VAŽNE INFORMACIJE
Ovaj Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti (SSCP)
namijenjen je za pružanje javnog pristupa ažuriranom sažetku
glavnih aspekata sigurnosne i kliničke učinkovitosti proizvoda.
Informacije navedene u nastavku namijenjene su bolesnicima ili
laicima. Opsežniji sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti
koji je pripremljen za zdravstvene djelatnike nalazi se u prvom
dijelu ovog dokumenta.
SSCP nije namijenjen za pružanje općenitih savjeta o liječenju
zdravstvenog stanja. Obratite se svojem liječniku ako imate
pitanja o svojem zdravstvenom stanju ili upotrebi ovog proizvoda u
vašem slučaju. Ovaj SSCP nije namijenjen da zamijeni karticu s
podacima o implantatu ili Upute za upotrebu u kojima se navode
informacije o sigurnoj upotrebi proizvoda.
1. Identifikacija proizvoda i opće informacije
Trgovački naziv(i) proizvoda Hemo-Flow®, Jet
Flow, Nipro Flow
Naziv i adresa proizvođača Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 SAD
Osnovni UDI-DI 00884908101MG
Datum prvog izdavanja certifikata CE za ovaj proizvod
Veljača 2004.
Grupiranje uređaja i varijante
Proizvodi opisani u ovom dokumentu kompleti su katetera za
dugoročnu hemodijalizu. Brojevi dijela proizvoda organizirani su u
različite kategorije. Ovi proizvodi isporučuju se kao plitice s
instrumentima. Plitice s instrumentima dolaze u različitim
konfiguracijama.
Varijante proizvoda:
| Opis varijante |
Broj(evi) dijela |
|
Prethodno savijeni kateter Hemo Flow 14.5 F x 24 cm
|
10385-824-001C 10385-824-100C 10385-824-112C
|
|
Ravni kateter Hemo Flow 14.5 F x 24 cm
|
10385-824-001 10385-824-100 10385-824-112
|
|
Prethodno savijeni kateter Hemo Flow 14.5 F x 28 cm
|
10385-828-001C 10385-828-100C 10385-828-112C
|
|
Ravni kateter Hemo Flow 14.5 F x 28 cm
|
10385-828-001 10385-828-100 10385-828-112
|
|
Prethodno savijeni kateter Hemo Flow 14.5 F x 32 cm
|
10385-832-001C 10385-832-100C 10385-832-112C
|
|
Ravni kateter Hemo Flow 14.5 F x 32 cm
|
10385-832-001 10385-832-100 10385-832-112
|
|
Prethodno savijeni kateter Hemo Flow 14.5 F x 36 cm
|
10385-836-001C 10385-836-112C |
|
Ravni kateter Hemo Flow 14.5 F x 36 cm
|
10385-836-001 10385-836-100 10385-836-112
|
|
Ravni kateter Hemo Flow 14.5 F x 40 cm
|
10385-840-001 10385-840-100 |
|
Ravni kateter Hemo Flow 14.5 F x 55 cm
|
10385-855-001 |
| Opis varijante |
Broj(evi) dijela |
Plitice s instrumentima:
Konfiguracije plitica s instrumentima:
| Kataloški broj |
Broj dijela |
Opis |
| HFS24E. |
10385-824-001 |
Komplet katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 24 cm (manšeta 19 cm od
vrha)
|
| HFS28E. |
10385-828-001 |
Komplet katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 28 cm (manšeta 23 cm od
vrha)
|
| HFS32E. |
10385-832-001 |
Komplet katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 32 cm (manšeta 27 cm od
vrha)
|
| HFS36E. |
10385-836-001 |
Komplet katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 36 cm (manšeta 31 cm od
vrha)
|
| HFS40E. |
10385-840-001 |
Komplet katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 40 cm (manšeta 35 cm od
vrha)
|
| HFS 55 |
10385-855-001 |
Komplet katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 55 cm (manšeta 50 cm od
vrha)
|
| HFS24PCE. |
10385-824-001C |
Komplet prethodno savijenog katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 24
cm (manšeta 19 cm od vrha)
|
| HFS28PCE. |
10385-828-001C |
Komplet prethodno savijenog katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 28
cm (manšeta 23 cm od vrha)
|
| HFS32PCE. |
10385-832-001C |
Komplet prethodno savijenog katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 32
cm (manšeta 27 cm od vrha)
|
| HFS36PCE. |
10385-836-001C |
Komplet prethodno savijenog katetera Hemo-Flow® 14.5 F x 36
cm (manšeta 31 cm od vrha)
|
| JFC1424 |
10385-824-100 |
Komplet katetera Jet Flow 14.5 F x 24 cm (manšeta 19 cm od
vrha)
|
| JFC1428 |
10385-828-100 |
Komplet katetera Jet Flow 14.5 F x 28 cm (manšeta 23 cm od
vrha)
|
| JFC1432 |
10385-832-100 |
Komplet katetera Jet Flow 14.5 F x 32 cm (manšeta 27 cm od
vrha)
|
| JFC1436 |
10385-836-100 |
Komplet katetera Jet Flow 14.5 F x 36 cm (manšeta 31 cm od
vrha)
|
| JFC1440 |
10385-840-100 |
Komplet katetera Jet Flow 14.5 F x 40 cm (manšeta 35 cm od
vrha)
|
| JFC1424PC |
10385-824-100C |
Komplet prethodno savijenog katetera Jet Flow 14.5 F x 24 cm
(manšeta 19 cm od vrha)
|
| JFC1428PC |
10385-828-100C |
Komplet prethodno savijenog katetera Jet Flow 14.5 F x 28 cm
(manšeta 23 cm od vrha)
|
| JFC1432PC |
10385-832-100C |
Komplet prethodno savijenog katetera Jet Flow 14.5 F x 32 cm
(manšeta 27 cm od vrha)
|
| NITDL24SK |
10385-824-112 |
Komplet katetera Nipro Flow 14.5 F x 24 cm (manšeta 19 cm od
vrha)
|
| NITDL28SK |
10385-828-112 |
Komplet katetera Nipro Flow 14.5 F x 28 cm (manšeta 23 cm od
vrha)
|
| NITDL32SK |
10385-832-112 |
Komplet katetera Nipro Flow 14.5 F x 32 cm (manšeta 27 cm od
vrha)
|
| NITDL36SK |
10385-836-112 |
Komplet katetera Nipro Flow 14.5 F x 36 cm (manšeta 31 cm od
vrha)
|
| NITDL24CK |
10385-824-112C |
Komplet prethodno savijenog katetera Nipro Flow 14.5 F x 24
cm (manšeta 19 cm od vrha)
|
| NITDL28CK |
10385-828-112C |
Komplet prethodno savijenog katetera Nipro Flow 14.5 F x 28
cm (manšeta 23 cm od vrha)
|
| NITDL32CK |
10385-832-112C |
Komplet prethodno savijenog katetera Nipro Flow 14.5 F x 32
cm (manšeta 27 cm od vrha)
|
| NITDL36CK |
10385-836-112C |
Komplet prethodno savijenog katetera Nipro Flow 14.5 F x 36
cm (manšeta 31 cm od vrha)
|
Konfiguracije plitica s instrumentima:
| Kataloški broj |
Broj dijela |
Opis |
Konfiguracije plitica s instrumentima:
| Vrsta konfiguracije |
|
Vrsta konfiguracije:Komplet Hemo-Flow®
|
|
Vrsta konfiguracije:Komplet Hemo-Flow® (duljine 55 cm)
|
| Vrsta konfiguracije:Komplet Jet Flow |
|
Vrsta konfiguracije:Komplet Nipro Flow
|
2. Namjena proizvoda
Namjena Kateteri Hemo-Flow® / Jet Flow / Nipro
Flow namijenjeni su za upotrebu u odraslih bolesnika u kojih ne
postoji funkcionalni i trajni vaskularni pristup ili koji nisu
podobni za trajni vaskularni pristup te za koje se na temelju
upute kvalificiranog i licenciranog liječnika smatra da je
središnji venski vaskularni pristup za hemodijalizu nužan. Kateter
je namijenjen za upotrebu uz redoviti pregled i procjenu koje vrše
kvalificirani zdravstveni djelatnici. Ovaj je kateter namijenjen
isključivo za jednokratnu upotrebu.
Indikacije Kateteri Hemo-Flow® / Jet Flow /
Nipro Flow indicirani su za kratkoročnu ili dugoročnu upotrebu u
slučaju kada je vaskularni pristup potreban tijekom 14 dana ili
više u svrhu hemodijalize.
Predviđene skupine bolesnika Kateteri
Hemo-Flow® / Jet Flow / Nipro Flow namijenjeni su za upotrebu u
odraslih bolesnika u kojih ne postoji funkcionalni i trajni
vaskularni pristup ili koji nisu podobni za trajni vaskularni
pristup te za koje se na temelju upute kvalificiranog i
licenciranog liječnika smatra da je središnji venski vaskularni
pristup za hemodijalizu nužan. Kateter nije namijenjen za upotrebu
u pedijatrijskih bolesnika.
Kontraindikacije
-
Poznate alergije na bilo koju komponentu katetera ili kompleta
ili sumnja na isto.
-
Ovaj je proizvod kontraindiciran za bolesnike u kojih postoje
znakovi teške, nekontrolirane koagulopatije ili
trombocitopenije.
3. Opis proizvoda
Naziv uređaja: Kateter Hemo-Flow® (ravni)
Opis proizvoda Kateteri Hemo-Flow® / Jet Flow /
Nipro Flow dugoročni su kateteri. Kateteri imaju dvije cjevčice.
Kateteri služe za uklanjanje i vraćanje krvi kroz dvije različite
linije. Svaka cjevčica spaja se putem produžne linije. Prijelaz
između lumena i produžetka nalazi se unutar središnjeg nastavka.
Svaka cjevčica ima početni volumen koji je označen obojanim
prstenima na stezaljkama na produžecima. Manšeta od poliestera na
cjevčicama katetera pomaže u pričvršćivanju katetera na bolesnika.
Naziv uređaja: Kateter Hemo-Flow® (prethodno
savijeni)
Opis proizvoda
Materijali/tvari u kontaktu s tkivom bolesnika
Rasponi postotka u nastavku temelje se na težinama katetera.
Kateter duljine 24 cm teži 12.93 grama. Kateter duljine 55 cm teži
17.48 grama.
| Materijal |
Maseni udio (m/m) |
| Poliuretan |
60.40 – 65.50 |
| Acetalni kopolimer |
13.64 – 18.44 |
| Silikon |
5.81 – 7.85 |
| Akrilonitril-butadien-stiren |
4.32 – 5.85 |
| Barijev sulfat |
5.03 – 8.93 |
| Polietilen tereftalat |
1.81 – 2.44 |
| Materijal |
Maseni udio (m/m) |
Napomena:proizvod se ne smije upotrebljavati ako ste alergični na
prethodno navedene materijale.
Napomena:dodaci koji sadrže nehrđajući čelik mogu sadržavati do 4
% masenog udjela kobalta koji se definira kao karcinogena,
mutagena ili reproduktivno toksična tvar (CMR).
Informacije o ljekovitim tvarima u proizvodu N/P
Kako proizvod funkcionira Kateteri za
hemodijalizu pristupne su i središnje postavljene cjevčice. Za
standardni kateter za hemodijalizu upotrebljava se tanka i
savitljiva cjevčica. Cjevčica ima dva otvora. Cjevčica se umeće u
veliku venu. Vena je obično unutarnja vratna vena. Krv se povlači
kroz jedan lumen katetera. Krv teče do uređaja za dijalizu kroz
zaseban komplet cjevčica. Krv se zatim obrađuje i filtrira. Krv se
vraća do bolesnika putem drugog lumena. Ovaj proizvod se
upotrebljava kada se s dijalizom mora odmah započeti. Bolesnici
možda nemaju funkcionalnu arteriovensku fistulu ili presadak.
Hemodijaliza s pomoću katetera obično je kratkoročna. U nekim
slučajevima može biti potreban dugoročni pristup. Na primjer, kada
postoje problemi s podupiranjem arteriovenske fistule ili
presatka.
Informacije o čišćenju (sterilizaciji) Sadržaj
je sterilan i nepirogen u pakiranju koje nije otvoreno i oštećeno.
Sterilizirano etilen-oksidom.
Opis dodatne opreme
| Naziv dodatne opreme |
Opis dodatne opreme |
| Žica vodilica |
Služi za navođenje drugih komponenti |
| Dio za pomicanje žice vodilice |
Pomaže pri uvođenju žice vodilice |
| Igla uvodnica |
Postavlja se u ciljnu venu radi ostvarivanja pristupa
|
| Instrument za tuneliranje |
Stvara rupu između mišića i kože za kateter
|
| Naglavak instrumenta za tuneliranje |
Pomaže pričvrstiti kateter na instrument za tuneliranje
|
| Odvojiva uvodnica |
Upotrebljava se za ostvarivanje središnjeg venskog pristupa
|
| Krajnja kapica |
Za očuvanje čistoće katetera između liječenja
|
| Dilatator |
Za proširivanje otvora krvne žile |
| Skalpel |
Alat za rezanje |
| Tegaderm |
Obloga koja štiti kateter od kontaminacije
|
| Štrcaljka |
Pomaže pri vraćanju krvi nakon što igla probije venu
|
4. Rizici i upozorenja
Obratite se svojem liječniku ako smatrate da imate nuspojave
povezane s proizvodom ili njegovom upotrebom. Obratite se svojem
liječniku ako vas brinu rizici. Ovaj dokument ne predstavlja
zamjenu za savjetovanje s liječnikom.
Kako se potencijalni rizici kontroliraju ili rješavaju
Od siječnja 2020. prodan je 511 182 proizvod. Postoje nuspojave i
rizici povezani s proizvodom. To uključuje sljedeće:
infekciju
krvarenje
uklanjanje katetera
zamjenu katetera Ovi su rizici smanjeni na prihvatljivu razinu.
Rizici se opisuju na oznakama. Korist ovog proizvoda pristup je za
hemodijalizu kada druge mogućnosti nisu prikladne. Ove koristi
nadilaze rizike. Kateter Hemo-Flow® povezan je s rizicima. To
uključuje sljedeće:
proceduralne odgode
trombozu
infekcije
perforacije
emboliju
srčani udar
nezadovoljstvo
Preostali rizici i neželjeni učinci
Ovi su rizici u skladu s rizicima drugih katetera za dijalizu.
Nisu jedinstveni za proizvod društva Medcomp. Neke od najčešćih
reakcija uključuju infekciju. Infekcija može biti povezana s
općenitim kirurškim zahvatom i hospitalizacijom. Infekcija ne mora
uvijek biti povezana s proizvodom.
|
Kvantifikacija preostalih rizika
|
|
PMS Pritužbe1. siječanj 2016. – 31. ožujak 2025.
|
PMCF Događaji tijekom aktivnosti posttržišnog kliničkog
praćenja
|
|
Broj prodanih artikala:701,139 |
Broj ispitanih artikala:183 |
|
Kategorija preostalog rizika za bolesnika
|
Broj slučajeva po događaju |
Broj slučajeva po događaju |
| Alergijska reakcija |
Nije prijavljeno. |
Nije prijavljeno. |
| Krvarenje |
Jedan događaj na 110 000 slučajeva. |
Jedan događaj na 26 slučajeva. |
| Srčani udar |
Jedan događaj na 100 000 slučajeva. |
Jedan događaj na 91 slučajeva. |
| Embolija |
Nije prijavljeno. |
Jedan događaj na 183 slučajeva. |
| Infekcija |
Nije prijavljeno. |
Jedan događaj na 9 slučajeva. |
| Perforacija |
Nije prijavljeno. |
Nije prijavljeno. |
| Stenoza |
Nije prijavljeno. |
Nije prijavljeno. |
| Ozljeda tkiva |
Nije prijavljeno. |
Nije prijavljeno. |
| Tromboza |
Nije prijavljeno. |
Jedan događaj na 16 slučajeva. |
Upozorenja i mjere opreza
U nastavku se navode upozorenja, mjere opreza ili mjere koje mora
poduzeti bolesnik:
Za smanjenje rizika od ulaska bakterija u kateter nosite masku
preko nosa i usta kad god pristupate kateteru.
Obloga katetera mora biti čista i suha. Oblogu mora mijenjati
zdravstveni djelatnik i to prilikom svakog ciklusa dijalize.
Nemojte smočiti kateter ili mjesto postavljanja katetera. Vlaga u
blizini mjesta postavljanja katetera potencijalno može dovesti do
infekcije.
Pitajte liječnika da objasni znakove i simptome infekcije
katetera.
Nikada nemojte uklanjati kapicu na kraju katetera. Kapica i
stezaljke katetera moraju ostati zatvorene kada se kateter ne
upotrebljava za dijalizu.
Sažetak svih sigurnosnih korektivnih radnji (FSCA)
Između 1. travnja 2024. i 31. ožujka 2025. nije došlo ni do jednog
povlačenja proizvoda.
5. Sažetak kliničke procjene i postržišnog kliničkog praćenja
Klinički podaci o proizvodu
Predmetni proizvodi dostupni su od 2003. godine. Oznaka CE
dodijeljena je 2004. godine. Odobrenje Agencije za hranu i
lijekove Sjedinjenih Američkih Država (FDA) dobiveno je 2003.
godine. Svi uključeni modeli planiraju se distribuirati u
Europskoj uniji.
Klinički dokazi za oznaku CE
Pregledom kliničke literature pronađeno je 6 članaka povezanih sa
sigurnošću i/ili učinkovitošću predmetnog proizvoda kada se
upotrebljavao u skladu s namjenom. Ti su članci uključivali
otprilike 1 822 slučaja. Četirima aktivnostima prikupljanja
podataka na razini bolesnika dobivene su informacije o 183
katetera. Primljeno je 8 anketa za korisnike u vezi s ovim
proizvodom. Nalazi iz kliničke literature i aktivnosti
prikupljanja podataka podupiru učinkovitost predmetnog proizvoda.
Svi su podaci o kateteru Hemo-Flow® / Jet Flow / Nipro Flow
procijenjeni. Koristi predmetnog proizvoda nadilaze rizike kada se
proizvod upotrebljava u skladu s namjenom. Korist proizvoda odnosi
se na omogućavanje hemodijalize u bolesnika u kojih prema
nahođenju liječnika druge terapije ili standardna skrb nisu
poželjni.
Sigurnost
Postoji dovoljno podataka za dokazivanje sukladnosti s važećim
zahtjevima. Društvo Medcomp tvrdi da je proizvod siguran i
učinkovit kako je i predviđeno. Proizvod se smatra najnovijim
dostignuće kojim se omogućuje dugoročni vaskularni pristup za
hemodijalizu u odraslih bolesnika. Društvo Medcomp pregledalo je
sljedeće:
Podatke prikupljene nakon stavljanja proizvoda na tržište
Informativne materijale društva Medcomp
Dokumentaciju o upravljanju rizikom Rizici su prikladno prikazani
i u skladu s najnovijim dostignućima. Rizici povezani s proizvodom
prihvatljivi su kada se usporede s koristima. Od 1. siječnja 2020.
do 31. ožujka 2025. primljene su 103 pritužbe na 511 182 prodani
artikl. Stopa pritužbi iznosi 0,020 %.
6. Drugi mogući oblici terapije
Kada se razmatraju druge mogućnosti liječenja, preporučuje se da
se obratite svojem liječniku koji može procijeniti vaše stanje.
Smjernice Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) iz
2019. godine za kliničku praksu upotrebljavaju se za podupiranje
sljedećih preporuka za liječenje.
| Terapija |
Koristi |
Nedostaci |
Ključni rizici |
| • AV fistula |
- Trajno rješenje.
-
Niža stopa komplikacija u odnosu na kateter.
|
- Zahtijeva vrijeme.
-
Bolesnici ponekada sami moraju umetnuti iglu.
|
- Stenoza
- Tromboza
- Aneurizma
- Plućna hipertenzija
- Sindrom krađe krvi
- Septikemija
|
| • Kateter za hemodijalizu |
- Koristan za brzi pristup.
-
Može se upotrebljavati između terapija.
|
- Nije trajan.
-
Može doći do disfunkcije katetera.
-
Korist možda neće biti ista za sve.
|
- Krvarenje nakon zahvata
- Infekcija
- Tromboza
-
Smanjen protok krvi u disfunkcionalnom kateteru
- Kardiovaskularni događaji
-
Stvaranje fibrinske ovojnice oko katetera
- Septikemija
|
| • Peritonealna dijaliza |
-
Manje ograničen režim prehrane u odnosu na hemodijalizu.
- Ne zahtijeva hospitalizaciju.
|
-
Uklanjanje nečistoća ograničeno je protokolom i
prostorom.
|
- Peritonitis
- Septikemija
- Prekomjerna količina tekućine
|
| • Transplantat bubrega |
- Bolja kvaliteta života.
- Niži rizik od smrti.
- Manje ograničena prehrana.
|
- Zahtijeva davatelja.
- Veći rizik za određene skupine.
-
Bolesnik mora doživotno uzimati lijek.
- Lijek uzrokuje nuspojave.
|
- Tromboza
- Krvarenje
- Opstrukcija mokraćnog kanala
- Infekcija
- Odbacivanje organa
- Smrt
- Infarkt miokarda
- Moždani udar
|
| • Sveobuhvatna standardna skrb |
-
Manje nametnuto opterećenje simptomima.
- Očuvanje zadovoljstva životom.
|
- Može pogoršati kliničko stanje.
- Nije namijenjeno za liječenje.
|
-
Liječenjem se možda neće stvarno smanjiti rizici
povezani s kroničnom bolesti bubrega (CKD).
|
7. Predložena obuka za korisnike
Kateter smije umetati, upotrebljavati i uklanjati kvalificirani
licencirani liječnik ili neki drugi kvalificirani zdravstveni
djelatnik prema uputama liječnika. U određenim okolnostima
bolesnici koji su možda prikladni za hemodijalizu kod kuće mogu
rukovati vanjskim priključcima katetera. Pročitajte smjernice
Međunarodnog udruženja za hemodijalizu. Ako vam se preporuči
hemodijaliza kod kuće, proći ćete kroz temeljitu obuku. Ciljevi
programa obuke su sljedeći: 1) Dati vam informacije o sigurnoj
dijalizi kod kuće. 2) Omogućiti vam da nadzirete i kontrolirate
svoju bolest. 3) Pomoći vam pri nošenju sa strahovima i
ograničenjima hemodijalize kod kuće. Idealno je da jedna
medicinska sestra ili tehničar pruža podršku jednom bolesniku
(omjer 1:1). Dobit ćete raspored obuke. Obuka će biti prilagođena
vašim potrebama.
Akronimi
| Kratica |
Definicija |
| AV |
Arteriovenski |
| CE |
Conformité Européenne (europska sukladnost)
|
| CKD |
Kronična bolest bubrega |
| cm |
centimetar |
| CMR |
Karcinogeno, mutageno, reproduktivno toksično
|
| F |
francuska mjerna jedinica (za debljinu katetera)
|
| FDA |
Agencija za hranu i lijekove |
| FSCA |
Sigurna korektivna radnja |
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pennsylvania |
| SSCP |
Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti
|
| SAD |
Sjedinjene Američke Države |
| m/m |
Maseni udio |