FONTOS INFORMÁCIÓK
A biztonságosság és klinikai teljesítmény összefoglalója (SSCP)
célja, hogy nyilvános hozzáférést biztosítson az eszköz
biztonságosságának és klinikai teljesítményének főbb
szempontjairól szóló frissített összefoglalóhoz. Az alábbiakban
bemutatott információk betegek vagy laikusok számára szolgálnak.
Az egészségügyi szakemberek számára készített, a biztonságosságról
és a klinikai teljesítményről szóló részletesebb összefoglalás a
jelen dokumentum első részében található.
Az SSCP nem hivatott általános tanácsot adni egy adott
egészségügyi állapot kezelésére vonatkozóan. Kérjük, forduljon az
illetékes egészségügyi szakemberhez, ha kérdései vannak saját
egészségi állapotával vagy az eszköznek az Ön élethelyzetében
történő használatával kapcsolatban. Ez az SSCP nem hivatott
helyettesíteni az implantátumkártyát vagy a használati utasítást,
amely az eszköz biztonságos használatára vonatkozó információkat
nyújt.
1. Eszköz azonosítása és általános információk
Eszköz kereskedelmi neve(i) Hemo-Flow®, Jet
Flow, Nipro Flow
Gyártó neve és címe Medical Components, Inc.,
1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Alapvető UDI-DI 00884908101MG
Az erre az eszközre vonatkozó első CE-tanúsítvány kiállításának
dátuma
2004. február
Eszközcsoportosítás és változatok
A jelen dokumentum hatálya alá tartozó eszközök mindegyike hosszú
távú hemodialízis katéterkészlet. Az eszközök alkatrészszámai
változatok kategóriáiba vannak rendezve. Ezeket az eszközöket
eljárási tálcák formájában forgalmazzák. Az eljárási tálcák
különböző konfigurációkban állnak rendelkezésre.
Az eszközök változatai:
| Változat leírása |
Alkatrészszám(ok) |
|
14.5F x 24cm Előre hajlított Hemo Flow
|
10385-824-001C 10385-824-100C 10385-824-112C
|
| 14.5F x 24cm Egyenes Hemo Flow |
10385-824-001 10385-824-100 10385-824-112
|
|
14.5F x 28cm Előre hajlított Hemo Flow
|
10385-828-001C 10385-828-100C 10385-828-112C
|
| 14.5F x 28cm Egyenes Hemo Flow |
10385-828-001 10385-828-100 10385-828-112
|
|
14.5F x 32cm Előre hajlított Hemo Flow
|
10385-832-001C 10385-832-100C 10385-832-112C
|
| 14.5F x 32cm Egyenes Hemo Flow |
10385-832-001 10385-832-100 10385-832-112
|
|
14.5F x 36cm Előre hajlított Hemo Flow
|
10385-836-001C 10385-836-112C |
| 14.5F x 36cm Egyenes Hemo Flow |
10385-836-001 10385-836-100 10385-836-112
|
| 14.5F x 40cm Egyenes Hemo Flow |
10385-840-001 10385-840-100 |
| 14.5F x 55cm Egyenes Hemo Flow |
10385-855-001 |
| Változat leírása |
Alkatrészszám(ok) |
Eljárási tálcák:
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Katalóguskód |
Alkatrészszám |
Leírás |
| HFS24E. |
10385-824-001 |
14.5F x 24cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 19cm a
hegytől)
|
| HFS28E. |
10385-828-001 |
14.5F x 28cm Hemo-Flow® katéterkészlet (23cm a hegytől)
|
| HFS32E. |
10385-832-001 |
14.5F x 32cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 27cm a
hegytől)
|
| HFS36E. |
10385-836-001 |
14.5F x 36cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 31cm a
hegytől)
|
| HFS40E. |
10385-840-001 |
14.5F x 40cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 35cm a
hegytől)
|
| HFS 55 |
10385-855-001 |
14.5F x 55cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 50cm a
hegytől)
|
| HFS24PCE. |
10385-824-001C |
14.5F x 24cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet
(mandzsetta 19cm a hegytől)
|
| HFS28PCE. |
10385-828-001C |
14.5F x 28cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet
(mandzsetta 23cm a hegytől)
|
| HFS32PCE. |
10385-832-001C |
14.5F x 32cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet
(mandzsetta 27cm a hegytől)
|
| HFS36PCE. |
10385-836-001C |
14.5F x 36cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet
(mandzsetta 31cm a hegytől)
|
| JFC1424 |
10385-824-100 |
14.5F x 24cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 19cm a
hegytől)
|
| JFC1428 |
10385-828-100 |
14.5F x 28cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 23cm a
hegytől)
|
| JFC1432 |
10385-832-100 |
14.5F x 32cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 27cm a
hegytől)
|
| JFC1436 |
10385-836-100 |
14.5F x 36cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 31cm a
hegytől)
|
| JFC1440 |
10385-840-100 |
14.5F x 40cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 35cm a
hegytől)
|
| JFC1424PC |
10385-824-100C |
14.5F x 24cm Előre hajlított Jet Flow katéterkészlet
(mandzsetta 19cm a hegytől)
|
| JFC1428PC |
10385-828-100C |
14.5F x 28cm Előre hajlított Jet Flow katéterkészlet
(mandzsetta 23cm a hegytől)
|
| JFC1432PC |
10385-832-100C |
14.5F x 32cm Előre hajlított Jet Flow katéterkészlet
(mandzsetta 27cm a hegytől)
|
| NITDL24SK |
10385-824-112 |
14.5F x 24cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 19cm a
hegytől)
|
| NITDL28SK |
10385-828-112 |
14.5F x 28cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 23cm a
hegytől)
|
| NITDL32SK |
10385-832-112 |
14.5F x 32cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 27cm a
hegytől)
|
| NITDL36SK |
10385-836-112 |
14.5F x 36cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 31cm a
hegytől)
|
| NITDL24CK |
10385-824-112C |
14.5F x 24cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet
(mandzsetta 19cm a hegytől)
|
| NITDL28CK |
10385-828-112C |
14.5F x 28cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet
(mandzsetta 23cm a hegytől)
|
| NITDL32CK |
10385-832-112C |
14.5F x 32cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet
(mandzsetta 27cm a hegytől)
|
| NITDL36CK |
10385-836-112C |
14.5F x 36cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet
(mandzsetta 31cm a hegytől)
|
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Katalóguskód |
Alkatrészszám |
Leírás |
Eljárási tálcák konfigurációi:
| Konfiguráció típusa |
| Hemo-Flow® készlet: |
| Hemo-Flow® készlet (55 cm hosszú): |
| Jet Flow készlet Nipro Flow készlet: |
2. Az eszköz rendeltetésszerű használata
Rendeltetésszerű cél A Hemo-Flow®/Jet
Flow/Nipro Flow katéterek olyan felnőtt betegeknél történő
alkalmazásra szolgálnak, akiknél nincs működőképes, permanens
vaszkuláris hozzáférés, vagy akik nem alkalmasak állandó
vaszkuláris hozzáférésre, és akiknél a hemodialízishez szükséges
centrális vénás vaszkuláris hozzáférést a szakképzett, engedéllyel
rendelkező orvos utasítása alapján szükségesnek ítélik. A katétert
szakképzett egészségügyi szakemberek rendszeres felügyelete és
értékelése mellett kell használni. Ez a katéter csak egyszer
használható fel.
Javallat(ok) A Hemo-Flow®/Jet Flow/Nipro Flow
katéterek rövid vagy hosszú távú használatra javallottak, ha
vaszkuláris hozzáférésre van szükség 14 napig vagy annál hosszabb
ideig hemodialízis céljából.
Tervezett betegcsoport(ok) A Hemo-Flow®/Jet
Flow/Nipro Flow katéterek olyan felnőtt betegeknél történő
alkalmazásra szolgálnak, akiknél nincs működőképes, permanens
vaszkuláris hozzáférés, vagy akik nem alkalmasak állandó
vaszkuláris hozzáférésre, és akiknél a hemodialízishez szükséges
centrális vénás vaszkuláris hozzáférést a szakképzett, engedéllyel
rendelkező orvos utasítása alapján szükségesnek ítélik. A katéter
nem gyermekbetegeknél történő alkalmazásra készült.
Ellenjavallatok
-
Ismert vagy feltételezett allergia a katéter vagy a készlet
bármely alkotóelemével szemben.
-
Ez az eszköz ellenjavallt olyan betegek esetében, akiknél
súlyos, nem kontrollált koagulopátia vagy trombocitopénia áll
fenn.
3. Eszköz leírása
Eszköz neve: Hemo-Flow katéter (egyenes)
Az eszköz leírása A Hemo-Flow® / Jet Flow /
Nipro Flow katéterek hosszú távú katéterek. A katéterek dupla
csővel rendelkeznek. A katéterek két külön vezetéken keresztül
távolítják el és vezetik vissza a vért. Mindegyik cső egy
hosszabbítóvezetéken keresztül csatlakozik. A lumen és a
hosszabbító közötti átmenet egy központi hubban található.
Mindegyik cső esetében a töltési térfogat a hosszabbítókon lévő
bilincseken lévő színes gyűrűkkel van jelölve. A katétercsövön
lévő poliészter mandzsetta segíti a katéter rögzítését a beteghez.
Eszköz neve: Hemo-Flow katéter (előre hajlított)
Az eszköz leírása
A beteg szövetével érintkező anyagok/hatóanyagok
Az alábbi százaléktartományok a katéterek tömegén alapulnak. A 24
cm-es katéter tömege 12.93 gramm. A 55cm-es katéter tömege 17.48
gramm.
| Anyag |
Tömeg % (w/w) |
| Poliuretán |
60.40 - 65.50 |
| Acetál kopolimer |
13.64 - 18.44 |
| Szilikon |
5.81 - 7.85 |
| Akrilnitril-butadién-sztirol |
4.32 - 5.85 |
| Bárium-szulfát |
5.03 - 8.93 |
| Polietilén-tereftalát |
1.81 - 2.44 |
Megjegyzés:Az eszköz nem használható, ha Ön allergiás a fenti
anyagokra.
Megjegyzés:A rozsdamentes acélt tartalmazó tartozékok legfeljebb 4
tömegszázalék CMR-hatású kobaltot tartalmazhatnak.
Az eszközben lévő gyógyhatású anyagokra vonatkozó
információk
N/A
Hogyan működik az eszköz A
hemodialízis-katéterek központilag elhelyezett hozzáférést
biztosító csövek. A tipikus hemodialízis-katéter vékony,
flexibilis csövet használ. A cső két nyílással rendelkezik. A cső
egy nagy vénába kerül. A véna általában a belső jugularis véna. A
vér a katéter egyik lumenén keresztül távozik. A vér külön
csőkészleten keresztül áramlik a dializálógépbe. A vér ezután
feldolgozásra és szűrésre kerül. A vér a második lumenen keresztül
jut vissza a beteghez. Ez az eszköz akkor használatos, ha a
dialízist azonnal el kell kezdeni. A betegeknek nem feltétlenül
van működő AV fisztulájuk vagy graftjuk. A katéteres hemodialízis
általában rövid távon történik. Néhány esetben előfordulhat hosszú
távú hozzáférés. Például, ha problémák merülnek fel egy AV
fisztula vagy graft támogatásával kapcsolatban.
Tisztítási (sterilizálási) információk A
tartalom steril és nem pirogén, bontatlan, sértetlen
csomagolásban. Etilén-oxiddal sterilizálva.
Tartozékok leírása
| e Tartozék leírása |
Tartozék leírása |
| Vezetődrót |
Útvonalként működik más összetevők számára
|
| Vezetődrót előtoló |
Segíti a vezetődrót bevezetését |
| Bevezető tű |
A célvénába helyezik, a hozzáférés érdekében
|
| Tunneler |
Létrehoz egy tasakot az izom és a bőr között a katéter
számára
|
| Tunneler hüvely |
Segít rögzíteni a katétert a tunnelerhez
|
| Lehúzható bevezető |
Centrális vénás hozzáférést biztosít |
| Végzáró kupak |
A katéter tisztán tartásához a kezelések között
|
| Dilatátor |
Az ér nyílásának megnövelésére szolgál
|
| Szike |
Vágóeszköz |
| Tegaderm |
Kötszer, amely védi a katétert a szennyeződéstől
|
| Fecskendő |
Segít a vér visszaáramlásában, amint a tű átszúrja a vénát
|
4. Kockázatok és figyelmeztetések
Forduljon az illetékes egészségügyi szakemberhez, ha úgy gondolja,
hogy az eszközzel vagy annak használatával kapcsolatos
mellékhatásokat tapasztal. Forduljon az illetékes szakemberhez, ha
aggódik a kockázatok miatt. Ez a dokumentum nem helyettesíti az
illetékes egészségügyi szakemberrel való konzultációt.
Hogyan tartották ellenőrzés alatt vagy kezelték a potenciális
kockázatokat?
2020 januárja óta 511 182 eszközt értékesítettek. Az eszközzel
kapcsolatban vannak mellékhatások és kockázatok. Ezek közé
tartoznak a következők:
Fertőzés
Vérzés
A katéter eltávolítása
A katéter cseréje Ezek a kockázatok elfogadható szintre
csökkentek. A címkén szerepel a kockázatok leírása. Az eszköz
előnye a hemodialízishez való hozzáférési lehetőség, ha az
alternatív megoldások nem megfelelőek. Ezek az előnyök
ellensúlyozzák a kockázatokat.
Maradék kockázatok és nemkívánatos hatások
A Hemo-Flow® katéter használata kockázatokkal jár. Ezek közé
tartoznak a következők:
Az eljárásokat érintő késedelmek
Trombózis
Fertőzések
Perforációk
Embólia
Szívprobléma
Elégedetlenség Ezek a kockázatok összhangban állnak más dializáló
katéterekkel kapcsolatos kockázatokkal. Ezek nem kizárólag a
Medcomp productra jellemzőek. A leggyakoribb reakciók közé
tartozik a fertőzés. A fertőzés általános sebészeti eljáráshoz és
kórházi kezeléshez társulhat. A fertőzés nem mindig áll
összefüggésben az eszközzel.
|
A maradék kockázatok kvantitatív meghatározása
|
|
PMS Panaszok2016. január 01. - 2025. március 31.
|
Forgalomba hozatal utáni klinikai utánkövetési
tevékenységekkel kapcsolatos események
|
|
Értékesített egységek:701,139 |
Tanulmányozott egységek:183 |
|
A beteg maradék ártalmának kategóriája
|
Esetek száma eseményenként |
Esetek száma eseményenként |
| Allergiás reakció |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Vérzés |
1 esemény 110 000 esetből. |
1 esemény 26 esetből. |
| Szívprobléma |
1 esemény 100 000 esetből. |
1 esemény 91 esetből. |
| Embólia |
Nem szerepel a jelentésekben. |
1 esemény 183 esetből. |
| Fertőzés |
Nem szerepel a jelentésekben. |
1 esemény 9 esetből. |
| Perforáció |
Nem szerepel a jelentésekben. |
1 esemény 183 esetből. |
| Sztenózis |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Szöveti sérülés |
Nem szerepel a jelentésekben. |
Nem szerepel a jelentésekben. |
| Trombózis |
Nem szerepel a jelentésekben. |
1 esemény 16 esetből. |
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Az alábbiakban figyelmeztetések, óvintézkedések vagy intézkedések
olvashatók, amelyeket a betegnek figyelembe kell vennie illetve
meg kell tennie:
A katéterbe jutó baktériumok kockázatának csökkentése érdekében
viseljen maszkot az orrán és a száján, amikor a katéterhez nyúl.
Tartsa a katéter kötszerét tisztán és szárazon. A kötszert
egészségügyi szakembernek kell lecserélnie minden egyes dialízis
alkalmával.
Kerülje el, hogy a katéter vagy a katéter helye víz alá kerüljön.
A katéter helye közelében keletkező nedvesség fertőzéshez
vezethet.
Kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse a katéterfertőzés jeleit
és tüneteit.
Soha ne távolítsa el a katéter végén lévő kupakot. A katéter
kupakját és szorítóit zárva kell tartani, amikor nem használják
dialízisre.
A helyszíni biztonsági korrekciós intézkedések (FSCA)
összefoglalása
Az eszközzel kapcsolatban nem történt visszahívás 2024. április
01. és 2025. március 31. között.
5. A klinikai értékelés és a forgalomba hozatal utáni klinikai
nyomon követés összefoglalása
Az eszköz klinikai háttere
A tárgyalt eszközök 2003 óta állnak rendelkezésre. A CE-jelölést
2004-ben kapták meg. Az USA FDA engedélye 2003-ban született meg.
Az összes szereplő modellt az Európai Unióban történő
forgalmazásra tervezik.
A CE-jelöléshez szükséges klinikai bizonyítékok
A klinikai szakirodalmi áttekintés 6 olyan cikket azonosított,
amelyek a tárgyalt eszköz biztonságosságával és/vagy
teljesítményével kapcsolatosak, ha azt rendeltetésszerűen
használják. Ezek a cikkek körülbelül 1 822 esetet öleltek fel.
Négy betegszintű adatgyűjtési tevékenység során 183 katéterről
kaptak információt. 8 felhasználói felmérést kaptak ezzel az
eszközzel kapcsolatban. A klinikai szakirodalomból és az
adatgyűjtési tevékenységekből származó eredmények alátámasztják a
tárgyalt eszköz teljesítményét. A Hemo-Flow®/Jet Flow/Nipro Flow
katéterrel kapcsolatos összes adatot kiértékelték. A tárgyalt
eszköz előnyei túlsúlyban vannak a kockázatokkal szemben, ha az
eszközt rendeltetésszerűen használják. Az eszköz előnye, hogy
lehetővé teszi a hemodialízist azoknál a betegeknél, akiknél más
terápiák vagy konzervatív ellátás nem kívánatos az orvos
szempontjából.
Biztonságosság
Elegendő adat áll rendelkezésre az alkalmazandó követelményeknek
való megfelelőség bizonyítására. Az eszköz biztonságos, és a
Medcomp szándékainak és állításainak megfelelően működik. Az
eszköz a technika jelenlegi állását képviseli a felnőtt betegek
hosszú távú vaszkuláris hozzáférésének lehetővé tételére a
hemodialízis céljából. A Medcomp a következőket tekintette át:
Forgalomba hozatal utáni adatok
Medcomp információs anyagok
Kockázatkezelési dokumentáció A kockázatok megfelelően vannak
feltüntetve, és megfelelnek a technika jelenlegi állásának. Az
eszközzel kapcsolatos kockázatok elfogadhatóak az előnyökhöz
képest. A 2020. január 01. és 2025. március 31. között
értékesített 511 182 egységre vonatkozóan 103 panasz érkezett. A
panasztételi arány 0,020%.
6. Lehetséges terápiás alternatívák
Az alternatív kezelések fontolóra vételekor ajánlatos kapcsolatba
lépni az illetékes egészségügyi szakemberrel, aki figyelembe
veheti az Ön egyéni élethelyzetét. A Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative (A vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények
minőségével kapcsolatos kezdeményezés - KDOQI) 2019-es klinikai
gyakorlati iránymutatásait használták fel az alábbi kezelési
ajánlások alátámasztására.
| Terápia |
Előnyök |
Hátrányok |
Főbb kockázatok |
| • AV fisztula |
- Állandó megoldás.
-
Alacsonyabb komplikációs arány, mint a katéter esetében.
|
- Időigényes.
-
A betegeknek néha saját maguknak kell beszúrniuk a tűt.
|
- Sztenózis
- Trombózis
- Aneurizma
- Pulmonális hipertónia
- Steal szindróma
- Szeptikémia
|
| • Katéter hemodialízishez |
-
Gyors hozzáférés céljából hasznos.
-
Használható áthidaló eljárásként a terápiák között.
|
- Nem végleges.
-
Előfordulhat a katéter diszfunkciója.
-
Az előny nem feltétlenül ugyanaz mindenki számára.
|
- Az eljárást követő vérzés
- Fertőzés
- Trombózis
-
Csökkent véráramlás a diszfunkcionális katéter esetében
- Kardiovaszkuláris események
-
Fibrinhüvely képződése a katéter körül
- Szeptikémia
|
| • Peritoneális dialízis |
-
Kevésbé korlátozó diéta, mint a hemodialízis esetében.
- Nem szükséges a kórházi kezelés.
|
-
A szennyeződések kiürülését az áramlás és a
rendelkezésre álló hely korlátozza.
|
- Peritonitisz
- Szeptikémia
- Folyadék-túlterhelés
|
| • Vesetranszplantáció |
- Jobb életminőség.
- Alacsonyabb halálozási kockázat.
- Kevesebb diétás korlátozás.
|
- Donorra van szükség.
-
Kockázatosabb bizonyos csoportok esetében.
-
A betegnek gyógyszert kell szednie egy életen át.
-
A gyógyszernek mellékhatásai vannak.
|
- Trombózis
- Haemorrhagia (vérzés)
- Ureterális elzáródás
- Fertőzés
- Szervkilökődés
- Halál
- Miokardiális infarktus
- Sztrók
|
| • Átfogó konzervatív ellátás |
- Kevesebb tüneti teher.
-
Megmarad az élettel kapcsolatos elégedettség.
|
-
Súlyosbíthatja a klinikai állapotot.
- Nem kezelésre készült.
|
-
Lehet, hogy a kezelés valójában nem csökkenti
minimálisra a CKD-vel kapcsolatos kockázatokat.
|
7. Javasolt képzés a felhasználók számára
A katéter behelyezését, mozgatását és eltávolítását csak
szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos, vagy más egészségügyi
szakember végezheti orvos irányítása mellett. Bizonyos körülmények
között az otthoni hemodialízisre alkalmas betegek manipulálhatják
a katéter külső csatlakozásait. Vegye figyelembe az International
Society of Hemodialysis (Nemzetközi Hemodialízis Társaság)
iránymutatásait. Ha otthoni dialízis javasolt, Ön alapos képzésben
részesül. A képzési program céljai a következők: 1) Információt
nyújt Önnek a biztonságos otthoni dialízishez. 2) Képessé teszi
Önt betegsége nyomon követésére és kezelésének irányítására. 3)
Segít megbirkózni az otthoni hemodialízissel kapcsolatos
félelmekkel és megkötésekkel. Az ideális ápoló-oktató és beteg
közötti arány általában 1:1. Egy képzési ütemterv kerül
kidolgozásra. A képzés személyre szabottan, az Ön igényei szerint
történik.
Betűszavak
| Rövidítés |
Meghatározás |
| AV |
Arteriovenous (Arteriovenózus) |
| CE |
Conformité Européenne (European Conformity) (Európai
megfelelőség)
|
| CKD |
Chronic Kidney Disease (Krónikus vesebetegség)
|
| cm |
centimeter (centiméter) |
| CMR |
Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic (Karcinogén, mutagén,
reprotoxikus)
|
| F |
French (thickness of catheter) (Francia méret (a katéter
vastagsága))
|
| FDA |
Food and Drug Administration (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi
Hatóság)
|
| FSCA |
Field Safety Corrective Action (Helyszíni biztonsági
korrekciós intézkedés)
|
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (A
vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények minőségével
kapcsolatos kezdeményezés)
|
| PA |
Pennsylvania |
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance (A biztonságosság
és a klinikai teljesítmény összefoglalása)
|
| USA |
United States of America (Amerikai Egyesült Államok)
|
| w/w |
Weight over Weight (Tömeg per tömeg) |