| • Κολποκοιλιακό συρίγγιο |
- Μόνιμη λύση.
-
Χαμηλότερη συχνότητα επιπλοκών συγκριτικά με τη χρήση
καθετήρα.
|
- Απαιτεί χρόνο.
-
Οι ασθενείς πρέπει μερικές φορές να τρυπούν μόνοι τους
τον εαυτό τους.
|
- Στένωση
- Θρόμβωση
- Ανεύρυσμα
- Πνευμονική υπέρταση
- Σύνδρομο υποκλοπής
- Σηψαιμία
|
| • Καθετήρας αιμοκάθαρσης |
- Χρήσιμο για γρήγορη πρόσβαση.
-
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεταβατική λύση μεταξύ
διαφορετικών θεραπειών.
|
- Δεν αποτελεί μόνιμη λύση.
-
Μπορεί να παρουσιαστεί δυσλειτουργία του καθετήρα.
-
Το όφελος μπορεί να μην είναι το ίδιο για όλους.
|
- Μετεγχειρητική αιμορραγία
- Λοίμωξη
- Θρόμβωση
-
Μειωμένη ροή αίματος σε δυσλειτουργικό καθετήρα
- Καρδιαγγειακά επεισόδια
-
Σχηματισμός θηκαριού ινώδους γύρω από τον καθετήρα
|
| • Περιτοναϊκή αιμοκάθαρση |
-
Λιγότερο περιοριστική δίαιτα από την αιμοκάθαρση.
- Δεν απαιτεί νοσηλεία.
|
-
Η κάθαρση των προσμείξεων περιορίζεται από τη ροή και το
χώρο.
|
- Σηψαιμία
- Περιτονίτιδα
- Σηψαιμία
- Υπερφόρτωση με υγρά
|
| • Μεταμόσχευση νεφρού |
- Καλύτερη ποιότητα ζωής.
- Χαμηλότερος κίνδυνος θανάτου.
-
Λιγότεροι διατροφικοί περιορισμοί.
|
- Απαιτεί δότη.
-
Πιο ριψοκίνδυνο για ορισμένες ομάδες.
-
Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή για όλη
του τη ζωή.
-
Η φαρμακευτική αγωγή έχει παρενέργειες.
|
- Θρόμβωση
- Αιμορραγία
- Απόφραξη ουρητήρα
- Λοίμωξη
- Απόρριψη οργάνου
- Θάνατος
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Εγκεφαλικό
|
| • Ολοκληρωμένη συντηρητική αγωγή |
-
Λιγότερο επιβαλλόμενο φορτίο συμπτωμάτων.
-
Διατηρεί την προσωπική ικανοποίηση.
|
-
Μπορεί να επιδεινώσει την κλινική κατάσταση.
-
Δεν είναι σχεδιασμένο για θεραπεία.
|
-
Η θεραπεία μπορεί να μην ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους
που σχετίζονται με την ΧΝΝ.
|
| • Κολποκοιλιακό συρίγγιο |
- Μόνιμη λύση.
-
Χαμηλότερη συχνότητα επιπλοκών συγκριτικά με τη χρήση
καθετήρα.
|
- Απαιτεί χρόνο.
-
Οι ασθενείς πρέπει μερικές φορές να τρυπούν μόνοι τους
τον εαυτό τους.
|
- Στένωση
- Θρόμβωση
- Ανεύρυσμα
- Πνευμονική υπέρταση
- Σύνδρομο υποκλοπής
- Σηψαιμία
|
| • Καθετήρας αιμοκάθαρσης |
- Χρήσιμο για γρήγορη πρόσβαση.
-
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεταβατική λύση μεταξύ
διαφορετικών θεραπειών.
|
- Δεν αποτελεί μόνιμη λύση.
-
Μπορεί να παρουσιαστεί δυσλειτουργία του καθετήρα.
-
Το όφελος μπορεί να μην είναι το ίδιο για όλους.
|
- Μετεγχειρητική αιμορραγία
- Λοίμωξη
- Θρόμβωση
-
Μειωμένη ροή αίματος σε δυσλειτουργικό καθετήρα
- Καρδιαγγειακά επεισόδια
-
Σχηματισμός θηκαριού ινώδους γύρω από τον καθετήρα
|
| • Έγχυση CVC |
- Δυνατότητα πολλαπλών εγχύσεων.
-
Ιδανικό για την έναρξη της θεραπείας.
- Εύκολη πρόσβαση.
-
Ελαχιστοποιεί τις επαναλαμβανόμενες βελόνες.
-
Αυξημένη κινητικότητα του ασθενούς.
-
Ευκολότερη για εξωτερικούς ασθενείς.
|
-
Αδυναμία απόκτησης πρόσβασης σε επείγουσες καταστάσεις.
- Απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
-
Κίνδυνοι που συνδέονται με τη χειρουργική επέμβαση.
- Απαιτεί συντήρηση.
-
Υψηλός κίνδυνος λοίμωξης ή θρόμβωσης.
|
- Λοίμωξη στο σημείο εξόδου
- Αγγειακός τραυματισμός
- Θρομβοπενία
- Λοίμωξη καθετήρα
- Απόφραξη
- Δυσλειτουργία
- Θρόμβωση
|
| • Εμφυτεύσιμη δίοδος |
- Μειώνει τη φλεβική βλάβη.
- Ευκολότερη απεικόνιση.
-
Μειώνει την πιθανότητα τα διαβρωτικά φάρμακα να έρθουν
σε επαφή με το δέρμα.
- Μόνο μία παρακέντηση.
- Χαμηλότερος χρόνος παραμονής.
- Μπορεί να είναι μόνιμη.
- Αισθητικά, λιγότερο δυσάρεστη.
|
- Απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
-
Κίνδυνοι που συνδέονται με τη χειρουργική επέμβαση.
- Απαιτεί τακτικό ξέπλυμα.
-
Μερικές φορές ο ιστός του μαστού στις γυναίκες καθιστά
την πρόσβαση επώδυνη και δύσκολη.
|
- Εξαγγειώσεις φαρμάκων
- Λοίμωξη
- Θρομβοεμβολή
-
Νέκρωση των ιστών του υπερκείμενου δέρματος / διάνοιξη
θύρας
|
|
• Περιφερικοί ενδοφλέβιοι καθετήρες (PIV)
|
|
- Υψηλότερα ποσοστά αιμόλυσης.
-
Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπείες με παράγοντες
που προκαλούν φουσκάλες.
- Τέσσερις ημέρες μέγιστης χρήσης.
|
- Θρόμβωση
- Φλεβίτιδα
- Λοίμωξη
|
| • Κολποκοιλιακό συρίγγιο |
-
Προτιμώμενη παιδιατρική αγγειακή πρόσβαση.
- Καλύτερη εκκαθάριση διαλύματος.
-
Χαμηλότερη συχνότητα επιπλοκών συγκριτικά με τη χρήση
καθετήρα.
-
Χαμηλότερο ποσοστό λοιμώξεων και θρόμβωσης.
|
-
Τεχνική δυσκολία στα παιδιά με μικρές φλέβες.
-
Δεν είναι κατάλληλη για ορισμένα μεγέθη ασθενών.
|
-
Υψηλή τάση για αγγειοσπασμό λόγω μικρών αγγείων.
-
Πρωτογενής βλάβη και θρόμβωση πρόωρης πρόσβασης.
|
| • Καθετήρας αιμοκάθαρσης |
-
Σημαντική εναλλακτική στην ταχεία εκδήλωση νεφρικής
ανεπάρκειας.
-
Ικανότητα χρήσης ελλείψει βελονών.
-
Μειωμένος κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας.
|
- Υψηλό ποσοστό λοιμώξεων.
-
Υψηλό ποσοστό αποτυχίας/αντικατάστασης.
- Πιθανώς ανεπαρκής θεραπεία.
|
-
Πιθανές επιπλοκές με σημαντική νοσηρότητα και θνητότητα.
- Πιθανή αρρυθμία
-
Μόνιμη βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
|
| • Περιτοναϊκή αιμοκάθαρση |
- Πιο κατάλληλη για παιδιά.
|
-
Η μακροχρόνια επιτυχία περιορίζεται από τις λοιμώδεις
επιπλοκές και την βαθμιαία αστοχία υπερδιήθησης.
|
-
Μόλυνση του σημείο εξόδου καθετήρα και σήραγγας
- Περιτονίτιδα
|
| • Μεταμόσχευση νεφρού |
-
Ενισχυμένη γραμμική ανάπτυξη και δυνατότητα
αξιοσημείωτης προόδου στην κοινωνική και πνευμαντική
ανάπτυξη.
-
Η επιβίωση του μοσχεύματος είναι περίπου 12-15 χρόνια
στα παιδιά.
|
-
Αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου κατά τη διάρκεια
της ζωής.
|
-
Λοιμώξεις, λεμφοϋπερπλαστικές διαταραραχές μετά τη
μεταμόσχευση και κακοήθειες
-
Η απόρριψη του μοσχεύματος μπορεί να είναι δύσκολα
διαγνώσιμη.
|