SOUHRN BEZPEČNOSTNÍCH A KLINICKÝCH DAT

Hemo-Cath® LT

Číslo dokumentu SSCP: SSCP-008
Revize dokumentu: 6
Revize Datum: 31. heinäkuuta 2025

DŮLEŽITÉ INFORMACE

Tento souhrn bezpečnostních a klinických dat (SSCP) slouží jako pomůcka pro poskytnutí veřejného přístupu k aktualizovanému souhrnu hlavních aspektů bezpečnostních a klinických dat zařízení. Níže uvedené informace jsou určeny pro pacienty anebo laiky. Rozsáhlý souhrn bezpečnostních a klinických dat, který je určen pro odborný zdravotnický personál, je uvedený v první části tohoto dokumentu.

Tento dokument SSCP neposkytuje obecné rady týkající se léčby zdravotního stavu Spojte se se svým lékařem, pokud máte otázky týkající se vašeho zdravotního stavu anebo použití zařízení v konkrétní situaci. Tento dokument SSCP nenahrazuje implantační kartu ani návod k použití ohledně bezpečného používání zařízení.

1. Identifikace zařízení a obecné informace

Obchodní název zařízení: Hemo-Cath® LT

Název a adresa výrobce: Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Základní identifikátor UDI-DI: 00884908106MS

Datum prvního vystavení certifikátu CE pro toto zařízení: listopad 1997

seskupení zařízení a varianty

Všechna zařízení uváděna v tomto dokumentu jsou soupravy hemodialyzačních katetrů na dlouhodobé použití. Čísla součástí zařízení jsou uspořádána do kategorií variant. Tato zařízení jsou distribuována jako procedurální soupravy. Procedurální soupravy se dodávají v různých konfiguracích.

Varianty zařízení:

Popis varianty Čísla dílů
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 15 cm LT 30540-815-100
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 18 cm LT 30540-818-100
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 24 cm LT 30540-824-100
Tvarovaný hemodialyzační katetr 12,5 F × 28 cm LT 3293G
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 28 cm LT 3289G
Tvarovaný hemodialyzační katetr 12,5 F × 32 cm LT 3294G
Rovný hemodialyzační katetr 12,5 F × 32 cm LT 3306G
Rovný hemodialyzační katetr 8 F × 18 cm LT 3189G
Rovný hemodialyzační katetr 8 F × 24 cm LT 3190G
Popis varianty Čísla dílů

Procedurální sady:

Konfigurace procedurálních souprav:
Katalogový kód Číslo dílu Popis
Konfigurace procedurálních souprav:
Katalogový kód Číslo dílu Popis
SL18P 3189G Souprava katetru 8 F × 18 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 15 cm od špičky)
SL24P 3190G Souprava katetru 8 F × 24 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 21 cm od špičky)
MC101241 30540-815-100 Souprava katetru 12,5 F × 15 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 10 cm od špičky)
MC101242 30540-818-100 Souprava katetru 12,5 F × 18 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 13 cm od špičky)
MC101243 30540-824-100 Souprava katetru 12,5 F × 24 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 19 cm od špičky)
SL28E. 3289G Souprava katetru 12,5 F × 28 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 23 cm od špičky)
SL32E. 3306G Souprava katetru 12,5 F × 32 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 27 cm od špičky)
SL28PCE. 3293G Souprava tvarovaného katetru 12,5 F × 28 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 23 cm od špičky)
SL32PCE. 3294G Souprava tvarovaného katetru 12,5 F × 32 cm Hemo-Cath® LT (manžeta 27 cm od špičky)

Konfigurace procedurálních sad:

Typ konfigurace
Souprava 8 F:
Souprava 12,5 F:
Tvarovaná souprava 12,5 F:

2. Účel použití zařízení

Účel použití: Katetry Hemo-Cath® LT jsou určené k použití u dospělých a pediatrických pacientů bez funkčního trvalého cévního přístupu anebo těch, kteří nejsou vhodnými kandidáty pro vytvoření permanentního cévního přístupu, pro které je centrální venózní cévní přístup pro dialýzu a aferézi na základě rozhodnutí kvalifikovaného lékaře s licencí považován za nevyhnutelný. Tento katetr je určen k použití na základě pravidelné kontroly a hodnocení kvalifikovaným zdravotnickým personálem. Tento katétr je pouze na jedno použití.

Indikace: Katetry Hemo-Cath® LT jsou indikovány pro krátkodobé nebo dlouhodobé použití na místech, na kterých se vyžaduje cévní přístup po dobu 14 dní a víc za účelem hemodialýzy a aferéze.

Cílové skupiny pacientů: Katetry Hemo-Cath® LT jsou určené k použití u dospělých a pediatrických pacientů bez funkčního trvalého cévního přístupu anebo těch, kteří nejsou vhodnými kandidáty pro vytvoření permanentního cévního přístupu, pro které je centrální venózní cévní přístup pro dialýzu a aferézi na základě rozhodnutí kvalifikovaného lékaře s licencí považován za nevyhnutelný.

Kontraindikace:

  • Známé anebo suspektní alergie na jakoukoli z komponent katetru anebo soupravy.
  • Použití tohoto zařízení je kontraindikováno u pacientů se závažnou neregulovanou koagulopatií anebo trombocytopenií.

3. Popis zařízení

Device Image

Popis zařízení: Hemo-Cath® LT

Popis zařízení: Katetry Hemo-Cath® LT jsou katetry pro dlouhodobé použití. Mají dvě hadičky. Katetry odsávají a vracejí krev prostřednictvím dvou separátních vedení. Každá hadička je připojena prostřednictvím prodlužovacího vedení. Přechod mezi lumenem a prodlužovacím vedením je chráněn centrálním hrdlem. Každá hadička má objem plnění označen barevnými prstenci na svorkách na prodlužovacích vedeních. Polyesterová manžeta na hadičce katetru slouží jako pomůcka pro připojení katetru k pacientovi.

Device Image

Popis zařízení: Hemo-Cath® LT

Popis zařízení: Katetry Hemo-Cath® LT jsou katetry pro dlouhodobé použití. Mají dvě hadičky. Katetry odsávají a vracejí krev prostřednictvím dvou separátních vedení. Každá hadička je připojena prostřednictvím prodlužovacího vedení. Přechod mezi lumenem a prodlužovacím vedením je chráněn centrálním hrdlem. Každá hadička má objem plnění označen barevnými prstenci na svorkách na prodlužovacích vedeních. Polyesterová manžeta na hadičce katetru slouží jako pomůcka pro připojení katetru k pacientovi.

Materiály/látky, které vstupují do kontaktu s tkání pacienta:

Procentuální rozsahu uvedené níže vychází z hmotnosti katetrů. Hmotnost 18 cm katetru je 11,44 g. Hmotnost 24 cm katetru je 11,81 g.

8 F Hemo-Cath® LT
Materiál % hmotnost (w/w)
Silikon 54,70 – 55,66
Polyacetátový kopolymer 20,19 – 20,85
Polyuretan 14,99 – 15,48
Akrylonitril-butadien-styren 6,04 – 6,24
Hydrosíran barnatý 1,75 – 2,17
Polyetylén-tereftalát 0,95 – 0,99

Procentuální rozsahu uvedené níže vychází z hmotnosti katetrů. Hmotnost 15 cm katetru je 12,08 g. Hmotnost 32 cm katetru je 13,89 g.

12,5 F Hemo-Cath® LT
Materiál % hmotnost (w/w)
Silikon 55,00 – 58,92
Polyacetátový kopolymer 17,16 – 19,74
Polyuretan 13,31 – 15,31
Akrylonitril-butadien-styren 5,20 – 5,98
Hydrosíran barnatý 1,91 – 3,62
Polyetylén-tereftalát 1,79 – 2,06

Poznámka:pokud jste alergičtí na materiály uvedené výše, zařízení se nesmí použít.

Poznámka:příslušenství obsahující nerezovou ocel může obsahovat max. 4 % hm. kobaltu (v látce CMR).

Informace o medicinálních látkách v zařízení: Nevztahuje se

Jak zařízení funguje: Hemodialyzační katetry jsou centrálně umístěné přístupové trubice. Typický hemodialyzační katetr využívá tenkou flexibilní trubici. Trubice má dva otvory. Trubice vstupuje do veliké žíly. Touto žílou obvykle je vnitřní jugulární žíla. Krev se odčerpá prostřednictvím jednoho lumenu katetru. Krev protéká do dialyzačního stroje prostřednictvím separátní soupravy hadiček. Krev se následně zpracuje a filtruje. Krev se prostřednictvím druhého lumenu vrací do těla pacienta. Toto zařízení se používá v případě, pokud dialýza musí začít okamžitě. Pacienti nemusí mít funkční AV fistulu anebo štěp. Katetrizační hemodialýza se obvykle uskutečňuje na krátkodobém základě. V některých případech se může vyžadovat dlouhodobý přístup. Například: pokud dojde k problémům s AV fistulou nebo štěpem. Katetr lze také použít pro aferézi. Aferéza může proběhnout ve středisku s krevní bankou anebo hemodialyzačním. V průběhu aferéze, stejně jako v průběhu hemodialýzy, se odčerpá krev z katetru a následně se krev vrací prostřednictvím katetru. Existují různé druhy aferézy. Cílem hemodialýzy je čištění krve, v rámci aferézy dochází k oddělení a odstranění krevní komponenty.

Informace o čištění (sterilizaci): Obsah je sterilní a nepyrogenní v neotevřeném a nepoškozeném balení. Sterilizováno etylenoxidem.

Popis příslušenství:

Název příslušenství Popis příslušenství
Vodicí drát Slouží jako cesta pro jiné komponenty.
Aplikační nástroj vodicího drátu Pomůcka pro zavedení vodicího drátu.
Jehla zavaděče Umísťuje se do cílové žíly pro získání přístupu.
Tunelovací nástroj Slouží k vytvoření kapsy mezi svalem a kůží pro katetr.
Svorka Hemo-Cath Ukotvení prodlužovacích součástí.
Rozlepovací zavaděč Používá se k vytvoření centrálního venózního přístupu.
Koncová krytka Zachování čistoty katetru mezi léčbami.
Dilatátor Používá se ke zvětšení otvoru v cévě.
Skalpel Řezný nástroj.
Stříkačka Slouží k odběru krve po propíchnutí žíly jehlou.
Tegaderm Krytí, které chrání katetr před kontaminací.

4. Rizika a varování

Spojte se s odborným zdravotnickým personálem, pokud si myslíte, že se u vás projevily vedlejší účinky související s použitím tohoto zařízení anebo jste zneklidněni ve vztahu k souvisejícím rizikům. Tento dokument neslouží jako náhrada konzultace s odborným zdravotnickým personálem.

Způsob regulace anebo řízení potenciálních rizik

  • Od ledna 2019 bylo prodáno 36 417 zařízení. S tímto zařízením se pojí vedlejší účinky a rizika. Jde o následující rizika:
  • Infekce
  • Krvácení
  • Odstranění katétru
  • Výměna katetru Tato rizika jsou redukována na přijatelnou úroveň. Informace o rizikách jsou uvedeny na označení. Přínosem tohoto zařízení je získání přístupu na hemodialýzu v případe nevhodnosti použití alternativních postupů. Přínosy převažují nad riziky.
  • Zbytková rizika a nežádoucí účinky

  • S katetrem Hemo-Cath® LT se pojí určitá rizika. Jde o následující rizika:
  • Procedurální opoždění
  • Trombóza
  • Infekce
  • Perforace
  • Embolie
  • Srdeční příhoda
  • Nespokojenost Tato rizika jsou konzistentní s riziky jiných dialyzačních katetrů. Nejsou jedinečná pro produkt od společnosti Medcomp. Některé z nejčastějších reakcí zahrnují infekci. Infekce může souviset s obecním chirurgickým postupem a hospitalizací. Infekce nemusí vždy souviset se zařízením.
  • Kvantifikace reziduálních rizik
    Reklamace 1. ledna 2019 – 30. září 2024 Události aktivity klinického sledování po uvedení na trh
    Počet prodaných jednotek: 36,417 Počet zkoumaných jednotek:: 495
    Kategorie reziduálního rizika pro pacienta Počet případů / událost Počet případů / událost
    Alergická reakce Není hlášeno. 1 událost/ 500 případů.
    Krvácení 1 událost/7000 případů. 1 událost/ 500 případů.
    Srdeční příhoda 1 událost/30000 případů. 1 událost/ 500 případů.
    Embolie 1 událost/30000 případů. Není hlášeno.
    Infekce Není hlášeno. 1 událost/10 případů.
    Perforace Není hlášeno. Není hlášeno.
    Stenóza Není hlášeno. Není hlášeno.
    Poškození tkáně Není hlášeno. Není hlášeno.
    Trombóza Není hlášeno. 1 událost/ 500 případů.
    Různé komplikace Není hlášeno. Není hlášeno.

    Varování a bezpečnostní opatření

  • Níže jsou uvedená varování, preventivní opatření anebo jiná opatření, která by měl přijmout pacient:
  • S cílem zabránění vniknutí bakterií do katetru používejte rouško zakrývající nos a ústa při každém použití katetru.
  • Krytí katetru musí být čisté a suché. Krytí by měl měnit odborný zdravotnický personál v průběhu každé dialyzační návštěvy.
  • Katetr ani místo aplikace katetru se nesmí dostat pod hladinu vody. Vlhkost v blízkosti místa aplikace katetru může vést k infekci.
  • Požádejte lékaře o vysvětlení příznaků a symptomů infekce způsobené katetrem.
  • Nikdy neodstraňujte krytku na konci katetru. Uzávěr a svorky katetru musí být v uzavřené poloze, když se katetr nepoužívá k dialýze.
  • Souhrn bezpečnostních nápravných kroků (FSCA)

    V období od 1. říjen 2023 do 30. září 2024 nedošlo ke stažení žádného zařízení z trhu.

    5. Souhrn klinického hodnocení a klinického sledování po uvedení na trh

    Klinická data o zařízení

    Katetr Hemo-Cath® LT je k dispozici od roku 1989. Označení CE získal v listopadu 1997. Povolení k prodeji od úřadu FDA ve Spojených státech získal v květnu 1989. Všechny zahrnuté modely jsou plánovány k distribuci v zemích EU.

    Klinický důkaz označení CE

    Přehled klinické literatury identifikoval 13 článků souvisejících s bezpečností a funkčností předmětného zařízení v případě jej zamýšleného použití. Tyto články zahrnují přibližně 342 případů. Datové aktivity na čtyřech úrovních pacientů zjistily informace o 495 katetrech. 3 uživatelské průzkumy se týkají tohoto zařízení. Nálezy v klinické literatuře a klinická data potvrzují účinnost tohoto zařízení. Všechna data o katetru Hemo-Cath® LT byla zhodnocena. Přínosy tohoto zařízení převažují nad riziky v případě správného použití tohoto zařízení. Přínosem zařízení je realizace hemodialýzy a aferézy u pacientů, u kterých dle rozhodnutí lékaře jiné terapie ani konzervativní léčba nejsou žádoucí.

    Bezpečnost

  • K dispozici je dostatek dat potvrzujících soulad s použitelnými požadavky. Zařízení je bezpečné a funguje v souladu s informacemi od společnosti Medcomp. Jde o moderní zařízení k získání dlouhodobého cévního přístupu pro hemodialýzu a aferézi u dospělých a pediatrických pacientů. Společnost Medcomp zkontrolovala:
  • Data po uvedení na trh
  • Informační materiály od společnosti Medcomp
  • Dokumentaci k řízení rizik Rizika jsou vhodným způsobem zobrazena a jsou konzistentní s aktuální situací. Rizika související se zařízením jsou akceptovatelná v porovnání s přínosy. Celkem existuje 134 stížností týkajících se 36 417 jednotek prodaných od 1. ledna 2019 do 30. září 2024. Míra výskytu stížností dosáhla hodnoty 0,368 %.
  • 6. Možné terapeutické alternativy

    V případě posuzování alternativních postupů doporučujeme spojit se s odborným zdravotnickým personálem, který zváží váš aktuální stav. Pokyny ke klinickým postupům v rámci iniciativy hodnocení kvality výstupů při onemocnění ledvin (KDOQI) 2019 byly použity jako báze pro níže uvedená doporučení k léčbě.

    Terapie Přínosy Nevýhody Klíčová rizika
    • AV fistula
    • Trvalé řešení.
    • Nižší míra výskytu komplikací v porovnání s katetrem.
    • Vyžaduje příslušný čas.
    • Pacienti musí někdy aplikovat postup vlastními silami.
    • Stenóza
    • Trombóza
    • Aneuryzma
    • Plicní hypertenze
    • Syndrom typu Steal
    • Septikémie
    • Hemodialyzační katétr
    • Užitečné pro rychlý přístup.
    • Lze použít jako přemosťovací metodu mezi terapiemi.
    • Nejde o trvalé řešení.
    • Může dojít k dysfunkci katetru.
    • Přínosy nemusí být pro každého stejné.
    • Krvácení po proceduře
    • Infekce
    • Trombóza
    • Snížení průtoku krve dysfunkčním katetrem
    • Kardiovaskulární události
    • Tvorba fibrinového pouzdra okolo katetru
    • Septikémie
    • Peritoneální dialýza
    • Méně restriktivní dieta v porovnání s hemodialýzou.
    • Nevyžaduje se hospitalizace.
    • Odstraňování nečistot je omezeno průtokem a prostorem.
    • Peritonitida
    • Septikémie
    • Kapalinové přetížení
    • Transplantace ledviny
    • Vyšší kvalita života.
    • Nižší riziko smrti.
    • Menší dietní omezení.
    • Vyžaduje se dárce.
    • Vyšší míra rizika pro některé skupiny.
    • Pacient musí celý život užívat léky.
    • Medikace má vedlejší účinky.
    • Trombóza
    • Krvácení
    • Zablokování močové trubice
    • Infekce
    • Odmítnutí orgánu
    • Smrt
    • Infarkt myokardu
    • Mrtvice
    • Komplexní konzervativní péče
    • Menší symptomatická zátěž.
    • Zachování životní spokojenosti.
    • Může zhoršit klinický stav.
    • Není určeno pro léčbu.
    • Léčba nemusí minimalizovat rizika související s CKD.
    • AV fistula
    • Trvalé řešení.
    • Nižší míra výskytu komplikací v porovnání s katetrem.
    • Vyžaduje příslušný čas.
    • Pacienti musí někdy aplikovat postup vlastními silami.
    • Stenóza
    • Trombóza
    • Aneuryzma
    • Plicní hypertenze
    • Syndrom typu Steal
    • Septikémie
    • Hemodialyzační katétr
    • Užitečné pro rychlý přístup.
    • Lze použít jako přemosťovací metodu mezi terapiemi.
    • Nejde o trvalé řešení.
    • Může dojít k dysfunkci katetru.
    • Přínosy nemusí být pro každého stejné.
    • Krvácení po proceduře
    • Infekce
    • Trombóza
    • Snížení průtoku krve dysfunkčním katetrem
    • Kardiovaskulární události
    • Tvorba fibrinového pouzdra okolo katetru
    • Septikémie
    • Infuzní CVC
    • Možnost vícero infuzí.
    • Ideální řešení pro zahájení terapie.
    • Jednoduchý přístup.
    • Minimalizace opakovaných jehlových aplikací.
    • Vyšší mobilita pacienta.
    • Jednodušší pro ambulantní léčbu.
    • Nemožnost získání přístupu v urgentních situacích.
    • Vyžaduje se chirurgický zákrok.
    • Rizika související s operací.
    • Vyžaduje se údržba.
    • Vyšší riziko infekce a trombózy.
    • Infekce místa výstupu
    • Cévní zranění
    • Trombocytopénie
    • Infekce způsobena katetrem
    • Okluze
    • Selhání
    • Trombóza
    • Implantovatený port
    • Snižuje riziko poškození cévy.
    • Jednodušší vizualizace.
    • Omezení rizika kontaktu korozivních léků s kůží.
    • Pouze jedna punkce.
    • Delší čas setrvání.
    • Může být permanentní řešení.
    • Kosmeticky méně zatěžující.
    • Vyžaduje se chirurgický zákrok.
    • Rizika související s operací.
    • Vyžaduje se pravidelné propláchnutí.
    • Někdy je přístup přes prsní tkáň u žen bolestivý a problematický.
    • Léková extravazace
    • Infekce
    • Trombembolie
    • Nekróza tkáně horní části kůže/prasknutí portu
    • Periferní intravenózní katetry (PIV)
    • Nevyžaduje se operace.
    • Vyšší rychlosti hemolýzy.
    • Nelze použít pro terapie se žhavými látkami.
    • Max. doba použití čtyři dny.
    • Trombóza
    • Flebitida
    • Infekce
    • AV fistula
    • Preferovaný pediatrický cévní přístup.
    • Lepší uvolňování rozpuštěné látky.
    • Nižší míra výskytu komplikací v porovnání s katetrem.
    • Nižší riziko infekce a trombózy.
    • Technický problém u dětí s malými žilami.
    • Nevhodné pro pacienty s určitou velikostí.
    • Vysoké riziko vasospazmu v důsledku malých cév.
    • Primární selhání a raná přístupová trombóza.
    • Hemodialyzační katétr
    • Výborná alternativa v případě rychlého nástupu selhávání ledvin.
    • Možnost použití i za neexistence jehel.
    • Nižší riziko srdečního selhání.
    • Vysoké míry výskytu infekce.
    • Vysoká míra selhání/výměny.
    • Potenciálně nepostačující léčba.
    • Možné komplikace s významnou morbiditou a mortalitou.
    • Možná arytmie
    • Trvalé poškození centrálního cévního systému.
    • Peritoneální dialýza
    • Nejvhodnější řešení pro děti.
    • Dlouhodobý úspěch je omezen infekčními komplikacemi a postupným selháváním ultrafiltrace.
    • Infekce místa výstupu katetru anebo tunelu
    • Peritonitida
    • Transplantace ledviny
    • Lepší lineární růst a potenciál pro významné pokroky v sociálním a intelektuálním rozvoji.
    • Doba přežití štěpu u dětí je 12 – 15 let.
    • Vyšší celoživotní riziko rakoviny.
    • Novorozenci a batolata nemusí být dostatečně veliká pro příjem transplantátu. Pacienti musí obecně dosahovat hmotnost 8 – 10 kg.
    • Infekce, lymfoproliferativní poruchy po transplantaci a malignity
    • Odmítnutí štěpu může být problematické diagnostikovat.

    7. Doporučené školení pro uživatele

    Katétr by měl být zaveden, manipulován a odstraněn kvalifikovaným lékařem s licencí nebo jiným kvalifikovaným zdravotníkem pod dohledem lékaře. Za některých okolností mohou pacienti vhodní pro domácí hemodialýzu manipulovat s externími přípojkami katetru. Přečtěte si pokyny Mezinárodní společnosti pro hemodialýzu. Pokud se doporučuje domácí režim hemolýzy, absolvujete podrobné školení. Cíle školicího programu jsou tyto: 1) Poskytnout informace pro bezpečnou hemodialýzu v domácím prostředí. 2) Umožnění monitorování a správy onemocnění. 3) Pomoct překonat obavy a omezení režimu domácí hemodialýzy. Ideálním poměrem počtu školitelů a pacientů je poměr 1 : 1. Vytvoří se plán školení. Školení bude individualizováno pro vaše potřeby.

    zkratky

    Zkratka Definice
    AV Artériovenózní
    CE Conformité Européenne (soulad s předpisy v EU)
    CKD Chronické onemocnění ledvin
    cm centimetr
    CMR Karcinogenní, mutagenní, toxické pro rozmnožovací orgány
    CVC Centrální venózní katetr
    F French (tloušťka katetru)
    FDA Výbor pro potraviny a léky
    FSCA Bezpečnostní nápravná akce
    IV Intravenózní
    KDOQI Iniciativa hodnocení kvality výstupů při onemocnění ledvin
    PA Pensylvánie
    PIV Periferní intravenózní katetry
    SSCP Souhrn bezpečnostních a klinických dat
    USA Spojené státy americké
    w/w Hmotnostní

    Verze 5.00 of Medical Components, Inc. Template QA-CL-200-1