SÚHRN PARAMETROV BEZPEČNOSTI A KLINICKÉHO VÝKONU

Symetrex®

Číslo dokumentu SSCP: SSCP-033
Revízia dokumentu: 6
Revízia Dátum: 5-Sep-25

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE

Účelom tohto súhrnu parametrov bezpečnosti a klinického výkonu (SSCP) je poskytnúť verejnosti prístup k aktualizovanému súhrnu hlavných aspektov bezpečnosti a klinického výkonu pomôcky. Nižšie uvedené informácie sú určené pre pacientov alebo laikov. Rozsiahlejší súhrn bezpečnosti a klinického výkonu pripravený pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti sa nachádza v prvej časti tohto dokumentu.

SSCP nie je určený na poskytovanie všeobecných rád o liečbe zdravotného stavu. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravotného stavu alebo používania pomôcky vo vašej situácii, obráťte sa na svojho lekára. Tento SSCP nie je určený na to, aby nahradil kartu implantátu alebo návod na použitie poskytujúci informácie o bezpečnom používaní pomôcky.

1. Identifikácia pomôcky a všeobecné informácie

Obchodné názvy pomôcky Symetrex®

Názov a adresa výrobcu Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Základný identifikátor (UDI-DI) 00884908307N6

Dátum prvého vydania certifikátu CE pre túto pomôcku Október 2016

Zoskupovanie zariadení a varianty

Pomôcky v rozsahu tohto dokumentu sú všetky súpravy katétrov na dlhodobú hemodialýzu. Čísla dielov pomôcok sú usporiadané do kategórií variantov. Tieto pomôcky sú distribuované ako zásobníky na zákroky. Zásobníky na zákroky sa dodávajú v rôznych konfiguráciách.

Varianty pomôcok:

Varianty pomôcok:
Popis variantu Číslo/-a dielu
15.5 F x 19 cm Symetrex s bočnými otvormi 10764-819-201
15.5 F x 19 cm Symetrex bez bočných otvorov 10763-819-201
15.5 F x 23 cm Symetrex s bočnými otvormi 10764-823-201
15.5 F x 23 cm Symetrex bez bočných otvorov 10763-823-201
15.5 F x 28 cm Symetrex s bočnými otvormi 10764-828-201
15.5 F x 28 cm Symetrex bez bočných otvorov 10763-828-201
15.5 F x 33 cm Symetrex s bočnými otvormi 10764-833-201
15.5 F x 33 cm Symetrex bez bočných otvorov 10763-833-201
15.5 F x 37 cm Symetrex s bočnými otvormi 10764-837-201
15.5 F x 37 cm Symetrex bez bočných otvorov 10763-837-201
15.5 F x 42 cm Symetrex s bočnými otvormi 10764-842-201
15.5 F x 42 cm Symetrex bez bočných otvorov 10763-842-201
Popis variantu Číslo/-a dielu

Zásobníky na zákroky:

Konfigurácie zásobníkov na zákroky:
Katalógový kód Číslo dielu Popis
Konfigurácie zásobníkov na zákroky:
Katalógový kód Číslo dielu Popis
MBPS019E. 10763-819-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 19 cm
MBPS023E. 10763-823-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 23 cm
MBPS028E. 10763-828-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 28 cm
MBPS033E. 10763-833-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 33 cm
MUPS019E. 10763-819-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 19 cm
MUPS023E. 10763-823-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 23 cm
MUPS028E. 10763-828-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 28 cm
MUPS033E. 10763-833-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® bez bočných otvorov s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 33 cm
MBNS037E. 10763-837-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® bez bočných otvorov, veľkosť 15.5 F x 37 cm
MBNS042E. 10763-842-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® bez bočných otvorov, veľkosť 15.5 F x 42 cm
MBPS019SE. 10764-819-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 19 cm
MBPS023SE. 10764-823-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 23 cm
MBPS028SE. 10764-828-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 28 cm
MBPS033SE. 10764-833-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 33 cm
MUPS019SE. 10764-819-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 19 cm
MUPS023SE. 10764-823-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 23 cm
MUPS028SE. 10764-828-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 28 cm
MUPS033SE. 10764-833-201 Súprava samostatného dvojlúmenového hemodialyzačného katétra Symetrex® s dvoma styletmi, veľkosť 15.5 F x 33 cm
MBNS037SE. 10764-837-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex®, veľkosť 15.5 F x 37 cm
MBNS042SE. 10764-842-201 Súprava s dvojlúmenovým hemodialyzačným katétrom Symetrex®, veľkosť 15.5 F x 42 cm

Konfigurácie zásobníkov na zákroky:

Typ konfigurácie
Samostatný katéter:(1) Katéter (2) Koncový uzáver
Samostatný katéter so styletom:(1) Katéter (2) Stylet (2) Koncový uzáver
Súprava s katétrom:(1) Katéter (1) Vodiaci drôt (1) Posúvač vodiaceho drôtu (1) Zavádzacia ihla, veľkosť 18 G (1) Tunelovacia pomôcka (1) Odlupovací zavádzač s ventilom, veľkosť 14 F (1) Dilatátor, veľkosť 12 F (1) Dilatátor 14 F (2) Koncový uzáver
Súprava s katétrom a styletom:(1) Katéter (2) Stylet (1) Vodiaci drôt (1) Posúvač vodiaceho drôtu (1) Zavádzacia ihla (18 G) (1) Tunelovacia pomôcka (1) Odlupovací zavádzač s ventilom, veľkosť 14 F (1) Dilatátor, veľkosť 12 F (1) Dilatátor 14 F (2) Koncový uzáver

2. Určené použitie pomôcky

Určené použitie Podľa návodu na použitie výrobku (IFU 40818-1BSI) sú katétre Symetrex® určené na použitie u dospelých pacientov, ktorí nemajú funkčný trvalý cievny prístup alebo nie sú kandidátmi na trvalý cievny prístup, u ktorých sa centrálny žilový cievny prístup na hemodialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného akreditovaného lekára. Katéter sa má používať pod pravidelnou kontrolou a posúdením kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov. Tento katéter je určený len na jednorazové použitie.

Indikácie Podľa návodu na použitie výrobku (IFU 40818-1BSI) je katéter Symetrex® indikovaný na krátkodobé alebo dlhodobé použitie, keď je potrebný cievny prístup na účely hemodialýzy na 14 dní alebo dlhšie.

Určené skupiny pacientov Katétre Symetrex® sú určené na použitie u dospelých pacientov, ktorí nemajú funkčný trvalý cievny prístup alebo nie sú kandidátmi na trvalý cievny prístup, u ktorých sa centrálny žilový cievny prístup na hemodialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného akreditovaného lekára. Katéter nie je určený na použitie u pediatrických pacientov.

Kontraindikácie

  • Podľa návodu na použitie výrobku (IFU 40818-1BSI) sú katétre z produktového radu Symetrex® kontraindikované v týchto prípadoch:
  • Známe alebo predpokladané alergie na niektorú zo zložiek katétra alebo súpravy.
  • Táto pomôcka je kontraindikovaná u pacientov so závažnou, nekontrolovanou koagulopatiou alebo trombocytopéniou.
  • Táto pomôcka je kontraindikovaná na subklaviálnu punkciu, keď sa používa pľúcny ventilátor.
  • Ak je prítomná alebo suspektná iná infekcia súvisiaca s pomôckou alebo septikémia.
  • Ak je prítomná ťažká chronická obštrukčná choroba pľúc.
  • Ak tkanivové faktory v mieste, kam sa pomôcka zavádza, znemožnia patričnú stabilizáciu pomôcky a/alebo prístup.
  • Po ožarovaní potenciálneho miesta zavedenia pomôcky.

3. Popis pomôcky

Device Image

Názov zariadenia: Symetrex®

Popis pomôcky Katétre Symetrex® sú dlhodobé katétre. Katétre sa skladajú z dvoch hadičiek. Katétre odoberajú a vracajú krv cez dve samostatné hadičky. Každá hadička je pripojená cez predlžovaciu hadičku. Prechod medzi lúmenom a predlžovacími hadičkami je umiestnený v centrálnej spojke. Každá hadička má objem predplnenia (priming volume) označený farebnými krúžkami na svorkách na predlžovacích hadičkách. Polyesterová manžeta na hadičke katétra pomáha pripevniť katéter k pacientovi.

Device Image

Názov zariadenia: Symetrex®

Popis pomôcky

Materiály/látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s tkanivom pacienta

Percentuálne rozsahy uvedené nižšie sú založené na hmotnostiach katétrov. Katéter veľkosti 15.5 F x 19 cm bez bočných otvorov váži 11.88 gramu. Katéter veľkosti 15.5 F x 19 cm s bočnými otvormi váži 11.87 gramu. Katéter veľkosti 15.5 F x 42 cm bez bočných otvorov váži 15.60 gramu. Katéter veľkosti 15.5 F x 42 cm s bočnými otvormi váži 15.59 gramu.

Materiál % hmotnosti (w/w)
Polyuretán 35.96 - 46.50
Acetálový kopolymér 15.82 - 20.79
Isoplast 20.94 - 27.53
Síran bárnatý 7.69 - 10.64
Akrylonitrilbutadiénstyrén 4.26 - 5.60
Polyester 1.85 - 2.43
Chloroform < 1

Materiál % hmotnosti (w/w)

Poznámka:Pomôcku nepoužívajte, ak ste alergický na vyššie uvedené materiály.

Poznámka:Príslušenstvo obsahujúce nehrdzavejúcu oceľ môže obsahovať CMR kobalt až do 4 % hmotnosti príslušenstva.

Informácie týkajúce sa liečiv v pomôcke Nevzťahuje sa.

Ako pomôcka funguje Katétre na hemodialýzu sú centrálne umiestnené prístupové hadičky. Typický katéter na hemodialýzu používa tenkú, flexibilnú hadičku. Hadička má dva otvory. Hadička sa umiestňuje do veľkej žily. Zvyčajne do vnútornej krčnej žily. Krv sa odoberá cez jeden lúmen katétra. Krv prúdi do dialyzačného prístroja cez samostatnú hadičku. Krv sa následne spracuje a prefiltruje. Krv sa vracia k pacientovi cez druhý lúmen. Táto pomôcka sa používa, ak je potrebné okamžite začať s dialýzou. Pacienti nemusia mať funkčnú AV fistulu alebo štep. Katétrová hemodialýza sa zvyčajne uskutočňuje krátkodobo. V niektorých prípadoch môže byť potrebný dlhodobý prístup. Napríklad, keď sa vyskytnú problémy s podporou AV fistuly alebo štepu.

Informácie týkajúce sa sterilizácie (čistenia) Obsah je sterilný a nepyrogénny v neotvorenom, nepoškodenom obale. Sterilizované etylénoxidom.

Popis príslušenstva

Názov príslušenstva Popis príslušenstva
Vodiaci drôt Slúži ako cesta pre ostatné komponenty.
Posúvač vodiaceho drôtu Pomáha pri zavádzaní vodiaceho drôtu.
Zavádzacia ihla Umiestnená do cieľovej žily za účelom vytvorenia prístupu.
Tunelovacia pomôcka Vytvára kapsu pre katéter medzi svalom a kožou.
Stylet Pomáha pri umiestňovaní katétra.
Odlupovací zavádzač Používa sa na získanie centrálneho venózneho prístupu.
Koncový uzáver Na udržanie čistého katétra medzi ošetreniami.
Dilatátor Používa sa na zväčšenie otvoru cievy.
Skalpel Pomôcka na rezanie.
Striekačka Pomáha pri návrate krvi, keď ihla prepichne žilu.
Šijací materiál Slúži na zatvorenie miesta zavedenia a miesta výstupu.
Adhezívny obväz na ranu Slúži na ochranu katétra pred kontamináciou, keď sa nepoužíva.

4. Riziká a výstrahy

Kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa domnievate, že sa u vás vyskytujú vedľajšie účinky súvisiace s pomôckou alebo jej používaním alebo ak sa obávate rizík. Tento dokument nenahradzuje prípadnú konzultáciu s vašim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Ako sa kontrolovali alebo riadili potenciálne riziká

  • Od januára 2020 sa predalo 27 900 pomôcok. S pomôckou sú spojené vedľajšie účinky a riziká. Vrátane:
  • Infekcia
  • Krvácanie
  • Odstránenie katétra
  • Výmena katétra Tieto riziká sú znížené na prijateľnú úroveň. Riziká sú uvedené na etikete. Prínosom pomôcky je vytvorenie prístupu na hemodialýzu v prípade, že nie sú dostupné vhodné alternatívy. Tieto prínosy prevažujú nad rizikami. Katéter Symetrex® je spojený s rizikami. Vrátane:
  • Procesné oneskorenia
  • Trombóza
  • Infekcie
  • Perforácie
  • Embólia
  • Srdcová udalosť
  • Nespokojnosť
  • Zostávajúce riziká a nežiaduce účinky

  • Katéter Symetrex® je spojený s rizikami. Vrátane:
  • Procesné oneskorenia
  • Trombóza
  • Infekcie
  • Perforácie
  • Embólia
  • Srdcová udalosť
  • Nespokojnosť Tieto riziká sú v súlade s rizikami iných dialyzačných katétrov. Nie sú jedinečné pre výrobok spoločnosti Medcomp. Niektoré z najbežnejších reakcií zahŕňajú infekciu. Infekcia môže byť spojená so všeobecným chirurgickým zákrokom a hospitalizáciou. Infekcia nemusí vždy súvisieť s pomôckou.
  • Kvantifikácia reziduálnych rizík
    PMS Sťažnosti1. január 2019 – 31. marec 2025 PMCF Udalosti klinického sledovania po uvedení na trh
    Predané jednotky:31,093 Študované jednotky: 65
    Kategória reziduálneho poranenia pacienta # prípadov na udalosť # prípadov na udalosť
    Alergická reakcia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Krvácanie 1 udalosť na 5 000 prípadov. Nie je nahlásená.
    Srdcová udalosť Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Embólia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Infekcia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Perforácia Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Stenóza Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Poškodenie tkaniva Nie je nahlásená. Nie je nahlásená.
    Trombóza 1 udalosť na 104 000 prípadov. 1 udalosť na 8 prípadov.

    Výstrahy a bezpečnostné opatrenia

  • Nižšie sú uvedené upozornenia, bezpečnostné opatrenia alebo opatrenia, ktoré má pacient prijať:
  • Aby ste znížili riziko vniknutia baktérií do katétra, pri každom prístupe ku katétru si nasaďte masku na nos a ústa.
  • Udržujte obväz katétra čistý a suchý. Obväz by mal vymeniť zdravotnícky pracovník pri každej dialýze.
  • Vyhnite sa tomu, aby sa katéter alebo jeho umiestnenie dostali pod vodu. Vlhkosť v blízkosti miesta umiestnenia katétra môže potenciálne viesť k infekcii.
  • Požiadajte lekára, aby vám vysvetlil príznaky infekcie katétra.
  • Nikdy neodstraňujte uzáver na konci katétra. Keď sa katéter nepoužíva na dialýzu, uzáver a svorky musia byť uzavreté.
  • Súhrn všetkých bezpečnostných nápravných opatrení v teréne (FSCA)

    V období od 1. apríla 2024 do 31. marca 2025 nedošlo k žiadnemu stiahnutiu pomôcky z trhu.

    5. Súhrn klinického hodnotenia a klinického sledovania po uvedení na trh

    Klinické pozadie pomôcky

    Katéter Symetrex® je dostupný od roku 2016. Označenie CE bolo prijaté v októbri 2016. FDA v USA uvoľnila pomôcku v auguste 2017. V Európskej únii sa plánuje distribuovať všetky zahrnuté modely.

    Klinický dôkaz na udelenie označenia CE

    Prehľade klinickej literatúry identifikoval 0 článkov týkajúcich sa bezpečnosti a/alebo výkonu predmetnej pomôcky, keď sa používa podľa určenia. Pri dvoch činnostiach na úrovni údajov o pacientovi boli prijaté informácie o 65 katétroch. V súvislosti s tymto zariadením bolo prijatých 38 dotazníkov používateľov. Zistenia z prieskumov u používateľov a činností zberu údajov podporujú výkon predmetnej pomôcky. Všetky údaje o katétri Symetrex® boli vyhodnotené. Výhody predmetnej pomôcky prevažujú nad rizikami, keď sa pomôcka používa podľa určenia. Prínosom prístroja je umožnenie hemodialýzy u pacientov, u ktorých si lekár neželá inú terapiu alebo konzervatívnu starostlivosť.

    Bezpečnosť

  • Existuje dostatok údajov na preukázanie zhody s platnými požiadavkami. Pomôcka je bezpečná a funguje tak, ako bolo určené a vyhlásené spoločnosťou Medcomp. Toto zariadenie je najmodernejším zariadením na umožnenie dlhodobého cievneho prístupu na hemodialýzu u dospelých pacientov. Spoločnosť Medcomp zhodnotila:
  • Údaje po uvedení na trh
  • Informačné materiály spoločnosti Medcomp
  • Dokumentáciu riadenia rizík Riziká sú vhodne zobrazené a v súlade so súčasnými poznatkami. Riziká spojené s pomôckou sú prijateľné v porovnaní s prínosmi. Od 1. januára 2020 do 31. marca 2025 sa predalo 27 900 kusov a bolo podaných 34 sťažností. Miera sťažností predstavuje 0,122 %.
  • 6. Možné terapeutické alternatívy

    Pri zvažovaní alternatívnej liečby sa odporúča kontaktovať svojho lekára, ktorý zváži vašu individuálnu situáciu. Na podporu nižšie uvedených odporúčaní na liečbu sa použili usmernenia pre klinickú prax Iniciatívy pre kvalitu výsledkov pri ochoreniach obličiek (KDOQI) z roku 2019.

    Liečba Prínosy Nevýhody Kľúčové riziká
    • AV fistula
    • Trvalé riešenie.
    • Nižšia miera komplikácií ako katéter.
    • Vyžaduje čas.
    • Pacienti si niekedy musia sami napichnúť ihlu.
    • Stenóza
    • Trombóza
    • Aneuryzma
    • Pľúcna hypertenzia
    • Steal syndróm
    • Septikémia
    • Katéter na hemodialýzu
    • Užitočné pre rýchly prístup.
    • Môže byť použitý medzi terapiami.
    • Nie je trvalý.
    • Môže dôjsť k dysfunkcii katétra.
    • Prínos nemusí byť pre každého rovnaký.
    • Krvácanie po zákroku
    • Infekcia
    • Trombóza
    • Znížený prietok krvi v nefunkčnom katétri
    • Kardiovaskulárne príhody
    • Tvorba fibrínového puzdra okolo katétra
    • Septikémia
    • Peritoneálna dialýza
    • Menej obmedzujúca diéta ako hemodialýza.
    • Nevyžaduje hospitalizáciu.
    • Klírens nečistôt je obmedzený prietokom a priestorom.
    • Peritonitída
    • Septikémia
    • Hypervolemia
    • Transplantácia obličiek
    • Lepšia kvalita života.
    • Nižšie riziko úmrtia.
    • Menej diétnych obmedzení.
    • Vyžaduje darcu.
    • Rizikovejšie pre určité skupiny.
    • Pacient musí užívať lieky po celý život.
    • Lieky majú vedľajšie účinky.
    • Trombóza
    • Krvácanie
    • Ureterálna obštrukcia
    • Infekcia
    • Odmietnutie orgánu
    • Smrť
    • Infarkt myokardu
    • Mŕtvica
    • Komplexná konzervatívna starostlivosť
    • Menší výskyt symptómov.
    • Zachováva spokojnosť so spôsobom života.
    • Môže zhoršiť klinický stav.
    • Nie je určená na liečbu.
    • Liečba nemusí v skutočnosti minimalizovať riziká spojené s CKD

    7. Odporúčané školenie pre používateľov

    Katéter by mal zavádzať, manipulovať s ním a odstraňovať ho kvalifikovaný lekár s licenciou alebo iný kvalifikovaný zdravotnícky pracovník pod vedením lekára. Za určitých okolností môžu pacienti, ktorí sú vhodní na domácu hemodialýzu, manipulovať s vonkajšími prípojkami katétra. Prečítajte si pokyny Medzinárodnej spoločnosti pre hemodialýzu. V prípade odporúčania dialýzy v domácom prostredí, absolvujete dôkladný školenie. Ciele školiaceho programu: 1) Poskytnúť informácie na bezpečnú dialýzu v domácom prostredí. 2) Umožniť sledovať a riadiť vašu chorobu. 3) Pomôcť vám vyrovnať sa so strachom a obmedzeniami domácej hemodialýzy. Ideálny pomer školiteľa k pacientovi je zvyčajne 1:1. Školiace pracovisko vytvorí školiaci plán. Školenie bude prispôsobené vašim potrebám.

    Skratky

    Skratka Definícia
    AV Arteriovenózny
    CE Conformité Européenne (Európska zhoda)
    CKD Chronické ochorenie obličiek
    cm Centimeter
    CMR Karcinogénne, mutagénne, toxické pre reprodukciu
    dba Obchodovať ako
    F French (hrúbka katétra)
    FDA Food and Drug Administration
    FSCA Bezpečnostné nápravné opatreние v teréne
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
    PA Pennsylvania
    SSCP Súhrn parametrov bezpečnosti a klinického výkonu
    USA Spojené štáty americké
    w/w Hmotnostný pomer

    Verzia 5.00 šablóny QA-CL-200-1 spoločnosti Medical Components, Inc.