DŮLEŽITÉ INFORMACE
Tento souhrn bezpečnostních a klinických dat (SSCP) slouží jako
pomůcka pro poskytnutí veřejného přístupu k aktualizovanému
souhrnu hlavních aspektů bezpečnostních a klinických dat zařízení.
Níže uvedené informace jsou určeny pro pacienty anebo laiky.
Rozsáhlý souhrn bezpečnostních a klinických dat, který je určen
pro odborný zdravotnický personál, je uvedený v první části tohoto
dokumentu.
Tento dokument SSCP neposkytuje obecné rady týkající se léčby
zdravotního stavu Spojte se se svým lékařem, pokud máte otázky
týkající se vašeho zdravotního stavu anebo použití zařízení v
konkrétní situaci. Tento dokument SSCP nenahrazuje implantační
kartu ani návod k použití ohledně bezpečného používání zařízení.
1. Identifikace zařízení a obecné informace
Obchodní název zařízení: Hemo-Cath® LT
Název a adresa výrobce: Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Základní identifikátor UDI-DI: 00884908106MS
Datum prvního vystavení certifikátu CE pro toto
zařízení:
listopad 1997
seskupení zařízení a varianty
Všechna zařízení uváděna v tomto dokumentu jsou soupravy
hemodialyzačních katetrů na dlouhodobé použití. Čísla součástí
zařízení jsou uspořádána do kategorií variant. Tato zařízení jsou
distribuována jako procedurální soupravy. Procedurální soupravy se
dodávají v různých konfiguracích.
Varianty zařízení:
| Popis varianty |
Čísla dílů |
|
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 15 cm LT
|
30540-815-100 |
|
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 18 cm LT
|
30540-818-100 |
|
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 24 cm LT
|
30540-824-100 |
|
Tvarovaný hemodialyzační katetr 12,5 F × 28 cm LT
|
3293G |
|
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 28 cm LT
|
3289G |
|
Tvarovaný hemodialyzační katetr 12,5 F × 32 cm LT
|
3294G |
|
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 32 cm LT
|
3306G |
|
Rovný hemodialyzační katetr 8 F × 18 cm LT
|
3189G |
|
Rovný hemodialyzační katetr 8 F × 24 cm LT
|
3190G |
| Popis varianty |
Čísla dílů |
Procedurální sady:
Konfigurace procedurálních souprav:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
Konfigurace procedurálních souprav:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
| SL18P |
3189G |
Souprava katetru 8 F × 18 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 15 cm od
špičky)
|
| SL24P |
3190G |
Souprava katetru 8 F × 24 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 21 cm od
špičky)
|
| MC101241 |
30540-815-100 |
Souprava katetru 12,5 F × 15 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 10 cm
od špičky)
|
| MC101242 |
30540-818-100 |
Souprava katetru 12,5 F × 18 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 13 cm
od špičky)
|
| MC101243 |
30540-824-100 |
Souprava katetru 12,5 F × 24 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 19 cm
od špičky)
|
| SL28E. |
3289G |
Souprava katetru 12,5 F × 28 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 23 cm
od špičky)
|
| SL32E. |
3306G |
Souprava katetru 12,5 F × 32 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 27 cm
od špičky)
|
| SL28PCE. |
3293G |
Souprava tvarovaného katetru 12,5 F × 28 cm Hemo-Cath® LT
(manžeta 23 cm od špičky)
|
| SL32PCE. |
3294G |
Souprava tvarovaného katetru 12,5 F × 32 cm Hemo-Cath® LT
(manžeta 27 cm od špičky)
|
Konfigurace procedurálních sad:
| Typ konfigurace |
| Souprava 8 F: |
| Souprava 12,5 F: |
| Tvarovaná souprava 12,5 F: |
2. Účel použití zařízení
Účel použití: Katetry Hemo-Cath® LT jsou určené
k použití u dospělých a pediatrických pacientů bez funkčního
trvalého cévního přístupu anebo těch, kteří nejsou vhodnými
kandidáty pro vytvoření permanentního cévního přístupu, pro které
je centrální venózní cévní přístup pro dialýzu a aferézi na
základě rozhodnutí kvalifikovaného lékaře s licencí považován za
nevyhnutelný. Tento katetr je určen k použití na základě
pravidelné kontroly a hodnocení kvalifikovaným zdravotnickým
personálem. Tento katétr je pouze na jedno použití.
Indikace: Katetry Hemo-Cath® LT jsou indikovány
pro krátkodobé nebo dlouhodobé použití na místech, na kterých se
vyžaduje cévní přístup po dobu 14 dní a víc za účelem hemodialýzy
a aferéze.
Cílové skupiny pacientů: Katetry Hemo-Cath® LT
jsou určené k použití u dospělých a pediatrických pacientů bez
funkčního trvalého cévního přístupu anebo těch, kteří nejsou
vhodnými kandidáty pro vytvoření permanentního cévního přístupu,
pro které je centrální venózní cévní přístup pro dialýzu a aferézi
na základě rozhodnutí kvalifikovaného lékaře s licencí považován
za nevyhnutelný.
Kontraindikace:
-
Známé anebo suspektní alergie na jakoukoli z komponent katetru
anebo soupravy.
-
Použití tohoto zařízení je kontraindikováno u pacientů se
závažnou neregulovanou koagulopatií anebo trombocytopenií.
3. Popis zařízení
Popis zařízení: Hemo-Cath® LT
Popis zařízení: Katetry Hemo-Cath® LT jsou
katetry pro dlouhodobé použití. Mají dvě hadičky. Katetry odsávají
a vracejí krev prostřednictvím dvou separátních vedení. Každá
hadička je připojena prostřednictvím prodlužovacího vedení.
Přechod mezi lumenem a prodlužovacím vedením je chráněn centrálním
hrdlem. Každá hadička má objem plnění označen barevnými prstenci
na svorkách na prodlužovacích vedeních. Polyesterová manžeta na
hadičce katetru slouží jako pomůcka pro připojení katetru k
pacientovi.
Popis zařízení: Hemo-Cath® LT
Popis zařízení: Katetry Hemo-Cath® LT jsou
katetry pro dlouhodobé použití. Mají dvě hadičky. Katetry odsávají
a vracejí krev prostřednictvím dvou separátních vedení. Každá
hadička je připojena prostřednictvím prodlužovacího vedení.
Přechod mezi lumenem a prodlužovacím vedením je chráněn centrálním
hrdlem. Každá hadička má objem plnění označen barevnými prstenci
na svorkách na prodlužovacích vedeních. Polyesterová manžeta na
hadičce katetru slouží jako pomůcka pro připojení katetru k
pacientovi.
Materiály/látky, které vstupují do kontaktu s tkání
pacienta:
Procentuální rozsahu uvedené níže vychází z hmotnosti katetrů.
Hmotnost 18 cm katetru je 11,44 g. Hmotnost 24 cm katetru je 11,81
g.
8 F Hemo-Cath® LT
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Silikon |
54,70 – 55,66 |
| Polyacetátový kopolymer |
20,19 – 20,85 |
| Polyuretan |
14,99 – 15,48 |
| Akrylonitril-butadien-styren |
6,04 – 6,24 |
| Hydrosíran barnatý |
1,75 – 2,17 |
| Polyetylén-tereftalát |
0,95 – 0,99 |
Procentuální rozsahu uvedené níže vychází z hmotnosti katetrů.
Hmotnost 15 cm katetru je 12,08 g. Hmotnost 32 cm katetru je 13,89
g.
12,5 F Hemo-Cath® LT
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Silikon |
55,00 – 58,92 |
| Polyacetátový kopolymer |
17,16 – 19,74 |
| Polyuretan |
13,31 – 15,31 |
| Akrylonitril-butadien-styren |
5,20 – 5,98 |
| Hydrosíran barnatý |
1,91 – 3,62 |
| Polyetylén-tereftalát |
1,79 – 2,06 |
Poznámka:pokud jste alergičtí na materiály uvedené výše, zařízení
se nesmí použít.
Poznámka:příslušenství obsahující nerezovou ocel může obsahovat
max. 4 % hm. kobaltu (v látce CMR).
Informace o medicinálních látkách v zařízení:
Nevztahuje se
Jak zařízení funguje: Hemodialyzační katetry
jsou centrálně umístěné přístupové trubice. Typický hemodialyzační
katetr využívá tenkou flexibilní trubici. Trubice má dva otvory.
Trubice vstupuje do veliké žíly. Touto žílou obvykle je vnitřní
jugulární žíla. Krev se odčerpá prostřednictvím jednoho lumenu
katetru. Krev protéká do dialyzačního stroje prostřednictvím
separátní soupravy hadiček. Krev se následně zpracuje a filtruje.
Krev se prostřednictvím druhého lumenu vrací do těla pacienta.
Toto zařízení se používá v případě, pokud dialýza musí začít
okamžitě. Pacienti nemusí mít funkční AV fistulu anebo štěp.
Katetrizační hemodialýza se obvykle uskutečňuje na krátkodobém
základě. V některých případech se může vyžadovat dlouhodobý
přístup. Například: pokud dojde k problémům s AV fistulou nebo
štěpem. Katetr lze také použít pro aferézi. Aferéza může
proběhnout ve středisku s krevní bankou anebo hemodialyzačním. V
průběhu aferéze, stejně jako v průběhu hemodialýzy, se odčerpá
krev z katetru a následně se krev vrací prostřednictvím katetru.
Existují různé druhy aferézy. Cílem hemodialýzy je čištění krve, v
rámci aferézy dochází k oddělení a odstranění krevní komponenty.
Informace o čištění (sterilizaci): Obsah je
sterilní a nepyrogenní v neotevřeném a nepoškozeném balení.
Sterilizováno etylenoxidem.
Popis příslušenství:
| Název příslušenství |
Popis příslušenství |
| Vodicí drát |
Slouží jako cesta pro jiné komponenty.
|
| Aplikační nástroj vodicího drátu |
Pomůcka pro zavedení vodicího drátu. |
| Jehla zavaděče |
Umísťuje se do cílové žíly pro získání přístupu.
|
| Tunelovací nástroj |
Slouží k vytvoření kapsy mezi svalem a kůží pro katetr.
|
| Svorka Hemo-Cath |
Ukotvení prodlužovacích součástí. |
| Rozlepovací zavaděč |
Používá se k vytvoření centrálního venózního přístupu.
|
| Koncová krytka |
Zachování čistoty katetru mezi léčbami.
|
| Dilatátor |
Používá se ke zvětšení otvoru v cévě. |
| Skalpel |
Řezný nástroj. |
| Stříkačka |
Slouží k odběru krve po propíchnutí žíly jehlou.
|
| Tegaderm |
Krytí, které chrání katetr před kontaminací.
|
4. Rizika a varování
Spojte se s odborným zdravotnickým personálem, pokud si myslíte,
že se u vás projevily vedlejší účinky související s použitím
tohoto zařízení anebo jste zneklidněni ve vztahu k souvisejícím
rizikům. Tento dokument neslouží jako náhrada konzultace s
odborným zdravotnickým personálem.
Způsob regulace anebo řízení potenciálních rizik
Od ledna 2019 bylo prodáno 36 417 zařízení. S tímto zařízením se
pojí vedlejší účinky a rizika. Jde o následující rizika:
Infekce
Krvácení
Odstranění katétru
Výměna katetru Tato rizika jsou redukována na přijatelnou úroveň.
Informace o rizikách jsou uvedeny na označení. Přínosem tohoto
zařízení je získání přístupu na hemodialýzu v případe nevhodnosti
použití alternativních postupů. Přínosy převažují nad riziky.
Zbytková rizika a nežádoucí účinky
S katetrem Hemo-Cath® LT se pojí určitá rizika. Jde o následující
rizika:
Procedurální opoždění
Trombóza
Infekce
Perforace
Embolie
Srdeční příhoda
Nespokojenost Tato rizika jsou konzistentní s riziky jiných
dialyzačních katetrů. Nejsou jedinečná pro produkt od společnosti
Medcomp. Některé z nejčastějších reakcí zahrnují infekci. Infekce
může souviset s obecním chirurgickým postupem a hospitalizací.
Infekce nemusí vždy souviset se zařízením.
|
Kvantifikace reziduálních rizik
|
|
Reklamace 1. ledna 2019 – 30. září 2024
|
Události aktivity klinického sledování po uvedení na trh
|
|
Počet prodaných jednotek: 36,417 |
Počet zkoumaných jednotek:: 495 |
|
Kategorie reziduálního rizika pro pacienta
|
Počet případů / událost |
Počet případů / událost |
| Alergická reakce |
Není hlášeno. |
1 událost/ 500 případů. |
| Krvácení |
1 událost/7000 případů. |
1 událost/ 500 případů. |
| Srdeční příhoda |
1 událost/30000 případů. |
1 událost/ 500 případů. |
| Embolie |
1 událost/30000 případů. |
Není hlášeno. |
| Infekce |
Není hlášeno. |
1 událost/10 případů. |
| Perforace |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Stenóza |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Poškození tkáně |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Trombóza |
Není hlášeno. |
1 událost/ 500 případů. |
| Různé komplikace |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
Varování a bezpečnostní opatření
Níže jsou uvedená varování, preventivní opatření anebo jiná
opatření, která by měl přijmout pacient:
S cílem zabránění vniknutí bakterií do katetru používejte rouško
zakrývající nos a ústa při každém použití katetru.
Krytí katetru musí být čisté a suché. Krytí by měl měnit odborný
zdravotnický personál v průběhu každé dialyzační návštěvy.
Katetr ani místo aplikace katetru se nesmí dostat pod hladinu
vody. Vlhkost v blízkosti místa aplikace katetru může vést k
infekci.
Požádejte lékaře o vysvětlení příznaků a symptomů infekce
způsobené katetrem.
Nikdy neodstraňujte krytku na konci katetru. Uzávěr a svorky
katetru musí být v uzavřené poloze, když se katetr nepoužívá k
dialýze.
Souhrn bezpečnostních nápravných kroků (FSCA)
V období od 1. říjen 2023 do 30. září 2024 nedošlo ke stažení
žádného zařízení z trhu.
5. Souhrn klinického hodnocení a klinického sledování po uvedení
na trh
Klinická data o zařízení
Katetr Hemo-Cath® LT je k dispozici od roku 1989. Označení CE
získal v listopadu 1997. Povolení k prodeji od úřadu FDA ve
Spojených státech získal v květnu 1989. Všechny zahrnuté modely
jsou plánovány k distribuci v zemích EU.
Klinický důkaz označení CE
Přehled klinické literatury identifikoval 13 článků souvisejících
s bezpečností a funkčností předmětného zařízení v případě jej
zamýšleného použití. Tyto články zahrnují přibližně 342 případů.
Datové aktivity na čtyřech úrovních pacientů zjistily informace o
495 katetrech. 3 uživatelské průzkumy se týkají tohoto zařízení.
Nálezy v klinické literatuře a klinická data potvrzují účinnost
tohoto zařízení. Všechna data o katetru Hemo-Cath® LT byla
zhodnocena. Přínosy tohoto zařízení převažují nad riziky v případě
správného použití tohoto zařízení. Přínosem zařízení je realizace
hemodialýzy a aferézy u pacientů, u kterých dle rozhodnutí lékaře
jiné terapie ani konzervativní léčba nejsou žádoucí.
Bezpečnost
K dispozici je dostatek dat potvrzujících soulad s použitelnými
požadavky. Zařízení je bezpečné a funguje v souladu s informacemi
od společnosti Medcomp. Jde o moderní zařízení k získání
dlouhodobého cévního přístupu pro hemodialýzu a aferézi u
dospělých a pediatrických pacientů. Společnost Medcomp
zkontrolovala:
Data po uvedení na trh
Informační materiály od společnosti Medcomp
Dokumentaci k řízení rizik Rizika jsou vhodným způsobem zobrazena
a jsou konzistentní s aktuální situací. Rizika související se
zařízením jsou akceptovatelná v porovnání s přínosy. Celkem
existuje 134 stížností týkajících se 36 417 jednotek prodaných od
1. ledna 2019 do 30. září 2024. Míra výskytu stížností dosáhla
hodnoty 0,368 %.
6. Možné terapeutické alternativy
V případě posuzování alternativních postupů doporučujeme spojit se
s odborným zdravotnickým personálem, který zváží váš aktuální
stav. Pokyny ke klinickým postupům v rámci iniciativy hodnocení
kvality výstupů při onemocnění ledvin (KDOQI) 2019 byly použity
jako báze pro níže uvedená doporučení k léčbě.
7. Doporučené školení pro uživatele
Katétr by měl být zaveden, manipulován a odstraněn kvalifikovaným
lékařem s licencí nebo jiným kvalifikovaným zdravotníkem pod
dohledem lékaře. Za některých okolností mohou pacienti vhodní pro
domácí hemodialýzu manipulovat s externími přípojkami katetru.
Přečtěte si pokyny Mezinárodní společnosti pro hemodialýzu. Pokud
se doporučuje domácí režim hemolýzy, absolvujete podrobné školení.
Cíle školicího programu jsou tyto: 1) Poskytnout informace pro
bezpečnou hemodialýzu v domácím prostředí. 2) Umožnění
monitorování a správy onemocnění. 3) Pomoct překonat obavy a
omezení režimu domácí hemodialýzy. Ideálním poměrem počtu
školitelů a pacientů je poměr 1 : 1. Vytvoří se plán školení.
Školení bude individualizováno pro vaše potřeby.
zkratky
| Zkratka |
Definice |
| AV |
Artériovenózní |
| CE |
Conformité Européenne (soulad s předpisy v EU)
|
| CKD |
Chronické onemocnění ledvin |
| cm |
centimetr |
| CMR |
Karcinogenní, mutagenní, toxické pro rozmnožovací orgány
|
| CVC |
Centrální venózní katetr |
| F |
French (tloušťka katetru) |
| FDA |
Výbor pro potraviny a léky |
| FSCA |
Bezpečnostní nápravná akce |
| IV |
Intravenózní |
| KDOQI |
Iniciativa hodnocení kvality výstupů při onemocnění ledvin
|
| PA |
Pensylvánie |
| PIV |
Periferní intravenózní katetry |
| SSCP |
Souhrn bezpečnostních a klinických dat
|
| USA |
Spojené státy americké |
| w/w |
Hmotnostní |