BELANGRIJKE INFORMATIE
Deze samenvatting van veiligheid en klinische prestaties (SSCP) is
bedoeld om het publiek toegang te geven tot een bijgewerkte
samenvatting van de belangrijkste aspecten van de veiligheid en
klinische prestaties van het hulpmiddel. De onderstaande
informatie is bedoeld voor patiënten of leken. In het eerste deel
van dit document vindt u een uitgebreidere samenvatting van de
veiligheid en klinische prestaties voor beroepsbeoefenaren in de
gezondheidszorg.
De SSCP is niet bedoeld om algemeen advies te geven over de
behandeling van een medische aandoening. Neem contact op met uw
arts in case u vragen heeft over uw medische aandoening of over
het gebruik van het hulpmiddel in uw situatie. Dit EPD is niet
bedoeld ter vervanging van een implantaatkaart of de
gebruiksaanwijzing met informatie over het veilige gebruik van het
hulpmiddel.
1. Identificatie van het hulpmiddel en algemene informatie
Handelsnaam van het hulpmiddel Tesio®, Duo-Jet®
II, Chronic Twinline
Naam en adres van de fabrikant Medical
Components, Inc, 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 VS
Basis UDI-DI 00884908278NQ
Datum afgifte eerste CE-certificaat voor dit hulpmiddel
Januari 1996
Apparaatgroepering en varianten
De hulpmiddelen in dit document zijn alle hemodialysekathetersets
voor langdurig gebruik. De onderdeelnummers van de hulpmiddelen
zijn geklassificeerd in verschillende categorieën. Deze
hulpmiddelen worden gedistribueerd als proceduretrays.
Proceduretrays zijn er in verschillende configuraties.
Hulpmiddelvarianten:
Variant hulpmiddelen:
| Beschrijving varianten |
Onderdeelnummer(s) |
|
10F x 52 cm Tesio (Arteriële rand – 18.2 cm vanaf tip)
(Veneuze rand – 21.2 cm vanaf tip)
|
10196-818-600-1 10196-821-100-1 10196-818-600S
10196-821-100S 10196-821-100-1
|
|
10F x 52 cm Tesio (Arteriële rand – 22cm vanaf tip) (Veneuze
rand – 25 cm vanaf tip)
|
10196-822-600-1 10196-825-100-1 10196-822-600S
10196-825-100S 10196-825-100-1
|
|
10F x 52 cm Tesio (Arteriële rand – 27 cm vanaf tip)
(Veneuze rand – 30 cm vanaf tip)
|
10196-827-600-1 10196-830-100-1 10196-827-600S
10196-830-100S 10196-830-100-1
|
|
10F x 70 cm Tesio (Arteriële rand – 46 cm vanaf tip)
(Veneuze rand – 50 cm vanaf tip)
|
1566S 1567S |
Proceduretrays:
Proceduretrays:
| Cataloguscode |
Onderdeelnummer |
Omschrijving |
| BFL-6E. |
10196-827-600-1 10196-830-100-1 |
10F x 52 cm Tesio® katheterset (arteriële rand – 27 cm vanaf
tip) (veneuze rand – 30cm vanaf tip)
|
| BFR-6E. |
10196-822-600-1 10196-825-100-1 |
10F x 52 cm Tesio® katheterset (arteriële rand – 22 cm vanaf
tip) (veneuze rand – 25 cm vanaf tip)
|
| BFS-6E. |
10196-818-600-1 10196-821-100-1 |
10F x 52cm Tesio® katheterset (arteriële rand – 18,2cm vanaf
tip) (veneuze rand – 21,2cm vanaf tip)
|
| BFL-6SE. |
10196-827-600S 10196-830-100S |
10F x 52 cm Tesio® katheter met stiletset (Arteriële rand –
27 cm vanaf tip) (Veneuze rand – 30 cm vanaf tip)
|
| BFR-6SE. |
10196-822-600S 10196-825-100S |
10F x 52 cm Tesio® katheter met stiletset (Arteriële rand –
22 cm vanaf tip) (Veneuze rand – 25 cm vanaf tip)
|
| BFS-6SE. |
10196-818-600S 10196-821-100S |
10F x 52 cm Tesio® katheter met stiletset (Arteriële rand –
18.2 cm vanaf tip) (Veneuze rand – 21.2 cm vanaf tip)
|
| BFLS |
10196-830-100-1 |
10F x 52 cm enkelvoudige Tesio® katheterset (veneuze rand –
30 cm vanaf tip)
|
| BFRS |
10196-825-100-1 |
10F x 52 cm enkelvoudige Tesio® katheterset (veneuze rand –
25 cm vanaf tip)
|
| BFSS |
10196-821-100-1 |
10F x 52 cm enkelvoudige Tesio® katheterset (veneuze rand –
21.2 cm vanaf tip)
|
| BFR1070KDS |
1566S 1567S |
10F x 70 cm Tesio® katheter met stiletset (Arteriële rand –
46 cm vanaf tip) (Veneuze rand – 50 cm vanaf tip)
|
| NITSL21K |
10196-818-600-1 10196-821-100-1 |
10F x 52 cm chronische tweelijnskatheterset (arteriële rand
– 18.2 cm vanaf tip) (veneuze rand – 21.2 cm vanaf tip)
|
| NITSL25K |
10196-822-600-1 10196-825-100-1 |
10F x 52 cm chronische tweelijnskatheterset (arteriële rand
– 22 cm vanaf tip) (veneuze rand – 25 cm vanaf tip)
|
| DJLT2000L |
10196-827-600-1 10196-830-100-1 |
10F x 52 cm Due-Jet® katheterset (arteriële rand – 27 cm
vanaf tip) (veneuze rand – 30 cm vanaf tip)
|
| DJLT2000R |
10196-822-600-1 10196-825-100-1 |
10F x 52 cm Due-Jet® katheterset (arteriële rand – 22 cm
vanaf tip) (veneuze rand – 25 cm vanaf tip)
|
Configuraties van proceduretrays:
| Configuratietype |
|
Configuratietype:Dual Tesio® katheterset
|
|
Configuratietype:Dubbele Tesio® katheterset met stilet
|
|
Configuratietype:Enkele Tesio® katheterset
|
|
Configuratietype:Duo-Jet® II katheterset
|
|
Configuratietype:Chronische Twinline katheterset
|
2. Beoogd gebruik van het hulpmiddel
Beoogd doel Tesio®-katheters zijn bestemd voor
gebruik bij volwassen patiënten die geen functionele permanente
vaattoegang hebben of die niet in aanmerking komen voor een
permanente vaattoegang en bij wie een centrale veneuze vaattoegang
voor hemodialyse noodzakelijk wordt geacht op basis van het advies
van een gekwalificeerde, bevoegde arts. De katheter is bedoeld
voor gebruik onder regelmatig toezicht en beoordeling van
gekwalificeerde gezondheidswerkers. Deze katheter is voor eenmalig
gebruik.
Indicatie(s) Tesio®-katheters zijn geïndiceerd
voor gebruik op korte of lange termijn wanneer gedurende 14 dagen
of langer vaattoegang nodig is voor hemodialyse.
Beoogde patiëntengroep(en) Tesio®-katheters
zijn bestemd voor gebruik bij volwassen patiënten die geen
functionele permanente vaattoegang hebben of die niet in
aanmerking komen voor een permanente vaattoegang en bij wie een
centrale veneuze vaattoegang voor hemodialyse noodzakelijk wordt
geacht op basis van het advies van een gekwalificeerde, bevoegde
arts. De katheter is niet bedoeld voor gebruik bij pediatrische
patiënten.
Contra-indicaties
-
Bekende of vermoede allergieën voor een van de onderdelen van de
katheter of de kit.
-
Dit hulpmiddel is gecontra-indiceerd voor patiënten met
ernstige, ongecontroleerde coagulopathie of trombocytopenie.
3. Beschrijving van het hulpmiddel
Apparaatnaam: Tesio®, Duo-Jet® II, Chronic
Twinline
Beschrijving van het hulpmidde De
Tesio®/Duo-Jet® II/Chronic Twinline-katheter is een katheter voor
langdurig gebruik. De katheter heeft een enkele buis. Er worden
twee katheters ingebracht in de doelader. De katheters verwijderen
en retourneren bloed via twee afzonderlijke lijnen. Vulvolumes
zijn afgedrukt op het lumen. Een polyester manchet op de
katheterbuis helpt om de katheter aan de patiënt te bevestigen.
Apparaatnaam: Tesio®, Duo-Jet® II, Chronic
Twinline
Beschrijving van het hulpmidde De
Tesio®/Duo-Jet® II/Chronic Twinline-katheter is een katheter voor
langdurig gebruik. De katheter heeft een enkele buis. Er worden
twee katheters ingebracht in de doelader. De katheters verwijderen
en retourneren bloed via twee afzonderlijke lijnen. Vulvolumes
zijn afgedrukt op het lumen. Een polyester manchet op de
katheterbuis helpt om de katheter aan de patiënt te bevestigen.
Materialen/stoffen die in contact komen met weefsel van de
patiënt
De onderstaande percentages zijn gebaseerd op het gewicht van de
katheter. De katheters van 52 cm wegen 18.02 gram. De katheters
van 70 cm wegen 21.92 gram.
Materialen / stoffen die in contact komen met weefsel van de
patiënt
| Materiaal |
% gewicht (w/w) |
| Polyurethaan |
49.52 - 52.01 |
| Acetal co-polymeer |
22.35 - 24.37 |
| Polyvinyl chloride |
8.75 - 9.55 |
| Nylon |
4.35 - 4.74 |
| Bariumsulfaat |
8.19 - 8.64 |
| Roestvrij staal |
1.97 - 2.14 |
| Polyethyleentereftalaat |
1.11 - 1.59 |
| Silicone |
0.35 - 0.38 |
Opmerking:Het hulpmiddel mag niet worden gebruikt als u allergisch
bent voor bovengenoemde materialen.
Opmerking:Hulpstukken die roestvrij staal bevatten, kunnen tot 4%
gewicht van de CMR-stof kobalt bevatten.
Informatie over geneeskrachtige stoffen in het
hulpmiddel
N.V.T.
Hoe het hulpmiddel werkt Hemodialysekatheters
zijn centraal geplaatste toegangsslangen. Een typische
hemodialysekatheter maakt gebruik van een dunne, flexibele buis.
Deze katheter heeft twee afzonderlijke buizen. De buisjes gaan in
een grote ader. De ader is meestal de interne halsslagader. Het
bloed stroomt door de ene buis van de katheter. Het bloed stroomt
naar de dialysemachine via een aparte slangenset. Het bloed wordt
dan verwerkt en gefilterd. Het bloed gaat via de tweede buis terug
naar de patiënt. Dit hulpmiddel wordt gebruikt wanneer de dialyse
in één keer moet beginnen. Patiënten mogen geen functionerende
AV-fistel of -transplantatie hebben. Katheterhemodialyse vindt
normaal gesproken op korte termijn plaats. In sommige cases kan
langdurige toegang voorkomen. Bijvoorbeeld wanneer er problemen
zijn met de ondersteuning van een AV-fistel of -transplantaat.
Informatie over reiniging (sterilisatie) Inhoud
steriel en niet pyrogeen in ongeopende, onbeschadigde verpakking.
Gesteriliseerd met ethyleenoxide.
Accessoires bedoeld voor gebruik in combinatie met het
apparaat:
| Naam van accessoire |
Beschrijving van accessoire |
| Voerdraad |
Dient als pad voor andere componenten.
|
| Voerdraad advancer |
Hulp bij het inbrengen van de voerdraad.
|
| Stilet |
Hulp bij het inbrengen van de katheter.
|
| Inbrengnaald |
Wordt in de doelader geplaatst om toegang te krijgen.
|
| Tunnelinstrument |
Creëert een holte tussen spier en huid voor de katheter.
|
| Katheterbeveiligingsapparaat |
Stabilisatiehulpmiddel. |
| Katheterplug |
Om het katheterlumen te blokkeren na het inbrengen en
voordat de adapter wordt bevestigd.
|
| Afpelbare inbrenger |
Gebruikt om centrale veneuze toegang te krijgen.
|
| Eindkap |
Om de katheter tussen de behandelingen door schoon te
houden.
|
| Dilatator |
Wordt gebruikt om de opening van een bloedvat groter te
maken.
|
4. Risico's en waarschuwingen
Neem contact op met uw arts als u denkt dat u bijwerkingen
ondervindt die verband houden met het hulpmiddel of het gebruik
ervan, of als u zich zorgen maakt over risico's. Dit document is
geen vervanging voor een eventueel gesprek met uw arts.
Hoe potentiële risico's zijn gecontroleerd of beheerd
Sinds januari 2020 zijn er 44,856 apparaten verkocht. Er zijn
bijwerkingen en risico's verbonden aan het hulpmiddel. Deze
omvatten:
Infectie
Bloeding
Verwijdering van de katheter
Vervanging van de katheter Deze risico's zijn tot een aanvaardbaar
niveau teruggebracht. De etikettering beschrijft de risico's. Het
hulpmiddel heeft als voordeel de toegang tot hemodialyse wanneer
er geen andere geschikte alternatieven zijn. Deze voordelen wegen
op tegen de risico's. Aan de Tesio®-katheter zijn risico's
verbonden. Deze omvatten:
Procedurele vertragingen
Trombose
Infecties
Perforaties
Embolisme
Cardiale gebeurtenis
Ontevredenheid
Resterende risico's en ongewenste effecten
Aan de Tesio®-katheter zijn risico's verbonden. Deze omvatten:
Procedurele vertragingen
Trombose
Infecties
Perforaties
Embolisme
Cardiale gebeurtenis
Ontevredenheid Deze risico's komen overeen met de risico's van
andere dialysekatheters. Ze zijn niet uniek voor het
Medcomp-product. Enkele van de meest voorkomende reacties zijn
infectie. Infectie kan gepaard gaan met een algemene chirurgische
ingreep en ziekenhuisopname. Infectie is niet altijd gerelateerd
aan het hulpmiddel.
|
Kwantificatie van restrisico's
|
|
PMS Klachten01 januari 2016 - 31 maart 2025
|
PMCF Voorvallen bij klinisch vervolgonderzoek na
marktintroductie
|
|
Verkochte eenheden:109,046 |
Onderzochte eenheden: 118 |
|
Categorie restschade voor patiënten
|
Aantal gevallen per voorval |
Aantal gevallen per voorval |
| Allergische reactie |
Niet gerapporteerd. |
1 voorval in 3,933 cases. |
| Bloeding |
1 voorval in 6,000 cases. |
1 voorval in 2,950 cases. |
| Cardiale gebeurtenis |
1 voorval in 25,000 cases. |
1 voorval in 118 cases. |
| Embolisme |
Niet gerapporteerd. |
Niet gerapporteerd. |
| Infectie |
1 voorval in 50,000 cases. |
1 voorval in 2,950 cases. |
| Perforatie |
Niet gerapporteerd. |
Niet gerapporteerd. |
| Stenose |
Niet gerapporteerd. |
Niet gerapporteerd. |
| Weefselbeschadiging |
Niet gerapporteerd. |
Niet gerapporteerd. |
| Trombose |
Niet gerapporteerd. |
1 voorval in 11,800 cases. |
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Hieronder staan waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen of
maatregelen die de patiënt moet nemen:
Draag een masker over uw neus en mond wanneer de katheter wordt
ingevoerd, om het risico te verminderen dat bacteriën in de
katheter terechtkomen.
Houd het katheterverband schoon en droog. Het verband moet bij
elke dialysesessie door een arts worden verwisseld.
Voorkom dat de katheter of de katheterplaats onder water komt.
Vocht in de buurt van de katheterplaats kan mogelijk leiden tot
een infectie.
Vraag de arts om uitleg over de tekenen en symptomen van een
katheterinfectie.
Verwijder nooit het kapje aan het uiteinde van de katheter. Het
kapje en de klemmen van de katheter moeten gesloten blijven als ze
niet voor dialyse worden gebruikt.
Samenvatting van elke actie ter correctie van de veiligheid in het
veld (FSCA)
Er waren geen terugroepacties voor het hulpmiddel tussen 01 april
2024 en 31 maart 2025.
5. Samenvatting van klinische evaluatie en klinisch
vervolgonderzoek na marktintroductie
Klinische achtergrond van het hulpmiddel
De onderzochte apparaten zijn sinds 1996 verkrijgbaar. De
CE-markering werd ontvangen in 1996. De goedkeuring van de US FDA
vond plaats in 1999. Alle opgenomen modellen zijn gepland voor
distributie in de Europese Unie.
Klinisch bewijsmateriaal voor CE-markering
In de klinische literatuur werden 32 artikelen gevonden over de
veiligheid en/of prestaties van het onderzochte hulpmiddel wanneer
het wordt gebruikt zoals bedoeld. Deze artikelen omvatten ongeveer
3,020 cases. Twee gegevensactiviteiten op patiëntniveau ontving
informatie over 118 katheters. Er zijn 3 gebruikersonderzoeken
ontvangen in verband met dit hulpmiddel. De bevindingen van de
klinische literatuur en de gegevensactiviteiten ondersteunen de
prestaties van het onderzochte hulpmiddel. Alle gegevens over de
Tesio®/Duo-Jet® II/Chronic Twinline-katheter zijn geëvalueerd. De
voordelen van het hulpmiddel wegen op tegen de risico's wanneer
het hulpmiddel wordt gebruikt zoals bedoeld. Het voordeel van het
hulpmiddel is dat het hemodialyse mogelijk maakt bij patiënten bij
wie andere therapieën of conservatieve zorg door de arts niet
wenselijk zijn.
Veiligheid
Er zijn voldoende gegevens om overeenstemming met de toepasselijke
vereisten aan te tonen. Het hulpmiddel is veilig en werkt zoals
bedoeld en beweerd door Medcomp. Het hulpmiddel is state- of- the
art voor langdurige vaattoegang voor hemodialyse bij volwassen
patiënten. Medcomp heeft beoordeeld:
Post-marktgegevens
Medcomp informatiemateriaal
Documentatie over risicobeheer De risico's zijn correct
weergegeven en voldoen aan de state-of-the-art. De risico's van
het hulpmiddel zijn aanvaardbaar wanneer ze worden afgewogen tegen
de voordelen. Er waren 141 klachten voor 44,856 verkochte eenheden
van 01 januari 2020 tot 31 maart 2025. Het klachtenpercentage is
0.31%.
6. Mogelijke therapeutische alternatieven
Wanneer u alternatieve behandelingen overweegt, is het raadzaam
contact op te nemen met uw zorgverlener die uw individuele
situatie kan bekijken. De Kidney Disease Outcomes Quality
Initiative (KDOQI) 2019 klinische praktijkrichtlijnen zijn
gebruikt om onderstaande aanbevelingen voor behandelingen te
ondersteunen.
| Therapie |
Voordelen |
Nadelen |
Belangrijkste risico's |
| • AV-fistel |
- Permanente oplossing.
- Minder complicaties dan katheter.
|
- Vereist tijd.
-
Patiënten moeten soms zelf prikken.
|
- Stenose
- Trombose
- Aneurysma
- Pulmonale hypertensie
- Steel-syndroom
- Septikemie
|
| • Hemodialysekatheter |
- Nuttig voor snelle toegang.
-
Kan worden gebruikt als overbrugging tussen therapieën.
|
- Niet permanent.
-
Disfunctie van de katheter kan voorkomen.
-
Het voordeel is niet voor iedereen gelijk.
|
- Bloedingen na de ingreep
- Infectie
- Trombose
-
Verminderde bloedstroom in disfunctionele katheter
- Cardiovasculaire voorvallen
-
Fibrineschedevorming rond katheter
- Septikemie
|
| • Peritoneale dialyse |
-
Minder beperkend dieet dan hemodialyse.
- Vereist geen ziekenhuisopname.
|
-
Verwijdering van onzuiverheden wordt beperkt door debiet
en ruimte.
|
- Peritonitis
- Septikemie
- Overbelasting van vloeistof
|
| • Niertransplantatie |
- Betere levenskwaliteit.
- Lager risico op overlijden.
- Minder dieetbeperkingen.
|
- Vereist een donor.
-
Risicovoller voor bepaalde groepen.
-
Patiënt moet levenslang medicatie nemen.
- Medicatie heeft bijwerkingen.
|
- Trombose
- Bloeding
- Verstopping van de urineleider
- Infectie
- Afstoting van organen
- Overlijden
- Myocardinfarct
- Beroerte
|
| • Uitgebreide conservatieve zorg |
- Minder last van symptomen.
- Behoudt levenstevredenheid.
|
-
Kan klinische toestand verergeren.
- Niet bedoeld om te behandelen.
|
-
Behandeling minimaliseert mogelijk niet de risico's van
CKD.
|
7. Aanbevolen training voor gebruikers
De katheter moet worden ingebracht, gemanipuleerd en verwijderd
door een gekwalificeerde, bevoegde arts of een andere
gekwalificeerde gezondheidswerker onder leiding van een arts. In
bepaalde omstandigheden mogen patiënten die geschikt zijn voor
hemodialyse thuis de externe aansluitingen van de katheter
manipuleren. Raadpleeg de richtlijnen van de International Society
of Hemodialysis. Als thuisdialyse wordt aanbevolen, krijgt u een
grondige training. De doelstellingen van het trainingsprogramma
zijn: 1) U informatie geven om veilig thuis te dialyseren. 2) U in
staat stellen uw ziekte te controleren en te beheren. 3) U helpen
om te gaan met angsten en beperkingen van thuisdialyse. De ideale
verhouding tussen verpleegkundige trainer en patiënt is meestal
1:1. Er wordt een trainingsschema opgesteld. De training wordt
aangepast aan uw behoeften.
Acroniemen
| Afkorting |
Definitie |
| AV |
Arterioveneus |
| CE |
Conformité Européenne (Europese conformiteit)
|
| CKD |
Chronische nierziekte |
| cm |
centimeter |
| CMR |
Kankerverwekkend, mutageen, reprotoxisch
|
| F |
Frans (dikte van de katheter) |
| FDA |
Food and Drug Administration |
| FSCA |
Veldveiligheidscorrectie |
| KDOQI |
Kwaliteitsinitiatief voor nierziekten |
| PA |
Pennsylvania |
| SSCP |
Samenvatting van veiligheid en klinische prestaties
|
| USA |
Verenigde Staten van Amerika |
| w/w |
Gewicht over gewicht |