kontrastní
látky.
Cílové skupiny pacientů: Centrální žilní katétry pro
tlakové vstřikování Pro-Line® jsou určeny k použití u dospělých
pacientů vyžadujících mnoho vpichů jehly, u kterých je na základě
pokynu kvalifikovaného atestovaného lékaře považován za nezbytný
krátkodobý nebo dlouhodobý přístup do centrálního žilního systému bez
potřeby mnoha vpichů jehly. Zařízení není určeno k použití u
pediatrických pacientů.
Kontraindikace:
-
Známá nebo suspektní přítomnost infekce související se zařízením.
-
Tento katétr je určen pro krátkodobý nebo dlouhodobý cévní přístup a
nesmí se používat pro žádné jiné účely, než které jsou uvedeny v
těchto pokynech.
-
Známá nebo suspektní přecitlivělost pacienta na materiály obsažené v
prostředku.
3. Popis zařízení
Popis zařízení: Centrální žilní katétry pro tlakové
vstřikování Pro-Line®
Popis zařízení: Centrální žilní katétry pro tlakové
vstřikování Pro-Line® jsou vyrobeny z biokompatibilních materiálů
zdravotnické jakosti se speciálním složením a jsou k dispozici v
různých tvarech lumen a velikostech splňujících klinické potřeby.
Katétry jsou balené v misce s příslušenstvím nezbytným pro perkutánní
zavedení s použitím mikrozavaděče (modifikovaná Seldingerova technika
nebo standardní Seldingerova technika). Nejvyšší doporučená rychlost
infuze je 5 ccm/s. Maximální tlak tlakových injektorů používaných s
centrálními žilními katétry pro tlakové vstřikování Pro-Line® nesmí
překročit 300 psi.
Popis zařízení: Centrální žilní katétry pro tlakové
vstřikování Pro-Line®
Popis zařízení: Centrální žilní katétry pro tlakové
vstřikování Pro-Line® jsou vyrobeny z biokompatibilních materiálů
zdravotnické jakosti se speciálním složením a jsou k dispozici v
různých tvarech lumen a velikostech splňujících klinické potřeby.
Katétry jsou balené v misce s příslušenstvím nezbytným pro perkutánní
zavedení s použitím mikrozavaděče (modifikovaná Seldingerova technika
nebo standardní Seldingerova technika). Nejvyšší doporučená rychlost
infuze je 5 ccm/s. Maximální tlak tlakových injektorů používaných s
centrálními žilními katétry pro tlakové vstřikování Pro-Line® nesmí
překročit 300 psi.
Materiály/látky, které vstupují do kontaktu s tkání
pacienta:
Procentuální rozsahy v tabulce uvedené níže vycházejí z hmotností
zařízení Pro-Line® 5F s jedním lumen (3,64 g) a 6F s třemi lumen (7,76
g).
Materiál
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Polyuretan |
29,24-63,56 |
| Polyvinylchlorid |
0-30,44 |
| Acetalový kopolymer |
15,55-23,44 |
| Hydrosíran barnatý |
5,96-12,56 |
| Akrylonitrilbutadienstyren |
6,73-10,15 |
| Polyethylentereftalát |
0,43-2,47 |
Procentuální rozsahy v tabulce uvedené níže vycházejí z hmotností
zařízení Pro-Line® 5F s jedním lumen (3,64 g) a 6F s třemi lumen (7,76
g).
Materiál
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Polyuretan |
29,24-63,56 |
| Polyvinylchlorid |
0-30,44 |
| Acetalový kopolymer |
15,55-23,44 |
| Hydrosíran barnatý |
5,96-12,56 |
| Akrylonitrilbutadienstyren |
6,73-10,15 |
| Polyethylentereftalát |
0,43-2,47 |
Poznámka:Příslušenství obsahující nerezovou ocel může obsahovat max.
0,4 % hm. kobaltu (v látce CMR).
Poznámka:Pokud jste alergičtí na materiály uvedené výše, zařízení se
nesmí použít.
Informace o medicinálních látkách v zařízení:
Jak zařízení funguje: Předmětné zařízení lze zavést
s použitím standardní nebo modifikované Seldingerovy perkutánní
chirurgické techniky. Zavedení katétru musí být provedeno s použitím
aseptických technik ve sterilním poli, pokud možno na operačním sále.
Jakmile je centrální žilní katétr na místě, může být připojen k
samospádovému přívodnímu intravenóznímu (IV) vaku nebo k pumpě pro
podávání tekutin a medikací. Péče o katétr zahrnuje používání
uzamykacího roztoku k udržování funkce katétru. Vyjmutí katétru je
chirurgický zákrok, který musí provést lékař seznámený s vhodnými
technikami.
Informace o čištění (sterilizaci): Obsah je sterilní
a nepyrogenní v neotevřeném a nepoškozeném balení. Sterilizováno
etylenoxidem.
Popis příslušenství:
| Název příslušenství |
Popis příslušenství |
| Vodicí drát |
Slouží jako cesta pro jiné komponenty. |
| Zaváděcí jehla |
Umísťuje se do cílové žíly pro získání přístupu.
|
| Stylet |
Pomáhá při umístění katetru. |
| Odlupovací zavaděč |
Používá se k vytvoření centrálního venózního přístupu.
|
| Skalpel |
Řezný nástroj. |
| Tunelovací nástroj |
Nástroj se používá k vytvoření subkutánního tunelu.
|
| Stříkačka |
Slouží k odběru krve po propíchnutí žíly jehlou.
|
4. Rizika a varování
Spojte se s odborným zdravotnickým personálem, pokud si myslíte, že se
u vás projevily vedlejší účinky související s použitím tohoto zařízení
anebo jste zneklidněni ve vztahu k souvisejícím rizikům. Tento
dokument neslouží jako náhrada konzultace s odborným zdravotním
personálem.
Způsob regulace anebo řízení potenciálních rizik
Od ledna 2019 bylo prodáno 80 809 zařízení. s tímto zařízením se pojí
vedlejší účinky a rizika. Jde o následující rizika:
Infekce
Krvácení
Odstranění zařízení
Výměna zařízení Tato rizika jsou redukována na přijatelnou úroveň.
Informace o rizikách jsou uvedeny na označení. Přínosem tohoto
zařízení je centrální žilní přístup v případě nevhodnosti použití
alternativních postupů. Přínosy převažují nad riziky.
Zbytková rizika a nežádoucí účinky
Centrální žilní katétry pro tlakové vstřikování jsou spojené s riziky.
Jde o následující rizika:
Zpoždění zákroků
Trombóza
Infekce
Perforace
Embolie
Srdeční příhoda
Nespokojenost Tato rizika jsou konzistentní s riziky jiných katétrů.
Nejsou jedinečná pro produkt od společnosti Medcomp. Některé z
nejčastějších reakcí zahrnují infekci. Infekce může souviset s obecním
chirurgickým postupem a hospitalizací. Infekce nemusí vždy souviset se
zařízením.
|
Kvantifikace reziduálních rizik
|
|
Reklamace (1. ledna 2019 - 31. srpna 2024)
|
Události aktivity klinického sledování po uvedení na trh
|
|
Počet prodaných jednotek: 80 809 |
Počet zkoumaných jednotek:: 749 |
|
Kategorie reziduálního rizika pro pacienta
|
Počet případů / událost |
Počet případů / událost |
| Alergická reakce |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Krvácení |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Srdeční příhoda |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Embolie |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Infekce |
1 událost/80 000 případů. |
1 událost / 8 případů. |
| Perforace |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Stenóza |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Poškození tkáně |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Trombóza |
Není hlášeno. |
1 událost / 150 případů. |
Varování a bezpečnostní opatření
Níže jsou uvedena varování a bezpečnostní nebo jiná opatření, která
musí provést pacient:
Krytí katetru musí být čisté a suché. Požádejte svého lékaře o
konkrétní pokyny, jak pečovat o katétr.
Katetr ani místo aplikace katetru se nesmí dostat pod hladinu vody.
Vlhkost v blízkosti místa aplikace katetru může vést k infekci.
Pacienti nesmí plavat, sprchovat se, ani nesmí krytí namočit v průběhu
koupele.
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli známek
nebo příznaků komplikací s katétrem, např.: Ο Plocha okolo hadičky
stále více zarudlá, oteklá, pohmožděná nebo teplá na dotyk. Ο Drenáž z
místa zavedení katétru. Ο Délka části katétru, která vyčnívá z místa
zavedení, se zvětší. Ο Obtížné proplachování hadičky, která se zdá být
ucpaná.
Nezvedejte těžké předměty.
Neprovádějte měření tlaku krve na paži, kde máte umístěn katétr.
Souhrn bezpečnostních nápravných kroků (FSCA)
V období od 1. prosince 2023 do 31. srpna 2024 nedošlo k žádnému
svolání zařízení.
5. Souhrn klinického hodnocení a klinického sledování po uvedení na
trh
Klinická data o zařízení
Předmětné prostředky jsou k dispozici od roku 2008. Značka CE byla
získána v říjnu 2008. Schválení US FDA bylo uděleno v listopadu 2009.
Všechny zahrnuté modely jsou plánovány pro distribuci v Evropské unii.
Klinický důkaz označení CE
Revize klinické literatury našla 3 články týkající se bezpečnosti
a/nebo funkce předmětného prostředku při použití podle pokynů. Tyto
články zahrnovaly přibližně 54 případů. Data aktivity na úrovni
pacienta obsahují informace o přibližně 751 katetrech. Bylo zjištěno
14 uživatelských průzkumů týkajících se tohoto prostředku. Nálezy z
klinické literatury a datových aktivit podporují funkci předmětného
prostředku. Byly vyhodnoceny všechny údaje o katétru Pro-Line®.
Přínosy tohoto zařízení převažují v případě správného použití tohoto
zařízení nad riziky. Přínosem zařízení je usnadnění dodávání tekutin a
medikací pro léčbu, včetně chemoterapie, a tlakového vstřikování
kontrastní látky při CT vyšetřeních. Tyto přínosy platí u pacientů, u
kterých je na základě pokynu kvalifikovaného atestovaného lékaře
považován za nezbytný krátkodobý nebo dlouhodobý přístup do
centrálního žilního systému bez nutnosti častého vpichování jehly.
Bezpečnost
K dispozici je dostatek dat potvrzujících soulad s použitelnými
požadavky. Zařízení je bezpečné a funguje v souladu s určením.
Zařízení odpovídá současnému stavu technologií. Společnost Medcomp
zkontrolovala:
Data po uvedení na trh
Informační materiály od společnosti Medcomp
Dokumentaci k řízení rizik Rizika jsou vhodným způsobem zobrazena a
jsou konzistentní s aktuální situací. Rizika související se zařízením
jsou akceptovatelná v porovnání s přínosy. Bylo prodáno 80 809
zařízení v období od 1. ledna 2019 do 31. srpna 2024. Během tohoto
období bylo také přijato 47 reklamací, což dává míru reklamací 0,058 %
na skupinu výrobků.
6. Možné terapeutické alternativy
V případě posuzování alternativních postupů doporučujeme spojit se s
odborným zdravotnickým personálem, který zváží váš aktuální stav. Na
podporu níže uvedených doporučení pro léčby byly použity směrnice pro
klinickou praxi Infusion Nurses Society (INS) Standards 2021.
| Terapie |
Přínosy |
Nevýhody |
Klíčová rizika |
| • Centrální žilní katétry (CVC) |
- Jednoduchý přístup.
- Minimalizace opakovaných punkcí.
- Vyšší mobilita pacienta.
- Jednodušší pro ambulantní léčbu.
|
- Vyžaduje se chirurgický zákrok.
- Rizika chirurgie.
- Vyžaduje se údržba.
- Vyšší riziko infekce a trombózy.
|
- Infekce
- Okluze
- Selhání
- Trombóza
|
| • Implantovatelné porty |
- Menší poškození žil.
- Jednodušší výhled a přístup.
-
Omezení rizika kontaktu korozivních léků s kůží.
- Jedno místo punkce.
- Delší doba setrvání.
- Může být permanentní řešení.
|
- Vyžaduje se chirurgický zákrok.
- Rizika chirurgie.
- Vyžaduje se údržba.
|
|
| • Středové katétry |
- Komfort pacienta.
- Delší doba setrvání než u PIV.
-
Nižší riziko infekce ve srovnání s IV.
- Není zapotřebí RTG.
- Nižší pravděpodobnost extravazace.
|
-
Nehodí se pro souvislé vstřikování většiny vesikantů nebo
iritantů.
|
|
|
• Periferně zaváděné centrální katétry (PICC)
|
-
Nižší riziko okluze katétru ve srovnání s CVC.
- Méně punkcí ve srovnání s PIV.
|
-
Zvýšené riziko hluboké žilní trombózy ve srovnání s CVC.
- Časem bolest/diskomfort.
- Přizpůsobení každodenního života.
|
- Hluboká žilní Trombóza (DVT)
- Plicní embolie
- Žilní Tromboembolie (VTE)
- Posttrombotický Syndrom
|
| • Periferní intravenózní katetry (PIV) |
|
- Infekce.
- Krvácení.
- Trombóza.
-
Nelze použít pro terapie se žhavými látkami.
- Max. doba použití čtyři dny.
|
|
7. Doporučené školení pro uživatele
Katetr musí být zaveden, manipulován a odstraněn kvalifikovaným
lékařem s licencí nebo jiným kvalifikovaným zdravotníkem pod dohledem
lékaře.
zkratky
| Zkratka |
Definice |
| CE |
Conformité Européenne (soulad s předpisy v EU)
|
| cm |
Centimetr |
| CMR |
Karcinogenní, mutagenní, toxické pro rozmnožovací orgány
|
| CT |
Počítačová tomografie (CAT sken) |
| CVC |
Centrální venózní katetr |
| dba |
V obchodní pozici |
| F |
French (tloušťka katetru) |
| FDA |
Výbor pro potraviny a léky |
| FSCA |
Bezpečnostní nápravná akce |
| INS |
Infusion Nurses Society (sdružení ošetřovatelů)
|
| IV |
Intravenózní |
| N/A |
Nevztahuje se |
| PA |
Pensylvánie |
| PICC |
Periferně zaváděný centrální katétr |
| PIV |
Periferní intravenózní katétry |
| SSCP |
Souhrn bezpečnostních a klinických dat |
| USA |
Spojené státy americké |
| w/w |
Hmotnostní |