SVARĪGA INFORMĀCIJA
Šis drošuma un klīniskās iedarbības kopsavilkums ir paredzēts, lai
nodrošinātu publisku pieejamību ierīces drošuma un klīniskās
iedarbības galveno aspektu kopsavilkuma atjauninātajai versijai.
Turpmākā informācija paredzēta pacientiem un vispārējai
sabiedrībai. Plašāks drošības un klīniskās veiktspējas
kopsavilkums, kas paredzēts veselības aprūpes speciālistiem ir
lasāms dokumenta pirmajā daļā.
SSCP nav paredzēts sniegt vispārīgas konsultācijas par medicīnisku
stāvokļu ārstēšanu. Sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu,
ja jums ir jautājumi par savu medicīnisko stāvokli, vai par
ierīces lietošanu jūsu situācijā. SSCP nav paredzēta, lai aizstātu
implanta karti vai lietošanas instrukciju, lai nodrošinātu
informāciju par ierīces drošu lietošanu.
1. Ierīces identifikācija un vispārīga informācija
Ierīces tirdzniecības nosaukums(-i) Hemo-Cath®
LT
Ražotāja nosaukums un adrese Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 ASV
Basic UDI-DI 00884908106MS
Datums, kad tika izdots ierīces pirmais CE sertifikāts
1997. novembris
Ierīču grupēšana un varianti
Visas šajā dokumentā aplūkotās ierīces ir ilgtermiņa hemodialīzes
katetru komplekti. Ierīces daļu numuri ir sakārtoti variantu
kategorijās. Šīs ierīces tiek izplatītas kā procedūras paliktņi.
Procedūras paliktņiem ir dažāda konfigurācija.
Ierīču varianti:
| Varianta apraksts |
Daļas numurs |
| 12,5F x 15 cm Straight Hemo Cath LT |
30540-815-100 |
| 12,5F x 18 cm Straight Hemo Cath LT |
30540-818-100 |
| 12,5F x 24 cm Straight Hemo Cath LT |
30540-824-100 |
| 12,5F x 28 cm Pre-Curved Hemo Cath LT |
3293G |
| 12,5F x 28 cm Straight Hemo Cath LT |
3289G |
| 12,5F x 32 cm Pre-Curved Hemo Cath LT |
3294G |
| 12,5F x 32 cm Straight Hemo Cath LT |
3306G |
| 8F x 18 cm Straight Hemo Cath LT |
3189G |
| 8F x 24 cm Straight Hemo Cath LT |
3190G |
| Varianta apraksts |
Daļas numurs |
Procedūru paliktņi:
Procedūras paliktņu konfigurācija:
| Kataloga kods |
Daļas numurs |
Apraksts |
| SL18P |
3189G |
8F x 18 cm Hemo-Cath® LT katetra komplekts (aproce 15cm no
uzgaļa)
|
| SL24P |
3190G |
8F x 24 cm Hemo-Cath® LT katetra komplekts (aproce 21 cm no
uzgaļa)
|
| MC101241 |
30540-815-100 |
12.5F x 15 cm Hemo-Cath® LT katetra komplekts (aproce 10cm
no uzgaļa)
|
| MC101242 |
30540-818-100 |
12.5F x 18 cm Hemo-Cath® LT katetra komplekts (aproce 13cm
no uzgaļa)
|
| MC101243 |
30540-824-100 |
12.5F x 24 cm Hemo-Cath® LT katetra komplekts (aproce 19cm
no uzgaļa)
|
| SL28E. |
3289G |
12.5F x 28 cm Hemo-Cath® LT katetra komplekts (aproce 23cm
no uzgaļa)
|
| SL32E. |
3306G |
12.5F x 32 cm Hemo-Cath® LT katetra komplekts (aproce 27cm
no uzgaļa)
|
| SL28PCE. |
3293G |
12,5F x 28 cm Pre-Curved Hemo-Cath® LT katetra komplekts
(aproce 23 cm no uzgaļa)
|
| SL32PCE. |
3294G |
12,5F x 32 cm Pre-Curved Hemo-Cath® LT katetra komplekts
(aproce 27cm no uzgaļa)
|
Procedūras paliktņu konfigurācija:
| Kataloga kods |
Daļas numurs |
Apraksts |
Procedūras paliktņu konfigurācija:
| Konfigurācijas veids |
| 8F komplekts: |
| 12,5F komplekts: |
| 12,5F Pre-Curved komplekts: |
2. Ierīces paredzētais lietojums
Paredzētais lietojums Hemo-Cath® LT katetri
paredzēti pieaugušo un pediatrijas pacientu lietošanai, kuriem nav
pastāvīgas funkcionālas pieejas asinsvadu sistēmai, kuriem
centrālā vēnu asinsvadu pieeja hemodialīzei aferēzei tiek
uzskatīta par nepieciešamu, balstoties uz kvalificēta, licenzēta
ārsta norādījumiem. Paredzēts, ka katetra izmantošanas laikā
kvalificēti veselības aprūpes speciālisti regulāri pārskatīs un
novērtēs pacienta stāvokli. Šis katetrs ir paredzēts tikai
vienreizējai lietošanai.
Indikācija(s) Hemo-Cath® LT katetrs ir paredzēts
īstermiņa vai ilgtermiņa lietošanai gadījumos, kad 14 dienas vai
ilgāk nepieciešama pieeja asinsvadiem hemodialīzes un aferēzes
vajadzībām.
Paredzētā(s) pacientu grupa(s) Hemo-Cath® LT
katetri paredzēti pieaugušo un pediatrijas pacientu lietošanai,
kuriem nav pastāvīgas funkcionālas pieejas asinsvadu sistēmai,
kuriem centrālā vēnu asinsvadu pieeja hemodialīzei aferēzei tiek
uzskatīta par nepieciešamu, balstoties uz kvalificēta, licenzēta
ārsta norādījumiem.
Kontraindikācijas
-
Zināmas vai iespējamas alerģijas pret kādu no komponentiem
katetra komplektā.
-
Šī ierīce ir kontrindicēta pacientiem ar smagu, nekontrolētu
koagulopātiju vai trombocitopēniju.
3. Ierīces apraksts
Ierīces nosaukums: Hemo-Cath® LT Pre Curved
Ierīces apraksts Hemo-Cath® LT katetri ir
ilgtermiņa katetri. Katetriem ir divas caurules. Katetri izvada un
ievada asinis pa divām atsevišķām līnijām. Katra caurule ir
savienota ar pagarinātāja vadu. Pāreja starp lūmenu un
pagarinātāju atrodas centrālajā mezglā. Katras caurulītes
uzpildīšanas apjoms ir identificēts ar iekrāsotiem gredzeniem, kas
ir uzstādīti uz pagarinātāju skavām. Poliestera aproce uz katetra
caurules palīdz katetru pievienot pacietam.
Ierīces nosaukums: Hemo-Cath® LT Straight
Ierīces apraksts
Materiāli /vielas, kas ir kontaktā ar pacienta audiem
Turpmākais procentu diapazons balstās uz katetra svaru. 18 cm
katetrs sver 11.44 gramus. 24 cm katetrs sver 11.81 gramus.
8F Hemo-Cath® LT
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Silīcijs |
54.70 - 55.66 |
| Acetāla kopolimērs |
20.19 - 20.85 |
| Poliuretāns |
14.99 - 15.48 |
| Akrilonitrila butadiēna stirols |
6.04 - 6.24 |
| Bārija sulfāts |
1.75 - 2.17 |
| Polietilēna tereftalāts |
0.95 - 0.99 |
Turpmākais procentu diapazons balstās uz katetra svaru. 15 cm
katetrs sver 12.08 gramus. 32 cm katetrs sver 13.89 gramus.
12.5F Hemo-Cath® LT
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Silīcijs |
55.00 - 58.92 |
| Acetāla kopolimērs |
17.16 - 19.74 |
| Poliuretāns |
13.31 - 15.31 |
| Akrilonitrila butadiēna stirols |
5.20 - 5.98 |
| Bārija sulfāts |
1.91 - 3.62 |
| Polietilēna tereftalāts |
1.79 - 2.06 |
Piezīme.:Ierīci nevajadzētu lietot, ja jums ir alerģija pret
iepriekš uzskaitītajiem materiāliem.
Piezīme.:Nerūsējošā tērauda piederumi var saturēt līdz 4% CMR
vielas kobalta svara.
Informācija par ierīcē esošajām medicīniskajām vielām
N/A
Kā strādā šī ierīce Hemodialīzes katetri ir
centrāli novietotas pieejas caurules. Tipiskam hemodialīzes
katetram ir tieva, lokana caurule. Caurulei ir divas atveres.
Caurule ieiet lielākajā vēnā. Vēna parasti ir iekšējā jūga vēna.
Asinis tiek izvadītas no viena katetra lūmena. Asinis plūst uz
dialīzes iekārtu pa atsevišķu cauruļu komplektu. Asinis tad tiek
apstrādātas un filtrētas. Asinis nonāk atpakaļ pacienta ķermenī pa
otru lūmenu. Ierīci izmanto, kad uzreiz jāuzsāk dialīze. Pacientam
var nebūt funkcionējoša AV fistula vai transplants. Katetra
hemodialīze parasti notiek īslaicīgi. Dažos gadījumos var būt
nepieciešama ilgtermiņa pieeja. Piemēram, kad ir problēmas
atbalstīt AV fistulu vai transplantu. Katetru iespējams izmantot
arī aferēzei. Aferēzi var veikt asins donoru iestādē vai
hemodialīzes centrā. Līdzīgi kā hemodialīzē, aferēzes procedūrā
asinis tiek izsūknētas no katetra un tad asinis tiek ievadītas
atpakaļ caur katetru. Ir dažādi aferēzes veidi. Ja hemodialīze
attīra asinis, aferēze atdala un izdala kādu asins sastāvdaļu.
Tīrīšanas (Sterilizācijas) informācija Saturs ir
sterils un nav pirogēns, ja iepakojums nav atvērts vai bojāts.
Sterilizēts, izmantojot etilēnoksīdu.
Piederumu apraksts
| Piederuma nosaukums |
Piederuma apraksts |
| Vadītājstīga |
Darbojas kā maršruts citiem komponentiem.
|
| Vadītājstīgas virzītājs |
Palīdz ievietot vadītājstīgu. |
| Levietošanas adata |
Tiek ievietots mērķa vēnā, lai gūtu pieeju.
|
| Troakārs |
Izveido kabatu katetram starp muskuli un ādu.
|
| Hemo-Cath klipsis |
Anchors extensions. |
| Noplēšams ievietotājs |
Lieto, lai iegūtu pieeju centrālajām vēnām.
|
| Uzgalis |
Lai saglabātu katetru tīru starp ārstēšanas procedūrām.
|
| Dilatators |
Lieto, lai izveidotu lielāku asinsvada atvērumu.
|
| Skalpelis |
Griešanas ierīce. |
| Šļirce |
Palīdz asinīm plūst atpakaļ, kad adata caurdur vēnu.
|
| Tegaderm |
Pārsējs, kas pasargā katetru no piesārņojuma.
|
4. Riski un brīdinājumi
Sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, ja izjūtat
blakusparādības, kas saistītas ar ierīci vai tās lietošanu, vai ja
jums ir bažas par tās lietošanas riskiem. Dokuments neaizstāj
konsultāciju ar veselības aprūpes speciālistu, ja tāda ir
nepieciešama.
Kā potenciālie riski tiek pārvaldīti vai novērsti
Kopš 2019. gada janvāra ir pārdotas 36 417 ierīces. Ir
blakusparādības un riski, kas saistīti ar ierīces lietošanu.
Tostarp:
Infekcija
Asiņošana
Katetra izņemšana
Katetra nomaiņa Šie riski ir samazināti līdz pieņemamam līmenim.
Marķējumā ir raksturots risks. Ieguvums no ierīces lietošanas ir
pieeja hemodialīzei, kad alternatīvas metodes nav piemērotas. Šie
ieguvumi atsver riskus. Hemo-Cath® LT katetra lietošana ietver
risku. Tostarp:
Procedūras kavēšanās
Tromboze
Infekcija
Perforācija
Embolija
Sirdsdarbības traucējumi
Neapmierinātība
Atlikušie riski un nevēlama iedarbība
Hemo-Cath® LT katetra lietošana ietver risku. Tostarp:
Procedūras kavēšanās
Tromboze
Infekcija
Perforācija
Embolija
Sirdsdarbības traucējumi
Neapmierinātība Šie riski sakrīt ar citu dialīzes katetru riskiem.
Tie nav unikāli Medcomp produktam. Biežāk sastopamās reakcijas
ietver infekciju. Infekcija var būt saistīta ar vispārēju
ķirurģisku procedūru vai hospitalizāciju. Infekcija ne vienmēr būt
saistīta ar ierīci.
|
Atlikušo risku kvantifikācija
|
|
PMS Sūdzības 2019. gada 1. janvāris – 2024. gada 30.
septembris
|
PMCF Pēctirgus klīniskās novērošanas aktivitāšu notikumi
|
|
Pārdotās vienības: 36,417 |
Pētītās vienības: 495 |
|
Pacienta atlikušā kaitējuma kategorija
|
# gadījumi uz notikumu |
# gadījumi uz notikumu |
| Alerģiska reakcija |
Nav ziņots. |
1 notikums uz 500 gadījumiem. |
| Asiņošana |
1 notikums uz 7 000 gadījumiem. |
1 notikums uz 500 gadījumiem. |
| Sirdsdarbības traucējumi |
1 notikums uz 30 000 gadījumiem. |
1 notikums uz 500 gadījumiem. |
| Embolija |
1 notikums uz 30 000 gadījumiem. |
Nav ziņots. |
| Infekcija |
Nav ziņots. |
1 notikums uz 10 gadījumiem. |
| Perforācija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Stenoze |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Audu savainojums |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Tromboze |
Nav ziņots. |
1 notikums uz 500 gadījumiem. |
| Citas komplikācijas |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
Brīdinājumi un piesardzības pasākumi
Tālāk uzskaitīti brīdinājumi, piesardzības pasākumi vai mēri, kas
jāievēro pacientam.
Lai samazinātu baktēriju iekļūšanas risku katetrā, vienmēr
valkājiet masku pār degunu un muti, kad nepieciešama piekļuve
katetram.
Uzturiet katetra pārsēju tīru un sausu. Pārsēju katrā dialīzes
laikā jānomaina medicīnas speciālistam.
Neļaujiet katetram vai katetra ievietošanas vietai nokļūt ūdenī.
Mitrums katetra ievietošanas vietas tuvumā potenciāli var izraisīt
izraisīt infekciju.
Lūdziet ārstam izskaidrot katetra infekcijas pazīmes un simptomus.
Nekad nenoņemiet katetra galā esošo vāciņu. Katetra vāciņam un
skavām jābūt aizvērtām, kad tas netiek izmantots dialīzes procesā.
Jebkuru lauka drošības korektīvo darbību kopsavilkums (FSCA)
Starp 2023. gada 1. oktobris un 2024. gada 30. septembris ierīce
nav atsaukta.
5. Klīniskā izvērtējuma kopsavilkums un pēctirgus klīniskā
pēckontrole
Ierīces klīniskā vēsture
Hemo-Cath® LT katetrs ir pieejams kopš 1989. gada. CE zīme tika
saņemta 1997. gada novembrī. US FDA formalitātes tika nokārtotas
1989. gada maijā. Visus iekļautos modeļus plānots izplatīt Eiropas
Savienībā.
Klīniskie pierādījumi CE marķējumam
Klīniskās literatūras pārskatā tika identificēti 13 raksti, kas
bija saistīti ar pētāmās ierīces drošību un veiktspēju, ja tā tiek
lietota atbilstoši paredzētajam. Šie raksti aptver aptuveni 342
gadījumus. Četru pacientu līmeņa datu aktivitātes saņēma
informāciju par 495 katetriem. Saistībā ar ierīci ir saņemtas 3
lietotāju aptaujas. Atradumi klīniskajā literatūrā un klīnisko
datu aktivitātēs apstiprina pētāmās ierīces darbību. Visi dati par
Hemo-Cath® LT katetru ir izvērtēti. Pētāmās ierīces lietošanas
ieguvumi atsver riskus, ja ierīce tiek lietota kā paredzēts.
Ierīces ieguvumi ir ļaut veikt hemodialīzi un aferēzi pacientiem,
kuriem ārsts par nevēlamām uzskata citas terapijas vai
konservatīvu aprūpi.
Drošība
Ir pietiekams daudzums datu, lai pierādītu atbilstību attiecīgajām
prasībām. Ierīce ir droša un darbojas atbilstoši Medcomp
iecerētajam un apgalvotajam. Ierīce atbilst jaunākajiem
sasniegumiem, nodrošinot pieaugušajiem un pediatrijas pacientiem
ilgtermiņa pieeju asinsvadiem, hemodialīzes nolūkā Medcomp ir
pārskatījusi:
Pēctirgus datus
Medcomp informācijas materiālus
Riska pārvaldības dokumentāciju Riski ir pienācīgi norādīti un
atbilst jaunākajiem pētījumiem. Ar ierīci saistītie riski ir
pieņemami, jo ieguvumi tos atsver. Bija 134 sūdzības par 36 417
pārdotajām vienībām laikaposmā no 2019. gada 1. janvāra līdz 2024.
gada 30. septembrim. Sūdzību rādītājs ir 0,368%.
6. Iespējamās terapeitiskās alternatīvas
Apsverot alternatīvu ārstēšanu, ieteicams sazināties ar veselības
aprūpes speciālistu, kas var apsvērt jūsu individuālo situāciju.
2019. gada Nieru slimības rezultātu kvalitātes iniciatīvas (Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019), klīniskās
prakses norādījumi ir izmantoti, lai atbalstītu turpmākās
ārstēšanas rekomendācijas.
7. Ieteicamā lietotāju apmācība
Katetrs jāievieto, ar to jāveic darbības un jāizņem kvalificētam,
licenzētam ārstam vai citam kvalificētam veselības aprūpes
speciālistam ārsta vadībā. Noteiktos apstākās pacienti, kam ir
piemērota hemodialīze mājas apstākļos, var darboties ar katetra
ārējiem savienojumiem. Izlasīt Starptautiskās Hemodialīzes
biedrības vadlīnijas. Ja ir ieteicama mājas hemodialīze, jūs
iziesiet rūpīgu apmācību. Apmācības programmas mērķi ir: 1) Sniegt
informāciju par drošu dialīzi mājās apstākļos. 2) Palīdzēt
uzraudzīt un pārvaldīt slimību. 3) Palīdzēt pārvarēt ar
hemodialīzi mājas apstākļos saistītās bailes un ierobežojumus.
Mācību laikā ideālā medmāsu-pasniedzēju un pacientu attiecība
tipiski ir 1:1. Tiks izveidots apmācības grafiks. Apmācība tiks
individuāli pielāgota jūsu vajadzībām.
Akronīmi
| Saīsinājums |
Nozīme |
| AV |
Arteriovenozs |
| CE |
Conformité Européenne (Eiropas atbilstība)
|
| CKD |
Hroniska nieru mazspēja |
| cm |
Centimetrs |
| CMR |
Kancerogēnas, mutagēnas un reproduktīvajai funkcijai
toksiskas vielas
|
| CVC |
Centrālais Venozais Katetrs |
| dba |
Uzņēmuma nosaukums |
| F |
Franču vienība (katetra biezums) |
| FDA |
Pārtikas un zāļu pārvalde |
| FSCA |
Operatīva koriģējoša drošuma darbība |
| IV |
Intravenozs |
| KDOQI |
Nieru slimību rezultātu kvalitātes iniciatīva
|
| PA |
Pensilvānija |
| PIV |
Perferāli intravenozi katetri |
| SSCP |
Drošuma un klīniskās veiktspējas kopsavilkums
|
| ASV |
Amerikas Savienotās Valstis |
| w/w |
Masas daļa procentu izteiksmē |