SVARĪGA INFORMĀCIJA
Šis drošuma un klīniskās iedarbības kopsavilkums ir paredzēts, lai
nodrošinātu publisku pieejamību ierīces drošuma un klīniskās
iedarbības galveno aspektu kopsavilkuma atjauninātajai versijai.
Tālāk norādītā informācija ir paredzēta pacientiem un vispārējai
sabiedrībai. Plašāks drošības un klīniskās veiktspējas
kopsavilkums, kas paredzēts veselības aprūpes speciālistiem ir
lasāms dokumenta pirmajā daļā.
SSCP nav paredzēts sniegt vispārīgas konsultācijas par medicīnisku
stāvokļu ārstēšanu. Sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu,
ja jums ir jautājumi par savu medicīnisko stāvokli, vai par
ierīces lietošanu jūsu situācijā. SSCP nav paredzēta, lai aizstātu
implanta karti vai lietošanas instrukciju, lai nodrošinātu
informāciju par ierīces drošu lietošanu.
1. Ierīces identifikācija un vispārīga informācija
Ierīces tirdzniecības nosaukums(-i) 6.5F Tesio®
katetrs
Ražotāja nosaukums un adrese Medical Components,
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Basic UDI-DI 00884908281ND
Datums, kad tika izdots ierīces pirmais CE sertifikāts
1997
Ierīču grupēšana un varianti
Visas šajā dokumentā aplūkotās ierīces ir ilgtermiņa hemodialīzes
katetru komplekti. Ierīces daļu numuri ir sakārtoti variantu
kategorijās. Šīs ierīces tiek izplatītas kā procedūru paliktņi.
Procedūru paliktnis ir konfigurācija, kas ietver piederumus.
Ierīču varianti:
Ierīču varianti:
| Varianta apraksts |
Daļas numurs |
| 6.5F Tesio |
1398 / 1399 |
Procedūru paliktņi:
Procedūras paliktņi:
| Kataloga kods |
Daļas numurs |
Apraksts |
| PBFP |
1398 / 1399 |
6.5F Tesio® katetra komplekts (Arteriālā aproce – 12cm no
uzgaļa) (Venozā aproce – 15cm no uzgaļa)
|
Procedūras paliktņu konfigurācija:
| Konfigurācijas veids |
|
6.5F Tesio® komplekts:6.5F Tesio® komplekts
|
2. Ierīces paredzētais lietojums
Paredzētais lietojums 6.5F Tesio® katetri
paredzēti pediatrijas pacientu lietošanai, kuriem nav pastāvīgas
funkcionālas pieejas asinsvadu sistēmai, kuriem centrālā vēnu
asinsvadu pieeja hemodialīzei tiek uzskatīta par nepieciešamu,
balstoties uz kvalificēta, licenzēta ārsta norādījumiem. Katetru
ir paredzēts lietot regulārā veselības speciālistu uzraudzībā un
pēc viņu vērtējuma. Šis katetrs ir tikai vienreizējai -
lietošanai.
Indikācija(s) 6.5F Tesio® katetrs ir paredzēts
īstermiņa vai ilgtermiņa lietošanai gadījumos, kad 14 dienas vai
ilgāk nepieciešama pieeja asinsvadiem hemodialīzes un aferēzes
vajadzībām.
Paredzētā(s) pacientu grupa(s) 6.5F Tesio®
katetri paredzēti pediatrijas pacientu lietošanai, kuriem nav
pastāvīgas funkcionālas pieejas asinsvadu sistēmai, kuriem
centrālā vēnu asinsvadu pieeja hemodialīzei tiek uzskatīta par
nepieciešamu, balstoties uz kvalificēta, licenzēta ārsta
norādījumiem.
Kontraindikācijas
-
Zināmas vai iespējamas alerģijas pret kādu no komponentiem
katetra komplektā.
-
Šī ierīce ir kontrindicēta pacientiem ar smagu, nekontrolētu
koagulopātiju vai trombocitopēniju.
3. Ierīces apraksts
Ierīces nosaukums: 6.5F Tesio® katetrs
Ierīces apraksts 6.5F Tesio® ir ilgtermiņa
katetrs. Katetrs ir ar vienu cauruli. Mērķa vēnā tiek ievietoti
divi katetri. Katetri izvada un ievada asinis pa divām atsevišķām
līnijām. Uzpildīšanas tilpums ir uzdrukāts uz katra lūmena.
Ierīces nosaukums: 6.5F Tesio® katetrs
Ierīces apraksts 6.5F Tesio® ir ilgtermiņa
katetrs. Katetrs ir ar vienu cauruli. Mērķa vēnā tiek ievietoti
divi katetri. Katetri izvada un ievada asinis pa divām atsevišķām
līnijām. Uzpildīšanas tilpums ir uzdrukāts uz katra lūmena.
Materiāli /vielas, kas ir kontaktā ar pacienta audiem
Turpmākie procenti balstās uz katetra svaru. Katetrs sver 9.47
gramus.
6.5F Tesio® katetrs
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Polivinilhlorīds |
32.45 |
| Acetāla kopolimērs |
40.63 |
| Poliuretāns |
20.84 |
| Bārija sulfāts |
3.18 |
| Polietilēna tereftalāts |
1.60 |
| Silīcijs |
1.30 |
Piezīme.:Ierīci nevajadzētu lietot, ja jums ir alerģija pret
iepriekš uzskaitītajiem materiāliem.
Piezīme.:Nerūsējošā tērauda piederumi var saturēt līdz 4% CMR
vielas kobalta svara.
Informācija par ierīcē esošajām medicīniskajām vielām
N/A
Kā strādā šī ierīce Hemodialīzes katetri ir
centrāli novietotas pieejas caurules. Tipiskam hemodialīzes
katetram ir tieva, lokana caurule. Šim katetram ir divas
atsevišķas caurules. Caurules ieiet lielākajā vēnā. Vēna parasti
ir iekšējā jūga vēna. Asinis tiek izvadītas pa vienu katetra
caurulīti. Asinis plūst uz dialīzes iekārtu pa atsevišķu cauruļu
komplektu. Asinis tad tiek apstrādātas un filtrētas. Asinis nonāk
atpakaļ pacienta ķermenī pa otru caurulīti. Ierīci izmanto, kad
uzreiz jāuzsāk dialīze. Pacientiem var nebūt funkcionējoša AV
fistula vai protēze. Katetra hemodialīze parasti notiek īslaicīgi.
Dažos gadījumos var būt nepieciešama ilgtermiņa pieeja. Piemēram,
kad ir problēmas atbalstīt AV fistulu vai protēzi.
Tīrīšanas (Sterilizācijas) informācija Saturs ir
sterils un nav pirogēns, ja iepakojums nav atvērts vai bojāts.
Sterilizēts, izmantojot etilēnoksīdu.
Piederumu apraksts
| Piederuma nosaukums |
Piederuma apraksts |
| Vadīkla |
Darbojas kā maršruts citiem komponentiem.
|
| Vadīklas virzītājs |
Palīdz ievietot vadīklu. |
| Ievietošanas adata |
Tiek ievietota mērķa vēnā, lai gūtu pieeju.
|
| Tuneļveida instruments |
Izveido kabatu katetram starp muskuli un ādu.
|
| Noplēšams ievietotājs |
Lieto, lai iegūtu pieeju centrālajām vēnām.
|
| Uzgalis |
Lai saglabātu katetru tīru starp ārstēšanas procedūrām.
|
4. Riski un brīdinājumi
Sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, ja izjūtat
blakusparādības, kas saistītas ar ierīci vai tās lietošanu, vai ja
jums ir bažas par tās lietošanas riskiem. Dokuments neaizstāj
konsultāciju ar veselības aprūpes speciālistu, ja tāda ir
nepieciešama.
Kā potenciālie riski tiek pārvaldīti vai novērsti
Kopš 2020. gada janvāra ir pārdotas 612 ierīces. Ir
blakusparādības un riski, kas saistīti ar ierīces lietošanu.
Tostarp:
Infekcija
Asiņošana
Katetra izņemšana
Katetra nomaiņa Šie riski ir samazināti līdz pieņemamam līmenim.
Marķējumā ir raksturots risks. Ieguvums no ierīces lietošanas ir
pieeja hemodialīzei, kad alternatīvas metodes nav piemērotas. Šie
ieguvumi atsver riskus. 6.5F Tesio® katetra lietošana ietver
risku. Tostarp:
Procedūras kavēšanās
Tromboze
Infekcija
Perforācija
Embolija
Sirdsdarbības traucējumi
Neapmierinātība
Atlikušie riski un nevēlama iedarbība
6.5F Tesio® katetra lietošana ietver risku. Tostarp:
Procedūras kavēšanās
Tromboze
Infekcija
Perforācija
Embolija
Sirdsdarbības traucējumi
Neapmierinātība Šie riski sakrīt ar citu dialīzes katetru riskiem.
Tie nav unikāli Medcomp produktam. Biežāk sastopamās reakcijas
ietver infekciju. Infekcija var būt saistīta ar vispārēju
ķirurģisku procedūru vai hospitalizāciju. Infekcija ne vienmēr būt
saistīta ar ierīci.
|
Atlikušo risku kvantifikācija
|
|
PMS Sūdzības 2019. gada 1. janvāris – 2025. gada 31. marts
|
PMCF Pēctirgus klīniskās novērošanas aktivitāšu notikumi
|
|
Pārdotās vienības: 612 |
Pētītās vienības: 0 |
|
Pacienta atlikušā kaitējuma kategorija
|
# gadījumi uz notikumu |
# gadījumi uz notikumu |
| Alerģiska reakcija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Asiņošana |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Sirdsdarbības traucējumi |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Embolija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Infekcija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Perforācija |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Stenoze |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Audu savainojums |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
| Tromboze |
Nav ziņots. |
Nav ziņots. |
Brīdinājumi un piesardzības pasākumi
Tālāk uzskaitīti brīdinājumi, piesardzības pasākumi vai mēri, kas
jāievēro pacientam:
Lai samazinātu baktēriju iekļūšanas risku katetrā, vienmēr
valkājiet masku pār degunu un muti, kad nepieciešama piekļuve
katetram.
Uzturiet katetra pārsēju tīru un sausu. Pārsēju katrā dialīzes
laikā jānomaina medicīnas speciālistam.
Neļaujiet katetram vai katetra ievietošanas vietai nokļūt ūdenī.
Mitrums katetra ievietošanas vietas tuvumā potenciāli var izraisīt
infekciju.
Lūdziet ārstam izskaidrot katetra infekcijas pazīmes un simptomus.
Nekad nenoņemiet katetra galā esošo vāciņu. Katetra vāciņam un
skavām jābūt aizvērtām, kad tas netiek izmantots dialīzes procesā.
Jebkuru lauka drošības korektīvo darbību kopsavilkums (FSCA)
Starp 2024. gada 1. aprīli un 2025. gada 31. martu ierīce nav
atsaukta.
5. Klīniskā izvērtējuma kopsavilkums un pēctirgus klīniskā
pēckontrole
Ierīces klīniskā vēsture
6.5F Tesio® iepriekš tika pārdots kā 7F Tesio® katetrs. 6.5F
Tesio® katetrs ir pieejams kopš 1997. gada. CE zīme tika saņemta
1997. gadā. US FDA formalitātes tika nokārtotas 1999. gada maijā.
Visus iekļautos modeļus plānots izplatīt Eiropas Savienībā.
Klīniskie pierādījumi CE marķējumam
Klīniskās literatūras pārskatā tika identificēti 4 raksti, kas
bija saistīti ar pētāmās ierīces drošību un veiktspēju, ja tā tiek
lietota atbilstoši paredzētajam. Šie raksti aptver aptuveni 37
gadījumus. Atradumi klīniskajā literatūrā apstiprina pētāmās
ierīces darbību. Visi dati par 6.5F Tesio® katetru ir izvērtēti.
Pētāmās ierīces lietošanas ieguvumi atsver riskus, ja ierīce tiek
loietota kā paredzēts. Ierīces ieguvumi ir ļaut veikt hemodialīzi
pacientiem, kuriem ārsts par nevēlamām uzskata citas terapijas vai
konservatīvu aprūpi.
Drošība
Ir pietiekams daudzums datu, lai pierādītu atbilstību attiecīgajām
prasībām. Ierīce ir droša un darbojas atbilstoši Medcomp
iecerētajam un apgalvotajam. Ierīce atbilst jaunākajiem
sasniegumiem, nodrošinot pieaugušajiem pacientiem ilgtermiņa
pieeju asinsvadiem, hemodialīzes nolūkā Medcomp ir pārskatījusi:
Pēctirgus datus
Medcomp informācijas materiālus
Riska pārvaldības sistēma Riski ir pienācīgi norādīti un atbilst
jaunākajiem pētījumiem. Ar ierīci saistītie riski ir pieņemami, jo
ieguvumi tos atsver. Bija 0 sūdzība par 612 pārdotajām vienībām
laikaposmā no 2020. gada 1. janvāra līdz 2025. gada 31. martam.
Sūdzību rādītājs ir 0,000%.
6. Iespējamās terapeitiskās alternatīvas
Apsverot alternatīvu ārstēšanu, ieteicams sazināties ar veselības
aprūpes speciālistu, kas var apsvērt jūsu individuālo situāciju.
2019. gada Nieru slimības rezultātu kvalitātes iniciatīvas (Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019), klīniskās
prakses norādījumi ir izmantoti, lai atbalstītu turpmākās
ārstēšanas rekomendācijas.
| Terapija |
Ieguvumi |
Trūkumi |
Pamatriski |
| • AV Fistula |
- Pastāvīgs risinājums.
-
Zemāks komplikāciju līmenis, nekā katetram.
|
- Prasa laiku.
-
Pacientam dažreiz pašam jāveic adatas dūriens.
|
- Stenoze
- Tromboze
- Aneirisma
- Plaušu hipertensija
- Stīla sindroms
- Septikēmija
|
| • Hemodialīzes katetrs |
- Noderīgs ātras pieejas ieguvei.
-
Var izmantot kā pārejas metodi starp citām terapijām.
|
- Nav pastāvīgs.
- Var notikt katetra disfunkcija.
-
Ieguvumi dažādiem lietotājiem var atšķirties.
|
- Pēcprocedūras asiņošana
- Infekcija
- Tromboze
-
Samazināta asins plūsma nefunkcionējošā katetrā
- Sirds un asinsvadu notikumi
-
Fibrīna vairoga formācija ap katetru
- Septikēmija
|
| • Peritoneālā dialīze |
-
Mazāki diētas ierobežojumi, nekā hemodialīzē.
- Nav nepieciešama hospitalizācija.
|
-
Piemaisījumu attīrīšanu ierobežo izvadāmā plūsma un
vieta.
|
- Peritonīts
- Septikēmija
- Pārmērīgs šķidruma daudzums
|
| • Nieres pārstādīšana |
- Labāka dzīves kvalitāte.
- Mazāks nāves risks.
|
- Nepieciešams donors.
-
Riskantāks lietošanai noteiktām grupām.
-
Pacientam visu dzīvi jālieto zāles.
- Zālēm ir blakusparādības.
|
- Tromboze
- Hemorāģija
- Urīnizvadkanāla aizsprostojumi
- Infekcija
- Orgānu atgrūšana
- Nāve
- Miokarda infarkts
- Insults
|
| • Vispusīga konservatīva aprūpe |
- Mazāka simptomu nasta.
- Saglabā dzīvesprieku.
|
-
Var pasliktināt klīnisko stāvokli.
- Nav paredzēts ārstēšanai.
|
-
Ārstēšana faktiski var nepalielināt ar CKD saistīto
risku.
|
| • AV Fistula |
-
Vēlamais pediatrijas asinsvadu pieejas maršruts.
- Labāka attīrīšana no šķidrumiem.
-
Zemāks komplikāciju līmenis, nekā katetram.
-
Zemāks infekcijas un trombozes līmenis.
|
-
Tehniski sarežģīts bērniem ar smalkām vēnām.
-
Nav piemērots noteikta lieluma pacientiem
|
-
Liela vazospazmu tendence smalko asinsvadu dēļ
-
Sākotnēja neizdošanās un agrīna pieejas tromboze
|
| • Hemodialīzes katetrs |
-
Lieliska alternatīva, ātri iestājoties nieru mazspējai.
- Var izmantot, ja nav adatu.
-
Pazemināts sirds traucējumu risks.
|
-
Augsts infekcijas iespējamības rādītājs.
- Augsts kļūmes/nomaiņas rādītājs.
- Potenciāli slikta ārstēšana
|
-
Potenciālas komplikācijas ar lielu saslimšanas un
mirstības līmeni.
- Iespējama aritmija
-
Pastāvīgi bojājumi centrālajai vēnu sistēmai.
|
| • Peritoneālā dialīze |
- Vispiemērotākais bērniem.
|
-
Ilgtermiņa veiksmi ierobežo infekciozas komplikācijas un
pakāpeniska ultrafiltrācijas neizdošanās
|
-
Katetra izejas punkta un tuneļa infekcija
- Peritonīts
|
| • Nieres pārstādīšana |
-
Pastiprināta lineāra izaugsme un potenciāls ievērojamam
sabiedriskam un intelektuālam progresam.
-
Bērniem implanta derīguma ilgums ir 12-15 gadi.
|
-
Palielina vēža saslimstības risku visas dzīves laikā.
-
Jandzimušie un zīdaiņi var nebūt pietiekami lieli, lai
saņemtu transplantātu. Pacientiem kopumā jāsver vismaz
8-10 kg.
|
-
Infekcijas, pēcpārstādīšanas limfoproliferatīvās
slimības un ļaundabīga
-
Transplantāta atgrūšana var būt grūti diagnosticējama.
|
7. Ieteicamā lietotāju apmācība
Katetrs jāievieto, ar to jāveic darbības un jāizņem kvalificētam,
licenzētam ārstam vai citam kvalificētam veselības aprūpes
speciālistam ārsta vadībā. Noteiktos apstākļos pacienti, kam ir
piemērota hemodialīze mājas apstākļos, var darboties ar katetra
ārējiem savienojumiem. Izlasīt Starptautiskās Hemodialīzes
biedrības vadlīnijas. Ja ir ieteicama mājas hemodialīze, jūs
iziesiet rūpīgu apmācību. Apmācības programmas mērķi ir: 1) Sniegt
informāciju par drošu dialīzi mājās apstākļos. 2) Palīdzēt
uzraudzīt un pārvaldīt slimību. 3) Palīdzēt pārvarēt ar
hemodialīzi mājas apstākļos saistītās bailes un ierobežojumus.
Mācību laikā ideālā medmāsas-pasniedzējas un pacienta attiecība
tipiski ir 1:1. Tiks izveidots apmācības grafiks. Apmācība tiks
individuāli pielāgota jūsu vajadzībām.
Akronīmi
| Saīsinājums |
Nozīme |
| AV |
Arteriovenozs |
| CE |
Conformité Européenne (Eiropas atbilstība)
|
| CKD |
Hroniska nieru mazspēja |
| cm |
Centimetrs |
| CMR |
Kancerogēnas, mutagēnas un reproduktīvajai funkcijai
toksiskas vielas
|
| dba |
Uzņēmuma nosaukums |
| F |
Franču vienība (katetra biezums) |
| FDA |
Pārtikas un zāļu pārvalde |
| FSCA |
Operatīva koriģējoša drošuma darbība |
| KDOQI |
Nieru slimību rezultātu kvalitātes iniciatīva
|
| PA |
Pensilvānija |
| SSCP |
Drošuma un klīniskās veiktspējas kopsavilkums
|
| USA |
Amerikas Savienotās Valstis |
| w/w |
Masas daļa procentu izteiksmē |