SAMMANFATTNING AV SÄKERHET OCH KLINISKA PRESTANDA

Split Stream®

Dokumentnummer SSCP:SSCP-007
Dokumentrevision:5
Revision Datum: 5-Sep-25

VIKTIG INFORMATION

Denna sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda (SSCP) är avsedd att ge en allmän tillgång till en uppdaterad sammanfattning av de viktigaste delarna som rör säkerhet och klinisk prestanda för denna produkt. Informationen nedan är avsedd för patienter eller lekmän. En mer omfattande sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda som utarbetats för vårdpersonal finns i den första delen av detta dokument.

SSCP är inte avsedd att ge allmänna råd om behandling av ett medicinskt tillstånd. Kontakta din sjukvårdspersonal om du har frågor om ditt medicinska tillstånd eller om användningen av enheten i din situation. Denna SSCP är inte avsedd att ersätta ett implantatkort eller bruksanvisningen för att ge information om säker användning av enheten.

1. Enhetsidentifiering och allmän information

Enhetens handelsnamn Split Stream®

Namn och adress för tillverkare Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Grundläggande UDI-DI 00884908249NH

Datum då det första CE-certifikatet utfärdades för denna enhet 2003

Enhetsgruppering och varianter

Anordningarna som omfattas av detta dokument är alla långvariga katetersatser till hemodialys. Anordningens artikelnummer är indelade i variantkategorier. Dessa anordningar distribueras som procedurbrickor. Procedurbrickor finns i olika konfigurationer.

Variantenheter:

Beskrivning av variant Artikelnummer
14F x 24 cm Split Stream 10298-824 10028-824
14F x 28 cm Split Stream 10298-828 10028-828
14F x 32 cm Split Stream 10298-832 10028-832
14F x 36 cm Split Stream 10298-836 10028-836
14F x 40 cm Split Stream 10298-840 10028-840
16F x 24 cm Split Stream 10062-824
16F x 28 cm Split Stream 10062-828
16F x 32 cm Split Stream 10062-832
16F x 36 cm Split Stream 10062-836
16F x 40 cm Split Stream 10062-840
Beskrivning av variant Artikelnummer

Procedurbrickor:

Konfigurationer av procedurbrickor:
Katalogkod Artikelnummer Beskrivning
S24SE. 10298-824 14F x 24 cm Split Stream® kateter nålskyddslös tekniksats (manschett 19 cm från spets)
S28SE. 10298-828 14F x 28 cm Split Stream® kateter nålskyddslös tekniksats (manschett 19 cm från spets)
S32SE. 10298-832 14F x 32 cm Split Stream® kateter nålskyddslös tekniksats (manschett 19 cm från spets)
S36SE. 10298-836 14F x 36 cm Split Stream® kateter nålskyddslös tekniksats (manschett 19 cm från spets)
S40SE. 10298-840 14F x 40 cm Split Stream® kateter nålskyddslös tekniksats (manschett 19 cm från spets)
SST24SE. 10298-824 14F x 24 cm Split Stream® kateter med stilettsats (manschett 19 cm från spets)
SST28SE. 10298-828 14F x 28 cm Split Stream® kateter med stilettsats (manschett 23 cm från spets)
SST32SE. 10298-832 14F x 32 cm Split Stream® kateter med stilettsats (manschett 27 cm från spets)
SST36SE. 10298-836 14F x 36 cm Split Stream® kateter med stilettsats (manschett 31 cm från spets)
SST40SE. 10298-840 14F x 40 cm Split Stream® kateter med stilettsats (manschett 35 cm från spets)
SST24E. 10028-824 14F x 24 cm Split Stream® katetersats (manschett 19 cm från spets)
SST28E. 10028-828 14F x 28 cm Split Stream® katetersats (manschett 23 cm från spets)
SST32E. 10028-832 14F x 32 cm Split Stream® katetersats (manschett 27 cm från spets)
SST36E. 10028-836 14F x 36 cm Split Stream® katetersats (manschett 31 cm från spets)
SST40E. 10028-840 14F x 40 cm Split Stream® katetersats (manschett 35 cm från spets)
SST2416E. 10062-824 16F x 24 cm Split Stream® katetersats (manschett 19 cm från spets)
SST2816E. 10062-828 16F x 28 cm Split Stream® katetersats (manschett 23 cm från spets)
SST3216E. 10062-832 16F x 32 cm Split Stream® katetersats (manschett 27 cm från spets)
SST3616E. 10062-836 16F x 36 cm Split Stream® katetersats (manschett 31 cm från spets)
SST4016E. 10062-840 16F x 40 cm Split Stream® katetersats (manschett 35 cm från spets)
Konfigurationer av procedurbrickor:
Katalogkod Artikelnummer Beskrivning

Konfigurationer av procedurbrickor:

Typ av konfiguration
sets 24 cm och 28 cm längd:
sats med 32 cm, 36 cm och 40 cm längd:
Sats med stilleter:
Nålskyddslös tekniksats:

2. Enhetens avsedda användning

Avsedd användning Split Stream®-katetrar är avsedda för användning hos vuxna patienter som inte har fungerande permanent vaskulär åtkomst eller som inte är kandidater för permanent vaskulär åtkomst och för vilka central venös vaskulär åtkomst för hemodialys anses nödvändigt enligt anvisningar från en kvalificerad, licensierad läkare. Katetern är avsedd att användas under regelbunden kontroll och bedömning av kvalificerad sjukvårdspersonal. Denna kateter är endast för engångsbruk.

Indikation(er) Split Stream®-katetrar är indicerade för kort- eller långvarig användning där vaskulär åtkomst krävs i 14 dagar eller mer för hemodialys.

Tilltänkt(a) patientgrupp(er) Split Stream®-katetrar är avsedda för användning hos vuxna patienter som inte har fungerande permanent vaskulär åtkomst eller som inte är kandidater för permanent vaskulär åtkomst och för vilka central venös vaskulär åtkomst för hemodialys anses nödvändigt enligt anvisningar från en kvalificerad, licensierad läkare. Katetern är inte avsedd att användas hos pediatriska patienter.

Kontraindikationer

  • Kända eller misstänkta allergier mot någon av komponenterna i katetern eller satsen.
  • Denna enhet är kontraindicerad för patienter som uppvisar svår, okontrollerad koagulopati eller trombocytopeni.

3. Beskrivning av produkten

Device Image

Enhetens namn: Split Stream®

Beskrivning av produkten Split Stream®-katetrarna är långtidskatetrar. Katetrarna är dubbelröriga. Katetrarna tar bort och återför blod genom två separata linjer. Slangarna sätts ihop under kateterplaceringen. Slangarna visar priming-volymen. En polyestermanschett på kateterröret hjälper till att fästa katetern på patienten.

Device Image

Enhetens namn:

Beskrivning av produkten

Material/ämnen i kontakt med patientvävnad

Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern på 24 cm väger 7.09 gram. Katetern på 40 cm väger 11.58 gram.

14F Split Stream®
Material Viktprocent (w/w)
Polyuretan 56.22 - 59.41
Acetal-sampolymer 15.01 - 17.33
Kisel 5.31 - 6.13
Bariumsulfat 6.31 - 8.14
Rostfritt stål 2.65 - 3.06
Nylon 4.30 - 4.96
Akrylonitrilbutadienstyren 3.52 - 4.07
Polyetentereftalat 1.65 - 1.91

Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern på 24 cm väger 17.25 gram. Katetern på 40 cm väger 19.92 gram.

16F Split Stream®
Material Viktprocent (w/w)
Polyuretan 56.46 - 59.51
Acetal-sampolymer 14.93 - 17.15
Kisel 5.28 - 6.07
Bariumsulfat 6.45 - 8.20
Rostfritt stål 5.28 - 6.07
Nylon 4.27 - 4.91
Akrylonitrilbutadienstyren 3.51 - 4.03
Polyetentereftalat 1.65 - 1.90

Obs!:Enheten ska inte användas om du är allergisk mot ovanstående material.

Obs!:Tillbehör som innehåller rostfritt stål kan innehålla upp till 4 viktprocent av CMR-ämnet kobolt.

Information om medicinska substanser i enheten ej relevant

Hur enheten fungerar Hemodialyskatetrar är centralt placerade åtkomstslangar. En typisk hemodialyskateter använder ett tunt, flexibelt provrör. Röret har två öppningar. Röret går in i en stor ven. Venen är vanligtvis den inre halsvenen. Blodet dras ut genom kateterns ena lumen. Blodet strömmar till dialysmaskinen genom en separat slangsats. Blodet bearbetas och filtreras sedan. Blodet återförs till patienten genom det andra lumen. Denna enhet används när dialys måste starta på en gång. Patienter kanske inte har en fungerande AV-fistel eller transplantat. Kateterhemodialys sker vanligtvis kortsiktigt. Långtidsåtkomst kan förekomma i vissa fall. Till exempel när det finns problem med att stödja en AV-fistel eller ett AV-transplantat.

Rengöring (sterilisering) Information: Innehållet är sterilt och icke-pyrogent i en oöppnad och oskadad förpackning. Steriliserad med etylenoxid.

Beskrivning av tillbehör

Namn på tillbehör Beskrivning av tillbehör
Styrtråd Fungerar som en väg för andra komponenter.
Frammatare för styrtråden Hjälper till att införa styrtråden.
Stilett Hjälper till vid insättning av kateter.
Införarnål Placeras i målvenen för att komma åt.
Kirurgisk tunnel Skapar en ficka mellan muskeln och huden för katetern.
Kirurgisk tunnelgång Hjälper till att säkra katetern till tunneln.
Avskalbar införare Används för att få central venös åtkomst.
Ändlock För att hålla katetern ren mellan behandlingarna.
Avtagbar Hubb Ger extra kateterfäste.
Dilator Används för att göra öppningen på ett kärl större.
Skalpell En skäranordning.
Spruta Hjälper till att återföra blodet när nålen punkterar venen.
Tegaderm Förband som skyddar katetern från kontaminering.

4. Risker och varningar

Kontakta din vårdpersonal om du tror att du fått biverkningar som har med produkten, dess användning att göra eller om du är orolig för riskerna. Detta dokument ersätter inte samråd med din sjukvårdspersonal som kan behövas.

Hur potentiella risker har kontrollerats eller hanterats

  • Det har sålts 61 824 anordningar sedan januari 2020. Det finns biverkningar och risker förknippade med anordningen. Dessa inkluderar:
  • Infektion
  • Blödning
  • Borttagning av kateter
  • Ersättning av kateter Dessa risker reduceras till en acceptabel nivå. Märkningen beskriver risker. Fördelen med enheten är åtkomst för hemodialys när alternativ inte är lämpliga. Dessa fördelar uppväger riskerna. Split Stream®-katetern är förknippad med risker. Dessa inkluderar:
  • Förseningar i förfaranden
  • Trombos
  • Infektioner
  • Perforeringar
  • Embolism
  • Kardiell händelse
  • Missnöje
  • Kvarvarande risker och oönskade effekter

    Dessa risker överensstämmer med riskerna med andra dialyskatetrar. De är inte unika för Medcomp-produkten. Några av de vanligaste reaktionerna är infektion. Infektion kan vara förknippad med allmänt kirurgiskt ingrepp och sjukhusvistelse. Infektionen är kanske inte alltid enhetsrelaterad.

    Kvantifiering av kvarstående risker
    PMS Klagomål1 januari 2016 – 31 mars 2025 PMCF Händelser vid klinisk uppföljningsaktivitet efter försäljning
    Sålda enheter: 112,258 Studerade enheter:107
    Kategori för patientens restskada Antal fall per händelse Antal fall per händelse
    Allergisk reaktion Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Blödning 1 händelse i 16 000 fall. Ej rapporterad.
    Kardiell händelse Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Embolism 1 händelse i 100 000 fall. Ej rapporterad.
    Infektion Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Perforering 1 händelse i 100 000 fall. Ej rapporterad.
    Stenosis Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Vävnadsskada Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Trombos Ej rapporterad. Ej rapporterad.

    Varningar och försiktighetsåtgärder

  • Nedan är varningar, försiktighetsåtgärder eller åtgärder som ska vidtas av patienten:
  • För att minska risken för att bakterier kommer in i katetern ska du ha en mask som täcker näsa och mun så snart du hanterar katetern.
  • Håll kateterförbandet rent och torrt. Förbandet ska bytas av vårdpersonal vid varje dialysomgång.
  • Undvik att låta katetern eller kateterstället hamna under vatten. Fuktighet nära kateterstället kan innebära risk för infektioner infektion.
  • Be läkaren förklara tecken och symtom på kateterinfektion.
  • Avlägsna aldrig hylsan på kateteränden. Locket och klämmorna på katetern måste hållas stängda, när de inte används vid dialys.
  • Sammanfattning av alla fältsäkerhetskorrigeringar (FSCA)

    Det fanns inga återkallelser för anordningen mellan 1 april 2024 och 31 mars 2025.

    5. Sammanfattning av klinisk utvärdering och klinisk uppföljning efter lansering på marknaden

    Produktens kliniska bakgrund

    Split Stream®-katetern har varit tillgänglig sedan 2003. CE-märkningen erhölls 2003. USA:s FDA godkände det 2003. Alla modeller som ingår är planerade för distribution inom EU.

    Klinisk evidens för CE-märkning

    Den kliniska litteraturgenomgången fann 3 artiklar som rör säkerheten och/eller prestanda för den aktuella enheten när den används på avsett sätt. Dessa artiklar innehåller cirka 179 fall. Tre dataaktiviteter på patientnivå fick information om 107 katetrar. Fynd från den kliniska litteraturen och kliniska dataaktiviteter stöder prestandan hos den aktuella enheten. Alla data om Split Stream®-katetern har utvärderats. Fördelarna med försöksläkemedlet uppväger riskerna när produkten används på avsett sätt. Fördelen med enheten är att tillåta hemodialys hos patienter där andra behandlingar eller konservativ vård inte är önskvärd av läkaren.

    Säkerhet

  • Det finns tillräckliga data för att bevisa överensstämmelse med tillämpliga krav. Enheten är säker och fungerar som avsett och hävdas av Medcomp. Anordningen är toppmodern som möjliggör långvarig vaskulär åtkomst för hemodialys hos vuxna patienter. Medcomp har granskat:
  • Data för efterförsäljning
  • Informationsmaterial från Medcomp
  • Riskhanteringsdokumentation Riskerna visas på lämpligt sätt och överensstämmer med teknikens ståndpunkt. Riskerna förknippade med anordningen är acceptabla när de vägs mot fördelarna. Det fanns 285 klagomål för 61 824 enheter som såldes från 1 januari 2020 till 31 mars 2025. Klagomålsgraden är 0.46 %.
  • 6. Möjliga behandlingsalternativ

    När du överväger alternativa behandlingar rekommenderas det att du kontaktar din vårdpersonal som kan överväga din individuella situation. Kvalitetsinitiativet för resultat av njursjukdomar (The Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) (KDOQI) kliniska riktlinjer från 2019 har använts för att stödja nedanstående rekommendationer för behandlingar.

    Terapi Fördelar Nackdelar Viktiga risker
    • AV Fistula
    • Permanent lösning.
    • Lägre komplikationshastighet än kateter.
    • Kräver tid.
    • Patienter måste ibland sticka in nålen själva.
    • Stenosis
    • Trombos
    • Aneurysm
    • Pulmonal arteriell hypertoni
    • Stöldsyndrom
    • Blodförgiftning
    • Kateter för hemodialys
    • Användbar för snabb åtkomst.
    • Kan användas som en brygga mellan terapier.
    • Inte permanent.
    • Kateterdysfunktion kan inträffa.
    • Förmånen kanske inte är densamma för alla.
    • Blödning efter ingreppet
    • Infektion
    • Trombos
    • Minskat blodflöde i dysfunktionell kateter
    • Kardiovaskulära händelser
    • Bildning av fibrinhölje runt katetern
    • Blodförgiftning
    • Peritonealdialys
    • Mindre restriktiv kost än hemodialys.
    • Kräver inte sjukhusvård.
    • Rensningen av föroreningar begränsas av flöde och utrymme.
    • Peritonit
    • Blodförgiftning
    • Vätskeöverbelastning
    • Njurtransplantation
    • Bättre livskvalitet.
    • Lägre risk för dödsfall.
    • Färre kostrestriktioner.
    • Kräver en donator.
    • Mer riskfyllt för vissa grupper.
    • Patienten måste ta medicin livet ut.
    • Läkemedel har biverkningar.
    • Trombos
    • Kraftig blödning
    • Ureteral blockad
    • Infektion
    • Organavstötning
    • Död
    • Hjärtinfarkt
    • Slaganfall
    • Omfattande konservativ vård
    • Mindre pålagd symtombörda.
    • Bevarar livstillfredsställelse.
    • Kan förvärra kliniskt tillstånd.
    • Ej avsedd att behandla.
    • Behandling kanske inte faktiskt minimerar riskerna förknippade med CKD.

    7. Föreslagen utbildning för användare

    Katetern ska sättas in, manipuleras och avlägsnas av en kvalificerad, legitimerad läkare eller annan kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal under läkarens ledning. Under vissa omständigheter kan patienter, som är lämpliga för hemodialys i hemmet, manipulera kateterns externa anslutningar. Konsultera riktlinjerna för International Society of Hemodialysis. Om hemdialys rekommenderas kommer du att genomgå en noggrann utbildning. Målen för träningsprogrammet är: 1) Ge dig information för att utföra dialysbehandling säkert hemma. 2) Gör det möjligt för dig att övervaka och hantera din sjukdom. 3) Hjälper dig att hantera rädslor och begränsningar av hemodialys i hemmet. Det ideala förhållandet mellan sjukskötersketränare och patient är vanligtvis 1:1. Ett träningsschema kommer att skapas. Utbildningen kommer att anpassas efter dina behov.

    Akronymer

    Avvikelse Definition
    AV Arteriovenös
    CE Conformité Européenne (European Conformity)
    CKD Kronisk njursjukdom
    cm centimeter
    CMR Cancerframkallande, mutagena, reproduktionstoxiska
    F Franska (tjocklek på katetern)
    FDA Livsmedelsverket
    FSCA Säkerhetskorrigerande åtgärd på fältet
    KDOQI Kvalitetsinitiativ för resultat av njursjukdomar
    PA Pennsylvania
    SSCP Sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda
    USA USA
    w/w Vikt över vikt

    Version 5.00 av Medical Components, Inc. Mall QA-CL-200-1