FONTOS INFORMÁCIÓK
A biztonságosság és klinikai teljesítmény összefoglalója (SSCP)
célja, hogy nyilvános hozzáférést biztosítson az eszköz
biztonságosságának és klinikai teljesítményének főbb
szempontjairól szóló frissített összefoglalóhoz. Az alábbiakban
bemutatott információk betegek vagy laikusok számára szolgálnak.
Az egészségügyi szakemberek számára készített, a
biztonságosságáról és a klinikai teljesítményről szóló
részletesebb összefoglalás a jelen dokumentum első részében
található.
Az SSCP nem hivatott általános tanácsot adni egy adott
egészségügyi állapot kezelésére vonatkozóan. Kérjük, forduljon az
illetékes egészségügyi szakemberhez, ha kérdései vannak saját
egészségi állapotával vagy az eszköznek az Ön élethelyzetében
történő használatával kapcsolatban. Ez az SSCP nem hivatott
helyettesíteni az implantátumkártyát vagy a használati utasítást,
amely az eszköz biztonságos használatára vonatkozó információkat
nyújt.
1. Eszköz azonosítása és általános információk
Eszköz kereskedelmi neve(i) Vascu-Line®
centrális vénás katéterek
Gyártó neve és címe Medical Components, Inc.
1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Alapvető UDI-DI 00884908291NG
Az erre az eszközre vonatkozó első CE-tanúsítvány kiállításának
dátuma
Vascu-Line® - 2012. augusztus
Eszközcsoportosítás és változatok
Ez a dokumentum a centrális vénás katéter [cső] (CVC) készletekről
szól. Ezek segítenek az orvosi kezelésben, és különböző típusaik
léteznek. Gyakran olyan csomagolásban adják át őket az orvosoknak,
amely mindent magában foglal, amire az eljáráshoz szükségük van.
Ezek a csomagok a beteg igényeitől függően különböző módon
állíthatók be.
Az eszközök változatai:
| Változat leírása |
Alkatrészszám(ok) |
| 3F × 60 cm szimpla lumenű Vascu-Line® |
10550-960-001 10604-960-001 |
| 4F × 60 cm dupla lumenű Vascu-Line® |
10553-960-001 10601-960-001 |
| 4F × 60 cm szimpla lumenű Vascu-Line® |
10551-960-001 |
| 5F × 60 cm dupla lumenű Vascu-Line® |
10554-960-001 |
| Változat leírása |
Alkatrészszám(ok) |
Eljárási tálcák:
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Katalóguskód |
Alkatrészszám |
Leírás |
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Katalóguskód |
Alkatrészszám |
Leírás |
| MR28014221 |
10601-960-001 |
4F × 60 CM VASCU-LINE® CENTRÁLIS VÉNÁS KATÉTER DUPLA LUMENŰ
ALAPKÉSZLET
|
| MR28014251 |
10553-960-001 |
4F × 60 CM VASCU-LINE® CENTRÁLIS VÉNÁS KATÉTER DUPLA LUMENŰ
ALAPKÉSZLET
|
| MR28015251 |
10554-960-001 |
5F × 60 CM VASCU-LINE® CENTRÁLIS VÉNÁS KATÉTER DUPLA LUMENŰ
ALAPKÉSZLET
|
| MR28013121 |
10550-960-001 |
3F × 60 CM VASCU-LINE® CENTRÁLIS VÉNÁS KATÉTER SZIMPLA
LUMENŰ ALAPKÉSZLET
|
| MR28013151 |
10604-960-001 |
3F × 60 CM VASCU-LINE® CENTRÁLIS VÉNÁS KATÉTER SZIMPLA
LUMENŰ ALAPKÉSZLET
|
| MR28014151 |
10551-960-001 |
4F × 60 CM VASCU-LINE® CENTRÁLIS VÉNÁS KATÉTER SZIMPLA
LUMENŰ ALAPKÉSZLET
|
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Konfiguráció típusa |
| Alapkészlet: |
2. Az eszköz rendeltetésszerű használata
Rendeltetésszerű cél A Vascu-Line® centrális
vénás katéterek olyan, számos tűszúrást igénylő felnőtt betegeknél
történő alkalmazásra szolgálnak, akiknél a központi vénás
rendszerhez való rövid vagy hosszú távú, gyakori tűszúrások
nélküli hozzáférés szakképzett, szakvizsgával rendelkező orvos
utasítása alapján szükséges. Az eszköz nem gyermekbetegeknél
történő alkalmazásra szolgál.
Javallat(ok) A Vascu-Line® centrális vénás
katéter a centrális vénás rendszerhez való rövid vagy hosszú távú
hozzáférésre javallt folyadékok vagy gyógyszerek intravénás
beadása céljából.
Tervezett betegcsoport(ok) A Vascu-Line®
centrális vénás katéterek olyan, számos tűszúrást igénylő felnőtt
betegeknél történő alkalmazásra szolgálnak, akiknél a központi
vénás rendszerhez való rövid vagy hosszú távú, gyakori tűszúrások
nélküli hozzáférés szakképzett, szakvizsgával rendelkező orvos
utasítása alapján szükséges. Az eszköz nem gyermekbetegeknél
történő alkalmazásra szolgál.
Ellenjavallatok
-
Az eszközzel kapcsolatos fertőzés ismert vagy gyanítható.
-
Ez a katéter rövid- vagy hosszú távú vaszkuláris hozzáférésre
szolgál, és nem használható a jelen útmutatóban leírtaktól
eltérő célra.
-
A betegről ismert vagy gyanítható, hogy allergiás az eszközben
található anyagokra.
3. Eszköz leírása
Eszköz neve: Vascu-Line® centrális vénás
katéterek
Az eszköz leírása A Vascu-Line® centrális vénás
katéterek olyan különleges anyagokból készülnek, amelyek
biztonságosak a szervezet számára, és különböző méretekben
kaphatók a beteg igényeihez igazodva. Olyan eszközökkel együtt
vannak csomagolva, amelyekre az orvosnak szüksége van a
használatukhoz.
Eszköz neve: Vascu-Line® centrális vénás
katéterek
Az eszköz leírása
A beteg szövetével érintkező anyagok/hatóanyagok
Az alábbi százaléktartományok a katéterek tömegén alapulnak. A 3F
× szimpla lumenes Vascu-Line® tömege 2,75 gramm. A 5F × dupla
lumenes Vascu-Line® tömege 5,85 gramm.
| Anyag |
Tömeg % (w/w) |
| Poliuretán |
60,70 - 62,52 |
| Acetál kopolimer |
19,80 - 22,08 |
| Akrilnitril-butadién-sztirol |
8,57 - 9,56 |
| Bárium-szulfát |
5,46 - 8,15 |
| Polietilén-tereftalát |
0,97 - 2,49 |
Megjegyzés:A rozsdamentes acélt tartalmazó tartozékok legfeljebb
0,4 tömegszázalék CMR-hatású kobaltot tartalmazhatnak.
Megjegyzés:Az eszköz nem használható, ha Ön allergiás a fenti
anyagokra.
Az eszközben lévő gyógyhatású anyagokra vonatkozó
információk
Hogyan működik az eszköz Az eszköz egy
különleges technikával, az úgynevezett Seldinger- vagy módosított
Seldinger-technikával helyezhető be. Az orvos a katétert nagyon
tiszta és csíramentes környezetben, például a műtőben helyezi el,
hogy csökkentse a fertőzés kockázatát. A katéter behelyezése után
az orvos csatlakoztathatja azt egy tasakhoz vagy egy pumpához,
hogy gyógyszert és folyadékot adhasson be. A katéter megfelelő
működésének fenntartásához különleges oldatot használnak. Ha a
katétert el kell távolítani, az orvos, aki tudja, hogyan kell ezt
elvégezni, sebészeti beavatkozást végez.
Tisztítási (sterilizálási) információk A csomag
tartalma tiszta és nem okoz lázat bontatlan, sértetlen
csomagolásban. Etilén-oxiddal sterilizálva.
Tartozékok leírása
| e Tartozék leírása |
Tartozék leírása |
| Vezetődrót |
Útvonalként működik más összetevők számára
|
| Bevezető tű |
A célvénába helyezik, a hozzáférés érdekében
|
| Mandrin |
Segíti a katéter elhelyezését |
| Lehúzható bevezető |
Centrális vénás hozzáférést biztosít |
| Tunneler |
A szubkután tunnel létrehozására használt eszköz
|
| Szike |
Vágóeszköz |
| Fecskendő |
Segít a vér visszaáramlásában, amint a tű átszúrja a vénát
|
4. Kockázatok és figyelmeztetések
Ha úgy gondolja, hogy valami nincs rendben az Ön közérzetével az
eszköz használata után, vagy aggódik bármilyen probléma miatt,
beszéljen az Önt ellátó egészségügyi szakemberrel. Ne feledje, ez
az információ nem helyettesíti az orvosával folytatott
megbeszélést, ha erre van szüksége.
Hogyan tartották ellenőrzés alatt vagy kezelték a potenciális
kockázatokat?
2019 januárja óta 11 811 Vascu-Line® CVC-t értékesítettek. Az
eszközzel kapcsolatban vannak mellékhatások és kockázatok. Ezek
közé tartoznak a következők: Vérzés
Fertőzés
A cső eltávolítása
A cső cseréje Az eszköz bizonyos kockázatokkal jár, de ezek nagyon
csekélyek, így használata biztonságos. Ezekről a kockázatokról a
címkén olvashat. Az eszköz azért előnyös, mert képes arra, hogy
gyógyszert vagy ételt juttasson Önnek, ha más módszerek nem
működnek. A használatából származó előnyök felülmúlják a
kockázatokat.
Maradék kockázatok és nemkívánatos hatások
A Vascu-Line® CVC-k kockázatokat hordoznak. Ezek közé tartoznak a
következők:
Az eljárásokat érintő késedelmek
Vérrögök a vénákban (trombózis)
Fertőzések
A szervek kilyukadása (perforáció)
Légbuborékok a vénákban (embólia)
Szívproblémák (kardiológiai esemény)
Elégedetlen érzés az eljárással kapcsolatban (elégedetlenség) A
Medcomp eszköz használatával kapcsolatos kockázatok hasonlóak a
többi dialíziscső használatához. A leggyakoribb probléma a
fertőzés. Fertőzések léphetnek fel, ha valakit megműtenek, vagy
kórházban tartózkodik. A fertőzéseket nem mindig az eszköz
használata okozza.
|
A maradék kockázatok kvantitatív meghatározása
|
|
PMS Panaszok(2019. január 01. – 2023. december 31.)
|
Forgalomba hozatal utáni klinikai utánkövetési
tevékenységekkel kapcsolatos események
|
|
Értékesített egységek:9 335 |
Tanulmányozott egységek:95 |
|
A beteg maradék ártalmának kategóriája
|
Esetek száma eseményenként |
Esetek száma eseményenként |
| Allergiás reakció |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Vérzés |
1 esemény 1 600 esetből. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Szívprobléma |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Embólia |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Fertőzés |
Nem szerepel a jelentésekben |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Perforáció |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Sztenózis |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Szöveti sérülés |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Trombózis |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Az alábbiakban figyelmeztetések, óvintézkedések vagy intézkedések
olvashatók, amelyeket a betegnek figyelembe kell vennie illetve
meg kell tennie:
Tartsa a katéter kötszerét tisztán és szárazon. Kérdezze meg
kezelőorvosát a katéter ápolására vonatkozó konkrét utasításokkal
kapcsolatban.
Ne hagyja, hogy a katéter vagy a körülötte lévő terület
átnedvesedjen. Ez fertőzést okozhat, ezért ne ússzon vagy
zuhanyozzon a katéterrel.
Ha bármilyen problémája van a katéterrel, azonnal értesítse
orvosát. A problémák jelei közé tartoznak a következők Ο A vezeték
körüli terület nagyon elvörösödik, megduzzad, véraláfutásos vagy
érintésre meleg. Ο Folyadék szivárgása a katéter helyéről. Ο A
bevezetési helyről kilógó katéter hossza megnő. Ο A vezeték
átöblítése nehézségekbe ütközik, mert úgy tűnik, hogy elzáródott.
Ne emeljen nehéz tárgyakat.
Ne hagyja, hogy vérnyomást mérjenek azon a karon, ahová a katétert
helyezték.
A helyszíni biztonsági korrekciós intézkedések (FSCA)
összefoglalása
Az eszközzel kapcsolatban nem történt visszahívás 2018. január 01.
és 2022. június 31. között.
5. A klinikai értékelés és a forgalomba hozatal utáni klinikai
nyomon követés összefoglalása
Az eszköz klinikai háttere
A tárgyalt eszközök 2012 óta állnak rendelkezésre. A CE-jelölést
2012. augusztusában kapta meg. Az összes szereplő modellt az
Európai Unióban történő forgalmazásra tervezik.
A CE-jelöléshez szükséges klinikai bizonyítékok
A klinikai szakirodalmi áttekintés nem talált a tárgyalt eszköz
biztonságosságával és/vagy teljesítményével kapcsolatos cikkeket a
rendeltetésszerű használat esetén. Két betegszintű adatgyűjtési
tevékenység során 95 katéterről kaptak információt. 6 felhasználói
felmérést kaptak ezzel az eszközzel kapcsolatban. Az adatgyűjtési
tevékenységekből származó következtetések alátámasztják a tárgyalt
eszköz teljesítményét. A Vascu-Line® katéterre vonatkozó összes
adatot kiértékelték. A termék használatának előnyei felülmúlják a
veszélyeket, ha rendeltetésszerűen használják. Ez az eszköz segít
a veseproblémákkal küzdő betegeknek a hemodialízisben, ha más
kezelések nem megfelelőek számukra.
Biztonságosság
Elég információ áll rendelkezésre, amely azt mutatja, hogy az
eszköz biztonságos, és ellátja a feladatát. A készülék a
legkorszerűbb technológia a gyógyszerek vagy folyadékok
szervezetbe juttatására. Az eszköz használható rövid vagy hosszú
ideig. A Medcomp a következőket tekintette át:
Forgalomba hozatal utáni adatok
Medcomp információs anyagok
Kockázatkezelési dokumentáció A kockázatok megfelelően vannak
feltüntetve, és megfelelnek a technika jelenlegi állásának. Az
eszközzel kapcsolatos kockázatok elfogadhatóak az előnyökhöz
képest.
11 811 Vascu-Line® CVC-t értékesítettek 2019. január 1. és 2023.
december 31. között. Emellett ebben az időszakban nyolc panasz
érkezett, ami 0,06%-os panaszbejelentési gyakoriságot jelent a
Vascu-Line®termékcsaládra vonatkozóan.
6. Lehetséges terápiás alternatívák
Az alternatív kezelések fontolóra vételekor ajánlatos kapcsolatba
lépni az illetékes egészségügyi szakemberrel, aki figyelembe
veheti az Ön egyéni élethelyzetét. Az Infusion Nurses Society
(INS, infúziós ápolók társasága) 2021-es normái alapján készült
klinikai gyakorlati útmutatót használták fel az alábbi kezelési
ajánlások alátámasztására.
| Terápia |
Előnyök |
Hátrányok |
Főbb kockázatok |
| • Centrális vénás katéterek (CVC-k) |
- Könnyű hozzáférhetőség.
-
Minimumra csökkenti az ismételt punkciót.
-
Nagyon mértékű mobilitás a beteg számára.
-
Könnyebb a járóbetegek kezelése esetén.
|
- Műtétre van szükség.
- Műtéti kockázatok.
- Karbantartást igényel.
-
A fertőzés és a trombózis magas kockázata.
|
- Fertőzés
- Egy ér elzáródása (okklúzió)
- Hibás működés
- (Trombózis)
|
| • Beültethető portok |
- Kisebb mértékű vénakárosodás.
-
Könnyebben látható és hozzáférhető.
-
Csökkenti a maró hatású gyógyszerek bőrrel való
érintkezésének esélyét.
- Egyetlen punkciós hely.
- Hosszabb tartózkodási idő.
- Állandó is lehet.
|
- Műtétre van szükség.
- Műtéti kockázatok.
- Karbantartást igényel.
|
- Fertőzés
- Embólia
- A szövet elhalása (nekrózis)
|
| • Midline katéterek |
-
A beteg komfortérzete. Hosszabb tartózkodási idő az
PIV-ekhez képest.
-
Alacsonyabb fertőzési kockázat az IV-khez képest.
- Nincs szükség röntgenvizsgálatra.
-
Az extravazáció csökkent valószínűsége.
|
-
Nem alkalmas a legtöbb vezikáns vagy irritáns folyamatos
injektálására.
|
- A véna duzzanata (flebitisz)
|
|
• Perifériásan bevezetett centrális katéterek (PICC)
|
-
A katéter okklúziójának csökkent kockázata a CVC-hez
képest.
-
Kevesebb punkció a PIV-hez képest.
|
-
A mélyvénás trombózis megnövekedett kockázata a CVC-hez
képest.
-
Fájdalom/diszkomfort az eltelt idő alatt.
-
Alkalmazkodás a mindennapi életben.
|
- Mélyvénás trombózis (DVT)
- Pulmonális embólia
- Vénás tromboembólia (VTE)
- Poszttrombotikus szindróma
|
|
• Perifériás intravénás katéterek (PIV)
|
|
- Fertőzés.
- Vérzés.
- Trombózis.
-
Nem használható hólyagosodást okozó szerekkel végzett
terápiákhoz.
- Maximum négy napig használható.
|
|
7. Javasolt képzés a felhasználók számára
A katéter behelyezését, mozgatását és eltávolítását csak
szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos, vagy más egészségügyi
szakember végezheti orvos irányítása mellett.
Betűszavak
| Rövidítés |
Meghatározás |
| CE |
Conformité Européenne (Európai megfelelőség)
|
| cm |
Centiméter |
| CMR |
Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic (Karcinogén, mutagén,
reprotoxikus)
|
| CVC |
Central venous catheter (Centrális vénás katéter)
|
| F |
Francia méret (a katéter vastagsága) |
| FDA |
Food and Drug Administration (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi
Hatóság)
|
| FSCA |
Field Safety Corrective Action (Helyszíni biztonsági
korrekciós intézkedés)
|
| INS |
Infusion Nurses Society (Infúziós Ápolók Társasága)
|
| IV |
Intravénás |
| N/A |
Nem alkalmazható |
| PA |
Pennsylvania |
| PICC |
Peripherally Inserted Central Catheter (Perifériásan
bevezetett centrális katéter)
|
| PIV |
Perifériás intravénás katéterek |
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance (A biztonságosság
és a klinikai teljesítmény összefoglalása)
|
| USA |
United States of America (Amerikai Egyesült Államok)
|
| w/w |
Weight over Weight (Tömeg per tömeg) |