SAŽETAK O SIGURNOSNOJ I KLINIČKOJ UČINKOVITOSTI

Split Cath®

SSCP Broj dokumenta:SSCP-006
Revizija dokumenta:5
Revizija Datum: 4-Sep-25

VAŽNE INFORMACIJE

Ovaj Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti (SSCP) namijenjen je za pružanje javnog pristupa ažuriranom sažetku glavnih aspekata sigurnosne i kliničke učinkovitosti proizvoda. Informacije navedene u nastavku namijenjene su bolesnicima ili laicima. Opsežniji sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti koji je pripremljen za zdravstvene djelatnike nalazi se u prvom dijelu ovog dokumenta.

SSCP nije namijenjen za pružanje općenitih savjeta o liječenju zdravstvenog stanja. Obratite se svojem liječniku ako imate pitanja o svojem zdravstvenom stanju ili upotrebi ovog proizvoda u vašem slučaju. Ovaj SSCP nije namijenjen da zamijeni karticu s podacima o implantatu ili Upute za upotrebu u kojima se navode informacije o sigurnoj upotrebi proizvoda.

1. Identifikacija proizvoda i opće informacije

Trgovački naziv(i) proizvoda Split Cath®

Naziv i adresa proizvođača Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 SAD

Osnovni UDI-DI 00884908102MJ

Datum prvog izdavanja certifikata CE za ovaj proizvod Veljača 2002.

Grupiranje uređaja i varijante

Proizvodi opisani u ovom dokumentu kompleti su katetera za dugoročnu hemodijalizu. Brojevi dijela proizvoda organizirani su u različite kategorije. Ovi proizvodi isporučuju se kao plitice s instrumentima. Plitice s instrumentima dolaze u različitim konfiguracijama.

Varijante proizvoda:

Varijante proizvoda:
Opis varijante Broj(evi) dijela
Split Cath 10 F x 15 cm 10387-815-001
Split Cath 10 F x 18 cm 10387-818-001
Split Cath 10 F x 24 cm 10387-824-001

Plitice s instrumentima:

Plitice s instrumentima:
Kataloški broj Broj dijela Opis
ASPC15P XL 10387-815-001 Komplet katetera Split Cath® 10 F x 15 cm (manšeta 12 cm od vrha)
ASPC18P XL 10387-818-001 Komplet katetera Split Cath® 10 F x 18 cm (manšeta 15 cm od vrha)
ASPC24P XL 10387-824-001 Komplet katetera Split Cath® 10 F x 24 cm (manšeta 21 cm od vrha)

Konfiguracije plitica s instrumentima:

Vrsta konfiguracije
Komplet:

2. Namjena proizvoda

Namjena Kateteri Split Cath® namijenjeni su za upotrebu u pedijatrijskih bolesnika u kojih ne postoji funkcionalni i trajni vaskularni pristup ili koji nisu podobni za trajni vaskularni pristup te za koje se na temelju upute kvalificiranog i licenciranog liječnika smatra da je središnji venski vaskularni pristup za hemodijalizu nužan. Kateter je namijenjen za upotrebu uz redoviti pregled i procjenu koje vrše kvalificirani zdravstveni djelatnici. Ovaj je kateter namijenjen isključivo za jednokratnu upotrebu.

Indikacije Kateteri Split Cath® indicirani su za kratkoročnu ili dugoročnu upotrebu u slučaju kada je vaskularni pristup potreban tijekom 14 dana ili više u svrhu hemodijalize.

Predviđene skupine bolesnika Kateteri Split Cath® namijenjeni su za upotrebu u pedijatrijskih bolesnika u kojih ne postoji funkcionalni i trajni vaskularni pristup ili koji nisu podobni za trajni vaskularni pristup te za koje se na temelju upute kvalificiranog i licenciranog liječnika smatra da je središnji venski vaskularni pristup za hemodijalizu nužan.

Kontraindikacije

  • Poznate alergije na bilo koju komponentu katetera ili kompleta ili sumnja na isto.
  • Ovaj je proizvod kontraindiciran za bolesnike u kojih postoje znakovi teške, nekontrolirane koagulopatije ili trombocitopenije.

3. Opis proizvoda

Device Image

Naziv uređaja: Split Cath®

Opis proizvoda Kateteri Split Cath® dugoročni su kateteri. Kateteri imaju dvije cjevčice. Kateteri služe za uklanjanje i vraćanje krvi kroz dvije različite linije. Svaka cjevčica spaja se putem produžne linije. Prijelaz između lumena i produžetka nalazi se unutar središnjeg nastavka. Svaka cjevčica ima početni volumen koji je označen obojanim prstenima na stezaljkama na produžecima. Manšeta od poliestera na cjevčicama katetera pomaže u pričvršćivanju katetera na bolesnika.

Device Image

Naziv uređaja: Split Cath®

Opis proizvoda Kateteri Split Cath® dugoročni su kateteri. Kateteri imaju dvije cjevčice. Kateteri služe za uklanjanje i vraćanje krvi kroz dvije različite linije. Svaka cjevčica spaja se putem produžne linije. Prijelaz između lumena i produžetka nalazi se unutar središnjeg nastavka. Svaka cjevčica ima početni volumen koji je označen obojanim prstenima na stezaljkama na produžecima. Manšeta od poliestera na cjevčicama katetera pomaže u pričvršćivanju katetera na bolesnika.

Materijali/tvari u kontaktu s tkivom bolesnika

Rasponi postotka u nastavku temelje se na težinama katetera. Kateter duljine 15 cm teži 10.8 grama. Kateter duljine 24 cm teži 11,293 grama.

Materijali/tvari u doticaju s tkivom bolesnika
Materijal Maseni udio (m/m)
Poliuretan 57.27 – 58.26
Acetalni kopolimer 21.12 – 22.08
Silikon 8.99 – 9.40
Akrilonitril-butadien-stiren 6.32 – 6.61
Polietilen tereftalat 3.00 – 3.13
Barijev sulfat 1.51 – 2.32

Napomena:proizvod se ne smije upotrebljavati ako ste alergični na prethodno navedene materijale.

Napomena:dodaci koji sadrže nehrđajući čelik mogu sadržavati do 4 % masenog udjela kobalta koji se definira kao karcinogena, mutagena ili reproduktivno toksična tvar (CMR).

Informacije o ljekovitim tvarima u proizvodu N/P

Kako proizvod funkcionira Kateteri za hemodijalizu pristupne su i središnje postavljene cjevčice. Za standardni kateter za hemodijalizu upotrebljava se tanka i savitljiva cjevčica. Cjevčica ima dva otvora. Cjevčica se umeće u veliku venu. Vena je obično unutarnja vratna vena. Krv se povlači kroz jedan lumen katetera. Krv teče do uređaja za dijalizu kroz zaseban komplet cjevčica. Krv se zatim obrađuje i filtrira. Krv se vraća do bolesnika putem drugog lumena. Ovaj proizvod se upotrebljava kada se s dijalizom mora odmah započeti. Bolesnici možda nemaju funkcionalnu arteriovensku fistulu ili presadak. Hemodijaliza s pomoću katetera obično je kratkoročna. U nekim slučajevima može biti potreban dugoročni pristup. Na primjer, kada postoje problemi s podupiranjem arteriovenske fistule ili presatka.

Informacije o čišćenju (sterilizaciji) Sadržaj je sterilan i nepirogen u pakiranju koje nije otvoreno i oštećeno. Sterilizirano etilen-oksidom.

Opis dodatne opreme

Naziv dodatne opreme Opis dodatne opreme
Žica vodilica Služi za navođenje drugih komponenti.
Dio za pomicanje žice vodilice Pomaže pri uvođenju žice vodilice.
Igla uvodnica Postavlja se u ciljnu venu radi ostvarivanja pristupa.
Instrument za tuneliranje Stvara rupu između mišića i kože za kateter.
Naglavak instrumenta za tuneliranje Pomaže pričvrstiti kateter na instrument za tuneliranje.
Odvojiva uvodnica Upotrebljava se za ostvarivanje središnjeg venskog pristupa.
Krajnja kapica Za očuvanje čistoće katetera između liječenja.
Dilatator Za proširivanje otvora krvne žile.
Skalpel Alat za rezanje.
Štrcaljka Pomaže pri vraćanju krvi nakon što igla probije venu.
Tegaderm Obloga koja štiti kateter od kontaminacije.

4. Rizici i upozorenja

Obratite se svojem liječniku ako smatrate da imate nuspojave povezane s proizvodom ili njegovom upotrebom ili ako vas brinu rizici. Ovaj dokument ne predstavlja zamjenu za savjetovanje s liječnikom, ako je ono potrebno.

Kako se potencijalni rizici kontroliraju ili rješavaju

  • Od siječnja 2019. prodano je 17 118 proizvoda. Postoje nuspojave i rizici povezani s proizvodom. To uključuje sljedeće:
  • infekciju
  • krvarenje
  • uklanjanje katetera
  • zamjenu katetera Ovi su rizici smanjeni na prihvatljivu razinu. Rizici se opisuju na oznakama. Korist ovog proizvoda pristup je za hemodijalizu kada druge mogućnosti nisu prikladne. Ove koristi nadilaze rizike. Kateter Split Cath® povezan je s rizicima. To uključuje sljedeće:
  • proceduralne odgode
  • trombozu
  • infekcije
  • perforacije
  • emboliju
  • srčani udar
  • nezadovoljstvo
  • Preostali rizici i neželjeni učinci

    Ovi su rizici u skladu s rizicima drugih katetera za dijalizu. Nisu jedinstveni za proizvod društva Medcomp. Neke od najčešćih reakcija uključuju infekciju. Infekciju može biti povezana s općenitim kirurškim zahvatom i hospitalizacijom. Infekcija ne mora uvijek biti povezana s proizvodom.

    Kvantifikacija preostalih rizika
    PMS Pritužbe1. siječanj 2016. – 31. ožujak 2025. PMCF Događaji tijekom aktivnosti posttržišnog kliničkog praćenja
    Broj prodanih artikala:26,197 Broj ispitanih artikala:10
    Kategorija preostalog rizika za bolesnika Broj slučajeva po događaju Broj slučajeva po događaju
    Alergijska reakcija Nije prijavljeno. Jedan događaj na 10 slučajeva.
    Krvarenje Jedan događaj na 9000 slučajeva. Nije prijavljeno.
    Srčani udar Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Embolija Jedan događaj na 25 000 slučajeva. Nije prijavljeno.
    Infekcija Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Perforacija Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Stenoza Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Ozljeda tkiva Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Tromboza Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.

    Upozorenja i mjere opreza

  • U nastavku se navode upozorenja, mjere opreza ili mjere koje mora poduzeti bolesnik:
  • Za smanjenje rizika od ulaska bakterija u kateter nosite masku preko nosa i usta kad god pristupate kateteru.
  • Obloga katetera mora biti čista i suha. Oblogu mora mijenjati zdravstveni djelatnik i to prilikom svakog ciklusa dijalize.
  • Nemojte smočiti kateter ili mjesto postavljanja katetera. Vlaga u blizini mjesta postavljanja katetera potencijalno može dovesti do infekcije.
  • Pitajte liječnika da objasni znakove i simptome infekcije katetera.
  • Nikada nemojte uklanjati kapicu na kraju katetera. Kapica i stezaljke katetera moraju ostati zatvorene kada se kateter ne upotrebljava za dijalizu.
  • Sažetak svih sigurnosnih korektivnih radnji (FSCA)

    Između 1. travnja 2024. i 31. ožujka 2025. nije došlo ni do jednog povlačenja proizvoda.

    5. Sažetak kliničke procjene i postržišnog kliničkog praćenja

    Klinički podaci o proizvodu

    Kateter Split Cath® dostupan je od 2002. godine. Oznaka CE dodijeljena je u veljači 2002. godine. Odobrenje Agencije za hranu i lijekove Sjedinjenih Američkih Država (FDA) dobiveno je u studenom 2002. Svi uključeni modeli planiraju se distribuirati u Europskoj uniji.

    Klinički dokazi za oznaku CE

    Pregledom kliničke literature pronađena su četiri članka povezana sa sigurnošću i/ili učinkovitošću predmetnog proizvoda kada se upotrebljavao u skladu s namjenom. Ti su članci uključivali otprilike 322 slučaja. Dvjema aktivnostima prikupljanja podataka na razini bolesnika dobivene su informacije o 10 katetera. Primljene su četiri ankete za korisnike u vezi s ovim proizvodom. Nalazi iz kliničke literature podupiru učinkovitost predmetnog proizvoda. Svi su podaci o kateteru Split Cath® procijenjeni. Koristi predmetnog proizvoda nadilaze rizike kada se proizvod upotrebljava u skladu s namjenom. Korist proizvoda odnosi se na omogućavanje hemodijalize u bolesnika u kojih prema nahođenju liječnika druge terapije ili standardna skrb nisu poželjni.

    Sigurnost

  • Postoji dovoljno podataka za dokazivanje sukladnosti s važećim zahtjevima. Društvo Medcomp tvrdi da je proizvod siguran i učinkovit kako je i predviđeno. Proizvod se smatra najnovijim dostignućem kojim se omogućuje dugoročni vaskularni pristup za hemodijalizu u pedijatrijskih bolesnika. Društvo Medcomp pregledalo je sljedeće:
  • Podatke prikupljene nakon stavljanja proizvoda na tržište
  • Informativne materijale društva Medcomp
  • Dokumentaciju o upravljanju rizikom Rizici su prikladno prikazani i u skladu s najnovijim dostignućima. Rizici povezani s proizvodom prihvatljivi su kada se usporede s koristima. Od 1. siječnja 2019. do 31. ožujka 2025. primljeno je 14 pritužbi na 17 118 prodanih artikala. Stopa pritužbi iznosi 0,082 %.
  • 6. Drugi mogući oblici terapije

    Kada se razmatraju druge mogućnosti liječenja, preporučuje se da se obratite svojem liječniku koji može procijeniti vaše stanje. Smjernice Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) iz 2019. godine za kliničku praksu upotrebljavaju se za podupiranje sljedećih preporuka za liječenje.

    Terapija Koristi Nedostaci Ključni rizici
    • AV fistula
    • Trajno rješenje.
    • Niža stopa komplikacija u odnosu na kateter.
    • Zahtijeva vrijeme.
    • Bolesnici ponekada sami moraju umetnuti iglu.
    • Stenoza
    • Tromboza
    • Aneurizma
    • Plućna hipertenzija
    • Sindrom krađe krvi
    • Septikemija
    • Kateter za hemodijalizu
    • Koristan za brzi pristup.
    • Može se upotrebljavati između terapija.
    • Nije trajan.
    • Može doći do disfunkcije katetera.
    • Korist možda neće biti ista za sve.
    • Krvarenje nakon zahvata
    • Infekcija
    • Tromboza
    • Smanjen protok krvi u disfunkcionalnom kateteru
    • Kardiovaskularni događaji
    • Stvaranje fibrinske ovojnice oko katetera
    • Septikemija
    • Peritonealna dijaliza
    • Manje ograničen režim prehrane u odnosu na hemodijalizu.
    • Ne zahtijeva hospitalizaciju.
    • Uklanjanje nečistoća ograničeno je protokom i prostorom.
    • Peritonitis
    • Septikemija
    • Prekomjerna količina tekućine
    • Transplantat bubrega
    • Bolja kvaliteta života.
    • Niži rizik od smrti.
    • Manje ograničena prehrana.
    • Zahtijeva davatelja.
    • Veći rizik za određene skupine.
    • Bolesnik mora doživotno uzimati lijek.
    • Lijek uzrokuje nuspojave.
    • Tromboza
    • Krvarenje
    • Opstrukcija mokraćnog kanala
    • Infekcija
    • Odbacivanje organa
    • Smrt
    • Infarkt miokarda
    • Moždani udar
    • Sveobuhvatna standardna skrb
    • Manje nametnuto opterećenje simptomima.
    • Očuvanje zadovoljstva životom.
    • Može pogoršati kliničko stanje.
    • Nije namijenjeno za liječenje.
    • Liječenjem se možda neće stvarno smanjiti rizici povezani s kroničnom bolesti bubrega (CKD).
    • AV fistula (pedijatrijski)
    • Preferirana metoda vaskularnog pristupa u pedijatrijskoj populaciji.
    • Bolji klirens otopljene tvari.
    • Niža stopa komplikacija u odnosu na hemodijalizu koja se provodi putem katetera.
    • Niži rizik od infekcije i tromboze.
    • Tehničke poteškoće u djece s malim venama.
    • Nije prikladno za određene konstitucije bolesnika.
    • Visoka sklonost vazospazmu zbog malih žila.
    • Primarno zatajenje i tromboza u ranoj fazi pristupa.
    • Kateter za hemodijalizu (pedijatrijski)
    • Izvrsna alternativa kod brze pojave zatajenja bubrega.
    • Može se upotrebljavati bez primjene uboda iglom.
    • Smanjen rizik od srčanog zastoja.
    • Visoke stope infekcije.
    • Visoka stopa neispravnosti/zamjene.
    • Potencijalno lošije liječenje.
    • Potencijalne komplikacije sa značajnim morbiditetom i mortalitetom.
    • Moguća aritmija.
    • Trajno oštećenje središnjeg venskog sustava.
    • Peritonealna dijaliza (pedijatrijski)
    • Najprikladnija opcija za djecu.
    • Dugoročni uspjeh ograničen je komplikacijama povezanima s infekcijama i postupnim neuspjehom ultrafiltracije.
    • Infekcija mjesta izlaza i tunela katetera
    • Peritonitis
    • Transplantat bubrega (pedijatrijski)
    • Poboljšan linearni rast i potencijal za izvanredan napredak u društvenom i intelektualnom razvoju.
    • Presadak u djece može potrajati od 12 do 15 godina.
    • Povećanje dugoročnog rizika od karcinoma.
    • Novorođenčad i dojenčad možda nije dovoljno velika za transplantat. Bolesnici općenito moraju težiti otprilike 8 – 10 kg.
    • Infekcije, limfoproliferativni poremećaji i maligniteti nakon transplantacije
    • Odbacivanje presatka može biti teško dijagnosticirati.

    7. Predložena obuka za korisnike

    Kateter smije umetati, upotrebljavati i uklanjati kvalificirani licencirani liječnik ili neki drugi kvalificirani zdravstveni djelatnik prema uputama liječnika. U određenim okolnostima bolesnici koji su možda prikladni za hemodijalizu kod kuće mogu rukovati vanjskim priključcima katetera. Pročitajte smjernice Međunarodnog udruženja za hemodijalizu. Ako vam se preporuči hemodijaliza kod kuće, proći ćete kroz temeljitu obuku. Ciljevi programa obuke su sljedeći: 1) Dati vam informacije o sigurnoj dijalizi kod kuće. 2) Omogućiti vam da nadzirete i kontrolirate svoju bolest. 3) Pomoći vam pri nošenju sa strahovima i ograničenjima hemodijalize kod kuće. Idealno je da jedna medicinska sestra ili tehničar pruža podršku jednom bolesniku (omjer 1:1). Dobit ćete raspored obuke. Obuka će biti prilagođena vašim potrebama.

    Akronimi

    Kratica Definicija
    AV Arteriovenski
    CE Conformité Européenne (europska sukladnost)
    CKD Kronična bolest bubrega
    cm centimetar
    CMR Karcinogeno, mutageno, reproduktivno toksično
    F francuska mjerna jedinica (za debljinu katetera)
    FDA Agencija za hranu i lijekove
    FSCA Sigurna korektivna radnja
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
    PA Pennsylvania
    SSCP Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti
    SAD Sjedinjene Američke Države
    m/m Maseni udio

    Verzija 5.00 predloška QA-CL-200-1 tvrtke Medical Components, Inc.