KOKKUVÕTE OHUTUSEST JA KLIINILISEST TOIMIMISEST

Symetrex®

SSCP Dokumendi Number:SSCP-033
Dokumendi Ülevaatus:6
Läbivaatlus Kuupäev: 5-Sep-25

OLULINE INFORMATSIOON

Selle ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõtte (SSCP) eesmärk on pakkuda avalikkusele juurdepääsu seadme ohutuse ja kliinilise toimivuse peamiste aspektide ajakohastatud kokkuvõttele. Allpool toodud info on mõeldud patsientidele või tavainimestele. Tervishoiutöötajatele koostatud ulatuslikum kokkuvõte ohutuse ja kliiniliste tulemuste kohta on esitatud käesoleva dokumendi esimeses osas.

SSCP eesmärk ei ole anda üldist nõu terviseseisundi ravi kohta. Palun võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui teil on küsimusi oma tervisliku seisundi või seadme kasutamise kohta teie olukorras. See SSCP ei ole ette nähtud asendama implantaadikaarti ega kasutusjuhendit, et anda teavet seadme ohutu kasutamise kohta.

1. Seadme identifitseerimine ja üldine teave

Seadme kaubanimi (-nimed) Symetrex®

Tootja nimi ja aadress Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Põhiline UDI-DI 00884908307N6

Esimese CEsertifikaadi väljaandmise kuupäev selle seadme jaoks Oktoober 2016

Seadmete rühmitamine ja variandid

Kõik selle dokumendiga hõlmatud seadmed on pikaajalise hemodialüüsi kateetrikomplektid. Seadme osade numbrid on jagatud variantkategooriatesse. Neid seadmeid turustatakse protseduurialustena. Protseduurialused on erineva konfiguratsiooniga.

Seadmete variandid:

Variandi kirjeldus Osa number/numbrid
15,5F x 19 cm Symetrex küljeaukudega 10764-819-201
15,5F x 19 cm Symetrex w/o küljeaukudeta 10763-819-201
15,5F x 23 cm Symetrex küljeaukudega 10764-823-201
15,5F x 23 cm Symetrex w/o küljeaukudeta 10763-823-201
15,5F x 28 cm Symetrex küljeaukudega 10764-828-201
15,5F x 28 cm Symetrex w/o küljeaukudeta 10763-828-201
15,5F x 33 cm Symetrex küljeaukudega 10764-833-201
15,5F x 33 cm Symetrex w/o küljeaukudeta 10763-833-201
15,5F x 37 cm Symetrex küljeaukudega 10764-837-201
15,5F x 37 cm Symetrex w/o küljeaukudeta 10763-837-201
15,5F x 42 cm Symetrex küljeaukudega 10764-842-201
15,5F x 42 cm Symetrex w/o küljeaukudeta 10763-842-201
Variandi kirjeldus Osa number/numbrid

Protseduurialused:

Protseduurialuste konfiguratsioonid:
Kataloogikood Osa number Kirjeldus
MBPS019E 10763-819-201 15,5F x 19 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta duaalstiletiga komplektis
MBPS023E 10763-823-201 15,5F x 23 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta duaalstiletiga komplektis
MBPS028E 10763-828-201 15,5F x 28 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta duaalstiletiga komplektis
MBPS033E 10763-833-201 15,5F x 33 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta duaalstiletiga komplektis
MUPS019E 10763-819-201 15,5F x 19 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta vaid duaalstiletiga komplektis
MUPS023E 10763-823-201 15,5F x 23 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta vaid duaalstiletiga komplektis
MUPS028E 10763-828-201 15,5F x 28 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta vaid duaalstiletiga komplektis
MUPS033E 10763-833-201 15,5F x 33 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta vaid duaalstiletiga komplektis
MBNS037E 10763-837-201 15,5F x 37 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta komplektis
MBNS042E 10763-842-201 15,5F x 42 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter küljeaukudeta komplektis
MBPS019SE 10764-819-201 15,5F x 19 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter duaalstiletiga komplektis
MBPS023SE 10764-823-201 15,5F x 23 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter duaalstiletiga komplektis
MBPS028SE 10764-828-201 15,5F x 28 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter duaalstiletiga komplektis
MBPS033SE 10764-833-201 15,5F x 33 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter duaalstiletiga komplektis
MUPS019SE 10764-819-201 15,5F x 19 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter ainult duaalstiletiga komplektis
MUPS023SE 10764-823-201 15,5F x 23 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter ainult duaalstiletiga komplektis
MUPS028SE 10764-828-201 15,5F x 28 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter ainult duaalstiletiga komplektis
MUPS033SE 10764-833-201 15,5F x 33 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateeter ainult duaalstiletiga komplektis
MBNS037SE 10764-837-201 15,5F x 37 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateetrikomplekt
MBNS042SE 10764-842-201 15,5F x 42 cm Symetrex® topelt luumeniga hemodialüüsi kateetrikomplekt
Protseduurialuste konfiguratsioonid:
Kataloogikood Osa number Kirjeldus

Protseduurialuste konfiguratsioonid:

Konfiguratsiooni tüüp
Ainult kateeter:(1) Kateeter (2) Otsakork
Ainult kateeter stiletiga:(1) Kateeter (2) Stilett (2) Otsakork
Kateetrikomplekt:(1) Kateeter (1) Juhttraat (1) Juhttraadi juhtseade (1) (18GA) Manustamisnõelad (1) Tunneli rajaja (1) 14F Ventiiliga kooritav sisselaskeava (1) 12F Dilataator (1) 14F Dilataator (2) Otsakork
Stiletiga kateetrikomplekt:(1) Kateeter (2) Stilett (1) Juhttraat (1) Juhttraadi juhtseade (1) (18GA) Manustamisnõel (1) Tunneli rajaja (1) 14F Ventiiliga kooritav sisselaskeava (1) 12F Dilataator (1) 14F Dilataator (2) Otsakork

2. Seadme sihipärane kasutusviis

Mõeldud otstarve Vastavalt toote kasutusjuhendile (IFU 40818-1BSI) on Symetrex® kateetrid mõeldud kasutamiseks täiskasvanud patsientidel, kellel puudub funktsionaalne püsiv veresoonte juurdepääs või kes ei ole kandidaadid püsivaks veresoonte juurdepääsuks ja kelle jaoks on kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalik tsentraalne veenivaskulaarne juurdepääs hemodialüüsi jaoks. Kateeter on mõeldud kasutamiseks regulaarseks vaatluseks ja kvalifitseeritud tervishoiutöötajatele hindamiseks. See kateeter on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks.

Näidustus(ed) Vastavalt toote kasutusjuhendile (IFU 40818-1BSI) on Symetrex® kateetrite tooteperekonna kateetrid näidustatud lühiajaliseks või pikaajaliseks kasutamiseks, kui veresoonte juurdepääs on vajalik 14 päeva või kauem hemodialüüsi eesmärgil.

Kavandatav(ad) patsiendirühm(ad) Symetrex® kateetrid on mõeldud kasutamiseks täiskasvanud patsientidel, kellel puudub püsiv funktsionaalne juurdepääs veresoontele või kes ei ole kandidaadid veresoonte püsivaks juurdepääsuks ja kelle jaoks on kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalik tsentraalne veenivaskulaarne juurdepääs hemodialüüsi jaoks. Kateeter ei ole mõeldud kasutamiseks lastel.

Vastunäidustused

  • Toote kasutusjuhendi järgi (IFU 40818-1BSI) on Symetrex® kateetritel järgmised hoiatused:
  • Teadaolev või kahtlustatav allergia mistahes kateetri või komplekti komponendi osas.
  • Seade on vastunäidustatud tõsise, kontrollimata koagulopaatia või trombotsütopeenia korral.
  • See seade on vastunäidustatud subklaavia punktsiooniks, kui kasutatakse ventilaatorit.
  • Teada on või kahtlustatakse muu seadmega seotud infektsiooni või septitseemia olemasolu.
  • Esineb raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  • Seadme paigaldamise piirkonnas paiknevad koefaktorid takistavad seadme nõuetekohast stabiliseerimist ja/või juurdepääsu.
  • Prospektiivse sisestuskoha kiiritusjärgne olek.

3. Seadme kirjeldus

Device Image

Seadme nimi: Symetrex®

Seadme kirjeldus Symetrex® kateetrid on pikaajalised kateetrid. Kateetrid on kahetorulised. Kateetrid eemaldavad ja tagastavad verd kahe eraldi toru kaudu. Iga toru ühendatakse läbi pikendusliini. Üleminek luumeni ja laienduse vahel toimub keskses jaoturis. Igal torul on täitmismaht, mis on tähistatud värviliste rõngastega pikenduste klambritel. Kateetri torustikul olev polüestermansett aitab kinnitada kateetri patsiendi külge.

Device Image

Seadme nimi: Symetrex®

Seadme kirjeldus

Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained

Allpool toodud protsendivahemikud põhinevad kateetri kaaludel. 15,5F × 19 cm küljeaukudeta kateeter kaalub 11.88 grammi. 15,5F × 19 cm küljeaukudega kateeter kaalub 11.87 grammi. 15,5F × 42 cm küljeaukudeta kateeter kaalub 15.60 grammi. 15,5F × 42 cm küljeaukudega kateeter kaalub 15.59 grammi.

Materjal % Kaal (k/l)
Polüuretaan 35.96–46.50
Atsetaalkopolümeer 15.82–20.79
Isoplast 20.94–27.53
Baariumsulfaat 7.69–10.64
Akrülonitriil butadieen stüreen 4.26–5.60
Polüester 1.85–2.43
Kloroform <1

Materjal % Kaal (k/l)

Märkus:Seadet ei tohi kasutada, kui olete ülaltoodud materjalide suhtes allergiline.

Märkus:Roostevaba terast sisaldavad tarvikud võivad sisaldada kuni 4% massist CMR-ainet koobaltit.

Teave seadmes olevate ravimainete kohta Puudub

Kuidas seade töötab Hemodialüüsi kateetrid on tsentraalselt paigutatud juurdepääsutorud. Tüüpiline hemodialüüsi kateeter kasutab õhukest painduvat toru. Torul on kaks ava. Toru läheb suurde veeni. Veen on tavaliselt sisemine kägiveen. Veri eemaldatakse läbi ühe kateetri luumeni. Veri voolab dialüüsi masinasse läbi eraldi torustiku. Seejärel veri töödeldakse ja filtreeritakse. Teise luumeni kaudu naaseb veri patsienti. Seda seadet kasutatakse siis, kui dialüüsi tuleb alustada kohe. Patsientidel ei pruugi olla toimivat AV-fistuli või transplantaati. Kateetri hemodialüüs toimub tavaliselt lühiajaliselt. Mõnel juhul võib tekkida pikaajaline juurdepääs. Näiteks kui on probleeme AV-fistuli või transplantaadi toetamisega.

Puhastamine (steriliseerimine) Teave Sisu on steriilsed ja mittepürgeenses avamata, kahjustamata pakendis. Steriliseeritud etüleenoksiidiga.

Tarvikute kirjeldus:

Tarviku nimi Tarviku kirjeldus
Juhttraat Toimib rajana teistele komponentidele.
Juhttraadi edasilükkaja Aitab juhttraadi sisestamist.
Sisestusnõel Juurdepääsu saamiseks asetatakse sihtveeni.
Tunneli rajaja Loob lihase ja naha vahele tasku kateetri jaoks.
Stilett Aitab kaasa kateetri sisestamisele.
Eemaldatav sisestaja Kasutatakse tsentraalveeni juurdepääsu saamiseks.
Otsa kork Et hoida kateeter hoolduste vahel puhtana.
Laiendaja Kasutatakse veresoone ava suuremaks muutmiseks.
Skalpell Lõikeseade.
Süstal Aitab verd aspireerida, kui nõel veeni torkab.
Õmblus Kasutatakse sisestus- ja väljumiskoha sulgemiseks.
Kleepuv haavaside Ette nähtud kateetri kaitsmiseks saastumise eest, kui seda ei kasutata.

4. Riskid ja hoiatused

Võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui usute, et teil on seadme või selle kasutamisega seotud kõrvaltoimeid või kui olete mures riskide pärast. Käesolev dokument ei asenda vajadusel konsultatsiooni teie tervishoiutöötajaga.

Kuidas võimalikke riske on kontrollitud või vaos hoitud

  • Jaanuarist 2020 on müüdud 27 900 seadet Seadmega on seotud kõrvaltoimeid ja riske. Need hõlmavad:
  • Infektsioon
  • Veritsus
  • Kateetri eemaldamine
  • Kateetri asendamine Need riskid on vähendatud vastuvõetavale tasemele. Sildid kirjeldavad riske. Seadme eelis on ligipääs hemodialüüsile, kui alternatiivid pole sobilikud. Need eelised kaaluvad riskid üle.
  • Ülejäänud riskid ja soovimatud mõjud

  • Symetrex® kateeter on seotud riskidega. Need sisaldavad:
  • Protseduurilised viivitused
  • Tromboos
  • Infektsioon
  • Perforatsioonid
  • Embolism
  • Südamejuhtum
  • Rahulolematus Need riskid on vastavuses muude dialüüsikateetrite riskidega. Need pole Medcomp tootele unikaalsed. Mõned kõige sagedasemad reaktsioonid hõlmavad infektsiooni. Infektsioon võib olla seotud üldkirurgilise protseduuri ja hospitaliseerimisega. Infektsioon ei pruugi alati olla seadmega seotud.
  • Jääkriskide kvantifitseerimine
    PMS Kaebused 1. jaanuar 2019 - 31. märts 2025 PMCF Turujärgsed kliinilised järeltegevuse üritused
    Müüdud üksused: 31,093 Uuritud üksused:65
    Patsiendi jääkkahjustuse kategooria Juhtumite arv sündmuse kohta Juhtumite arv sündmuse kohta
    Allergiline reaktsioon Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Veritsus 1 sündmus 5000 juhtumi kohta. Ei ole teatatud.
    Südamejuhtum Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Embolism Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Infektsioon Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Perforatsioon Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Stenoos Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Kudede vigastus Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Tromboos 1 sündmus 104000 juhtumi kohta. 1 sündmus 8 juhtumi kohta.

    Hoiatused ja ettevaatusabinõud

  • Allpool on toodud hoiatused, ettevaatusabinõud või meetmed, mida patsient peab võtma:
  • Bakterite kateetrisse sisenemise ohu vähendamiseks kandke nina ja suu kohal maski alati, kui kateetrile ligi pääsete.
  • Hoidke kateetri side puhas ja kuiv. Sidet peab vahetama meditsiinitöötaja iga dialüüsisessiooni ajal.
  • Vältige kateetri või kateetri asukoha vee alla sattumist. Kateetri asukoha lähedal olev niiskus võib potentsiaalselt põhjustada infektsiooni.
  • Paluge arstil selgitada kateetri infektsiooni tunnuseid ja sümptomeid.
  • Ärge kunagi eemaldage kateetri otsast korki. Kateetri kork ja klambrid peavad olema suletud, kui neid dialüüsi jaoks ei kasutata.
  • Kokkuvõte mis tahes väliohutuse parandusmeetmetest (FSCA)

    Ajavahemikul 01. aprillist 2024 kuni 31. märtsini 2025 ei olnud ühtegi seadme tagasikutsumist.

    5. Kliinilise hindamise ja turustamisjärgse kliinilise järelkontrolli kokkuvõte

    Seadme kliiniline taust

    Symetrex® kateeter on olnud saadaval alates 2016. CE-märgis saadi oktoobris 2016 USA FDA luba anti 2017. aasta augustis. Kõik kaasatud mudelid on kavandatud levitamiseks Euroopa Liidus.

    Kliinilised tõendid CE-märgise kohta

    Kliinilise kirjanduse ülevaates tuvastati 0 artiklit, mis on seotud uuritava seadme ohutuse ja/või toimimisega, kui seda kasutatakse ettenähtud viisil. Kaks patsiendi tasandi andmetegevust said teavet 65 kateetri kohta. Selle seadmega seoses on saadud 38 kasutajauuringut. Kasutajaküsitluste ja andmetöötluse tulemused toetavad kõnealuse seadme toimivust. Kõiki Symetrex® kateetri andmeid on hinnatud. Vaadeldava seadme eelised kaaluvad üles riskid, kui seadet kasutatakse ettenähtud viisil. Seadme eeliseks on hemodialüüsi võimaldamine patsientidel, kelle puhul muud ravimeetodid või konservatiivne ravi ei ole arsti poolt soovitavad.

    Ohutus

  • Kohaldatavatele nõuetele vastavuse tõendamiseks on piisavalt andmeid. Seade on ohutu ja töötab nii, nagu Medcomp on ette näinud ja väitnud. Seade on tipptasemel, et võimaldada täiskasvanud patsientide pikaajalist veresoonte juurdepääsu hemodialüüsile. Medcomp on üle vaadanud:
  • Turujärgsed andmed
  • Medcompi teabematerjalid
  • Riskijuhtimise dokumentatsiooni Riskid on asjakohaselt kuvatud ja vastavad tehnika tasemele. Seadmega seotud riskid on vastuvõetavad, kui võrrelda neid seadme eelistega. Ajavahemikul 01. jaanuarist 2020 kuni 31. märtsini 2025 müüdud 27 900 ühiku kohta esitati 34 kaebust. Kaebuste määr on 0,122%
  • 6. Võimalikud terapeutilised alternatiivid

    Alternatiivsete ravimeetodite kaalumisel on soovitatav võtta ühendust oma tervishoiutöötajaga, kes saab kaaluda teie individuaalset olukorda. Allpool esitatud ravisoovituste toetuseks on kasutatud KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) 2019. aasta kliinilise praktika suuniseid.

    Teraapia Kasu Puudused Peamised riskid
    • AV fistul
    • Püsiv lahendus.
    • Madalam komplikatsioonide määr kui kateetril.
    • Nõuab aega.
    • Patsiendid peavad mõnikord ise nõela torkama.
    • Stenoos
    • Tromboos
    • Aneurüsm
    • Pulmonaalne hüpertensioon
    • Steal sündroom
    • Sepsis
    • Hemodialüüsi kateeter
    • Kasulik kiireks juurdepääsuks.
    • Võib kasutada sillana teraapiate vahel.
    • Ei ole püsiv.
    • Võib tekkida kateetri düsfunktsioon.
    • Kasu ei pruugi olla kõigile ühesugune.
    • Protseduurijärgne verejooks
    • Infektsioon
    • Tromboos
    • Vähenenud verevool düsfunktsionaalses kateetris
    • Kardiovaskulaarsed sündmused
    • Fibriini ümbrise moodustumine kateetri ümber
    • Sepsis
    • Peritoneaaldialüüs
    • Vähem piirav dieet kui hemodialüüs.
    • Ei nõua hospitaliseerimist.
    • Ebapuhtuste kliirens on piiratud voolu ja ruumiga.
    • Peritoniit
    • Sepsis
    • Vedeliku ülekoormus
    • Neeru siirdamine
    • Parem elukvaliteet.
    • Madalam surmaoht.
    • Vähem toitumispiiranguid.
    • Vajab doonorit.
    • Teatud rühmade jaoks riskantsem.
    • Patsient peab võtma ravimeid kogu elu.
    • Ravimil on kõrvaltoimed.
    • Tromboos
    • Hemorraagia
    • Ureetra ummistus
    • Infektsioon
    • Elundite äratõukereaktsioon
    • Surm
    • Müokardiinfarkt
    • Insult
    • Põhjalik konservatiivne ravi
    • Väiksem sümptomikoormus.
    • Säilitab eluga rahulolu.
    • Võib süvendada kliinilist seisundit.
    • Ei ole mõeldud raviks.
    • Ravi ei pruugi CKD-ga seotud riske minimeerida

    7. Soovitatav koolitus kasutajatele

    Kateetrit peaks sisestama, manipuleerima ja eemaldama kvalifitseeritud, litsentseeritud arst või muu kvalifitseeritud tervishoiutöötaja arsti juhendamisel. Teatud tingimustel võivad patsiendid, kes sobivad koduseks hemodialüüsiks, manipuleerida kateetri väliseid ühendusi. Vaadake Rahvusvahelise Hemodialüüsi Seltsi suuniseid. Kui soovitatav on kodune dialüüs, läbite põhjaliku koolituse. Koolitusprogrammi objektiivid on: 1) Anda infot ohutu koduse dialüüsi kohta. 2) Lubada oma haigust jälgida ja hallata. 3) Aitab hakkama saada koduse hemodialüüsi hirmude ja piirangutega. Koolituse ajal on ideaalne õde-koolitaja ja patsiendi suhe tavaliselt 1:1. Luuakse koolituskava. Koolitus individualiseeritakse vastavalt teie vajadustele.

    Akronüümid

    Lühend Definitsioon
    AV Arteriovenoosne
    CE Conformité Européenne (Euroopa vastavus)
    CKD Krooniline neeruhaigus
    cm Sentimeeter
    CMR Kantserogeenne, mutageenne, reproduktiivtoksiline
    dba Äri tegemine nagu
    F Prantsuse (kateetri paksus)
    FDA Toidu- ja Ravimiamet
    FSCA Eriala ohutust korrigeeriv tegevus
    KDOQI Neeruhaiguste tulemuste kvaliteedialgatus
    k/l Kaal üle kaalu
    PA Pennsylvania
    SSCP Ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõte
    USA Ameerika Ühendriigid

    Medical Components, Inc. versioon 5.00. Mall QA-CL-200-1