WICHTIGE INFORMATIONEN
Dieser Kurzbericht über Sicherheit und klinische Leistung (SSCP)
ist für den öffentlichen Zugang zu einer aktualisierten
Zusammenfassung der wesentlichen Aspekte der Sicherheit und
klinischen Leistung des Produkts vorgesehen. Nachstehende
Informationen sind für Patienten oder Laien vorgesehen. Ein
umfassenderer Kurzbericht über Sicherheit und klinische Leistung
für medizinisches Fachpersonal findet sich im ersten Teil dieses
Dokuments.
Der SSCP ist nicht dazu vorgesehen, allgemeine Ratschläge zur
Behandlung einer Erkrankung zu bieten. Wenden Sie sich an Ihren
Arzt, falls Sie Fragen zu Ihrer Erkrankung oder zur Anwendung des
Produkts in Ihrer Situation haben. Dieser SSCP soll weder die
Implantatkarte noch die Gebrauchsanweisung als Informationsquelle
zum sicheren Gebrauch des Produkts ersetzen.
1. Geräteidentifikation und allgemeine Informationen
Handelsname(n) des Geräts Titan HD
Name und Adresse des Herstellers Medical
Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Basis-UDI-DI 00884908133MV
Datum, an dem das erste CE-Zertifikat für dieses Gerät
ausgestellt wurde
4-Feb
Gerätegruppierung und Varianten
Die in diesem Dokument behandelten Produkte sind allesamt
Langzeit-Hämodialysekatheter-Sets. Die Teilenummern der Produkte
sind in Variantenkategorien organisiert. Die Produkte werden als
Verfahrenssiebe zur Verfügung gestellt. Verfahrenssiebe sind in
unterschiedlichen Konfigurationen erhältlich.
Variantengeräte:
Produktvarianten:
| Variantenbeschreibung |
Teilnummer(n) |
|
Titan HD mit seitlichen Öffnungen, 15.5 F x 24 cm
|
10218-824-001 |
|
Titan HD ohne seitliche Öffnungen, 15.5 F x 24 cm
|
10303-824-001 |
|
Titan HD mit seitlichen Öffnungen, 15.5 F x 28 cm
|
10218-828-001 |
|
Titan HD ohne seitliche Öffnungen, 15.5 F x 28 cm
|
10303-828-001 |
|
Titan HD mit seitlichen Öffnungen, 15.5 F x 32 cm
|
10218-832-001 |
|
Titan HD ohne seitliche Öffnungen, 15.5 F x 32 cm
|
10303-832-001 |
|
Titan HD mit seitlichen Öffnungen, 15.5 F x 36 cm
|
10218-836-001 |
|
Titan HD ohne seitliche Öffnungen, 15.5 F x 36 cm
|
10303-836-001 |
|
Titan HD mit seitlichen Öffnungen, 15.5 F x 40 cm
|
10218-840-001 |
|
Titan HD ohne seitliche Öffnungen, 15.5 F x 40 cm
|
10303-840-001 |
|
Titan HD mit seitlichen Öffnungen, 15.5 F x 55 cm
|
10218-855-001 |
|
Titan HD ohne seitliche Öffnungen, 15.5 F x 55 cm
|
10303-855-001 |
n. z.
| Variantenbeschreibung |
Teilnummer(n) |
OP-Sets:
Verfahrenssiebe:
| Katalogcode |
Artikelnummer |
Beschreibung |
n. z.
| Katalogcode |
Artikelnummer |
Beschreibung |
| THD155024SE. |
10218-824-001 |
Titan HD Katheter-Set 15.5 F x 24 cm (Manschette 19 cm von
der Spitze)
|
| THD155028SE. |
10218-828-001 |
Titan HD Katheter-Set 15.5 F x 28 cm (Manschette 23 cm von
der Spitze)
|
| THD155032SE. |
10218-832-001 |
Titan HD Katheter-Set 15.5 F x 32 cm (Manschette 27 cm von
der Spitze)
|
| THD155036SE. |
10218-836-001 |
Titan HD Katheter-Set 15.5 F x 36 cm (Manschette 31 cm von
der Spitze)
|
| THD155040SE. |
10218-840-001 |
Titan HD Katheter-Set 15.5 F x 40 cm (Manschette 35 cm von
der Spitze)
|
| THD155055SE. |
10218-855-001 |
Titan HD Katheter-Set 15.5 F x 55 cm (Manschette 50 cm von
der Spitze)
|
| THD155424SE. |
10303-824-001 |
Titan HD Katheter-Set ohne seitliche Öffnungen 15.5 F x 24
cm (Manschette 19 cm von der Spitze)
|
| THD155428SE. |
10303-828-001 |
Titan HD Katheter-Set ohne seitliche Öffnungen 15.5 F x 28
cm (Manschette 23 cm von der Spitze)
|
| THD155432SE. |
10303-832-001 |
Titan HD Katheter-Set ohne seitliche Öffnungen 15.5 F x 32
cm (Manschette 27 cm von der Spitze)
|
| THD155436SE. |
10303-836-001 |
Titan HD Katheter-Set ohne seitliche Öffnungen 15.5 F x 36
cm (Manschette 31 cm von der Spitze)
|
| THD155440SE. |
10303-840-001 |
Titan HD Katheter-Set ohne seitliche Öffnungen 15.5 F x 40
cm (Manschette 35 cm von der Spitze)
|
| THD155455 |
10303-855-001 |
Titan HD Katheter-Set ohne seitliche Öffnungen 15.5 F x 55
cm (Manschette 50 cm von der Spitze)
|
Konfigurationen von OP-Sets:
| Konfigurationstyp |
| Sets mit Länge 24 cm und 28 cm: |
|
Sets mit Länge 32 cm, 36 cm und 40 cm:
|
| Set mit Länge 55 cm: |
2. Verwendungszweck des Produkts
Verwendungszweck: Wie in der Gebrauchsanweisung
des Produkts (IFU 40776-1BSI) beschrieben, sind Titan HD Katheter
vorgesehen für den Gebrauch bei erwachsenen Patienten ohne
funktionellen permanenten Gefäßzugang oder solchen, die nicht für
einen permanenten Gefäßzugang in Frage kommen, bei denen ein
zentralvenöser Gefäßzugang für eine Hämodialyse auf Basis der
Anweisungen eines qualifizierten approbierten Arztes als notwendig
erachtet wird. Der Katheter ist vorgesehen für die Verwendung
unter der regelmäßigen Überprüfung und Beurteilung durch
qualifizierte medizinische Fachkräfte. Dieser Katheter ist nur zum
einmaligen Gebrauch vorgesehen.
Indikation(en) Katheter der Titan
HD-Produktfamilie werden verwendet für die kurzfristige oder
langfristige Anwendung in Fällen, in denen 14 Tage lang oder
länger ein Gefäßzugang zum Zweck der Hämodialyse erforderlich ist.
Vorgesehene Patientengruppe(n) Titan HD Katheter
sind vorgesehen für den Gebrauch bei erwachsenen Patienten ohne
funktionellen permanenten Gefäßzugang oder solchen, die nicht für
einen permanenten Gefäßzugang in Frage kommen, bei denen ein
zentralvenöser Gefäßzugang für eine Hämodialyse auf Basis der
Anweisungen eines qualifizierten approbierten Arztes als notwendig
erachtet wird. Der Katheter ist nicht für die Anwendung bei
pädiatrischen Patienten vorgesehen.
Kontraindikationen
-
Bekannte oder vermutete Allergien auf eine der Komponenten des
Katheters oder des Sets.
-
Dieses Produkt ist kontraindiziert bei Patienten, die eine
schwere, nicht eingestellte Koagulopathie oder Thrombozytopenie
aufweisen.
3. Gerätebeschreibung
Gerätename: Titan HD
Beschreibung des Geräts Die Titan HD Katheter
sind Langzeitkatheter. Die Katheter haben zwei Schläuche. Die
Katheter leiten durch zwei getrennte Schläuche Blut aus dem und in
den Körper. Jeder Schlauch ist über einen Verlängerungsschlauch
verbunden. Der Übergang zwischen Lumen und Verlängerung befinden
sich in einem zentralen Verbindungsstück. Das Spülvolumen jedes
Schlauchs ist durch farbige Ringe in den Klemmen an den
Verlängerungen angegeben. Eine Polyestermanschette am
Katheterschlauch erleichtert die Befestigung des Katheters am
Patienten.
Gerätename: Titan HD
Beschreibung des Geräts Die Titan HD Katheter
sind Langzeitkatheter. Die Katheter haben zwei Schläuche. Die
Katheter leiten durch zwei getrennte Schläuche Blut aus dem und in
den Körper. Jeder Schlauch ist über einen Verlängerungsschlauch
verbunden. Der Übergang zwischen Lumen und Verlängerung befinden
sich in einem zentralen Verbindungsstück. Das Spülvolumen jedes
Schlauchs ist durch farbige Ringe in den Klemmen an den
Verlängerungen angegeben. Eine Polyestermanschette am
Katheterschlauch erleichtert die Befestigung des Katheters am
Patienten.
Materialien/Substanzen, die mit Patientengewebe in Kontakt
kommen
Die Prozentbereiche unten basieren auf dem Kathetergewicht. Der 24
cm lange Katheter wiegt 15.05 Gramm. Der 55 cm lange Katheter
wiegt 21.31 Gramm.
Materialien/Substanzen, die in Kontakt mit Patientengewebe
kommen
| Material |
% Gewicht (w/w) |
| Polyurethan |
63.13–67.81 |
| Acetalcopolymer |
11.81–16.34 |
| Silikon |
5.02–6.95 |
| Bariumsulfat |
6.07–9.93 |
| Acrylnitril-Butadien-Styrol |
3.74–5.17 |
| Polyethylenterephthalat |
1.68–2.33 |
Die Prozentbereiche unten basieren auf dem Kathetergewicht. Der 24
cm lange Katheter wiegt 15.05 Gramm. Der 55 cm lange Katheter
wiegt 21.31 Gramm.
Materialien/Substanzen, die in Kontakt mit Patientengewebe
kommen
| Material |
% Gewicht (w/w) |
| Polyurethan |
63.13–67.81 |
| Acetalcopolymer |
11.81–16.34 |
| Silikon |
5.02–6.95 |
| Bariumsulfat |
6.07–9.93 |
| Acrylnitril-Butadien-Styrol |
3.74–5.17 |
| Polyethylenterephthalat |
1.68–2.33 |
Hinweis:Verwenden Sie das Produkt nicht, wenn Sie auf obige
Materialien allergisch sind.
Hinweis:Edelstahlhaltiges Zubehör kann den CMR-Stoff Cobalt zu
einem Masseanteil von bis zu 4 % enthalten.
Informationen zu Arzneimitteln im Gerät n. z.
Wie das Gerät funktioniert Hämodialysekatheter
sind zentral platzierte Zugangsschläuche. Bei einem typischen
Hämodialysekatheter kommt ein dünner, flexibler Schlauch zum
Einsatz. Der Schlauch hat zwei Öffnungen. Der Schlauch wird in
eine große Vene eingeführt. Die Vene ist üblicherweise die Vena
jugularis interna. Durch ein Lumen des Katheters wird Blut
entnommen. Über einen separaten Schlauchsatz fließt das Blut zur
Dialysemaschine. Das Blut wird dann verarbeitet und gefiltert.
Durch das zweite Lumen wird das Blut zum Patienten zurückgeführt.
Das Produkt wird verwendet, wenn die Dialyse umgehend beginnen
muss. Patienten haben möglicherweise keine funktionierende
AV-Fistel oder Shuntprothese. Hämodialyse über Katheter wird
üblicherweise kurzfristig durchgeführt. Ein langfristiger Zugang
ist in manchen Fällen möglich. Beispielsweise in Fällen, bei denen
Probleme bei der Unterstützung einer AV-Fistel oder Shuntprothese
vorliegen.
Informationen zur Reinigung (Sterilisation) Der
Inhalt ist bei ungeöffneter und unbeschädigter Verpackung steril
und nicht pyrogen. Sterilisiert mit Ethylenoxid.
Beschreibung des Zubehörs
| Name des Zubehörs |
Beschreibung des Zubehörs |
| Führungsdraht |
Dient als Pfad für andere Komponenten.
|
| Vorschubhilfe für Führungsdraht |
Hilft bei der Einführung des Führungsdrahts.
|
| Einführnadel |
Wird in der Zielvene platziert, um Zugang zu erhalten.
|
| Tunnelhilfe |
Schafft eine Tasche zwischen Muskel und Haut für den
Katheter.
|
| Tunnelhülle |
Hilft bei der Befestigung des Katheters an der Tunnelhilfe.
|
| Mandrin |
Unterstützt die Katheterinsertion. |
| Abziehbares Einführungsbesteck |
Um Zentralvenenzugang zu erhalten. |
| Endkappe |
Um den Katheter zwischen Behandlungen sauber zu halten.
|
| Dilatator |
Um die Öffnung eines Gefäßes zu vergrößern.
|
| Skalpell |
Schneidvorrichtung. |
| Spritze |
Hilft bei der Herstellung von Blutrückfluss, nachdem die
Nadel die Vene punktiert hat.
|
4. Risiken und Warnungen
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass bei
Ihnen Nebenwirkungen durch das Produkt oder seine Anwendung
auftreten oder wenn Sie wegen Risiken besorgt sind. Dieses
Dokument ersetzt keine Beratung durch Ihren Arzt, falls Sie eine
benötigen.
Wie potenzielle Risiken kontrolliert oder gemanagt wurden
Seit Januar 2020 wurden 144,776 Produkte verkauft. Das Produkt ist
mit Nebenwirkungen und Risiken verbunden. Dazu zählen:
Infektionen
Blutungen
Entfernung des Katheters
Austausch des Katheters Diese Risiken wurden auf ein akzeptables
Maß reduziert. Die Etikettierung beschreibt die Risiken. Der
Vorteil des Produkts ist der Zugang für die Hämodialyse, wenn
Alternativen nicht geeignet sind. Diese Vorteile überwiegen die
Risiken. Der Titan HD Katheter ist mit Risiken verbunden. Dazu
zählen:
Verzögerungen im Verfahren
Thrombose
Infektionen
Perforationen
Embolie
Kardiales Ereignis
Unzufriedenheit
Restrisiken und unerwünschte Wirkungen
Der Titan HD Katheter ist mit Risiken verbunden. Dazu zählen:
Verzögerungen im Verfahren
Thrombose
Infektionen
Perforationen
Embolie
Kardiales Ereignis
Unzufriedenheit Diese Risiken entsprechen den Risiken anderer
Dialysekatheter. Sie finden sich nicht ausschließlich beim
Medcomp-Produkt. Zu den häufigsten Reaktionen gehören Infektionen.
Infektionen können mit allgemeinchirurgischen Eingriffen und
Krankenhausaufenthalten im Zusammenhang stehen. Infektionen sind
möglicherweise nicht immer produktbezogen.
|
Quantifizierung der Restrisiken
|
|
PMS Beschwerden1. Januar 2016–31. März 2025
|
Klinische Folgeaktivitäten nach der Markteinführung
|
|
Verkaufte Einheiten: 224,838 |
Untersuchte Einheiten: 869 |
|
Patient Residual Harm Category
|
Anzahl der Fälle pro Ereignis |
Anzahl der Fälle pro Ereignis |
| Allergische Reaktion |
Nicht gemeldet. |
1 Ereignis unter 145 Fällen.. |
| Blutungen |
1 Ereignis unter 16,000 Fällen. |
1 Ereignis unter 7 Fällen. |
| Kardiales Ereignis |
Nicht gemeldet. |
1 Ereignis unter 48 Fällen. |
| Embolie |
Nicht gemeldet. |
1 Ereignis unter 175 Fällen. |
| Infektionen |
1 Ereignis unter 250,000 Fällen. |
1 Ereignis unter 5 Fällen. |
| Perforation |
Nicht gemeldet. |
1 Ereignis unter 909 Fällen. |
| Stenose |
Nicht gemeldet. |
1 Ereignis unter 108 Fällen. |
| Gewebeschädigung |
Nicht gemeldet. |
Nicht gemeldet. |
| Thrombose |
Nicht gemeldet. |
1 Ereignis unter 15 Fällen. |
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Nachstehend finden sich Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen oder vom
Patienten durchzuführende Maßnahmen:
Um das Risiko eines Eintritts von Bakterien in den Katheter zu
verringern, tragen Sie beim Zugriff auf den Katheter immer eine
Maske über Mund und Nase.
Halten Sie den Katheterverband sauber und trocken. Der Verband
sollte bei jeder Dialysesitzung von einer medizinischen Fachkraft
gewechselt werden.
Lassen Sie den Katheter und die Katheterstelle nicht in Wasser
eintauchen. Feuchtigkeit in der Nähe des Katheters führt
möglicherweise zu einer Infektion.
Bitten Sie den Arzt, die Anzeichen und Symptome einer
Katheterinfektion zu erklären.
Entfernen Sie nie die Kappe am Ende des Katheters. Die Kappe and
die Klemmen des Katheters müssen verschlossen bleiben, wenn der
Katheter nicht für die Dialyse verwendet wird.
Zusammenfassung aller Sicherheits-korrekturmaßnahmen im Feld
(FSCA)
Es gab zwischen dem 1. April 2024 und dem 31. März 2025 keine
Rückrufe für das Produkt.
5. Zusammenfassung der klinischen Bewertung und der klinischen
Nachbeobachtung nach dem Inverkehrbringen
Klinischer Hintergrund des Geräts
Der Titan HD Katheter ist seit 2003 erhältlich. Er erhielt im
Februar 2004 die CE-Kennzeichnung. Die Freigabe durch die FDA
(USA) erfolgte im Mai 2003. Alle enthaltenen Modelle sind für den
Vertrieb in der Europäischen Union vorgesehen.
Klinischer Beweis für die CE-Kennzeichnung
Bei Sichtung der klinischen Literatur wurden 3 Artikel im
Zusammenhang mit der Sicherheit und/oder Leistung des betreffenden
Produkts bei ordnungsgemäßer Verwendung identifiziert. Diese
Artikel umfassten etwa 63 Fälle. Durch drei Datenaktivitäten auf
Patientenebene gingen Informationen zu 869 Kathetern ein. 13
Anwenderumfragen wurden im Zusammenhang mit diesem Produkt
durchgeführt. Die Ergebnisse aus der klinischen Literatur und den
Datenaktivitäten stützen die Leistung des betreffenden Produkts.
Alle Daten zum Titan HD Katheter wurden ausgewertet. Die Vorteile
des betreffenden Produkts überwiegen bei ordnungsgemäßem Gebrauch
die Nachteile. Der Vorteil des Produkts ist die Ermöglichung von
Hämodialyse bei Patienten, für die andere Behandlungen oder
Conservative Care nach Urteil des Arztes nicht wünschenswert sind.
Sicherheit
Es gibt ausreichend Daten, um die Konformität mit den anwendbaren
Anforderungen zu belegen. Das Produkt ist sicher, und die Leistung
ist wie von Medcomp vorgesehen und angegeben. Das Produkt ist bei
der Ermöglichung von Langzeit-Gefäßzugang bei erwachsenen
Patienten für die Hämodialyse auf dem aktuellen Stand der Technik.
Medcomp hat Folgendes geprüft:
Daten nach dem Inverkehrbringen
Informationsmaterialien von Medcomp
Dokumentation zum Risikomanagement Die Risiken sind angemessen
dargelegt und entsprechen dem Stand der Technik. Die Risiken im
Zusammenhang mit dem Produkt sind bei Abwägung gegen die Vorteile
akzeptabel. Es gab 55 Beschwerden bei 144,776 zwischen dem 1.
Januar 2020 und dem 31. März 2025 verkauften Einheiten. Die
Beschwerderate beträgt 0,038 %
6. Mögliche therapeutische Alternativen
Bei der Betrachtung alternativer Behandlungen sollten Sie sich mit
Ihrem Arzt in Verbindung setzen, der Ihren individuellen Fall
prüfen kann. Die Richtlinien für die klinische Praxis der Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 wurden verwendet,
um die nachstehenden Behandlungsempfehlungen zu stützen.
| Therapie |
Vorteile |
Nachteile |
Hauptrisiken |
| • AV-Fistel |
- Dauerhafte Lösung.
-
Geringere Komplikationsrate als Katheter.
|
- Erfordert Zeit.
-
Patienten müssen die Nadel manchmal selbst einführen.
|
- Stenose
- Thrombose
- Aneurysma
- Pulmonale Hypertonie
- Steal-Syndrom
- Sepsis
|
| • Dialysekatheter |
- Nützlich für schnellen Zugang.
-
Kann als Überbrückung zwischen Therapien verwendet
werden.
|
- Nicht dauerhaft.
-
Katheterfehlfunktionen sind möglich.
-
Der Nutzen ist gegebenenfalls nicht für alle gleich.
|
- Postprozedurale Blutung
- Infektionen
- Thrombose
-
Verminderter Blutfluss in Katheter mit Fehlfunktion
- Kardiovaskuläre Ereignisse
-
Bildung eines Fibrinmantels um den Katheter
- Sepsis
|
| • Peritonealdialyse |
-
Weniger Einschränkungen der Ernährung als bei
Hämodialyse.
-
Kein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
|
-
Die Behebung von Verunreinigungen ist durch Fluss und
Raum beschränkt.
|
- Peritonitis
- Sepsis
- Übermäßiges Flüssigkeitsaufkommen
|
| • Nierentransplantat |
- Bessere Lebensqualität.
- Geringeres Sterberisiko.
-
Weniger Einschränkungen der Ernährung.
|
- Erfordert Spender.
- Riskanter für bestimmte Gruppen.
-
Patient muss lebenslang Medikamente nehmen.
- Medikamente haben Nebenwirkungen.
|
- Thrombose
- Blutsturz
- Ureterobstruktion 0
- Infektionen
- Organabstoßung
- Tod
- Myokardinfarkt
- Schlaganfall
|
| • Comprehensive Conservative Care |
- Geringere auferlegte Symptomlast.
- Erhält die Lebenszufriedenheit.
|
-
Kann klinischen Zustand verschlechtern.
- Nicht als Behandlung vorgesehen.
|
-
Behandlung führt möglicherweise nicht zur Minimierung
der Risiken von CKD.
|
7. Empfohlene Schulung für Benutzer
Der Katheter sollte von einem qualifizierten, approbierten Arzt
oder ähnlich qualifiziertem medizinischen Personal unter Anleitung
eines Arztes eingesetzt, gehandhabt und entfernt werden. Unter
gewissen Umständen können Patienten, die für eine Heimhämodialyse
in Frage kommen, Manipulationen an den externen Anschlüssen des
Katheters vornehmen. Ziehen Sie die Leitlinien der International
Society of Hemodialysis heran. Wenn eine Heimdialyse empfohlen
wird, werden Sie umfassend eingewiesen. Die Ziele des
Einweisungsprogramms sind: 1) Bereitstellung ausreichender
Informationen, damit Sie die Dialyse sicher zu Hause durchführen
können. 2) Befähigung zur Überwachung und Handhabung Ihrer
Erkrankung. 3) Hilfe beim Umgang mit Ängsten und Einschränkungen
durch die Heimhämodialyse. Idealerweise weist eine medizinische
Fachkraft immer nur einen Patienten ein. Es wird ein
Einweisungsplan erstellt. Die Einweisung wird auf Ihre Bedürfnisse
zugeschnitten.
Akronyme
| Abkürzung |
Definition |
| AV |
Arteriovenös |
| CE |
Conformité Européenne (Europäische Konformität)
|
| CKD |
Chronic Kidney Disease (Chronische Nierenerkrankung)
|
| cm |
Zentimeter |
| CMR |
Carcinogenic, mutagenic, reprotoxic (krebserregend,
erbgutverändernd, fortpflanzungsgefährdend)
|
| F |
French (Dicke des Katheters) |
| FDA |
Food and Drug Administration (US-Behörde)
|
| FSCA |
Field Safety Corrective Action
(Sicherheitskorrekturmaßnahmen im Feld)
|
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (Initiative zur
Verbesserung der Ergebnisse bei Nierenerkrankung)
|
| PA |
Pennsylvania (US-Bundesstaat) |
| SSCP |
Summary of Safety and Clinical Performance (Kurzbericht über
Sicherheit and klinische Leistung)
|
| USA |
Vereinigte Staaten von Amerika |
| w/w |
Weight over Weight (Masseanteil) |