DŮLEŽITÉ INFORMACE
Účelem tohoto shrnutí bezpečnosti a klinické funkce (SSCP) je
umožnit veřejný přístup k aktualizovanému shrnutí hlavních aspektů
bezpečnosti a klinické funkce prostředku. Zde uvedené informace
jsou určené pro pacienty nebo laické osoby. Komplexnější shrnutí
bezpečnosti a klinické funkce připravené pro zdravotnické
pracovníky je uvedeno v první části tohoto dokumentu.
Účelem shrnutí SSCP není poskytovat všeobecná doporučení k léčbě
zdravotního stavu. Budete-li mít otázky ohledně svého zdravotního
stavu nebo ohledně použití prostředku ve vaší situaci, kontaktujte
svého zdravotníka. Toto shrnutí SSCP není zamýšleno jako náhrada
za kartu implantátu nebo návod k použití poskytující informace o
bezpečném použití prostředku.
1. Identifikace zařízení a obecné informace
Obchodní název zařízení: Split Cath® III
Název a adresa výrobce: Medical Components, Inc.
1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Základní identifikátor UDI-DI: 00884908248NF
Datum prvního vystavení certifikátu CE pro toto
zařízení:
Březen 2005
seskupení zařízení a varianty
Všechny prostředky popsané v tomto dokumentu jsou soupravy
dlouhodobých hemodialyzačních katetrů. Čísla dílů těchto
prostředků jsou uspořádaná do kategorií variant. Tyto prostředky
jsou distribuovány ve formě procedurálních tácků. Procedurální
tácky se dodávají v různých konfiguracích.
Varianty zařízení:
| Popis varianty |
Čísla dílů |
|
14F x 20 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-820-001 |
|
14F x 22 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-822-001 |
|
14F x 24 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10386-824-001C |
|
14F x 24 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-824-001 |
|
14F x 24 cm rovný Split Cath III bez bočních otvorů
|
10471-824-001 |
|
14F x 28 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10386-828-001C |
|
14F x 28 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-828-001 |
|
14F x 28 cm rovný Split Cath III bez bočních otvorů
|
10471-828-001 |
|
14F x 32 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10386-832-001C |
|
14F x 32 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-832-001 |
|
14F x 32 cm rovný Split Cath III bez bočních otvorů
|
10471-832-001 |
|
14F x 36 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10386-836-001C |
|
14F x 36 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-836-001 |
|
14F x 36 cm rovný Split Cath III bez bočních otvorů
|
10471-836-001 |
|
14F x 40 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-840-001 |
|
14F x 40 cm rovný Split Cath III bez bočních otvorů
|
10471-840-001 |
|
14F x 55 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10386-855-001 |
|
16F x 24 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10147-824-001C |
|
16F x 24 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10147-824-001 |
|
16F x 28 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10147-828-001C |
|
16F x 28 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10147-828-001 |
|
16F x 32 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10147-832-001C |
|
16F x 32 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10147-832-001 |
|
16F x 36 cm předběžně zakřivený Split Cath III s bočními
otvory
|
10147-836-001C |
|
16F x 36 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10147-836-001 |
|
16F x 40 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10147-840-001 |
|
16F x 55 cm rovný Split Cath III s bočními otvory
|
10147-855-001 |
| Popis varianty |
Čísla dílů |
Procedurální sady:
Konfigurace procedurálních tácků:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
| ASPC2416-3E. |
10147-824-001 |
16F x 24 cm souprava katetru Split Cath® III (manžeta 19 cm
od hrotu)
|
| ASPC2816-3E. |
10147-828-001 |
16F x 28 cm souprava katetru Split Cath® III (manžeta 23 cm
od hrotu)
|
| ASPC3216-3E. |
10147-832-001 |
16F x 32 cm souprava katetru Split Cath® III (manžeta 27 cm
od hrotu)
|
| ASPC3616-3E. |
10147-836-001 |
16F x 36 cm souprava katetru Split Cath® III (manžeta 31 cm
od hrotu)
|
| ASPC4016-3E. |
10147-840-001 |
16F x 40 cm souprava katetru Split Cath® III (manžeta 35 cm
od hrotu)
|
| ASPC5516-3E. |
10147-855-001 |
16F x 55 cm souprava katetru Split Cath® III (manžeta 50 cm
od hrotu)
|
| ASPC2416-3PCE. |
10147-824-001C |
16F x 24 cm souprava předběžně zakřiveného katetru Split
Cath® III (manžeta 19 cm od hrotu)
|
| ASPC2816-3PCE. |
10147-828-001C |
16F x 28 cm souprava předběžně zakřiveného katetru Split
Cath® III (manžeta 23 cm od hrotu)
|
| ASPC3216-3PCE. |
10147-832-001C |
16F x 32 cm souprava předběžně zakřiveného katetru Split
Cath® III (manžeta 27 cm od hrotu)
|
| ASPC3616-3PCE. |
10147-836-001C |
16F x 36 cm souprava předběžně zakřiveného katetru Split
Cath® III (manžeta 31 cm od hrotu)
|
Konfigurace procedurálních tácků:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
Konfigurace procedurálních sad:
| Typ konfigurace |
| Typ konfigurace:Souprava se styletem |
| Typ konfigurace:Rovná souprava |
|
Typ konfigurace:Předem zakřivená souprava
|
|
Typ konfigurace:Translumbální souprava
|
2. Účel použití zařízení
Účel použití: Katetry Split Cath® III jsou
určené k použití pro dospělé a dětské pacienty, kteří nemají
funkční permanentní vaskulární přístup nebo nejsou kandidáty na
permanentní vaskulární přístup a pro které je na základě
rozhodnutí kvalifikovaného licencovaného lékaře považován za
nezbytný centrální žilní vaskulární přístup pro hemodialýzu a
aferézu. Katetr je určený k používání za podmínky pravidelných
revizí a posouzení kvalifikovanými zdravotníky.
Indikace: Katetr Split Cath® III je indikován
pro krátkodobé nebo dlouhodobé použití, když je pro účely
hemodialýzy a aferézy vyžadován vaskulární přístup po dobu 14 dnů
nebo déle.
Cílové skupiny pacientů: Katetry Split Cath® III
jsou určené k použití pro dospělé a dětské pacienty, kteří nemají
funkční permanentní vaskulární přístup nebo nejsou kandidáty na
permanentní vaskulární přístup a pro které je na základě
rozhodnutí kvalifikovaného licencovaného lékaře považován za
nezbytný centrální žilní vaskulární přístup pro hemodialýzu a
aferézu.
Kontraindikace:
-
Známé alergie na kteroukoli ze součástí katetru nebo soupravy,
nebo podezření na takové alergie.
-
Tento prostředek je kontraindikován pro pacienty vykazující
závažnou nekontrolovanou koagulopatii nebo trombocytopenii.
3. Popis zařízení
Popis zařízení: Split Cath® III
Popis zařízení: Katetry Split Cath® III jsou
dlouhodobé katetry. Katetry mají dva kanály. Katetry odebírají a
vracejí krev dvěma oddělenými kanály. Každý kanál je připojený s
prodlužovací hadičkou. Přechod mezi lumen a nástavcem je v
centrálním hrdle. Každý kanál má plnicí objem vyznačený barevnými
kroužky na svorkách na nástavcích. Polyesterová manžeta na hadičce
katetru pomáhá připevnit katetr k pacientovi.
Popis zařízení: Split Cath® III
Popis zařízení:
Materiály/látky, které vstupují do kontaktu s tkání
pacienta:
Níže uvedené procentuální rozsahy jsou založené na hmotnostech
katetrů. 20cm katetr váží 13,86 gramu. 55cm katetr váží 20,11
gramu.
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Polyuretan |
62,03 - 67,62 |
| Acetalový kopolymer |
11,86 - 17,20 |
| Silikon |
5,04 - 7,32 |
| Síran barnatý |
5,85 - 10,25 |
| Akrylonitrilbutadienstyren |
3,55 - 5,15 |
| Polyethylentereftalát |
1,68 - 2,44 |
Níže uvedené procentuální rozsahy jsou založené na hmotnostech
katetrů. 24cm katetr váží 14,56 gramu. 55cm katetr váží 21,05
gramu.
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Polyuretan |
62,89 - 68,17 |
| Acetalový kopolymer |
11,33 - 16,38 |
| Silikon |
4,82 - 6,97 |
| Síran barnatý |
6,53 - 10,69 |
| Akrylonitrilbutadienstyren |
3,39 - 4,90 |
| Polyethylentereftalát |
1,61 - 2,32 |
Poznámka:Prostředek nesmíte používat, pokud máte alergii na výše
uvedené materiály.
Poznámka:Příslušenství obsahující nerezovou ocel může obsahovat až
4 % hmotnosti kobaltu, který je karcinogenní, mutagenní a toxický
pro reprodukci (CMR).
Informace o medicinálních látkách v zařízení:
N/A
Jak zařízení funguje: Hemodialyzační katetry
jsou hadičky s centrálně umístěným přístupem. Typický
hemodialyzační katetr používá tenkou ohebnou hadičku. Hadička má
dva otvory. Hadička je zavedena do velké žíly. Touto žílou je
obvykle vnitřní hrdelní žíla. Jedním lumen katetru je odebírána
krev. Krev teče skrze samostatnou sestavu hadiček do dialyzačního
přístroje. Krev se pak zpracovává a filtruje. Do pacienta se krev
vrací druhým lumen. Tento prostředek se používá, když musí dialýza
začít bezodkladně. Pacienti nemusí mít fungující AV zkrat nebo
štěp. Hemodialýza s použitím katetru se normálně provádí jako
krátkodobá. V některých případech může být realizován dlouhodobý
přístup. Například, když se vyskytnou problémy s podporou AV
zkratu nebo štěpu. Katetr se může používat také pro aferézu.
Aferéza se může provádět v krevní bance nebo v hemodialyzačním
středisku. Stejně jako při hemodialýze se při léčbě aferézou
odebírá krev z katetru a pak se skrz katetr zase vrací. Existují
různé typy aferézy. Zatímco hemodialýza čistí krev, aferéza
separuje a odstraňuje určitou krevní složku.
Informace o čištění (sterilizaci): Obsah je
sterilní a nepyrogenní v neotevřeném a nepoškozeném balení.
Sterilizováno etylenoxidem.
Popis příslušenství:
| Název příslušenství |
Popis příslušenství |
| Vodicí drát |
Funguje jako cesta pro ostatní součásti.
|
| Posunovač vodicího drátu |
Pomáhá zavést vodicí drát. |
| Stylet |
Pomáhá při zavedení katetru. |
| Zaváděcí jehla |
Umísťuje se do cílové žíly pro získání přístupu.
|
| Tunelovací nástroj |
Vytváří kapsu mezi svalem a kůží pro katetr.
|
| Tunelovací pouzdro |
Pomáhá připevnit katetr k tunelovacímu nástroji.
|
| Odlupovací zavaděč |
Používá se k získání centrálního žilního přístupu.
|
| Koncová zátka |
Pro uchování katetru v čistotě mezi léčbami.
|
| Dilatátor |
Používá se ke zvětšení otvoru cévy. |
| Skalpel |
Řezací nástroj. |
| Stříkačka |
Pomáhá zachytit návrat krve, jakmile jehla propíchne žílu.
|
| Tegaderm |
Obvaz, který chrání katetr před kontaminací.
|
4. Rizika a varování
Pokud budete mít pocit, že u vás v souvislosti s prostředkem nebo
jeho použitím došlo k vedlejším účinkům, nebo pokud budete mít
obavy týkající se rizik, kontaktujte svého zdravotníka. Tento
dokument nenahrazuje konzultace s vaším zdravotníkem.
Způsob regulace anebo řízení potenciálních rizik
Od ledna 2020 bylo prodáno 204 298 výrobků. S prostředkem jsou
spojeny vedlejší účinky a rizika. K nim patří:
Infekce
Krvácení
Odstranění katetru
Výměna katetru Tato rizika jsou snížena na přijatelnou úroveň.
Rizika jsou popsána na štítku. Výhodou prostředku je přístup pro
hemodialýzu a aferézu, když případné alternativy nejsou vhodné.
Tyto výhody převažují nad riziky.
Zbytková rizika a nežádoucí účinky
Katetr Split Cath® III je spojený s riziky. K nim patří:
Zpoždění zákroků
Trombóza
Infekce
Perforace
Embolie
Srdeční příhoda
Nespokojenost Tato rizika jsou konzistentní s riziky jiných
dialyzačních katetrů. Nejsou jedinečná pro výrobky Medcomp. K
nejběžnějším reakcím patří infekce. Infekce může být spojená se
všeobecným chirurgickým zákrokem a hospitalizací. Infekce nemusí
být vždy spojená s prostředkem.
|
Kvantifikace reziduálních rizik
|
|
Reklamace 1. leden 2016 – 31. březen 2025
|
Události aktivity klinického sledování po uvedení na trh
|
|
Počet prodaných jednotek: 233,659 |
Počet zkoumaných jednotek:: 7,447 |
|
Kategorie reziduálního rizika pro pacienta
|
Počet případů / událost |
Počet případů / událost |
| Alergická reakce |
Není hlášeno. |
1 událost v 573 případech. |
| Krvácení |
1 událost v 111 000 případech. |
1 událost v 9 případech. |
| Srdeční příhoda |
Není hlášeno. |
1 událost v 57 případech. |
| Embolie |
Není hlášeno. |
1 událost v 6 případech. |
| Infekce |
1 událost v 250 000 případech. |
1 událost v 5 případech. |
| Perforace |
Není hlášeno. |
1 událost v 14 případech. |
| Stenóza |
Není hlášeno. |
1 událost v 62 případech. |
| Poškození tkáně |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Trombóza |
1 událost v 250 000 případech. |
1 událost v 4 případech. |
Varování a bezpečnostní opatření
Níže jsou uvedena varování a bezpečnostní nebo jiná opatření,
která musí provést pacient:
Aby se snížilo riziko vniknutí bakterií do katetru, noste při
každém přístupu ke katetru roušku přes nos a ústa.
Udržujte obvaz katetru čistý a suchý. Obvaz musí být vyměněn
zdravotníkem při každé dialyzační proceduře.
Nevkládejte katetr nebo oblast katetru pod vodu. Vlhkost v oblasti
katetru může potenciálně vést k infekci.
Požádejte lékaře, aby vám vysvětlil příznaky a symptomy katetrové
infekce.
Nikdy neodstraňujte zátku na konci katetru. Když se katetr
nepoužívá pro dialýzu, musí zátka a svorky katetru zůstávat
zavřené.
Souhrn bezpečnostních nápravných kroků (FSCA)
Pro prostředek neproběhlo od 1. dubna 2024 do 31. března 2025
žádné svolání.
5. Souhrn klinického hodnocení a klinického sledování po uvedení
na trh
Klinická data o zařízení
Katetr Split Cath® III je k dispozici od roku 2005. Značka CE byla
získána v březnu 2005. Schválení US FDA bylo uděleno v únoru 2005.
Všechny zahrnuté modely jsou plánovány pro distribuci v Evropské
unii.
Klinický důkaz označení CE
Revize klinické literatury našla 38 články týkající se bezpečnosti
a/nebo funkce předmětného prostředku při použití podle pokynů.
Tyto články zahrnují přibližně 5 733 případů. Datové aktivity na
čtyřech úrovních pacientů zjistily informace o 7 447 katetrech.
Bylo zjištěno 16 uživatelských průzkumů týkajících se tohoto
prostředku. Nálezy z klinické literatury a klinického průzkumu
podporují funkci předmětného prostředku. Všechny údaje o katetru
Split Cath® III byly vyhodnoceny. Výhody předmětného prostředku
převažují nad riziky, je-li prostředek použit, jak je zamýšleno.
Výhodou prostředku je umožnění hemodialýzy a aferéze u pacientů,
pro které jiné léčby nebo konzervativní péče nejsou podle
rozhodnutí lékaře žádoucí.
Bezpečnost
Existuje dostatek dat, která prokazují shodu s platnými požadavky.
Prostředek je bezpečný a funguje tak, jak společnost Medcomp
zamýšlela a požadovala. Prostředek je ve shodě se současnými
požadavky na umožnění dlouhodobého vaskulárního přístupu pro
hemodialýzu a aferézu u dospělých a dětských pacientů. Společnost
Medcomp prozkoumala:
Poprodejní údaje
Informační materiály Medcomp
Dokumentace managementu rizik Rizika jsou náležitě oznámena a jsou
ve shodě se současnými požadavky. Rizika spojená s prostředkem
jsou přijatelná ve srovnání s výhodami. Bylo podáno 102 reklamací
na 204 298 jednotek prodaných od 1. ledna 2020 do 31. března 2025.
Četnost reklamací je 0,050 %.
6. Možné terapeutické alternativy
Při zvažování alternativních možností léčby je doporučeno
kontaktovat svého zdravotníka, který je schopen posoudit vaši
individuální situaci. Na podporu níže uvedených doporučení pro
léčby byly použity směrnice pro klinickou praxi Kidney Disease
Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019.
7. Doporučené školení pro uživatele
Katetr musí být zaveden, manipulován a odstraněn kvalifikovaným
lékařem s licencí nebo jiným kvalifikovaným zdravotníkem pod
dohledem lékaře. Za určitých okolností mohou pacienti, kteří jsou
eventuálně způsobilí pro domácí hemodialýzu, manipulovat s
vnějšími přípojkami katetru. Prostudujte si směrnice Mezinárodní
společnosti pro hemodialýzu. Bude-li doporučena domácí dialýza,
projdete školením. Cíle školicího programu jsou: 1) Poskytnout vám
informace pro bezpečné provádění dialýzy doma. 2) Umožnit vám
sledovat a zvládat svou nemoc. 3) Pomoci vám vyrovnat se s obavami
a omezeními domácí hemodialýzy. Ideální poměr zdravotnických
školitelů a pacientů je typicky 1:1. Bude vytvořen časový plán
školení. Školení bude individuálně přizpůsobeno vašim potřebám.
zkratky
| Zkratka |
Definice |
| AV |
Arteriovenózní |
| CE |
Conformité Européenne (evropská shoda)
|
| CKD |
Chronické onemocnění ledvin |
| cm |
centimetr |
| CMR |
Karcinogenní, mutagenní, reprotoxický |
| CVC |
Centrální žilní katetr |
| F |
French (tloušťka katetru) |
| FDA |
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv USA (Food and Drug
Administration)
|
| FSCA |
Bezpečnostní nápravná akce v terénu |
| IV |
Intravenózní |
| KDOQI |
Iniciativa Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
|
| PA |
Pensylvánie |
| PIV |
Periferní intravenózní katetry |
| SSCP |
Shrnutí bezpečnosti a klinické funkce |
| USA |
Spojené státy americké |
| w/w |
Hmotnost/hmotnost |