OLULINE INFORMATSIOON
Käesolev ohutus- ja kliiniliste tulemuste kokkuvõte on mõeldud
selleks, et võimaldada üldsusele juurdepääsu ajakohastatud
kokkuvõttele seadme ohutuse ja kliiniliste tulemuste peamistest
aspektidest. Allpool esitatud teave on mõeldud patsientidele või
tavainimestele. Tervishoiutöötajatele koostatud ulatuslikum
kokkuvõte ohutuse ja kliiniliste tulemuste kohta on esitatud
käesoleva dokumendi esimeses osas.
SSCP ei ole mõeldud üldiste nõuannete andmiseks meditsiinilise
seisundi ravi kohta. Palun võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga,
kui teil on küsimusi teie tervisliku seisundi või seadme
kasutamise kohta teie olukorras. Käesolev SSCP ei ole mõeldud
asendama implantaadi kaarti või kasutusjuhendit, et anda teavet
seadme ohutu kasutamise kohta.
1. Seadme identifitseerimine ja üldine teave
Seadme kaubanimi (-nimed) 6.5F Tesio® kateeter
Tootja nimi ja aadress Medical Components, Inc,
1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA
Põhiline UDI-DI 00884908281ND
Esimese CEsertifikaadi väljaandmise kuupäev selle seadme
jaoks
1997
Seadmete rühmitamine ja variandid
Käesoleva dokumendi kohaldamisalasse kuuluvad seadmed on kõik
pikaajalise hemodialüüsi kateetri komplektid. Seadme partiinumbrid
on organiseeritud mitmesse kategooriasse. Neid seadmeid müüakse
katsekandikutena. Protseduurikandik on tarvikuid sisaldav
seadistus.
Seadmete variandid:
Seadme variandid
| Variandi kirjeldus |
Osa number/numbrid |
| 6.5F Tesio |
1398 / 1399 |
Protseduurialused:
Protseduurikandikud:
| Kataloogikood |
Osa number |
Kirjeldus |
| PBFP |
1398 / 1399 |
6.5F Tesio® kateetrikomplekt (Arteriaalne mansett - 12cm
otsikust) (Venoosne mansett - 15cm otsikust)
|
Protseduurialuste konfiguratsioonid:
| Konfiguratsiooni tüüp |
| Seadistuse tüüp:6.5F Tesio® komplekt |
2. Seadme sihipärane kasutusviis
Mõeldud otstarve 6.5F Tesio® kateetrid on ette
nähtud kasutamiseks pediaatrilistel patsientidel, kellel puudub
funktsionaalne püsiv veresoonte juurdepääs või kes ei ole
kandidaadid püsivaks veresoonte juurdepääsuks ja kelle jaoks on
kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalik
tsentraalne veenivaskulaarne juurdepääs hemodialüüsi jaoks.
Kateeter on mõeldud kasutamiseks regulaarseks vaatluseks ja
kvalifitseeritud tervishoiutöötajatele hindamiseks. See kateeter
on ainult ühekordseks kasutuseks.
Näidustus(ed) 6.5F Tesio® kateetrid on
näidustatud lühiajaliseks või pikaajaliseks kasutamiseks, kui
veresoonte juurdepääs on vajalik 14 päeva või kauem hemodialüüsi
ja afereesi jaoks.
Kavandatav(ad) patsiendirühm(ad) 6.5F Tesio®
kateetrid on ette nähtud kasutamiseks pediaatrilistel
patsientidel, kellel puudub funktsionaalne püsiv veresoonte
juurdepääs või kes ei ole kandidaadid püsivaks veresoonte
juurdepääsuks ja kelle jaoks on kvalifitseeritud, litsentseeritud
arsti juhiste alusel vajalik tsentraalne veenivaskulaarne
juurdepääs hemodialüüsi jaoks.
Vastunäidustused
-
Teadaolev või kahtlustatav allergia mistahes kateetri või
komplekti komponendi osas.
-
Seade on vastunäidustatud tõsise, kontrollimata koagulopaatia
või trombotsütopeenia korral.
3. Seadme kirjeldus
Seadme nimi: 6.5F Tesio® kateeter
Seadme kirjeldus 6.5F Tesio® kateeter on
pikaajaline kateeter. Kateeter on ühe toruga. Kaks kateetrit on
sisestatud sihtveeni. Kateetrid eemaldavad ja viivad vere tagasi
kaht erinevat liini pidi. Täitemahud on trükitud igale luumenile.
Seadme nimi: Ei kohaldu
Seadme kirjeldus 6.5F Tesio® kateeter on
pikaajaline kateeter. Kateeter on ühe toruga. Kaks kateetrit on
sisestatud sihtveeni. Kateetrid eemaldavad ja viivad vere tagasi
kaht erinevat liini pidi. Täitemahud on trükitud igale luumenile.
Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained
Allpool esitatud protsentuaalsed vahemikud põhinevad kateetri
massil. kateeter kaalub 9.47 grammi.
Ei kohaldu
| Materjal |
% Kaal (k/l) |
| Polüvinüül kloriid |
32.45 |
| Atsetaalkopolümeer |
40.63 |
| Polüuretaan |
20.84 |
| Baariumsulfaat |
3.18 |
| Polüetüleen terftalaat |
1.60 |
| Silikon |
1.30 |
Märkus:Seadet ei tohiks kasutada, kui olete ülaltoodud materjalide
osas allergiline.
Märkus:Roostevaba terast sisaldavad tarvikud võivad sisaldada kuni
4% CMR aine koobalti mahust.
Teave seadmes olevate ravimainete kohta Ei
kohaldu
Kuidas seade töötab Hemodialüüsi kateetrid on
keskselt ligipääsutorudesse paigutatud. Tüüpiline hemodialüüsi
kateeter kasutab õhukest, paindlikku toru. Kateetril on kaks
eraldi toru Toru läheb suurde veeni. See veen on tavaliselt
sisemine kaelaveen. Veri väljub läbi kateetri ühe luumeni. Veri
voolab dialüüsimasinasse läbi eraldi torukomplekti. Seejärel veri
töödeldakse ja filtreeritakse. Veri naaseb patsienti läbi teise
luumeni. Seda seadet kasutatakse, kui dialüüs peab kohe algama.
Patsientidel ei pruugi olla funktsioneerivat AV fistulit või
siirikut. Kateetri hümodialüüs on tavaliselt lühiajaline. Mõningal
juhul võib esineda pikaajaline ligipääs. Näiteks kui esinevad
probleemid AV fistuli või siiriku toetamisel.
Puhastamine (steriliseerimine) Teave Sisu on
steriilsed ja mittepürgeenses avamata, kahjustamata pakendis.
Steriliseeritud etüleenoksiidiga.
Tarvikute kirjeldus:
| Tarviku nimi |
Tarviku kirjeldus |
| Juhttraat |
Toimib teiste komponentide teena. |
| Juhttraadi juhtseade |
Aitab juhttraati sisestada. |
| Manustusnõel |
Paigaldatakse sihtveresoonde, et saada juurdepääs.
|
| Tunneldaja |
Loob kateetri jaoks tasku lihaste ja naha vahele.
|
| Kooritav juhik |
Kasutatakse tsentraalveenile ligipääsu saamiseks.
|
| Otsakork |
Kateetri ravikordade vahel puhtana hoidmiseks.
|
4. Riskid ja hoiatused
Võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui usute, et teil on
seadme või selle kasutamisega seotud kõrvaltoimeid või kui olete
mures riskide pärast. Käesolev dokument ei asenda vajadusel
konsultatsiooni teie tervishoiutöötajaga.
Kuidas võimalikke riske on kontrollitud või vaos hoitud
Jaanuarist 2020 on müüdud 612 seadet Seadmega on seotud
kõrvaltoimeid ja riske. Need hõlmavad:
Infektsioon
Veritsus
Kateetri eemaldamine
Kateetri asendamine Need riskid on vähendatud vastuvõetavale
tasemele. Sildid kirjeldavad riske. Seadme eelis on ligipääs
hemodialüüsile, kui alternatiivid pole sobilikud. Need eelised
kaaluvad riskid üle.
Ülejäänud riskid ja soovimatud mõjud
6.5F Tesio® kateeter on seotud riskidega. Need hõlmavad:
Protseduurilised viivitused
Tromboos
Infektsioonid
Perforatsioonid
Embolism
Südamejuhtum
Rahulolematus Need riskid on vastavuses muude dialüüsikateetrite
riskidega. Need pole Medcomp tootele unikaalsed. Mõned kõige
sagedasemad reaktsioonid hõlmavad infektsiooni. Infektsioon võib
olla seotud üldkirurgilise protseduuri ja hospitaliseerimisega.
Infektsioon ei pruugi alati olla seadmega seotud.
|
Jääkriskide kvantifitseerimine
|
|
PMS Kaebused 1. jaanuar 2019 - 31. märts 2025
|
PMCF Turujärgsed kliinilised järeltegevuse üritused
|
|
Müüdud üksused: 687 |
Uuritud üksused:0 |
|
Patsiendi jääkkahjustuse kategooria
|
Juhtumite arv sündmuse kohta |
Juhtumite arv sündmuse kohta |
| Allergiline reaktsioon |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Veritsus |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Südamejuhtum |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Embolism |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Infektsioon |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Perforatsioon |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Stenoos |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Kudede vigastus |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Tromboos |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
All on hoiatused, ettevaatusabinõud või meetmed patsientidele:
Bakterite kateetrisse sattumise ohu vähendamiseks kandke maski
nina ja suu kohal, kui kateetrile lähenetakse.
Hoidke kateetri side puhta ja kuivana. Sidet peaks vahetama
meditsiinitöötaja iga dialüüsisessiooni ajal.
Vältige kateetri või kateetri koha sattumist vee alla. Niiskus
kateetrikoha lähedal võib potentsiaalselt põhjustada infektsiooni.
Paluge arstil selgitada kateetriinfektsiooni märke ja sümptomeid.
Ärge kunagi eemaldage kateetri otsas olevat korki. Kateetri kork
ja klambrid peavad olema suletud, kui seda ei kasutata dialüüsiks.
Kokkuvõte mis tahes väliohutuse parandusmeetmetest (FSCA)
Ajavahemikul 01. aprillist 2024 kuni 31. märtsini 2025 ei olnud
ühtegi seadme tagasikutsumist.
5. Kliinilise hindamise ja turustamisjärgse kliinilise
järelkontrolli kokkuvõte
Seadme kliiniline taust
6,5F Tesio® kateetrit turustati varem 7F Tesio® kateetrina. 6,5F
Tesio® kateeter on saadaval alates 1997. Aastast. CE märgis saadi
aastal 1997. US FDA kliirens 1999. aasta veebruarist. Kõik mudelid
on mõeldud jaotamiseks Euroopa Liidus.
Kliinilised tõendid CE-märgise kohta
Kliinilise kirjanduse läbivaatamise käigus leiti 4 artiklit, mis
käsitlevad kõnealuse seadme ohutust ja/või toimivust selle
ettenähtud viisil kasutamisel. Need artiklid hõlmasid ligikaudu 37
juhtumit. Kliinilisest kirjandusest ja andmetegevusest saadud
järeldused toetavad kõnealuse seadme toimivust. Kõiki 6.5F Tesio®
kateetri andmeid on hinnatud. Kui seadet kasutatakse ettenähtud
viisil, kaalub selle kasulikkus üles riskid. Seadme eeliseks on
hemodialüüsi võimaldamine patsientidel, kelle puhul muud
ravimeetodid või konservatiivne ravi ei ole arsti poolt
soovitavad.
Ohutus
On piisavalt andmeid, mis tõendavad vastavust kohaldatavatele
nõuetele. Seade on ohutu ja toimib nii, nagu Medcomp on ette
näinud ja väitnud. Seade on tipptasemel, et võimaldada
pediaatrilistele patsientidele pikaajaline vaskulaarne ligipääs
hemodialüüsi jaoks. Medcomp on üle vaadanud:
Turujärgsed andmed
Medcomp infomaterjalid
Riskijuhtimise dokumendid Riskid on asjakohaselt kuvatud ja
vastavad tehnika tasemele. Seadmega seotud riskid on
vastuvõetavad, kui neid võrrelda kasuga. Ajavahemikul 01.
jaanuarist 2020 kuni 31. märtsini 2025 müüdud 612 ühiku kohta
esitati 0 kaebust. Kaebuste määr on 0,000%
6. Võimalikud terapeutilised alternatiivid
Alternatiivsete ravimeetodite kaalumisel on soovitatav võtta
ühendust oma tervishoiutöötajaga, kes saab kaaluda teie
individuaalset olukorda. Allpool esitatud ravisoovituste toetuseks
on kasutatud KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative)
2019. aasta kliinilise praktika suuniseid.
| Teraapia |
Kasu |
Puudused |
Peamised riskid |
| • AV fistul |
- Püsiv lahendus.
-
Väiksem tüsisuste määr võrreldes kateetriga.
|
- Aeganõudev.
-
Patsiendid peavad vahepeal endal ise nõela kasutama.
|
- Stenoos
- Tromboos
- Aneurüsm
- Kopsu hüpertensioon
- Steali sündroom
- Septitseemia
|
| • Hemodialüüsi kateeter |
- Kasulik kiireks ligipääsuks.
-
Saab kasutada sillana teraapiate vahel.
|
- Pole pikaajaline.
-
Esineda võib kateetri düsfunktsioon.
-
Kasu ei pruugi kõigile võrdne olla.
|
- Protseduurijärgne veritsus
- Infektsioon
- Tromboos
-
Vähenenud verevool düsfunktsionaalses kateetris
- Kardiovaskulaarne sündmus
-
Fibriinikesta moodustumine kateetri ümber
- Septitseemia
|
| • Peritoneaaldialüüs |
-
Vähem piirav dieet kui hemodialüüs.
- Ei nõua hospitaliseerimist.
|
-
Ebapuhtuste kliirens on piiratud voolu ja ruumiga.
|
- Peritoniit
- Septitseemia
- Vedeliku ülekoormus
|
| • Neeru siirdamine |
- Parem elukvaliteet.
- Madalam surmaoht.
- Vähem toitumisalaseid piiranguid.
|
- Vajab doonorit.
- Teatud grippidele riskantsem.
-
Patsient peab elu aeg ravimeid võtma.
- Ravimil on kõrvaltoimed.
|
- Tromboos
- Verejooks
- Ureeteri ummistus
- Infektsioon
- Organite tõrjumine
- Surm
- Müokardiinfarkt
- Insult
|
| • Terviklik konservatiivne ravi |
- Vähme esinenud sümptomite koorem.
- Säilitab eluga rahulolu.
|
-
Võib halvendada kliinilist seisundit.
- Ei ole mõeldud raviks.
|
-
Ravi ei pruugi CKD-ga seotud riske minimeerida.
|
| • AV fistul (Pediaatriale) |
-
Eelistatud pediaatriline vaskulaarne ligipääsutee
- Parem lahuse kliirens.
-
Väiksem tüsisuste määr võrreldes kateetriga.
-
Madalam infektsioonide ja tromboosi risk.
|
-
Tehnilised keerukused väikeste veenidega lastel.
-
Ei sobi teatud patsientide suurustele.
|
-
Väikeste veresoonte tõttu suur kalduvus vasospasmile.
-
Esmane ebaõnnestumine ja varajase juurdepääsuga
tromboos.
|
|
• Hemodialüüsi kateeter (Pediaatriale)
|
-
Suurepärane alternatiiv kiiresti tekkiva
neerupuudulikkuse korral.
- Võimalus kasutada nõelatorgeteta.
-
Vähenenud südamepuudulikkuse risk.
|
- Kõrged infektsioonimäärad
- Kõrge vigade/asenduste määr.
- Potentsiaalselt kehv ravi.
|
-
Võimalikud tüsistused, mis võivad põhjustada
märkimisväärset haigestumust ja suremust.
- Võimalik arütmia
- Püsiv kahju kesknärvisüsteemile.
|
| • Peritoneaaldialüüs (Pediaatriale) |
|
-
Pikaajalist edu piiravad nakkustüsistused ja
järkjärguline ultrafiltratsiooni ebaõnnestumine.
|
-
Kateetri väljumiskoht ja tunneli infektsioon
- Peritoniit
|
| • Neeru siirdamine (Pediaatriale) |
-
Suurenenud lineaarne kasv ja potentsiaal
märkimisväärseteks edusammudeks sotsiaalses ja
intellektuaalses arengus.
-
Transplantaadi elulemus on lastel umbes 12-15 aastat.
|
- Suurenenud eluaegne vähirisk.
-
Vastsündinud ja imikud ei pruugi siirdamise jaoks
piisavalt suured olla. Patsiendid peavad olema üldiselt
suuruses 8-10 kg.
|
-
Infektsioonid, transplantatsioonijärgsed
lümfoproliferatiivsed häired ja pahaloomulised haigused.
-
Transplantaadi hülgamist võib olla raske diagnoosida.
|
7. Soovitatav koolitus kasutajatele
Kateetri peab paigaldama, käsitsema ja eemaldama kvalifitseeritud,
litsentseeritud arst või muu kvalifitseeritud tervishoiutöötaja
arsti juhendamisel. Teatud tingimustel võivad patsiendid, kes
sobivad koduseks hemodialüüsiks, manipuleerida kateetri väliseid
ühendusi. Vaadake Rahvusvahelise Hemodialüüsi Seltsi suuniseid.
Kui soovitatav on kodune dialüüs, läbite põhjaliku koolituse.
Koolitusprogrammi objektiivid on: 1) Anda infot ohutu koduse
dialüüsi kohta. 2) Lubada oma haigust jälgida ja hallata. 3) Aitab
hakkama saada koduse hemodialüüsi hirmude ja piirangutega.
Koolituse ajal on ideaalne õde-koolitaja ja patsiendi suhe
tavaliselt 1:1. Luuakse koolituskava. Koolitus
individualiseeritakse vastavalt teie vajadustele.
Akronüümid
| Lühend |
Definitsioon |
| AV |
Arterovenoosne |
| CE |
Conformité Européenne (Euroopa vastavus)
|
| CKD |
Krooniline neeruhaigus |
| Cm |
sentimeeter |
| CMR |
Kartsenogeenne, mutageenne, reprotoksiline
|
| F |
Prantsuse (kateetri paksus) |
| FDA |
Toidu- ja ravimiamet |
| FSCA |
Välja ohutuse korrektiivne tegevus |
| KDOQI |
Neeruhaiguste tulemuse kvaliteedi initsiatiiv
|
| PA |
Pennsylvania |
| SSCP |
Ohutuse ja kliinilise tulemuslikkuse kokkuvõte
|
| USA |
Ameerika Ühendriigid |
| I/k |
Kaal ülekaal |