SÚHRN PARAMETROV BEZPEČNOSTI A KLINICKÉHO VÝKONU

Split Cath®

Číslo dokumentu SSCP: SSCP-006
Revízia dokumentu: 5
Revízia Dátum: 4-Sep-25

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE

Cieľom tohto súhrnu bezpečnosti a klinického výkonu (SSCP) je poskytnúť verejnosti prístup k aktualizovanému súhrnu hlavných aspektov bezpečnosti a klinického výkonu pomôcky. Nižšie uvedené informácie sú určené pre pacientov alebo laikov. Rozsiahlejší súhrn bezpečnosti a klinického výkonu pripravený pre zdravotníckych pracovníkov sa nachádza v prvej časti tohto dokumentu.

Cieľom SSCP nie je poskytovať všeobecné rady týkajúce sa liečby zdravotného stavu. V prípade otázok týkajúcich sa vášho zdravotného stavu alebo používania pomôcky vo vašej situácii sa obráťte na svojho zdravotníckeho pracovníka. Tento SSCP nie je určený na nahradenie karty implantátu alebo návodu na použitie, ktorý poskytuje informácie o bezpečnom používaní pomôcky.

1. Identifikácia pomôcky a všeobecné informácie

Obchodné názvy pomôcky Split Cath®

Názov a adresa výrobcu Medical Components, Inc. (dba Medcomp®), 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Základný identifikátor (UDI-DI) 00884908102MJ

Dátum prvého vydania certifikátu CE pre túto pomôcku február 2002

Zoskupovanie zariadení a varianty

Všetky pomôcky, na ktoré sa vzťahuje tento dokument, sú súpravy dlhodobých hemodialyzačných katétrov. Čísla častí zariadenia sú usporiadané do kategórií variantov. Tieto zariadenia sa distribuujú ako zásobníky na procedúry. Zásobníky na procedúry sa dodávajú v rôznych konfiguráciách.

Varianty pomôcok:

Variantné zariadenia:
Popis variantu Číslo/-a dielu
10F x 15 cm Split Cath 10387-815-001
10F x 18 cm Split Cath 10387-818-001
10F x 24 cm Split Cath 10387-824-001

Zásobníky na zákroky:

Zásobníky na procedúry:
Katalógový kód Číslo dielu Popis
ASPC15P-XL 10387-815-001 súprava katétra Split Cath® 10F x 15 cm (manžeta 12 cm od špičky)
ASPC18P-XL 10387-818-001 súprava katétra Split Cath® 10F x 18 cm (manžeta 15 cm od špičky)
ASPC24P-XL 10387-824-001 súprava katétra Split Cath® 10F x 24 cm (manžeta 21 cm od špičky)

Konfigurácie zásobníkov na zákroky:

Typ konfigurácie
Nastaviť:

2. Určené použitie pomôcky

Určené použitie Katétre Split Cath® sú určené na použitie u pediatrických pacientov, ktorí nemajú funkčný trvalý cievny prístup alebo nie sú kandidátmi na trvalý cievny prístup, u ktorých sa centrálny žilový cievny prístup na hemodialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného, licencovaného lekára. Katéter sa má používať pod pravidelnou kontrolou a posúdením kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov. Tento katéter je určený len na jedno použitie.

Indikácie Katétre Split Cath® sú indikované na krátkodobé alebo dlhodobé použitie, ak je potrebný cievny prístup na 14 dní alebo dlhšie na účely hemodialýzy.

Určené skupiny pacientov Katétre Split Cath® sú určené na použitie u pediatrických pacientov, ktorí nemajú funkčný trvalý cievny prístup alebo nie sú kandidátmi na trvalý cievny prístup, u ktorých sa centrálny žilový cievny prístup na hemodialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného, licencovaného lekára.

Kontraindikácie

  • Známe alebo predpokladané alergie na niektorú zo zložiek katétra alebo súpravy.
  • Tento prístroj je kontraindikovaný u pacientov s ťažkou, nekontrolovanou koagulopatiou alebo trombocytopéniou.

3. Popis pomôcky

Device Image

Názov zariadenia: Split Cath®

Popis pomôcky Katétre Split Cath® sú dlhodobé katétre. Katétre majú dvojité hadičky. Katétre odoberajú a vracajú krv cez dve samostatné linky. Každá trubica sa pripája prostredníctvom predlžovacieho vedenia. Prechod medzi lúmenom a predĺžením je v centrálnom uzle. Každá skúmavka má objem zalievania označený farebnými krúžkami na svorkách na nadstavcoch. Polyesterová manžeta na hadičke katétra pomáha pripevniť katéter k pacientovi.

Device Image

Názov zariadenia: Split Cath®

Popis pomôcky Katétre Split Cath® sú dlhodobé katétre. Katétre majú dvojité hadičky. Katétre odoberajú a vracajú krv cez dve samostatné linky. Každá trubica sa pripája prostredníctvom predlžovacieho vedenia. Prechod medzi lúmenom a predĺžením je v centrálnom uzle. Každá skúmavka má objem zalievania označený farebnými krúžkami na svorkách na nadstavcoch. Polyesterová manžeta na hadičke katétra pomáha pripevniť katéter k pacientovi.

Materiály/látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s tkanivom pacienta

Nižšie uvedené percentuálne rozsahy sú založené na hmotnosti katétra. 15 cm katéter má hmotnosť 10.8 gramu. 24 cm katéter má hmotnosť 11,293 gramu.

Materiály/látky prichádzajúce do kontaktu s tkanivom pacienta
Materiál % hmotnosti (w/w)
Polyuretán 57.27 – 58.26
Acetalový kopolymér 21.12 – 22.08
Silikón 8.99 – 9.40
Akrylonitril butadién styrén 6.32 – 6.61
Polyetyléntereftalát 3.00 – 3.13
Síran bárnatý 1.51 - 2.32

Poznámka:Prístroj by sa nemal používať, ak ste alergickí na uvedené materiály.

Poznámka:Príslušenstvo obsahujúce nehrdzavejúcu oceľ môže obsahovať až 4 % hmotnosti látky CMR kobalt.

Informácie týkajúce sa liečiv v pomôcke N/A

Ako pomôcka funguje Hemodialyzačné katétre sú centrálne umiestnené prístupové hadičky. Typický hemodialyzačný katéter používa tenkú, ohybnú trubicu. Rúrka má dva otvory. Hadička vedie do veľkej žily. Zvyčajne ide o vnútornú krčnú žilu. Krv odchádza cez jeden lúmen katétra. Krv prúdi do dialyzačného prístroja cez samostatnú súpravu hadičiek. Krv sa potom spracuje a prefiltruje. Krv sa vracia do pacienta cez druhý lúmen. Toto zariadenie sa používa, keď sa dialýza musí začať okamžite. Pacienti nemusia mať funkčnú AV fistulu alebo štep. Katétrová hemodialýza sa zvyčajne vykonáva krátkodobo. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť dlhodý prístup. Napríklad pri problémoch s podporou AV fistuly alebo štepu.

Informácie týkajúce sa sterilizácie (čistenia) Obsah je sterilný a nepyrogénny v neotvorenom a nepoškodenom obale. Sterilizované etylénoxidom.

Popis príslušenstva

Názov príslušenstva Popis príslušenstva
Vodiaci drôt Slúži ako cesta pre ostatné komponenty.
Posúvač vodiaceho drôtu Pomáha pri zavádzaní vodiaceho drôtu.
Zavádzacia ihla Umiestni sa do cieľovej žily, aby sa získal prístup.
Tunelizátor Vytvorí kapsu medzi svalom a kožou pre katéter.
Puzdro tunelizátora Pomáha pripevniť katéter k tunelizátoru.
Odlupovateľný zavádzač Používa sa na získanie centrálneho žilového prístupu.
Koncový uzáver Aby sa katéter medzi ošetreniami udržiaval v čistote.
Dilatátor Používa sa na zväčšenie otvoru nádoby.
Skalpel Rezacie zariadenie.
Striekačka Pomáha vrátiť krv po vpichu ihly do žily.
Tegaderm Obväz, ktorý chráni katéter pred kontamináciou.

4. Riziká a výstrahy

Ak sa domnievate, že sa u vás vyskytli vedľajšie účinky súvisiace s pomôckou alebo jej používaním, alebo ak sa obávate rizík, obráťte sa na svojho zdravotníckeho pracovníka. Tento dokument nenahrádza prípadnú konzultáciu s vaším zdravotníckym pracovníkom.

Ako sa kontrolovali alebo riadili potenciálne riziká

  • Od januára 2019 sa predalo 17 118 pomôcok. So zariadením sú spojené vedľajšie účinky a riziká. Medzi tieto vedľajšie účinky a riziká patria:
  • Infekcia
  • Krvácanie
  • Odstránenie katétra
  • Výmena katétra Tieto riziká sú znížené na prijateľnú úroveň. V označení sú opísané riziká. Prínosom zariadenia je prístup na hemodialýzu, keď nie sú vhodné iné alternatívy. Tieto výhody prevažujú nad rizikami. Katéter Split Cath® je spojený s rizikami. Medzi tieto riziká patria:
  • Oneskorenia procedúr
  • Trombóza
  • Infekcie
  • Perforácie
  • Embólia
  • Srdcová udalosť
  • Nespokojnosť
  • Zostávajúce riziká a nežiaduce účinky

  • Oneskorenia procedúr
  • Trombóza
  • Infekcie
  • Perforácie
  • Embólia
  • Srdcová udalosť
  • Nespokojnosť Tieto riziká sú v súlade s rizikami iných dialyzačných katétrov. Nie sú jedinečné pre produkt Medcomp. Medzi najčastejšie reakcie patrí infekcia. Infekcia môže byť spojená s celkovým chirurgickým zákrokom a hospitalizáciou. Infekcia nemusí vždy súvisieť so zariadením.
  • Kvantifikácia reziduálnych rizík
    PMS Sťažnosti1. január 2016 – 31. marec 2025 PMCF Udalosti klinického sledovania po uvedení na trh
    Predané jednotky:26,197 Študované jednotky: 10
    Kategória reziduálneho poranenia pacienta # prípadov na udalosť # prípadov na udalosť
    Alergická reakcia Nie je nahlásená. 1 udalosť v 10 prípadoch.
    Krvácanie 1 udalosť v 9 000 prípadoch. Nie je nahlásená.
    Srdcová udalosť Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Embólia 1 udalosť v 25 000 prípadoch. Nie je nahlásená.
    Infekcia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Perforácia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Stenóza Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Poškodenie tkaniva Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Trombóza Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.

    Výstrahy a bezpečnostné opatrenia

  • Nižšie sú uvedené upozornenia, bezpečnostné opatrenia alebo opatrenia, ktoré má pacient prijať:
  • Aby ste znížili riziko vniknutia baktérií do katétra, pri každom prístupe ku katétru si nasaďte masku na nos a ústa.
  • Obväz katétra udržiavajte čistý a suchý. Obväz by mal vymeniť zdravotnícky pracovník pri každej dialýze.
  • Nedovoľte, aby sa katéter alebo jeho miesto dostali pod vodu. Vlhkosť v blízkosti miesta zavedenia katétra môže potenciálne viesť k infekcia.
  • Požiadajte lekára, aby vám vysvetlil príznaky infekcie katétra.
  • Nikdy neodstraňujte uzáver na konci katétra. Keď sa katéter nepoužíva na dialýzu, uzáver a svorky musia byť uzavreté.
  • Súhrn všetkých bezpečnostných nápravných opatrení v teréne (FSCA)

    V období od 1. apríla 2024 do 31. marca 2025 nedošlo k žiadnemu stiahnutiu pomôcky z trhu.

    5. Súhrn klinického hodnotenia a klinického sledovania po uvedení na trh

    Klinické pozadie pomôcky

    Katéter Split Cath® je k dispozícii od roku 2002. Značka CE bola udelená vo februári 2002. Povolenie amerického úradu FDA bolo vydané v novembri 2002. Všetky zahrnuté modely sú plánované na distribúciu v Európskej únii.

    Klinický dôkaz na udelenie označenia CE

    Pri preskúmaní klinickej literatúry sa našli 4 články týkajúce sa bezpečnosti a/alebo výkonu predmetnej pomôcky pri jej používaní podľa určenia. Tieto články obsahujú približne 322 prípadov. Pri dvoch činnostiach na úrovni údajov o pacientovi boli prijaté informácie o 10 katétroch. V súvislosti s týmto zariadením boli prijaté 4 dotazníky používateľov. Zistenia z klinickej literatúry podporujú výkonnosť predmetného zariadenia. Všetky údaje o katétri Split Cath® boli vyhodnotené. Výhody predmetnej pomôcky prevažujú nad rizikami, ak sa pomôcka používa v súlade s jej určením. Prínosom prístroja je umožnenie hemodialýzy u pacientov, u ktorých si lekár neželá inú terapiu alebo konzervatívnu starostlivosť.

    Bezpečnosť

  • Existuje dostatok údajov na preukázanie zhody s uplatniteľnými požiadavkami. Prístroj je bezpečný a funguje tak, ako je zamýšľané a ako tvrdí spoločnosť Medcomp. Toto zariadenie je najmodernejším zariadením na umožnenie dlhodobého cievneho prístupu na hemodialýzu u detských pacientov. Spoločnosť Medcomp preskúmala:
  • Údaje po uvedení na trh
  • Informačné materiály spoločnosti Medcomp
  • Dokumentácia o riadení rizík Riziká sú primerane zobrazené a zodpovedajú súčasnému stavu techniky. Riziká spojené so zariadením sú prijateľné, ak sa zvážia v porovnaní s prínosmi. Od 1. januára 2019 do 31. marca 2025 bolo podaných 14 sťažností na 17 118 predaných kusov. Miera sťažností je 0,082 %.
  • 6. Možné terapeutické alternatívy

    Pri zvažovaní alternatívnych spôsobov liečby sa odporúča obrátiť sa na zdravotníckeho pracovníka, ktorý môže zvážiť vašu individuálnu situáciu. Na podporu nižšie uvedených odporúčaní pre liečbu boli použité usmernenia pre klinickú prax Iniciatívy pre kvalitu výsledkov ochorení obličiek (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI) 2019.

    Liečba Prínosy Nevýhody Kľúčové riziká
    • Fistula AV
    • Trvalé riešenie.
    • Nižšia miera komplikácií ako pri katétri.
    • Vyžaduje čas.
    • Pacienti si niekedy musia sami pichnúť ihlu.
    • Stenóza
    • Trombóza
    • Aneuryzma
    • Pľúcna hypertenzia
    • Syndróm krádeže
    • Septikémia
    • Katéter na hemodialýzu
    • Užitočné na rýchly prístup.
    • Môže sa používať ako premostenie medzi terapiami.
    • Nie je trvalý.
    • Môže dôjsť k poruche funkcie katétra.
    • Výhody nemusia byť pre každého rovnaké.
    • Krvácanie po zákroku
    • Infekcia
    • Trombóza
    • Znížený prietok krvi pri nefunkčnom katétri
    • Kardiovaskulárne príhody
    • Tvorba fibrínového plášťa okolo katétra
    • Septikémia
    • Peritoneálna dialýza
    • Menej obmedzujúca diéta ako pri hemodialýze.
    • Nevyžaduje hospitalizáciu.
    • Odstraňovanie nečistôt je obmedzené prietokom a priestorom.
    • Peritonitída
    • Septikémia
    • Preťaženie tekutinami
    • Transplantácia obličky
    • Lepšia kvalita života.
    • Nižšie riziko úmrtia.
    • Menej stravovacích obmedzení.
    • Vyžaduje darcu.
    • Pre určité skupiny je to riskantnejšie.
    • Pacient musí užívať lieky doživotne.
    • Lieky majú vedľajšie účinky.
    • Trombóza
    • krvácanie,
    • Zablokovanie močovodu
    • Infekcia
    • Odmietnutie orgánu
    • Smrť
    • Infarkt myokardu
    • Cievna mozgová príhoda
    • Komplexná konzervatívna starostlivosť
    • Menšia záťaž spôsobená symptómami.
    • Zachováva spokojnosť so životom.
    • Môže zhoršiť klinický stav.
    • Nie je určený na liečbu.
    • Liečba nemusí v skutočnosti minimalizovať riziká spojené s CKD.
    • Fistula AV (pediatria)
    • Uprednostňovaný pediatrický cievny prístup.
    • Lepší klírens rozpustených látok.
    • Nižšia miera komplikácií ako pri katétri.
    • Nižšie riziko infekcie a trombózy.
    • Technické ťažkosti u detí s malými žilami.
    • Nie je vhodný pre určitú veľkosť pacienta.
    • Vysoká tendencia k vazospazmom v dôsledku malých ciev.
    • Primárne zlyhanie a včasná trombóza prístupu.
    • Katéter na hemodialýzu (pediatria)
    • Skvelá alternatíva pri rýchlom nástupe zlyhania obličiek.
    • Možnosť použitia v prípade, že nedošlo k vpichu ihly.
    • Znížené riziko srdcového zlyhania.
    • Vysoká miera infekcie.
    • Vysoká miera porúch/výmeny.
    • Potenciálne zlé zaobchádzanie.
    • Potenciálne komplikácie s významnou morbiditou a mortalitou.
    • Možná arytmia
    • Trvalé poškodenie centrálneho žilového systému.
    • Peritoneálna dialýza (pediatria)
    • Najvhodnejšie pre deti.
    • Dlhodobý úspech je obmedzený infekčnými komplikáciami a postupným zlyhaním ultrafiltrácie.
    • Infekcia v mieste výstupu katétra a v tuneli
    • Peritonitída
    • Transplantácia obličky (pediatria)
    • Zlepšený lineárny rast a potenciál pre pozoruhodný pokrok v sociálnom a intelektuálnom rozvoji.
    • Prežívanie štepu u detí je približne 12-15 rokov.
    • Zvýšenie celoživotného rizika rakoviny.
    • Novorodenci a dojčatá nemusia byť dostatočne veľkí na transplantáciu. Pacienti musia mať vo všeobecnosti približne 8-10 kg.
    • Infekcie, posttransplantačné lymfoproliferatívne poruchy a malignity
    • Odmietnutie transplantátu môže byť ťažké diagnostikovať.

    7. Odporúčané školenie pre používateľov

    Katéter by mal zavádzať, manipulovať s ním a odstraňovať ho kvalifikovaný lekár s licenciou alebo iný kvalifikovaný zdravotnícky pracovník pod vedením lekára. Za určitých okolností môžu pacienti, ktorí môžu byť vhodní na domácu hemodialýzu, manipulovať s vonkajšími prípojkami katétra. Prečítajte si usmernenia Medzinárodnej spoločnosti pre hemodialýzu. Ak sa odporúča domáca dialýza, absolvujete dôkladné školenie. Ciele vzdelávacieho programu sú: 1) Poskytnúť vám informácie na bezpečnú domácu dialýzu. 2) Umožní vám monitorovať a riadiť vaše ochorenie. 3) Pomôcť vám vyrovnať sa s obavami a obmedzeniami spojenými s domácou hemodialýzou. Ideálny pomer medzi školiteľmi a pacientmi je zvyčajne 1:1. Vytvorí sa plán školení. Školenie bude prispôsobené vašim potrebám.

    Skratky

    Skratka Definícia
    AV Arteriovenózne
    CE Conformité Européenne (Európska zhoda)
    CKD Chronická choroba obličiek
    cm centimeter
    CMR Karcinogénne, mutagénne, reprotoxické
    dba Podnikanie ako
    F Fr (hrúbka katétra)
    FDA Food and Drug Administration (Úrad pre kontrolu potravín a liečiv)
    FSCA Bezpečnostné nápravné opatrenia v teréne
    KDOQI Iniciatíva za kvalitu výsledkov ochorení obličiek
    PA Pennsylvánia
    SSCP Súhrn bezpečnosti a klinickej účinnosti
    USA Spojené Štáty Americké
    hm./hm. Hmotnosť nad hmotnosťou

    Verzia 5.00 šablóny QA-CL-200-1 spoločnosti Medical Components, Inc.