A BIZTONSÁGOSSÁG ÉS A KLINIKAI TELJESÍTMÉNY ÖSSZEFOGLALÁSA

Hemo-Flow®, Jet Flow, Nipro Flow

SSCP A dokumentum száma: SSCP-002
Átdolgozott dokumentum verziószáma:5
Felülvizsgálat Dátum: 25-Jun-25

FONTOS INFORMÁCIÓK

A biztonságosság és klinikai teljesítmény összefoglalója (SSCP) célja, hogy nyilvános hozzáférést biztosítson az eszköz biztonságosságának és klinikai teljesítményének főbb szempontjairól szóló frissített összefoglalóhoz. Az alábbiakban bemutatott információk betegek vagy laikusok számára szolgálnak. Az egészségügyi szakemberek számára készített, a biztonságosságról és a klinikai teljesítményről szóló részletesebb összefoglalás a jelen dokumentum első részében található.

Az SSCP nem hivatott általános tanácsot adni egy adott egészségügyi állapot kezelésére vonatkozóan. Kérjük, forduljon az illetékes egészségügyi szakemberhez, ha kérdései vannak saját egészségi állapotával vagy az eszköznek az Ön élethelyzetében történő használatával kapcsolatban. Ez az SSCP nem hivatott helyettesíteni az implantátumkártyát vagy a használati utasítást, amely az eszköz biztonságos használatára vonatkozó információkat nyújt.

1. Eszköz azonosítása és általános információk

Eszköz kereskedelmi neve(i) Hemo-Flow®, Jet Flow, Nipro Flow

Gyártó neve és címe Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Alapvető UDI-DI 00884908101MG

Az erre az eszközre vonatkozó első CE-tanúsítvány kiállításának dátuma 2004. február

Eszközcsoportosítás és változatok

A jelen dokumentum hatálya alá tartozó eszközök mindegyike hosszú távú hemodialízis katéterkészlet. Az eszközök alkatrészszámai változatok kategóriáiba vannak rendezve. Ezeket az eszközöket eljárási tálcák formájában forgalmazzák. Az eljárási tálcák különböző konfigurációkban állnak rendelkezésre.

Az eszközök változatai:

Változat leírása Alkatrészszám(ok)
14.5F x 24cm Előre hajlított Hemo Flow 10385-824-001C 10385-824-100C 10385-824-112C
14.5F x 24cm Egyenes Hemo Flow 10385-824-001 10385-824-100 10385-824-112
14.5F x 28cm Előre hajlított Hemo Flow 10385-828-001C 10385-828-100C 10385-828-112C
14.5F x 28cm Egyenes Hemo Flow 10385-828-001 10385-828-100 10385-828-112
14.5F x 32cm Előre hajlított Hemo Flow 10385-832-001C 10385-832-100C 10385-832-112C
14.5F x 32cm Egyenes Hemo Flow 10385-832-001 10385-832-100 10385-832-112
14.5F x 36cm Előre hajlított Hemo Flow 10385-836-001C 10385-836-112C
14.5F x 36cm Egyenes Hemo Flow 10385-836-001 10385-836-100 10385-836-112
14.5F x 40cm Egyenes Hemo Flow 10385-840-001 10385-840-100
14.5F x 55cm Egyenes Hemo Flow 10385-855-001
Változat leírása Alkatrészszám(ok)

Eljárási tálcák:

Eljárási tálcák konfigurációi:
Katalóguskód Alkatrészszám Leírás
HFS24E. 10385-824-001 14.5F x 24cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 19cm a hegytől)
HFS28E. 10385-828-001 14.5F x 28cm Hemo-Flow® katéterkészlet (23cm a hegytől)
HFS32E. 10385-832-001 14.5F x 32cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 27cm a hegytől)
HFS36E. 10385-836-001 14.5F x 36cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 31cm a hegytől)
HFS40E. 10385-840-001 14.5F x 40cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 35cm a hegytől)
HFS 55 10385-855-001 14.5F x 55cm Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 50cm a hegytől)
HFS24PCE. 10385-824-001C 14.5F x 24cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 19cm a hegytől)
HFS28PCE. 10385-828-001C 14.5F x 28cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 23cm a hegytől)
HFS32PCE. 10385-832-001C 14.5F x 32cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 27cm a hegytől)
HFS36PCE. 10385-836-001C 14.5F x 36cm - Előre hajlított Hemo-Flow® katéterkészlet (mandzsetta 31cm a hegytől)
JFC1424 10385-824-100 14.5F x 24cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 19cm a hegytől)
JFC1428 10385-828-100 14.5F x 28cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 23cm a hegytől)
JFC1432 10385-832-100 14.5F x 32cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 27cm a hegytől)
JFC1436 10385-836-100 14.5F x 36cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 31cm a hegytől)
JFC1440 10385-840-100 14.5F x 40cm Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 35cm a hegytől)
JFC1424PC 10385-824-100C 14.5F x 24cm Előre hajlított Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 19cm a hegytől)
JFC1428PC 10385-828-100C 14.5F x 28cm Előre hajlított Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 23cm a hegytől)
JFC1432PC 10385-832-100C 14.5F x 32cm Előre hajlított Jet Flow katéterkészlet (mandzsetta 27cm a hegytől)
NITDL24SK 10385-824-112 14.5F x 24cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 19cm a hegytől)
NITDL28SK 10385-828-112 14.5F x 28cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 23cm a hegytől)
NITDL32SK 10385-832-112 14.5F x 32cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 27cm a hegytől)
NITDL36SK 10385-836-112 14.5F x 36cm Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 31cm a hegytől)
NITDL24CK 10385-824-112C 14.5F x 24cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 19cm a hegytől)
NITDL28CK 10385-828-112C 14.5F x 28cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 23cm a hegytől)
NITDL32CK 10385-832-112C 14.5F x 32cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 27cm a hegytől)
NITDL36CK 10385-836-112C 14.5F x 36cm Előre hajlított Nipro Flow katéterkészlet (mandzsetta 31cm a hegytől)
Eljárási tálcák konfigurációi:
Katalóguskód Alkatrészszám Leírás

Eljárási tálcák konfigurációi:

Konfiguráció típusa
Hemo-Flow® készlet:
Hemo-Flow® készlet (55 cm hosszú):
Jet Flow készlet Nipro Flow készlet:

2. Az eszköz rendeltetésszerű használata

Rendeltetésszerű cél A Hemo-Flow®/Jet Flow/Nipro Flow katéterek olyan felnőtt betegeknél történő alkalmazásra szolgálnak, akiknél nincs működőképes, permanens vaszkuláris hozzáférés, vagy akik nem alkalmasak állandó vaszkuláris hozzáférésre, és akiknél a hemodialízishez szükséges centrális vénás vaszkuláris hozzáférést a szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos utasítása alapján szükségesnek ítélik. A katétert szakképzett egészségügyi szakemberek rendszeres felügyelete és értékelése mellett kell használni. Ez a katéter csak egyszer használható fel.

Javallat(ok) A Hemo-Flow®/Jet Flow/Nipro Flow katéterek rövid vagy hosszú távú használatra javallottak, ha vaszkuláris hozzáférésre van szükség 14 napig vagy annál hosszabb ideig hemodialízis céljából.

Tervezett betegcsoport(ok) A Hemo-Flow®/Jet Flow/Nipro Flow katéterek olyan felnőtt betegeknél történő alkalmazásra szolgálnak, akiknél nincs működőképes, permanens vaszkuláris hozzáférés, vagy akik nem alkalmasak állandó vaszkuláris hozzáférésre, és akiknél a hemodialízishez szükséges centrális vénás vaszkuláris hozzáférést a szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos utasítása alapján szükségesnek ítélik. A katéter nem gyermekbetegeknél történő alkalmazásra készült.

Ellenjavallatok

  • Ismert vagy feltételezett allergia a katéter vagy a készlet bármely alkotóelemével szemben.
  • Ez az eszköz ellenjavallt olyan betegek esetében, akiknél súlyos, nem kontrollált koagulopátia vagy trombocitopénia áll fenn.

3. Eszköz leírása

Device Image

Eszköz neve: Hemo-Flow katéter (egyenes)

Az eszköz leírása A Hemo-Flow® / Jet Flow / Nipro Flow katéterek hosszú távú katéterek. A katéterek dupla csővel rendelkeznek. A katéterek két külön vezetéken keresztül távolítják el és vezetik vissza a vért. Mindegyik cső egy hosszabbítóvezetéken keresztül csatlakozik. A lumen és a hosszabbító közötti átmenet egy központi hubban található. Mindegyik cső esetében a töltési térfogat a hosszabbítókon lévő bilincseken lévő színes gyűrűkkel van jelölve. A katétercsövön lévő poliészter mandzsetta segíti a katéter rögzítését a beteghez.

Device Image

Eszköz neve: Hemo-Flow katéter (előre hajlított)

Az eszköz leírása

A beteg szövetével érintkező anyagok/hatóanyagok

Az alábbi százaléktartományok a katéterek tömegén alapulnak. A 24 cm-es katéter tömege 12.93 gramm. A 55cm-es katéter tömege 17.48 gramm.

Anyag Tömeg % (w/w)
Poliuretán 60.40 - 65.50
Acetál kopolimer 13.64 - 18.44
Szilikon 5.81 - 7.85
Akrilnitril-butadién-sztirol 4.32 - 5.85
Bárium-szulfát 5.03 - 8.93
Polietilén-tereftalát 1.81 - 2.44

Anyag Tömeg % (w/w)

Megjegyzés:Az eszköz nem használható, ha Ön allergiás a fenti anyagokra.

Megjegyzés:A rozsdamentes acélt tartalmazó tartozékok legfeljebb 4 tömegszázalék CMR-hatású kobaltot tartalmazhatnak.

Az eszközben lévő gyógyhatású anyagokra vonatkozó információk N/A

Hogyan működik az eszköz A hemodialízis-katéterek központilag elhelyezett hozzáférést biztosító csövek. A tipikus hemodialízis-katéter vékony, flexibilis csövet használ. A cső két nyílással rendelkezik. A cső egy nagy vénába kerül. A véna általában a belső jugularis véna. A vér a katéter egyik lumenén keresztül távozik. A vér külön csőkészleten keresztül áramlik a dializálógépbe. A vér ezután feldolgozásra és szűrésre kerül. A vér a második lumenen keresztül jut vissza a beteghez. Ez az eszköz akkor használatos, ha a dialízist azonnal el kell kezdeni. A betegeknek nem feltétlenül van működő AV fisztulájuk vagy graftjuk. A katéteres hemodialízis általában rövid távon történik. Néhány esetben előfordulhat hosszú távú hozzáférés. Például, ha problémák merülnek fel egy AV fisztula vagy graft támogatásával kapcsolatban.

Tisztítási (sterilizálási) információk A tartalom steril és nem pirogén, bontatlan, sértetlen csomagolásban. Etilén-oxiddal sterilizálva.

Tartozékok leírása

e Tartozék leírása Tartozék leírása
Vezetődrót Útvonalként működik más összetevők számára
Vezetődrót előtoló Segíti a vezetődrót bevezetését
Bevezető tű A célvénába helyezik, a hozzáférés érdekében
Tunneler Létrehoz egy tasakot az izom és a bőr között a katéter számára
Tunneler hüvely Segít rögzíteni a katétert a tunnelerhez
Lehúzható bevezető Centrális vénás hozzáférést biztosít
Végzáró kupak A katéter tisztán tartásához a kezelések között
Dilatátor Az ér nyílásának megnövelésére szolgál
Szike Vágóeszköz
Tegaderm Kötszer, amely védi a katétert a szennyeződéstől
Fecskendő Segít a vér visszaáramlásában, amint a tű átszúrja a vénát

4. Kockázatok és figyelmeztetések

Forduljon az illetékes egészségügyi szakemberhez, ha úgy gondolja, hogy az eszközzel vagy annak használatával kapcsolatos mellékhatásokat tapasztal. Forduljon az illetékes szakemberhez, ha aggódik a kockázatok miatt. Ez a dokumentum nem helyettesíti az illetékes egészségügyi szakemberrel való konzultációt.

Hogyan tartották ellenőrzés alatt vagy kezelték a potenciális kockázatokat?

  • 2020 januárja óta 511 182 eszközt értékesítettek. Az eszközzel kapcsolatban vannak mellékhatások és kockázatok. Ezek közé tartoznak a következők:
  • Fertőzés
  • Vérzés
  • A katéter eltávolítása
  • A katéter cseréje Ezek a kockázatok elfogadható szintre csökkentek. A címkén szerepel a kockázatok leírása. Az eszköz előnye a hemodialízishez való hozzáférési lehetőség, ha az alternatív megoldások nem megfelelőek. Ezek az előnyök ellensúlyozzák a kockázatokat.
  • Maradék kockázatok és nemkívánatos hatások

  • A Hemo-Flow® katéter használata kockázatokkal jár. Ezek közé tartoznak a következők:
  • Az eljárásokat érintő késedelmek
  • Trombózis
  • Fertőzések
  • Perforációk
  • Embólia
  • Szívprobléma
  • Elégedetlenség Ezek a kockázatok összhangban állnak más dializáló katéterekkel kapcsolatos kockázatokkal. Ezek nem kizárólag a Medcomp productra jellemzőek. A leggyakoribb reakciók közé tartozik a fertőzés. A fertőzés általános sebészeti eljáráshoz és kórházi kezeléshez társulhat. A fertőzés nem mindig áll összefüggésben az eszközzel.
  • A maradék kockázatok kvantitatív meghatározása
    PMS Panaszok2016. január 01. - 2025. március 31. Forgalomba hozatal utáni klinikai utánkövetési tevékenységekkel kapcsolatos események
    Értékesített egységek:701,139 Tanulmányozott egységek:183
    A beteg maradék ártalmának kategóriája Esetek száma eseményenként Esetek száma eseményenként
    Allergiás reakció Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Vérzés 1 esemény 110 000 esetből. 1 esemény 26 esetből.
    Szívprobléma 1 esemény 100 000 esetből. 1 esemény 91 esetből.
    Embólia Nem szerepel a jelentésekben. 1 esemény 183 esetből.
    Fertőzés Nem szerepel a jelentésekben. 1 esemény 9 esetből.
    Perforáció Nem szerepel a jelentésekben. 1 esemény 183 esetből.
    Sztenózis Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Szöveti sérülés Nem szerepel a jelentésekben. Nem szerepel a jelentésekben.
    Trombózis Nem szerepel a jelentésekben. 1 esemény 16 esetből.

    Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Az alábbiakban figyelmeztetések, óvintézkedések vagy intézkedések olvashatók, amelyeket a betegnek figyelembe kell vennie illetve meg kell tennie:
  • A katéterbe jutó baktériumok kockázatának csökkentése érdekében viseljen maszkot az orrán és a száján, amikor a katéterhez nyúl.
  • Tartsa a katéter kötszerét tisztán és szárazon. A kötszert egészségügyi szakembernek kell lecserélnie minden egyes dialízis alkalmával.
  • Kerülje el, hogy a katéter vagy a katéter helye víz alá kerüljön. A katéter helye közelében keletkező nedvesség fertőzéshez vezethet.
  • Kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse a katéterfertőzés jeleit és tüneteit.
  • Soha ne távolítsa el a katéter végén lévő kupakot. A katéter kupakját és szorítóit zárva kell tartani, amikor nem használják dialízisre.
  • A helyszíni biztonsági korrekciós intézkedések (FSCA) összefoglalása

    Az eszközzel kapcsolatban nem történt visszahívás 2024. április 01. és 2025. március 31. között.

    5. A klinikai értékelés és a forgalomba hozatal utáni klinikai nyomon követés összefoglalása

    Az eszköz klinikai háttere

    A tárgyalt eszközök 2003 óta állnak rendelkezésre. A CE-jelölést 2004-ben kapták meg. Az USA FDA engedélye 2003-ban született meg. Az összes szereplő modellt az Európai Unióban történő forgalmazásra tervezik.

    A CE-jelöléshez szükséges klinikai bizonyítékok

    A klinikai szakirodalmi áttekintés 6 olyan cikket azonosított, amelyek a tárgyalt eszköz biztonságosságával és/vagy teljesítményével kapcsolatosak, ha azt rendeltetésszerűen használják. Ezek a cikkek körülbelül 1 822 esetet öleltek fel. Négy betegszintű adatgyűjtési tevékenység során 183 katéterről kaptak információt. 8 felhasználói felmérést kaptak ezzel az eszközzel kapcsolatban. A klinikai szakirodalomból és az adatgyűjtési tevékenységekből származó eredmények alátámasztják a tárgyalt eszköz teljesítményét. A Hemo-Flow®/Jet Flow/Nipro Flow katéterrel kapcsolatos összes adatot kiértékelték. A tárgyalt eszköz előnyei túlsúlyban vannak a kockázatokkal szemben, ha az eszközt rendeltetésszerűen használják. Az eszköz előnye, hogy lehetővé teszi a hemodialízist azoknál a betegeknél, akiknél más terápiák vagy konzervatív ellátás nem kívánatos az orvos szempontjából.

    Biztonságosság

  • Elegendő adat áll rendelkezésre az alkalmazandó követelményeknek való megfelelőség bizonyítására. Az eszköz biztonságos, és a Medcomp szándékainak és állításainak megfelelően működik. Az eszköz a technika jelenlegi állását képviseli a felnőtt betegek hosszú távú vaszkuláris hozzáférésének lehetővé tételére a hemodialízis céljából. A Medcomp a következőket tekintette át:
  • Forgalomba hozatal utáni adatok
  • Medcomp információs anyagok
  • Kockázatkezelési dokumentáció A kockázatok megfelelően vannak feltüntetve, és megfelelnek a technika jelenlegi állásának. Az eszközzel kapcsolatos kockázatok elfogadhatóak az előnyökhöz képest. A 2020. január 01. és 2025. március 31. között értékesített 511 182 egységre vonatkozóan 103 panasz érkezett. A panasztételi arány 0,020%.
  • 6. Lehetséges terápiás alternatívák

    Az alternatív kezelések fontolóra vételekor ajánlatos kapcsolatba lépni az illetékes egészségügyi szakemberrel, aki figyelembe veheti az Ön egyéni élethelyzetét. A Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (A vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények minőségével kapcsolatos kezdeményezés - KDOQI) 2019-es klinikai gyakorlati iránymutatásait használták fel az alábbi kezelési ajánlások alátámasztására.

    Terápia Előnyök Hátrányok Főbb kockázatok
    • AV fisztula
    • Állandó megoldás.
    • Alacsonyabb komplikációs arány, mint a katéter esetében.
    • Időigényes.
    • A betegeknek néha saját maguknak kell beszúrniuk a tűt.
    • Sztenózis
    • Trombózis
    • Aneurizma
    • Pulmonális hipertónia
    • Steal szindróma
    • Szeptikémia
    • Katéter hemodialízishez
    • Gyors hozzáférés céljából hasznos.
    • Használható áthidaló eljárásként a terápiák között.
    • Nem végleges.
    • Előfordulhat a katéter diszfunkciója.
    • Az előny nem feltétlenül ugyanaz mindenki számára.
    • Az eljárást követő vérzés
    • Fertőzés
    • Trombózis
    • Csökkent véráramlás a diszfunkcionális katéter esetében
    • Kardiovaszkuláris események
    • Fibrinhüvely képződése a katéter körül
    • Szeptikémia
    • Peritoneális dialízis
    • Kevésbé korlátozó diéta, mint a hemodialízis esetében.
    • Nem szükséges a kórházi kezelés.
    • A szennyeződések kiürülését az áramlás és a rendelkezésre álló hely korlátozza.
    • Peritonitisz
    • Szeptikémia
    • Folyadék-túlterhelés
    • Vesetranszplantáció
    • Jobb életminőség.
    • Alacsonyabb halálozási kockázat.
    • Kevesebb diétás korlátozás.
    • Donorra van szükség.
    • Kockázatosabb bizonyos csoportok esetében.
    • A betegnek gyógyszert kell szednie egy életen át.
    • A gyógyszernek mellékhatásai vannak.
    • Trombózis
    • Haemorrhagia (vérzés)
    • Ureterális elzáródás
    • Fertőzés
    • Szervkilökődés
    • Halál
    • Miokardiális infarktus
    • Sztrók
    • Átfogó konzervatív ellátás
    • Kevesebb tüneti teher.
    • Megmarad az élettel kapcsolatos elégedettség.
    • Súlyosbíthatja a klinikai állapotot.
    • Nem kezelésre készült.
    • Lehet, hogy a kezelés valójában nem csökkenti minimálisra a CKD-vel kapcsolatos kockázatokat.

    7. Javasolt képzés a felhasználók számára

    A katéter behelyezését, mozgatását és eltávolítását csak szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos, vagy más egészségügyi szakember végezheti orvos irányítása mellett. Bizonyos körülmények között az otthoni hemodialízisre alkalmas betegek manipulálhatják a katéter külső csatlakozásait. Vegye figyelembe az International Society of Hemodialysis (Nemzetközi Hemodialízis Társaság) iránymutatásait. Ha otthoni dialízis javasolt, Ön alapos képzésben részesül. A képzési program céljai a következők: 1) Információt nyújt Önnek a biztonságos otthoni dialízishez. 2) Képessé teszi Önt betegsége nyomon követésére és kezelésének irányítására. 3) Segít megbirkózni az otthoni hemodialízissel kapcsolatos félelmekkel és megkötésekkel. Az ideális ápoló-oktató és beteg közötti arány általában 1:1. Egy képzési ütemterv kerül kidolgozásra. A képzés személyre szabottan, az Ön igényei szerint történik.

    Betűszavak

    Rövidítés Meghatározás
    AV Arteriovenous (Arteriovenózus)
    CE Conformité Européenne (European Conformity) (Európai megfelelőség)
    CKD Chronic Kidney Disease (Krónikus vesebetegség)
    cm centimeter (centiméter)
    CMR Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic (Karcinogén, mutagén, reprotoxikus)
    F French (thickness of catheter) (Francia méret (a katéter vastagsága))
    FDA Food and Drug Administration (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság)
    FSCA Field Safety Corrective Action (Helyszíni biztonsági korrekciós intézkedés)
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (A vesebetegségekkel kapcsolatos eredmények minőségével kapcsolatos kezdeményezés)
    PA Pennsylvania
    SSCP Summary of Safety and Clinical Performance (A biztonságosság és a klinikai teljesítmény összefoglalása)
    USA United States of America (Amerikai Egyesült Államok)
    w/w Weight over Weight (Tömeg per tömeg)

    A Medical Components, Inc. QA-CL-200-1 sablon 5.00-ás verziója