SÚHRN PARAMETROV BEZPEČNOSTI A KLINICKÉHO VÝKONU

Split Stream®

Číslo dokumentu SSCP: SSCP-007
Revízia dokumentu: 5
Revízia Dátum: 5-Sep-25

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE

Cieľom tohto súhrnu bezpečnosti a klinického výkonu (SSCP) je poskytnúť verejnosti prístup k aktualizovanému súhrnu hlavných aspektov bezpečnosti a klinického výkonu pomôcky. Nižšie uvedené informácie sú určené pre pacientov alebo laikov. Rozsiahlejší súhrn bezpečnosti a klinického výkonu pripravený pre zdravotníckych pracovníkov sa nachádza v prvej časti tohto dokumentu.

Cieľom SSCP nie je poskytovať všeobecné rady týkajúce sa liečby zdravotného stavu. V prípade otázok týkajúcich sa vášho zdravotného stavu alebo používania pomôcky vo vašej situácii sa obráťte na svojho zdravotníckeho pracovníka. Tento SSCP nie je určený na nahradenie karty implantátu alebo návodu na použitie, ktorý poskytuje informácie o bezpečnom používaní pomôcky.

1. Identifikácia pomôcky a všeobecné informácie

Obchodné názvy pomôcky Split Stream®

Názov a adresa výrobcu Medical Components, Inc. (dba Medcomp®), 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Základný identifikátor (UDI-DI) 00884908249NH

Dátum prvého vydania certifikátu CE pre túto pomôcku 2003

Zoskupovanie zariadení a varianty

Všetky pomôcky, na ktoré sa vzťahuje tento dokument, sú súpravy dlhodobých hemodialyzačných katétrov. Čísla častí zariadenia sú usporiadané do kategórií variantov. Tieto zariadenia sa distribuujú ako zásobníky na procedúry. Zásobníky na procedúry sa dodávajú v rôznych konfiguráciách.

Varianty pomôcok:

Popis variantu Číslo/-a dielu
14F x 24 cm Split Stream 10298-824 10028-824
14F x 28 cm Split Stream 10298-828 10028-828
14F x 32 cm Split Stream 10298-832 10028-832
14F x 36 cm Split Stream 10298-836 10028-836
14F x 40 cm Split Stream 10298-840 10028-840
16F x 24 cm Split Stream 10062-824
16F x 28 cm Split Stream 10062-828
16F x 32 cm Split Stream 10062-832
16F x 36 cm Split Stream 10062-836
16F x 40 cm Split Stream 10062-840
Popis variantu Číslo/-a dielu

Zásobníky na zákroky:

Konfigurácie zásobníkov na procedúry:
Katalógový kód Číslo dielu Popis
S24SE. 10298-824 14F x 24 cm Split Stream® katéter bez plášťa (manžeta 19 cm od špičky)
S28SE. 10298-828 14F x 28 cm Split Stream® katéter bez plášťa (manžeta 19 cm od špičky)
S32SE. 10298-832 14F x 32 cm Split Stream® katéter bez plášťa (manžeta 19 cm od špičky)
S36SE. 10298-836 14F x 36 cm Split Stream® katéter bez plášťa (manžeta 19 cm od špičky)
S40SE. 10298-840 14F x 40 cm Split Stream® katéter bez plášťa (manžeta 19 cm od špičky)
SST24SE. 10298-824 katéter Split Stream® 14F x 24 cm so súpravou styletov (manžeta 19 cm od špičky)
SST28SE. 10298-828 katéter Split Stream® 14F x 28 cm so súpravou styletov (manžeta 23 cm od špičky)
SST32SE. 10298-832 katéter Split Stream® 14F x 32 cm so súpravou styletov (manžeta 27 cm od špičky)
SST36SE. 10298-836 katéter Split Stream® 14F x 36 cm so súpravou styletov (manžeta 31 cm od špičky)
SST40SE. 10298-840 katéter Split Stream® 14F x 40 cm so súpravou styletov (manžeta 35 cm od špičky)
SST24E. 10028-824 súprava katétra Split Stream® 14F x 24 cm (manžeta 19 cm od špičky)
SST28E. 10028-828 súprava katétra Split Stream® 14F x 28 cm (manžeta 23 cm od špičky)
SST32E. 10028-832 súprava katétra Split Stream® 14F x 32 cm (manžeta 27 cm od špičky)
SST36E. 10028-836 súprava katétra Split Stream® 14F x 36 cm (manžeta 31 cm od špičky)
SST40E. 10028-840 súprava katétra Split Stream® 14F x 40 cm (manžeta 35 cm od špičky)
SST2416E. 10062-824 súprava katétra Split Stream® 16F x 24 cm (manžeta 19 cm od špičky)
SST2816E. 10062-828 súprava katétra Split Stream® 16F x 28 cm (manžeta 23 cm od špičky)
SST3216E. 10062-832 súprava katétra Split Stream® 16F x 32 cm (manžeta 27 cm od špičky)
SST3616E. 10062-836 súprava katétra Split Stream® 16F x 36 cm (manžeta 31 cm od špičky)
SST4016E. 10062-840 súprava katétra Split Stream® 16F x 40 cm (manžeta 35 cm od špičky)
Konfigurácie zásobníkov na procedúry:
Katalógový kód Číslo dielu Popis

Konfigurácie zásobníkov na zákroky:

Typ konfigurácie
Súpravy s dĺžkou 24 cm a 28 cm:
Súprava s dĺžkou 32 cm, 36 cm a 40 cm:
Súprava so styletmi:
Súprava techník bez plášťa:

2. Určené použitie pomôcky

Určené použitie Katétre Split Stream® sú určené na použitie u dospelých pacientov, ktorí nemajú funkčný trvalý cievny prístup alebo nie sú kandidátmi na trvalý cievny prístup, u ktorých sa centrálny žilový cievny prístup na hemodialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného lekára s licenciou. Katéter sa má používať pod pravidelnou kontrolou a posúdením kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov. Tento katéter je určený len na jedno použitie.

Indikácie Katétre Split Stream® sú indikované na krátkodobé alebo dlhodobé použitie v prípadoch, keď je potrebný cievny prístup počas 14 dní alebo dlhšie na účely hemodialýzy.

Určené skupiny pacientov Katétre Split Stream® sú určené na použitie u dospelých pacientov, ktorí nemajú funkčný trvalý cievny prístup alebo nie sú kandidátmi na trvalý cievny prístup, u ktorých sa centrálny žilový cievny prístup na hemodialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného lekára s licenciou. Katéter nie je určený na použitie u pediatrických pacientov.

Kontraindikácie

  • Známe alebo predpokladané alergie na niektorú zo zložiek katétra alebo súpravy.
  • Tento prístroj je kontraindikovaný u pacientov s ťažkou, nekontrolovanou koagulopatiou alebo trombocytopéniou.

3. Popis pomôcky

Device Image

Názov zariadenia: Split Stream®

Popis pomôcky Katétre Split Stream® sú dlhodobé katétre. Katétre majú dvojité hadičky. Katétre odoberajú a vracajú krv cez dve samostatné linky. Rúrky sú zostavené počas zavádzania katétra. Na skúmavkách je uvedený objem zalievania. Polyesterová manžeta na hadičke katétra pomáha pripevniť katéter k pacientovi.

Device Image

Názov zariadenia:

Popis pomôcky

Materiály/látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s tkanivom pacienta

Nižšie uvedené percentuálne rozsahy sú založené na hmotnosti katétra. 24 cm katéter má hmotnosť 7.09 gramu. 40 cm katéter má hmotnosť 11.58 gramu.

14F Split Stream®
Materiál % hmotnosti (w/w)
Polyuretán 56.22 – 59.41
Acetalový kopolymér 15.01 – 17.33
Silikón 5.31 – 6.13
Síran bárnatý 6.31 – 8.14
Nehrdzavejúca oceľ 2.65 – 3.06
Nylon 4.30 – 4.96
Akrylonitril butadién styrén 3.52 – 4.07
Polyetyléntereftalát 1.65 - 1.91

Nižšie uvedené percentuálne rozsahy sú založené na hmotnosti katétra. 24 cm katéter má hmotnosť 17.25 gramu. 40 cm katéter má hmotnosť 19.92 gramu.

16F Split Stream®
Materiál % hmotnosti (w/w)
Polyuretán 56.46 – 59.51
Acetalový kopolymér 14.93 – 17.15
Silikón 5.28 – 6.07
Síran bárnatý 6.45 – 8.20
Nehrdzavejúca oceľ 5.28 – 6.07
Nylon 4.27 – 4.91
Akrylonitril butadién styrén 3.51 – 4.03
Polyetyléntereftalát 1.65 - 1.90

Poznámka:Prístroj by sa nemal používať, ak ste alergickí na uvedené materiály.

Poznámka:Príslušenstvo obsahujúce nehrdzavejúcu oceľ môže obsahovať až 4 % hmotnosti látky CMR kobalt.

Informácie týkajúce sa liečiv v pomôcke

Ako pomôcka funguje Hemodialyzačné katétre sú centrálne umiestnené prístupové hadičky. Typický hemodialyzačný katéter používa tenkú, ohybnú trubicu. Rúrka má dva otvory. Hadička vedie do veľkej žily. Zvyčajne ide o vnútornú krčnú žilu. Krv odchádza cez jeden lúmen katétra. Krv prúdi do dialyzačného prístroja cez samostatnú súpravu hadičiek. Krv sa potom spracuje a prefiltruje. Krv sa vracia do pacienta cez druhý lúmen. Toto zariadenie sa používa, keď sa dialýza musí začať okamžite. Pacienti nemusia mať funkčnú AV fistulu alebo štep. Katétrová hemodialýza sa zvyčajne vykonáva krátkodobo. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť dlhodobý prístup. Napríklad pri problémoch s podporou AV fistuly alebo štepu.

Informácie týkajúce sa sterilizácie (čistenia) Obsah je sterilný a nepyrogénny v neotvorenom a nepoškodenom obale. Sterilizované etylénoxidom.

Popis príslušenstva

Názov príslušenstva Popis príslušenstva
Vodiaci drôt Slúži ako cesta pre ostatné komponenty.
Posúvač vodiaceho drôtu Pomáha pri zavádzaní vodiaceho drôtu.
Stylet Asistujte pri zavádzaní katétra.
Zavádzacia ihla Umiestni sa do cieľovej žily, aby sa získal prístup.
Tunelizátor Vytvorí kapsu medzi svalom a kožou pre katéter.
Puzdro tunelizátora Pomáha pripevniť katéter k tunelizátoru.
Odlupovateľný zavádzač Používa sa na získanie centrálneho žilového prístupu.
Koncový uzáver Aby sa katéter medzi ošetreniami udržiaval v čistote.
Odpojiteľný rozbočovač Poskytuje dodatočné upevnenie katétra.
Dilatátor Používa sa na zväčšenie otvoru nádoby.
Skalpel Rezacie zariadenie.
Striekačka Pomáha vrátiť krv po vpichu ihly do žily.
Tegaderm Obväz, ktorý chráni katéter pred kontamináciou.

4. Riziká a výstrahy

Ak sa domnievate, že sa u vás vyskytli vedľajšie účinky súvisiace s pomôckou alebo jej používaním, alebo ak sa obávate rizík, obráťte sa na svojho zdravotníckeho pracovníka. Tento dokument nenahrádza prípadnú konzultáciu s vaším zdravotníckym pracovníkom.

Ako sa kontrolovali alebo riadili potenciálne riziká

  • Od januára 2020 sa predalo 61 824 pomôcok. So zariadením sú spojené vedľajšie účinky a riziká. Sú to režimy:
  • Infekcia
  • Krvácanie
  • Odstránenie katétra
  • Výmena katétra Tieto riziká sú znížené na prijateľnú úroveň. V označení sú opísané riziká. Prínosom zariadenia je prístup na hemodialýzu, keď nie sú vhodné iné alternatívy. Tieto výhody prevažujú nad rizikami.
  • Zostávajúce riziká a nežiaduce účinky

  • Katéter Split Stream® je spojený s rizikami. Sú to režimy:
  • Procesné oneskorenia
  • Trombóza
  • Infekcie
  • Perforácie
  • Embólia
  • Srdcová udalosť
  • Nespokojnosť Tieto riziká sú v súlade s rizikami iných dialyzačných katétrov. Nie sú jedinečné pre produkt Medcomp. Medzi najčastejšie reakcie patrí infekcia. Infekcia môže byť spojená s celkovým chirurgickým zákrokom a hospitalizáciou. Infekcia nemusí vždy súvisieť so zariadením.
  • Kvantifikácia reziduálnych rizík
    PMS Sťažnosti1. január 2016 – 31. marec 2025 PMCF Udalosti klinického sledovania po uvedení na trh
    Predané jednotky:112,285 Študované jednotky: 107
    Kategória reziduálneho poranenia pacienta # prípadov na udalosť # prípadov na udalosť
    Alergická reakcia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Krvácanie 1 udalosť v 16 000 prípadoch. Nie je nahlásená.
    Srdcová udalosť Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Embólia 1 udalosť v 100 000 prípadoch. Nie je nahlásená.
    Infekcia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Perforácia 1 udalosť v 100 000 prípadoch. Nie je nahlásená.
    Stenóza Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Poškodenie tkaniva Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Trombóza Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.

    Výstrahy a bezpečnostné opatrenia

  • Nižšie sú uvedené upozornenia, bezpečnostné opatrenia alebo opatrenia, ktoré má pacient prijať:
  • Aby ste znížili riziko vniknutia baktérií do katétra, pri každom prístupe ku katétru si nasaďte masku na nos a ústa.
  • Obväz katétra udržiavajte čistý a suchý. Obväz by mal vymeniť zdravotnícky pracovník pri každej dialýze.
  • Nedovoľte, aby sa katéter alebo jeho miesto dostali pod vodu. Vlhkosť v blízkosti miesta zavedenia katétra môže potenciálne viesť k infekcia.
  • Požiadajte lekára, aby vám vysvetlil príznaky infekcie katétra.
  • Nikdy neodstraňujte uzáver na konci katétra. Keď sa katéter nepoužíva na dialýzu, uzáver a svorky musia byť uzavreté.
  • Súhrn všetkých bezpečnostných nápravných opatrení v teréne (FSCA)

    V období od 1. apríla 2024 do 31. marca 2025 nedošlo k žiadnemu stiahnutiu pomôcky z trhu.

    5. Súhrn klinického hodnotenia a klinického sledovania po uvedení na trh

    Klinické pozadie pomôcky

    Katéter Split Stream® je k dispozícii od roku 2003. Značka CE bola udelená v roku 2003. Povolenie amerického úradu FDA bolo vydané vo februári 2003. Všetky zahrnutom modely sú plánované na distribúciu v Európskej únii.

    Klinický dôkaz na udelenie označenia CE

    Pri preskúmaní klinickej literatúry sa našli 3 články týkajúce sa bezpečnosti a/alebo výkonu predmetnej pomôcky pri jej používaní podľa určenia. Tieto články obsahovali približne 179 prípadov. Tri činnosti na úrovni údajov o pacientoch získali informácie o 107 katétroch. Zistenia z klinickej literatúry a klinického prieskumu podporujú výkonnosť predmetného zariadenia. Všetky údaje o katétri Split Stream® boli vyhodnotené. Výhody predmetnej pomôcky prevažujú nad rizikami, ak sa pomôcka používa v súlade s jej určením. Prínosom prístroja je umožnenie hemodialýzy u pacientov, u ktorých si lekár neželá inú terapiu alebo konzervatívnu starostlivosť.

    Bezpečnosť

  • Existuje dostatok údajov na preukázanie zhody s uplatniteľnými požiadavkami. Prístroj je bezpečný a funguje tak, ako je zamýšľané a ako tvrdí spoločnosť Medcomp. Toto zariadenie je najmodernejším zariadením na umožnenie dlhodobého cievneho prístupu na hemodialýzu u dospelých pacientov. Spoločnosť Medcomp preskúmala:
  • Údaje po uvedení na trh
  • Informačné materiály spoločnosti Medcomp
  • Dokumentácia o riadení rizík Riziká sú primerane zobrazené a zodpovedajú súčasnému stavu techniky. Riziká spojené so zariadením sú prijateľné, ak sa zvážia v porovnaní s prínosmi. Od 1. januára 2020 do 31. marca 2025 bolo podaných 285 sťažností na 61 824 predaných kusov. Miera sťažností je 0.46 %.
  • 6. Možné terapeutické alternatívy

    Pri zvažovaní alternatívnych spôsobov liečby sa odporúča obrátiť sa na zdravotníckeho pracovníka, ktorý môže zvážiť vašu individuálnu situáciu. Na podporu nižšie uvedených odporúčaní pre liečbu boli použité usmernenia pre klinickú prax Iniciatívy pre kvalitu výsledkov ochorení obličiek (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI) 2019.

    Liečba Prínosy Nevýhody Kľúčové riziká
    • Fistula AV
    • Trvalé riešenie.
    • Nižšia miera komplikácií ako pri katétri.
    • Vyžaduje čas.
    • Pacienti si niekedy musia sami pichnúť ihlu.
    • Stenóza
    • Trombóza
    • Aneuryzma
    • Pľúcna hypertenzia
    • Syndróm krádeže
    • Septikémia
    • Katéter na hemodialýzu
    • Užitočné na rýchly prístup.
    • Môže sa používať ako premostenie medzi terapiami.
    • Nie je trvalý.
    • Môže dôjsť k poruche funkcie katétra.
    • Výhody nemusia byť pre každého rovnaké.
    • Krvácanie po zákroku
    • Infekcia
    • Trombóza
    • Znížený prietok krvi pri nefunkčnom katétri
    • Kardiovaskulárne príhody
    • Tvorba fibrínového plášťa okolo katétra
    • Septikémia
    • Peritoneálna dialýza
    • Menej obmedzujúca diéta ako pri hemodialýze.
    • Nevyžaduje hospitalizáciu.
    • Odstraňovanie nečistôt je obmedzené prietokom a priestorom.
    • Peritonitída
    • Septikémia
    • Preťaženie tekutinami
    • Transplantácia obličky
    • Lepšia kvalita života.
    • Nižšie riziko úmrtia.
    • Menej stravovacích obmedzení.
    • Vyžaduje darcu.
    • Pre určité skupiny je to riskantnejšie.
    • Pacient musí užívať lieky doživotne.
    • Lieky majú vedľajšie účinky.
    • Trombóza
    • Krvácanie
    • Zablokovanie močovodu
    • Infekcia
    • Odmietnutie orgánu
    • Smrť
    • Infarkt myokardu
    • Cievna mozgová príhoda
    • Komplexná konzervatívna starostlivosť
    • Menšia záťaž spôsobená symptómami.
    • Zachováva spokojnosť so životom.
    • Môže zhoršiť klinický stav.
    • Nie je určený na liečbu.
    • Liečba nemusí v skutočnosti minimalizovať riziká spojené s CKD

    7. Odporúčané školenie pre používateľov

    Katéter by mal zavádzať, manipulovať s ním a odstraňovať ho kvalifikovaný lekár s licenciou alebo iný kvalifikovaný zdravotnícky pracovník pod vedením lekára. Za určitých okolností môžu pacienti, ktorí môžu byť vhodní na domácu hemodialýzu, manipulovať s vonkajšími prípojkami katétra. Prečítajte si usmernenia Medzinárodnej spoločnosti pre hemodialýzu. Ak sa odporúča domáca dialýza, absolvujete dôkladné školenie. Ciele vzdelávacieho programu sú: 1) Poskytnúť vám informácie na bezpečnú domácu dialýzu. 2) Umožní vám monitorovať a riadiť vaše ochorenie. 3) Pomôcť vám vyrovnať sa s obavami a obmedzeniami spojenými s domácou hemodialýzou. Ideálny pomer medzi školiteľmi a pacientmi je zvyčajne 1:1. Vytvorí sa plán školení. Školenie bude prispôsobené vašim potrebám.

    Skratky

    Skratka Definícia
    AV Arteriovenózne
    CE Conformité Européenne (Európska zhoda)
    CKD Chronická choroba obličiek
    cm centimeter
    CMR Karcinogénne, mutagénne, reprotoxické
    dba Podnikanie ako
    F Fr (hrúbka katétra)
    FDA Food and Drug Administration (Úrad pre kontrolu potravín a liečiv)
    FSCA Bezpečnostné nápravné opatrenia v teréne
    KDOQI Iniciatíva za kvalitu výsledkov ochorení obličiek
    PA Pennsylvánia
    SSCP Súhrn bezpečnosti a klinickej účinnosti
    USA Spojené Štáty Americké
    hm./hm. Hmotnosť nad hmotnosťou

    Verzia 5.00 šablóny QA-CL-200-1 spoločnosti Medical Components, Inc.