SAMMANFATTNING AV SÄKERHET OCH KLINISKA PRESTANDA

Symetrex®

Dokumentnummer SSCP:SSCP-033
Dokumentrevision:6
Revision Datum: 5-Sep-25

VIKTIG INFORMATION

Denna sammanfattning av säkerhet och klinisk prestanda (SSCP) är avsedd att ge en allmän tillgång till en uppdaterad sammanfattning av de viktigaste delarna som rör säkerhet och klinisk prestanda för denna produkt. Informationen nedan är avsedd för patienter eller lekmän. En mer omfattande sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda som utarbetats för vårdpersonal finns i den första delen av detta dokument.

SSCP är inte avsedd att ge allmänna råd om behandling av ett medicinskt tillstånd. Kontakta din sjukvårdspersonal om du har frågor om ditt medicinska tillstånd eller om användningen av enheten i din situation. Denna SSCP är inte avsedd att ersätta ett implantatkort eller bruksanvisningen för att ge information om säker användning av enheten.

1. Enhetsidentifiering och allmän information

Enhetens handelsnamn Symetrex®

Namn och adress för tillverkare Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Grundläggande UDI-DI 00884908307N6

Datum då det första CE-certifikatet utfärdades för denna enhet Oktober 2016

Enhetsgruppering och varianter

Enheterna som omfattas av detta dokument är alla kateteruppsättning för långvarig hemodialys. Enheternas artikelnummer är indelade i variantkategorier. Dessa anordningar distribueras som procedurbrickor. Procedurbrickor finns i olika konfigurationer.

Variantenheter:

Beskrivning av variant Artikelnummer
15,5F × 19 cm Symetrex med sidohål 10764-819-201
15,5F × 19 cm Symetrex utan sidohål 10763-819-201
15,5F × 23 cm Symetrex med sidohål 10764-823-201
15,5F × 23 cm Symetrex utan sidohål 10763-823-201
15,5F × 28 cm Symetrex med sidohål 10764-828-201
15,5F × 28 cm Symetrex utan sidohål 10763-828-201
15,5F × 33 cm Symetrex med sidohål 10764-833-201
15,5F × 33 cm Symetrex utan sidohål 10763-833-201
15,5F × 37 cm Symetrex med sidohål 10764-837-201
15,5F × 37 cm Symetrex utan sidohål 10763-837-201
15,5F × 42 cm Symetrex med sidohål 10764-842-201
15,5F × 42 cm Symetrex utan sidohål 10763-842-201
Beskrivning av variant Artikelnummer

Procedurbrickor:

Konfigurationer av procedurbrickor:
Katalogkod Artikelnummer Beskrivning
MBPS019E. 10763-819-201 15,5F × 19 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter utan sidohål med dubbel stilettuppsättning
MBPS023E. 10763-823-201 15,5F × 23 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter utan sidohål med dubbel stilettuppsättning
MBPS028E. 10763-828-201 15,5F × 28 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter utan sidohål med dubbel stilettuppsättning
MBPS033E. 10763-833-201 15,5F × 33 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter utan sidohål med dubbel stilettuppsättning
MUPS019E. 10763-819-201 15,5F × 19 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys utan sidohål med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MUPS023E. 10763-823-201 15,5F × 23 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys utan sidohål med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MUPS028E. 10763-828-201 15,5F × 28 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys utan sidohål med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MUPS033E. 10763-833-201 15,5F × 33 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys utan sidohål med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MBNS037E. 10763-837-201 15,5F × 37 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter utan sidohåluppsättning
MBNS042E. 10763-842-201 15,5F × 42 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter utan sidohål
MBPS019SE. 10764-819-201 15,5F × 19 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter med dubbel stilettuppsättning
MBPS023SE. 10764-823-201 15,5F × 23 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter med dubbel stilettuppsättning
MBPS028SE. 10764-828-201 15,5F × 28 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter med dubbel stilettuppsättning
MBPS033SE. 10764-833-201 15,5F × 33 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateter med dubbel stilettuppsättning
MUPS019SE. 10764-819-201 15,5F × 19 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MUPS023SE. 10764-823-201 15,5F × 23 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MUPS028SE. 10764-828-201 15,5F × 28 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MUPS033SE. 10764-833-201 15,5F × 33 cm Symetrex® dubbellumen hemodialys med dubbel stilettkateter endast uppsättning
MBNS037SE. 10764-837-201 15,5F × 37 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateteruppsättning
MBNS042SE. 10764-842-201 15,5F × 42 cm Symetrex® dubbellumen hemodialyskateteruppsättning
Konfigurationer av procedurbrickor:
Katalogkod Artikelnummer Beskrivning

Konfigurationer av procedurbrickor:

Typ av konfiguration
Endast kateter:(1) Kateter (2) Ändlock
Kateter endast med stilett:(1) Kateter (2) Stilett (2) Ändlock
Kateteruppsättning:(1) Kateter (1) Styrtråd (1) Frammatare för styrtråden (1) 18ga introducernålar (1) Kirurgisk tunnel (1) 14F avskalbar introducer med ventil (1) 12F dilatator (1) 14F dilatator (2) Ändlock
Kateteruppsättning med stilett:(1) Kateter (2) Stilett (1) Styrtråd (1) Frammatare för styrtråden (1) (18GA) introducernål (1) Kirurgisk tunnel (1) 14F avskalbar introducer med ventil (1) 12F dilatator (1) 14F dilatator (2) Ändlock

2. Enhetens avsedda användning

Avsedd användning Enligt produktens bruksanvisning (IFU 40818-1BSI) är Symetrex®-katetrar avsedda att användas till vuxna patienter som inte har funktionell permanent vaskulär åtkomst eller som inte är kandidater för permanent vaskulär åtkomst för vilka central venös vaskulär åtkomst för hemodialys bedöms nödvändig baserat på anvisningar från en kvalificerad, legitimerad läkare. Katetern är avsedd att användas vid regelbunden kontroll och bedömning av kvalificerad sjukvårdspersonal. Den här katetern är endast avsedd för engångsanvändning.

Indikation(er) Enligt produktens bruksanvisning (IFU 40818-1BSI) är Symetrex®-katetern indicerad för kortvarig eller långvarig användning där vaskulär åtkomst krävs i 14 dagar eller mer för hemodialys.

Tilltänkt(a) patientgrupp(er) Symetrex®-katetrar är avsedda för användning hos vuxna patienter som inte har fungerande permanent vaskulär åtkomst eller som inte är kandidater för permanent vaskulär åtkomst och för vilka central venös vaskulär åtkomst för hemodialys anses nödvändigt enligt anvisningar från en kvalificerad, licensierad läkare. Katetern är inte avsedd att användas hos pediatriska patienter.

Kontraindikationer

  • Enligt produktens bruksanvisning (IFU 40818-1BSI) är Symetrex® produktfamiljskatetrar kontraindicerade enligt följande:
  • Kända eller misstänkta allergier mot någon av komponenterna i katetern eller satsen.
  • Denna enhet är kontraindicerad för patienter som uppvisar svår, okontrollerad koagulopati eller trombocytopeni.
  • Denna enhet är kontraindicerad för subclavian punktion när ventilator används.
  • Förekomst av annan infektion eller blodförgiftning är känd eller misstänkt.
  • Allvarlig kronisk obstruktiv lungsjukdom föreligger.
  • Vävnadsfaktorer i det lokaliserade området för enhetens placering kommer att förhindra korrekt stabilisering och/eller åtkomst av enheten.
  • Efterbestrålning av det potentiella införingsstället.

3. Beskrivning av produkten

Device Image

Enhetens namn: Symetrex®

Beskrivning av produkten Symetrex®-katetrar är långliggande katetrar. Katetrarna är med dubbelslang. Katetrarna tar bort och återför blod genom två separata linor. Varje slang ansluts via en förlängningslina. Övergången mellan lumen och förlängning ligger i en central hub. Varje slang har priming-volymen markerad med färgade ringar på klämmorna på förlängningarna. En polyestercuff på kateterslangen hjälper till att fixera katetern på patienten.

Device Image

Enhetens namn: Symetrex®

Beskrivning av produkten

Material/ämnen i kontakt med patientvävnad

Procentintervallen nedan är baserade på katetervikter. Katetern 15,5F × 19 cm utan sidohål väger 11.88 gram. Katetern 15,5F × 19 cm med sidohål väger 11.87 gram. Katetern 15,5F × 42 cm utan sidohål väger 15.60 gram. Katetern 15,5F × 42 cm med sidohål väger 15.59 gram.

Material Viktprocent (w/w)
Polyuretan 35.96-46.50
Acetyl-sampolymer 15.82-20.79
Isoplast 20.94-27.53
Bariumsulfat 7.69-10.64
Akrylnitrilbutadienstyren 4.26-5.60
Polyester 1.85-2.43
Kloroform <1

Material Viktprocent (w/w)

Obs!:Enheten ska inte användas om du är allergisk mot ovanstående material.

Obs!:Tillbehör som innehåller rostfritt stål kan innehålla upp till 4 viktprocent av CMR-ämnet kobolt.

Information om medicinska substanser i enheten Ej tillämpligt.

Hur enheten fungerar Hemodialyskatetrar är centralt placerade åtkomstslangar. En typisk hemodialyskateter använder en tunn, böjlig slang. Slangen har två öppningar. Slangen går in i en stor ven. Venen är vanligtvis vena jugularis interna. Blodet dras ut genom kateterns ena lumen. Blodet strömmar till dialysmaskinen genom en separat slangsats. Blodet bearbetas och filtreras sedan. Blodet återförs till patienten genom det andra lumen. Denna enhet används när dialys måste starta på en gång. Patienter kanske inte har fungerande AV-fistel eller AV-transplantat. Kateterhemodialys sker vanligtvis under kortare tid. Långtidsåtkomst kan förekomma i vissa fall. Till exempel när det finns problem med att stödja en AV-fistel eller ett AV-transplantat.

Rengöring (sterilisering) Information: Innehållet är sterilt och icke-pyrogent i en oöppnad och oskadad förpackning. Steriliserad med etylenoxid.

Beskrivning av tillbehör

Namn på tillbehör Beskrivning av tillbehör
Ledare Fungerar som en väg för andra komponenter.
Frammatare för ledare Hjälper till att föra in ledaren.
Introducernål Placeras i målvenen för att uppnå åtkomst.
Kirurgisk tunnel Skapar en ficka mellan muskeln och huden för katetern.
Stilett Hjälper till vid placering av katetern.
Avskalbar introducer Används för att få central venös åtkomst.
Ändlock För att hålla katetern ren mellan behandlingarna.
Dilatator Används för att vidga öppningen på ett kärl.
Skalpell Ett skärande instrument.
Spruta Hjälper till att återföra blodet när nålen punkterar venen.
Sutur Används för att stänga insättnings- och utgångsplatsen.
Självhäftande sårförband Används för att skydda katetern från kontaminering när den inte används.

4. Risker och varningar

Kontakta din vårdpersonal om du tror att du fått biverkningar som har med produkten, dess användning att göra eller om du är orolig för riskerna. Detta dokument ersätter inte samråd med din sjukvårdspersonal som kan behövas.

Hur potentiella risker har kontrollerats eller hanterats

  • Det har sålts 27 900 enheter sedan januari 2020. Det finns biverkningar och risker förknippade med produkten. Dessa inkluderar:
  • Infektion
  • Blödning
  • Borttagning av kateter
  • Ersättning av kateter Dessa risker reduceras till en acceptabel nivå. Märkningen beskriver riskerna. Fördelen med enheten är åtkomst för hemodialys när alternativ inte är lämpliga. Dessa fördelar uppväger riskerna. Symetrex®-katetern är förknippad med risker. Dessa inkluderar:
  • Förseningar i förfaranden
  • Trombos
  • Infektioner
  • Perforeringar
  • Embolism
  • Kardiell händelse
  • Missnöje
  • Kvarvarande risker och oönskade effekter

  • Symetrex®-katetern är förknippad med risker. Dessa inkluderar:
  • Förseningar i förfaranden
  • Trombos
  • Infektioner
  • Perforeringar
  • Embolism
  • Kardiell händelse
  • Missnöje Dessa risker överensstämmer med riskerna med andra dialyskatetrar. De är inte unika för Medcomp-produkten. Några av de vanligaste reaktionerna innefattar infektion. Infektion kan vara förknippad med allmänt kirurgiskt ingrepp och sjukhusvistelse. Infektionen är kanske inte alltid enhetsrelaterad.
  • Kvantifiering av kvarstående risker
    PMS Klagomål1 januari 2019 – 31 mars 2025 PMCF Händelser vid klinisk uppföljningsaktivitet efter försäljning
    Sålda enheter: 31,093 Studerade enheter:65
    Kategori för patientens restskada Antal fall per händelse Antal fall per händelse
    Allergisk reaktion Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Blödning 1 händelse i 5 000 fall. Ej rapporterad.
    Kardiell händelse Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Embolism Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Infektion Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Perforering Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Stenos Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Vävnadsskada Ej rapporterad. Ej rapporterad.
    Trombos 1 händelse i 104 000 fall. 1 händelse i 8 fall.

    Varningar och försiktighetsåtgärder

  • Nedan anges varningar, försiktighetsåtgärder eller åtgärder som ska vidtas av patienten:
  • För att minska risken för att bakterier kommer in i katetern ska du ha en mask som täcker näsa och mun så snart du hanterar katetern.
  • Håll kateterförbandet rent och torrt. Förbandet ska bytas av vårdpersonal vid varje dialysomgång.
  • Undvik att låta katetern eller kateterstället hamna under vatten. Fuktighet nära kateterstället kan innebära risk för infektion.
  • Be din läkare förklara tecken och symptom på kateterinfektion.
  • Avlägsna aldrig locket på kateteränden. Locket och klämmorna på katetern måste hållas stängda, när de inte används vid dialys.
  • Sammanfattning av alla fältsäkerhetskorrigeringar (FSCA)

    Det fanns inga återkallelser för anordningen mellan 1 april 2024 och 31 mars 2025.

    5. Sammanfattning av klinisk utvärdering och klinisk uppföljning efter lansering på marknaden

    Produktens kliniska bakgrund

    Symetrex®-katetern har funnits tillgänglig sedan 2016. CE-märkningen erhölls i oktober 2016. USA:s FDA godkände den i april 2017. Alla modeller som ingår är planerade för distribution inom EU.

    Klinisk evidens för CE-märkning

    Genomgången av den kliniska litteraturen resulterade i noll artiklar som rör säkerheten och/eller prestanda för den aktuella produkten när den används på avsett sätt. Två dataaktiviteter på patientnivå mottog information om 65 katetrar. 38 användarundersökningar har mottagits angående denna enhet. Resultaten från användarundersökningarna och dataaktiviteterna stöder den aktuella enhetens prestanda. Alla data på Symetrex-katetern® har utvärderats. Fördelarna med produkten uppväger riskerna när den används som avsett. Fördelen med enheten är att tillåta hemodialys hos patienter där andra behandlingar eller konservativ vård inte är önskvärd av läkaren.

    Säkerhet

  • Det finns tillräckliga data för att bevisa överensstämmelse med tillämpliga krav. Produkten är säker och fungerar som avsett och såsom hävdas av Medcomp. Produkten är toppmodern som möjliggör långvarig vaskulär åtkomst för hemodialys hos vuxna patienter. Medcomp har granskat:
  • Data från tiden efter marknadslansering
  • Informationsmaterial från Medcomp
  • Riskhanteringsdokumentation Riskerna visas på lämpligt sätt och överensstämmer med teknikens aktuella ståndpunkt. Riskerna förknippade med produkten är acceptabla när de vägs mot fördelarna. Det fanns 34 klagomål för 27 900 enheter som såldes från 1 januari 2020 till 31 mars 2025. Klagomålsfrekvensen är 0,122 %.
  • 6. Möjliga behandlingsalternativ

    När du överväger alternativa behandlingar rekommenderas det att du kontaktar din vårdpersonal som kan överväga din individuella situation. De kliniska riktlinjerna i Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) från 2019 har använts för att stödja nedanstående rekommendationer om behandlingar.

    Terapi Fördelar Nackdelar Viktiga risker
    • AV-fistel
    • Permanent lösning.
    • Lägre komplikationsfrekvens än för kateter.
    • Kräver tid.
    • Patienter måste ibland sticka in nålen själva.
    • Stenos
    • Trombos
    • Aneurysm
    • Pulmonell hypertoni
    • Stöldsyndrom
    • Blodförgiftning
    • Hemodialyskateter
    • Användbart för snabb åtkomst.
    • Kan användas som en brygga mellan behandlingar.
    • Inte permanent.
    • Kateterdysfunktion kan förekomma.
    • Förmånen kanske inte är densamma för alla.
    • Blödning efter ingreppet
    • Infektion
    • Trombos
    • Minskat blodflöde i dysfunktionell kateter
    • Kardiovaskulära händelser
    • Bildning av fibrinhölje runt katetern
    • Blodförgiftning
    • Peritonealdialys
    • Mindre restriktiv kost än vid hemodialys.
    • Kräver inte sjukhusvistelse.
    • Rensningen av föroreningar begränsas av flöde och utrymme.
    • Peritonit
    • Blodförgiftning
    • Vätskeöverbelastning
    • Njurtransplantation
    • Bättre livskvalitet.
    • Lägre risk för att dö.
    • Färre kostrestriktioner.
    • Kräver en donator.
    • Mer riskabelt för vissa grupper.
    • Patienten måste ta medicin livet ut.
    • Medicinering har biverkningar.
    • Trombos
    • Blödning
    • Uretärblockering
    • Infektion
    • Organavstötning
    • Död
    • Hjärtinfarkt
    • Stroke
    • Omfattande konservativ vård
    • Mindre pålagd symtombörda.
    • Bevarar livstillfredsställelse.
    • Kan förvärra kliniskt tillstånd.
    • Ej avsedd att behandla.
    • Behandling kanske inte faktiskt minimerar riskerna förknippade med CKD

    7. Föreslagen utbildning för användare

    Katetern ska sättas in, manipuleras och avlägsnas av en kvalificerad, legitimerad läkare eller annan kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal under läkares ledning. Under vissa omständigheter kan patienter, som är lämpliga för hemodialys i hemmet, manipulera kateterns externa anslutningar. Konsultera riktlinjerna från International Society of Hemodialysis. Om hemdialys rekommenderas kommer du att genomgå en noggrann utbildning. Målen för träningsprogrammet är: 1) Ge dig information för att utföra dialysbehandling säkert hemma. 2) Gör det möjligt för dig att övervaka och hantera din sjukdom. 3) Hjälper dig att hantera rädslor och begränsningar i anslutning till hemodialys i hemmet. Det ideala förhållandet mellan sjuksköterska/utbildare och patient är vanligtvis 1:1. Ett träningsschema kommer att skapas. Utbildningen kommer att anpassas efter dina behov.

    Akronymer

    Avvikelse Definition
    AV Arteriovenös
    CE Conformité Européenne (European Conformity)
    CKD Kronisk njursjukdom
    cm Centimeter
    CMR Cancerframkallande, mutagena, reproduktionsstörande
    dba Göra affärer som
    F Franska (katetertjocklek)
    FDA Livsmedelsverket
    FSCA Säkerhetskorrigerande åtgärd på fältet
    KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
    PA Pennsylvania
    SSCP Sammanfattning av säkerhet och kliniska prestanda
    USA Amerikas Förenta Stater
    w/w Vikt över vikt

    Version 5.00 av Medical Components, Inc. Mall QA-CL-200-1