ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ

Hemo-Cath® LT

Αριθμός εγγράφου SSCP:SSCP-008
Αναθεώρηση εγγράφου: 6
Αναθεώρηση Ημερομηνία: 31. heinäkuuta 2025

ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

Αυτή η περίληψη των χαρακτηριστικών ασφάλειας και των κλινικών επιδόσεων (SSCP) προορίζεται για την παροχή δημόσιας πρόσβασης σε μία ενημερωμένη περίληψη των κύριων πτυχών της ασφάλειας και των κλινικών επιδόσεων της συσκευής. Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται παρακάτω προορίζονται για ασθενείς ή τρίτους. Πιο εκτενής περίληψη των χαρακτηριστικών ασφάλειας και κλινικών επιδόσεων που συντάχθηκε για επαγγελματίες υγείας παρατίθεται στο πρώτο μέρος αυτού του εγγράφου.

Η SSCP δεν παρέχει γενικές συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία κάποιας ιατρικής κατάστασης. Παρακαλούμε επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σε περίπτωση που έχετε απορίες σχετικά με την ιατρική σας κατάσταση ή τη χρήση της συσκευής στη δική σας περίπτωση. Αυτή η SSCP δεν αντικαθιστά της κάρτα του μοσχεύματος ή τις οδηγίες χρήσης για την παροχή πληροφοριών σχετικά με την ασφαλή χρήση της συσκευής.

1. Ταυτοποίηση ιατροτεχνολογικού προϊόντος και γενικές πληροφορίες

Εμπορική(ες) ονομασία(ες) προϊόντος Hemo-Cath® LT

Επωνυμία και διεύθυνση κατασκευαστή Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ΗΠΑ

Βασικός αναγνωριστικός κωδικός ιατροτεχνολογικού προϊόντος (UDI-DI) 00884908106MS

Ημερομηνία έκδοσης του πρώτου πιστοποιητικού CE για αυτό το ιατροτεχνολογικό προϊόν Νοέμβριος 1997

Ομαδοποίηση συσκευών και παραλλαγές

Οι συσκευές που καλύπτει αυτό το έγγραφο είναι όλες σετ καθετήρα μακροχρόνιας αιμοκάθαρσης. Οι αριθμοί εξαρτημάτων της συσκευής είναι οργανωμένοι σε κατηγορίες παραλλαγών. Αυτές οι συσκευές διανέμονται με τη μορφή δίσκων διαδικασίας. Οι δίσκοι διαδικασίες διατίθενται σε διάφορες διαμορφώσεις.

Παραλλαγές ιατροτεχνολογικών προϊόντων:

Περιγραφή παραλλαγής Αριθμός(οι) εξαρτήματος
Ίσιος καθετήρας 12.5F x 15cm Straight Hemo Cath LT 30540-815-100
Ίσιος καθετήρας 12.5F x 18cm Straight Hemo Cath LT 30540-818-100
Ίσιος καθετήρας 12.5F x 24cm Straight Hemo Cath LT 30540-824-100
Κυρτός καθετήρας 12.5F x 28cm Pre-Curved Hemo Cath LT 3293G
Ίσιος καθετήρας 12.5F x 28cm Straight Hemo Cath LT 3289G
Κυρτός καθετήρας 12.5F x 32cm Pre-Curved Hemo Cath LT 3294G
Ίσιος καθετήρας 12.5F x 32cm Straight Hemo Cath LT 3306G
Ίσιος καθετήρας 8F x 18cm Straight Hemo Cath LT 3189G
Ίσιος καθετήρας 8F x 24cm Straight Hemo Cath LT 3190G
Περιγραφή παραλλαγής Αριθμός(οι) εξαρτήματος

Χειρουργικοί δίσκοι:

Διαμορφώσεις δίσκων διαδικασίας:
Κωδικός καταλόγου Αριθμός εξαρτήματος Περιγραφή
SL18P 3189G Σετ καθετήρα 8F x 18cm Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 15cm από το άκρο)
SL24P 3190G Σετ καθετήρα 8F x 24cm Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 21cm από το άκρο)
MC101241 30540-815-100 Σετ καθετήρα 12.5F x 15cm Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 10cm από το άκρο)
MC101242 30540-818-100 Σετ καθετήρα 12.5F x 18cm Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 13cm από το άκρο)
MC101243 30540-824-100 Σετ καθετήρα 12.5F x 24cm Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 19cm από το άκρο)
SL28E. 3289G Σετ καθετήρα 12.5F x 28cm Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 23cm από το άκρο)
SL32E. 3306G Σετ καθετήρα 12.5F x 32cm Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 27cm από το άκρο)
SL28PCE. 3293G Σετ καθετήρα 12.5F x 28cm Pre-Curved Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 23cm από το άκρο)
SL32PCE. 3294G Σετ καθετήρα 12.5F x 32cm Pre-Curved Hemo-Cath® LT Catheter Set (Cuff 27cm από το άκρο)
Διαμορφώσεις δίσκων διαδικασίας:
Κωδικός καταλόγου Αριθμός εξαρτήματος Περιγραφή

Διαμορφώσεις χειρουργικών δίσκων:

Τύπος διαμόρφωσης
Σετ 8F:
Σετ 12.5F:
Κυρτό σετ 12.5F:

2. Προβλεπόμενη χρήση του ιατροτεχνολογικού προϊόντος

Προβλεπόμενη χρήση Οι καθετήρες Hemo-Cath® LT προορίζονται για χρήση σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς που δεν έχουν λειτουργική μόνιμη αγγειακή πρόσβαση ή δεν είναι υποψήφιοι για αγγειακή πρόσβαση, για τους οποίους η κεντρική φλεβική αγγειακή πρόσβαση για αιμοκάθαρση και αφαίρεση θεωρείται απαραίτητη σύμφωνα με καταρτισμένο και αδειοδοτημένο γιατρό. Ο καθετήρας προορίζεται για χρήση υπό την τακτική αναθεώρηση και αξιολόγηση καταρτισμένων επαγγελματιών υγείας. Αυτός ο καθετήρας είναι μίας χρήσης.

Ένδειξη(εις) Οι καθετήρες Hemo-Cath® LT ενδείκνυνται για βραχυχρόνια ή μακροχρόνια χρήση σε περιπτώσεις όπου απαιτείται αγγειακή πρόσβαση για 14 ή περισσότερες ημέρες, με σκοπό την αιμοκάθαρση κα αφαίρεση.

Προβλεπόμενη(-ες) ομάδα(-ες) ασθενών Οι καθετήρες Hemo-Cath® LT προορίζονται για χρήση σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς που δεν έχουν λειτουργική μόνιμη αγγειακή πρόσβαση ή δεν είναι υποψήφιοι για αγγειακή πρόσβαση, για τους οποίους η κεντρική φλεβική αγγειακή πρόσβαση για αιμοκάθαρση και αφαίρεση θεωρείται απαραίτητη σύμφωνα με καταρτισμένο και αδειοδοτημένο γιατρό.

Αντενδείξεις

  • Γνωστές ή εικαζόμενες αλλεργίες σε κάποιο/α από τα εξαρτήματα του καθετήρα ή του κιτ.
  • Αυτή η συσκευή αντενδείκνυται για ασθενείς με σοβαρή, μη ελεγχόμενη διαταραχή πήξης ή θρομβοκυτταροπενία.

3. Περιγραφή ιατροτεχνολογικού προϊόντος

Device Image

Όνομα συσκευής: Hemo-Cath® LT

Περιγραφή ιατροτεχνολογικού προϊόντος Οι καθετήρες Hemo-Cath® LT είναι καθετήρες μακροχρόνιας χρήσης. Οι καθετήρες είναι διπλού σωλήνα. Οι καθετήρες αφαιρούν και επιστρέφουν αίμα μέσω δύο ξεχωριστών γραμμών. Κάθε σωλήνας συνδέεται μέσω μίας γραμμής προέκτασης. Η αλλαγή μεταξύ αυλού και προέκτασης βρίσκεται μέσα σε μία κεντρική πλήμνη. Κάθε σωλήνας έχει τον όγκο πλήρωσης που επισημαίνεται με έγχρωμους δακτυλίους ταυτοποίησης πάνω στους σφιγκτήρες πάνω στις προεκτάσεις. Ένας πολυεστερικός δακτύλιος (cuff) πάνω στη σωλήνωση του καθετήρα βοηθάει στην πρόσδεση του καθετήρα στον ασθενή.

Device Image

Όνομα συσκευής: Hemo-Cath® LT

Περιγραφή ιατροτεχνολογικού προϊόντος Οι καθετήρες Hemo-Cath® LT είναι καθετήρες μακροχρόνιας χρήσης. Οι καθετήρες είναι διπλού σωλήνα. Οι καθετήρες αφαιρούν και επιστρέφουν αίμα μέσω δύο ξεχωριστών γραμμών. Κάθε σωλήνας συνδέεται μέσω μίας γραμμής προέκτασης. Η αλλαγή μεταξύ αυλού και προέκτασης βρίσκεται μέσα σε μία κεντρική πλήμνη. Κάθε σωλήνας έχει τον όγκο πλήρωσης που επισημαίνεται με έγχρωμους δακτυλίους ταυτοποίησης πάνω στους σφιγκτήρες πάνω στις προεκτάσεις. Ένας πολυεστερικός δακτύλιος (cuff) πάνω στη σωλήνωση του καθετήρα βοηθάει στην πρόσδεση του καθετήρα στον ασθενή.

Υλικά / ουσίες που έρχονται σε επαφή με τον ιστό του ασθενούς

Τα παρακάτω εύρη διακύμανσης του ποσοστού βασίζονται στο βάρος του καθετήρα. Ο καθετήρας 18cm ζυγίζει 11.44 γραμμάρια. Ο καθετήρας 24cm ζυγίζει 11.81 γραμμάρια.

8F Hemo-Cath® LT
Υλικό % Βάρος (κ.β.)
Σιλικόνη 54.70 - 55.66
Συμπολυμερές ακετάλης 20.19 - 20.85
Πολυουρεθάνη 14.99 - 15.48
Ακριλονιτρίλιο βουταδιένιο στυρένιο 6.04 - 6.24
Θειικό βάριο 1.75 - 2.17
Τερεφθαλικό πολυαιθυλένιο 0.95 - 0.99

Τα παρακάτω εύρη διακύμανσης του ποσοστού βασίζονται στο βάρος του καθετήρα. Ο καθετήρας 15cm ζυγίζει 12.08 γραμμάρια. Ο καθετήρας 32cm ζυγίζει 13.89 γραμμάρια.

12.5F Hemo-Cath® LT
Υλικό % Βάρος (κ.β.)
Σιλικόνη 55.00 - 58.92
Συμπολυμερές ακετάλης 17.16 - 19.74
Πολυουρεθάνη 13.31 - 15.31
Ακριλονιτρίλιο βουταδιένιο στυρένιο 5.20 - 5.98
Θειικό βάριο 1.91 - 3.62
Τερεφθαλικό πολυαιθυλένιο 1.79 - 2.06

Σημείωση:Η συσκευή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν είστε αλλεργικοί στα παραπάνω υλικά.

Σημείωση:Τα αξεσουάρ που περιέχουν ανοξείδωτο ατσάλι ενδέχεται να περιέχουν, έως 4% κατά βάρος, την ΚΜΤ ουσία κοβάλτιο.

Πληροφορίες σχετικά με τις φαρμακευτικές ουσίες στο ιατροτεχνολογικό προϊόν Δεν εφαρμόζεται

Πώς λειτουργεί το ιατροτεχνολογικό προϊόν Οι καθετήρες αιμοκάθαρσης είναι κεντρικά τοποθετημένοι σωλήνες πρόσβασης. Ένας τυπικός καθετήρας αιμοκάθαρσης χρησιμοποιεί έναν λεπτό και εύκαμπτο σωλήνα. Ο σωλήνας έχει δύο ανοίγματα. Ο σωλήνας τοποθετείται σε μεγάλη φλέβα. Συνήθως πρόκειται για την έσω σφαγίτιδα φλέβα. Το αίμα αποσύρεται μέσω ενός αυλού του καθετήρα. Το αίμα ρέει στη μηχανή κάθαρσης μέσω ξεχωριστού σετ σωλήνων. Στη συνέχεια, το αίμα τυγχάνει επεξεργασίας και φιλτραρίσματος. Το αίμα επιστρέφει στον ασθενή μέσω του δεύτερου αυλού. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται όταν η κάθαρση πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Οι ασθενείς ενδέχεται να μην έχουν συρίγγιο ή μόσχευμα AV (αγγειακή πρόσβαση) που να λειτουργεί. Η αιμοκάθαρση με καθετήρα συνήθως γίνεται σε βραχυπρόθεσμη βάση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει και μακροχρόνια πρόσβαση. Για παράδειγμα, όταν υπάρχουν προβλήματα στην υποστήριξη συριγγίου ή μοσχεύματος AV. Ο καθετήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για αφαίρεση. Η αφαίρεση μπορεί να γίνει σε μονάδα τράπεζας αίματος ή κέντρο αιμοκάθαρσης. Όπως και η αιμοκάθαρση, οι θεραπείες αφαίρεσης τραβούν αίμα από τον καθετήρα και στη συνέχεια επιστρέφουν αίμα μέσω του καθετήρα. Υπάρχουν διαφορετικά είδη αφαίρεσης. Όταν η αιμοκάθαρση καθαρίζει το αίμα, η αφαίρεση διαχωρίζει και απομακρύνει κάποιο συστατικό του αίματος.

Πληροφορίες καθαρισμού (αποστείρωσης) Το περιεχόμενο της συσκευασίας είναι αποστειρωμένο και μη πυρετογόνο εφόσον η συσκευασία παραμένει κλειστή και ακέραια. Αποστειρωμένο με οξείδιο του αιθυλενίου.

Περιγραφή εξαρτημάτων

Όνομα εξαρτήματος Περιγραφή εξαρτήματος
Οδηγό σύρμα Ενεργεί ως δίοδος για άλλα εξαρτήματα.
Προωθητής οδηγού σύρματος Βοηθάει στην εισαγωγή του οδηγού σύρματος.
Βελόνα εισαγωγέα Τοποθετείται στη φλέβα στόχος για εξασφάλιση πρόσβασης.
Διατρητικό μέσο (ή εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας) Δημιουργεί ένα χώρο για τον καθετήρα μεταξύ του μυός και του δέρματος.
Κλιπ Hemo-Cath Αγκυροβολεί τις προεκτάσεις.
Αποφλοιούμενος εισαγωγέας Χρησιμοποιείται για κεντρική φλεβική πρόσβαση.
Καπάκι άκρου Διατηρεί τον καθετήρα καθαρό μεταξύ θεραπειών.
Διαστολέας Χρησιμοποιείται για τη διεύρυνση του ανοίγματος ενός αγγείου.
Νυστέρι Συσκευή κοπής.
Σύριγγα Βοηθάει στην επιστροφή του αίματος όταν η βελόνα τρυπάει τη φλέβα.
Tegaderm Επίθεμα που προστατεύει τον καθετήρα από μόλυνση.

4. Κίνδυνοι και προειδοποιήσεις

Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας εάν πιστεύετε ότι βιώνετε παρενέργειες σχετιζόμενες με τη συσκευή ή τη χρήση της ή εάν ανησυχείτε για τους κινδύνους. Αυτό το έγγραφο δεν αντικαθιστά μία επίσκεψη στον επαγγελματία υγείας σας, εάν απαιτείται.

Τρόπος ελέγχου ή αντιμετώπισης πιθανών κινδύνων

  • Από τον Ιανουάριο του 2019, έχουν πουληθεί 36,417 συσκευές. Υπάρχουν παρενέργειες και κίνδυνοι σχετιζόμενοι με τη συσκευή. Περιλαμβάνουν τα εξής:
  • Λοίμωξη
  • Αιμορραγία
  • Αφαίρεση καθετήρα
  • Αντικατάσταση καθετήρα Αυτοί οι κίνδυνοι έχουν μειωθεί σε αποδεκτό επίπεδο. Η σήμανση περιγράφει τους κινδύνους. Το όφελος της συσκευής είναι η πρόσβαση για αιμοκάθαρση όταν οι εναλλακτικές λύσεις δεν είναι κατάλληλες. Αυτά τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Ο καθετήρας Hemo-Cath® LT συνοδεύεται από κινδύνους. Περιλαμβάνουν τα εξής:
  • Διαδικαστικές καθυστερήσεις
  • Θρόμβωση
  • Λοίμωξεις
  • Διατρήσεις
  • Εμβολή
  • Καρδιακό επεισόδιο
  • Δυσαρέσκεια
  • Υπολειπόμενοι κίνδυνοι και ανεπιθύμητες ενέργειες

    Αυτοί οι κίνδυνοι παρουσιάζουν συνάφεια με τους κινδύνους άλλων καθετήρων κάθαρσης. Δεν αφορούν αποκλειστικά το προϊόν της Medcomp. Ορισμένες από τις πιο κοινές αντιδράσεις περιλαμβάνουν τη λοίμωξη. Η λοίμωξη μπορεί να σχετίζεται με τη γενική χειρουργική διαδικασία και νοσοκομειακή περίθαλψη. Η λοίμωξη μπορεί να μην σχετίζεται πάντα με τη συσκευή.

    Ποσοτικός προσδιορισμός υπολειπόμενων κινδύνων
    Καταγγελίες01 Ιανουαρίου 2019 – 31 Σεπτεμβρίου 2024 Συμβάντα που σχετίζονται με την κλινική παρακολούθηση μετά τη διάθεση στην αγορά
    Μονάδες που πωλήθηκαν:36,417 Μονάδες που μελετήθηκαν:495
    Κατηγορία υπολειπόμενης βλάβης ασθενούς # υποθέσεων ανά συμβάν # υποθέσεων ανά συμβάν
    Αλλεργική αντίδραση Δεν έχει αναφερθεί. 1 συμβάν σε 500 περιπτώσεις.
    Αιμορραγία 1 συμβάν σε 7,000 περιπτώσεις. 1 συμβάν σε 500 περιπτώσεις.
    Καρδιακό επεισόδιο 1 συμβάν σε 30,000 περιπτώσεις. 1 συμβάν σε 500 περιπτώσεις.
    Εμβολή 1 συμβάν σε 30,000 περιπτώσεις. Δεν έχει αναφερθεί.
    Λοίμωξη Δεν έχει αναφερθεί. 1 συμβάν σε 10 περιπτώσεις.
    Διάτρηση Δεν έχει αναφερθεί. Δεν έχει αναφερθεί.
    Στένωση Δεν έχει αναφερθεί. Δεν έχει αναφερθεί.
    Τραυματισμός ιστού Δεν έχει αναφερθεί. Δεν έχει αναφερθεί.
    Θρόμβωση Δεν έχει αναφερθεί. 1 συμβάν σε 500 περιπτώσεις.
    Διάφορες επιπλοκές Δεν έχει αναφερθεί. Δεν έχει αναφερθεί.

    Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

  • Τα παρακάτω είναι προειδοποιήσεις, προφυλάξεις ή μέτρα που πρέπει να ληφθούν από τον ασθενή:
  • Για τη μείωση του κινδύνου εισόδου βακτηρίων στον καθετήρα, φοράτε μάσκα που να καλύπτει τη μύτη και το στόμα όποτε χειρίζεστε τον καθετήρα.
  • Διατηρείτε το επίθεμα του καθετήρα καθαρό και στεγνό. Το επίθεμα πρέπει να αλλάζεται από γιατρό σε κάθε συνεδρία αιμοκάθαρσης.
  • Αποφύγετε τη βύθιση του καθετήρα ή της θέσης του καθετήρα σε νερό. Τυχόν υγρασία κοντά στη θέση του καθετήρα μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη.
  • Ζητήστε από τον γιατρό να σας εξηγήσει τις ενδείξεις και τα συμπτώματα μόλυνσης ενός καθετήρα.
  • Ποτέ μην αφαιρείτε το καπάκι στο άκρο του καθετήρα. Το καπάκι και οι σφιγκτήρες πρέπει να διατηρούνται κλειστά όταν δεν χρησιμοποιούνται για αιμοκάθαρση.
  • Περίληψη τυχόν επιτόπιων διορθωτικών ενεργειών που σχετίζονται με την ασφάλεια (FSCA)

    Δεν υπήρξαν ανακλήσεις του ιατροτεχνολογικού προϊόντος μεταξύ 01 Οκτωβρίου 2023 και 30 Σεπτεμβρίου 2024.

    5. Περίληψη της κλινικής αξιολόγησης και της κλινικής παρακολούθησης μετά τη διάθεση στην αγορά

    Κλινικό υπόβαθρο του ιατροτεχνολογικού προϊόντος

    Ο καθετήρας Hemo-Cath® LT είναι διαθέσιμος από το 1989. Έλαβε τη σήμανση ΕΚ τον Νοέμβριο του 1997. Έλαβε έγκριση από την US FDA τον Μάιο του 1989. Έχει προγραμματιστεί η διανομή στην Ευρωπαϊκή Ένωση όλων των μοντέλων που περιλαμβάνονται.

    Κλινικά στοιχεία για τη σήμανση CE

    Η ανασκόπηση της κλινικής βιβλιογραφίας εντόπισε 13 είδη που αφορούν στην ασφάλεια ή και τις επιδόσεις της σχετικής συσκευής όταν χρησιμοποιείται όπως προβλέπεται. Αυτές οι εργασίες περιλαμβάνουν περίπου 342 περιπτώσεις. Τέσσερις δραστηριότητες δεδομένων σε επίπεδο ασθενούς έλαβαν πληροφορίες για 495 καθετήρες. Ελήφθη 3 έρευνα χρηστών σχετικά με αυτή τη συσκευή. Τα ευρήματα από την κλινική βιβλιογραφία και τα κλινικά δεδομένα υποστηρίζουν τις επιδόσεις της σχετικής συσκευής. Έχουν αξιολογηθεί όλα τα δεδομένα για τον καθετήρα Hemo-Cath® LT. Τα οφέλη της συσκευής υπερτερούν των κινδύνων εφόσον η συσκευή χρησιμοποιείται όπως προβλέπεται. Το όφελος της συσκευής συνίσταται στο ότι επιτρέπει την αιμοκάθαρση και την αφαίρεση σε ασθενείς όπου άλλες θεραπείες ή συντηρητική φροντίδα δεν είναι επιθυμητά από τον γιατρό.

    Ασφάλεια

  • Υπάρχουν επαρκή δεδομένα που αποδεικνύουν τη συμμόρφωση με τις ισχύουσες απαιτήσεις. η συσκευή είναι ασφαλής και λειτουργεί όπως προβλέπεται και υποστηρίζεται από την Medcomp. Η συσκευή είναι τελευταίας τεχνολογίας και επιτρέπει μακροχρόνια αγγειακή πρόσβαση για αιμοκάθαρση και αφαίρεση σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς. Η Medcomp πραγματοποίησε ανασκόπηση των εξής:
  • Δεδομένα μετά τη διάθεση στην αγορά
  • Πληροφοριακό υλικό της Medcomp
  • Τεκμηρίωση διαχείρισης κινδύνου Οι κίνδυνοι παρουσιάζονται κατάλληλα και σύμφωνα με την τελευταία τεχνολογία. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη συσκευή είναι αποδεκτοί σε σύγκριση με τα οφέλη. Έγιναν 134 παράπονα για 36,417 μονάδες που πωλήθηκαν μεταξύ 01 Ιανουαρίου του 2019 και 30 Σεπτεμβρίου 2024. Το ποσοστό παραπόνων είναι 0,368%.
  • 6. Πιθανές εναλλακτικές θεραπευτικές λύσεις

    Όταν εξετάζεται εναλλακτικές θεραπείες, συστήνεται να επικοινωνήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας, ο οποίος μπορεί να εξετάσει την περίπτωσή σας. Οι κατευθυντήριες οδηγίες κλινικής πρακτικής της πρωτοβουλίας Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 χρησιμοποιήθηκαν για την υποστήριξη των παρακάτω συστάσεων για θεραπείες.

    Θεραπεία Οφέλη Μειονεκτήματα Βασικοί κίνδυνοι
    • Συρίγγιο AV
    • Μόνιμη λύση.
    • Χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών απ' ό,τι με καθετήρα.
    • Απαιτεί χρόνο.
    • Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να τρυπηθούν οι ίδιοι με βελόνα.
    • Στένωση
    • Θρόμβωση
    • Ανεύρυσμα
    • Πνευμονική υπέρταση
    • Σύνδρομο Steal
    • Σηψαιμία
    • Καθετήρας αιμοκάθαρσης
    • Χρήσιμη για γρήγορη πρόσβαση.
    • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως γέφυρα μεταξύ θεραπειών.
    • Δεν είναι μόνιμη λύση.
    • Μπορεί να συμβεί δυσλειτουργία του καθετήρα.
    • Το όφελος μπορεί να μην είναι το ίδιο για όλους.
    • Μετα διαδικαστική αιμορραγία
    • Λοίμωξη
    • Θρόμβωση
    • Μειωμένη ροή αίματος σε δυσλειτουργικό καθετήρα
    • Καρδιαγγειακά συμβάντα
    • Σχηματισμός θηκαριού φιβρίνης γύρω από τον καθετήρα
    • Σηψαιμία
    • Περιτοναϊκή κάθαρση
    • Λιγότερο περιοριστική δίαι σε σύγκριση με την αιμοκάθαρση.
    • Δεν απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη.
    • Η απομάκρυνση ακαθαρσιών περιορίζεται στη ροή και στον χώρο.
    • Περιτονίτιδα
    • Σηψαιμία
    • Υπερφόρτωση υγρών
    • Μεταμόσχευση νεφρού
    • Καλύτερη ποιότητα ζωής.
    • Χαμηλότερος κίνδυνος θανάτου.
    • Λιγότεροι διαιτητικοί περιορισμοί.
    • Απαιτείται δότης.
    • Πιο επικίνδυνο για ορισμένες ομάδες.
    • Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει φάρμακα σε όλη τη ζωή του.
    • Τα φάρμακα έχουν παρενέργειες.
    • Θρόμβωση
    • Αιμορραγία
    • Απόφραξη ουρητήρα
    • Λοίμωξη
    • Απόρριψη οργάνου
    • Θάνατος
    • Έμφραγμα μυοκαρδίου
    • Εγκεφαλικό
    • Συνεκτική συντηρητική φροντίδα
    • Μικρότερο φορτίο συμπτωμάτων.
    • Διατηρεί την ικανοποίηση από τη ζωή.
    • Μπορεί να επιδεινώσει την κλινική κατάσταση.
    • Δεν έχει σχεδιαστεί για θεραπεία.
    • Η θεραπεία είναι πιθανό να μην ελαχιστοποιεί τους κινδύνους που συνδέονται με CKD (χρόνια νεφρική νόσος).
    • Συρίγγιο AV (removal)
    • Μόνιμη λύση.
    • Χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών
    • Απαιτεί χρόνο.
    • Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να τρυπηθούν οι ίδιοι με βελόνα.
    • Στένωση
    • Θρόμβωση
    • Ανεύρυσμα
    • Πνευμονική υπέρταση
    • Σύνδρομο Steal
    • Σηψαιμία
    • Καθετήρας αιμοκάθαρσης (removal)
    • Χρήσιμη για γρήγορη πρόσβαση.
    • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως γέφυρα μεταξύ θεραπειών.
    • Δεν είναι μόνιμη λύση.
    • Μπορεί να συμβεί δυσλειτουργία του καθετήρα.
    • Το όφελος μπορεί να μην είναι το ίδιο για όλους.
    • Μετα-διαδικαστική αιμορραγία
    • Λοίμωξη
    • Θρόμβωση
    • Μειωμένη ροή αίματος σε δυσλειτουργικό καθετήρα
    • Καρδιαγγειακά συμβάντα
    • Σχηματισμός θηκαριού φιβρίνης γύρω από τον καθετήρα
    • Σηψαιμία
    • Έγχυση CVC
    • Ικανός για πολλαπλές εγχύσεις.
    • Ιδανικός για αρχική θεραπεία.
    • Εύκολη πρόσβαση.
    • Ελαχιστοποιεί τα επαναλαμβανόμενα τρυπήματα βελόνας.
    • Αυξημένη κινητικότητα ασθενούς.
    • Ευκολότερος για θεραπεία σε εξωτερικά ιατρεία.
    • Αδυναμία απόκτησης πρόσβασης σε έκτακτες καταστάσεις.
    • Απαιτεί χειρουργείο.
    • Κίνδυνοι που συνδέονται με χειρουργείο.
    • Απαιτεί συντήρηση.
    • Υψηλός κίνδυνος λοίμωξης και θρόμβωσης.
    • Λοίμωξη θέσης εξόδου
    • Αγγειακός τραυματισμός
    • Θρομβοκυτταροπενία
    • Λοίμωξη καθετήρα
    • Απόφραξη
    • Δυσλειτουργία
    • Θρόμβωση
    • Εμφυτεύσιμη θύρα
    • Μειώνει τη βλάβη στη φλέβα.
    • Ευκολότερη απεικόνιση.
    • Μειώνει την πιθανότητα χρήσης διαβρωτικών φαρμάκων για την επαφή με το δέρμα.
    • Μόνο μία διάτρηση.
    • Μακρύτερος χρόνος παραμονής.
    • Μπορεί να είναι μόνιμη.
    • Αισθητικά, λιγότερο δυσάρεστη.
    • Απαιτεί χειρουργείο.
    • Κίνδυνοι που συνδέονται με χειρουργείο.
    • Απαιτείται τακτική έκπλυση.
    • Ορισμένες φορές, ο ιστός του μαστού σε γυναίκες καθιστά την πρόσβαση επώδυνη και δύσκολη.
    • Εξαγγείωση φαρμάκου
    • Λοίμωξη
    • Θρομβοεμβολή
    • Νέκρωση ιστού υπερκείμενου δέρματος / μερικός ή ολικός διαχωρισμός θύρας
    • Περιφερικοί ενδοφλέβιοι καθετήρες (PIV)
    • Δεν απαιτείται χειρουργείο.
    • Υψηλότερα ποσοστά αιμόλυσης.
    • Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπείες με παράγοντες πρόκλησης φλυκταινών.
    • Τέσσερις ημέρες μέγιστη χρήση.
    • Θρόμβωση
    • Φλεβίτιδα
    • Λοίμωξη
    • Συρίγγιο AV
    • Προτιμώμενη παιδιατρική αγγειακή πρόσβαση.
    • Καλύτερη απομάκρυνση διαλυμένης ουσίας.
    • Χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών απ' ό,τι με καθετήρα.
    • Χαμηλότερος κίνδυνος λοίμωξης και θρόμβωσης.
    • Τεχνική δυσκολία σε παιδιά με μικρές φλέβες.
    • Δεν είναι κατάλληλη για ορισμένο μέγεθος ασθενούς.
    • Υψηλή τάση για αγγειοσπασμό λόγω μικρών αγγείων.
    • Πρωτογενής βλάβη και θρόμβωση πρώιμης πρόσβασης.
    • Καθετήρας αιμοκάθαρσης
    • Πολύ καλή εναλλακτική λύση σε περίπτωση γρήγορης εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας και σύντομης χρονικής περιόδου μέχρι την μεταμόσχευση.
    • Δυνατότητα χρήσης χωρίς τρύπημα βελόνας.
    • Μειωμένος κίνδυνος υψηλής καρδιακής ανεπάρκειας.
    • Υψηλά ποσοστά λοίμωξης.
    • Υψηλή ανεπάρκεια/ποσοστό αντικατάστασης.
    • Πιθανή κακή θεραπεία.
    • Πιθανές επιπλοκές με σημαντική νοσηρότητα και θνησιμότητα.
    • Πιθανή αρρυθμία.
    • Μόνιμη βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
    • Περιτοναϊκή κάθαρση
    • Πολύ κατάλληλο για παιδιά.
    • Η μακροχρόνια επιτυχία περιορίζεται από μολυσματικές επιπλοκές και σταδιακή βλάβη υπερδιήθησης.
    • Λοίμωξη στη θέση εξόδου και τη σήραγγα
    • Περιτονίτιδα
    • Μεταμόσχευση νεφρού
    • Βελτιωμένη γραμμική ανάπτυξη και δυνατότητα για αξιοσημείωτη πρόοδο στην κοινωνική και πνευματική ανάπτυξη.
    • Η επιβίωση του μοσχεύματος είναι περίπου 12-15 χρόνια σε παιδιά.
    • Αύξηση στον δια βίου κίνδυνο καρκίνου.
    • Τα νεογνά και τα βρέφη ίσως να μην είναι αρκετά μεγάλα για μεταμόσχευση. Γενικά, οι ασθενείς πρέπει να ζυγίζουν περίπου 8-10 κιλά.
    • Λοιμώξεις, λεμφοπολλαπλασιαστικές διαταραχές μετά τη μεταμόσχευση και κακοήθεια
    • Η απόρριψη μοσχεύματος ίσως να είναι δύσκολο να διαγνωστεί

    7. Προτεινόμενη εκπαίδευση για χρήστες

    Η εισαγωγή, ο χειρισμός και η αφαίρεση του καθετήρα πρέπει να γίνονται από ειδικά εκπαιδευμένο ιατρό ή άλλο ειδικά εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό που ενεργεί υπό την καθοδήγηση ιατρού. Υπό ορισμένες περιστάσεις, οι ασθενείς που ενδέχεται να είναι κατάλληλοι για αιμοκάθαρση στο σπίτι μπορούν να χειρίζονται τις εξωτερικές συνδέσεις του καθετήρα. Συμβουλευτείτε τις κατευθυντήριες οδηγίες της International Society of Hemodialysis. Εάν σας έχουν συστήσει την κάθαρση στο σπίτι, θα παρακολουθήσετε πρόγραμμα εκπαίδευσης. Οι στόχοι του προγράμματος εκπαίδευσης είναι: 1) Η παροχή πληροφοριών για την ασφαλή κάθαρση στο σπίτι. 2) Να μπορείτε να παρακολουθείτε και να διαχειρίζεστε τη νόσο σας. 3) Να σας βοηθήσει με τους φόβους σας και τους περιορισμούς της αιμοκάθαρσης στο σπίτι. Η ιδανική σχέση εκπαιδευτή προς ασθενή είναι 1:1. Θα δημιουργηθεί ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης. Η εκπαίδευση θα εξατομικευτεί σύμφωνα με τις ανάγκες σας.

    Ακρωνύμια

    Συντομογραφία Ορισμός
    AV Αρτηριοφλεβικό
    ΕΚ Ευρωπαϊκή συμμόρφωση
    CKD Χρόνια νευροπάθεια
    cm εκατοστό
    CMR Καρκινογόνο, μεταλλαξιογόνο, τοξικό για την αναπαραγωγή
    CVC Κεντρικός φλεβικός καθετήρας
    F Γαλλικό (πάχος καθετήρα)
    FDA Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων
    FSCA Διορθωτική ενέργεια ασφαλείας πεδίου
    IV Ενδοφλέβιος
    KDOQI Πρωτοβουλία Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (ποιότητα αποτελεσμάτων νευροπάθειας)
    PA Πενσυλβάνια
    PIV Περιφερικοί ενδοφλέβιοι καθετήρες
    SSCP Περίληψη των χαρακτηριστικών ασφάλειας και των κλινικών επιδόσεων
    USA Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής
    w/w Βάρος κατά βάρος

    Έκδοση 5.00 του Medical Components, Inc. Πρότυπο QA-CL-200-1