| • Arteriovenska fistula |
- Trajno rješenje.
-
Niža stopa komplikacija od katetera.
|
- Potrebno vrijeme.
-
Bolesnici se ponekad moraju sami ubosti iglom.
|
- Stenoza
- Tromboza
- Aneurizma
- Plućna hipertenzija
- Sindrom potkradanja
- Septikemija
|
| • Kateter za hemodijalizu |
- Korisno za brzi pristup.
-
Može se upotrebljavati kao most između drugih terapija.
|
- Nije trajno.
-
Može doći do disfunkcije katetera.
-
Korist možda neće biti ista za sve.
|
- Krvarenje nakon zahvata
- Infekcija
- Tromboza
-
Smanjen protok krvi u nefunkcionalnom kateteru
- Kardiovaskularni događaji
-
Stvaranje fibrinske ovojnice oko katetera
- Septikemija
|
| • Peritonealna dijaliza |
-
Manje restriktivna dijeta od hemodijalize,
- Nije potrebna hospitalizacija.
|
-
Uklanjanje nečistoća ograničeno je protokom i područjem.
|
- Peritonitis
- Septikemija
- Preopterećenje tekućinom
|
| • Transplantacija bubrega |
- Bolja kvaliteta života.
- Manji rizik od smrti.
- Manje ograničenja u prehrani.
|
- Potreban donor.
- Rizičnije za određene skupine.
-
Bolesnik mora doživotno uzimati lijekove.
- Lijekovi imaju nuspojave.
|
- Tromboza
- Krvarenje
- Ureteralna blokada
- Infekcija
- Odbacivanje organa
- Smrt
- Infarkt miokarda
- Moždani udar
|
| • Sveobuhvatna neinvazivna skrb |
-
Manje nametnuto opterećenje simptomima.
- Očuvanje zadovoljstva životom.
|
-
Može se pogoršati kliničko stanje.
- Nije namijenjena za liječenje.
|
-
Liječenje možda zapravo neće umanjiti rizike povezane s
KBB-om.
|
| • Arteriovenska fistula |
- Trajno rješenje.
-
Niža stopa komplikacija od katetera.
|
- Potrebno vrijeme.
-
Bolesnici se ponekad moraju sami ubosti iglom.
|
- Stenoza
- Tromboza
- Aneurizma
- Plućna hipertenzija
- Sindrom potkradanja
- Septikemija
|
| • Kateter za hemodijalizu |
- Korisno za brzi pristup.
-
Može se upotrebljavati kao most između drugih terapija.
|
- Nije trajno.
-
Može doći do disfunkcije katetera.
-
Korist možda neće biti ista za sve.
|
- Krvarenje nakon zahvata
- Infekcija
- Tromboza
-
Smanjen protok krvi u nefunkcionalnom kateteru
- Kardiovaskularni događaji
-
Stvaranje fibrinske ovojnice oko katetera
- Septikemija
|
|
• Središnji venski kateter za infuziju
|
- Mogućnost višestrukih infuzija.
- Idealno za početak terapije.
- Jednostavan pristup.
-
Smanjuje opetovano ubadanje iglom.
- Povećana mobilnost bolesnika.
- Lakše za ambulantne bolesnike.
|
-
Nemogućnost dobivanja pristupa u hitnim situacijama.
- Potrebna operacija.
- Rizici povezani s operacijom.
- Potrebno održavanje.
-
Visok rizik od infekcije ili tromboze.
|
- Infekcija izlaznog mjesta
- Vaskularna ozljeda
- Trombocitopenija
- Infekcija katetera
- Okluzija
- Kvar
- Tromboza
|
| • Priključak za ugradnju |
- Smanjuje se oštećenje vena.
- Lakša vizualizacija.
-
Smanjuje mogućnost da korozivni lijekovi dođu u kontakt
s kožom.
- Samo jedan ubod.
- Dulje vrijeme zadržavanja.
- Može biti trajno.
- Kozmetički manje neugodno.
|
- Potrebna operacija.
- Rizici povezani s operacijom.
- Potrebno redovito ispiranje.
-
Ponekad tkivo dojke u žena čini pristup bolnim i teškim.
|
- Ekstravazacije lijekova
- Infekcija
- Tromboembolija
-
Nekroza tkiva gornje kože / dehiscencija priključka
|
| • Periferni intravenski kateteri |
|
- Veće stope hemolize.
-
Ne može se upotrebljavati za terapije sa sredstvima za
stvaranje mjehura.
-
Maksimalna upotreba u trajanju od četiri dana.
|
- Tromboza
- Upala vena
- Infekcija
|
| • Arteriovenska fistula |
-
Preferirani pedijatrijski vaskularni pristup.
- Bolji klirens otopljene tvari.
-
Niža stopa komplikacija od katetera.
-
Manji rizik od infekcije i tromboze.
|
-
Tehničke poteškoće u djece s malim venama.
-
Nije prikladno za određene veličine bolesnika.
|
-
Velika sklonost vazospazmu zbog malih krvnih žila.
-
Primarno zatajenje i tromboza pri ranom pristupu.
|
| • Kateter za hemodijalizu |
-
Izvrsna alternativa kod brzog nastupa zatajenja bubrega.
-
Mogućnost upotrebe u odsutnosti uboda iglom.
-
Smanjeni rizik od srčanog zatajenja od visokih izlaznih
vrijednosti.
|
- Visoke stope infekcije.
- Visoka stopa kvarova/zamjena.
- Potencijalno loš tretman.
|
-
Moguće komplikacije sa značajnim morbiditetom i
mortalitetom.
- Moguća aritmija.
-
Trajno oštećenje središnjeg venskog sustava.
|
| • Peritonealna dijaliza |
|
-
Dugoročni uspjeh ograničen je komplikacijama povezanima
s infekcijom i postupnim narušenjem ultrafiltracije.
|
-
Infekcija mjesta izlaza katetera i tunela
- Peritonitis
|
| • Transplantacija bubrega |
-
Pojačani linearni rast i potencijal za izvanredan
napredak u društvenom i intelektualnom razvoju.
-
Preživljenje grafta iznosi oko 12 – 15 godina u djece.
|
-
Povećanje životnog rizika od raka.
-
Novorođenčad i dojenčad možda neće biti dovoljno velika
za transplantaciju. Bolesnici općenito trebaju imati oko
8 – 10 kg.
|
-
Infekcije, posttransplantacijski limfoproliferativni
poremećaji i maligne bolesti
-
Odbacivanje grafta može biti teško dijagnosticirati.
|