FONTOS INFORMÁCIÓK
A biztonságosság és klinikai teljesítmény összefoglalója (SSCP)
célja, hogy nyilvános hozzáférést biztosítson az eszköz
biztonságosságának és klinikai teljesítményének főbb
szempontjairól szóló frissített összefoglalóhoz. Az alábbiakban
bemutatott információk betegek vagy laikusok számára szolgálnak.
Az egészségügyi szakemberek számára készített, a biztonságosságról
és a klinikai teljesítményről szóló részletesebb összefoglalás a
jelen dokumentum első részében található.
Az SSCP nem hivatott általános tanácsot adni egy adott
egészségügyi állapot kezelésére vonatkozóan. Kérjük, forduljon az
illetélez egészségügyi szakemberhez, ha kérdései vannak saját
egészségi állapotával vagy az eszköznek az Ön élethelyzetében
történő használatával kapcsolatban. Ez az SSCP nem hivatott
helyettesíteni az implantátumkártyát vagy a használati utasítást,
amely az eszköz biztonságos használatára vonatkozó információkat
nyújt.
1. Eszköz azonosítása és általános információk
Eszköz kereskedelmi neve(i) Hemo-Cath® LT
Gyártó neve és címe Medical Components, Inc.,
1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Alapvető UDI-DI 00884908106MS
Az erre az eszközre vonatkozó első CE-tanúsítvány kiállításának
dátuma
1997. November
Eszközcsoportosítás és változatok
A jelen dokumentum hatálya alá tartozó eszközök mindegyike hosszú
távú hemodialízis katéterkészlet. Az eszközök alkatrészszámai
változatok kategóriáiba vannak rendezve. Ezeket az eszközöket
eljárási tálcák formájában forgalmazzák. Az eljárási tálcák
különböző konfigurációkban állnak rendelkezésre.
Az eszközök változatai:
| Változat leírása |
Alkatrészszám(ok) |
| 12.5F x 15cm Egyenes Hemo Cath LT |
30540-815-100 |
| 12.5F x 18cm Egyenes Hemo Cath LT |
30540-818-100 |
| 12.5F x 24cm Egyenes Hemo Cath LT |
30540-824-100 |
|
12.5F x 28cm Előre hajlított Hemo Cath LT
|
3293G |
| 12.5F x 28cm Egyenes Hemo Cath LT |
3289G |
|
12.5F x 32cm Előre hajlított Hemo Cath LT
|
3294G |
| 12.5F x 32cm Egyenes Hemo Cath LT |
3306G |
| 8F x 18cm Egyenes Hemo Cath LT |
3189G |
| 8F x 24cm Egyenes Hemo Cath LT |
3190G |
| Változat leírása |
Alkatrészszám(ok) |
Eljárási tálcák:
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Katalóguskód |
Alkatrészszám |
Leírás |
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Katalóguskód |
Alkatrészszám |
Leírás |
| SL18P |
3189G |
8F x 18cm Hemo-Cath® LT katéter készlet (mandzsetta 15cm a
hegytől)
|
| SL24P |
3190G |
8F x 24cm Hemo-Cath® LT katéter készlet (mandzsetta 21cm a
hegytől)
|
| MC101241 |
30540-815-100 |
12.5F x 15cm Hemo-Cath® LT katéter készlet (mandzsetta 10cm
a hegytől)
|
| MC101242 |
30540-818-100 |
12.5F x 18cm Hemo-Cath® LT katéter készlet (mandzsetta 13cm
a hegytől)
|
| MC101243 |
30540-824-100 |
12.5F x 24cm Hemo-Cath® LT katéter készlet (mandzsetta 19cm
a hegytől)
|
| SL28E. |
3289G |
12.5F x 28cm Hemo-Cath® LT katéter készlet (mandzsetta 23cm
a hegytől)
|
| SL32E. |
3306G |
12.5F x 32cm Hemo-Cath® LT katéter készlet (mandzsetta 27cm
a hegytől)
|
| SL28PCE. |
3293G |
12.5F x 28cm előre hajlított-Hemo-Cath® LT katéter készlet
(mandzsetta 23cm a hegytől)
|
| SL32PCE. |
3294G |
12.5F x 32cm előre hajlított-Hemo-Cath® LT katéter készlet
(mandzsetta 27cm a hegytől)
|
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Konfiguráció típusa |
| 8F készlet: |
| 12.5F készlet: |
| 12.5F Előre hajlított készlet: |
2. Az eszköz rendeltetésszerű használata
Rendeltetésszerű cél A Hemo-Cath® LT katéterek
olyan felnőtt és gyermekbetegeknél történő alkalmazásra
szolgálnak, akiknél nincs működőképes, permanens vaszkuláris
hozzáférés, vagy akik nem alkalmasak állandó vaszkuláris
hozzáférésre, és akiknél a hemodialízishez és aferézishez
szükséges centrális vénás vaszkuláris hozzáférést a szakképzett,
engedéllyel rendelkező orvos utasítása alapján szükségesnek
ítélik. A katétert szakképzett egészségügyi szakemberek általi
rendszeres ellenőrzés és értékelés mellett kell használni. Ez a
katéter csak egyszer használható fel.
Javallat(ok) Hemo-Cath® LT katéterek rövid vagy
hosszú távú használatra javallott, ha vaszkuláris hozzáférésre van
szükség 14 napig vagy annál hosszabb ideig hemodialízis és
aferézis céljából.
Tervezett betegcsoport(ok) A Hemo-Cath® LT
katéterek olyan felnőtt és gyermekbetegeknél történő alkalmazásra
szolgálnak, akiknél nincs működőképes, permanens vaszkuláris
hozzáférés, vagy akik nem alkalmasak állandó vaszkuláris
hozzáférésre, és akiknél a hemodialízishez és aferézishez
szükséges centrális vénás vaszkuláris hozzáférést a szakképzett,
engedéllyel rendelkező orvos utasítása alapján szükségesnek
ítélik.
Ellenjavallatok
-
Ismert vagy feltételezett allergia a katéter vagy a készlet
bármely alkotóelemével szemben.
-
Ez az eszköz ellenjavallt olyan betegek esetében, akiknél
súlyos, nem kontrollált koagulopátia vagy trombocitopénia áll
fenn.
3. Eszköz leírása
Eszköz neve: Hemo-Cath® LT
Az eszköz leírása A-Hemo-Cath® LT katéterek
hosszú távú katéterek. A katéterek dupla csővel rendelkeznek. A
katéterek két külön vezetéken keresztül távolítják el és vezetik
vissza a vért. Mindegyik cső egy hosszabbítóvezetéken keresztül
csatlakozik. A lumen és a hosszabbító közötti átmenet egy központi
hubban található. Mindegyik cső esetében a töltési térfogat a
hosszabbítókon lévő bilincseken lévő színes gyűrűkkel van jelölve.
A katétercsövön lévő poliészter mandzsetta segíti a katéter
rögzítését a beteghez.
Eszköz neve: Hemo-Cath® LT
Az eszköz leírása
A beteg szövetével érintkező anyagok/hatóanyagok
Az alábbi százaléktartományok a katéterek tömegén alapulnak. A
18cm-es katéter tömege 11.44 gramm. A 24 cm-es katéter tömege
11.81 gramm.
8F Hemo-Cath® LT
| Anyag |
Tömeg % (w/w) |
| Szilikon |
54.70 - 55.66 |
| Acetál kopolimer |
20.19 - 20.85 |
| Poliuretán |
14.99 - 15.48 |
| Akrilnitril-butadién-sztirol |
6.04 - 6.24 |
| Bárium-szulfát |
1.75 - 2.17 |
| Polietilén-tereftalát |
0.95 - 0.99 |
Az alábbi százaléktartományok a katéterek tömegén alapulnak. A
15cm-es katéter tömege 12.08 gramm. A 32cm-es katéter tömege 13.89
gramm.
12.5F Hemo-Cath® LT
| Anyag |
Tömeg % (w/w) |
| Szilikon |
55.00 - 58.92 |
| Acetál kopolimer |
17.16 - 19.74 |
| Poliuretán |
13.31 - 15.31 |
| Akrilnitril-butadién-sztirol |
5.20 - 5.98 |
| Bárium-szulfát |
1.91 - 3.62 |
| Polietilén-tereftalát |
1.79 - 2.06 |
Megjegyzés:Az eszköz nem használható, ha Ön allergiás a fenti
anyagokra.
Megjegyzés:A rozsdamentes acélt tartalmazó tartozékok legfeljebb 4
tömegszázalék CMR-hatású kobaltot tartalmazhatnak.
Az eszközben lévő gyógyhatású anyagokra vonatkozó
információk
N/A
Hogyan működik az eszköz A
hemodialízis-katéterek központilag elhelyezett hozzáférést
biztosító csövek. A tipikus hemodialízis-katéter vékony,
flexibilis csövet használ. A cső két nyílással rendelkezik. A cső
egy nagy vénába kerül. A véna általában a belső jugularis véna. A
vér a katéter egyik lumenén keresztül távozik. A vér külön
csőkészleten keresztül áramlik a dializálógépbe. A vér ezután
feldolgozásra és szűrésre kerül. A vér a második lumenen keresztül
jut vissza a beteghez. Ez az eszköz akkor használatos, ha a
dialízist azonnal el kell kezdeni. A betegeknek nem feltétlenül
van működő AV fisztulájuk vagy graftjuk. A katéteres hemodialízis
általában rövid távon történik. Néhány esetben előfordulhat hosszú
távú hozzáférés. Például, ha problémák merülnek fel egy AV
fisztula vagy graft támogatásával kapcsolatban. A katéter
aferezishez is használható. Az aferezis történhet vérbanki
létesítményben vagy hemodialízisközpontban. A hemodialízishez
hasonlóan az aferezis kezelések során is vért vesznek ki a
katéterből, majd a katéteren keresztül visszajuttatják a vért. Az
aferezisnek különböző típusai ismertek. Amíg a hemodialízis a vért
tisztítja, az aferezis a vér egy komponensét választja szét és
távolítja el.
Tisztítási (sterilizálási) információk A
tartalom steril és nem pirogén, bontatlan, sértetlen
csomagolásban. Etilén-oxiddal sterilizálva.
Tartozékok leírása
| e Tartozék leírása |
Tartozék leírása |
| Vezetődrót |
Útvonalként működik más összetevők számára.
|
| Vezetődrót előtoló |
Segíti a vezetődrót bevezetését. |
| Bevezető tű |
A célvénába helyezik, a hozzáférés érdekében.
|
| Tunneler |
Létrehoz egy tasakot az izom és a bőr között a katéter
számára.
|
| Hemo-Cath klip |
Rögzíti a hosszabbítókat. |
| Lehúzható bevezető |
Centrális vénás hozzáférést biztosít. |
| Végzáró kupak |
A katéter tisztán tartásához a kezelések között.
|
| Dilatátor |
Az ér nyílásának megnövelésére szolgál.
|
| Szike |
Vágóeszköz |
| Fecskendő |
Segít a vér visszaáramlásában, amint a tű átszúrja a vénát.
|
| Tegaderm |
Kötszer, amely védi a katétert a szennyeződéstől.
|
4. Kockázatok és figyelmeztetések
Forduljon az illetékes egészségügyi szakemberhez, ha úgy gondolja,
hogy az eszközzel vagy annak használatával kapcsolatos
mellékhatásokat tapasztal, vagy ha aggódik a kockázatok miatt. Ez
a dokumentum nem helyettesíti az illetékes egészségügyi
szakemberrel való konzultációt, ha szükséges.
Hogyan tartották ellenőrzés alatt vagy kezelték a potenciális
kockázatokat?
2019 januárja óta 36 417 eszközt értékesítettek. Az eszközzel
kapcsolatban vannak mellékhatások és kockázatok. Ezek közé
tartoznak a következők:
Fertőzés
Vérzés
A katéter eltávolítása
A katéter cseréje Ezek a kockázatok elfogadható szintre
csökkentek. A címkén szerepel a kockázatok leírása. Az eszköz
előnye a hemodialízishez való hozzáférési lehetőség, ha az
alternatív megoldások nem megfelelőek. Ezek az előnyök
ellensúlyozzák a kockázatokat. A-Hemo-Cath® LT katéter használata
kockázatokkal jár. Ezek közé tartoznak a következők:
Az eljárásokat érintő késedelmek
Trombózis
Fertőzések
Perforációk
Embólia
Szívprobléma
Elégedetlenség
Maradék kockázatok és nemkívánatos hatások
Ezek a kockázatok összhangban állnak más dializáló katéterekkel
kapcsolatos kockázatokkal. Ezek nem kizárólag a Medcomp termékre
jellemzőek. A leggyakoribb reakciók közé tartozik a fertőzés. A
fertőzés általános sebészeti eljáráshoz és kórházi kezeléshez
társulhat. A fertőzés nem mindig áll összefüggésben az eszközzel.
|
A maradék kockázatok kvantitatív meghatározása
|
|
PMS Panaszok2019. január 01. - 2024. szeptember 30.
|
Forgalomba hozatal utáni klinikai utánkövetési
tevékenységekkel kapcsolatos események
|
|
Értékesített egységek:36,417 |
Tanulmányozott egységek:495 |
|
A beteg maradék ártalmának kategóriája
|
Esetek száma eseményenként |
Esetek száma eseményenként |
| Allergiás reakció |
Nem szerepel a jelentésekben. |
1 esemény 500 esetből. |
| Vérzés |
1 esemény 7 000 esetből. |
1 esemény 500 esetből. |
| Szívprobléma |
1 esemény 30 000 esetből. |
1 esemény 500 esetből. |
| Embólia |
1 esemény 30 000 esetből. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Fertőzés |
Nem szerepel a jelentésekben. |
1 esemény 10 esetből. |
| Perforáció |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Sztenózis |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Szöveti sérülés |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Trombózis |
Nem szerepel a jelentésekben. |
1 esemény 500 esetből. |
| Egyéb komplikációk |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Az alábbiakban figyelmeztetések, óvintézkedések vagy intézkedések
olvashatók, amelyeket a betegnek figyelembe kell vennie illetve
meg kell tennie:
A katéterbe jutó baktériumok kockázatának csökkentése érdekében
viseljen maszkot az orrán és a száján, amikor a katéterhez nyúl.
Tartsa a katéter kötszerét tisztán és szárazon. A kötszert
egészségügyi szakembernek kell lecserélnie minden egyes dialízis
alkalmával.
Kerülje el, hogy a katéter vagy a katéter helye víz alá kerüljön.
A katéter helye közelében keletkező nedvesség fertőzéshez
vezethet.
Kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse a katéterfertőzés jeleit
és tüneteit.
Soha ne távolítsa el a katéter végén lévő kupakap. A katéter
kupakját és szorítóit zárva kell tartani, amikor nem használják
dialízisre.
A helyszíni biztonsági korrekciós intézkedések (FSCA)
összefoglalása
Az eszközzel kapcsolatban nem történt visszahívás 2023. Október
01. és 2024. szeptember 30. között.
5. A klinikai értékelés és a forgalomba hozatal utáni klinikai
nyomon követés összefoglalása
Az eszköz klinikai háttere
A-Hemo-Cath® LT katéter 1989 óta áll rendelkezésre. A CE-jelölést
1997. novemberében kapta meg. Az USA FDA engedélye 1989. májusában
született meg. Az összes szereplő modellt az Európai Unióban
történő forgalmazásra tervezik.
A CE-jelöléshez szükséges klinikai bizonyítékok
A klinikai szakirodalmi áttekintés 13 olyan cikket azonosított,
amelyek a tárgyalt eszköz biztonságosságával és/vagy
teljesítményével kapcsolatosak, ha azt rendeltetésszerűen
használják. Ezek a cikkek körülbelül 342 esetet ölelnek fel. Négy
betegszintű adatgyűjtési tevékenység során 495 katéterről kaptak
információt. 3 felhasználói felmérést kaptak ezzel az eszközzel
kapcsolatban. A klinikai szakirodalomból és a klinikai adatokból
származó eredmények alátámasztják a tárgyalt eszköz
teljesítményen. A-Hemo-Cath® LT katéterre vonatkozó összes adatot
kiértékelték. A tárgyalt eszköz előnyei túlsúlyban vannak a
kockázatokkal szemben, ha az eszközt rendeltetésszerűen
használják. Az eszköz előnye, hogy lehetővé teszi a hemodialízist
és az aferezist azoknál a betegeknél, akiknél más terápiák vagy
konzervatív ellátás nem kívánatos az orvos szempontjából.
Biztonságosság
Elegendő adat áll rendelkezésre az alkalmazandó követelményeknek
való megfelelőség bizonyítására. Az eszköz biztonságos, és a
Medcomp szándékainak és állításainak megfelelően működik. Az
eszköz a technika jelenlegi állása szerint lehetővé teszi a
hemodialízishez és az aferezishez való hosszú távú vaszkuláris
hozzáférést felnőtt és gyermekbetegeknél. A Medcomp a következőket
tekintette át:
Forgalomba hozatal utáni adatok
Medcomp információs anyagok
Kockázatkezelési dokumentáció A kockázatok megfelelően vannak
feltüntetve, és megfelelnek a technika jelenlegi állásának. Az
eszközzel kapcsolatos kockázatok elfogadhatóak az előnyökhöz
képest. A 2019. január 01. és 2024. szeptember 30. között
értékesített 36 417 egységre vonatkozóan 134 panasz érkezett. A
panasztételi arány 0,368%.
6. Lehetséges terápiás alternatívák
Az alternatív kezelések fontolóra vételekor ajánlatos kapcsolatba
lépni az illetékes egészségügyi szakemberrel, aki figyelembe
veheti az Ön egyéni élethelyzetét. A Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative (A vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények
minőségével kapcsolatos kezdeményezés - KDOQI) 2019-es klinikai
gyakorlati iránymutatásait használták fel az alábbi kezelési
ajánlások alátámasztására.
7. Javasolt képzés a felhasználók számára
A katéter behelyezését, mozgatását és eltávolítását csak
szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos, vagy más egészségügyi
szakember végezheti orvos irányítása mellett. Bizonyos körülmények
között az otthoni hemodialízisre alkalmas betegek manipulálhatják
a katéter külső csatlakozásait. Vegye figyelembe az International
Society of Hemodialysis (Nemzetközi Hemodialízis Társaság)
iránymutatásait. Ha otthoni dialízis javasolt, Ön alapos képzésben
részesül. A képzési program céljai a következők: 1) Információt
nyújt Önnek a biztonságos otthoni dialízishez. 2) Képessé teszi
Önt betegsége nyomon követésére és kezelésének irányítására. 3)
Segít megbirkózni az otthoni hemodialízissel kapcsolatos
félelmekkel és megkötésekkel. Az ideális ápoló-oktató és beteg
közötti arány általában 1:1. Egy képzési ütemterv kerül
kidolgozásra. A képzés személyre szabottan, az Ön igényei szerint
történik.
Betűszavak
| Rövidítés |
Meghatározás |
| AV |
Arteriovenous (Arteriovenózus) |
| CE |
Conformité Européenne (European Conformity) (Európai
megfelelőség)
|
| CKD |
Chronic Kidney Disease (Krónikus vesebetegség)
|
| cm |
centimeter (centiméter) |
| CMR |
Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic (Karcinogén, mutagén,
reprotoxikus)
|
| CVC |
Central venous catheter (Centrális vénás katéter)
|
| F |
French (thickness of catheter) (Francia méret (a katéter
vastagsága))
|
| FDA |
Food and Drug Administration (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi
Hatóság)
|
| FSCA |
Field Safety Corrective Action (Helyszíni biztonsági
korrekciós intézkedés)
|
| IV |
Intravenous (Intravénás) |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (A
vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények minőségével
kapcsolatos kezdeményezés)
|
| PA |
Pennsylvania |
| PIV |
Peripheral Intravenous Catheters (Perifériás intravénás
katéterek)
|
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance (A biztonságosság
és a klinikai teljesítmény összefoglalása)
|
| USA |
United States of America (Amerikai Egyesült Államok)
|
| w/w |
Weight over Weight (Tömeg per tömeg) |