POMEMBNE INFORMACIJE
Ta povzetek o varnosti in klinični učinkovitosti (SSCP) je
predviden za zagotavljanje dostopa javnosti do posodobljenega
povzetka glavnih vidikov varnosti in klinične učinkovitosti
pripomočka. Informacije, predstavljene v nadaljevanju, so
predvidene za paciente ali laike. Obsežnejši povzetek o varnosti
in klinični učinkovitosti, pripravljen za zdravstvene delavce,
najdete v prvem delu tega dokumenta.
SSCP ni predviden kot vir splošnih nasvetov glede zdravljenja
zdravstvenega stanja. Če imate vprašanja o svojem zdravstvenem
stanju ali uporabi pripomočka v vaši situaciji, se obrnite na
zdravstvenega delavca. Ta SSCP ni predviden kot zamenjava kartice
o vsadku ali navodil za uporabo z namenom zagotavljanja informacij
o varni uporabi pripomočka.
1. Identifikacija pripomočka in splošne informacije
Trgovsko ime pripomočka Katetri Canaud
Ime in naslov proizvajalca Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ZDA
Osnovni UDI-DI: 00884908283NH
Datum izdaje prvega certifikata CE za pripomoček
Nov-93
Združevanje naprav in različice
Pripomočki, ki jih obravnava ta dokument, so vsi kompleti
dolgoročnih hemodializnih katetrov. Številke delov pripomočka so
organizirane v različne kategorije. Ti pripomočki so distribuirani
kot postopkovni pladnji. Postopkovni pladnji so na voljo v
različnih konfiguracijah.
Različice pripomočka:
Različice pripomočka
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
| 10F × 40 cm Canaud |
3320 |
Različice pripomočka
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
| 10F × 40 cm Canaud |
3320 |
Pladnji za posege:
Postopkovni pladnji:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| MCCA1040K-A |
3320 |
Komplet katetrov Canaud 10F × 40 cm |
| MCCA1040S-A |
3320 |
Komplet katetrov Single Canaud 10F × 40 cm
|
| MCCC1040K-A |
3320 |
Komplet katetrov Canaud z učvrstitvenim mandrenom 10F × 40
cm
|
| MCCC1040S-A |
3320 |
Komplet enega katetra Canaud z učvrstitvenim mandrenom 10F ×
40 cm
|
Postopkovni pladnji:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| MCCA1040K-A |
3320 |
Komplet katetrov Canaud 10F × 40 cm |
| MCCA1040S-A |
3320 |
Komplet katetrov Single Canaud 10F × 40 cm
|
| MCCC1040K-A |
3320 |
Komplet katetrov Canaud z učvrstitvenim mandrenom 10F × 40
cm
|
| MCCC1040S-A |
3320 |
Komplet enega katetra Canaud z učvrstitvenim mandrenom 10F ×
40 cm
|
Konfiguracije pladnjev za posege:
| Tip konfiguracije |
|
Komplet dvojnih hemodializnih katetrov Canaud Dual:
|
|
Komplet enega hemodializnega katetra z enim lumnom Canaud
10F × 40 cm:
|
|
Komplet dvojnega hemodializnega katetra z enim lumnom Canaud
z učvrstitvenim mandrenom 10F × 40 cm:
|
|
Komplet enega hemodializnega katetra z enim lumnom in
učvrstitvenim mandrenom Canaud 10F × 40 cm:
|
2. Predvidena uporaba pripomočka
Predvideni namen Katetri Canaud so predvideni
za uporabo pri odraslih pacientih, pri katerih ni ustvarjen
funkcionalni trajni vaskularni dostop ali ki niso kandidati za
ustvarjanje trajnega vaskularnega dostopa in pri katerih je
vaskularni dostop na osrednji veni za hemodializo obravnavan kot
potreben na podlagi navodil kvalificiranega zdravnika z licenco.
Kateter je predviden za uporabo pod rednim nadzorom in ob
vrednotenju usposobljenih zdravstvenih strokovovnjakov. Kateter je
namenjen samo za enkratno uporabo.
Indikacija/-e Katetri Canaud so indicirani za
kratkoročno ali dolgoročno uporabo, pri kateri je 14 dni ali več
za namen hemodialize zahtevan vaskularni dostop.
Predvidena skupina/predvidene skupine pacientov
Katetri Canaud so predvideni za uporabo pri odraslih pacientih,
pri katerih ni ustvarjen funkcionalni trajni vaskularni dostop ali
ki niso kandidati za ustvarjanje trajnega vaskularnega dostopa in
pri katerih je vaskularni dostop na osrednji veni za hemodializo
obravnavan kot potreben na podlagi navodil kvalificiranega
zdravnika z licenco. Kateter ni namenjen za uporabo pri
pediatričnih pacientih.
Kontraindikacije
-
Diagnosticirane ali domnevne alergije na katero koli komponento
katetra ali kompleta.
-
Ta pripomoček je kontraindiciran pri pacientih, pri katerih je
izražena resna, nenadzorovana krvavitev.
3. Opis pripomočka
Ime naprave: Katetri Canaud
Opis pripomočka Kateter Canaud je dolgoročni
kateter. Kateter ima eno cevko. Dva katetra se vstavi v ciljno
veno. Katetri odstranjujejo in vračajo kri skozi dve različni
liniji. Kirurško nit, pritrjeno na posamezni adapter, se uporablja
za pritrditev katetra v tunelu. Kateter je mogoče videti pri
rentgenskem slikanju.
Ime naprave: Katetri Canaud
Opis pripomočka Kateter Canaud je dolgoročni
kateter. Kateter ima eno cevko. Dva katetra se vstavi v ciljno
veno. Katetri odstranjujejo in vračajo kri skozi dve različni
liniji. Kirurško nit, pritrjeno na posamezni adapter, se uporablja
za pritrditev katetra v tunelu. Kateter je mogoče videti pri
rentgenskem slikanju.
Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom
Odstotki v nadaljevanju temeljijo na teži katetra. Kateter tehta
7,415 grama.
Materiali/snovi, ki so v stiku s tkivom pacienta
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
32.83 |
| Acetalni kopolimer |
18.51 |
| Silikon |
35.86 |
| Najlon |
6.47 |
| Barijev sulfat |
6.33 |
Odstotki v nadaljevanju temeljijo na teži katetra. Kateter tehta
7,415 grama.
Materiali/snovi, ki so v stiku s tkivom pacienta
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
32.83 |
| Acetalni kopolimer |
18.51 |
| Silikon |
35.86 |
| Najlon |
6.47 |
| Barijev sulfat |
6.33 |
Opomba:Pripomočka ne smete uporabljati, če imate alergijo na
zgoraj navedene materiale.
Opomba:Dodatki, ki vsebujejo nerjavno jeklo, lahko vsebujejo do 4
% masnega deleža kobalta, ki je snov CMR.
Informacije o zdravilnih učinkovinah v pripomočku
N/V
Kako deluje pripomoček Hemodializni katetri so
centralno postavljene dostopne cevke. Tipični hemodializni kateter
uporablja tanko, prilagodljivo cevko. Ta kateter ima dve ločeni
cevki. Cevki se vstavi v veliko veno. Vena je običajno notranja
jugularna vena. Kri izstopa skozi eno cevko katetra. Kri prehaja v
dializno napravo skozi ločen komplet cevk. Kri je nato obdelana in
filtrirana. Kri se v pacienta vrne skozi drugo cevko. Ta
pripomoček se uporablja, ko se mora dializa takoj začeti. Pacienti
morda nimajo delujoče arteriovenske (AV) fistule ali presadka.
Katetrska hemodializa se običajno izvaja kratkoročno. V nekaterih
primerih lahko pride do dolgoročnega dostopa. Če pride npr. do
težav, ki spremljajo arteriovensko (AV) fistulo ali presadek.
Informacije o čiščenju (sterilizaciji) Vsebina
je sterilna in apirogena v neodprti, nepoškodovani embalaži.
Sterilizirano z etilenoksidom.
Opis dodatkov
| Ime dodatka |
Opis dodatka |
| Vodilna žica |
Deluje kot pot za druge komponente. |
| Uvajalna igla |
Postavljena je v ciljno veno za pridobitev dostopa.
|
| Pripomoček za ustvarjanje tunela |
Ustvari žep med mišico in kožo za kateter.
|
| Mandren |
Pomaga pri vstavljanju katetra. |
| Čep |
Za blokiranje katetrskega lumna po vstavitvi in pred
pritrditvijo adapterja.
|
| Učvrstitveni mandren |
Pomaga pri vstavljanju podaljška. |
| Uvajalo |
Pomaga pri uvajanju vodilne žice. |
| Pritrdilno krilce za kirurško nit |
Pritrdi kateter. |
| Kirurška nit 2.0 |
Pritrdi kateter. |
| Končni pokrovček |
Za ohranjanje katetra čistega med zdravljenji.
|
| Dilatator |
Uporablja se za povečanje odprtine žile.
|
4. Tveganja in opozorila
Če menite, da doživljate stranske učinke, povezane s pripomočkom
ali njegovo uporabo, ali če vas skrbijo tveganja, se obrnite na
zdravstvenega delavca. Ta dokument po potrebi ne nadomešča
posvetovanja z zdravstvenim delavcem.
Kako so bila nadzorovana ali obvladovana morebitna tveganja
Od januarja 2020 dalje je bilo prodanih 28,740 pripomočkov. S
pripomočkom so povezani stranski učinki in tveganja. To vključuje
naslednje:
okužba,
krvavitev,
odstranitev katetra,
zamenjavo katetra. Ta tveganja so znižana do sprejemljive ravni.
Na oznaki so opisana tveganja. Korist pripomočka je dostop zaradi
hemodialize, ko alternative niso primerne. Te koristi odtehtajo
tveganja.
Preostala tveganja in neželeni učinki
Kateter Canaud je povezan s tveganji. To vključuje naslednje:
odloge posegov,
tromboza,
okužbe,
perforacije,
embolizem,
srčni dogodek,
nezadovoljstvo. Ta tveganja skladna s tveganji pri drugih
dializnih katetrih. Niso edinstvena za izdelek družbe Medcomp.
Nekatere od najpogostejših reakcij vključujejo okužbo. Okužba je
morda povezana s splošnim kirurškim posegom in hospitalizacijo.
Okužba morda ni vedno povezana s pripomočkom.
|
Količinska opredelitev preostalih tveganj
|
|
PMS Pritožbe1. januar 2016–31. marec 2025
|
PMCF Dogodki, povezani s kliničnim spremljanjem po dajanju
na trg
|
|
Prodane enote: 30,881 |
Preučevane enote: 1,028 |
|
Patient Residual Harm Category
|
Št. primerov na dogodek |
Št. primerov na dogodek |
| Alergijska reakcija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Krvavitev |
1 dogodek na 1,600 primerov. |
1 dogodek na 80 primerov. |
| Srčni dogodek |
1 dogodek na 33,000 primerov. |
Ni poročano. |
| Embolizem |
1 dogodek na 10,000 primerov. |
Ni poročano. |
| Okužba |
Ni poročano. |
1 dogodek na 6 primerov. |
| Perforacija |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Stenoza |
Ni poročano. |
1 dogodek na 250 primerov. |
| Poškodba tkiva |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
| Tromboza |
Ni poročano. |
1 dogodek na 60 primerov. |
| Razni zapleti |
Ni poročano. |
Ni poročano. |
Opozorila in previdnostni ukrepi
Za zmanjšanje tveganja za vstop bakterij v kateter nosite masko za
usta in nos, kadar koli se dostopa do katetra.
Obveza za kateter mora biti čista in suha. Obvezo mora zamenjati
zdravstveni delavec ob vsaki dializi.
Preprečite zdrs katetra ali mesta s katetrom pod vodo. Vlaga v
bližini mesta s katetrom lahko potencialno privede do okužbe.
Prosite zdravnika, da vam razloži znake in simptome okužbe na
podlagi katetrske kontaminacije.
Nikoli ne odstranjujte pokrovčka na koncu katetra. Pokrovček in
sponke katetra morajo biti zaprte, če se jih ne uporablja za
dializo.
Povzetek vseh varnostnih popravljalnih ukrepov (FSCA)
Med 1. aprilom 2024 in 31. marcem 2025 ni bilo nobenih odpoklicev
pripomočka.
5. Povzetek klinične ocene in kliničnega spremljanja po dajanju na
trg
Klinično ozadje pripomočka
Kateter Canaud je na voljo od leta 1993. Oznaka CE je bila
pridobljena novembra 1993. Za vse vključene modele je načrtovana
distribucija v Evropski uniji.
Klinični dokazi za pridobitev oznake CE
S pregledom klinične literature so bili identificirani 14 članki,
povezani z varnostjo in/ali učinkovitostjo zadevnega pripomočka,
kadar je uporabljan v skladu z namenom. Ti članki so vključevali
približno 3,375 primerov. Ena dejavnost v zvezi s podatki na ravni
pacientov je zagotovila informacije o 1,028 katetra. Ugotovitve na
podlagi klinične literature in dejavnosti v zvezi s kliničnimi
podatki podpirajo učinkovitost zadevnega pripomočka. Ocenjeni so
vsi podatki o katetru Canaud. Koristi zadevnega pripomočka
odtehtajo tveganja, kadar se pripomoček uporablja v skladu z
namenom. Korist pripomočka omogoča hemodializo pri pacientih, pri
katerih druge terapije ali konzervativno zdravljenje ni zaželeno s
strani zdravnika.
Varnost
Na voljo je dovolj podatkov za dokazovanje skladnosti z veljavnimi
zahtevami. Pripomoček je varen in deluje v skladu z namenom in
trditvami družbe Medcomp. Pripomoček je najsodobnejša tehnologija
za omogočanje dolgoročnega vaskularnega dostopa za izvajanje
hemodialize pri odraslih pacientih. Družba Medcomp je pregledala
naslednje:
Podatke, zbrane po pridobitvi dovoljenja za promet
Informativna gradiva družbe Medcomp
Dokumentacijo o obvladovanju tveganja Tveganja so ustrezno
prikazana in skladna z najsodobnejšo tehnologijo. Tveganja,
povezana s pripomočkom, so sprejemljiva, kadar se jih primerja s
koristmi. Med 1. januarjem 2020 in 31. marcem 2025 je bilo 51
pritožb za 28,740 prodanih enot. Stopnja pritožb je 0.18 %.
6. Možne terapevtske alternative
Pri premišljevanju o alternativnih zdravljenjih je priporočljivo,
da se obrnete na zdravstvenega delavca, ki lahko obravnava vaše
posamične okoliščine. Smernice glede klinične prakse v okviru
Pobude za kakovostne izide pri boleznih ledvic (Kidney Disease
Outcomes Quality Initiative oz. KDOQI) iz leta 2019 so bile
uporabljene kot podpora za spodnja priporočila v zvezi z
zdravljenji.
| Terapija |
Koristi |
Slabosti |
Ključna tveganja |
| • Arteriovenska (AV) fistula |
- Trajna rešitev.
-
Nižja stopnja zapletov kot pri katetru.
|
- Potreben je čas.
-
Pacienti morajo včasih sami izvajati prebadanje z iglo.
|
- Stenoza
- Tromboza
- Anevrizma
- Pljučna hipertenzija
-
Sindrom kradeža subklavijske arterije
- Septikemija
|
| • Hemodializni kateter |
- Uporabno za hitri dostop.
-
Lahko se uporablja kot premostitev med terapijami
|
- Ni trajno.
- Lahko pride do okvare katetra.
- Korist morda ni enaka za vse.
|
- Krvavitev po izvedeni operaciji
- Okužba
- Tromboza
-
Zmanjšan krvni pretok v okvarjenem katetru
- Kardiovaskularni dogodki
-
Nastajanje fibrinske ovojnice okrog katetra
- Septikemija
|
| • Peritonealna dializa |
-
Manj omejevalna dieta kot pri hemodializi.
- Hospitalizacija ni potrebna.
|
-
Očistek nečistoč je omejen s pretokom in votlino
|
- Peritonitis
- Septikemija
- Preobremenitev s tekočino
|
| • Presaditev ledvice |
- Boljša kakovost življenja.
- Nižje tveganje za smrt.
- Manj dietnih omejitev.
|
- Potreben je darovalec.
- Bolj tvegano za določene skupine.
-
Pacient mora vse življenje jemati zdravila.
- Zdravilo ima stranske učinke
|
- Tromboza
- Močna krvavitev
- Blokada sečevodov
- Okužba
- Zavrnitev organa
- Smrt
- Miokardni infarkt
- Možganska kap
|
| • Celovito konzervativno zdravljenje |
- Manj vsiljeno breme simptomov.
- Ohrani zadovoljstvo z življenjem.
|
- Lahko poslabša klinično stanje.
- Ni zasnovano za zdravljenje.
|
-
Zdravljenje morda dejansko ne bo minimiziralo tveganj,
povezanih s CKD.
|
7. Predlagano usposabljanje za uporabnike
Kateter mora vstaviti, pomikati naprej ali odstraniti
kvalificiran, licenciran zdravnik ali drug kvalificiran
zdravstveni delavec po navodilih zdravnika. V določenih
okoliščinah lahko pacienti, ki so morda primerni za hemodializo na
domu, pomikajo zunanje povezave katetra. Glejte smernice
Mednarodnega združenja za hemodializo. Če je priporočena dializa
na domu, boste prestali temeljito usposabljanje. Cilji programa
usposabljanja so: 1) Zagotavljanje informacij za varno izvajanje
dialize na domu. 2) Omogoča vam spremljanje in obvladovanje
bolezni. 3) Pomaga vam soočanje s strahovi in omejitvami
hemodialize na domu. Idealno razmerje med medicinsko
sestro/medicinskim tehnikom v vlogi izvajalca usposabljanja in
pacientom je tipično 1 : 1. Ustvarjen bo razpored usposabljanja.
Usposabljanje bo posamično prilagojeno vašim potrebam.
Kratice
| Kratice |
Definicija |
| AV |
Arteriovenski |
| CE |
Conformité Européenne (evropska skladnost).
|
| CKD |
Kronična bolezen ledvic |
| cm |
Centimeter |
| CMR |
Rakotvorno, mutageno, strupeno za razmnoževanje
|
| F |
French (debelina katetra) |
| FDA |
Uprava za hrano in zdravila |
| FSCA |
Varnostni korektivni ukrep |
| KDOQI |
Pobuda za kakovostne izide pri boleznih ledvic (Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative)
|
| PA |
Pensilvanija |
| SSCP |
Povzetek o varnosti in klinični učinkovitosti
|
| ZDA |
Združene države Amerike |
| m/m |
Masni delež |