OVERSIGT OVER SIKKERHED OG KLINISK YDEEVNE

Split Stream®

SSCP Dokumentnummer:SSCP-007
Dokumentrevision: 5
Revision Date: 5-Sep-25

VIGTIG INFORMATION

Denne oversigt over sikkerhed og klinisk ydeevne (SSCP) er beregnet til at give offentlig adgang til en opdateret oversigt over de primære aspekter ved enhedens sikkerhed og kliniske ydeevne. Den information, der er fremsat nedenfor, er beregnet til patienter eller lægpersoner. En mere omfattende oversigt over sikkerhed og klinisk ydeevne, der er udarbejdet til sundhedsprofessionelle, er at finde i den første del af dette dokument.

SSCP'en er ikke beregnet til at komme med generelle råd til behandlingen af en sygdomstilstand. Kontakt din sundhedsprofessionelle, hvis du har spørgsmål om din sygdomstilstand eller om brug af enheden i din situation. Denne SSCP er ikke beregnet til at erstatte et implantatkort eller brugsanvisningen, hvad angår information om den sikre brug af enheden.

1. Identifikation af anordning og generel information

Anordningens handelsnavn(e) Split Stream®

Producentens navn og adresse Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Grundlæggende UDI-DI 00884908249NH

Dato for første udstedelse af CE-certifikat til denne anordning 2003

Enhedsgruppering og varianter

De enheder, som er omfattet i dette dokument, er alle sæt med langtidshæmodialysekatetre. Enhedens delnumre er arrangeret i variantkategorier. Disse enheder bliver distribueret som procedurebakker. Procedurebakker leveres i forskellige konfigurationer.

Varianter af anordninger:

Beskrivelse af varianter Varenummer (-numre)
14F x 24 cm Split Stream 10298-824 10028-824
14F x 28 cm Split Stream 10298-828 10028-828
14F x 32 cm Split Stream 10298-832 10028-832
14F x 36 cm Split Stream 10298-836 10028-836
14F x 40 cm Split Stream 10298-840 10028-840
16F x 24 cm Split Stream 10062-824
16F x 28 cm Split Stream 10062-828
16F x 32 cm Split Stream 10062-832
16F x 36 cm Split Stream 10062-836
16F x 40 cm Split Stream 10062-840
Beskrivelse af varianter Varenummer (-numre)

Procedurebakker:

Procedurebakkers konfigurationer:
Katalogkode Varenummer Beskrivelse
Procedurebakkers konfigurationer:
Katalogkode Varenummer Beskrivelse
S24SE. 10298-824 14F x 24 cm Split Stream®-katetersæt til teknik uden sheath (manchet 19 cm fra spidsen)
S28SE. 10298-828 14F x 28 cm Split Stream®-katetersæt til teknik uden sheath (manchet 19 cm fra spidsen)
S32SE. 10298-832 14F x 32 cm Split Stream®-katetersæt til teknik uden sheath (manchet 19 cm fra spidsen)
S36SE. 10298-836 14F x 36 cm Split Stream®-katetersæt til teknik uden sheath (manchet 19 cm fra spidsen)
S40SE. 10298-840 14F x 40 cm Split Stream®-katetersæt til teknik uden sheath (manchet 19 cm fra spidsen)
SST24SE. 10298-824 14F x 24 cm Split Stream®-katetersæt med stilet (manchet 19 cm fra spidsen)
SST28SE. 10298-828 14F x 28 cm Split Stream®-katetersæt med stilet (manchet 23 cm fra spidsen)
SST32SE. 10298-832 14F x 32 cm Split Stream®-katetersæt med stilet (manchet 27 cm fra spidsen)
SST36SE. 10298-836 14F x 36 cm Split Stream®-katetersæt med stilet (manchet 31 cm fra spidsen)
SST40SE. 10298-840 14F x 40 cm Split Stream®-katetersæt med stilet (manchet 35 cm fra spidsen)
SST24E. 10028-824 14F x 24 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 19 cm fra spidsen)
SST28E. 10028-828 14F x 28 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 23 cm fra spidsen)
SST32E. 10028-832 14F x 32 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 27 cm fra spidsen)
SST36E. 10028-836 14F x 36 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 31 cm fra spidsen)
SST40E. 10028-840 14F x 40 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 35 cm fra spidsen)
SST2416E. 10062-824 16F x 24 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 19 cm fra spidsen)
SST2816E. 10062-828 16F x 28 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 23 cm fra spidsen)
SST3216E. 10062-832 16F x 32 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 27 cm fra spidsen)
SST3616E. 10062-836 16F x 36 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 31 cm fra spidsen)
SST4016E. 10062-840 16F x 40 cm Split Stream®-katetersæt (manchet 35 cm fra spidsen)

Konfigurationer af procedurebakker:

Konfigurationstype
Sæt med længder på 24 cm og 28 cm:
Sæt med længder på 32 cm, 36 cm og 40 cm:
Sæt med stiletter:
Sæt til teknik uden sheath:

2. Tilsigtet anvendelse af anordningen

Tilsigtet formål Split Stream®-katetre er beregnet til brug til voksne patienter, som ikke har velfungerende, permanent vaskulær adgang, og som ikke er kandidater til permanent vaskulær adgang, men hvor central venøs vaskulær adgang til hæmodialyse anses som nødvendig baseret på en kvalificeret, autoriseret læges anvisning. Kateteret er beregnet til at blive brugt under regelmæssig evaluering og vurdering af kvalificerede sundhedsprofessionelle. Dette kateter er kun til engangsbrug.

Indikation(er) Split Stream®-katetre er indiceret til kortvarig eller langvarig brug, hvor vaskulær adgang er nødvendig i mindst 14 dage til formål for hæmodialyse.

Tiltænkt(e) patientgruppe(r) Split Stream®-katetre er beregnet til brug til voksne patienter, som ikke har velfungerende, permanent vaskulær adgang, og som ikke er kandidater til permanent vaskulær adgang, men hvor central venøs vaskulær adgang til hæmodialyse anses som nødvendig baseret på en kvalificeret, autoriseret læges anvisning. Kateteret er ikke beregnet til brug til pædiatriske patienter.

Kontraindikationer

  • Kendte eller mistænkte allergier over for nogen af kateterets eller kittets komponenter.
  • Denne enhed er kontraindiceret til patienter, som viser tegn på alvorlig, ukontrolleret koagulopati eller trombocytopeni.

3. Beskrivelse af anordningen

Device Image

Enhedens navn: Split Stream®

Beskrivelse af anordningen Split Stream®-katetre er langtidskatetre. Katetrene har to slanger. Katetrene fjerner og returnerer blod gennem to separate slanger. Slangerne bliver samlet under kateteranlæggelse. Slangerne anfører primingvolumenen. En polyestermanchet på kateterslangen hjælper med fastgørelse af kateteret til patienten.

Device Image

Enhedens navn:

Beskrivelse af anordningen

Materialer/stoffer, der er i kontakt med patientvæv

Procentområderne nedenfor er baseret på katetervægte. Kateteret på 24 cm vejer 7.09 gram. Kateteret på 40 cm vejer 11.58 gram.

14F Split Stream®
Materiale Vægtprocent (w/w)
Polyurethan 56.22 - 59.41
Acetal copolymer 15.01 - 17.33
Silikone 5.31 - 6.13
Bariumsulfat 6.31 - 8.14
Rustfrit stål 2.65 - 3.06
Nylon 4.30 - 4.96
Akrylonitril-butadien-styren 3.52 - 4.07
Polyetylentereftalat 1.65 - 1.91

Procentområderne nedenfor er baseret på katetervægte. Kateteret på 24 cm vejer 17.25 gram. Kateteret på 40 cm vejer 19.92 gram.

16F Split Stream®
Materiale Vægtprocent (w/w)
Polyurethan 56.46 - 59.51
Acetal copolymer 14.93 - 17.15
Silikone 5.28 - 6.07
Bariumsulfat 6.45 - 8.20
Rustfrit stål 5.28 - 6.07
Nylon 4.27 - 4.91
Akrylonitril-butadien-styren 3.51 - 4.03
Polyetylentereftalat 1.65 - 1.90

Bemærk:Enheden bør ikke anvendes, hvis du er allergisk over for ovennævnte materialer.

Bemærk:Tilbehør, der indeholder rustfrit stål, kan indeholde op til 4 % vægt af CMR-stoffet kobolt.

Information om lægemidler i anordningen Ikke relevant

Sådan fungerer anordningen Hæmodialysekatetre er centralt placerede adgangsslanger. Et typisk hæmodialysekateter benytter en tynd, fleksibel slange. Slangen har to åbninger. Slangen løber ind i en stor vene. Venen er som regel vena jugularis interna. Blod løber tilbage gennem en af kateterets lumen. Blodet strømmer til dialysemaskinen gennem et separat slangesæt. Dernæst bliver blodet behandlet og filtreret. Blodet returneres til patienten gennem den anden lumen. Denne enhed anvendes, når dialyse skal starte med det samme. Patienter må ikke have en/et fungerende AV-fistel eller -transplantat. Kateterhæmodialyse er normalt en kortsigtet behandling. Langvarig adgang kan forekomme i nogle tilfælde. For eksempel når der er problemer med at støtte en AV-fistel eller et AV-transplantat.

Information om rengøring (sterilisering) Indholdet er sterilt og ikke-pyrogent i uåbnet, ubeskadiget emballage. Steriliseret med ethylenoxid.

Beskrivelse af tilbehør

Navn på tilbehør Beskrivelse af tilbehør
Guidewire Fungerer som en vej for andre komponenter.
Fremføringsenhed til guidewire Hjælper med indføring af guidewiren.
Stilet Hjælper ved kateteranlæggelse.
Introducerkanyle Placeres i målvenen for at få adgang.
Kanalanording Skaber en lomme mellem muskel og hud til kateteret.
Kappe til tunneleringsinstrument Hjælper med at fastgøre kateteret på tunneleringsinstrumentet.
Aftagelig introducer Bruges til at få central veneadgang.
Endehætte Til at holde kateteret rent mellem behandlinger.
Flytbar hub Giver yderligere kateterfastgørelse.
Dilatator Bruges til at lave en karåbning større.
Skalpel En skæreenhed
Sprøjte Hjælper med at få blodreturnering, når kanylen punkterer venen.
Tegaderm Forbinding, der beskytter kateteret mod kontaminering.

4. Risici og advarsler

Kontakt din sundhedsprofessionelle, hvis du mener, at du oplever bivirkninger forbundet med enheden eller brugen heraf, eller hvis risiciene bekymrer dig. Dette dokument erstatter ikke en konsultation med din sundhedsprofessionelle, hvis en sådan er nødvendig.

Hvordan potentielle risici er blevet kontrolleret eller håndteret

  • Der er blevet solgt 61,824 enheder siden januar 2020. Der er bivirkninger og risici associeret med enheden. Disse omfatter:
  • Infektion
  • Blødning
  • Kateterfjernelse
  • Kateterudskiftning Disse risici er reduceret til et acceptabelt niveau. Mærkningen beskriver risiciene. Fordelen ved enheden er adgang til hæmodialyse, når alternativer ikke er egnede. Disse fordele opvejer risiciene. Split Stream®-kateteret er associeret med risici. Disse omfatter:
  • Proceduremæssige forsinkelser
  • Trombose
  • Infektioner
  • Perforationer
  • Emboli
  • Hjertehændelse
  • Utilfredshed
  • Restrisici og uønskede virkninger

    Disse risici overensstemmer med andre dialysekatetres risici. De er ikke unikke for Medcomp-produktet. Nogle af de mest almindelige reaktioner omfatter infektion. Infektion kan associeres med generelle kirurgiske indgreb og indlæggelse. Infektion er muligvis ikke altid enhedsrelateret.

    Kvantificering af restrisici
    Klager PMS01. januar 2016 – 31. marts 2025 Hændelser med klinisk opfølgningsaktivitet efter markedsføring
    Solgte anordninger: 112,258 Undersøgte anordninger: 107
    Kategori af patientrestskade Antal tilfælde pr. hændelse Antal tilfælde pr. hændelse
    Allergisk reaktion Ikke rapporteret. Ikke rapporteret.
    Blødning 1 hændelse i 16,000 tilfælde. Ikke rapporteret.
    Hjertehændelse Ikke rapporteret. Ikke rapporteret.
    Emboli 1 hændelse i 100,000 tilfælde. Ikke rapporteret.
    Infektion Ikke rapporteret. Ikke rapporteret.
    Perforation 1 hændelse i 100,000 tilfælde. Ikke rapporteret.
    Stenose Ikke rapporteret. Ikke rapporteret.
    Vævsskade Ikke rapporteret. Ikke rapporteret.
    Trombose Ikke rapporteret. Ikke rapporteret.

    Advarsler og forholdsregler

  • Nedenstående er advarsler, forholdsregler eller foranstaltninger, som skal tages af patienten:
  • For at reducere risikoen for at der trænger bakterier ind i kateteret, skal du bære en maske over næse og mund, hver gang der tages adgang til kateteret.
  • Hold kateterforbindingen ren og tør. Forbindingen skal skiftes af lægepersonale ved hver dialysesession.
  • Undgå at lade kateteret eller kateterstedet komme under vand. Fugt i nærheden af kateterstedet kan potentielt føre til en infektion.
  • Bed lægen om at forklare tegn og symptomer på kateterinfektion.
  • Fjern aldrig hætten i enden af kateteret. Kateterets hætte og klemmer skal holdes lukkede, når det ikke bruges til dialyse.
  • Oversigt over alle sikkerhedsrelaterede korrigerende handlinger (FSCA)

    Der var ingen tilbagekaldelser for enheden mellem 01. april 2024 til 31. marts 2025.

    5. Oversigt over klinisk evaluering og klinisk opfølgning efter markedsføring

    Anordningens kliniske baggrund

    Split Stream®-kateteret har været tilgængeligt siden 2003. CE-mærkningen blev modtaget i 2003. FDA-godkendelse skete i februar 2003. Alle inkluderede modeller er planlagt til distribution i den Europæiske Union.

    Klinisk evidens til CE-mærkning

    Gennemgang af den kliniske litteratur fandt 3 artikler vedrørende forsøgsenhedens sikkerhed og/eller ydeevne, når den anvendes som tiltænkt. Disse artikler inkluderede ca. 179 tilfælde. Tre dataaktiviteter på patientniveau modtog oplysninger om 107 katetre. Resultater fra den kliniske litteratur og kliniske spørgeundersøgelse understøtter forsøgsenhedens ydeevne. Alle data om Split Stream®-kateteret er blevet evalueret. Fordelene ved forsøgsenheden opvejer risiciene, når enheden anvendes som tiltænkt. Fordelen ved enheden er at muliggøre hæmodialyse hos patienter, hvor lægen ikke synes om andre behandlinger eller konservativ pleje.

    Sikkerhed

  • Der er tilstrækkelige data til at bevise overensstemmelse med de gældende krav. Enheden er sikker og præsterer som tiltænkt og hævdet af Medcomp. Enheden er state of the art for at muliggøre langsigtet vaskulær adgang til hæmodialyse hos voksne patienter. Medcomp har evalueret:
  • Data efter markedsføring
  • Medcomp informationsmateriale
  • Risikostyringsdokumentation Risiciene er vist på behørigvis og overensstemmende med State of the Art. De risici, der er associeret med enheden, er acceptable, når de opvejes mod fordelene. Der var 285 klager for 61,824 enheder solgt mellem 01. januar 2020 til 31. marts 2025. Klagehyppigheden er 0,462 %.
  • 6. Mulige behandlingsmæssige alternativer

    Når du overvejer alternative behandlinger, anbefales det, at du kontakter din sundhedsprofessionelle, som kan tage din individuelle situation i betragtning. Retningslinjerne for klinisk praksis fra Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 er blevet anvendt til at støtte nedenstående behandlingsanbefalinger.

    Behandling Fordele Ulemper Største risici
    • AV-fistel
    • Permanent løsning.
    • Lavere komplikationshyppighed end kateter.
    • Kræver tid.
    • Patienter skal sommetider selv stikke kanylen ind.
    • Stenose
    • Trombose
    • Aneurisme
    • Pulmonal hypertension
    • Stjælesyndrom
    • Sepsis
    • Hæmodialysekateter
    • Nyttig til hurtig adgang.
    • Kan bruges som en forbindelse mellem behandlinger.
    • Ikke permanent.
    • Kateterfunktionsfejl kan forekomme.
    • Fordele vil muligvis ikke være de samme for alle.
    • Blødning efter proceduren
    • Infektion
    • Trombose
    • Nedsat blodgennemstrømning i kateter med funktionsfejl
    • Kardiovaskulære hændelser
    • Dannelse af fibrinsheath omkring kateteret
    • Sepsis
    • Peritonealdialyse
    • Mindre restriktiv diæt end hæmodialyse.
    • Kræver ikke indlæggelse.
    • Fjernelse af urenheder begrænses af gennemstrømning og rum.
    • Peritonitis
    • Sepsis
    • Væskeoverbelastning
    • Nyretransplantation
    • Bedre livskvalitet.
    • Lavere dødelighedsrisiko.
    • Færre kostrestriktioner.
    • Kræver en donor.
    • Mere risikabelt for visse grupper.
    • Patienten skal tage medicin resten af livet.
    • Medicin har bivirkninger.
    • Trombose
    • Hæmorrhagi
    • Ureterobstruktion
    • Infektion
    • Organafstødning
    • Dødsfald
    • Myokardieinfarkt
    • Slagtilfælde
    • Omfattende konservativ pleje
    • Mindre pålagt symptombyrde.
    • Bevarer livstilfredshed.
    • Kan forværre den kliniske tilstand.
    • Ikke designet til at behandle.
    • Det er muligt, at behandling rent faktisk ikke minimerer risici associeret med CKD.

    7. Foreslået undervisning til brugere

    Kateteret skal anlægges, manipuleres og fjernes af en kvalificeret, autoriseret læge eller anden kvalificeret sundhedsprofessionel under anvisning af en læge. Under visse omstændigheder kan patienter, som kan være egnede til hjemmehæmodialyse, manipulere kateterets udvendige forbindelser. Se International Society of Hemodialysis’ retningslinjer. Hvis hjemmedialyse anbefales, vil du gennemgå grundig undervisning. Formålene med undervisningsprogrammet er: 1) At give dig information til at udføre dialyse på sikker vis derhjemme. 2) At gøre dig i stand til at monitorere og administrere din sygdom. 3) At hjælpe dig med at tackle frygt og restriktioner i forbindelse med hjemmehæmodialyse. Det ideelle instruktør-til-patient-forhold er som regel 1:1. En undervisningsplan vil blive udarbejdet. Undervisning vil blive personligt tilpasset til dine behov.

    Akronymer

    Forkortelse Definition
    AV Arteriovenøs
    CE Conformité Européenne (europæisk overensstemmelse)
    CKD Kronisk nyresygdom
    cm centimeter
    CMR Kræftfremkaldende, mutagen eller reproduktionstoksisk
    F French (kateterets tykkelse)
    FDA Food and Drug Administration (det amerikanske kontor for kontrol med fødevarer og medicin)
    FSCA sikkerhedsrelateret korrigerende handling
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
    PA Pennsylvania
    SSCP Oversigt over sikkerhed og klinisk ydeevne
    USA Amerikas Forenede Stater
    w/w vægt over vægt

    Version 5.00 af Medical Components, Inc. Skabelon QA-CL-200-1