RESUMO DA SEGURANÇA E DESEMPENHO CLÍNICO

Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line®

Número do documento SSCP:SSCP-017
Revisão do documento:6
Revisão Data: 22-Oct-24

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Este Resumo da segurança e desempenho clínico (SSCP) destina-se a oferecer acesso público a um resumo atualizado dos principais aspetos da segurança e desempenho clínico do dispositivo. As informações apresentadas abaixo destinam-se a doentes ou leigos. Na primeira parte deste documento encontra-se um resumo mais alargado da segurança e desempenho clínico preparado para profissionais de saúde.

O SSCP não se destina a dar conselhos gerais sobre o tratamento de uma condição médica. Contacte o seu profissional de saúde se tiver dúvidas sobre a sua condição médica ou sobre a utilização do dispositivo na sua situação. Este SSCP não se destina a substituir um Cartão de implante nem as Instruções de Utilização para fornecer informações sobre a utilização segura do dispositivo.

1. Identificação do dispositivo e informações gerais

Nome(s) comercial(ais) do dispositivo Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line®

Nome e endereço do fabricante Medical Components Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 EUA

UDI-DI básico 00884908290NE

Data da primeira emissão do certificado CE para este dispositivo Pro-Line® - outubro de 2008

Agrupamento de dispositivos e variantes

Os dispositivos no âmbito deste documento são todos conjuntos de cateteres venosos centrais (CVC). Os números das peças do cateter estão organizados em categorias de variantes. Estes dispositivos são distribuídos como tabuleiros de procedimento. Os tabuleiros de procedimento estão disponíveis em diferentes configurações.

Variantes de dispositivos:

Variantes de dispositivos:
Descrição da variante Número(s) da(s) peça(s)
5F x 55 cm Pro-Line de lúmen duplo 10667-955-801 10669-955-801
5F x 60 cm Pro-Line de lúmen simples 10570-960-801 10606-960-801
6F x 60 cm Pro-Line de lúmen duplo 10573-960-801 10608-960-801
6F x 60 cm Pro-Line de lúmen simples 10571-960-801 10607-960-801
6F x 60 cm Pro-Line de lúmen triplo 10575-960-801
7F x 60 cm Pro-Line de lúmen duplo 10290-860-801
7F x 60 cm Pro-Line de lúmen simples 10289-860-801
Variantes de dispositivos:
Descrição da variante Número(s) da(s) peça(s)

Tabuleiros de procedimento:

Tabuleiros de procedimento:
Código do Catálogo Número da Peça Descrição
Tabuleiros de procedimento:
Código do Catálogo Número da Peça Descrição
MR28035201 10667-955-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 55 CM
MR28035221 10669-955-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 55 CM
MR28036201 10573-960-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
MR28036221 10608-960-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
MR28037201 10290-860-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 7F x 60 CM
MR28035101 10570-960-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 60 CM
MR28035121 10606-960-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 60 CM
MR28036101 10571-960-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
MR28036121 10607-960-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
MR28037101 10289-860-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 7F x 60 CM
MR28036301 10575-960-801 CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN TRIPLO PARA CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM

Configurações dos tabuleiros de procedimento:

Tipo de configuração
Conjunto básico:

2. Utilização prevista do dispositivo

Finalidade pretendida Os Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line® devem ser utilizados em doentes adultos que necessitem de picadas de agulhas frequentes e para quem o acesso de curta ou longa duração ao sistema venoso central sem necessidade de muitas picadas de agulhas seja considerado necessário com base nas orientações de um médico qualificado e licenciado. O dispositivo destina-se a ser utilizado ao abrigo de revisões e avaliações regulares por profissionais de saúde qualificados. Este cateter destina-se apenas a Uma Única Utilização.

Indicação(ões) O Cateter Venoso Central de Injeção Automática Pro-Line® destina-se ao acesso de curta ou longa duração ao sistema venoso central para administração intravenosa de fluidos ou medicamentos e injeção automática de meios de contraste.

Grupo(s) de doentes previsto(s) Os Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line® destinam-se a ser utilizados em doentes adultos que necessitem de muitas picadas de agulhas e para quem o acesso de curta ou longa duração ao sistema venoso central sem necessidade de muitas picadas de agulhas seja considerado necessário com base nas orientações de um médico qualificado e licenciado. O dispositivo não se destina a utilização em doentes pediátricos.

Contraindicações

  • Sabe-se ou suspeita-se da presença de infeção relacionada com o dispositivo.
  • Este cateter destina-se ao acesso vascular de curta ou longa duração e não deve ser utilizado para outros fins que não os indicados nestas instruções.
  • Sabe-se ou suspeita-se que o doente seja alérgico a materiais contidos no dispositivo.

3. Descrição do dispositivo

Device Image

Nome do dispositivo: Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line®

Descrição do dispositivo Os Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line® são fabricados a partir de materiais de qualidade médica biocompatíveis especialmente formulados e estão disponíveis numa variedade de tamanhos e formas de lúmen de modo a acomodar as necessidades clínicas. São embalados num tabuleiro com os acessórios necessários para a inserção percutânea utilizando um micro-introdutor (técnica de Seldinger ou Seldinger modificada). A taxa de infusão mais elevada recomendada é de 5 cc/seg. A pressão máxima dos injetores automáticos utilizados com o CVC de Injeção Automática Pro-Line® não pode exceder 300 psi.

Device Image

Nome do dispositivo: Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line®

Descrição do dispositivo Os Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line® são fabricados a partir de materiais de qualidade médica biocompatíveis especialmente formulados e estão disponíveis numa variedade de tamanhos e formas de lúmen de modo a acomodar as necessidades clínicas. São embalados num tabuleiro com os acessórios necessários para a inserção percutânea utilizando um micro-introdutor (técnica de Seldinger ou Seldinger modificada). A taxa de infusão mais elevada recomendada é de 5 cc/seg. A pressão máxima dos injetores automáticos utilizados com o CVC de Injeção Automática Pro-Line® não pode exceder 300 psi.

Materiais / substâncias em contacto com o tecido do doente

Os intervalos de percentagem na tabela abaixo baseiam-se no peso dos dispositivos Pro-Line® 5F de lúmen simples (3,64 g) e 6F de lúmen triplo (7,76 g).

Material
Material % de peso (w/w)
Poliuretano 29,24 - 63,56
Cloreto de polivinilo 0 - 30,44
Copolímero de acetal 15,55 - 23,44
Sulfato de bário 5,96 - 12,56
Acrilonitrilo butadieno estireno 6,73 - 10,15
Tereftalato de polietileno 0,43 - 2,47

Os intervalos de percentagem na tabela abaixo baseiam-se no peso dos dispositivos Pro-Line® 5F de lúmen simples (3,64 g) e 6F de lúmen triplo (7,76 g).

Material
Material % de peso (w/w)
Poliuretano 29,24 - 63,56
Cloreto de polivinilo 0 - 30,44
Copolímero de acetal 15,55 - 23,44
Sulfato de bário 5,96 - 12,56
Acrilonitrilo butadieno estireno 6,73 - 10,15
Tereftalato de polietileno 0,43 - 2,47

Nota:Os acessórios com aço inoxidável podem conter até 0,4% de peso da substância CMR cobalto.

Nota:O dispositivo não deve ser utilizado se for alérgico aos materiais acima.

Informações sobre as substâncias médicas no dispositivo

Como funciona o dispositivo O dispositivo em questão pode ser inserido utilizando uma técnica cirúrgica percutânea de Seldinger padrão ou modificada. A inserção do cateter deve ser realizada utilizando técnicas asséticas num campo esterilizado, de preferência num bloco operatório. Depois de colocado, o CVC pode ser ligado a um saco intravenoso (IV) de alimentação por gravidade ou ligado a uma bomba para a administração de fluidos e medicamentos. Os cuidados com o cateter incluem a utilização de uma solução de bloqueio para manter a função do cateter. A remoção do cateter é um procedimento cirúrgico que deve ser efetuado por um médico familiarizado com as técnicas adequadas.

Informações sobre limpeza (esterilização) Conteúdo esterilizado e apirogénico numa embalagem fechada e intacta. Esterilizado por Óxido de Etileno.

Descrição dos acessórios

Nome do acessório Descrição do acessório
Fio-guia Serve de caminho para outros componentes.
Agulha introdutora Colocada na veia pretendida para ganhar acesso.
Estilete Ajuda à inserção do cateter.
Introdutor destacável Utilizado para obter acesso venoso central.
Bisturi Um dispositivo de corte.
Tunelizador Instrumento utilizado para criar um túnel subcutâneo.
Seringa Ajuda a obter retorno de sangue após a agulha perfurar a veia.

4. Riscos e avisos

Contacte o seu profissional de saúde se acreditar que está a sofrer efeitos secundários relacionados com o dispositivo ou respetiva utilização, ou se estiver preocupado com os riscos. Este documento não se destina a substituir uma consulta com o seu profissional de saúde, se necessário.

Gestão e controlo de riscos potenciais

  • Foram vendidos 80.809 dispositivos desde janeiro de 2019. Existem efeitos secundários e riscos associados ao dispositivo. Estes incluem:
  • Infeção
  • Hemorragia
  • Remoção do dispositivo
  • Substituição do dispositivo Estes riscos foram reduzidos a um nível aceitável. A rotulagem descreve os riscos. A vantagem do dispositivo é o acesso venoso central quando não existem alternativas adequadas. Estas vantagens compensam os riscos.
  • Riscos restantes e efeitos indesejáveis

  • Os Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática estão associados a riscos. Estes incluem:
  • Atrasos no procedimento
  • Trombose
  • Infeções
  • Perfurações
  • Embolia
  • Evento cardíaco
  • Insatisfação Estes riscos são consistentes com os riscos de outros cateteres. Não são exclusivos do produto Medcomp. Algumas das reações mais comuns incluem infeção. A infeção pode estar associada ao procedimento cirúrgico e à hospitalização de uma maneira geral. A infeção pode nem sempre estar relacionada com o dispositivo.
  • Quantificação dos riscos residuais
    PMS Queixas (01 de janeiro de 2019 – 31 de agosto de 2024) PMCF Eventos de atividade de seguimento clínico pós-comercialização
    Unidades vendidas:80.809 Unidades estudadas: 749
    Patient Residual Harm Category N.º de casos por evento N.º de casos por evento
    Reação alérgica Não comunicada. Não comunicada.
    Hemorragias Não comunicada. Não comunicada.
    Evento cardíaco Não comunicada. Não comunicada.
    Embolia Não comunicada. Não comunicada.
    Infeção 1 evento em 80 000 casos. 1 evento em 8 casos.
    Perfuração Não comunicada. Não comunicada.
    Estenose Não comunicada. Não comunicada.
    Lesões nos Tecidos Não comunicada. Não comunicada.
    Trombose Não comunicada. 1 evento em 150 casos.

    Avisos e precauções

  • Seguem-se avisos, precauções ou medidas que o doente deve tomar:
  • Mantenha o penso do cateter limpo e seco. Peça ao seu médico instruções específicas sobre quais os cuidados a ter com o seu cateter.
  • Evite mergulhar em água o cateter ou o local do cateter. A humidade junto do local do cateter pode potencialmente levar a uma infeção. Os doentes não podem nadar, tomar duche nem molhar o penso ao tomar banho.
  • Contacte imediatamente o seu médico se detetar quaisquer sinais ou sintomas de complicações do seu cateter, tais como: Ο A área à volta da linha está cada vez mais vermelha, inchada, com hematomas ou quente ao toque. Ο Drenagem do local do cateter. Ο O comprimento do cateter que sobressai do seu local de inserção aumenta. Ο Dificuldade em irrigar a linha, porque parece estar obstruída.
  • Evite levantar objetos pesados.
  • Não meça a tensão arterial no braço onde o cateter está colocado.
  • Resumo de qualquer ação de correção para segurança em campo (FSCA)

    Não houve recolhas do dispositivo entre 01 de dezembro de 2023 e 31 de agosto de 2024.

    5. Resumo da avaliação clínica e seguimento clínico pós-comercialização

    História clínica do dispositivo

    Os dispositivos em questão estão disponíveis desde 2008. A marca CE foi atribuída em outubro de 2008. A aprovação da FDA nos EUA ocorreu em novembro de 2009. Planeia-se que todos os modelos incluídos sejam distribuídos na União Europeia.

    Evidências clínicas para a marcação CE

    A revisão da literatura clínica identificou 3 artigos relacionados com a segurança e/ou desempenho do dispositivo em questão quando utilizado conforme previsto. Estes artigos incluíam aproximadamente 54 casos. Três atividades de dados ao nível do doente receberam informações sobre 751 cateteres. Foram recebidos 14 inquéritos aos utilizadores relacionados com este dispositivo. As conclusões da literatura clínica e atividades de dados suportam o desempenho do dispositivo em questão. Todos os dados sobre o cateter Pro-Line® foram avaliados. As vantagens do dispositivo em questão compensam os riscos quando o dispositivo é utilizado conforme previsto. A vantagem do dispositivo é facilitar a administração de fluidos e medicamentos para tratamentos, incluindo quimioterapia, e a injeção automática de meios de contraste para exames de TAC. Estas vantagens destinam-se a doentes em que o acesso de curta ou longa duração ao sistema venoso central sem necessidade de picadas de agulhas frequentes é considerado necessário com base nas orientações de um médico qualificado e licenciado.

    Segurança

  • Existem dados suficientes para provar a conformidade com os requisitos aplicáveis. O dispositivo é seguro e funciona conforme previsto. Trata-se de um dispositivo topo de gama. A Medcomp reviu:
  • Dados pós-comercialização
  • Materiais informativos da Medcomp
  • Documentação de gestão de risco Os riscos são apresentados de forma adequada e são consistentes com os critérios mais avançados. Os riscos associados ao dispositivo foram considerados aceitáveis quando comparados com as vantagens. Foram vendidos 80.809 dispositivos entre 1 de janeiro de 2019 e 31 de agosto de 2024. Além disso, durante este período, foram recebidas 47 reclamações, o que resulta numa frequência de reclamações de 0,058% para a família de produtos.
  • 6. Possíveis alternativas terapêuticas

    Ao considerar tratamentos alternativos, é recomendável contactar o seu profissional de saúde, que pode ter em conta a sua situação individual. As diretrizes de prática clínica da Infusion Nurses Society (INS) de 2021 têm vindo a ser utilizadas para suportar as recomendações abaixo para tratamentos.

    Terapêutica Vantagens Desvantagens Principais riscos
    • Cateteres venosos centrais (CVC)
    • Fácil acesso.
    • Minimiza a repetição da punção.
    • Maior mobilidade do doente
    • Mais fácil para o regime ambulatório.
    • Exige cirurgia.
    • Riscos da cirurgia.
    • Exige manutenção.
    • Elevado risco de infeção ou trombose.
    • Infeção
    • Oclusão
    • Mau funcionamento
    • Trombose
    • Portas implantáveis
    • Menos danos nas veias.
    • Mais fácil de ver e aceder.
    • Reduz a probabilidade de contacto de fármacos corrosivos com a pele.
    • Um local de punção.
    • Tempo de troca mais longo.
    • Pode ser permanente.
    • Exige cirurgia.
    • Riscos da cirurgia.
    • Exige manutenção.
    • Infeção
    • Embolia
    • Necrose
    • Cateteres de linha média
    • Conforto do doente.
    • Tempo de troca mais longo em comparação com PIV.
    • Risco de infeção reduzido em comparação com IV.
    • Não é necessário efetuar um raio-X.
    • Diminuição da probabilidade de extravasamento.
    • Não adequado para injeções contínuas da maioria dos agentes vesicantes ou irritantes.
    • Flebite
    • Cateteres centrais de inserção periférica (PICC)
    • Menor risco de oclusão do cateter em comparação com o CVC.
    • Menos punções em comparação com o PIV.
    • Maior risco de trombose venosa profunda em comparação com o CVC.
    • Dor/desconforto ao longo do tempo.
    • Adaptação à vida quotidiana.
    • Trombose venosa profunda (TVP)
    • Embolia pulmonar
    • Tromboembolia venosa (TEV)
    • Síndrome pós- trombótica
    • Cateteres intravenosos periféricos (PIV)
    • Sem cirurgia.
    • Infeção.
    • Hemorragias.
    • Trombose.
    • Não pode ser utilizado para terapêuticas com agentes vesicatórios.
    • Utilização durante no máximo quatro dias.
    • Infeção
    • Flebite

    7. Sugestão de formação para os utilizadores

    O cateter deve ser inserido, manipulado e removido por um médico qualificado e licenciado ou por qualquer outro profissional de saúde qualificado, sob a supervisão de um médico.

    Siglas

    Abreviatura Definição
    CE Conformité Européenne (Conformidade europeia)
    cm Centímetro
    CMR Carcinogénico, mutagénico, tóxico para a reprodução
    CVC Cateter venoso central
    dba a operar como
    EUA Estados Unidos da América
    F French (espessura do cateter)
    FDA Food and Drug Administration
    FSCA Ação de correção para segurança em campo
    INS Infusion Nurses Society
    IV Intravenoso
    N/A Não aplicável
    PA Pensilvânia
    PICC Cateter central de inserção periférica
    PIV Cateteres intravenosos periféricos
    SSCP Resumo da segurança e desempenho clínico
    TAC Tomografia computorizada (exame de TAC)
    w/w Peso sobre peso

    Versão 5.00 do Modelo QA-CL-200-1 da Medical Components, Inc.