SAUGOS IR KLINIKINIO VEIKSMINGUMO DUOMENŲ SANTRAUKA

„Hemo-Flow®“, „Jet Flow“, „Nipro Flow“

Dokumento numeris SSCP: SSCP-002
Dokumento peržiūra: 5
Peržiūros Data: 25-Jun-25

SVARBI INFORMACIJA

Ši saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka (SSCP) skirta suteikti visuomenei galimybę susipažinti su atnaujinta pagrindinių prietaiso saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų aspektų santrauka. Šia SSCP nesiekiama pakeisti naudojimo instrukcijos kaip pagrindinio dokumento, kuriuo užtikrinamas saugus prietaiso naudojimas, taip pat juo nesiekiama pateikti diagnostinių ar terapinių pasiūlymų numatytiems naudotojams ar pacientams.

Taikomi dokumentai

Dokumento tipas Dokumento pavadinimas / numeris
Dizaino Istorijos Failą (DIF) 96024
„MDR dokumentacija“ failo numeris MDR-002

1. Įrenginio identifikavimas ir bendroji informacija

Prietaiso prekinis (-iai) pavadinimas (-ai) „Hemo-Flow®“, „Jet Flow“, „Nipro Flow“

Gamintojo pavadinimas ir adresas „Medical Components, Inc.“, 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 JAV

Gamintojo unikalusis registracijos numeris (SRN)): US-MF-000008230

Bazinis UDI-DI 00884908101MG

Medicinos prietaisų nomenklatūros aprašymas / tekstas F900202 - Nuolatinės hemodializės kateteris ir rinkiniai

Prietaiso klasė III

Data, kai šiam prietaisui buvo išduotas pirmasis CE sertifikatas 2004 m. vasarį

Įgaliotojo atstovo pavadinimas ir SRN Europos reguliavimo ekspertas „Medical Product Service GmbH“ (MPS), Borngasse 20, 35619 Braunfels, Vokietija, Unikalusis registracijos numeris DE-AR-000005009

Notifikuotosios įstaigos pavadinimas ir unikalusis registracijos numeris „BSI Netherlands“ NB2797

Įrenginių grupavimas ir variantai

Į šio dokumento taikymo sritį patenka visi ilgalaikių hemodializės kateterių rinkiniai. Įrenginio dalių numeriai suskirstyti į variantų kategorijas. Šie prietaisai platinami kaip procedūriniai rinkiniai, įvairių konfigūracijų, įskaitant priedus ir papildomus prietaisus (žr. skyrių „Priedai, skirti naudoti kartu su prietaisu“).

Įrenginių variantai:

Įrenginių variantai:
Varianto aprašymas Dalies numeris (-iai) Kelių dalių numerių paaiškinimas
14.5F x 24 cm lenktas „Hemo Flow“ 10385-824-001C 10385-824-100C 10385-824-112C Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 24 cm tiesus „Hemo Flow“ 10385-824-001 10385-824-100 10385-824-112 Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 28 cm lenktas „Hemo Flow“ 10385-828-001C 10385-828-100C 10385-828-112C Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 28 cm tiesus „Hemo Flow“ 10385-828-001 10385-828-100 10385-828-112 Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 32 cm lenktas „Hemo Flow“ 10385-832-001C 10385-832-100C 10385-832-112C Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 32 cm tiesus „Hemo Flow“ 10385-832-001 10385-832-100 10385-832-112 Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 36 cm lenktas „Hemo Flow“ 10385-836-001C 10385-836-112C Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės žen brand)
14.5F x 36 cm tiesus „Hemo Flow“ 10385-836-001 10385-836-100 10385-836-112 Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 40 cm tiesus „Hemo Flow“ 10385-840-001 10385-840-100 Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik prekės ženklas)
14.5F x 55 cm tiesus „Hemo Flow“ 10385-855-001 NETAIKOMA
Įrenginių variantai:
Varianto aprašymas Dalies numeris (-iai) Kelių dalių numerių paaiškinimas

Procedūriniai rinkiniai:

Procedūriniai rinkiniai:
Katalogo kodas Dalies numeris (-iai) Aprašymas
HFS24E. 10385-824-001 14.5F x 24 cm „Hemo-Flow®“ kateterio rinkinys (manžetė 19 cm nuo antgalio)
HFS28E. 10385-828-001 14.5F x 28 cm „Hemo-Flow®“ kateterio rinkinys (23 cm nuo antgalio)
HFS32E. 10385-832-001 14.5F x 32 cm „Hemo-Flow®“ kateterio rinkinys (manžetė 27 cm nuo antgalio)
HFS36E. 10385-836-001 14.5F x 36 cm „Hemo-Flow®“ kateterio rinkinys (manžetė 31 cm nuo antgalio)
HFS40E. 10385-840-001 14.5F x 40 cm „Hemo-Flow®“ kateterio rinkinys (manžetė 35 cm nuo antgalio)
HFS 55 10385-855-001 14.5F x 55 cm „Hemo-Flow®“ kateterio rinkinys (manžetė 50 cm nuo antgalio)
HFS24PCE. 10385-824-001C 14.5F x 24 cm „Hemo-Flow®“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 19 cm nuo antgalio)
HFS28PCE. 10385-828-001C 14.5F x 28 cm „- Hemo-Flow®“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 23 cm nuo antgalio)
HFS32PCE. 10385-832-001C 14.5F x 32 cm „Hemo-Flow®“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 27 cm nuo antgalio)
HFS36PCE. 10385-836-001C 14.5F x 36 cm „Hemo-Flow®“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 31 cm nuo antgalio)
JFC1424 10385-824-100 14.5F x 24 cm „Jet Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 19 cm nuo antgalio)
JFC1428 10385-828-100 14.5F x 28 cm „Jet Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 23 cm nuo antgalio)
JFC1432 10385-832-100 14.5F x 32 cm „Jet Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 27 cm nuo antgalio)
JFC1436 10385-836-100 14.5F x 36 cm „Jet Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 31 cm nuo antgalio)
JFC1440 10385-840-100 14.5F x 40 cm „Jet Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 35 cm nuo antgalio)
JFC1424PC 10385-824-100C 14.5F x 24 cm „Jet Flow“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 19 cm nuo antgalio)
JFC1428PC 10385-828-100C 14.5F x 28 cm „Jet Flow“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 23 cm nuo antgalio)
JFC1432PC 10385-832-100C 14.5F x 32 cm „Jet Flow“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 27 cm nuo antgalio)
NITDL24SK 10385-824-112 14.5F x 24 cm „Nipro Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 19 cm nuo antgalio)
NITDL28SK 10385-828-112 14.5F x 28 cm „Nipro Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 23 cm nuo antgalio)
NITDL32SK 10385-832-112 14.5F x 32 cm „Nipro Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 27 cm nuo antgalio)
NITDL36SK 10385-836-112 14.5F x 36 cm „Nipro Flow“ kateterio rinkinys (manžetė 31 cm nuo antgalio)
NITDL24CK 10385-824-112C 14.5F x 24 cm „Nipro Flow“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 19 cm nuo antgalio)
NITDL28CK 10385-828-112C 14.5F x 28 cm „Nipro Flow“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 23 cm nuo antgalio)
NITDL32CK 10385-832-112C 14.5F x 32 cm „Nipro Flow“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 27 cm nuo antgalio)
NITDL36CK 10385-836-112C 14.5F x 36 cm „Nipro Flow“ lenkto kateterio rinkinys (manžetė 31 cm nuo antgalio)
Procedūriniai rinkiniai:
Katalogo kodas Dalies numeris (-iai) Aprašymas

Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:

Konfigūracijos tipas Rinkinio komponentai
„Hemo-Flow®“ rinkinys (1) kateteris (1) 18GA įvedimo adata (1) 0,038" (0.97 mm) x 70 cm kreipiamoji viela (1) kreipiamosios vielos stūmiklis (1) tuneleris (1) 14F dilatorius (1) 15F įvedamasis įtaisas su vožtuvu (1) skalpelis (2) galiniai dangteliai (1) paciento ID kortelė (1) informacijos pacientams paketas
„Hemo-Flow®“ rinkinys (55 cm ilgio) (1) kateteris (1) 18GA įvedimo adata (1) 0,038" (0.97 mm) x 100 cm kreipiamoji viela (1) kreipiamosios vielos stūmiklis (1) tuneleris (1) 14F dilatorius (1) 15F įvedamasis įtaisas su vožtuvu (1) skalpelis (2) galiniai dangteliai (1) paciento ID kortelė (1) informacijos pacientams paketas
„Jet Flow“ rinkinys „Nipro Flow“ rinkinys (1) kateteris (1) 18GA įvedimo adata (1) 0,038" (0.97 mm) x 70 cm kreipiamoji viela (1) kreipiamosios vielos stūmiklis (1) tuneleris (1) 14F dilatorius (1) 15F įvedamasis įtaisas su vožtuvu (1) skalpelis (2) galiniai dangteliai (1) paciento ID kortelė (1) informacijos pacientams paketas

2. Numatytas įrenginio naudojimas

Numatyta paskirtis „Hemo-Flow®“/“Jet Flow“/“Nipro Flow“ kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams, kurie neturi funkcinės nuolatinės prieigos prie kraujagyslių arba kuriems negalima nuolatinė prieiga prie kraujagyslių ir kuriems centrinė venų prieiga prie kraujagyslių reikalinga hemodializei, remiantis kvalifikuoto, licencijuoto gydytojo nurodymu. Kateteris skirtas naudoti reguliariai stebint ir vertinant kvalifikuotiems sveikatos priežiūros specialistams. Šis kateteris skirtas tik vienkartiniam naudojimui.

Indikacija (-os) „Hemo-Flow®“/„Jet Flow“/„Nipro Flow“ kateteriai skirti trumpalaikiam arba ilgalaikiam naudojimui, kai hemodializei reikalinga 14 ir daugiau dienų trunkanti kraujagyslių prieiga.

Tikslinė (-ės) grupė (-ės) „Hemo-Flow®“/“Jet Flow“/“Nipro Flow“ kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams, kurie neturi funkcinės nuolatinės prieigos prie kraujagyslių arba kuriems negalima nuolatinė prieiga prie kraujagyslių ir kuriems centrinė venų prieiga prie kraujagyslių reikalinga hemodializei, remiantis kvalifikuoto, licencijuoto gydytojo nurodymu. Kateteris nėra skirtas naudoti vaikams.

Kontraindikacijos / apribojimai

  • Žinomos arba įtariamos alergijos bet kuriai kateterio ar rinkinio sudedamajai daliai.
  • Šį prietaisą draudžiama naudoti pacientams, kuriems pasireiškia sunki, nekontroliuojama koagulopatija arba trombocitopenija.

3. Prietaiso aprašymas

Device Image

Įrenginio pavadinimas „Hemo-Flow®“, „Jet Flow“, „Nipro Flow“

Prietaiso aprašymas „Hemo-Flow®“/„Jet Flow“/„Nipro Flow“ kateteris yra ilgalaikis dvigubo spindžio, vienos prieigos kateteris, kuriuo kraujas šalinamas ir grąžinamas per du atskirus spindžius (liumenus). Kiekvienas spindis prijungiamas per išplėtimo liniją. Perėjimas tarp spindžio ir plėtiklio yra suformuotoje įvorėje. Kiekvieno liumeno pildymo tūris pažymėtas identifikaciniais žiedais, sumontuotais į išplėtimo spaustukus. Ant kateterio spindžio uždedama poliesterio manžetė, skirta audinių įaugimui, kad kateteris būtų įtvirtintas. Kateterio sudėtyje yra bario sulfato, kuris palengvina vizualizaciją atliekant fluoroskopiją arba rentgeno spinduliuotę. Kateteris išbandytas esant iki 500 ml/min tėkmei. Kateteris gali būti įvairių dydžių ir skirtingų manžetės padėčių, kad atitiktų gydytojo pageidavimus ir klinikinius poreikius.

Device Image

Įrenginio pavadinimas

Prietaiso aprašymas

Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento audiniais

Toliau pateiktoje lentelėje nurodyti procentiniai intervalai apskaičiuoti pagal 24 cm kateterio (12.93 g) ir 55 cm kateterio (17.48 g) svorį.

Medžiaga % Svoris (svorio dalys)
Poliuretanas 60.40- 65.50
Acetalio kopolimeras 13.64- 18.44
Silikonas 5.81- 7.85
Akrilnitrilbutadienstirenokopolimeras 4.32- 5.85
Bario sulfatas 5.03- 8.93
Polietileno tereftalatas 1.81- 2.44

Medžiaga % Svoris (svorio dalys)

Pastaba:Priedų, kurių sudėtyje yra nerūdijančiojo plieno, sudėtyje gali būti iki 4 % masės CMR medžiagos kobalto.

Pastaba:Pagal naudojimo instrukcijas prietaisas draudžiamas pacientams, kuriems yra žinoma arba įtariama alergija minėtoms medžiagoms.

Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines medžiagas NETAIKOMA

Kaip prietaisas veikia numatytu būdu Hemodializės kateteriai yra centralizuotai įrengti prieigos vamzdeliai. Įprastinis hemodializės kateteris yra plonas, lankstus vamzdelis. Vamzdelis turi dvi angas. Vamzdelis įvedamas į didelę veną. Paprastai tai yra vidinė jungo vena. Kraujas ištraukiamas per vieną kateterio spindį. Kraujas į dializės aparatą patenka per atskirą vamzdelių rinkinį. Tada kraujas apdorojamas ir filtruojamas. Kraujas į pacientą grįžta per antrąjį spindį. Šis prietaisas naudojamas, kai dializę reikia pradėti iš karto. Pacientai gali neturėti veikiančios AV fistulės arba transplantato. Kateterinė hemodializė paprastai atliekama trumpam. Kai kuriais atvejais galima ilgalaikė prieiga. Pavyzdžiui, kai kyla problemų dėl AV fistulės ar transplantato palaikymo.

Sterilizacijos informacija Turinys yra sterilus ir nepirogeniškas, neatidarytoje, nepažeistoje pakuotėje. Sterilizuota naudojant etileno oksidą.

Ankstesnės kartos / variantai

Ankstesnės kartos pavadinimas Skirtumai, palyginti su dabartiniu įrenginiu
NETAIKOMA NETAIKOMA

Kiti prietaisai ar produktai, skirti naudoti kartu su prietaisu

Priedo pavadinimas Priedo aprašymas
Kreipiamoji viela Skirtas bendram intravaskuliniam naudojimui, kad palengvintų selektyvų medicininių prietaisų patalpinimą kraujagyslės anatomijoje.
Kreipiamosios vielos stūmiklis Pagalba įvedant kreipiamąją vielą į tikslinę veną.
Įvedimo adata Naudojamas perkutaniniam kreipiamųjų vielų įvedimui.
Skalpelis Chirurginių, patologinių ir smulkių medicininių procedūrų pjovimo įtaisas
Tuneleris Įrankis, naudojamas poodiniam tuneliui sukurti
Tunelerio įmovė Rankovė slysta tuneliu žemyn ir per kateterio antgalį, kad kateteris būtų pritvirtintas prie tunelio.
Įvedamasis įtaisas Įvedamieji įtaisai skirti centrinės venos prieigai gauti, kad būtų lengviau įvesti kateterį į centrinę veną.
Dilatorius Skirtas perkutaniniam įėjimui į kraujagyslę, siekiant padidinti kraujagyslės angą, kad į veną būtų galima įstatyti kateterį.
Galinis dangtelis Kad tarp procedūrų kateteris būtų švarus ir apsaugotas.

Kiti įrenginiai arba produktai, skirti naudoti kartu su įrenginiu:

Įrenginio arba produkto pavadinimas Įrenginio arba gaminio aprašymas
„Tegaderm“ Lipnus žaizdos tvarstis, skirtas apsaugoti kateterį nuo užteršimo, kai jis nenaudojamas.
Švirkštas Pritvirtintas prie įvedimo adatos, kad padėtų užfiksuoti grįžtantį kraują, kai įvedimo adata perforuoja tikslinę veną, ir išvengti oro embolijos.

4. Rizika ir įspėjimai

Likutinė rizika ir nepageidaujami padariniai Visos chirurginės procedūros yra rizikingos. „Medcomp“ įdiegė rizikos valdymo procesus, kuriais siekiama aktyviai nustatyti ir kiek įmanoma sumažinti šią riziką, nedarant neigiamo poveikio prietaiso naudos ir rizikos Sumažinus riziką, išlieka likutinė rizika ir nepageidaujamų padarinių, susijusių su šio produkto naudojimu. „Medcomp“ nustatė, kad visa likutinė rizika yra priimtina

Liekamosios žalos tipas Galimas su žala susijęs šalutinis poveikis
Kraujavimas Kraujavimas (sunkus)
Širdies sutrikimas Širdies aritmija
Embolija Oro embolija
Infekcija Bakteriemija
Perforacija Apatinės tuščiosios venos punkcija
Trombozė Centrinės venos trombozė
Įvairios komplikacijos Peties rezginio sužalojimas
Likutinės rizikos kiekybinis įvertinimas
Skundai po pateikimo į rinką (PMS) 2016 m. sausio 1 d. - 2025 m. kovo 31 d. Klinikinio stebėjimo po pateikimo į rinką (PMCF) įvykiai
Parduotų vienetų kiekis: 701,139 Tirtų vienetų kiekis: 183
Pacientų likutinės žalos kategorija % prietaisų % of prietaisų
Alerginė reakcija Nepranešta Nepranešta
Kraujavimas 0.0009% 3.83%
Širdies sutrikimas 0.0001% 1.09%
Embolija Nepranešta 0.55%
Infekcija Nepranešta 10.38%
Perforacija Nepranešta 0.55%
Stenozė Nepranešta Nepranešta
Audinio sužeidimas Nepranešta Nepranešta
Trombozė Nepranešta 6.01%

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Visi įspėjimai buvo peržiūrėti atsižvelgiant į rizikos analizę, PMS ir tinkamumo naudoti bandymus, kad būtų patvirtintas informacijos šaltinių nuoseklumas. Visų prekės ženklų (IFU 40769JBSI, IFU 40769BSI, IFU 40769BSI ir IFU 40769NBSI) gaminio IFU, „Hemo-Flow®“ kateteriai turi šiuos įspėjimus:

  • Nekiškite kateterio į trombuotas kraujagysles.
  • Jei susiduriama su neįprastu pasipriešinimu, nestumkite kreipiamosios vielos ar kateterio.
  • Neįkiškite ir neišimkite kreipiamosios vielos jėga iš jokio komponento. Jei kreipiamoji viela pažeista, ją ir visas susijusias sudedamąsias dalis reikia pašalinti kartu.
  • Jokiu būdu nesterilizuokite kateterio ar priedų.
  • Turinys yra sterilus ir nepirogeniškas, neatidarytoje, nepažeistoje pakuotėje. STERILIZUOTA NAUDOJANT ETILENO OKSIDĄ
  • Nenaudokite kateterio ar priedų pakartotinai, nes prietaisas gali būti netinkamai išvalytas ir nukenksmintas, o tai gali sukelti taršą, kateterio degradaciją, prietaiso nuovargį arba endotoksino reakciją.
  • Nenaudokite kateterio ar priedų, jei pakuotė atidaryta ar pažeista.
  • Nenaudokite kateterio ar priedų, jei matomi bet kokie gaminio pažeidimo požymiai arba pasibaigęs tinkamumo naudoti terminas.
  • Nenaudokite aštrių įrankių šalia išplėtimo vamzdelio arba kateterio spindžių.
  • Nenuimkite tvarsčio žirklėmis. „Hemo-Flow®“ kateterio IFU nurodytos atsargumo priemonės:
  • Prieš kiekvieną gydymą ir po jo apžiūrėkite, ar nepažeistas kateterio spindis ir plėtikliai.
  • Kad išvengtumėte nelaimingų atsitikimų, prieš gydymą ir tarp procedūrų užtikrinkite visų dangtelių ir kraujo linijų jungčių saugumą.
  • Su šiuo kateteriu naudokite tik „Luer Lock“ (sriegtines) jungtis.
  • Retais atvejais, kai įkišimo ar naudojimo metu įvorė ar jungtis atsiskiria nuo bet kurios sudedamosios dalies, imkitės visų būtinų veiksmų ir atsargumo priemonių, kad išvengtumėte kraujo netekimo ar oro embolijos, ir išimkite kateterį.
  • Prieš bandydami įvesti kateterį, įsitikinkite, kad esate susipažinę su galimomis komplikacijomis ir neatidėliotinu gydymu, jei tokių kiltų.
  • Pakartotinis kraujo linijų, švirkštų ir dangtelių pertempimas sutrumpina jungties tarnavimo laiką ir gali lemti galimą jungties gedimą.
  • Kateteris bus pažeistas, jei bus naudojami kiti spaustukai, nei pateikti su šiuo rinkiniu.
  • Venkite užspaudimo šalia Luer Lock ir kateterio įvorės. Kartotinis vamzdelių užspaudimas toje pačioje vietoje gali susilpninti vamzdelius. „Hemo-Flow®“ kateterio IFU nurodyti papildomi įspėjimai ir perspėjimai:
  • Įvedant į šlaunies veną infekcijos atvejų gali padaugėti.
  • Netraukite tunelerio kampu. Kad nepažeistumėte kateterio galo, laikykite tunelerį tiesiai.
  • NEGALIMA griebti ir traukti kreipiamosios vielos prieš atleidžiant J formos galiuką. Gali būti pažeista kreipiamoji viela, jei ji traukiama prieš J formos galiuko įtvarą.
  • Įvestos vielos ilgis prikanauso nuo paciento dydžio. Visos šios procedūros metu stebėkite pacientą, ar nėra aritmijos. Šios procedūros metu pacientas turi būti prijungtas prie širdies monitoriaus. Kreipiamajai vielai patekus į dešinįjį prieširdį, gali pasireikšti širdies aritmija. Šios procedūros metu kreipiamąją vielą reikia tvirtai laikyti.
  • Dėl nepakankamo audinių išsiplėtimo kateterio spindis gali būti prispaustas prie kreipiamosios vielos, todėl gali būti sunku įvesti ir išimti kreipiamąją vielą iš kateterio. Dėl to gali išlinkti kreipiamoji viela.
  • Įvedamasis įtaisas nėra skirtas naudoti arterinėje sistemoje arba kaip hemostazinis prietaisas.
  • NEGALIMA lenkti įmovos/dilatoriaus, nes dėl lenkimo įmova anksčiau laiko plyš. Iš pradžių įvesdami per odos paviršių, laikykite įvedamąjį įtaisą arti galo (maždaug 3 cm nuo galo). Norėdami įvesti į veną, suimkite keliais centimetrais aukščiau pradinės sugriebimo vietos ir stumkite įvedamąjį įtaisą žemyn. Kartokite procedūrą, kol įvedamasis įtaisas bus įvestas tinkamu gyliu, atsižvelgiant į paciento anatomiją ir gydytojo nuožiūrą.
  • Niekada nepalikite įmovos kaip nuolatinio kateterio. Pažeisite veną.
  • Užtikrinkite, kad iš kateterio ir plėtiklių būtų išsiurbtas visas oras. Jei to nepadarysite, gali kilti oro embolija.
  • Nepatikrinus, ar kateteris įdėtas, gali kilti sunkių traumų arba mirtinų komplikacijų.
  • Naudojant aštrius daiktus ar adatas, esančias arti kateterio spindžio, reikia elgtis atsargiai. Dėl sąlyčio su aštriais daiktais kateteris gali sugesti.
  • Kateterį užspauskite tik pateiktais linijiniais spaustukais.
  • Išplėtimo spaustuvai turi būti atidaryti tik aspiracijai, praplovimui ir dializės gydymui.
  • Maudydamiesi pacientai negali plaukti, praustis po dušu ar mirkyti tvarsčių.
  • Prieš imdamiesi bet kokios mechaninės ar cheminės intervencijos, susijusios su kateterio veikimo problemomis, visada peržiūrėkite ligoninės ar skyriaus protokolą, galimas komplikacijas ir jų gydymą, įspėjimus ir atsargumo priemones.
  • Dėl ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) ar kitų per kraują plintančių ligų sukėlėjų poveikio rizikos sveikatos priežiūros specialistai, slaugydami visus pacientus, visada turėtų taikyti universalias kraujo ir kūno skysčių atsargumo priemones.
  • Prieš šalindami kateterį visada peržiūrėkite ligoninės ar skyriaus protokolą, galimas komplikacijas ir jų gydymą, įspėjimus ir atsargumo priemones.
  • Netraukite distalinio kateterio galo per pjūvį, nes gali būti užteršta žaizda.

Kiti svarbūs saugos aspektai (pvz., lauko saugos korekciniai veiksmai ir kt.) Nuo 2020 m. sausio 1 d. iki 2025 m. kovo 31 d. buvo gauti 103 skundai dėl 511.182parduotų vienetų, t. y. bendras skundų lygis yra 0,020 %. Su mirtimi susijusių atvejų nebuvo. Per peržiūros laikotarpį nebuvo įvykių, dėl kurių būtų buvę atšaukimai.

5. Klinikinio įvertinimo ir klinikinio stebėjimo po pateikimo į rinką santrauka (PMCF)

Su aptariama priemone susijusių klinikinių duomenų santrauka

Klinikinio veiksmingumo vertinimui nustatyti ir naudojami konkretūs atvejų numeriai (mišrių kohortų atvejų numeriai)
Gaminių šeima Klinikinė literatūra PMCF duomenys Iš viso Naudotojų apklausos atsakymai
1,822 183 2,005 8

Klinikinis veiksmingumas buvo vertinamas naudojant parametrus, įskaitant, bet neapsiribojant, buvimo laiką ir nepageidaujamų padarinių dažnį. Kritiniai klinikiniai parametrai, gauti atlikus šiuos tyrimus, atitiko standartus, nustatytus naujausios būklės gairėse. Nenumatytų nepageidaujamų padarinių ar kitokio didelio nepageidaujamų padarinių skaičiaus nenustatyta nė vienos klinikinės veiklos metu. Kuriant prietaisą „Medcomp“ kateteriams atliekami imitaciniai naudojimo bandymai, kuriais siekiama atkartoti naudojimą 3 kartus per savaitę 12 mėnesių, ir šie bandymai turi būti sėkmingi. „Hemo-Flow®“/„Jet Flow“/„Nipro Flow“ kateteris išlaikė šį bandymą. Nors „Medcomp“ kateterių sudėtyje nėra medžiagų, kurios laikui bėgant suyra, visiškai veikiantys kateteriai gali būti pašalinami dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, dėl sunkiai įveikiamos infekcijos, pasikeitus gydymo būdui (pavyzdžiui, inkstų pakeitimo (transplantacijos) arba arterijų ir venų transplantato / fistulės naudojimo). Dėl šių priežasčių klinikinėje literatūroje ne visada skiriamas dėmesys fiziniam kateterio gyvavimo laikui. „Hemo-Flow®“/„Jet Flow“/„Nipro Flow“ kateterio atveju 48 kateterių naudojimo trukmė buvo 236.6 dienos [95%CI: 165.4-307.9 dienos], kuri nustatyta iki šiol pateiktais klinikiniais duomenimis. Remiantis šia informacija, „Hemo-Flow®“/„Jet Flow“/„Nipro Flow“ kateterio naudojimo trukmė yra 12 mėnesių; tačiau sprendimas pašalinti ir (arba) pakeisti kateterį turėtų būti grindžiamas klinikiniais rezultatais ir poreikiu, o ne iš anksto nustatytu laiku.

Su lygiaverčiu prietaisu susijusių klinikinių duomenų santrauka (jei taikoma)

Iš paskelbtos literatūros ir PMCF veiklos gauta klinikinių įrodymų, būdingų žinomiems ir nežinomiems aptariamo prietaiso variantams. Atnaujintoje klinikinio vertinimo ataskaitoje pateiktame lygiavertiškumo pagrindime bus parodyta, kad turimi šių variantų klinikiniai įrodymai atspindi prietaisų grupės prietaisų variantų įvairovę. Klinikinių ar biologinių skirtumų tarp tiriamų prietaisų šeimos variantų nėra, o galimas techninių skirtumų poveikis bus pagrįstas atnaujintoje klinikinio vertinimo ataskaitoje.

Klinikinių duomenų, gautų prieš pateikiant rinkai, santrauka (jei taikoma)

Atliekant klinikinį prietaiso klinikinį vertinimą nebuvo naudojami jokie klinikiniai prietaisai, naudoti prieš pateikiant prietaisą į rinką.

Klinikinių duomenų iš kitų šaltinių santrauka:

Šaltinis:Publikuotos literatūros santrauka

Atlikus klinikinių įrodymų literatūros paiešką, rasti šeši publikuoti literatūros straipsniai, kuriuose aprašyti 1,753 konkretūs „Hemo-Flow®“ prietaisų grupei būdingi atvejai ir dar 69 mišrios grupės atvejai, apimantų „Hemo-Flow®“ prietaisų grupę. Straipsniai apima vieną atsitiktinių imčių tyrimą (Hwang et al., 2012 m.), keturis retrospektyvinius tyrimus (Forauer et al., 2009 m. ir Parvulescu et al., 2021 m.; Abd El-Hameed ir Abdelhamid, 2022; Ulusan et al., 2024), ir vieno atvejo tyrimą (Wu et al., 2021 m.). Literatūros sąrašas: Abd El-Hameed, A. R., & Abdelhamid, W. A. R. (2022). Challenging, Safe, and Effective Use of External Iliac Vein for Insertion of Tunneled Cuffed Hemodialysis Catheters: A Single-Center Prospective Study. International Journal of Nephrology, 2022((Abd El-Hameed A.R., arelsayed@medicine.zu.edu.eg; Abdelhamid W.A.R., waabdelhamid@medicine.zu.edu.eg) Department of Internal Medicine, Zagazig University, Zagazig, Egypt). Embase. https://doi.org/10.1155/2022/4576781. Forauer, A., McNulty, N., & Thomas, M. (2009 m.). Tunelinio hemodializės kateterio naudojimo rezultatai vyresnio amžiaus pacientams. J Vasc Interv Radiol, 20, 467 - 471. doi:10.1016/j.jvir.2009.01.013. Hwang, H. S., Kang, S. H., Choi, S. R., Sun, I. O., Park, H. S., & Kim, Y. (2012 m.). Palindromo ir tunelinio hemodializės kateterio su pakopiniu antgaliu palyginimas: perspektyvus atsitiktinių imčių tyrimas. Semin Dial, 25(5), 587-591. doi:10.1111/j.1525-139X.2012.01054.x. Parvulescu, Flavius; Oliver, Matthew J; Reyna, Myrtha E; Pugash, Robyn; David, Elizabeth; (2021 m.). Veiksniai, turintys įtakos tunelinių hemodializės kateterių manžetės išspaudimui #journal#, (#issue#), 08465371211041241. Ulusan, M., Meltem, E., Mutlu, I. N., & Ulusan, K. (2024). The predictive value of systemic inflammatory markers in 902 patients with tunneled hemodialysis catheter. Journal of Nephrology, 1-9. Wu, Huizhen; Behera, Tapas Ranjan; Attia, Doaa; Yu, Xiaoling; Shen, Quanquan; (2021 m.). Sulaužyto dializės kateterio ištraukimas per vidinės jungo venos flebotomiją: Atvejo ataskaita #journal#, 49(#issue#), 0300060521998891.

Šaltinis:LTHD duomenų rinkimo apklausos ataskaita

Ilgalaikių hemodializės kateterių duomenų rinkimo apklausos tikslas - surinkti informaciją apie saugumą ir veikimo rezultatus iš vietų, kurios įsigyja „Medcomp“ ilgalaikius hemodializės kateterius, skirtus naudoti ES MDR klinikiniame vertinime. Buvo prašoma, kad atsakymus užpildytų gydytojai arba kiti vietos darbuotojai, prižiūrint ir vadovaujant gydytojui. Apklausos buvo išplatintos visame pasaulyje esamiems „Medcomp“ klientams. Atsakymai buvo surinkti iš dvidešimt vienos vietos, esančios devyniose šalyse (Kolumbijoje, Kroatijoje, Salvadore, Graikijoje, Italijoje, Nyderlanduose, Panamoje, Urugvajuje ir JAV) Šiaurės Amerikoje, Pietų/Lotynų Amerikoje bei Europoje. Surinkta bent dalis duomenų apie 48 „Hemo-Flow®“ kateterių grupės atvejus, iš viso 11 357 kateterių dienas. Iš šių 48 atvejų 33 atvejai buvo aprašyti kaip 14,5F x 28 cm „Hemo-Flow®“ kateteriai, o 15 atvejų - kaip 14,5F x 32 cm „Hemo-Flow®“ kateteriai. Buvo renkama informacija apie įdėjimo sėkmę (100 %, n=48) ir išlaikymo laiką (vidutiniškai 236.6 dienos, 95 % PI: 165.3-307.9, n=48). Pranešimų apie su kateteriu susijusią kraujotakos infekciją, tunelio infekciją, išėjimo vietos infekciją ar su kateteriu susijusį venų trombą negauta. Padaryta išvada, kad šie rezultatai atitinka moderniausius saugos ir veiksmingumo rodiklius, nurodytus paskelbtoje literatūroje.

• Šaltinis:PMCF_LTHD_213

Siekiant surinkti informaciją apie „Titan HD“ ir „Hemo-Flow“ kateterių saugą ir veikimo rezultatus, kuri buvo naudojama ES MDR klinikiniam vertinimui, buvo įsigyta Nacionalinio medicinos instituto „Damanhour“ duomenų bazė. Šie rezultatų rodikliai apima procedūros rezultatus, išlaikymo laiką, trombozės atvejus ir infekcijos atvejus. Surinkti 34 „Hemo-Flow®“ atvejai, visi aprašyti kaip 14,5F x 24 cm. Buvo patvirtinta, kad toliau išvardytos „Medcomp“ „Hemo-Flow“ kateterių saugos ir veiksmingumo rezultatų vertinimo priemonės atitinka šiuolaikinius kateterių saugos ir veiksmingumo vertinimo rodiklius, nurodytus paskelbtoje literatūroje:

  • Išlaikymo laikas - 118.7 dienos (95 %CI: 92.8 – 144.6)
  • Procedūrų rezultatai - 100 %
  • Su kateteriu susijusi kraujotakos infekcija - 2.04 1000 kateterių dienų (95 %CI: 0.63 – 3.46)
  • Tunelio infekcija - 0.25 1000 kateterių dienų (95 %CI: 0 – 0.76)
  • Išėjimo vietos infekcija - nepranešta
  • Su kateteriu susięs venų trombas - 1.78 1000 kateterių dienų (95 %CI: 0.46 – 3.11)
  • • Šaltinis:PMCF_Medcomp_211

    Į „Medcomp“ naudotojų apklausą atsakė sveikatos priežiūros darbuotojai, susipažinę su daugeliu „Medcomp“ siūlomų produktų. 28 respondentai atsakė, kad jie arba jų įstaiga naudojo „Medcomp“ ilgalaikius hemodializės kateterius, o 8 iš jų naudojo „Hemo-Flow“ prietaisą. Ilgalaikių hemodializės kateterių vidutinės naudotojų nuotaikos nesiskyrė nei tarp moderniausių veikimo ir saugos rezultatų rodiklių, nei tarp prietaisų tipų, susijusių su sauga ar veikimu. Iš „Medcomp“ ilgalaikių hemodializės kateterių naudotojų (n=28) buvo surinkti šie duomenys:

  • (Likerto skalės atsakymų vidurkis) kateteriai veikia kaip numatyta - 4.8 / 5
  • (Likerto skalės atsakymų vidurkis) Pakuotė užtikrina aseptinį pateikimą - 4.8 / 5
  • (Likerto skalės atsakymų vidurkis) Nauda nusveria riziką - 4.7 / 5
  • Išlaikymo trukmė (n=26) - 167 dienos (95 % PI: 130– 203) Iš „Medcomp“ „Hemo-Flow“ kateterių naudotojų (n=8) buvo surinkti šie duomenys:
  • (Likerto skalės atsakymų vidurkis) kateteriai veikia kaip numatyta - 4.7 / 5
  • (Likerto skalės atsakymų vidurkis) Pakuotė užtikrina aseptinį pateikimą - 5 / 5
  • (Likerto skalės atsakymų vidurkis) Nauda nusveria riziką - 4.5 / 5
  • Išlaikymo trukmė (n = 7) - 157.7 dienos (95 % PI: 109.2 – 206.3
  • • Šaltinis:PMCF_Infusion_211

    Infuzijos produktų linijos duomenų rinkimo apklausos tikslas - įvertinti informaciją apie visų „Medcomp“ infuzinių portų, PICC, vidurinės linijos kateterių ir CVC variantų saugą ir veikimo rezultatus. Surinkta 70 apklausos atsakymų iš 17 šalių, kuriuose nurodytas 471 prietaiso atvejis. Buvo užfiksuoti 3 „Hemo-Flow®“ atvejai, įskaitant kelis skirtingo ilgio (28 cm ir 40 cm) prietaisų variantus. Surinkti šie „Medcomp“ „Hemo-Flow“ prietaisų rezultatų rodikliai:

  • Procedūrų rezultatai - 100 %
  • Su kateteriu susijusi kraujotakos infekcija - nepranešta
  • Su kateteriu susijęs veninis trombas - nepranešta
  • Išėjimo vietos infekcija - nepranešta
  • • Šaltinis:PMCF_LTHD_242

    Ilgalaikės hemodializės (LTHD) „Truveta“ duomenų analizė vertino „Medcomp®“ ir „Truveta Studio“ esančių konkurentų prietaisų saugumo ir veiklos rezultatų informaciją. „Truveta“ duomenys gauti iš augančios daugiau nei 30 sveikatos sistemų grupės, kurios suteikia 17 % kasdienės klinikinės sveikatos priežiūros paslaugų visose 50 JAV valstijų (800 ligoninių ir 20 000 klinikų), atstovaudamos Jungtinių Valstijų įvairovę. Duomenų analizei naudota populiacija gauta naudojant „Truveta Studio“ patentuotą kodavimo kalbą („Prose“) ir unikalius prietaisų identifikavimo kodus (UDI), atstovaujančius visus parduodamus „Medcomp®“ LTHD prietaisus ir kitų įmonių platinamus ir (ar) gaminamus LTHD prietaisus. Užfiksuoti 98 „Hemo-Flow®“ atvejai, įskaitant kelis variantų prietaisus. Atvejai buvo aprašyti kaip 14,5F, iš anksto išlenkti ir tiesūs prietaisai, konfigūracijos (tiesi, iš anksto išlenkta) ir ilgiai (24 cm, 28 cm, 32 cm, 55 cm), atitinkantys 24 cm, 28 cm, 32 cm ir 55 cm ilgio kateterius. Pastebėti šie „Medcomp Hemo-Flow®“ prietaisų pažangiausi saugumo ir veikimo rezultatų rodikliai:

  • Su kateteriu susijęs kraujo užkrėtimas – 1.7/1 000 kateterio dienas (95 % Cl: 0.95–2.81)
  • Su kateteriu susijusi venų trombozė – 0.34/1 000 kateterio dienas (95 % Cl: 0.07–0.99)
  • Punkcijos vietos infekcija – 0.34/1 000 kateterio dienas (95 % Cl: 0.07–0.99)
  • Tunelinė infekcija – 0/1 000 kateterio dienas (95 % Cl: 0–0.42)
  • Buvimo laikas – 195 dienas (95 % Cl: 1.92–388.08) Kateterio prekės ženklų logistikos regresijos modelis nenustatė, kad „Medcomp®“ kateterio prekės ženklai buvo statistiškai aiškiai susiję su CRBSI paplitimu. Prekės ženklo agnostinė logistinė regresija parodė, kad pediatrinė amžiaus grupė (0–19 metų), šlauninės venos punkcijos vieta, kateteriai, kurie konkrečiam pacientui buvo ketvirti ar vėlesni pagal eilę, padalinto antgalio (split-tip) dizainas ir iš anksto išlenktos konfigūracijos buvo statistiškai reikšmingai susiję su CRBSI dažniu. „Split Cath® III“ prekės ženklo modelyje buvo susijęs su statistiškai reikšmingu CRBSI dažnio sumažėjimu (OR: 0.46; 95 % PI: 0.33–0.63), o prekės ženklo agnostiniame modelyje su mažesniu CRBSI dažniu taip pat buvo susijęs trumpesnis kateterio ilgis (≤24 cm) ir mažesnis prancūziškasis dydis (<14.5 F).
  • Bendra klinikinio saugumo ir veiksmingumo duomenų santrauka

    Rezultatas Naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai Pageidaujama tendencija Klinikinė literatūra(Aptariamoji priemonė) PMCF duomenys (Aptariamoji priemonė)
    Eksploatacinės savybės
    Išlaikymo trukmė Daugiau nei 40 dienų + 137.4 dienos - 163 dienos (Publikuotos literatūros santrauka)
    236.6 dienos (LTHD duomenų rinkimo apklausos ataskaita) 118.7 dienos (PMCF_LTHD_213) 157.7 dienos (PMCF_Medcomp_211) Likerto skalės atsakymas 4.5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)* 195 dienos (PMCF_LTHD_242)
    Procedūrų rezultatai Daugiau nei 93.3% + 100% (Publikuotos literatūros santrauka)
    100% (LTHD duomenų rinkimo apklausos ataskaita ir PMCF_LTHD_213)) Likerto skalės atsakymas 4.6 / 5 (PMCF_Medcomp_211)*
    Saugumas
    Su kateteriu susijusi kraujotakos infekcija (CRBSI) Mažiau nei 4.8 CRBSI atvejų 1000 kateterių dienų - 0.48 – 3 atvejų 1000 kateterio dienų (Publikuotos literatūros santrauka)
    0 atvejų 1000 kateterio dienų (LTHD duomenų rinkimo apklausos ataskaita) 2.04 atvejų 1000 kateterio dienų (PMCF_LTHD_213) Likerto skalės atsakymas 4.2 / 5 (PMCF_Medcomp_211)* 1.7 atvejų 1000 kateterio dienų (PMCF_LTHD_242)
    Tunelio infekcija rodiklis Mažiau nei 2.8 tunelio infekcijos atvejų 1000 kateterių dienų - 1.0 – 2.36 atvejų 1000 kateterio dienų (Publikuotos literatūros santrauka)
    Nepranešta (LTHD duomenų rinkimo apklausos ataskaita) 0.25 atvejų 1000 kateterio dienų (PMCF_LTHD_213) Likerto skalės atsakymas 4.3 / 5 (PMCF_Medcomp_211)* 0 atvejų 1000 kateterio dienų (PMCF_LTHD_242)
    Išėjimo vietos infekcijos rodiklis Mažiau nei 3.2 išėjimo vietos infekcijos atvejų 1000 kateterių dienų - 1.01 atvejų 1000 kateterio dienų (Publikuotos literatūros santrauka)
    Nepranešta (LTHD duomenų rinkimo apklausos ataskaita ir PMCF_LTHD_213)) Likerto skalės atsakymas 4.1 / 5 (PMCF_Medcomp_211)* 0.34 atvejų 1000 kateterio dienų (PMCF_LTHD_242)
    Su kateteriu susijęs venų trombas (CAVT) Mažiau nei 3.04 CAVT atvejų 1000 kateterių dienų - 0.51 - 0.64 atvejų 1000 kateterio dienų (Publikuotos literatūros santrauka)
    Nepranešta (LTHD duomenų rinkimo apklausos ataskaita) 1.78 atvejų 1000 kateterio dienų (PMCF_LTHD_213) Likerto skalės atsakymas 4.3 / 5 (PMCF_Medcomp_211)* 0.34 atvejų 1000 kateterio dienų (PMCF_LTHD_242)
    *PMCF_Medcomp_211 respondentų buvo klausiama, ar jie sutinka, kad jų patirtis, susijusi su kiekvienu rezultatu, yra tokia pati arba geresnė nei naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai.:
    Rezultatas Naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai Pageidaujama tendencija Klinikinė literatūra(Aptariamoji priemonė) PMCF duomenys (Aptariamoji priemonė)
    Eksploatacinės savybės
    Saugumas

    Vykstantis ar planuojamas klinikinis stebėjimas po pateikimo į rinką (PMCF)

    Veiksmas Aprašas Nuoroda Laiko grafikas
    Daugiacentris paciento lygmens atvejų tyrimas Rinkti papildomus klinikinius duomenis apie prietaisą, gaunant duomenų apie atvejį iš sveikatos priežiūros darbuotojų, susipažinusių su prietaisu. PMCF_LTHD 241 2025 m. 4-as ketvirtis
    Naujausios literatūros paieška Nustatykite panašių prietaisų naudojimo riziką ir tendencijas peržiūrėdami taikomus standartus, paskelbtą literatūrą, konferencijų santraukas, gairių dokumentus ir rekomendacijas; informaciją, susijusią su medicinine būkle, kurią gydo prietaisas, ir medicininėmis alternatyvomis, prieinamomis tai pačiai tikslinei gydomai grupei. SAP-HD 2026 m. 2-as ketvirtis
    Klinikinių įrodymų literatūros paieška Nustatyti šio prietaiso naudojimo riziką ir tendencijas, peržiūrint visus su prietaisu susijusius klinikinius duomenis iš paskelbtos literatūros. LRP-HD 2026 m. 2-as ketvirtis
    Paieška visuotinėje tyrimų duomenų bazėje Identifikuoti vykdomus „Hemo-Flow®“ kateterių tyrimus. NETAIKOMA 2026 m. 2-as ketvirtis

    Vykdant PMCF veiklą nenustatyta jokios naujos rizikos, komplikacijų ar netikėtų prietaisų gedimų.

    6. Galimas alternatyvus gydymas

    Toliau pateiktoms gydymo rekomendacijoms pagrįsti naudotasi 2019 m. klinikinės praktikos gairėmis (angl. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI).

    Terapija Nauda Trūkumai Pagrindinė rizika
    • AV fistulė
    • Nuolatinis kraujagyslių prieigos sprendimas
    • Mažesnis komplikacijų dažnis nei atliekant hemodializę per kateterį
    • Reikia laiko, kad subręstų
    • Pacientai kartais turi savarankiškai įsivesti kateterį
    • Stenozė
    • Trombozė
    • Aneurizma
    • Plaučių hipertenzija
    • Vagystės sindromas
    • Kraujo užkrėtimas
    • Hemodializės kateteris
    • Naudingas greitam priėjimui prie kraujagyslės be AV fistulės
    • Gali būti naudojamas kaip tarpinis dializės metodas tarp kitų gydymo būdų
    • Tai nėra nuolatinis sprendimas
    • Kateterio disfunkcija gali sutrikdyti reguliarų gydymą
    • Nauda nėra vienoda visoms pacientų grupėms
    • Kraujavimas po procedūros
    • Infekcija
    • Trombozė
    • Sumažėjusi kraujo tėkmė neveikiančiame kateteryje
    • Širdies ir kraujagyslių sutrikimai
    • Fibrino apvalkalo susidarymas aplink kateterį
    • Kraujo užkrėtimas
    • Peritoninė dializė
    • Mažiau ribojanti mityba nei hemodializė
    • Nereikia hospitalizuoti, galima atlikti bet kurioje švarioje vietoje
    • Priemaišų išvalymą riboja dializato srautas ir pilvaplėvės plotas
    • Peritonitas
    • Kraujo užkrėtimas
    • Skysčių perteklius
    • Inkstų persodinimas
    • Geresnė gyvenimo kokybė, palyginti su HD
    • Mažesnė mirties rizika, palyginti su HD
    • Mažiau mitybos apribojimų, palyginti su HD
    • Reikalingas donoras, o jo reikia laukti.
    • Didesnė rizika tam tikroms grupėms (senyvo amžiaus žmonėms, diabetikams ir kt.)
    • Pacientas turi vartoti atmetimo reakciją slopinančius vaistus visą gyvenimą
    • Atmetimo reakciją slopinantys vaistai turi šalutinį poveikį
    • Trombozė
    • Kraujavimas
    • Šlaplės užsikimšimas
    • Infekcija
    • Organo atmetimas
    • Mirtis
    • Miokardo infarktas
    • Insultas
    • Visapusiška konservatyvi priežiūra
    • Mažesnė simptomų našta nei dializės atveju
    • Išsaugo pasitenkinimą gyvenimu
    • Gali pabloginti klinikinę būklę
    • Skirta ne gydyti, o sumažinti nepageidaujamus padarinius.
    • Gydymas gali nesumažinti su CKD susijusios rizikos

    7. Rekomenduojamos naudotojų charakteristikos ir mokymas

    Kateterį turi įvesti, tvarkyti ir išimti kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas arba kitas kvalifikuotas sveikatos priežiūros specialistas, vadovaujamas gydytojo. Tam tikromis aplinkybėmis pacientai, kuriems atliekama hemodializė namuose, gali valdyti išorines kateterio jungtis. Pagal Tarptautinės hemodializės draugijos rekomendacijas, jei rekomenduojama atlikti dializę namuose, kiekvienas pacientas bus nuodugniai apmokytas, kad dializės procedūros namuose duotų optimalių rezultatų. Mokymo programos tikslai yra šie: 1) suteikti reikiamą informacijos kiekį, kad pacientas galėtų saugiai atlikti dializę namuose; (2) suteikti pacientui galimybę stebėti ir valdyti kitus lėtinės inkstų ligos elementus, pavyzdžiui, gauti mėginius laboratoriniams tyrimams ir palaikyti tinkamą mitybą bei dietą; ir (3) padėti pacientui ir jo priežiūros partneriui (-iams) įveikti kliūtis ir baimes, susijusias su namų HD Mokymų metu pacientas taip pat gaus techninį išsilavinimą apie vandens valymo sistemos veikimą ir priežiūrą. Mokymo metu idealus slaugytojo instruktoriaus ir paciento santykis paprastai yra 1:1. Sudaromas idealizuotas mokymo tvarkaraštis, kuriame nurodomos savaitės dėmesio sritys ir mokymo tikslai. Tačiau praktikoje mokymas yra individualus, kad būtų atsižvelgta į visas nustatytas mokymosi kliūtis ar nesėkmės riziką.

    8. Nuoroda į taikomus suderintus standartus ir bendrąsias specifikacijas (BS)

    Harmonizuotas standartas ar CS Peržiūra Pavadinimas ar aprašas Reikalavimų laikymosi lygmuo
    EN ISO 14971 2019 m. + A11: 2021 m. Medicinos prietaisai. Rizikos valdymo taikymas medicinos prietaisams Visas
    EN ISO 10555-1 2013 m. + A1: 2017 m. Intravaskuliniai kateteriai. Sterilūs ir vienkartiniai kateteriai. Bendrieji reikalavimai Visas
    ISO 10555-3 2013 m. Intravaskuliniai kateteriai. Sterilūs ir vienkartiniai kateteriai. Centriniai veniniai kateteriai Visas
    EN ISO 11607-1 2020 m.+ A1: 2023 m. Galutinai sterilizuotų medicinos prietaisų pakuotės. Reikalavimai medžiagoms, sterilioms barjerinėms sistemoms ir pakavimo sistemoms Visas
    EN ISO 11607-2 2020 m. + A1: 2023 m. Galutinai sterilizuotų medicinos prietaisų pakuotės. Formavimo, sandarinimo ir surinkimo procesų patvirtinimo reikalavimai Visas
    MEDDEV 2.7/1 Peržiūra 4 Klinikinis vertinimas: Vadovas gamintojams ir notifikuotosioms įstaigoms pagal direktyvas 93/42/EEB ir 90/385/EEB Visas
    MEDDEV 2.12/2 Peržiūra 2 MEDICINOS PRIETAISŲ KLINIKINIŲ TOLESNIŲ TYRIMŲ PO PATEIKIMO RINKAI GAIRĖS - VADOVAS GAMINTOJAMS IR NOTIFIKUOTOSIOMS ĮSTAIGOMS Visas
    EN ISO 14155 2020 m. Žmonėms skirtų medicinos prietaisų klinikinis tyrimas - Gera bandymų praktika Visas
    MDCG 2020-6 2020 m. Reikalingi klinikiniai įrodymai dėl medicinos prietaisų, anksčiau pažymėtų CE ženklu pagal direktyvas 93/42/EEB arba 90/385/EEB Visas
    MDCG 2020-7 2020 m. Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai (PMCF) plano šablonas Gamintojams ir notifikuotosioms įstaigoms skirtas vadovas Visas
    MDCG 2020-8 2020 m. Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai (PMCF) vertinimo ataskaitos šablonas Gamintojams ir notifikuotosioms įstaigoms skirtas vadovas Visas
    MDCG 2022-9 2022 m. Saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka Visas
    MDCG 2022-21 2022 m. Periodiškai atnaujinamos saugos ataskaitos (PSUR) gairės pagal Reglamentą ES 2017/745 (MDR) Visas
    ISO 10993-1 2020 m. Medicinos priemonių biologinis vertinimas — 1 dalis: Vertinimas ir testavimas pagal rizikos valdymo procesą Visas
    ISO 10993-18 2020 m. + A1: 2023 m. Medicinos priemonių biologinis vertinimas — 18 dalis: Medicinos prietaisų medžiagų cheminis apibūdinimas rizikos valdymo procese Visas
    EN ISO 10993-7 2008 m. + A1: 2022 m. Medicinos priemonių biologinis vertinimas — 7 dalis: Etileno oksido sterilizacijos likučiai — 1 pakeitimas: Leidžiamų ribų taikymas naujagimiams ir kūdikiams Visas
    EN ISO 11135 2014 m. + A1: 2019 m. Sveikatos priežiūros produktų sterilizavimas. Etileno oksidas. Medicinos prietaisų sterilizacijos proceso kūrimo, patvirtinimo ir įprastinės kontrolės reikalavimai Visas
    ISO 14644-1 2015 m. Švarios patalpos ir susijusi kontroliuojama aplinka — 1 dalis: Oro švarumo klasifikavimas pagal dalelių koncentraciją Visas
    ISO 14644-2 2015 m. Švarios patalpos ir susijusi kontroliuojama aplinka — 2 dalis: Stebėsena, kuria siekiama įrodyti švarios patalpos veikimą, susijusį su oro švara pagal dalelių koncentraciją Visas
    EN 556-1 2024 m. Medicinos prietaisų sterilizavimas. Reikalavimai medicinos prietaisams, kurie turi būti žymimi kaip „STERILUS“. Reikalavimai galutinai sterilizuotiems medicinos prietaisams Visas
    EN ISO 11737-1 2018 m. + A1: 2021 m. Sveikatos priežiūros produktų sterilizavimas. Mikrobiologiniai metodai. Mikroorganizmų populiacijos ant produktų nustatymas Visas
    EN 11737-3 2023 m. Sveikatos priežiūros produktų sterilizavimas. Mikrobiologiniai metodai - Bakterinio endotoksino tyrimas Visas
    EN ISO 20417 2021 m. Medicinos prietaisų gamintojo pateikta informacija Visas
    EN ISO 15223-1 2021 m. Medicinos prietaisai — simboliai, naudojami medicinos prietaisų etiketėse, ženklinime ir pateiktinoje informacijoje — 1 dalis: Bendrieji reikalavimai Visas
    EN 62366-1 2015 m. + A1: 2020 m. Medicinos prietaisai — 1 dalis: Naudojamumo inžinerijos taikymas medicinos prietaisams Visas
    ASTM D4332 2022 m. Standartinė konteinerių, pakuočių ar pakuočių komponentų kondicionavimo bandymams praktika Visas
    ASTM F2503 2023e1 m. Standartinė medicinos prietaisų ir kitų daiktų ženklinimo standartinė praktika, skirta saugai magnetinio rezonanso aplinkoje užtikrinti Visas
    EN ISO 11070 2014 m. + A1:2018 m. Sterilūs vienkartiniai intravaskuliniai įvedimo įtaisai, dilatoriai ir kreipiamosios vielos Visas
    ISO 594-1 1986 m. Švirkštų, adatų ir tam tikros kitos medicininės įrangos kūginės („Leur“) jungtys su 6 % — 1 dalis: Bendrieji reikalavimai Visas
    ISO 594-2 1998 m. Švirkštų, adatų ir tam tikros kitos medicininės įrangos kūginės („Leur“) jungtys su 6 % — 2 dalis: Užrakto jungiamosios detalės Visas
    ASTM D4169 2023e1 m. Standartinė laivybos konteinerių ir sistemų eksploatacinių savybių bandymo praktika Visas
    EN ISO 13485 2016 m. + A11: 2021 m. Medicinos prietaisai - Kokybės vadybos sistema - Reglamentavimo reikalavimai Visas
    PD CEN ISO/TR 20416 2020 m. Medicinos prietaisai - gamintojų priežiūra po pateikimo į rinką Visas
    MDCG 2018-1 Peržiūra 4 Bazinio UDI-DI gairės ir UDI-DI pakeitimai Visas
    EN ISO 11140-1 2014 m. Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas — Cheminiai rodikliai 1 dalis: Bendrieji reikalavimai Visas
    EN ISO/IEC 17025 2017 m. Bendrieji bandymų ir kalibravimo laboratorijų kompetencijos reikalavimai Visas
    Reglamentas (ES) 2017/745 2017 m. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentas (ES) 2017/745 Visas
    EN 17141 2020 m. Švarios patalpos ir susijusi kontroliuojama aplinka. Biologinio užterštumo kontrolė Visas
    ANSI/AAMI ST72 2019 m. Bakteriniai endotoksinai - tyrimo metodai, įprastinė stebėsena ir partijos tyrimų alternatyvos Visas
    EN ISO 80369-7 2021 m. Mažo skerspjūvio jungtys skysčiams ir dujoms, naudojamoms sveikatos priežiūroje - Jungtys, skirtos intravaskuliniam arba poodiniam naudojimui Visas

    Peržiūros istorija

    Peržiūros Data CR# Autorius Pakeitimų aprašas Patvirtinta
    1 2021 m. spalio 4 d. 26534 RS SSCP vykdymas Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
    2 2022 m. birželio 21 d. 27030 RS Suplanuotas atnaujinimas; atnaujinta SSCP pagal CER-002_C. Be to, buvo įtraukti šie elementai Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
    3 2023 m. birželio 21 d. 28223 GM Periodinis atnaujinimas Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
    4 2024 m. birželio 07 d. 29150 GM Periodinis atnaujinimas Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
    5 2025 m. birželio 25 d. 25-0008 GM Periodinis atnaujinimas Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.

    „Medical Components, Inc.“ 5.00 versijos šablonas QA-CL-200-1