INFORMAZIONI IMPORTANTI
Questa Sintesi relativa alla Sicurezza e alle Prestazioni cliniche
(SSCP) ha lo scopo di fornire l'accesso a una sintesi aggiornata
dei tanti aspetti della sicurezza e delle prestazioni cliniche del
dispositivo. Le informazioni presentate di seguito sono destinate
a pazienti o a persone senza competenze in materia. Una sintesi
più completa sulla sicurezza e le prestazioni cliniche destinata
agli operatori sanitari si trova nella prima parte di questo
documento.
La SSCP non ha lo scopo di fornire consigli generici sul
trattamento di una patologia. In caso di domande sulla propria
condizione medica o sull'uso del dispositivo nella propria
situazione, rivolgersi al proprio medico di fiducia. La SSCP non
ha l'obiettivo di sostituire una Tessera per il portatore di
impianto o altre Istruzioni per l'uso al fine di fornire
informazioni sull'uso sicuro del dispositivo.
1. Identificazione del dispositivo e informazioni generali
Nome(i) commerciale(i) del dispositivo Cateteri
venosi centrali Vascu-Line®
Nome e indirizzo del produttore Medical
Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908291NG
Data in cui è stato emesso il primo certificato CE per questo
dispositivo
Vascu-Line® - agosto 2012
Raggruppamento e varianti dei dispositivi
Questo documento tratta dei set di cateteri [tubi] venosi centrali
(CVC). Sono utili per la somministrazione di terapie e disponibili
in diverse tipologie. Spesso vengono consegnati ai medici in
confezioni che contengono tutto il necessario per la procedura.
Queste confezioni possono essere preparate in modi diversi a
seconda delle esigenze del paziente.
Varianti dei dispositivi:
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
| Vascu-Line® a lume singolo 3F × 60 cm |
10550-960-001 10604-960-001 |
| 10604-960-001 |
10604-960-001 |
| Vascu-Line® a lume doppio 4F × 60 cm |
10553-960-001 |
| 10601-960-001 |
10601-960-001 |
| Vascu-Line® a lume singolo 4F × 60 cm |
10551-960-001 |
| Vascu-Line® a doppio lume 5F × 60 cm |
10554-960-001 |
| Descrizione della variante |
Numero/i identificativo/i |
Vassoi per procedure mediche:
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Codice catalogo |
Numero parte |
Descrizione |
| MR28014221 |
10601-960-001 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE A DOPPIO LUME, DA 4F ×
60 CM VASCU-LINE®
|
| MR28014251 |
10553-960-001 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE A DOPPIO LUME, DA 4F ×
60 CM VASCU-LINE®
|
| MR28015251 |
10554-960-001 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE A DOPPIO LUME, DA 5F ×
60 CM VASCU-LINE®
|
| MR28013121 |
10550-960-001 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE A SINGOLO LUME, DA 3F ×
60 CM VASCU-LINE®
|
| MR28013151 |
10604-960-001 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE A SINGOLO LUME, DA 3F ×
60 CM VASCU-LINE®
|
| MR28014151 |
10551-960-001 |
SET BASE DI CATETERE VENOSO CENTRALE A SINGOLO LUME, DA 4F ×
60 CM VASCU-LINE®
|
Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:
| Tipo di configurazione |
| Set di base:Set di base |
2. Destinazione d’uso del dispositivo
Scopo previsto del prodotto I cateteri venosi
centrali Vascu-Line® sono da utilizzarsi su pazienti adulti che
necessitano di punture frequenti per i quali si ritiene necessario
l'accesso a breve o lungo termine al sistema venoso centrale senza
la necessità di praticare numerose punture sulla base delle
indicazioni di un medico qualificato e autorizzato. Il dispositivo
è destinato all'uso sotto il controllo e la valutazione regolare
di professionisti sanitari qualificati.
Indicazione(i) I cateteri venosi centrali
Vascu-Line® sono indicati per l'accesso a breve o lungo termine al
sistema venoso centrale per la somministrazione endovenosa di
liquidi o farmaci.
Gruppo(i) di pazienti di destinazione I
cateteri venosi centrali Vascu-Line® sono da utilizzarsi su
pazienti adulti che richiedono punture frequenti per i quali è
necessario l'accesso a breve o lungo termine al sistema venoso
centrale senza la necessità di praticare numerose punture sulla
base delle indicazioni di un medico qualificato e autorizzato. Il
dispositivo non da utilizzarsi su pazienti pediatrici.
Controindicazioni
-
Presenza di un'infezione correlata al dispositivo nota o
sospetta.
-
Questo catetere è da utilizzarsi per l'accesso vascolare a breve
e a lungo termine e non deve essere utilizzato per scopi diversi
da quelli indicati nelle presenti istruzioni.
-
Allergia del paziente, presunta o accertata, ai materiali
contenuti nel dispositivo.
3. Descrizione dispositivo
Nome dispositivo: Cateteri venosi centrali
Vascu-Line®
Descrizione del dispositivo I cateteri venosi
centrali Vascu-Line® sono realizzati con materiali speciali sicuri
per l'organismo e sono disponibili in diverse misure per adattarsi
alle esigenze del paziente. Nella confezione sono inclusi tutti
gli strumenti necessari per il loro utilizzo da parte dei medici.
Nome dispositivo: I cateteri venosi centrali
Vascu-Line®
Descrizione del dispositivo
Materiali/sostanze in contatto con il tessuto del
paziente
Le percentuali riportate nella tabella seguente si basano sul peso
del catetere. Il dispositivo Vascu-Line® a lume singolo 3F pesa
2,75 grammi. Il dispositivo Vascu-Line® a lume doppio 5F pesa 5,85
grammi.
| Materiale |
% Peso (w/w) |
| Poliuretano |
60,70-62,52 |
| Copolimero di acetale |
19,80-22,08 |
| Acrilonitrile butadiene stirene |
8,57-9,56 |
| Solfato di bario |
5,46-8,15 |
| Polietilene tereftalato |
0,97-2,49 |
Nota:Gli accessori che contengono acciaio inossidabile possono
contenere fino al 0,4% del peso di sostanza di cobalto CMR.
Nota:Non deve usare il dispositivo se ha allergie ai materiali
sopra elencati.
Informazioni sulle sostanze medicali nel dispositivo
N/A.
Modalità di funzionamento del dispositivo Il
dispositivo può essere posizionato utilizzando una speciale
tecnica chiamata Seldinger o Seldinger modificata. Il medico
posizionerà il catetere in un ambiente estremamento pulito e privo
di germi, come una sala operatoria, per ridurre il rischio di
infezioni. Dopo aver posizionato il catetere, il medico può
collegarlo a una sacca o a una pompa per somministrare farmaci e
liquidi. Per un corretto funzionamento del catetere, viene
utilizzata una speciale soluzione. Se il catetere deve essere
rimosso, la procedura chirurgica verrà eseguita da un medico
competente.
Informazioni sulla pulizia (sterilizzazione) Il
contenuto è pulito e non causa eventi febbrili se in confezione
integra e priva di danni. Sterilizzato con ossido di etilene.
Descrizione degli accessori
| Nome dell’accessorio |
Descrizione dell’accessorio |
| Filo guida |
Funge da percorso per altri componenti
|
| Ago introduttore |
Viene posizionato nella vena interessata per ottenere
l'accesso
|
| Mandrino |
Assiste nell'inserimento del catetere |
| Dispositivo introduttore sfilabile |
Utilizzato per ottenere un accesso venoso centrale
|
| Tunnellizzatore |
Strumento utilizzato per creare un tunnel sottocutaneo
|
| Bisturi |
Un dispositivo di taglio |
| Siringa |
Aiuta il ritorno del sangue una volta che l'ago ha perforato
la vena
|
4. Rischi e avvertenze
Se si ritiene di non sentirsi bene dopo l'uso del dispositivo o se
si è preoccupati per eventuali problemi, parlarne con il proprio
medico o operatore sanitario. Si ricorda che queste informazioni
non devono sostituire il colloquio con il medico in caso di
necessità.
Come vengono controllati o gestiti i rischi potenziali
Da gennaio 2019 sono stati venduti 11811 CVC Vascu-Line®. Ci sono
effetti collaterali e rischi associati al dispositivo. Questi
includono:
Infezione
Emorragia
Rimozione del tubo
Sostituzione del tubo Il dispositivo presenta alcuni rischi,
estremamente bassi, che rendono il suo utilizzo sicuro. I rischi
sono riportati sull'etichetta. Il dispositivo è utile in quanto
consente di somministrare farmaci o alimenti quando altri modi non
funzionano. I benefici che ne derivano sono superiori ai rischi.
Rischi residui ed effetti indesiderati
I CVC Vascu-Line® sono associati ad alcuni rischi: Questi
includono:
Ritardi procedurali
Coaguli di sangue nelle vene (trombosi)
Infezioni
Punture degli organi (perforazioni)
Bolle d'aria nelle vene (embolia)
Problemi cardiaci (evento cardiaco)
Sentimento di insofferenza nei confronti della procedura
(insoddisfazione) I rischi legati all'uso del dispositivo Medcomp
sono simili a quelli di altri tubi per dialisi. Il problema più
comune è quello di contrarre un'infezione. Le infezioni possono
verificarsi in caso di intervento chirurgico o di ricovero in
ospedale. Le infezioni non sono sempre causate dall'uso del
dispositivo.
|
Quantificazione dei rischi residui
|
|
PMS Segnalazioni(1 gennaio 2019 - 31 dicembre 2023)
|
PMCF Eventi dell’attività di follow-up clinico
postcommercializzazione
|
|
Unità vendute:9.335 |
Unità studiate:95 |
|
Categoria di danno residuo sui pazienti
|
N. di casi per evento |
N. di casi per evento |
| Reazione allergica |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perdite di sangue |
1 evento in 1600 casi. |
Non segnalato. |
| Evento cardiaco |
Nessun caso riportato. |
Nessun caso riportato. |
| Embolia |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Infezione |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Perforazione |
Nessun caso riportato. |
Nessun caso riportato. |
| Stenosi |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Lesione dei tessuti |
Non segnalato. |
Non segnalato. |
| Trombosi |
Nessun caso riportato. |
Nessun caso riportato. |
Avvertenze e precauzioni
Avvertenze, precauzioni o misure da adottare da parte del
paziente:
Mantenere la medicazione del catetere pulita e asciutta. Chiedere
al proprio medico istruzioni specifiche su come prendersi cura del
catetere.
Non bagnare il catetere o la zona circostante. Si potrebbero
contrarre infezioni, quindi evitare di nuotare o fare la doccia
con il catetere.
In caso di problemi con il catetere, contattare immediatamente il
medico. Segni di possibili problematiche includono ◦ L'area
intorno alla linea si presenta molto rossa, gonfia, livida o calda
al tatto. ◦ Liquido che esce dal sito del catetere. ◦ La porzione
di catetere che fuoriesce dal sito di inserimento si allenga. ◦
Difficoltà nel lavaggio della linea perché sembra bloccata.
Non sollevare pesi.
Non eseguire la misurazione della pressione arteriosa sul braccio
in cui è stato posizionato il catetere.
Sintesi delle azioni di correzione della sicurezza sul campo
(FSCA)
Non ci sono stati ritiri del dispositivo tra l'1 gennaio 2018 e il
31 dicembre 2022.
5. Sintesi delle valutazioni cliniche e del follow-up
post-commercializzazione
Inquadramento clinico del dispositivo
I dispositivi in questione sono disponibili dal 2012. Hanno
ricevuto il marchio CE nel gennaio 2012. Tutti i modelli inclusi
sono destinati alla distribuzione nell'Unione Europea.
Evidenza clinica per il marchio CE
Il riesame della letteratura clinica non ha individuato articoli
relativi alla sicurezza e/o alle prestazioni dei dispositivi in
oggetto in uso come previsto. Due attività di raccolta dati a
livello di paziente hanno ricevuto informazioni su 95 cateteri.
Sono stati ricevuti 6 sondaggi tra gli utenti relativi a questo
dispositivo. Quanto emerso delle attività sui dati supportano le
prestazioni del dispositivo in questione. Sono stati valutati
tutti i dati relativi al catetere Vascu-Line®. I vantaggi dell'uso
di questo dispositivo superano i possibili rischi quando
utilizzato come previsto. Questo dispositivo aiuta le persone con
problemi renali a sottoporsi a emodialisi in assenza di altri
trattamenti adatti.
Sicurezza
Esistono sufficienti informazioni che dimostrano che il
dispositivo è sicuro per le finalità per cui è stato concepito.
Questo dispositivo rappresenta la tecnologia più moderna per
l'introduzione farmaci o fluidi nell'organismo. Il dispositivo può
essere utilizzato sul lungo o sul breve periodo. Medcomp ha
riesaminato:
I dati post-commercializzazione
Il materiale informativo di Medcomp
La documentazione sulla gestione dei rischi I rischi sono mostrati
in modo adeguato e sono coerenti con lo stato dell'arte. I rischi
associati al dispositivo sono accettabili quando paragonati ai
benefici. Dal 1 gennaio 2019 al 31 dicembre 2023 sono stati
venduti 11.811 CVC Vascu-Line®. Inoltre, durante lo stesso periodo
sono state ricevute otto segnalazioni, per una frequenza di
segnalazione pari allo 0,06% per la famiglia di prodotti
Vascu-Line®.
6. Possibili alternative terapeutiche
Nel considerare le alternative terapeutiche, le consigliamo di
contattare il suo medico curante che può valutare il suo caso
specifico. A sostegno delle seguenti raccomandazioni terapeutiche
sono state utilizzati gli standard di Infusion Nurses Society
(INS) del 2021.
| Terapia |
Benefici |
Svantaggi |
Principali rischi |
| • Cateteri venosi centrali (CVC) |
- Accesso facile.
- Riduzione delle punture ripetute.
-
Aumento della mobilità del paziente.
-
Più agevole per pazienti non ospedalizzati.
|
- Necessità di chirurgia.
- Rischi chirurgici.
- Necessita di manutenzione.
-
Alto rischio di infezioni e trombosi.
|
- Infezione
- Blocco di un vaso (occlusione)
- Malfunzionamento (trombosi).
|
| • Port impiantabile |
- Danno venoso ridotto.
-
Più semplice da vedere e accesso più rapido.
-
Riduzione delle possibilità di contatto tra la cute e le
medicazioni corrosive.
-
Una sola posizione per la puntura.
- Tempo di mantenimento più lungo.
- Può essere permanente.
|
- Necessità di chirurgia.
- Rischi chirurgici.
- Necessita di manutenzione.
|
- Infezione
- Embolia
- Morte di un tessuto (necrosi)
|
| • Cateteri midline |
- Comfort del paziente.
-
Tempo di mantenimento più lungo rispetto ai cateteri
intravenosi perifierici (PIV).
-
Rischio di Infezione inferiore rispetto alla flebo.
- Non sono necessarie radiografie.
- Minore possibilità di stravaso.
|
-
Non adatto per iniezioni continuative della maggior
parte dei vescicanti o degli irritanti.
|
- Gonfiore di una vena (flebite)
|
|
• Cateteri centrali con inserimento periferico (PICC)
|
-
Minor rischio di occlusione del catetere rispetto al
CVC.
-
Minor numero di punture venose rispetto ai PIV
tradizionali.
|
-
Aumento del rischio di trombosi venosa profonda rispetto
al CVC.
- Dolore/ malessere nel tempo.
-
Adattamento per la vita quotidiana.
|
- Trombosi venosa profonda (TVP)
- Embolia polmonare
- Tromboembolia venosa (TEV)
- Sindrome post- trombotica
|
|
• Cateteri endovenosi periferici (PIV)
|
- Nessun intervento chirurgico.
|
- Infezione.
- Emorragia.
- Trombosi.
-
Non può essere usata per terapia con agenti vescicanti.
-
Utilizzabile al massimo per quattro giorni.
|
|
7. Formazione consigliata per gli utenti
Il catetere deve essere inserito, manipolato e rimosso da medici
qualificati o da altro personale sanitario qualificato sotto la
direzione di un medico.
Acronimi
| Abbreviazione |
Definizione |
| CE |
Conformità europea |
| cm |
Centimetri |
| CMR |
Carcerogeno, mutageno, reprotossico |
| CVC |
Catetere venoso centrale |
| F |
Francese (spessore del catetere) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Azioni correttive per la sicurezza sul campo
|
| INS |
Infusion Nurses Society |
| IV |
Endovenoso |
| N/A |
Non applicabile |
| PA |
Pennsylvania |
| PICC |
Catetere centrale inserito perifericamente
|
| PIV |
Cateteri endovenosi periferici |
| SSCP |
Sintesi della sicurezza e delle prestazioni cliniche
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Stati Uniti d'America |
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