| • AV fistula |
- Trajno rješenje.
-
Niža stopa komplikacija u odnosu na kateter.
|
- Zahtijeva vrijeme.
-
Bolesnici ponekada sami moraju umetnuti iglu.
|
- Stenoza
- Tromboza
- Aneurizma
- Plućna hipertenzija
- Sindrom krađe krvi
- Septikemija
|
| • Kateter za hemodijalizu |
- Koristan za brzi pristup.
-
Može se upotrebljavati između terapija.
|
- Nije trajan.
-
Može doći do disfunkcije katetera.
-
Korist možda neće biti ista za sve.
|
- Krvarenje nakon zahvata
- Infekcija
- Tromboza
-
Smanjen protok krvi u disfunkcionalnom kateteru
- Kardiovaskularni događaji
-
Stvaranje fibrinske ovojnice oko katetera
- Septikemija
|
| • Peritonealna dijaliza |
-
Manje ograničen režim prehrane u odnosu na hemodijalizu.
- Ne zahtijeva hospitalizaciju.
|
-
Uklanjanje nečistoća ograničeno je protokolom i
prostorom.
|
- Peritonitis
- Septikemija
- Prekomjerna količina tekućine
|
| • Transplantat bubrega |
- Bolja kvaliteta života.
- Niži rizik od smrti.
- Manje ograničena prehrana.
|
- Zahtijeva davatelja.
- Veći rizik za određene skupine.
-
Bolesnik mora doživotno uzimati lijek.
- Lijek uzrokuje nuspojave.
|
- Tromboza
- Krvarenje
- Opstrukcija mokraćnog kanala
- Infekcija
- Odbacivanje organa
- Smrt
- Infarkt miokarda
- Moždani udar
|
| • Sveobuhvatna standardna skrb |
-
Manje nametnuto opterećenje simptomima.
- Očuvanje zadovoljstva životom.
|
- Može pogoršati kliničko stanje.
- Nije namijenjeno za liječenje.
|
-
Liječenjem se možda neće stvarno smanjiti rizici
povezani s kroničnom bolesti bubrega (CKD).
|
| • AV fistula |
- Trajno rješenje.
-
Niža stopa komplikacija u odnosu na kateter.
|
- Zahtijeva vrijeme.
-
Bolesnici ponekada sami moraju umetnuti iglu.
|
- Stenoza
- Tromboza
- Aneurizma
- Plućna hipertenzija
- Sindrom krađe krvi
- Septikemija
|
| • Kateter za hemodijalizu (Afereza) |
- Koristan za brzi pristup.
-
Može se upotrebljavati između terapija.
|
- Nije trajan.
-
Može doći do disfunkcije katetera.
-
Korist možda neće biti ista za sve.
|
- Krvarenje nakon zahvata
- Infekcija
- Tromboza
-
Smanjen protok krvi u disfunkcionalnom kateteru
- Kardiovaskularni događaji
-
Stvaranje fibrinske ovojnice oko katetera
- Septikemija
|
|
• Središnji venski kateter za infuziju
|
- Mogućnost više infuzija.
-
Idealno za početak primjene terapije.
- Jednostavan pristup.
- Smanjenje opetovanih uboda iglom.
- Povećana mobilnost bolesnika.
-
Jednostavnije ambulantno liječenje.
|
-
Nemogućnost ostvarivanja pristupa u hitnim situacijama.
- Zahtijeva kirurški zahvat.
- Rizici povezani sa zahvatom.
- Zahtijeva održavanje.
-
Visok rizik od infekcije ili tromboze.
|
- Infekcija mjesta izlaza
- Vaskularna ozljeda
- Trombocitopenija
- Infekcija katetera
- Okluzija
- Neispravnost
- Tromboza
|
|
• Priključak koji se može implantirati
|
- Smanjeno oštećenje vene.
- Jednostavnija vizualizacija.
-
Smanjuje šansu od toga da će lijekovi s nagrizajućim
svojstvima doći u doticaj s kožom.
- Samo jedan ubod iglom.
- Dulje vrijeme zadržavanja.
- Može biti trajan.
- Estetski bolje rješenje.
|
- Zahtijeva kirurški zahvat.
- Rizici povezani sa zahvatom.
- Zahtijeva redovito ispiranje.
-
Ponekad tkivo dojki u žena otežava pristup i čini ga
bolnim.
|
- Ekstravazacije lijekova
- Infekcija
- Tromboembolija
-
Nekroza tkiva kože koja ga prekriva / pucanje priključka
|
|
• Periferni intravenski kateteri (PIV)
|
- Ne zahtijeva kirurški zahvat.
|
- Više stope hemolize.
-
Ne može se upotrebljavati za terapije vesikantima.
-
Maksimalna upotreba od četiri dana.
|
- Tromboza
- Upala vena
- Infekcija
|
| • AV fistula (Pedijatrija) |
-
Preferirana metoda vaskularnog pristupa u pedijatrijskoj
populaciji.
- Bolji klirens otopljene tvari.
-
Niža stopa komplikacija u odnosu na kateter.
-
Niži rizik od infekcije i tromboze.
|
-
Tehničke poteškoće u djece s malim venama.
-
Nije prikladno za određene konstitucije bolesnika.
|
-
Visoka sklonost vazospazmu zbog malih žila.
-
Primarno zatajenje i tromboza u ranoj fazi pristupa.
|
|
• Kateter za hemodijalizu (Pedijatrija)
|
-
Izvrsna alternativa kod brze pojave zatajenja bubrega.
-
Može se upotrebljavati bez primjene uboda iglom.
- Smanjen rizik od srčanog zastoja.
|
- Visoke stope infekcije.
-
Visoka stopa neispravnosti/zamjene.
- Potencijalno loše liječenje.
|
-
Potencijalne komplikacije sa značajnim morbiditetom i
mortalitetom.
- Moguća aritmija
-
Trajno oštećenje središnjeg venskog sustava.
|
| • Peritonealna dijaliza |
- Najprikladnija opcija za djecu.
|
-
Dugoročni uspjeh ograničen je komplikacijama povezanima
s infekcijama i postupnim neuspjehom ultrafiltracije.
|
-
Infekcija mjesta izlaza i tunela katetera
- Peritonitis
|
| • Transplantat bubrega (Pedijatrija) |
-
Poboljšan linearni rast i potencijal za izvanredan
napredak u društvenom i intelektualnom razvoju.
-
Presadak u djece može potrajati od 12 do 15 godina.
|
-
Povećanje dugoročnog rizika od karcinoma.
-
Novorođenčad i dojenčad možda nije dovoljno velika za
transplantat. Bolesnici općenito moraju težiti otprilike
8 – 10 kg.
|
-
Infekcije, limfoproliferativni poremećaji i maligniteti
nakon transplantacije
-
Odbacivanje presatka može biti teško dijagnosticirati.
|