DROŠUMA UN KLĪNISKĀS VEIKTSPĒJAS KOPSAVILKUMS

Symetrex®

Dokumenta numurs SSCP: SSCP-033
Dokumenta revīzija: 6
Redakcija Datums: 5-Sep-25

SVARĪGA INFORMĀCIJA

Šis drošuma un klīniskās iedarbības kopsavilkums ir paredzēts, lai nodrošinātu publisku pieejamību ierīces drošuma un klīniskās iedarbības galveno aspektu kopsavilkuma atjauninātajai versijai. Tālāk norādītā informācija ir paredzēta pacientiem un vispārējai sabiedrībai. Plašāks drošības un klīniskās veiktspējas kopsavilkums, kas paredzēts veselības aprūpes speciālistiem ir lasāms dokumenta pirmajā daļā.

SSCP nav paredzēts sniegt vispārīgas konsultācijas par medicīnisku stāvokļu ārstēšanu. Sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu, ja jums ir jautājumi par savu medicīnisko stāvokli, vai par ierīces lietošanu jūsu situācijā. SSCP nav paredzēta, lai aizstātu implanta karti vai lietošanas instrukciju, lai nodrošinātu informāciju par ierīces drošu lietošanu.

1. Ierīces identifikācija un vispārīga informācija

Ierīces tirdzniecības nosaukums(-i) Symetrex®

Ražotāja nosaukums un adrese Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Basic UDI-DI 00884908307N6

Datums, kad tika izdots ierīces pirmais CE sertifikāts 2016. gada oktobris

Ierīču grupēšana un varianti

Visas šajā dokumentā aplūkotās ierīces ir ilgtermiņa hemodialīzes katetru komplekti. Ierīces daļu numuri ir sakārtoti variantu kategorijās. Šīs ierīces tiek izplatītas kā procedūru paliktņi. Procedūras paliktņiem ir dažāda konfigurācija.

Ierīču varianti:

Varianta apraksts Daļas numurs
15,5F x 19 cm Symetrex ar sānu atverēm 10764-819-201
15,5F x 19 cm Symetrex bez sānu atverēm 10763-819-201
15,5F x 23 cm Symetrex ar sānu atverēm 10764-823-201
15,5F x 23 cm Symetrex bez sānu atverēm 10763-823-201
15,5F x 28 cm Symetrex ar sānu atverēm 10764-828-201
15,5F x 28 cm Symetrex bez sānu atverēm 10763-828-201
15,5F x 33 cm Symetrex ar sānu atverēm 10764-833-201
15,5F x 33 cm Symetrex bez sānu atverēm 10763-833-201
15,5F x 37 cm Symetrex ar sānu atverēm 10764-837-201
15,5F x 37 cm Symetrex bez sānu atverēm 10763-837-201
15,5F x 42 cm Symetrex ar sānu atverēm 10764-842-201
15,5F x 42 cm Symetrex bez sānu atverēm 10763-842-201
Varianta apraksts Daļas numurs

Procedūru paliktņi:

Procedūras paliktņu konfigurācija:
Kataloga kods Daļas numurs Apraksts
MBPS019E. 10763-819-201 15,5F X 19 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs ar divpusēju stileti, komplekts
MBPS023E. 10763-823-201 15,5F X 23 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs ar divpusēju stileti, komplekts
MBPS028E. 10763-828-201 15,5F X 28 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs ar divpusēju stileti, komplekts
MBPS033E. 10763-833-201 15,5F X 33 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs ar divpusēju stileti, komplekts
MUPS019E. 10763-819-201 15,5F X 19 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs bez sānu atverēm ar divpusēju stileti, atsevišķs komplekts
MUPS023E. 10763-823-201 15,5F X 23 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs bez sānu atverēm ar divpusēju stileti, atsevišķs komplekts
MUPS028E. 10763-828-201 15,5F X 28 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs bez sānu atverēm ar divpusēju stileti, atsevišķs komplekts
MUPS033E. 10763-833-201 15,5F X 33 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetrs bez sānu atverēm ar divpusēju stileti, atsevišķs komplekts
MBNS037E. 10763-837-201 15,5F X 37 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra bez sānu atverēm komplekts
MBNS042E. 10763-842-201 15,5F X 42 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra bez sānu atverēm komplekts
MBPS019SE. 10764-819-201 15,5F X 19 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra komplekts ar duālu stileti
MBPS023SE. 10764-823-201 15,5F X 23 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra komplekts ar duālu stileti
MBPS028SE. 10764-828-201 15,5F X 28 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra komplekts ar duālu stileti
MBPS033SE. 10764-833-201 15,5F X 33 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra komplekts ar duālu stileti
MUPS019SE. 10764-819-201 15,5F X 19 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra atsevišķs komplekts ar duālu stileti
MUPS023SE. 10764-823-201 15,5F X 23 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra atsevišķs komplekts ar duālu stileti
MUPS028SE. 10764-828-201 15,5F X 28 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra atsevišķs komplekts ar duālu stileti
MUPS033SE. 10764-833-201 15,5F X 33 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra atsevišķs komplekts ar duālu stileti
MBNS037SE. 10764-837-201 15,5F X 37 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra komplekts
MBNS042SE. 10764-842-201 15,5F X 42 cm Symetrex® divu lūmenu hemodialīzes katetra komplekts
Procedūras paliktņu konfigurācija:
Kataloga kods Daļas numurs Apraksts

Procedūras paliktņu konfigurācija:

Konfigurācijas veids
Tikai katetrs:(1) Katetrs (2) Uzgalis
Tikai katetrs ar stileti:(1) Katetrs (2) Stilete (2) Uzgalis
Katetra komplekts:(1) Katetrs (1) Vadītājstīga (1) Guidewire Advancer (1) 18 ga ievades sistēmas adatas (1) Troakārs (1) 14F noplēšama ievades sistēma ar vārstu (1) 12F dilatators (1) 14F dilatators (2) Uzgalis
Katetra komplekts ar stileti:(1) Katetrs (2) Stilete (1) Vadītājstīga (1) Guidewire Advancer (1) (18GA) ievades sistēmas adata (1) Troakārs (1) 14F noplēšama ievades sistēma ar vārstu (1) 12F dilatators (1) 14F dilatators (2) Uzgalis

2. Ierīces paredzētais lietojums

Paredzētais lietojums Saskaņā ar lietotāja instrukciju (IFU 40818-1BSI), Symetrex® katetri paredzēti pieaugušo pacientu lietošanai, kuriem nav pastāvīgas funkcionālas pieejas asinsvadu sistēmai, kuriem centrālā vēnu asinsvadu pieeja hemodialīzei tiek uzskatīta par nepieciešamu, balstoties uz kvalificēta, licenzēta ārsta norādījumiem. Paredzēts, ka katetra izmantošanas laikā kvalificēti veselības aprūpes speciālisti regulāri pārskatīs un novērtēs katetra stāvokli. Šis katetrs ir paredzēts tikai vienreizējai lietošanai.

Indikācija(s) Saskaņā ar produkta lietotāja instrukciju (IFU 40818-1BSI) Symetrex® katetri ir paredzēti īstermiņa vai ilgtermiņa lietošanai gadījumos, kad 14 dienas vai ilgāk nepieciešama piekļuve asinsvadiem hemodialīzes vajadzībām.

Paredzētā(s) pacientu grupa(s) Symetrex® katetri ir paredzēti lietošanai pieaugušiem pacientiem, kam nav izveidota funkcionējoša pastāvīga piekļuve asinsvadam vai nav plānots izveidot pastāvīgu piekļuvi asinsvadam, bet kam saskaā ar kvalificēta un sertificēta ārsta norādījumiem hemodialīzes veikšanai ir nepieciešama piekļuve centrālajai vēnai. Katetru nav ieteicams lietot pediatrijas pacientiem.

Kontraindikācijas

  • Saskaņā ar produkta lietotāja instrukciju (IFU 40818-1BSI), Symetrex® produktu grupas katetri ir kontrindicēti šādos gadījumos:
  • Zināmas vai iespējamas alerģijas pret kādu no komponentiem katetra komplektā.
  • Šī ierīce ir kontrindicēta pacientiem ar smagu, nekontrolētu koagulopātiju vai trombocitopēniju.
  • Subklāvijas punkcijai mākslīgās elpināšanas laikā.
  • Ir zināma vai ir aizdomas par citu ar ierīci saistītu infekciju vai septicēmiju.
  • Pacientam ir smaga hroniska obstruktīvā plaušu slimība.
  • Audu faktori lokalizētajā ierīces ievietošanas vietā kavē pareizu ierīces stabilizāciju un/vai piekļuvi.
  • Pēc potenciālās ievietošanas vietas apstarošanas.

3. Ierīces apraksts

Device Image

Ierīces nosaukums: Symetrex®

Ierīces apraksts Symetrex® katetri ir ilgtermiņa katetri. Katetriem ir divas caurules. Katetri izvada un ievada asinis pa divām atsevišķām līnijām. Katra caurule ir savienota ar pagarinātāja vadu. Pāreja starp lūmenu un pagarinātāju atrodas centrālajā mezglā. Katras caurulītes uzpildīšanas apjoms ir identificēts ar iekrāsotiem gredzeniem, kas ir uzstādīti uz pagarinātāju skavām. Poliestera aproce uz katetra caurules palīdz katetru pievienot pacietam.

Device Image

Ierīces nosaukums: Symetrex® katetri

Ierīces apraksts

Materiāli /vielas, kas ir kontaktā ar pacienta audiem

Turpmākais procentu diapazons balstās uz katetra svaru. 15,5F × 19 cm katetrs bez sānu atverēm sver 11.88 gramus. 15,5F × 19 cm katetrs sver 11.87 gramus. 15,5F × 42 cm katetrs bez sānu atverēm sver 15.60 gramus. 15,5F × 42 cm katetrs sver 15.59 gramus.

Materiāls % svars (w/w)
Poliuretāns 35.96-46.50
Acetila kopolimērs 15.82-20.79
Izoplasts 20.94-27.53
Bārja sulfāts 7.69-10.64
Akrilonitrila butadiēna stirols 4.26-5.60
Poliesteris 1.85-2.43
Hloroforms <1

Materiāls % svars (w/w)

Piezīme.:Ierīci nevajadzētu lietot, ja jums ir alerģija pret iepriekš uzskaitītajiem materiāliem.

Piezīme.:Nerūsējošā tērauda piederumi var saturēt līdz 4% CMR vielas kobalta svara.

Informācija par ierīcē esošajām medicīniskajām vielām N/A.

Kā strādā šī ierīce Hemodialīzes katetri ir centrāli novietotas pieejas caurules. Tipiskam hemodialīzes katetram ir tieva, lokana caurule. Caurulei ir divas atveres. Caurule ieiet lielākajā vēnā. Vēna parasti ir iekšējā jūga vēna. Asinis tiek izvadītas no viena katetra lūmena. Asinis plūst uz dialīzes iekārtu pa atsevišķu cauruļu komplektu. Asinis tad tiek apstrādātas un filtrētas. Asinis nonāk atpakaļ pacienta ķermenī pa otru lūmenu. Ierīci izmanto, kad uzreiz jāuzsāk dialīze. Pacientam var nebūt funkcionējoša AV fistula vai transplantāts. Katetra hemodialīze parasti notiek īslaicīgi. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ilgtermiņa pieeja. Piemēram, kad ir problēmas nodrošināt AV fistulu vai transplantātu.

Tīrīšanas (Sterilizācijas) informācija Saturs ir sterils un nav pirogēns, ja iepakojums nav atvērts vai bojāts. Sterilizēts, izmantojot etilēnoksīdu.

Piederumu apraksts

Piederuma nosaukums Piederuma apraksts
Vadītājstīga Darbojas kā maršruts citiem komponentiem.
Vadītājstīgas virzītājs Palīdz ievietot vadītājstīgu.
Ievietošanas adata Tiek ievietots mērķa vēnā, lai gūtu pieeju.
Troakārs Izveido kabatu katetram starp muskuli un ādu.
Stilete Palīdz ievietot katetru.
Noņemams ievadītājs Lieto, lai iegūtu pieeju centrālajām vēnām.
Uzgalis Lai saglabātu katetru tīru starp ārstēšanas procedūrām.
Dilatators Lieto, lai izveidotu lielāku asinsvada atvērumu.
Skalpelis Griešanas ierīce.
Šļirce Palīdz asinīm plūst atpakaļ, kad adata caurdur vēnu.
Šuvju diegs Izmanto, lai aizvērtu ievietošanas un izvades vietu.
Adhezīvs brūces pārsējs Izmanto, lai pasargātu katetru no piesārņošanas, kad tas netiek lietots.

4. Riski un brīdinājumi

Sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, ja izjūtat blakusparādības, kas saistītas ar ierīci vai tās lietošanu, vai ja jums ir bažas par tās lietošanas riskiem. Dokuments neaizstāj konsultāciju ar veselības aprūpes speciālistu, ja tāda ir nepieciešama.

Kā potenciālie riski tiek pārvaldīti vai novērsti

  • Kopš 2020. gada janvāra ir pārdotas 27 900 ierīces. Ir blakusparādības un riski, kas saistīti ar ierīces lietošanu. Tostarp:
  • Infekcija
  • Asiņošana
  • Katetra izņemšana
  • Katetra nomaiņa Šie riski ir samazināti līdz pieņemamam līmenim. Marķējumā ir raksturots risks. Ieguvums no ierīces lietošanas ir pieeja hemodialīzei, kad alternatīvas metodes nav piemērotas. Šie ieguvumi atsver riskus. Symetrex® katetra lietošana ietver riskus. Tostarp:
  • Procedūras kavēšanās
  • Tromboze
  • Infekcija
  • Perforācija
  • Embolija
  • Sirdsdarbības traucējumi
  • Neapmierinātība
  • Atlikušie riski un nevēlama iedarbība

    Šie riski sakrīt ar citu dialīzes katetru riskiem. Tie nav unikāli Medcomp produktam. Biežāk sastopamās reakcijas ietver infekciju. Infekcija var būt saistīta ar vispārēju ķirurģisku procedūru vai hospitalizāciju. Infekcija ne vienmēr būt saistīta ar ierīci.

    Atlikušo risku kvantifikācija
    PMS Sūdzības 2019. gada 1. janvāris – 2025. gada 31. marts PMCF Pēctirgus klīniskās novērošanas aktivitāšu notikumi
    Pārdotās vienības: 31,093 Pētītās vienības: 65
    Pacienta atlikušā kaitējuma kategorija # gadījumi uz notikumu # gadījumi uz notikumu
    Alerģiska reakcija Nav ziņots. Nav ziņots.
    Asiņošana 1 notikums uz 5 000 gadījumiem. Nav ziņots.
    Sirdsdarbības traucējumi Nav ziņots. Nav ziņots.
    Embolija Nav ziņots. Nav ziņots.
    Infekcija Nav ziņots. Nav ziņots.
    Perforācija Nav ziņots. Nav ziņots.
    Stenoze Nav ziņots. Nav ziņots.
    Audu savainojums Nav ziņots. Nav ziņots.
    Tromboze 1 notikums uz 104 000 gadījumiem. 1 notikums uz 8 gadījumiem.

    Brīdinājumi un piesardzības pasākumi

  • Tālāk uzskaitīti brīdinājumi, piesardzības pasākumi vai mēri, kas jāievēro pacientam:
  • Lai samazinātu baktēriju iekļūšanas risku katetrā, vienmēr valkājiet masku pār degunu un muti, kad nepieciešama piekļuve katetram.
  • Uzturiet katetra pārsēju tīru un sausu. Pārsēju katrā dialīzes laikā jānomaina medicīnas speciālistam.
  • Neļaujiet katetram vai katetra ievietošanas vietai nokļūt ūdenī. Mitrums katetra ievietošanas vietas tuvumā potenciāli var izraisīt infekciju.
  • Lūdziet ārstam izskaidrot katetra infekcijas pazīmes un simptomus.
  • Nekad nenoņemiet katetra galā esošo vāciņu. Katetra vāciņam un skavām jābūt aizvērtām, kad tas netiek izmantots dialīzes procesā.
  • Jebkuru lauka drošības korektīvo darbību kopsavilkums (FSCA)

    Starp 2024. gada 1. aprīli un 2025. gada 31. martu ierīce nav atsaukta.

    5. Klīniskā izvērtējuma kopsavilkums un pēctirgus klīniskā pēckontrole

    Ierīces klīniskā vēsture

    Symetrex® katetrs ir pieejams kopš 2016. gada. CE zīme tika saņemta 2016. gada oktobrī. US FDA formalitātes tika nokārtotas 2017. gada augustā. Visus iekļautos modeļus plānots izplatīt Eiropas Savienībā.

    Klīniskie pierādījumi CE marķējumam

    Klīniskās literatūras pārskatā tika identificēti 0 raksti, ka bija saistīti ar pētāmās ierīces drošību un veiktspēju, ja tā tiek lietota atbilstoši paredzētajam. Divas pacientu līmeņa datu aktivitātes saņēma informāciju par 65 katetriem. Saistībā ar ierīci ir saņemtas 38 lietotāju aptaujas. Atradumi lietotāju aptaujā un datu aktivitātēs apstiprina pētāmās ierīces darbību. Visi dati par Symetrex® katetru ir izvērtēti. Pētāmās ierīces lietošanas ieguvumi atsver riskus, ja ierīce tiek lietota kā paredzēts. Ierīces ieguvumi ir ļaut veikt hemodialīzi pacientiem, kuriem ārsts par nevēlamām uzskata citas terapijas vai konservatīvu aprūpi.

    Drošība

  • Ir pietiekams daudzums datu, lai pierādītu atbilstību attiecīgajām prasībām. Ierīce ir droša un darbojas atbilstoši Medcomp iecerētajam un apgalvotajam. Ierīce atbilst jaunākajiem sasniegumiem, nodrošinot pieaugušajiem pacientiem ilgtermiņa pieeju asinsvadiem, hemodialīzes nolūkā. Medcomp ir pārskatījusi:
  • Pēctirgus datus
  • Medcomp informācijas materiālus
  • Riska pārvaldības dokumentāciju Riski ir pienācīgi norādīti un atbilst jaunākajiem pētījumiem. Ar ierīci saistītie riski ir pieņemami, jo ieguvumi tos atsver. Bija 34 sūdzības par 27 900 pārdotajām vienībām laikaposmā no 2020. gada 1. janvāra līdz 2025. gada 31. martam. Sūdzību rādītājs ir 0,122%.
  • 6. Iespējamās terapeitiskās alternatīvas

    Apsverot alternatīvu ārstēšanu, ieteicams sazināties ar veselības aprūpes speciālistu, kas var apsvērt jūsu individuālo situāciju. 2019. gada Nieru slimības rezultātu kvalitātes iniciatīvas (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019), klīniskās prakses norādījumi ir izmantoti, lai atbalstītu turpmākās ārstēšanas rekomendācijas.

    Terapija Ieguvumi Trūkumi Pamatriski
    • AV fistula
    • Pastāvīgs risinājums.
    • Zemāks komplikāciju līmenis, nekā katetram.
    • Prasa laiku.
    • Pacientam dažreiz pašam jāveic adatas dūriens.
    • Stenoze
    • Tromboze
    • Aneirisma
    • Plaušu hipertensija
    • Stīla sindroms
    • Septikēmija
    • Hemodialīzes katetrs
    • Noderīgs ātras pieejai ieguvei.
    • Var izmantot kā pārejas metodi starp citām terapijām.
    • Nav pastāvīgs.
    • Kattetrs var pārstāt darboties.
    • Ieguvumi dažādiem lietotājiem var atšķirties.
    • Pēcprocedūras asiņošana
    • Infekcija
    • Tromboze
    • Samazināta asins plūsma nefunkcionējošā katetrā
    • Sirds un asinsvadu notikumi
    • Fibrīna apvalka formācija ap katetru
    • Septikēmija
    • Peritoneālā dialīze
    • Mazāki diētas ierobežojumi, nekā hemodialīzē.
    • Nav nepieciešama hospitalizācija.
    • Piemaisījumu attīrīšanu ierobežo izvadāmā plūsma un vieta.
    • Peritonīts
    • Septikēmija
    • Pārmērīgs šķidruma daudzums
    • Nieres pārstādīšana
    • Labāka dzīves kvalitāte.
    • Mazāks nāves risks.
    • Mazāki diētas ierobežojumi.
    • Nepieciešams donors.
    • Riskantāks lietošanai noteiktām grupām.
    • Pacientam visu dzīvi jālieto zāles.
    • Zālēm ir blakusparādības.
    • Tromboze
    • Hemorāģija
    • Urīnizvadkanāla aizsprostojumi
    • Infekcija
    • Orgāna atgrūšana
    • Nāve
    • Miokarda infarkts
    • Insults
    • Vispusīga konservatīvā aprūpe
    • Mazāka simptomu nasta.
    • Saglabā dzīvesprieku.
    • Var pasliktināt klīnisko stāvokli.
    • Nav paredzēts ārstēšanai.
    • Ārstēšana faktiski var nepalielināt ar CKD saistīto risku

    7. Ieteicamā lietotāju apmācība

    Katetrs jāievieto, ar to jāveic darbības un jāizņem kvalificētam, licencētam ārstam vai citam kvalificētam veselības aprūpes speciālistam ārsta vadībā. Konkrētos apstākļos pacienti, kuriem ir piemērota hemodialīzes veikšana mājas apstākļos, var veikt manipulācijas ar katetra ārējiem savienojumiem. Izlasīt Starptautiskās Hemodialīzes biedrības vadlīnijas. Ja ir ieteicama mājas hemodialīze, jūs iziesiet rūpīgu apmācību. Apmācības programmas mērķi ir: 1) Sniegt informāciju par drošu dialīzi mājās apstākļos. 2) Palīdzēt uzraudzīt un pārvaldīt slimību. 3) Palīdzēt pārvarēt ar hemodialīzi mājas apstākļos saistītās bailes un ierobežojumus. Mācību laikā ideālā medmāsu-pasniedzēju un pacientu attiecība tipiski ir 1:1. Tiks izveidots apmācības grafiks. Apmācība tiks individuāli pielāgota jūsu vajadzībām.

    Akronīmi

    Saīsinājums Nozīme
    AV Arteriovenozs
    CE Conformité Européenne (Eiropas atbilstība)
    CKD Hroniska nieru mazspēja
    cm Centimetrs
    CMR Kancerogēnas, mutagēnas un reproduktīvajai funkcijai toksiskas vielas
    dba Veic uzņēmējdarbību kā
    F Franču vienība (katetra biezums)
    FDA Pārtikas un zāļu pārvalde
    FSCA Operatīva koriģējoša drošuma darbība
    KDOQI Nieru slimību rezultātu kvalitātes iniciatīva
    PA Pensilvānija
    SSCP Drošuma un klīniskās veiktspējas kopsavilkums
    USA Amerikas Savienotās Valstis
    w/w Masas daļa procentu izteiksmē

    Medical Components, Inc. veidnes QA-CL-200-1 5.00 versija