ZUSAMMENFASSUNG DER SICHERHEIT UND KLINISCHEN LEISTUNG

Split Stream®

SSCP Dokumentnummer:SSCP-007
Überarbeitung des Dokuments:5
Revision Datum: 5-Sep-25

WICHTIGE INFORMATIONEN

Dieser Kurzbericht über Sicherheit und klinische Leistung (SSCP) ist für den öffentlichen Zugang zu einer aktualisierten Zusammenfassung der wesentlichen Aspekte der Sicherheit und klinischen Leistung des Produkts vorgesehen. Nachstehende Informationen sind für Patienten oder Laien vorgesehen. Ein umfassenderer Kurzbericht über Sicherheit und klinische Leistung für medizinisches Fachpersonal findet sich im ersten Teil dieses Dokuments.

Der SSCP ist nicht dazu vorgesehen, allgemeine Ratschläge zur Behandlung einer Erkrankung zu bieten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, falls Sie Fragen zu Ihrer Erkrankung oder zur Anwendung des Produkts in Ihrer Situation haben. Dieser SSCP soll weder die Implantatkarte noch die Gebrauchsanweisung als Informationsquelle zum sicheren Gebrauch des Produkts ersetzen.

1. Geräteidentifikation und allgemeine Informationen

Handelsname(n) des Geräts Split Stream®

Name und Adresse des Herstellers Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Basis-UDI-DI 00884908249NH

Datum, an dem das erste CE-Zertifikat für dieses Gerät ausgestellt wurde 2003

Gerätegruppierung und Varianten

Die in diesem Dokument behandelten Produkte sind allesamt Langzeit-Hämodialysekatheter-Sets. Die Teilenummern der Produkte sind in Variantenkategorien organisiert. Die Produkte werden als Verfahrenssiebe zur Verfügung gestellt. Verfahrenssiebe sind in unterschiedlichen Konfigurationen erhältlich.

Variantengeräte:

Variantenbeschreibung Teilnummer(n)
Split Stream 14 F x 24cm 10298-824
Split Stream 14 F x 28cm 10298-828
Split Stream 14 F x 32cm 10298-832
Split Stream 14 F x 36cm 10298-836
Split Stream 14 F x 40cm 10298-840
Split Stream 16 F x 24cm 10062-824
Split Stream 16 F x 28cm 10062-828
Split Stream 16 F x 32cm 10062-832
Split Stream 16 F x 36cm 10062-836
Split Stream 16 F x 40cm 10062-840
Variantenbeschreibung Teilnummer(n)

OP-Sets:

Konfigurationen der Verfahrenssiebe:
Katalogcode Artikelnummer Beschreibung
S24SE. 10298-824 Split Stream® Katheter-Set für hülsenlose Verwendung, 14 F x 24cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
S28SE. 10298-828 Split Stream® Katheter-Set für hülsenlose Verwendung, 14 F x 28cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
S32SE. 10298-832 Split Stream® Katheter-Set für hülsenlose Verwendung, 14 F x 32cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
S36SE. 10298-836 Split Stream® Katheter-Set für hülsenlose Verwendung, 14 F x 36cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
S40SE. 10298-840 Split Stream® Katheter-Set für hülsenlose Verwendung, 14 F x 40cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
SST24SE. 10298-824 Split Stream® Katheter-Set mit Mandrin, 14 F x 24cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
SST28SE. 10298-828 Split Stream® Katheter-Set mit Mandrin, 14 F x 28cm (Manschette 23cm von der Spitze)
SST32SE. 10298-832 Split Stream® Katheter-Set mit Mandrin, 14 F x 32cm (Manschette 27cm von der Spitze)
SST36SE. 10298-836 Split Stream® Katheter-Set mit Mandrin, 14 F x 36cm (Manschette 31cm von der Spitze)
SST40SE. 10298-840 Split Stream® Katheter-Set mit Mandrin, 14 F x 40cm (Manschette 35cm von der Spitze)
SST24E. 10028-824 Split Stream® Katheter-Set, 14 F x 24 cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
SST28E. 10028-828 Split Stream® Katheter-Set, 14 F x 28cm (Manschette 23cm von der Spitze)
SST32E. 10028-832 Split Stream® Katheter-Set, 14 F x 32cm (Manschette 27cm von der Spitze)
SST36E. 10028-836 Split Stream® Katheter-Set, 14 F x 36cm (Manschette 31cm von der Spitze)
SST40E. 10028-840 Split Stream® Katheter-Set, 14 F x 40cm (Manschette 35cm von der Spitze)
SST2416E. 10062-824 Split Stream® Katheter-Set, 16 F x 24 cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
SST2816E. 10062-828 Split Stream® Katheter-Set, 16 F x 28cm (Manschette 23cm von der Spitze)
SST3216E. 10062-832 Split Stream® Katheter-Set, 16 F x 32cm (Manschette 27cm von der Spitze)
SST3616E. 10062-836 Split Stream® Katheter-Set, 16 F x 36cm (Manschette 31cm von der Spitze)
SST4016E. 10062-840 Split Stream® Katheter-Set, 16 F x 40cm (Manschette 35cm von der Spitze)
Konfigurationen der Verfahrenssiebe:
Katalogcode Artikelnummer Beschreibung

Konfigurationen von OP-Sets:

Konfigurationstyp
Sets mit Länge 24 cm und 28 cm:
Sets mit Länge 32 cm, 36 cm und 40 cm:
Sets mit Mandrin:
Set für hülsenlose Verwendung:

2. Verwendungszweck des Produkts

Verwendungszweck: Split Stream® Katheter sind vorgesehen für den Gebrauch bei erwachsenen Patienten ohne funktionellen permanenten Gefäßzugang oder solchen, die nicht für einen permanenten Gefäßzugang in Frage kommen, bei denen ein zentralvenöser Gefäßzugang für eine Hämodialyse auf Basis der Anweisungen eines qualifizierten approbierten Arztes als notwendig erachtet wird. Der Katheter ist vorgesehen für die Verwendung unter der regelmäßigen Überprüfung und Beurteilung durch qualifizierte medizinische Fachkräfte. Dieser Katheter ist nur zum einmaligen Gebrauch vorgesehen.

Indikation(en) Split Stream® Katheter sind angezeigt für die kurzfristige oder langfristige Anwendung in Fällen, bei denen 14 Tage lang oder länger ein Gefäßzugang zum Zweck der Hämodialyse erforderlich ist.

Vorgesehene Patientengruppe(n) Split Stream® Katheter sind vorgesehen für den Gebrauch bei erwachsenen Patienten ohne funktionellen permanenten Gefäßzugang oder solchen, die nicht für einen permanenten Gefäßzugang in Frage kommen, bei denen ein zentralvenöser Gefäßzugang für eine Hämodialyse auf Basis der Anweisungen eines qualifizierten approbierten Arztes als notwendig erachtet wird. Der Katheter ist nicht für die Anwendung bei pädiatrischen Patienten vorgesehen.

Kontraindikationen

  • Bekannte oder vermutete Allergien auf eine der Komponenten des Katheters oder des Sets.
  • Dieses Produkt ist kontraindiziert bei Patienten, die eine schwere, nicht eingestellte Koagulopathie oder Thrombozytopenie aufweisen.

3. Gerätebeschreibung

Device Image

Gerätename: Split Stream®

Beschreibung des Geräts Die Split Stream® Katheter sind Langzeitkatheter. Die Katheter haben zwei Schläuche. Die Katheter leiten durch zwei getrennte Schläuche Blut aus dem und in den Körper. Die Schläuche werden bei Platzierung des Katheters befestigt. Die Schläuche geben das Spülvolumen an. Eine Polyestermanschette am Katheterschlauch erleichtert die Befestigung des Katheters am Patienten.

Device Image

Gerätename:

Beschreibung des Geräts

Materialien/Substanzen, die mit Patientengewebe in Kontakt kommen

Die Prozentbereiche unten basieren auf dem Kathetergewicht. Der 24 cm lange Katheter wiegt 7.09 Gramm. Der 40 cm lange Katheter wiegt 11.58 Gramm.

Split Stream® 14 F
Material % Gewicht (w/w)
Polyurethan 56.22–59.41
Acetalcopolymer 15.01–17.33
Silikon 5.31–6.13
Bariumsulfat 6.31–8.14
Edelstahl 2.65–3.06
Nylon 4.30–4.96
Acrylnitril-Butadien-Styrol 3.52–4.07
Polyethylenterephthalat 1.65–1.91

Die Prozentbereiche unten basieren auf dem Kathetergewicht. Der 24 cm lange Katheter wiegt 17.25 Gramm. Der 40 cm lange Katheter wiegt 19.92 Gramm.

Split Stream® 16 F
Material % Gewicht (w/w)
Polyurethan 56.46–59.51
Acetalcopolymer 14.93–17.15
Silikon 5.28–6.07
Bariumsulfat 6.45–8.20
Edelstahl 5.28–6.07
Nylon 4.27–4.91
Acrylnitril-Butadien-Styrol 3.51–4.03
Polyethylenterephthalat 1.65–1.90

Hinweis:Verwenden Sie das Produkt nicht, wenn Sie auf obige Materialien allergisch sind.

Hinweis:Edelstahlhaltiges Zubehör kann den CMR-Stoff Cobalt zu einem Masseanteil von bis zu 4 % enthalten.

Informationen zu Arzneimitteln im Gerät n. z.

Wie das Gerät funktioniert Hämodialysekatheter sind zentral platzierte Zugangsschläuche. Bei einem typischen Hämodialysekatheter kommt ein dünner, flexibler Schlauch zum Einsatz. Der Schlauch hat zwei Öffnungen. Der Schlauch wird in eine große Vene eingeführt. Die Vene ist üblicherweise die Vena jugularis interna. Durch ein lumen des Katheters wird Blut entnommen. Über einen separaten Schlauchsatz fließt das Blut zur Dialysemaschine. Das Blut wird dann verarbeitet und gefiltert. Durch das zweite Lumen wird das Blut zum Patienten zurückgeführt. Das Produkt wird verwendet, wenn die Dialyse umgehend beginnen muss. Patienten haben möglicherweise keine funktionierende AV-Fistel oder Shuntprothese. Hämodialyse über Katheter wird üblicherweise kurzfristig durchgeführt. Ein langfristiger Zugang ist in manchen Fällen möglich. Beispielsweise in Fällen, bei denen Probleme bei der Unterstützung einer AV-Fistel oder Shuntprothese vorliegen.

Informationen zur Reinigung (Sterilisation) Der Inhalt ist bei ungeöffneter und unbeschädigter Verpackung steril und nicht pyrogen. Sterilisiert mit Ethylenoxid.

Beschreibung des Zubehörs

Name des Zubehörs Beschreibung des Zubehörs
Führungsdraht Dient als Pfad für andere Komponenten.
Vorschubhilfe für Führungsdraht Hilft bei der Einführung des Führungsdrahts.
Mandrin Unterstützt die Katheterinsertion.
Einführnadel Wird in der Zielvene platziert, um Zugang zu erhalten.
Tunnelhilfe Schafft eine Tasche zwischen Muskel und Haut für den Katheter.
Tunnelhülle Hilft bei der Befestigung des Katheters an der Tunnelhilfe.
Abziehbares Einführungsbesteck Um Zentralvenenzugang zu erhalten.
Endkappe Um den Katheter zwischen Behandlungen sauber zu halten.
Abnehmbarer Hub Bietet zusätzliche Sicherung des Katheters.
Dilatator Um die Öffnung eines Gefäßes zu vergrößern.
Skalpell Schneidvorrichtung.
Spritze Hilft bei der Herstellung von Blutrückfluss, nachdem die Nadel die Vene punktiert hat.
Tegaderm Verband, der den Katheter vor Kontamination schützt.

4. Risiken und Warnungen

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass bei Ihnen Nebenwirkungen durch das Produkt oder seine Anwendung auftreten oder wenn Sie wegen Risiken besorgt sind. Dieses Dokument ersetzt keine Beratung durch Ihren Arzt, falls Sie eine benötigen.

Wie potenzielle Risiken kontrolliert oder gemanagt wurden

  • Seit Januar 2020 wurden 61,824 Produkte verkauft. Das Produkt ist mit Nebenwirkungen und Risiken verbunden. Dazu zählen:
  • Infektionen
  • Blutungen
  • Entfernung des Katheters
  • Austausch des Katheters Diese Risiken wurden auf ein akzeptables Maß reduziert. Die Etikettierung beschreibt die Risiken. Der Vorteil des Produkts ist der Zugang für die Hämodialyse, wenn Alternativen nicht geeignet sind. Diese Vorteile überwiegen die Risiken. Der Split Stream® Katheter ist mit Risiken verbunden. Dazu zählen:
  • Verzögerungen im Verfahren
  • Thrombose
  • Infektionen
  • Perforationen
  • Embolie
  • Kardiales Ereignis
  • Unzufriedenheit
  • Restrisiken und unerwünschte Wirkungen

    Diese Risiken entsprechen den Risiken anderer Dialysekatheter. Sie finden sich nicht ausschließlich beim Medcomp-Produkt. Zu den häufigsten Reaktionen gehören Infektionen. Infektionen können mit allgemeinchirurgischen Eingriffen und Krankenhausaufenthalten im Zusammenhang stehen. Infektionen sind möglicherweise nicht immer produktbezogen.

    Quantifizierung der Restrisiken
    PMS Beschwerden1. Januar 2016–31. März 2025 Klinische Folgeaktivitäten nach der Markteinführung
    Verkaufte Einheiten: 112,258 Untersuchte Einheiten: 107
    Patient Residual Harm Category Anzahl der Fälle pro Ereignis Anzahl der Fälle pro Ereignis
    Allergische Reaktion Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Blutungen 1 Ereignis unter 16,000 Fällen. Nicht gemeldet.
    Kardiales Ereignis Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Embolie 1 Ereignis unter 100,000 Fällen. Nicht gemeldet.
    Infektionen Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Perforation 1 Ereignis unter 100,000 Fällen. Nicht gemeldet.
    Stenose Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Gewebeschädigung Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.
    Thrombose Nicht gemeldet. Nicht gemeldet.

    Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

  • Nachstehend finden sich Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen oder vom Patienten durchzuführende Maßnahmen:
  • Um das Risiko eines Eintritts von Bakterien in den Katheter zu verringern, tragen Sie beim Zugriff auf den Katheter immer eine Maske über Mund und Nase.
  • Halten Sie den Katheterverband sauber und trocken. Der Verband sollte bei jeder Dialysesitzung von einer medizinischen Fachkraft gewechselt werden.
  • Lassen Sie den Katheter und die Katheterstelle nicht in Wasser eintauchen. Feuchtigkeit in der Nähe des Katheters führt möglicherweise zu einer Infektion.
  • Bitten Sie den Arzt, die Anzeichen und Symptome einer Katheterinfektion zu erklären.
  • Entfernen Sie nie die Kappe am Ende des Katheters. Die Kappe und die Klemmen des Katheters müssen verschlossen bleiben, wenn der Katheter nicht für die Dialyse verwendet wird.
  • Zusammenfassung aller Sicherheits-korrekturmaßnahmen im Feld (FSCA)

    Es gab zwischen dem 1. April 2024 und dem 31. März 2025 keine Rückrufe für das Produkt.

    5. Zusammenfassung der klinischen Bewertung und der klinischen Nachbeobachtung nach dem Inverkehrbringen

    Klinischer Hintergrund des Geräts

    Der Split Stream® Katheter ist seit 2003 erhältlich. Sie erhielten 2003 die CE-Kennzeichnung. Die Freigabe durch die FDA (USA) erfolgte im Februar 2003. Alle enthaltenen Modelle sind für den Vertrieb in der Europäischen Union vorgesehen.

    Klinischer Beweis für die CE-Kennzeichnung

    Bei der Sichtung der klinischen Literatur wurden 3 Artikel im Zusammenhang mit der Sicherheit und/oder Leistung des betreffenden Produkts bei ordnungsgemäßer Verwendung gefunden. Diese Artikel umfassten etwa 179 Fälle. Drei Datenaktivitäten auf Patientenebene erhielten Informationen zu 107 Kathetern. Die Ergebnisse aus der klinischen Literatur und der klinischen Umfrage stützen die Leistung des betreffenden Produkts. Alle Daten zum Split Stream® Katheter wurden ausgewertet. Die Vorteile des betreffenden Produkts überwiegen bei ordnungsgemäßem Gebrauch die Nachteile. Der Vorteil des Produkts ist die Ermöglichung von Hämodialyse bei Patienten, für die andere Behandlungen oder Conservative Care nach Urteil des Arztes nicht wünschenswert sind.

    Sicherheit

  • Es gibt ausreichend Daten, um die Konformität mit den anwendbaren Anforderungen zu belegen. Das Produkt ist sicher, und die Leistung ist wie von Medcomp vorgesehen und angegeben. Das Produkt ist bei der Ermöglichung von Langzeit-Gefäßzugang bei erwachsenen Patienten für die Hämodialyse auf dem aktuellen Stand der Technik. Medcomp hat Folgendes geprüft:
  • Daten nach dem Inverkehrbringen
  • Informationsmaterialien von Medcomp
  • Dokumentation zum Risikomanagement Die Risiken sind angemessen dargelegt und entsprechen dem Stand der Technik. Die Risiken im Zusammenhang mit dem Produkt sind bei Abwägung gegen die Vorteile akzeptabel. Es gab 285 Beschwerden bei 61,824 zwischen dem 1. Januar 2020 und dem 31. März 2025 verkauften Einheiten. Die Beschwerderate beträgt 0.46 %
  • 6. Mögliche therapeutische Alternativen

    Bei der Betrachtung alternativer Behandlungen sollten Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, der Ihren individuellen Fall prüfen kann. Die Richtlinien für die klinische Praxis der Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 wurden verwendet, um die nachstehenden Behandlungsempfehlungen zu stützen.

    Therapie Vorteile Nachteile Hauptrisiken
    • AV-Fistel
    • Dauerhafte Lösung.
    • Geringere Komplikationsrate als Katheter.
    • Erfordert Zeit.
    • Patienten müssen die Nadel manchmal selbst einführen.
    • Stenose 0 Thrombose
    • Aneurysma
    • Pulmonale Hypertonie
    • Steal-Syndrom
    • Sepsis
    • Dialysekatheter
    • Nützlich für schnellen Zugang.
    • Kann als Überbrückung zwischen Therapien verwendet werden.
    • Nicht dauerhaft.
    • Katheterfehlfunktionen sind möglich.
    • Der Nutzen ist gegebenenfalls nicht für alle gleich.
    • Postprozedurale Blutung
    • Infektionen
    • Thrombose
    • Verminderter Blutfluss in Katheter mit Fehlfunktion
    • Kardiovaskuläre Ereignisse
    • Bildung eines Fibrinmantels um den Katheter
    • Sepsis
    • Peritonealdialyse
    • Weniger Einschränkungen der Ernährung als bei Hämodialyse.
    • Kein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
    • Die Behebung von Verunreinigungen ist durch Fluss und Raum beschränkt.
    • Peritonitis
    • Sepsis
    • Übermäßiges Flüssigkeitsaufkommen
    • Nierentransplantat
    • Bessere Lebensqualität.
    • Geringeres Sterberisiko.
    • Weniger Einschränkungen der Ernährung.
    • Riskanter für bestimmte Gruppen.
    • Patient muss lebenslang Medikamente nehmen.
    • Medikamente haben Nebenwirkungen.
    • Erfordert Spender.
    • Ureterobstruktion
    • Infektionen
    • Organabstoßung
    • Tod
    • Myokardinfarkt
    • Schlaganfall
    • Thrombose
    • Blutsturz
    • Comprehensive Conservative Care
    • Geringere auferlegte Symptomlast.
    • Erhält die Lebenszufriedenheit.
    • Kann klinischen Zustand verschlechtern.
    • Nicht als Behandlung vorgesehen.
    • Behandlung führt möglicherweise nicht zur Minimierung der Risiken von CKD.

    7. Empfohlene Schulung für Benutzer

    Der Katheter sollte von einem qualifizierten, approbierten Arzt oder ähnlich qualifiziertem medizinischen Personal unter Anleitung eines Arztes eingesetzt, gehandhabt und entfernt werden. Unter gewissen Umständen können Patienten, die für eine Heimhämodialyse in Frage kommen, Manipulationen an den externen Anschlüssen des Katheters vornehmen. Ziehen Sie die Leitlinien der International Society of Hemodialysis heran. Wenn eine Heimdialyse empfohlen wird, werden Sie umfassend eingewiesen. Die Ziele des Einweisungsprogramms sind: 1) Bereitstellung ausreichender Informationen, damit Sie die Dialyse sicher zu Hause durchführen können. 2) Befähigung zur Überwachung und Handhabung Ihrer Erkrankung. 3) Hilfe beim Umgang mit Ängsten und Einschränkungen durch die Heimhämodialyse. Idealerweise weist eine medizinische Fachkraft immer nur einen Patienten ein. Es wird ein Einweisungsplan erstellt. Die Einweisung wird auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten.

    Akronyme

    Abkürzung Definition
    AV Arteriovenös
    CE Conformité Européenne (Europäische Konformität)
    CKD Chronic Kidney Disease (Chronische Nierenerkrankung)
    cm Zentimeter
    CMR Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic (krebserregend, erbgutverändernd, fortpflanzungsgefährdend)
    F French (Dicke des Katheters)
    FDA Food and Drug Administration (US-Behörde)
    FSCA Field Safety Corrective Action (Sicherheitskorrekturmaßnahmen im Feld)
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (Initiative zur Verbesserung der Ergebnisse bei Nierenerkrankung)
    PA Pennsylvania (US-Bundesstaat)
    SSCP Summary of Safety and Clinical Performance (Kurzbericht über Sicherheit und klinische Leistung)
    USA Vereinigte Staaten von Amerika
    w/w Weight over Weight (Masseanteil)

    Version 5.00 der Vorlage QA-CL-200-1 von Medical Components, Inc.