SVARĪGA INFORMĀCIJA
Šis drošuma un klīniskās iedarbības kopsavilkums ir paredzēts, lai
nodrošinātu publisku pieejamību ierīces drošuma un klīniskās
iedarbības galveno aspektu kopsavilkuma atjauninātajai versijai.
Tālāk norādītā informācija ir paredzēta pacientiem un vispārējai
sabiedrībai. Plašāks drošības un klīniskās veiktspējas
kopsavilkums, kas paredzēts veselības aprūpes speciālistiem ir
lasāms dokumenta pirmajā daļā.
SSCP nav paredzēts sniegt vispārīgas konsultācijas par medicīnisku
stāvokļu ārstēšanu. Sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu,
ja jums ir jautājumi par savu medicīnisko stāvokli, vai par
ierīces lietošanu jūsu situācijā. SSCP nav paredzēta, lai aizstātu
implanta karti vai lietošanas instrukciju, lai nodrošinātu
informāciju par ierīces drošu lietošanu.
1. Ierīces identifikācija un vispārīga informācija
Ierīces tirdzniecības nosaukums(-i) Pro-Line® ar
spiedienu ievadāmi centrālo vēnu katetri
Ražotāja nosaukums un adrese Medical Components,
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908290NE
Datums, kad tika izdots ierīces pirmais CE sertifikāts
Pro-PICC® – 2008. gada oktobris
Ierīču grupēšana un varianti
Visas šajā dokumentā aplūkotās ierīces ir centrālo venozo katetru
(CVC) komplekti. Katetra daļu numuri ir sakārtoti variantu
kategorijās. Šīs ierīces tiek izplatītas kā procedūras paliktņi.
Procedūras paliktņiem ir dažāda konfigurācija.
Ierīču varianti:
Procedūru paliktņi:
Procedūras paliktņu konfigurācija:
| Konfigurācijas veids |
| Pamata komplekts: |
2. Ierīces paredzētais lietojums
Paredzētais lietojums Pro-Line® perifēri
ievadāmie centrālo vēnu katetri ir paredzēti lietošanai
pieaugušiem pacientiem, kuriem nepieciešama bieža adatu injekciju
veikšana un kuriem, pamatojoties uz kvalificēta, licencēta ārsta
norādījumiem, ir nepieciešama īstermiņa vai ilgtermiņa perifēra
piekļuve centrālajai venozai sistēmai bez biežas adatu injekcijas.
Paredzēts, ka ierīces izmantošanas laikā kvalificēti veselības
aprūpes speciālisti regulāri pārskatīs un novērtēs pacienta
stāvokli. Šis katetrs ir paredzēts tikai vienreizējai lietošanai.
Indikācija(s) Pro-Line® perifēri ievadāmie
centrālie katetri injicēšanai zem spiediena ir paredzēti īstermiņa
vai ilgtermiņa perifērai piekļuvei centrālajai venozai sistēmai
asins šķidrumu vai medikamentu intravenozai ievadei un
kontrastvielas ievadei zem spiediena.
Paredzētā(s) pacientu grupa(s) Pro-Line®
perifēri ievadāmie centrālo vēnu katetri ir paredzēti lietošanai
pieaugušiem pacientiem, kuriem nepieciešama bieža adatu injekciju
veikšana un kuriem, pamatojoties uz kvalificēta, licencēta ārsta
norādījumiem, ir nepieciešama īstermiņa vai ilgtermiņa perifēra
piekļuve centrālajai venozai sistēmai bez biežas adatu injekcijas.
Ierīce nav paredzēta lietošanai pediatrijas pacientiem.
Kontraindikācijas
-
Ir zināms vai ir aizdomas par ar ierīci saistītas lokālas
infekcijas klātbūtni.
-
Šis katetrs ir paredzēts īstermiņa vai ilgtermiņa asinsvadu
piekļuvei, un to nedrīkst izmantot citiem mērķiem, nekā norādīts
šajā instrukcijā.
-
Pacientam ir zināma vai ir aizdomas par alerģiju pret ierīcē
esošajiem materiāliem.
3. Ierīces apraksts
Ierīces nosaukums: Pro-Line®
Ierīces apraksts Pro-Line® zem spiediena
ievadāmie centrālo vēnu katetri ir izgatavoti no īpaši
izstrādātiem bioloģiski saderīgiem medicīniskiem materiāliem, un
tiem ir pieejamas dažādas lūmena konfigurācijas un izmēri, lai
pielāgotos klīniskajām vajadzībām. Tie ir iepakoti uz paliktņa ar
piederumiem, kas nepieciešami perkutānai ievietošanai, izmantojot
mikroievadītāju (modificētā Seldingera vai Seldingera metode).
Maksimālais ieteicamais infūzijas ātrums ir 5 cc/sec. Ar Pro-Line®
zem spiediena ievadāmo CVC izmantoto jaudas inžektoru maksimālais
spiediens nedrīkst pārsniegt 300 psi.
Ierīces nosaukums: Pro-Line®
Ierīces apraksts Pro-Line® zem spiediena
ievadāmie centrālo vēnu katetri ir izgatavoti no īpaši
izstrādātiem bioloģiski saderīgiem medicīniskiem materiāliem, un
tiem ir pieejamas dažādas lūmena konfigurācijas un izmēri, lai
pielāgotos klīniskajām vajadzībām. Tie ir iepakoti uz paliktņa ar
piederumiem, kas nepieciešami perkutānai ievietošanai, izmantojot
mikroievadītāju (modificētā Seldingera vai Seldingera metode).
Maksimālais ieteicamais infūzijas ātrums ir 5 cc/sec. Ar Pro-Line®
zem spiediena ievadāmo CVC izmantoto jaudas inžektoru maksimālais
spiediens nedrīkst pārsniegt 300 psi.
Materiāli /vielas, kas ir kontaktā ar pacienta audiem
Tabulā norādītās procentuālās robežvērtības pamatojas uz 5F viena
lūmena (3,64 g) un 6F trīs lūmenu (7,76g) Pro-Line® ierīces svaru.
Materiāls
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Poliuretāns |
29,24 - 63,56 |
| Polivinila hlorīds |
0-30,44 |
| Acetāla kopolimērs |
15,55-23,44 |
| Bārja sulfāts |
5,96 - 12,56 |
| Akrilonitrila butadiēna stirols |
6,73-10,15 |
| Polietilēna tereftalāts |
0,43 -2,47 |
Tabulā norādītās procentuālās robežvērtības pamatojas uz 5F viena
lūmena (3,64 g) un 6F trīs lūmenu (7,76g) Pro-Line® ierīces svaru.
Materiāls
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Poliuretāns |
29,24 - 63,56 |
| Polivinila hlorīds |
0-30,44 |
| Acetāla kopolimērs |
15,55-23,44 |
| Bārja sulfāts |
5,96 - 12,56 |
| Akrilonitrila butadiēna stirols |
6,73-10,15 |
| Polietilēna tereftalāts |
0,43 -2,47 |
Piezīme:Nerūsējošā tērauda piederumi var saturēt līdz 0,4% CMR
vielas kobalta svara.
Piezīme:lerīci nevajadzētu lietot, ja jums ir alerģija pret
iepriekš uzskaitītajiem materiāliem.
Informācija par ierīcē esošajām medicīniskajām vielām
Kā strādā šī ierīce Šo ierīci var ievadīt ar
standarta vai modificētu Seldingera perkutāno ķirurģisko metodi.
Katetra ievietošana jāveic, izmantojot aseptiskas metodes sterilā
laukā, vēlams operāciju zālē. Kad CVC ir ievietots, to var
savienot ar pašteces padeves intravenozo (IV) maisiņu vai pieslēgt
sūknim, lai ievadītu šķidrumus un medikamentus. Katetra kopšana
ietver skalošanas šķīduma lietošanu, lai saglabātu katetra
caurlaidību. Katetra izņemšana ir ķirurģiska procedūra, kas jāveic
ārstam, kurš pārzina attiecīgās metodes.
Tīrīšanas (Sterilizācijas) informācija Saturs ir
sterils un nav pirogēns, ja iepakojums nav atvērts vai bojāts.
Sterilizēts, izmantojot etilēnoksīdu.
Piederumu apraksts
| Piederuma nosaukums |
Piederuma apraksts |
| Vadītājstīga |
Darbojas kā maršruts citiem komponentiem.
|
| levietošanas adata |
Tiek ievietota mērķa vēnā, lai gūtu pieeju.
|
| Stilete |
Palīdz ievietot katetru. |
| Noņemams ievadītājs |
Lieto, lai iegūtu pieeju centrālajām vēnām.
|
| Skalpelis |
Griešanas ierīce. |
| Troakārs |
Instruments, kas tiek lietots, lai izveidotu zemādas kanālu.
|
| Šļirce |
Palīdz asinīm plūst atpakaļ, kad adata caurdur vēnu.
|
4. Riski un brīdinājumi
Sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, ja izjūtat
blakusparādības, kas saistītas ar ierīci vai tās lietošanu, vai ja
jums ir bažas par tās lietošanas riskiem. dokuments nav paredzēts,
lai aizstātu konsultāciju ar veselības aprūpes speciālistu, ja tā
ir nepieciešama.
Kā potenciālie riski tiek pārvaldīti vai novērsti
Kopš 2019. gada janvāra ir pārdotas 80 809 ierīces. Ir
blakusparādības un riski, kas saistīti ar ierīces lietošanu.
Tostarp:
Infekcija
Asiņošana
Ierīces noņemšana
Ierīces maiņa Šie riski ir samazināti līdz pieņemamam līmenim.
Marķējumā ir raksturots risks. Ieguvums no ierīces lietošanas ir
piekļuve centrālajām vēnām, kad alternatīvas metodes nav
piemērotas. Šie ieguvumi atsver riskus.
Atlikušie riski un nevēlama iedarbība
Ar spiedienu ievadāmo centrālo venozo katetru izmantošana ir
saistīta ar risku. Tostarp:
Procedūras kavēšanās
Tromboze
Infekcija
Perforācija
Embolija
Sirdsdarbības traucējumi
Neapmierinātība Šie riski sakrīt ar citu dialīzes katetru riskiem.
Tie nav unikāli Medcomp produktam. Biežāk sastopamās reakcijas
ietver infekciju. Infekcija var būt saistīta ar vispārēju
ķirurģisku procedūru vai hospitalizāciju. Infekcija ne vienmēr būt
saistīta ar ierīci.
|
Atlikušo risku kvantifikācija
|
|
PMS Sūdzības Sūdzības (2019. gada 1. Janvāris - 2024. gada
31. augusts)
|
PMCF Pēctirgus klīniskās novērošanas aktivitāšu notikumi
|
|
Pārdotās vienības: 80 809 |
Pētītās vienības: 749 |
|
Pacienta atlikušā kaitējuma kategorija
|
# gadījumi uz notikumu |
# gadījumi uz notikumu |
| Alerģiska reakcija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Asiņošana |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Sirdsdarbības traucējumi |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Embolija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Infekcija |
1 notikums uz 80 000 gadījumiem. |
1 notikums uz 8 gadījumiem. |
| Perforācija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Stenoze |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Audu savainojums |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Tromboze |
Nav ziņots. |
1 notikums uz 150 gadījumiem. |
Brīdinājumi un piesardzības pasākumi
Tālāk uzskaitīti brīdinājumi, piesardzības pasākumi vai mēri, kas
jāievēro pacientam:
Uzturiet katetra pārsēju tīru un sausu. Par īpašiem katetra
apkopes norādījumiem konsultējieties ar savu ārstu.
Neļaujiet katetram vai katetra ievietošanas vietai nokļūt ūdenī.
Mitrums katetra ievietošanas vietas tuvumā potenciāli var novest
pie infekcijas. Pacienti nedrīkst peldēt, iet dušā vai samērcēt
pārsēju mazgāšanās laikā.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja pamanāt katetra komplikāciju
pazīmes vai simptomus, piemēram: Ο Apsārtumu, pampumu, sasitumu
vai siltumu pieskaroties zonai ap caurulīti. Ο Noplūdi no katetra
ievietošanas vietas. Ο Katetra daļa, kas atrodas ārpuss
ievietošanas vietas pagarinās. Ο Grūtības izskalot caurulīti, jo
tā ir nosprostota.
Neceliet smagus priekšmetus.
Nemēriet asinsspiedienu tajā rokā, kurā ievietots katetrs.
Jebkuru lauka drošības korektīvo darbību kopsavilkums (FSCA)
Starp 2023. gada 1. decembris un 2024. gada 31. augusts ierīce nav
atsaukta.
5. Klīniskā izvērtējuma kopsavilkums un pēctirgus klīniskā
pēckontrole
Ierīces klīniskā vēsture
Pētāmās ierīces ir pieejamas kopš 2008. gada. CE zīme tika saņemta
2008. gada novembrī. US FDA formalitātes tika nokārtotas 2009.
gada novembrī. Visus iekļautos modeļus plānots izplatīt Eiropas
Savienībā.
Klīniskie pierādījumi CE marķējumam
Klīniskās literatūras pārskatā tika identificēti 3 raksti, kas
bija saistīti ar pētāmās ierīces drošību un veiktspēju, ja tā tiek
lietota atbilstoši paredzētajam. Šie raksti aptver aptuveni 54
gadījumus. Trīs pacientu līmeņa datu aktivitātes saņēma
informāciju par 751 katetriem. Saistībā ar ierīci ir saņemtas 14
lietotāju aptaujas. Atradumi klīniskajā literatūrā un datu
aktivitātēs apstiprina pētāmās ierīces darbību. Visi dati par
Pro-Line® katetru ir izvērtēti. Pētāmās ierīces lietošanas
ieguvumi atsver riskus, ja ierīce tiek lietota kā paredzēts.
Ierīces priekšrocība ir atvieglota šķidrumu un medikamentu piegāde
ārstēšanai, tostarp ķīmijterapijai, kā arī kontrastvielu
ievadīšana datortomogrāfijas izmeklējumiem, bez biešu adatu
dūrienu nepieciešamības. Šie ieguvumi ir pacientiem, kuriem,
pamatojoties uz kvalificēta, licencēta ārsta norādījumiem, ir
nepieciešama īslaicīga vai ilgstoša perifēra piekļuve centrālajai
vēnu sistēmai.
Drošība
Ir pietiekams daudzums datu, lai pierādītu atbilstību attiecīgajām
prasībām. Ierīce ir droša un darbojas atbilstoši iecerētajam.
Ierīcē izmantota vismodernākā tehnoloģija. Medcomp ir
pārskatījusi:
Pēctirgus datus
Medcomp informācijas materiālus
Riska pārvaldības dokumentāciju Riski ir pienācīgi norādīti un
atbilst jaunākajiem pētījumiem. Ar ierīci saistītie riski ir
pieņemami, jo ieguvumi tos atsver. Starp 2019. gada 1. janvāri un
2024. gada 31. augustsi tika pārdotas 80 809 ierīces. Šajā periodā
tika saņemtas arī 47 sūdzības, kas ir 0,058% sūdzību biežums
attiecībā uz šo produktu grupu.
6. Iespējamās terapeitiskās alternatīvas
Apsverot alternatīvu ārstēšanu, ieteicams sazināties ar veselības
aprūpes speciālistu, kas var apsvērt jūsu individuālo situāciju.
Infūziju māsu biedrības (INS) 2021. gada standarta klīniskās
prakses norādījumi ir izmantoti, lai atbalstītu turpmākās
ārstēšanas rekomendācijas.
| Terapija |
Ieguvumi |
Trūkumi |
Pamatriski |
| • Centrālo vēnu katetri (CVC) |
- Viegla piekļuve.
-
Samazina nepieciešamību pēc atkārtotas punkcijas.
- Palielina pacienta mobilitāti.
-
Vieglāk izmantot poliklīnikas pacientu ārstēšanā.
|
- Nepieciešama operācija.
- Operācijas risks.
- Nepieciešama apkope.
-
Augsts infekcijas un trombozes risks.
|
- Infekcija
- Oklūzija
- Darbības traucējumi
- Tromboze
|
| • Implantējamie porti |
- Samazina vēnu bojājumus.
- Vieglāka pamanīšana un piekļuve.
-
Samazina korozīvu zāļu iespēju nonākt kontaktā ar ādu.
- Viena punkcijas vieta.
- Ilgāks palikšanas laiks.
- Var būt pastāvīgs.
|
- Nepieciešama operācija.
- Operācijas risks.
- Nepieciešama apkope.
|
- Infekcija
- Embolija
- Nekroze
|
| • Midline katetri |
- Pacientu komforts.
-
Ilgāks ievietošanas ilgums salīdzinājumā ar PIV.
-
Zemāks infekcijas risks salīdzinājumā ar IV.
- Nav nepieciešams rentgens.
-
Mazāka ekstravazācijas iespējamība.
|
-
Nav piemērots lielākās daļas vezikantu vai kairinošu
vielu nepārtrauktām injekcijām.
|
|
|
• Perifēri ievadāmi centrālie katetri (PICC)
|
-
Zemāks katetra oklūzijas risks, salīdzinot ar CVC.
-
Mazāk punkciju, salīdzinot ar PIV.
|
-
Palielināts dziļas vēnu trombozes risks, salīdzinot ar
CVC.
-
Laika gaitā rodas sāpes/diskomforts.
- Jāpielāgo lietošanai ikdienā.
|
- Dziļo vēnu tromboze (DVT)
- Plaušu embolija
- Vēnu trombembolija (VTE)
- Posttrombotiskais sindroms
|
| • Perferāli intravenozi katetri (PIV) |
|
- Infekcija.
- Asiņošana.
- Tromboze.
-
Nevar izmantot plaucētājlīdzekļu terapijā.
-
Maksimālais lietošanas laiks – 4 dienas.
|
|
7. Ieteicamā lietotāju apmācība
Katetrs jāievieto, ar to jāveic darbības un jāizņem kvalificētam,
licencētam ārstam vai citam kvalificētam veselības aprūpes
speciālistam ārsta vadībā.
Akronīmi
| Saīsinājums |
Nozīme |
| CE |
Conformité Européenne (European Conformity)
|
| cm |
Centimetr |
| CMR |
Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic |
| CT |
Datortomogrāfija (CAT skenēšana) |
| CVC |
Central Venous Catheter |
| dba |
Doing Business As |
| F |
French (thickness of catheter) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Field Safety Corrective Action |
| INS |
Infūzijas māsu biedrība |
| IV |
Intravenous |
| N/A |
Nav attiecināms |
| PA |
Pennsylvania |
| PICC |
Perifēri ievadāms centrāls katetrs |
| PIV |
Peripheral Intravenous Catheters |
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance
|
| USA |
United States of America |
| w/w |
Weight over Weight |