INFORMAZIONI IMPORTANTI
Questa Sintesi relativa alla Sicurezza e alle Prestazioni cliniche
(SSCP) ha lo scopo di fornire l'accesso a una sintesi aggiornata
dei tanti aspetti della sicurezza e delle prestazioni cliniche del
dispositivo. Le informazioni presentate di seguito sono destinate
a pazienti o a persone senza competenze in materia. Una sintesi
più completa sulla sicurezza e le prestazioni cliniche destinata
agli operatori sanitari si trova nella prima parte di questo
documento.
La SSCP non ha lo scopo di fornire consigli generici sul
trattamento di una patologia. In caso di domande sulla propria
condizione medica o sull'uso del dispositivo nella propria
situazione, rivolgersi al proprio medico di fiducia. La SSCP non
ha l'obiettivo di sostituire una Tessera per il portatore di
impianto o altre Istruzioni per l'uso al fine di fornire
informazioni sull'uso sicuro del dispositivo.
1. Identificazione del dispositivo e informazioni generali
Nome(i) commerciale(i) del dispositivo Cateteri
venosi centrali power injectable Pro-Line®
Nome e indirizzo del produttore Medical
Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908290NE
Data in cui è stato emesso il primo certificato CE per questo
dispositivo
Pro-Line®- ottobre 2008
Raggruppamento e varianti dei dispositivi
I dispositivi trattati nel presente documento sono tutti set di
cateteri venosi centrali. I numeri delle parti dei cateteri sono
organizzati in categorie di varianti. Questi dispositivi sono
distribuiti in vassoi per procedure. I Vassoi procedurali hanno
diverse configurazioni.
Varianti dei dispositivi:
Varianti dei dispositivi:
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
| Pro-Line a lume doppio 5F × 55 cm |
10667-955-801 10669-955-801 |
| Pro-Line a lume singolo 5F × 60 cm |
10570-960-801 10606-960-801 |
| Pro-Line a lume doppio 6F × 60 cm |
10573-960-801 10608-960-801 |
| Pro-Line a lume singolo 6F × 60 cm |
10571-960-801 10607-960-801 |
| Pro-Line a lume triplo 6F × 60 cm |
10575-960-801 |
| Pro-Line a lume doppio 7F × 60 cm |
10290-860-801 |
| Pro-Line a lume singolo 7F × 60 cm |
10289-860-801 |
Varianti dei dispositivi:
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
Vassoi per procedure mediche:
Vassoi procedurali:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
| MR28035201 |
10667-955-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 5F × 55 CM PRO-LINE®
|
| MR28035221 |
10669-955-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 5F × 55 CM PRO-LINE®
|
| MR28036201 |
10573-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036221 |
10608-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28037201 |
10290-860-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 7F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28035101 |
10570-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 5F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28035121 |
10606-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 5F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036101 |
10571-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036121 |
10607-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28037101 |
10289-860-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 7F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036301 |
10575-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
TRIPLO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
Vassoi procedurali:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
| MR28035201 |
10667-955-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 5F × 55 CM PRO-LINE®
|
| MR28035221 |
10669-955-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 5F × 55 CM PRO-LINE®
|
| MR28036201 |
10573-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036221 |
10608-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28037201 |
10290-860-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
DOPPIO LUME, DA 7F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28035101 |
10570-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 5F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28035121 |
10606-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 5F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036101 |
10571-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036121 |
10607-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28037101 |
10289-860-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
SINGOLO LUME, DA 7F × 60 CM PRO-LINE®
|
| MR28036301 |
10575-960-801 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE POWER INJECTABLE A
TRIPLO LUME, DA 6F × 60 CM PRO-LINE®
|
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Tipo di configurazione |
| Set di base: |
2. Destinazione d’uso del dispositivo
Scopo previsto del prodotto I cateteri venosi
centrali power injectable Pro-Line® devono essere utilizzati su
pazienti adulti che necessitano di punture frequenti per i quali
si ritiene necessario l'accesso a breve o lungo termine al sistema
venoso centrale senza la necessità di numerose punture sulla base
delle indicazioni di un medico qualificato e autorizzato. Il
dispositivo è destinato all'uso sotto il controllo e la
valutazione regolare di professionisti sanitari qualificati. Il
catetere è esclusivamente monouso.
Indicazione(i) Il catetere venoso centrale
power injectable Pro-Line® è concepito per l'accesso a breve o
lungo termine al sistema venoso centrale per la somministrazione
endovenosa di liquidi o farmaci e per l'iniezione motorizzata di
mezzi di contrasto.
Gruppo(i) di pazienti di destinazione I
cateteri venosi centrali power injectable Pro-Line® sono concepiti
per essere utilizzati su pazienti adulti che necessitano di
numerose punture per i quali si ritiene necessario l'accesso a
breve o lungo termine al sistema venoso centrale senza la
necessità di numerose punture sulla base delle indicazioni di un
medico qualificato e autorizzato. II dispositivo non è destinato
all'uso in pazienti pediatrici.
Controindicazioni
-
Presenza di un'infezione correlata al dispositivo nota o
sospetta.
-
Questo catetere è destinato all'accesso vascolare a breve e a
lungo termine e non deve essere utilizzato per scopi diversi da
quelli indicati nelle presenti istruzioni.
-
Allergia del paziente, presunta o accertata, ai materiali
contenuti nel dispositivo.
3. Descrizione dispositivo
Nome dispositivo: Cateteri venosi centrali power
injectable Pro-Line®
Descrizione del dispositivo I cateteri venosi
centrali power injectable Pro-Line® sono concepiti per essere
utilizzati su pazienti adulti che necessitano di numerose punture
per i quali si ritiene necessario l'accesso a breve o lungo
termine al sistema venoso centrale senza la necessità di numerose
punture sulla base delle indicazioni di un medico qualificato e
autorizzato. Il dispositivo non è destinato all'uso in pazienti
pediatrici.
Nome dispositivo: Cateteri venosi centrali power
injectable Pro-Line®
Descrizione del dispositivo I cateteri venosi
centrali power injectable Pro-Line® sono realizzati con materiali
di grado medico biocompatibili appositamente formulati e sono
disponibili in una vasta gamma di forme e dimensioni del lume per
soddisfare le diverse esigenze cliniche. I dispositivi sono
confezionati in un vassoio che contiene gli accessori necessari
per l'introduzione percutanea attraverso un microintroduttore
(tecnica di Seldinger o di Seldinger modificata). La velocità di
infusione più elevata raccomandata è di 5 cc/sec. La pressione
massima degli iniettori motorizzati utilizzati con Pro-Line® Power
Injectable CVC non deve superare i 300psi.
Materiali/sostanze in contatto con il tessuto del
paziente
Gli intervalli di percentuale riportati nella tabella seguente si
basano sul peso dei dispositivi PICC power injectable Pro-Line® a
lume singolo 5F (3,64 g) e a triplo lume 6F (7,76 g).
Materiale
| Materiale |
% Peso (w/w) |
| Poliuretano |
29,24-63,56 |
| Cloruro di polivinile |
0-30,44 |
| Copolimero di acetale |
15,55-23,44 |
| Solfato di bario |
5,96-12,56 |
| Acrilonitrile butadiene stirene |
6,73-10,15 |
| Polietilene tereftalato |
0,43-2,47 |
Gli intervalli di percentuale riportati nella tabella seguente si
basano sul peso dei dispositivi PICC power injectable Pro-Line® a
lume singolo 5F (3,64 g) e a triplo lume 6F (7,76 g).
Materiale
| Materiale |
% Peso (w/w) |
| Poliuretano |
29,24-63,56 |
| Cloruro di polivinile |
0-30,44 |
| Copolimero di acetale |
15,55-23,44 |
| Solfato di bario |
5,96-12,56 |
| Acrilonitrile butadiene stirene |
6,73-10,15 |
| Polietilene tereftalato |
0,43-2,47 |
Nota:Gli accessori che contengono acciaio inossidabile possono
contenere fino al 0,4% del peso di sostanza di cobalto CMR.
Nota:Non deve usare il dispositivo se ha allergie ai materiali
sopra elencati.
Informazioni sulle sostanze medicali nel dispositivo
N/A.
Modalità di funzionamento del dispositivo Il
dispositivo in questione può essere inserito con una tecnica
percutanea chirurgica standard o di Seldinger modificata.
L'inserimento del catetere deve essere effettuato con tecniche
asettiche in un campo sterile, preferibilmente in sala operatoria.
Una volta posizionato, il CVC può essere collegato a una sacca
endovenosa da lasciare defluire per gravità o a una pompa per la
somministrazione di liquidi e farmaci. La cura del dispositivo
prevede l'uso di una soluzione bloccante per mantenere la
funzionalità del catetere. La rimozione del catetere è una
procedura chirurgica che deve essere eseguita da un medico che
abbia familiarità con le tecniche idonee.
Informazioni sulla pulizia (sterilizzazione) Il
contenuto è sterile e apirogeno se si trova nella confezione
integra e non aperta. Sterilizzato con ossido di etilene.
Descrizione degli accessori
| Nome dell’accessorio |
Descrizione dell’accessorio |
| Filo guida |
Apre il percorso per altri componenti.
|
| Ago dispositivo di introduzione |
Viene posizionato nella vena interessata per ottenere
l'accesso.
|
| Mandrino |
Assiste nell'inserimento del catetere.
|
| Dispositivo introduttore sfilabile |
Usato per avere l'accesso venoso centrale.
|
| Bisturi |
Dispositivo di taglio. |
| Tunnellizzatore |
Strumento usato per creare un tunnel sub-cutaneo.
|
| Siringa |
Contribuisce al ritorno del sangue una volta che l'ago entra
in vena.
|
4. Rischi e avvertenze
Contatti il suo professionista sanitario se pensa di avere degli
effetti collaterali correlati al dispositivo o al suo utilizzo o
ha dei timori sui i rischi. Questo documento non sostituisce il
consulto con il proprio medico curante, se necessario.
Come vengono controllati o gestiti i rischi potenziali
Da gennaio 2019 sono stati venduti 80.809 dispositivi. Ci sono
effetti collaterali e rischi associati al dispositivo. Questi
includono:
Infezione
Emorragia
Rimozione del dispositivo
Sostituzione del dispositivo Questi rischi sono ridotti a un
livello accettabile. L'etichetta descrive i rischi. II vantaggio
assicurato dal dispositivo è fornire un accesso venoso centrale
quando altre alternative non sono adatte. Tali benefici superano i
rischi.
Rischi residui ed effetti indesiderati
I cateteri venosi centrali power injectable sono associati ai
seguenti rischi. Questi includono:
Ritardi procedurali
Trombosi
Infezioni
Perforazioni
Embolia
Evento cardiaco
Insoddisfazione Questi rischi sono coerenti con i rischi di altri
cateteri. Non sono presentati solo dal prodotto di Medcomp. Una
delle reazioni più comuni è l'infezione. L'infezione può essere
associata con procedure chirurgiche e ricoveri in generale. Non
sempre l'infezione è dovuta dal dispositivo.
|
Quantificazione dei rischi residui
|
|
PMS Segnalazioni(1 gennaio 2019 - 31 agosto 2024)
|
PMCF Eventi dell’attività di follow-up clinico
postcommercializzazione
|
|
Unità vendute:80.809 |
Unità studiate:749 |
|
Categoria di danno residuo sui pazienti
|
N. di casi per evento |
N. di casi per evento |
| Reazione allergica |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perdite di sangue |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Evento cardiaco |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Embolia |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Infezione |
1 evento in 80 000 casi. |
1 evento in 8 casi. |
| Perforazione |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Stenosi |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Lesione dei tessuti |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Trombosi |
Non segnalato. |
1 evento in 150 casi. |
Avvertenze e precauzioni
Avvertenze, precauzioni o misure da adottare da parte del
paziente:
Mantenere la medicazione del catetere pulita e asciutta. Chiedere
al proprio medico istruzioni specifiche su come prendersi cura del
catetere.
Evitare l'immersione in acqua del catetere o del sito del
catetere. Dall'umidità vicino al sito del catetere possono
derivare infezioni. I pazienti devono evitare di bagnare la
medicazione nuotando, facendo la doccia o il bagno.
Contattare immediatamente il proprio medico se si notano segni o
sintomi di complicazioni del catetere, come ad esempio:
L'area intorno alla linea diventa progressivamente più rossa,
gonfia, livida o calda al tatto.
Drenaggio dal sito del catetere.
La porzione di catetere che fuoriesce dal sito di inserimento si
allunga.
Difficoltà nel lavaggio della linea perché sembra bloccata.
Evitare di sollevare oggetti pesanti.
Non effettuare letture della pressione arteriosa sul braccio in
cui è stato posizionato il catetere.
Sintesi delle azioni di correzione della sicurezza sul campo
(FSCA)
Non ci sono stati ritiri del dispositivo tra il 1 dicembre 2023 e
il 31 agosto 2024.
5. Sintesi delle valutazioni cliniche e del follow-up
post-commercializzazione
Inquadramento clinico del dispositivo
I dispositivi in questione sono disponibili dal 2008. Hanno
ricevuto il marchio CE a ottobre 2008. L'autorizzazione della FDA
statunitense risale al novembre 2009. Tutti i modelli inclusi sono
previsti per la distribuzione nell'Unione Europea.
Evidenza clinica per il marchio CE
L'analisi della letteratura clinica ha identificato 3 articoli
relativi alla sicurezza e/o alle prestazioni del dispositivo in
questione quando utilizzato come previsto. Questi articoli
comprendevano circa 54 casi. Tre attività di livelli di dati dei
pazienti hanno ricevuto informazioni su 751 cateteri. Sono stati
ricevuti 14 sondaggi tra gli utenti relativi a questo dispositivo.
I risultati della letteratura clinica e delle attività di raccolta
dati supportano le prestazioni del dispositivo in questione. Sono
stati valutati tutti i dati relativi al catetere Pro-Line®. I
benefici del dispositivo in oggetto superano i rischi quando il
dispositivo viene usato come da istruzioni. Il beneficio
assicurato dal dispositivo è quello di facilitare la
somministrazione di fluidi e farmaci per trattamenti come la
chemioterapia e l'iniezione di mezzi di contrasto per gli esami
TC. I suddetti benefici sono indicati per i pazienti per i quali
si ritiene necessario l'accesso a breve o lungo termine al sistema
venoso centrale senza la necessità di punture frequenti sulla base
delle indicazioni di un medico qualificato e autorizzato.
Sicurezza
Ci sono dati sufficienti per provare la conformità ai requisiti
applicabili. Il dispositivo è sicuro e funziona come previsto. Il
dispositivo è coerente con lo stato dell'arte. Medcomp ha
riesaminato:
I dati post-commercializzazione
Il materiale informativo di Medcomp
La documentazione sulla gestione dei rischi I rischi sono mostrati
in modo adeguato e sono coerenti con lo stato dell'arte. I rischi
associati al dispositivo sono accettabili quando paragonati ai
benefici. Dal 1 gennaio 2019 al 31 agosto 2024 sono stati venduti
80.809 dispositivi. Inoltre, durante lo stesso periodo sono state
ricevute 47 segnalazioni, per una frequenza di segnalazione pari
allo 0,058% per la famiglia di prodotti.
6. Possibili alternative terapeutiche
Nel considerare le alternative terapeutiche, le consigliamo di
contattare il suo medico curante che può valutare il suo caso
specifico. A sostegno delle seguenti raccomandazioni terapeutiche
sono state utilizzati gli standard di Infusion Nurses Society
(INS) del 2021.
| Terapia |
Benefici |
Svantaggi |
Principali rischi |
| • Cateteri venosi centrali (CVC) |
- Accesso facile.
- Riduzione delle punture ripetute.
-
Aumento della mobilità del paziente.
-
Più agevole per pazienti non ospedalizzati.
|
- Necessità di chirurgia.
- Rischi chirurgici.
- Necessita di manutenzione.
-
Alto rischio di infezioni e trombosi.
|
- Infezione
- Occlusione
- Malfunzionamento
- Trombosi
|
| • Port impiantabile |
- Danno venoso ridotto.
-
Più semplice da vedere e accesso più rapido.
-
Riduzione delle possibilità di contatto tra la cute e le
medicazioni corrosive.
-
Una sola posizione per la puntura.
- Tempo di mantenimento più lungo.
- Può essere permanente.
|
- Necessità di chirurgia.
- Rischi chirurgici.
- Necessita di manutenzione.
|
- Infezione
- Embolia
- Necrosi
|
| • Cateteri midline |
- Comfort del paziente.
-
Tempo di mantenimento più lungo rispetto ai cateteri
intravenosi perifierici (PIV).
-
Rischio di Infezione inferiore rispetto alla flebo.
- Non sono necessarie radiografie.
- Minore possibilità di stravaso.
|
Non adatto per iniezioni continuative della maggior parte
dei vescicanti o degli irritanti.
|
Flebite |
|
• Cateteri centrali con inserimento periferico (PICC)
|
-
Minor rischio di occlusione del catetere rispetto al
CVC.
-
Minor numero di punture venose rispetto ai PIV
tradizionali.
|
-
Aumento del rischio di trombosi venosa profonda rispetto
al CVC.
- Dolore/malessere nel tempo.
-
Adattamento per la vita quotidiana.
|
- Trombosi venosa profonda (TVP)
- Embolia polmonare
- Tromboembolia venosa (TEV)
- Sindrome post- trombotica
|
|
• Cateteri endovenosi periferici (PIV)
|
Nessun intervento chirurgico. |
- Infezione.
- Emorragia.
- Trombosi.
-
Non può essere usata per terapia con agenti vescicanti.
-
Utilizzabile al massimo per quattro giorni.
|
|
7. Formazione consigliata per gli utenti
Il catetere deve essere inserito, manipolato e rimosso da medici
qualificati o da altro personale sanitario qualificato sotto la
direzione di un medico.
Acronimi
| Abbreviazione |
Definizione |
| CE |
Conformità europea |
| cm |
Centimetri |
| CMR |
Carcerogeno, mutageno, reprotossico |
| CT |
Tomografia computerizzata (CAT Scan) |
| CVC |
Catetere venoso centrale |
| dba |
Nome commerciale |
| F |
Francese (spessore del catetere) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Azioni correttive per la sicurezza sul campo
|
| INS |
Infusion Nurses Society |
| IV |
Endovenoso |
| N/A |
Non applicabile |
| PA |
Pennsylvania |
| PICC |
Catetere centrale inserito perifericamente
|
| PIV |
Cateteri endovenosi periferici |
| SSCP |
Sintesi della sicurezza e delle prestazioni cliniche
|
| USA |
Stati Uniti d'America |
| w/w |
Peso su peso |