TÄRKEITÄ TIETOJA
Tämän turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmän
(SSCP) tarkoituksena on antaa yleisölle mahdollisuus tutustua
päivitettyyn yhteenvetoon laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn
tärkeimmistä näkökohdista. Alla olevat tiedot on tarkoitettu
potilaille tai maallikoille. Terveydenhuollon ammattilaisille
valmisteltu kattavampi tiivistelmä löytyy tämän asiakirjan
ensimmäisestä osasta.
SSCP:tä ei ole tarkoitettu antamaan yleisiä sairauden
hoito-ohjeita. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos
sinulla on kysyttävää terveydentilastasi tai laitteen käytöstä
omassa tilanteessasi. SSCP:tä ei ole tarkoitettu korvaamaan
implanttikorttia tai käyttöohjeita laitteen turvallisen käytön
ohjeina.
1. Laitteen tunnistaminen ja yleisiä tietoja
Laitteen kauppanimi(-nimet) Hemo-Cath® LT
Valmistajan nimi ja osoite Medical Components,
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Perus UDI-DI 00884908106MS
Päivämäärä, jolloin ensimmäinen CE-sertifikaatti myönnettiin
tälle laitteelle
Marraskuu 1997
Laitteiden ryhmittely ja variantit
Tämän asiakirjan kattamat laitteet ovat pitkäaikaisia
hemodialyysikatetrisarjoja. Laitteiden osanumerot on järjestetty
muunnelmaluokkiin. Nämä laitteet jaetaan toimenpidetarjottimina.
Toimenpidetarjottimia on saatavana erilaisina kokoonpanoina.
Laitemuunnelmat:
| Muunnelman kuvaus |
Osanumero(t) |
| 12.5 CH x 15 cm Suora Hemo Cath LT |
30540-815-100 |
| 12.5 CH x 18 cm Suora Hemo Cath LT |
30540-818-100 |
| 12.5 CH x 24 cm Suora Hemo Cath LT |
30540-824-100 |
|
12.5 CH x 28 cm Valmiiksi taivutettu Hemo Cath LT
|
3293G |
| 12.5 CH x 28 cm Suora Hemo Cath LT |
3289G |
|
12.5 CH x 32 cm Valmiiksi taivutettu Hemo Cath LT
|
3294G |
| 12.5 CH x 32 cm Suora Hemo Cath LT |
3306G |
| 8 CH x 18 cm Suora Hemo Cath LT |
3189G |
| 8 CH x 24 cm Suora Hemo Cath LT |
3190G |
| Muunnelman kuvaus |
Osanumero(t) |
Toimenpidetarjottimet:
Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:
| Kuvastokoodi |
Osanumero |
Kuvaus |
Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:
| Kuvastokoodi |
Osanumero |
Kuvaus |
| SL18P |
3189G |
8 CH x 18 cm Hemo-Cath® LT -Katetrisarja (mansetti 15 cm
kärjestä)
|
| SL24P |
3190G |
8 CH x 24 cm Hemo-Cath® LT -Katetrisarja (mansetti 21 cm
kärjestä)
|
| MC101241 |
30540-815-100 |
12.5 CH x 15 cm Hemo-Cath® LT -Katetrisarja (mansetti 10 cm
kärjestä)
|
| MC101242 |
30540-818-100 |
12.5 CH x 18 cm Hemo-Cath® LT -Katetrisarja (mansetti 13 cm
kärjestä)
|
| MC101243 |
30540-824-100 |
12.5 CH x 24 cm Hemo-Cath® LT -Katetrisarja (mansetti 19 cm
kärjestä)
|
| SL28E. |
3289G |
12.5 CH x 28 cm Hemo-Cath® LT -Katetrisarja (mansetti 23 cm
kärjestä)
|
| SL32E. |
3306G |
12.5 CH x 32 cm Hemo-Cath® LT -Katetrisarja (mansetti 27 cm
kärjestä)
|
| SL28PCE. |
3293G |
12.5 CH x 28 cm Valmiiksi taivutettu Hemo-Cath® LT
-Katetrisarja (mansetti 23 cm kärjestä)
|
| SL32PCE. |
3294G |
12.5 CH x 32 cm Valmiiksi taivutettu Hemo-Cath® LT
-Katetrisarja (mansetti 27 cm kärjestä)
|
Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:
| Kokoonpanon tyyppi |
| 8 CH -sarja: |
| 12.5 CH -sarja: |
| 12.5 CH Valmiiksi taivutettu sarja: |
2. Laitteen käyttötarkoitus
Tarkoitettu käyttö Hemo-Cath® LT -katetrit on
tarkoitettu käytettäväksi aikuisilla ja pediatrisilla potilailla,
joilla ei ole toimivaa pysyvää vaskulaarista porttia tai joille ei
sovellu pysyvä vaskulaarinen portti ja joille keskuslaskimon
portti hemodialyysiä ja afereesia varten on arvioitu
tarpeelliseksi pätevän, lisensoidun lääkärin määräyksestä. Katetri
on tarkoitettu käytettäväksi pätevien terveydenhuollon
ammattilaisten säännöllisen seurannan ja arvioinnin alaisena. Tämä
katetri on kertakäyttöinen.
Indikaatio(t) Hemo-Cath® LT -katetrit on
tarkoitettu lyhyt- tai pitkäaikaiseen käyttöön tapauksissa, joissa
yhteyttä verisuonistoon vaaditaan 14 päivän ajaksi tai sitä
pidempään hemodialyysin ja afereesin vuoksi.
Tarkoitetut potilasryhmät Hemo-Cath® LT
-katetrit on tarkoitettu käytettäväksi aikuisilla ja pediatrisilla
potilailla, joilla ei ole toimivaa pysyvää vaskulaarista porttia
tai joille ei sovellu pysyvä vaskulaarinen portti ja joille
keskuslaskimon portti hemodialyysiä ja afereesia varten on
arvioitu tarpeelliseksi pätevän, lisensoidun lääkärin
määräyksestä.
Vasta-aiheet
-
Tunnettu tai epäilty allergia katetrin tai sarjan jollekin
komponentille.
-
Tämä laite on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea,
hallitsematon koagulopatia tai trombosytopenia.
3. Laitteen kuvaus
Laitteen nimi: Hemo-Cath® LT
Laitteen kuvaus Hemo-Cath® LT -katetrit ovat
pitkäaikaisia katetreja. Katetrit ovat kaksiputkisia. Katetrit
poistavat ja palauttavat veren kahden erillisen linjan kautta.
Jokainen putki yhdistetään jatkoputken kautta. Luumenin ja jatkeen
välinen siirtymä on navan sisällä. Jokaisessa putkessa on
esitäyttötilavuus, joka on merkitty jatkeiden kiinnikkeisiin.
Polyesterimansetti katetrin letkussa auttaa katetrin liittämisessä
potilaaseen.
Laitteen nimi: Hemo-Cath® LT
Laitteen kuvaus Hemo-Cath® LT -katetrit ovat
pitkäaikaisia katetreja. Katetrit ovat kaksiputkisia. Katetrit
poistavat ja palauttavat veren kahden erillisen linjan kautta.
Jokainen putki yhdistetään jatkoputken kautta. Luumenin ja jatkeen
välinen siirtymä on navan sisällä. Jokaisessa putkessa on
esitäyttötilavuus, joka on merkitty jatkeiden kiinnikkeisiin.
Polyesterimansetti katetrin letkussa auttaa katetrin liittämisessä
potilaaseen.
Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat
materiaalit/aineet
Prosenttiarvot alla perustuvat katetrien painoihin. 18 cm:n
katetri painaa 11.44 grammaa. 24 cm:n katetri painaa 11.81
grammaa.
8 CH Hemo-Cath® LT
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Silikoni |
54.70–55.66 |
| Asetaalinen kopolymeeri |
20.19–20.85 |
| Polyuretaani |
14.99–15.48 |
| Akrylonitriilibutadieenistyreeni |
6.04–6.24 |
| Bariumsulfaatti |
1.75–2.17 |
| Polyetyleenitereftalaatti |
0.95–0.99 |
Prosenttiarvot alla perustuvat katetrien painoihin. 15 cm:n
katetri painaa 12.08 grammaa. 32 cm:n katetri painaa 13.89
grammaa.
12.5 CH Hemo-Cath® LT
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Silikoni |
55.00–58.92 |
| Asetaalinen kopolymeeri |
17.16–19.74 |
| Polyuretaani |
13.31–15.31 |
| Akrylonitriilibutadieenistyreeni |
5.20–5.98 |
| Bariumsulfaatti |
1.91–3.62 |
| Polyetyleenitereftalaatti |
1.79–2.06 |
Huomautus:Laitetta ei tulisi käyttää, jos olet allerginen jollekin
yllä olevista materiaaleista.
Huomautus:Ruostumatonta terästä sisältävät lisävarusteet voivat
sisältää CMR-ainetta kobolttia enintään 4 % painostaan.
Tiedot laitteen sisältämistä lääkeaineista Ei
sovelleta
Miten laite toimii Hemodialyysikatetrit ovat
keskuskatetreina käytettäviä yhteysputkia. Tyypillisessä
hemodialyysikatetrissa käytetään ohutta, joustavaa putkea.
Putkessa on kaksi aukkoa. Putki asetetaan suureen verisuoneen.
Tämä verisuoni on tavallisesti sisäinen kaulalaskimo. Veri imeytyy
yhden katetrin luumenin läpi. Veri virtaa dialyysikoneeseen
erillisen putkisarjan lävitse. Sen jälkeen veri käsitellään ja
suodatetaan. Veri palaa potilaaseen toisen luumenin kautta.
Laitetta käytetään, kun dialyysi täytyy aloittaa välittömästi.
Potilailla ei ehkä ole toimivaa valtimo-laskimofisteliä tai
-siirrettä. Katetrihemodialyysi tehdään tavallisesti
lyhytaikaisesti. Pitkäaikainen yhteys saattaa olla tarpeen
joissakin tapauksissa. Esimerkiksi silloin, kun
valtimo-laskimofistelin tai -siirteen ylläpitämisessä on ongelmia.
Katetria voidaan käyttää myös afereesiin. Afereesi voidaan
suorittaa veripankissa tai hemodialyysikeskuksessa. Kuten myös
hemodialyysissä, afereesihoidoissa verta vedetään katetrista ja
sitten veri palautetaan potilaaseen katetrin läpi. On olemassa eri
tyyppisiä afereesihoitoja. Hemodialyysissä verta puhdistetaan,
mutta afereesissa veren komponentti erotetaan ja poistetaan.
Puhdistus (sterilointi) tiedot Sisältö on
steriili ja ei-pyrogeeninen avaamattomassa, vahingoittumattomassa
pakkauksessa. Steriloitu etyleenioksidilla.
Lisävarusteiden kuvaus
| Lisälaitteen nimi |
Lisälaitteen kuvaus |
| Ohjainlanka |
Toimii polkuna muille komponenteille. |
| Ohjainlangan sisäänvientilaite |
Auttaa ohjainlangan sisäänviemisessä. |
| Sisäänviejäneula |
Sijoitettu kohdesuoneen yhteyden saamiseksi.
|
| Kanavoija |
Luo taskun lihaksen ja ihon väliin katetria varten.
|
| Hemo-Cath -klipsi |
Ankkuroi jatkeet. |
| Kuorittava sisäänviejä |
Käytetään keskilaskimoyhteyden saamiseksi.
|
| Päätykorkki |
Pitää katetrin puhtaana hoitojen välillä.
|
| Laajennin |
Käytetään tekemään suonen aukko laajemmaksi.
|
| Skalpelli |
Leikkauslaite. |
| Ruisku |
Auttaa palauttamaan veren neulan lävistäessä laskimon.
|
| Tegaderm |
Side, joka suojaa katetria kontaminaatiolta.
|
4. Riskit ja varoitukset
Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos arvelet
kärsiväsi laitteeseen tai sen käyttöön liittyvistä
haittavaikutuksista, tai jos olet huolissasi riskeistä. Tämä
asiakirja ei korvaa terveydenhuollon ammattilaisen tarvittaessa
antamaa neuvontaa.
Miten mahdollisia riskejä on valvottu tai hallittu
Tammikuusta 2019 lähtien on myyty 36 417 laitetta. Laitteeseen
liittyy sivuvaikutuksia ja riskejä. Näitä ovat:
Infektio
Verenvuoto
Katetrin poistaminen
Katetrin vaihtaminen Nämä riskit on laskettu hyväksyttävälle
tasolle. Merkintä kuvaa riskejä. Laitteen hyötynä on yhteyden
muodostaminen hemodialyysiä varten, kun muut vaihtoehdot eivät ole
sopivia. Nämä hyödyt ylittävät riskit.
Jäljellä olevat riskit ja haittavaikutukset
Hemo-Cath® LT -katetrin käyttöön liittyy riskejä. Näitä ovat:
Toimenpideviiveet
Tromboosi
Infektiot
Perforaatiot
Embolia
Sydäntapahtuma
Tyytymättömyys Nämä riskit ovat yhdenmukaisia muihin
dialyysikatetreihin liittyvien riskien kanssa. Ne eivät koske
pelkästään Medcomp-tuotteita. Infektio on yksi yleisimmistä
reaktioista. Infektio voi liittyä yleiseen kirurgiseen
toimenpiteeseen ja sairaalahoitojaksoihin. Infektio ei ehkä aina
liity laitteeseen.
|
Jäännösriskien kvantifiointi
|
|
PMS Valitukset1.1.2019–30.9.2024 |
PMCF Markkinoille saattamisen jälkeisten kliinisten
seurantatoimien aikana ilmenneet tapahtuma
|
|
Yksikköä myyty:36,417 |
Yksikköä tutkittu:495 |
|
Potilaan jäännöshaitan kategoria
|
# tapauksesta tapahtumaa kohti |
# tapauksesta tapahtumaa kohti |
| Allerginen reaktio |
Ei raportoitu. |
1 tapahtuma 500 tapauksessa. |
| Verenvuoto |
1 tapahtuma 7 000 tapauksessa. |
1 tapahtuma 500 tapauksessa. |
| Sydäntapahtuma |
1 tapahtuma 30 000 tapauksessa. |
1 tapahtuma 500 tapauksessa. |
| Embolia |
1 tapahtuma 30 000 tapauksessa. |
Ei raportoitu. |
| Infektio |
Ei raportoitu. |
1 tapahtuma 10 tapauksessa. |
| Perforaatio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Stenoosi |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Kudosvaurio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Tromboosi |
Ei raportoitu. |
1 tapahtuma 500 tapauksessa. |
| Sekalaiset komplikaatiot |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
Varoitukset ja varotoimet
Alla ovat varoitukset, varotoimet tai toimenpiteet, jotka potilaan
on huomioitava tai suoritettava:
Jotta riski bakteerien pääsemisestä katetriin pienenisi, peitä
nenäsi ja suusi maskilla aina katetria käsiteltäessä.
Pidä katetrin sidos puhtaana ja kuivana. Terveydenhuollon
ammattilaisen on vaihdettava sidos kunkin dialyysihoitokerran
yhteydessä.
Älä upota katetria tai katetrointikohtaa veteen. Kosteus
katetrointikohdan lähellä voi aiheuttaa infektion.
Pyydä lääkäriä selittämään katetrin infektion merkit ja oireet.
Älä koskaan poista katetrin päässä olevaa korkkia. Katetrin korkki
ja puristimet on pidettävä suljettuina, kun niitä ei käytetä
dialyysissä.
Yhteenveto käyttöturvallisuutta korjaavasta toimenpiteestä (FSCA)
1.10.2023–30.9.2024 ei ollut yhtään laitteen takaisinvetoa.
5. Kliinisen arvioinnin yhteenveto ja markkinoille saattamisen
jälkeinen kliininen seuranta
Laitteen kliininen tausta
Hemo-Cath® LT -katetri on ollut saatavissa vuodesta 1989 lähtien.
Se sai CE-merkinnän marraskuussa 1997. Se sai Yhdysvaltain FDA:n
hyväksynnän toukokuussa 1989. Kaikki sisällytetyt mallit on
suunniteltu jaettaviksi Euroopan unionissa.
Kliininen näyttö CE-merkintää varten
Kliinisen kirjallisuuden katsauksessa tunnistettiin 13 artikkelia,
jotka liittyivät kyseessä olevan laitteen turvallisuuteen ja/tai
suorituskykyyn, kun laitetta käytettiin sen käyttötarkoituksen
mukaisesti. Näihin artikkeleihin lukeutuu noin 342 tapausta.
Neljällä potilastason tietotoiminnolla saatiin tietoja 495
katetrista. 3 käyttäjäkyselyä on vastaanotettu tähän laitteeseen
liittyen. Löydöt kliinisestä kirjallisuudesta ja kliinisistä
tiedoista tukevat kohdelaitteen suorituskykyä. Kaikki Hemo-Cath®
LT -katetriin liittyvät tiedot on arvioitu. Kohdelaitteen edut
ylittävät riskit, kun laitetta käytetään tarkoitetulla tavalla.
Laitteen hyöty sallii hemodialyysin ja afereesin potilailla,
joille lääkäri ei ole arvioinut muiden hoitojen tai
konservatiivisen hoidon sopivan.
Turvallisuus
On riittävästi tietoja todistamaan sovellettavien vaatimusten
mukaisuus. Laite on turvallinen ja toimii tarkoitetulla tavalla ja
Medcompin ilmoitusten mukaisesti. Laite on alan viimeisen
kehityksen mukainen ja mahdollistaa pitkäaikaisen vaskulaarisen
portin hemodialyysille ja afereesille aikuisille ja pediatrisille
potilaille. Medcomp on arvioinut:
Markkinoille saattamisen jälkeiset tiedot
Medcompin tietomateriaalit
Riskinhallinnan dokumentaatio Riskit on esitetty asianmukaisesti
ja johdonmukaisesti alan viimeisen kehityksen mukaisesti.
Laitteeseen liittyvät riskit ovat hyväksyttäviä, kun niitä
arvioidaan hyötyihin nähden. 1.1.2019–30.9.2024 tehtiin 134
valitusta 36 417 myydystä yksiköstä. Valitusten esiintymistiheys
oli 0,368 %.
6. Mahdolliset hoitovaihtoehdot
Kun harkitaan vaihtoehtoisia hoitoja, suosittelemme, että otat
yhteyttä terveydenhoidon ammattilaiseen, joka voi arvioida
yksilöllisen tilanteesi. Kidney Disease Outcomes Quality
Initiative (KDOQI) 2019 -aloitteen kliinisen tutkimuksen ohjeita
on käytetty tukemaan alla olevia hoitosuosituksia.
7. Ehdotettu koulutus käyttäjille
Katetrin saa asettaa, sitä käsitellä ja sen poistaa pätevä,
laillistettu lääkäri tai muu pätevä terveydenhuollon
ammattihenkilö lääkärin ohjauksessa. Tietyissä olosuhteissa
potilaat, jotka saattavat olla sopivia kotihemodialyysihoitoon,
voivat manipuloida katetrin ulkoisia liitäntöjä. Tutustu
International Society of Hemodialysis -ohjeisiin. Jos suositellaan
kotidialyysiä, sinun tulee suorittaa perusteellinen koulutus.
Koulutusohjelman tavoitteet ovat: 1) Antaa sinulle tietoa
dialyysin turvallisesta suorittamisesta kotona. 2) Mahdollistaa
sairautesi seuranta ja hallinta. 3) Auttaa sinua selviämään
kotihemodialyysin pelkojen ja rajoitteiden kansa. Ihanteellinen
kouluttaja-potilassuhde on yleensä 1:1. Koulutusta varten tulee
luoda aikataulu. Koulutus yksilöidään tarpeittesi mukaan.
Lyhenteet
| Lyhenne |
Määritelmä |
| AV |
Arteriovenoosinen |
| CE |
Conformité Européenne (eurooppalainen vaatimustenmukaisuus)
|
| CKD |
Krooninen munuaistauti |
| cm |
senttimetri |
| CMR |
Karsinogeeninen, mutageeninen, lisääntymiselle vaarallinen
|
| CVC |
KESKUSLASKIMOKATETRI |
| CH |
Charrière-koko (katetrin paksuus) |
| FDA |
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto
|
| FSCA |
Field Safety Corrective Action, Takaisinveto
|
| IV |
Suonensisäinen |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,
Munuaissairauksien hoitotulosten laatualoite
|
| PA |
Pennsylvania |
| PIV |
Peripheral Intravenous Catheters, Perifeeriset
suonensisäiset katetrit
|
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance, Turvallisuuden
ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmä
|
| USA |
Yhdysvallat |
| w/w |
Massaosuus |