SAŽETAK O SIGURNOSNOJ I KLINIČKOJ UČINKOVITOSTI

Symetrex®

SSCP Broj dokumenta:SSCP-033
Revizija dokumenta:6
Revizija Datum: 5-Sep-25

VAŽNE INFORMACIJE

Ovaj Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti (SSCP) namijenjen je za pružanje javnog pristupa ažuriranom sažetku glavnih aspekata sigurnosne i kliničke učinkovitosti proizvoda. Informacije navedene u nastavku namijenjene su bolesnicima ili laicima. Opširniji sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti pripremljen za zdravstvene djelatnike nalazi se u prvom dijelu ovog dokumenta.

SSCP nije namijenjen za pružanje općenitih savjeta o liječenju zdravstvenog stanja. Obratite se svojem liječniku ako imate pitanja o svojem zdravstvenom stanju ili upotrebi ovog proizvoda u vašem slučaju. Ovaj SSCP nije namijenjen da zamijeni karticu s podacima o implantatu ili Upute za upotrebu u kojima se navode informacije o sigurnoj upotrebi proizvoda.

1. Identifikacija proizvoda i opće informacije

Trgovački naziv(i) proizvoda Symetrex®

Naziv i adresa proizvođača Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 SAD

Osnovni UDI-DI 00884908307N6

Datum prvog izdavanja certifikata CE za ovaj proizvod Listopad 2016.

Grupiranje uređaja i varijante

Proizvodi opisani u ovom dokumentu kompleti su katetera za dugoročnu hemodijalizu. Brojevi dijelova proizvoda organizirani su u kategorije varijanti. Ovi proizvodi isporučuju se kao plitice s instrumentima. Plitice s instrumentima dolaze u različitim konfiguracijama.

Varijante proizvoda:

Opis varijante Broj(evi) dijela
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 19 cm s bočnim rupama 10764-819-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 19 cm bez bočnih rupa 10763-819-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 23 cm s bočnim rupama 10764-823-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 23 cm bez bočnih rupa 10763-823-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 28 cm s bočnim rupama 10764-828-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 28 cm bez bočnih rupa 10763-828-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 33 cm s bočnim rupama 10764-833-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 33 cm bez bočnih rupa 10763-833-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 37 cm s bočnim rupama 10764-837-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 37 cm bez bočnih rupa 10763-837-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 42 cm s bočnim rupama 10764-842-201
Kateter Symetrex veličine 15.5 F x 42 cm bez bočnih rupa 10763-842-201
Opis varijante Broj(evi) dijela

Plitice s instrumentima:

Konfiguracije plitica s instrumentima:
Kataloški broj Broj dijela Opis
Konfiguracije plitica s instrumentima:
Kataloški broj Broj dijela Opis
MBPS019E 10763-819-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 19 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MBPS023E 10763-823-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 23 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MBPS028E 10763-828-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 28 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MBPS033E 10763-833-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 33 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MUPS019E 10763-819-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 19 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MUPS023E 10763-823-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 23 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MUPS028E 10763-828-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 28 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MUPS033E 10763-833-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 33 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom, bez bočnih rupa
MBNS037E 10763-837-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 37 cm, s dvostrukim lumenom, bez bočnih rupa
MBNS042E 10763-842-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 42 cm, s dvostrukim lumenom, bez bočnih rupa
MBPS019SE 10764-819-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 19 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MBPS023SE 10764-823-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 23 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MBPS028SE 10764-828-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 28 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MBPS033SE 10764-833-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 33 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MUPS019SE 10764-819-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 19 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MUPS023SE 10764-823-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 23 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MUPS028SE 10764-828-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 28 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MUPS033SE 10764-833-201 Komplet samo katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 33 cm, s dvostrukim lumenom i dvostrukim stiletom
MBNS037SE 10764-837-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 37 cm, s dvostrukim lumenom
MBNS042SE 10764-842-201 Komplet katetera za hemodijalizu Symetrex®, veličine 15.5 F x 42 cm, s dvostrukim lumenom

Konfiguracije plitica s instrumentima:

Vrsta konfiguracije
Samo kateter:(1) kateter (2) krajnje kapice
Samo kateter sa stiletom:(1) kateter (2) stileta (2) krajnje kapice
Komplet katetera:(1) kateter (1) žica vodilica (1) uvodnik žice vodilice (1) igla uvodnica od 18 GA (1) instrument za tuneliranje (1) odvojiva uvodnica s ventilom od 14 F (1) dilatator od 12 F (1) dilatator od 14 F (2) krajnje kapice
Komplet katetera sa stiletom:(1) kateter (2) stileta (1) žica vodilica (1) uvodnik žice vodilice (1) igla uvodnica (18 GA) (1) instrument za tuneliranje (1) odvojiva uvodnica s ventilom od 14 F (1) dilatator od 12 F (1) dilatator od 14 F (2) krajnje kapice

2. Namjena proizvoda

Namjena Prema Uputama za upotrebu proizvoda (IFU 40818-1BSI), kateteri Symetrex® namijenjeni su za upotrebu u odraslih bolesnika u kojih ne postoji funkcionalni i trajni vaskularni pristup ili koji nisu kandidati za trajni vaskularni pristup te u kojih je na temelju uputa kvalificiranog i licenciranog liječnika nužan središnji venski vaskularni pristup za hemodijalizu. Kateter je namijenjen za upotrebu uz redoviti pregled i procjenu kvalificiranih zdravstvenih stručnjaka. Ovaj je kateter namijenjen isključivo jednokratnoj upotrebi.

Indikacije Prema Uputama za upotrebu proizvoda (IFU 40818-1BSI), kateter Symetrex® indiciran je za kratkoročnu ili dugoročnu upotrebu u slučaju kada je vaskularni pristup potreban tijekom 14 dana ili više u svrhu hemodijalize.

Predviđene skupine bolesnika Kateteri Symetrex® namijenjeni su za upotrebu u odraslih bolesnika u kojih ne postoji funkcionalni i trajni vaskularni pristup ili koji nisu kandidati za trajni vaskularni pristup te u kojih je na temelju uputa kvalificiranog i licenciranog liječnika nužan središnji venski vaskularni pristup za hemodijalizu. Kateter nije namijenjen za upotrebu u pedijatrijskih bolesnika.

Kontraindikacije

  • Prema Uputama za upotrebu proizvoda (IFU 40818-1BSI), kateteri iz skupine proizvoda Symetrex® kontraindicirani su za sljedeće:
  • Poznate alergije na bilo koju komponentu katetera ili kompleta ili sumnja na isto.
  • Ovaj je proizvod kontraindiciran za bolesnike u kojih postoje znakovi teške, nekontrolirane koagulopatije ili trombocitopenije.
  • Ovaj je proizvod kontraindiciran za punkciju potključne vene kada se upotrebljava ventilator.
  • Poznata prisutnost infekcije ili septikemije povezane s drugim proizvodom ili sumnja na isto.
  • Prisutnost teške kronične opstruktivne bolesti pluća.
  • Čimbenici povezani s tkivom u lokaliziranom području postavljanja proizvoda spriječit će pravilnu stabilizaciju proizvoda i/ili pristup proizvodu.
  • Nakon zračenja budućeg mjesta umetanja.

3. Opis proizvoda

Device Image

Naziv uređaja: Symetrex®

Opis proizvoda Kateteri Symetrex® dugoročni su kateteri. Kateteri imaju dvije cjevčice. Kateteri uklanjaju i vraćaju krv kroz dvije zasebne linije. Svaka cjevčica spaja se putem produžne linije. Prijelaz između lumena i produžetka nalazi se u središnjem nastavku. Svaka cjevčica ima početni volumen koji je označen obojanim prstenima na stezaljkama na produžecima. Manšeta od poliestera na cjevčicama katetera pomaže u pričvršćivanju katetera na bolesnika.

Device Image

Naziv uređaja: Symetrex®

Opis proizvoda

Materijali/tvari u kontaktu s tkivom bolesnika

Rasponi postotaka u nastavku temelje se na težini katetera. Kateter veličine 15.5 F x 19 cm bez bočnih rupa teži 11.88 grama. Kateter veličine 15.5 F x 19 cm s bočnim rupama teži 11.87 grama. Kateter veličine 15.5 F x 42 cm bez bočnih rupa teži 15.60 grama. Kateter veličine 15.5 F x 42 cm s bočnim rupama teži 15.59 grama.

Materijal Maseni udio (m/m)
Poliuretan 35.96 - 46.50
Acetilni kopolimer 15.82 - 20.79
Izoplast 20.94 - 27.53
Barijev sulfat 7.69 - 10.64
Akrilonitril-butadien-stiren 4.26 - 5.60
Poliester 1.85 - 2.43
Kloroform < 1

Materijal Maseni udio (m/m)

Napomena:proizvod se ne smije upotrebljavati ako ste alergični na prethodno navedene materijale.

Napomena:dodaci koji sadrže nehrđajući čelik mogu sadržavati do 4 % masenog udjela kobalta koji se definira kao karcinogena, mutagena ili reproduktivno toksična tvar (CMR).

Informacije o ljekovitim tvarima u proizvodu N/P

Kako proizvod funkcionira Kateteri za hemodijalizu pristupne su i središnje postavljene cjevčice. Za standardni kateter za hemodijalizu upotrebljava se tanka i savitljiva cjevčica. Cjevčica ima dva otvora. Cjevčica se umeće u veliku venu. Vena je obično unutarnja grkljanska vena. Krv se povlači kroz jedan lumen katetera. Krv teče do uređaja za dijalizu kroz zaseban komplet cjevčica. Krv se zatim obrađuje i filtrira. Krv se vraća do bolesnika putem drugog lumena. Ovaj se proizvod upotrebljava kada dijaliza mora odmah započeti. Bolesnici možda nemaju funkcionalnu arteriovensku fistulu ili presadak. Hemodijaliza putem katetera obično se provodi kratkotrajno. U nekim slučajevima može doći do dugotrajnog pristupa. Na primjer, kada postoje problemi s podupiranjem arteriovenske fistule ili presatka.

Informacije o čišćenju (sterilizaciji) Sadržaj je sterilan i nepirogen u pakiranju koje nije otvoreno i oštećeno. Sterilizirano etilen-oksidom.

Opis dodatne opreme

Naziv dodatne opreme Opis dodatne opreme
Žica vodilica Djeluje kao put za druge komponente.
Uvodnik žice vodilice Pomaže u uvođenju žice vodilice.
Igla uvodnica Postavlja se u ciljnu venu radi ostvarivanja pristupa.
Instrument za tuneliranje Stvara džep između mišića i kože za kateter.
Stilet Pomaže pri postavljanju katetera.
Odvojiva uvodnica Upotrebljava se za ostvarivanje središnjeg venskog pristupa.
Krajnja kapica Za očuvanje čistoće katetera između liječenja.
Dilatator Upotrebljava se za povećanje otvora krvne žile.
Skalpel Proizvod za rezanje.
Štrcaljka Pomaže pri vraćanju krvi nakon što igla probije venu.
Kirurški konac Upotrebljava se za zatvaranje mjesta umetanja i mjesta izlaza.
Ljepljiva obloga za ranu Upotrebljava se za zaštitu katetera od kontaminacije kada kateter nije u upotrebi.

4. Rizici i upozorenja

Obratite se zdravstvenom djelatniku ako mislite da imate nuspojave povezane s proizvodom ili njegovom upotrebom ili ako ste zabrinuti zbog rizika. Ovaj dokument nije namijenjen kao zamjena za savjetovanje sa zdravstvenim djelatnikom ako za to postoji potreba.

Kako se potencijalni rizici kontroliraju ili rješavaju

  • Od siječnja 2020. prodano je 27,900 proizvoda. Postoje nuspojave i rizici povezani s proizvodom. Uključuju sljedeće:
  • Infekciju
  • Krvarenje
  • Uklanjanje katetera
  • Zamjenu katetera Ovi su rizici smanjeni na prihvatljivu razinu. Rizici se opisuju na oznakama. Korist ovog proizvoda pristup je za hemodijalizu kada druge mogućnosti nisu prikladne. Ove koristi nadilaze rizike. Kateter Symetrex® povezan je s rizicima. Uključuju sljedeće:
  • Proceduralne odgode
  • Trombozu
  • Infekcije
  • Perforacije
  • Emboliju
  • Događaj povezan sa srcem
  • Nezadovoljstvo
  • Preostali rizici i neželjeni učinci

  • Kateter Symetrex® povezan je s rizicima. Uključuju sljedeće:
  • Proceduralne odgode
  • Trombozu
  • Infekcije
  • Perforacije
  • Emboliju
  • Događaj povezan sa srcem
  • Nezadovoljstvo Ovi su rizici u skladu s rizicima drugih katetera za dijalizu. Nisu jedinstveni za proizvod društva Medcomp. Neke od najčešćih reakcija uključuju infekciju. Infekcija može biti povezana s općim kirurškim zahvatom i hospitalizacijom. Infekcija ne mora uvijek biti povezana s proizvodom.
  • Kvantifikacija preostalih rizika
    PMS Pritužbe1. siječnja 2019. - 31. ožujka 2025. PMCF Događaji tijekom aktivnosti posttržišnog kliničkog praćenja
    Broj prodanih artikala:31,093 Broj ispitanih artikala:65
    Kategorija preostalog rizika za bolesnika Broj slučajeva po događaju Broj slučajeva po događaju
    Alergijska reakcija Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Krvarenje 1 događaj na 5000 slučajeva. Nije prijavljeno.
    Događaj povezan sa srcem Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Embolija Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Infekcija Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Perforacija Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Stenoza Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Ozljeda tkiva Nije prijavljeno. Nije prijavljeno.
    Tromboza 1 događaj na 104000 slučajeva. 1 događaj na 8 slučajeva.

    Upozorenja i mjere opreza

  • U nastavku su navedena upozorenja, mjere opreza ili mjere koje bolesnik mora poduzeti:
  • Kako biste smanjili rizik od ulaska bakterija u kateter, nosite masku preko nosa i usta kad god pristupate kateteru.
  • Održavajte zavoj katetera čistim i suhim. Zavoj treba mijenjati zdravstveni djelatnik prilikom svake dijalize.
  • Izbjegavajte stavljanje katetera ili mjesta uvođenja katetera pod vodu. Vlaga u blizini mjesta postavljanja katetera potencijalno može dovesti do infekcije.
  • Zamolite liječnika da vam objasni znakove i simptome infekcije katetera.
  • Nikada nemojte uklanjati kapicu na kraju katetera. Kapica i stezaljke katetera moraju ostati zatvorene kada se kateter ne upotrebljava za dijalizu.
  • Sažetak svih sigurnosnih korektivnih radnji (FSCA)

    Nije bilo povlačenja proizvoda s tržišta između 1. travnja 2024. i 31. ožujka 2025.

    5. Sažetak kliničke procjene i postržišnog kliničkog praćenja

    Klinički podaci o proizvodu

    Kateter Symetrex® dostupan je od 2016. godine. Oznaka CE dodijeljena je u listopadu 2016. godine. Odobrenje Agencije za hranu i lijekove Sjedinjenih Američkih Država (FDA) dobiveno je u kolovozu 2017. godine. Svi uključeni modeli planirani su za distribuciju u Europskoj uniji.

    Klinički dokazi za oznaku CE

    Pregledom kliničke literature pronađeno je 0 članaka povezanih sa sigurnošću i/ili učinkovitošću predmetnog proizvoda kada se upotrebljavao u skladu s namjenom. Dvjema aktivnostima prikupljanja podataka na razini bolesnika dobivene su informacije o 65 katetera. Primljeno je 38 anketa za korisnike u vezi s ovim proizvodom. Nalazi iz anketa za korisnike i aktivnosti prikupljanja podataka podupiru učinkovitost predmetnog proizvoda. Svi su podaci o kateteru Symetrex® procijenjeni. Koristi predmetnog proizvoda nadilaze rizike kada se proizvod upotrebljava u skladu s namjenom. Korist proizvoda odnosi se na omogućavanje hemodijalize u bolesnika u kojih prema nahođenju liječnika druge terapije ili neinvazivna skrb nisu poželjni.

    Sigurnost

  • Postoji dovoljno podataka za dokazivanje sukladnosti s primjenjivim zahtjevima. Proizvod je siguran i djeluje kako je predviđeno i kako tvrdi Medcomp. Proizvod se smatra najnovijim dostignuća kojim se omogućuje dugoročni vaskularni pristup za hemodijalizu u odraslih bolesnika. Društvo Medcomp pregledalo je sljedeće:
  • Podatke prikupljene nakon stavljanja proizvoda na tržište
  • Informativne materijale društva Medcomp
  • Dokumentaciju o upravljanju rizikom Rizici su prikazani na odgovarajući način i u skladu s najnovijim dostignućima. Rizici povezani s proizvodom prihvatljivi su kada se usporede s koristima. Od 1. siječnja 2020. do 31. ožujka 2025. godine primljeno je 34 pritužbi na 27900 prodanu jedinicu. Stopa pritužbi iznosi 0,122 %.
  • 6. Drugi mogući oblici terapije

    Kada se razmatraju druge mogućnosti liječenja, preporučuje se da se obratite svojem liječniku koji može procijeniti vaše stanje. Smjernice kliničke prakse Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) iz 2019. upotrijebljene su kao potpora preporukama za liječenje u nastavku.

    Terapija Koristi Nedostaci Ključni rizici
    • AV fistula
    • Trajno rješenje.
    • Niža stopa komplikacija u odnosu na kateter.
    • Potrebno vrijeme.
    • Bolesnici se ponekad moraju sami ubosti iglom.
    • Stenoza.
    • Tromboza.
    • Aneurizma.
    • Plućna hipertenzija.
    • Sindrom krađe krvi.
    • Septikemija.
    • Kateter za hemodijalizu
    • Korisno za brzi pristup.
    • Može se upotrebljavati između terapija.
    • Nije trajno rješenje.
    • Može doći do disfunkcije katetera.
    • Korist možda neće biti ista za sve.
    • Krvarenje nakon zahvata.
    • Infekcija.
    • Tromboza.
    • Smanjen protok krvi u disfunkcionalnom kateteru.
    • Kardiovaskularni događaji.
    • Stvaranje fibrinske ovojnice oko katetera.
    • Septikemija.
    • Peritonealna dijaliza
    • Manje ograničen režim prehrane u odnosu na hemodijalizu.
    • Nije potrebna hospitalizacija.
    • Uklanjanje nečistoća ograničeno je protokom i područjem.
    • Peritonitis.
    • Septikemija.
    • Prekomjerno nakupljanje tekućine.
    • Transplantacija bubrega
    • Bolja kvaliteta života.
    • Manji rizik od smrti.
    • Manje ograničenja u prehrani.
    • Potreban donor.
    • Rizičnije za određene skupine.
    • Bolesnik mora doživotno uzimati lijekove.
    • Lijekovi uzrokuju nuspojave.
    • Tromboza.
    • Krvarenje.
    • Ureteralna blokada.
    • Infekcija.
    • Odbacivanje organa.
    • Smrt.
    • Infarkt miokarda.
    • Moždani udar.
    • Sveobuhvatna neinvazivna skrb
    • Manje nametnuto opterećenje simptomima.
    • Očuvanje zadovoljstva životom.
    • Može se pogoršati kliničko stanje.
    • Nije namijenjeno za liječenje.
    • Liječenjem se možda neće stvarno smanjiti rizici povezani s kroničnom bolesti bubrega (CKD).

    7. Predložena obuka za korisnike

    Kateter smije uvoditi, upotrebljavati i uklanjati kvalificirani licencirani liječnik ili neki drugi kvalificirani zdravstveni djelatnik prema uputama liječnika. U određenim okolnostima bolesnici koji su možda prikladni za hemodijalizu kod kuće mogu rukovati vanjskim priključcima katetera. Pogledajte smjernice Međunarodnog društva za hemodijalizu. Ako se preporučuje kućna dijaliza, proći ćete temeljitu obuku. Ciljevi programa obuke: 1) Dati vam informacije za sigurnu dijalizu kod kuće. 2) Omogućiti vam da nadzirete i kontrolirate svoju bolest. 3) Pomoći vam da se nosite sa strahovima i ograničenjima kućne hemodijalize. Idealan omjer medicinske sestre/tehničara koji provodi obuku i bolesnika obično je 1:1. Izradit će se raspored obuke. Obuka će biti prilagođena vašim potrebama.

    Akronimi

    Kratica Definicija
    AV Arteriovenski
    CE Conformité Européenne (Sukladnost u Europi)
    CKD Kronična bolest bubrega
    cm Centimetar
    CMR Karcinogene, mutagene ili reproduktivno toksične tvari
    dba Posluje kao
    F French (debljina katetera)
    FDA Food and Drug Administration, američka Agencija za hranu i lijekove
    FSCA Sigurnosna korektivna radnja na terenu
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
    m/m Maseni udio
    PA Pennsylvania
    SAD Sjedinjene Američke Države
    SSCP Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti

    Verzija 5.00 predloška QA-CL-200-1 tvrtke Medical Components, Inc.