INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Este Resumo da segurança e desempenho clínico (SSCP) destina-se a
oferecer acesso público a um resumo atualizado dos principais
aspetos da segurança e desempenho clínico do dispositivo. As
informações apresentadas abaixo destinam-se a doentes ou leigos.
Na primeira parte deste documento encontra-se um resumo mais
alargado da segurança e desempenho clínico preparado para
profissionais de saúde.
O SSCP não se destina a dar conselhos gerais sobre o tratamento de
uma condição médica. Contacte o seu profissional de saúde se tiver
dúvidas sobre a sua condição médica ou sobre a utilização do
dispositivo na sua situação. Este SSCP não se destina a substituir
um Cartão de implante nem as Instruções de Utilização para
fornecer informações sobre a utilização segura do dispositivo.
1. Identificação do dispositivo e informações gerais
Nome(s) comercial(ais) do dispositivo Cateteres
Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line®
Nome e endereço do fabricante Medical Components
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 EUA
UDI-DI básico 00884908290NE
Data da primeira emissão do certificado CE para este
dispositivo
Pro-Line® - outubro de 2008
Agrupamento de dispositivos e variantes
Os dispositivos no âmbito deste documento são todos conjuntos de
cateteres venosos centrais (CVC). Os números das peças do cateter
estão organizados em categorias de variantes. Estes dispositivos
são distribuídos como tabuleiros de procedimento. Os tabuleiros de
procedimento estão disponíveis em diferentes configurações.
Variantes de dispositivos:
Variantes de dispositivos:
| Descrição da variante |
Número(s) da(s) peça(s) |
| 5F x 55 cm Pro-Line de lúmen duplo |
10667-955-801 10669-955-801 |
| 5F x 60 cm Pro-Line de lúmen simples |
10570-960-801 10606-960-801 |
| 6F x 60 cm Pro-Line de lúmen duplo |
10573-960-801 10608-960-801 |
| 6F x 60 cm Pro-Line de lúmen simples |
10571-960-801 10607-960-801 |
| 6F x 60 cm Pro-Line de lúmen triplo |
10575-960-801 |
| 7F x 60 cm Pro-Line de lúmen duplo |
10290-860-801 |
| 7F x 60 cm Pro-Line de lúmen simples |
10289-860-801 |
Variantes de dispositivos:
| Descrição da variante |
Número(s) da(s) peça(s) |
Tabuleiros de procedimento:
Tabuleiros de procedimento:
| Código do Catálogo |
Número da Peça |
Descrição |
Tabuleiros de procedimento:
| Código do Catálogo |
Número da Peça |
Descrição |
| MR28035201 |
10667-955-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 55 CM
|
| MR28035221 |
10669-955-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 55 CM
|
| MR28036201 |
10573-960-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
|
| MR28036221 |
10608-960-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
|
| MR28037201 |
10290-860-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN DUPLO PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 7F x 60 CM
|
| MR28035101 |
10570-960-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 60 CM
|
| MR28035121 |
10606-960-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 5F x 60 CM
|
| MR28036101 |
10571-960-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
|
| MR28036121 |
10607-960-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
|
| MR28037101 |
10289-860-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN SIMPLES PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 7F x 60 CM
|
| MR28036301 |
10575-960-801 |
CONJUNTO BÁSICO DE LÚMEN TRIPLO PARA CATETERES VENOSOS
CENTRAIS DE INJEÇÃO AUTOMÁTICA PRO-LINE® 6F x 60 CM
|
Configurações dos tabuleiros de procedimento:
| Tipo de configuração |
| Conjunto básico: |
2. Utilização prevista do dispositivo
Finalidade pretendida Os Cateteres Venosos
Centrais de Injeção Automática Pro-Line® devem ser utilizados em
doentes adultos que necessitem de picadas de agulhas frequentes e
para quem o acesso de curta ou longa duração ao sistema venoso
central sem necessidade de muitas picadas de agulhas seja
considerado necessário com base nas orientações de um médico
qualificado e licenciado. O dispositivo destina-se a ser utilizado
ao abrigo de revisões e avaliações regulares por profissionais de
saúde qualificados. Este cateter destina-se apenas a Uma Única
Utilização.
Indicação(ões) O Cateter Venoso Central de
Injeção Automática Pro-Line® destina-se ao acesso de curta ou
longa duração ao sistema venoso central para administração
intravenosa de fluidos ou medicamentos e injeção automática de
meios de contraste.
Grupo(s) de doentes previsto(s) Os Cateteres
Venosos Centrais de Injeção Automática Pro-Line® destinam-se a ser
utilizados em doentes adultos que necessitem de muitas picadas de
agulhas e para quem o acesso de curta ou longa duração ao sistema
venoso central sem necessidade de muitas picadas de agulhas seja
considerado necessário com base nas orientações de um médico
qualificado e licenciado. O dispositivo não se destina a
utilização em doentes pediátricos.
Contraindicações
-
Sabe-se ou suspeita-se da presença de infeção relacionada com o
dispositivo.
-
Este cateter destina-se ao acesso vascular de curta ou longa
duração e não deve ser utilizado para outros fins que não os
indicados nestas instruções.
-
Sabe-se ou suspeita-se que o doente seja alérgico a materiais
contidos no dispositivo.
3. Descrição do dispositivo
Nome do dispositivo: Cateteres Venosos Centrais
de Injeção Automática Pro-Line®
Descrição do dispositivo Os Cateteres Venosos
Centrais de Injeção Automática Pro-Line® são fabricados a partir
de materiais de qualidade médica biocompatíveis especialmente
formulados e estão disponíveis numa variedade de tamanhos e formas
de lúmen de modo a acomodar as necessidades clínicas. São
embalados num tabuleiro com os acessórios necessários para a
inserção percutânea utilizando um micro-introdutor (técnica de
Seldinger ou Seldinger modificada). A taxa de infusão mais elevada
recomendada é de 5 cc/seg. A pressão máxima dos injetores
automáticos utilizados com o CVC de Injeção Automática Pro-Line®
não pode exceder 300 psi.
Nome do dispositivo: Cateteres Venosos Centrais
de Injeção Automática Pro-Line®
Descrição do dispositivo Os Cateteres Venosos
Centrais de Injeção Automática Pro-Line® são fabricados a partir
de materiais de qualidade médica biocompatíveis especialmente
formulados e estão disponíveis numa variedade de tamanhos e formas
de lúmen de modo a acomodar as necessidades clínicas. São
embalados num tabuleiro com os acessórios necessários para a
inserção percutânea utilizando um micro-introdutor (técnica de
Seldinger ou Seldinger modificada). A taxa de infusão mais elevada
recomendada é de 5 cc/seg. A pressão máxima dos injetores
automáticos utilizados com o CVC de Injeção Automática Pro-Line®
não pode exceder 300 psi.
Materiais / substâncias em contacto com o tecido do
doente
Os intervalos de percentagem na tabela abaixo baseiam-se no peso
dos dispositivos Pro-Line® 5F de lúmen simples (3,64 g) e 6F de
lúmen triplo (7,76 g).
Material
| Material |
% de peso (w/w) |
| Poliuretano |
29,24 - 63,56 |
| Cloreto de polivinilo |
0 - 30,44 |
| Copolímero de acetal |
15,55 - 23,44 |
| Sulfato de bário |
5,96 - 12,56 |
| Acrilonitrilo butadieno estireno |
6,73 - 10,15 |
| Tereftalato de polietileno |
0,43 - 2,47 |
Os intervalos de percentagem na tabela abaixo baseiam-se no peso
dos dispositivos Pro-Line® 5F de lúmen simples (3,64 g) e 6F de
lúmen triplo (7,76 g).
Material
| Material |
% de peso (w/w) |
| Poliuretano |
29,24 - 63,56 |
| Cloreto de polivinilo |
0 - 30,44 |
| Copolímero de acetal |
15,55 - 23,44 |
| Sulfato de bário |
5,96 - 12,56 |
| Acrilonitrilo butadieno estireno |
6,73 - 10,15 |
| Tereftalato de polietileno |
0,43 - 2,47 |
Nota:Os acessórios com aço inoxidável podem conter até 0,4% de
peso da substância CMR cobalto.
Nota:O dispositivo não deve ser utilizado se for alérgico aos
materiais acima.
Informações sobre as substâncias médicas no dispositivo
Como funciona o dispositivo O dispositivo em
questão pode ser inserido utilizando uma técnica cirúrgica
percutânea de Seldinger padrão ou modificada. A inserção do
cateter deve ser realizada utilizando técnicas asséticas num campo
esterilizado, de preferência num bloco operatório. Depois de
colocado, o CVC pode ser ligado a um saco intravenoso (IV) de
alimentação por gravidade ou ligado a uma bomba para a
administração de fluidos e medicamentos. Os cuidados com o cateter
incluem a utilização de uma solução de bloqueio para manter a
função do cateter. A remoção do cateter é um procedimento
cirúrgico que deve ser efetuado por um médico familiarizado com as
técnicas adequadas.
Informações sobre limpeza (esterilização)
Conteúdo esterilizado e apirogénico numa embalagem fechada e
intacta. Esterilizado por Óxido de Etileno.
Descrição dos acessórios
| Nome do acessório |
Descrição do acessório |
| Fio-guia |
Serve de caminho para outros componentes.
|
| Agulha introdutora |
Colocada na veia pretendida para ganhar acesso.
|
| Estilete |
Ajuda à inserção do cateter. |
| Introdutor destacável |
Utilizado para obter acesso venoso central.
|
| Bisturi |
Um dispositivo de corte. |
| Tunelizador |
Instrumento utilizado para criar um túnel subcutâneo.
|
| Seringa |
Ajuda a obter retorno de sangue após a agulha perfurar a
veia.
|
4. Riscos e avisos
Contacte o seu profissional de saúde se acreditar que está a
sofrer efeitos secundários relacionados com o dispositivo ou
respetiva utilização, ou se estiver preocupado com os riscos. Este
documento não se destina a substituir uma consulta com o seu
profissional de saúde, se necessário.
Gestão e controlo de riscos potenciais
Foram vendidos 80.809 dispositivos desde janeiro de 2019. Existem
efeitos secundários e riscos associados ao dispositivo. Estes
incluem:
Infeção
Hemorragia
Remoção do dispositivo
Substituição do dispositivo Estes riscos foram reduzidos a um
nível aceitável. A rotulagem descreve os riscos. A vantagem do
dispositivo é o acesso venoso central quando não existem
alternativas adequadas. Estas vantagens compensam os riscos.
Riscos restantes e efeitos indesejáveis
Os Cateteres Venosos Centrais de Injeção Automática estão
associados a riscos. Estes incluem:
Atrasos no procedimento
Trombose
Infeções
Perfurações
Embolia
Evento cardíaco
Insatisfação Estes riscos são consistentes com os riscos de outros
cateteres. Não são exclusivos do produto Medcomp. Algumas das
reações mais comuns incluem infeção. A infeção pode estar
associada ao procedimento cirúrgico e à hospitalização de uma
maneira geral. A infeção pode nem sempre estar relacionada com o
dispositivo.
|
Quantificação dos riscos residuais
|
|
PMS Queixas (01 de janeiro de 2019 – 31 de agosto de 2024)
|
PMCF Eventos de atividade de seguimento clínico
pós-comercialização
|
|
Unidades vendidas:80.809 |
Unidades estudadas: 749 |
|
Patient Residual Harm Category
|
N.º de casos por evento |
N.º de casos por evento |
| Reação alérgica |
Não comunicada. |
Não comunicada. |
| Hemorragias |
Não comunicada. |
Não comunicada. |
| Evento cardíaco |
Não comunicada. |
Não comunicada. |
| Embolia |
Não comunicada. |
Não comunicada. |
| Infeção |
1 evento em 80 000 casos. |
1 evento em 8 casos. |
| Perfuração |
Não comunicada. |
Não comunicada. |
| Estenose |
Não comunicada. |
Não comunicada. |
| Lesões nos Tecidos |
Não comunicada. |
Não comunicada. |
| Trombose |
Não comunicada. |
1 evento em 150 casos. |
Avisos e precauções
Seguem-se avisos, precauções ou medidas que o doente deve tomar:
Mantenha o penso do cateter limpo e seco. Peça ao seu médico
instruções específicas sobre quais os cuidados a ter com o seu
cateter.
Evite mergulhar em água o cateter ou o local do cateter. A
humidade junto do local do cateter pode potencialmente levar a uma
infeção. Os doentes não podem nadar, tomar duche nem molhar o
penso ao tomar banho.
Contacte imediatamente o seu médico se detetar quaisquer sinais ou
sintomas de complicações do seu cateter, tais como: Ο A área à
volta da linha está cada vez mais vermelha, inchada, com hematomas
ou quente ao toque. Ο Drenagem do local do cateter. Ο O
comprimento do cateter que sobressai do seu local de inserção
aumenta. Ο Dificuldade em irrigar a linha, porque parece estar
obstruída.
Evite levantar objetos pesados.
Não meça a tensão arterial no braço onde o cateter está colocado.
Resumo de qualquer ação de correção para segurança em campo (FSCA)
Não houve recolhas do dispositivo entre 01 de dezembro de 2023 e
31 de agosto de 2024.
5. Resumo da avaliação clínica e seguimento clínico
pós-comercialização
História clínica do dispositivo
Os dispositivos em questão estão disponíveis desde 2008. A marca
CE foi atribuída em outubro de 2008. A aprovação da FDA nos EUA
ocorreu em novembro de 2009. Planeia-se que todos os modelos
incluídos sejam distribuídos na União Europeia.
Evidências clínicas para a marcação CE
A revisão da literatura clínica identificou 3 artigos relacionados
com a segurança e/ou desempenho do dispositivo em questão quando
utilizado conforme previsto. Estes artigos incluíam
aproximadamente 54 casos. Três atividades de dados ao nível do
doente receberam informações sobre 751 cateteres. Foram recebidos
14 inquéritos aos utilizadores relacionados com este dispositivo.
As conclusões da literatura clínica e atividades de dados suportam
o desempenho do dispositivo em questão. Todos os dados sobre o
cateter Pro-Line® foram avaliados. As vantagens do dispositivo em
questão compensam os riscos quando o dispositivo é utilizado
conforme previsto. A vantagem do dispositivo é facilitar a
administração de fluidos e medicamentos para tratamentos,
incluindo quimioterapia, e a injeção automática de meios de
contraste para exames de TAC. Estas vantagens destinam-se a
doentes em que o acesso de curta ou longa duração ao sistema
venoso central sem necessidade de picadas de agulhas frequentes é
considerado necessário com base nas orientações de um médico
qualificado e licenciado.
Segurança
Existem dados suficientes para provar a conformidade com os
requisitos aplicáveis. O dispositivo é seguro e funciona conforme
previsto. Trata-se de um dispositivo topo de gama. A Medcomp
reviu:
Dados pós-comercialização
Materiais informativos da Medcomp
Documentação de gestão de risco Os riscos são apresentados de
forma adequada e são consistentes com os critérios mais avançados.
Os riscos associados ao dispositivo foram considerados aceitáveis
quando comparados com as vantagens. Foram vendidos 80.809
dispositivos entre 1 de janeiro de 2019 e 31 de agosto de 2024.
Além disso, durante este período, foram recebidas 47 reclamações,
o que resulta numa frequência de reclamações de 0,058% para a
família de produtos.
6. Possíveis alternativas terapêuticas
Ao considerar tratamentos alternativos, é recomendável contactar o
seu profissional de saúde, que pode ter em conta a sua situação
individual. As diretrizes de prática clínica da Infusion Nurses
Society (INS) de 2021 têm vindo a ser utilizadas para suportar as
recomendações abaixo para tratamentos.
| Terapêutica |
Vantagens |
Desvantagens |
Principais riscos |
| • Cateteres venosos centrais (CVC) |
- Fácil acesso.
- Minimiza a repetição da punção.
- Maior mobilidade do doente
-
Mais fácil para o regime ambulatório.
|
- Exige cirurgia.
- Riscos da cirurgia.
- Exige manutenção.
-
Elevado risco de infeção ou trombose.
|
- Infeção
- Oclusão
- Mau funcionamento
- Trombose
|
| • Portas implantáveis |
- Menos danos nas veias.
- Mais fácil de ver e aceder.
-
Reduz a probabilidade de contacto de fármacos corrosivos
com a pele.
- Um local de punção.
- Tempo de troca mais longo.
- Pode ser permanente.
|
- Exige cirurgia.
- Riscos da cirurgia.
- Exige manutenção.
|
|
| • Cateteres de linha média |
- Conforto do doente.
-
Tempo de troca mais longo em comparação com PIV.
-
Risco de infeção reduzido em comparação com IV.
-
Não é necessário efetuar um raio-X.
-
Diminuição da probabilidade de extravasamento.
|
-
Não adequado para injeções contínuas da maioria dos
agentes vesicantes ou irritantes.
|
|
|
• Cateteres centrais de inserção periférica (PICC)
|
-
Menor risco de oclusão do cateter em comparação com o
CVC.
-
Menos punções em comparação com o PIV.
|
-
Maior risco de trombose venosa profunda em comparação
com o CVC.
-
Dor/desconforto ao longo do tempo.
- Adaptação à vida quotidiana.
|
- Trombose venosa profunda (TVP)
- Embolia pulmonar
- Tromboembolia venosa (TEV)
- Síndrome pós- trombótica
|
|
• Cateteres intravenosos periféricos (PIV)
|
|
- Infeção.
- Hemorragias.
- Trombose.
-
Não pode ser utilizado para terapêuticas com agentes
vesicatórios.
-
Utilização durante no máximo quatro dias.
|
|
7. Sugestão de formação para os utilizadores
O cateter deve ser inserido, manipulado e removido por um médico
qualificado e licenciado ou por qualquer outro profissional de
saúde qualificado, sob a supervisão de um médico.
Siglas
| Abreviatura |
Definição |
| CE |
Conformité Européenne (Conformidade europeia)
|
| cm |
Centímetro |
| CMR |
Carcinogénico, mutagénico, tóxico para a reprodução
|
| CVC |
Cateter venoso central |
| dba |
a operar como |
| EUA |
Estados Unidos da América |
| F |
French (espessura do cateter) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Ação de correção para segurança em campo
|
| INS |
Infusion Nurses Society |
| IV |
Intravenoso |
| N/A |
Não aplicável |
| PA |
Pensilvânia |
| PICC |
Cateter central de inserção periférica
|
| PIV |
Cateteres intravenosos periféricos |
| SSCP |
Resumo da segurança e desempenho clínico
|
| TAC |
Tomografia computorizada (exame de TAC)
|
| w/w |
Peso sobre peso |