DŮLEŽITÉ INFORMACE
Tento souhrn bezpečnostních a klinických dat (SSCP) slouží jako
pomůcka pro poskytnutí veřejného přístupu k aktualizovanému
souhrnu hlavních aspektů bezpečnostních a klinických dat zařízení.
Níže uvedené informace jsou určeny pro pacienty anebo laiky.
Rozsáhlý souhrn bezpečnostních a klinických dat, který je určen
pro odborný zdravotnický personál, je uvedený v první části tohoto
dokumentu.
Tento dokument SSCP neposkytuje obecné rady týkající se léčby
zdravotního stavu Spojte se se svým lékařem, pokud máte otázky
týkající se vašeho zdravotního stavu anebo použití zařízení v
konkrétní situaci. Tento dokument SSCP nenahrazuje implantační
kartu ani návod k použití ohledně bezpečného používání zařízení.
1. Identifikace zařízení a obecné informace
Obchodní název zařízení: Peritoneální dialyzační
katétry Medcomp® / Jet / Nipro řady I Peritoneální dialyzační
katétry Medcomp® / Jet řady V
Název a adresa výrobce: Medical Components, Inc.
1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Základní identifikátor UDI-DI: 00884908308N8
Datum prvního vystavení certifikátu CE pro toto
zařízení:
Řada I: Únor 2003 Řada V: Květen 2006
seskupení zařízení a varianty
Tento dokument pojednává o sadách hemodialyzačních hadiček
[katétrů). Tyto hadičky se používají krátkodobě a dodávají se v
různých sadách. Tato zařízení jsou distribuována jako procedurální
sady. Procedurální sady se dodávají v různých konfiguracích.
Varianty zařízení:
Varianty řady I v klinickém hodnocení
| Popis varianty |
Čísla dílů |
| Řada I 32,25 cm rovný s 2 manžetami |
003305 |
| Řada I 42 cm rovný s 2 manžetami |
003303 |
| Řada I 31 cm rovný s 2 manžetami |
003306 |
| Řada I 37 cm rovný s 2 manžetami |
003304 |
| Řada I 47 cm rovný s 2 manžetami |
003302 |
|
Řada I 57,5 cm spirálový s 2 manžetami
|
003308 |
| Řada I 63 cm spirálový s 2 manžetami |
003307 |
| Řada I 41 cm rovný s 1 manžetou |
003310 |
| Řada I 46 cm rovný s 1 manžetou |
003309 003314 |
| Řada I 60 cm spirálový s 1 manžetou |
003311 |
|
Řada I 40,25 cm spirálový s 1 manžetou
|
30685 |
| Řada I 57,5 cm spirálový s 1 manžetou |
003313 |
| Řada I 31 cm rovný s 1 manžetou |
003317 |
| Řada I 37 cm rovný s 1 manžetou |
003316 |
| Řada I 42 cm rovný s 1 manžetou |
003315 |
| Řada I 18 cm rovný s 1 manžetou |
30501-04-18 |
Varianty řady V v klinickém hodnocení
| Popis varianty |
Čísla dílů |
| Řada V 63 cm spirálový |
30339-625-1 30339-625-2 |
| Řada V 43 cm rovný |
30339-430-1 30339-430-2 |
| Řada V 39 cm rovný |
30686 |
Procedurální sady:
Procedurální sady řady I v klinickém hodnocení
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
| JS200101 |
30339-430-1 |
15F x 43 cm Jet řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| JS200102 |
30339-430-2 |
15F × 43 cm Jet řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
| JS200201 |
30339-625-1 |
15F × 63 cm Jet řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| JS200202 |
30339-625-2 |
15F × 63 cm Jet řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
| JS200301 |
30339-430-1 |
15F × 43 cm Jet řada V základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| JS200302 |
30339-430-2 |
15F × 43 cm Jet řada V základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
| JS200401 |
30339-625-1 |
15F × 63 cm Jet řada V základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| JS200402 |
30339-625-2 |
15F × 63 cm Jet řada V základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
| MC200101 |
30339-430-1 |
15F × 43 cm řada V základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| MC200102 |
30339-430-2 |
15F × 43 cm řada V základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
| MC200201 |
30339-625-1 |
15F × 63 cm řada V základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| MC200202 |
30339-625-2 |
15F × 63 cm řada V základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
| MC200301 |
30339-430-1 |
15F × 43 cm řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| MC200302 |
30339-430-2 |
15F × 43 cm řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
| MC200303 |
30686 |
15F × 39 cm řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| MC200401 |
30339-625-1 |
15F × 63 cm řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami levá strana
|
| MC200402 |
30339-625-2 |
15F × 63 cm řada V sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami pravá strana
|
Procedurální sady řady V v klinickém hodnocení
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
| JDC31S |
003306 |
15F x 31 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JDC32S |
003305 |
15F × 32,25 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JDC37S |
003304 |
15F × 37 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JDC42S |
003303 |
15F × 42 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JDC47S |
003302 |
15F × 47 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JDC57C |
003308 |
15F × 57,5 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JDC63C |
003307 |
15F × 63 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JET-141 |
003310 |
15F x 41 cm Jet řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JET-146 |
003309 |
15F × 46 cm Jet řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JET-146S |
003314 |
15F × 46 cm Jet řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JET-160 |
003311 |
15F × 60 cm Jet řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JET-242 |
003303 |
15F x 42 cm Jet řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JET-257 |
003308 |
15F × 57,5 cm Jet řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JET-263 |
003307 |
15F × 63 cm Jet řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| JPP40C |
30685 |
15F × 40,25 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JPP41S |
003310 |
15F x 41 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JPP57C |
003313 |
15F × 57,5 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JPP60C |
003311 |
15F × 60 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| JSC31S |
003317 |
15F x 31 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| JSC37S |
003316 |
15F x 37 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| JSC42S |
003315 |
15F x 42 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| JSC46S |
003314 |
15F × 46 cm Jet řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| MDC31S |
003306 |
15F x 31 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MDC32S |
003305 |
15F × 32,25 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MDC37S |
003304 |
15F × 37 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MDC42S |
003303 |
15F x 42 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MDC47S |
003302 |
15F × 47 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MDC57C |
003308 |
15F × 57,5 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MDC63C |
003307 |
15F × 63 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MPD-118 |
30501-04-18 |
15F x 18 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MPD-141 |
003310 |
15F × 41 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MPD-146 |
003309 |
15F × 46 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MPD-146S |
003314 |
15F × 46 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| MPD-160 |
003311 |
15F × 60 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MPD-237 |
003304 |
15F × 37 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s dvěma manžetami
|
| MPD-242 |
003303 |
15F × 42 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s dvěma manžetami
|
| MPD-257 |
003308 |
15F × 57,5 cm řada I základní sada peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| MPD-263 |
003307 |
15F × 63 cm řada I základní sada peritoneálního dialyzačního
katétru s dvěma manžetami
|
| MPP40C |
30685 |
15F × 40,25 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MPP41S |
003310 |
15F × 41 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MPP57C |
003313 |
15F × 57,5 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MPP60C |
003311 |
15F × 60 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou preperitoneální manžetou
|
| MSC31S |
003317 |
15F x 31 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| MSC42S |
003315 |
15F x 42 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| MSC46S |
003314 |
15F × 46 cm řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
| NIPD31S |
003306 |
15F x 31 cm Nipro řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| NIPD32S |
003305 |
15F × 32,5 cm Nipro řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| NIPD37S |
003304 |
15F × 37 cm Nipro řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| NIPD57C |
003308 |
15F × 57,5 cm Nipro řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| NIPD63C |
003307 |
15F × 63 cm Nipro řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s dvěma manžetami
|
| NIPDS31S |
003317 |
15F × 31 cm Nipro řada I sada samotného peritoneálního
dialyzačního katétru s jednou subkutánní manžetou
|
Konfigurace procedurálních sad:
| Typ konfigurace |
|
Sada samotného katétru řada I / řada V:
|
| Základní sada řada I / řada V: |
2. Účel použití zařízení
Účel použití: Peritoneální dialyzační katétry
řady I / řady V jsou určené k použití pro dospělé pacienty s
akutním poškozením ledvin (AKI) nebo chronickým onemocněním ledvin
(CKD), u kterých je na základě pokynu kvalifikovaného atestovaného
lékaře považován za nezbytný peritoneální přístup pro peritoneální
dialýzu. Zařízení je určeno k použití na základě pravidelné
kontroly a posouzení kvalifikovaným zdravotnickým personálem.
Tento katetr je určen pouze na jedno použití.
Indikace: Peritoneální dialyzační katétr řady I
/ řady V je indikován pro krátkodobé nebo dlouhodobé použití, když
při akutním poškození ledvin (AKI) nebo chronickém onemocnění
ledvin (CKD) požadován peritoneální přístup pro účely peritoneální
dialýzy.
Cílové skupiny pacientů: Peritoneální dialyzační
katétry řady I / řady V jsou určené k použití pro dospělé pacienty
s akutním poškozením ledvin (AKI) nebo chronickým onemocněním
ledvin (CKD), u kterých je na základě pokynu kvalifikovaného
atestovaného lékaře považován za nezbytný peritoneální přístup pro
peritoneální dialýzu. Katetr není určený k použití pro dětské
pacienty.
Kontraindikace:
-
Katétr není určen pro Tenckhoffovu metodu zavádění s použitím
trokaru. • Katétr je kontraindikován pro pacienty s těmito
stavy: Ο Infekce přední stěny břišní. Ο Aktivní peritonitida. Ο
Známé alergie na kteroukoli ze součástí katétru nebo sady, nebo
podezření na takové alergie.
3. Popis zařízení
Popis zařízení: Peritoneální dialyzační katétry
Medcomp® / Jet / Nipro řady I
Popis zařízení: Peritoneální dialyzační hadička
(katétr) je nástroj, který pomáhá během léčby odebírat a vracet
tekutinu. Existují dva typy katérů, řada I a řada V. Oba mají
kulatý vnitřní tvar a dodávají se v různých délkách podle potřeb
pacienta. Konec katétru může být rovný nebo zakroucený a je
opatřený speciálním materiálem, který ho drží na místě. Díky
speciálnímu pásku, který má katétr na sobě, mohou lékaři sledovat
polohu katétru s použitím rentgenu. S použitím adaptéru lze
připojit katétr k externímu systému.
Popis zařízení: Peritoneální dialyzační katétry
Medcomp® / Jet řady V
Popis zařízení: Peritoneální dialyzační hadička
(katétr) je nástroj, který pomáhá během léčby odebírat a vracet
tekutinu. Existují dva typy katérů, řada I a řada V. Oba mají
kulatý vnitřní tvar a dodávají se v různých délkách podle potřeb
pacienta. Konec katétru může být rovný nebo zakroucený a je
opatřený speciálním materiálem, který ho drží na místě. Díky
speciálnímu pásku, který má katétr na sobě, mohou lékaři sledovat
polohu katétru s použitím rentgenu. S použitím adaptéru lze
připojit katétr k externímu systému.
Materiály/látky, které vstupují do kontaktu s tkání
pacienta:
Čísla v níže uvedené tabulce udávají procentuální hodnoty pro 18
cm katétr (4,34 g) a 63cm katétr (12,40 g).
Peritoneální dialyzační katétry řady I
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Silikon |
56,65-78,20 |
| Hydrosíran barnatý |
11,28-13,80 |
| Nylon |
7,33-20,94 |
| Polyester |
0,35-11,13 |
Procentuální rozsahy v níže uvedené tabulce vycházejí z hmotností
39 cm katétru (8,37 g) a 63 cm katétru (12,91 g).
Peritoneální dialyzační katétry řady V
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Silikon |
70,53-73,86 |
| Hydrosíran barnatý |
17,63-18,46 |
| Nylon |
7,04-10,85 |
| Polyester |
0,64-0,99 |
Poznámka:Příslušenství obsahující nerezovou ocel může obsahovat
max. 0,4 % hm. kobaltu (v látce CMR).
Poznámka:Pokud jste alergičtí na materiály uvedené výše, zařízení
se nesmí použít.
Informace o medicinálních látkách v zařízení:
N/A
Jak zařízení funguje: Existují tři způsoby, jak
zavést katétr do těla: s použitím otevřené chirurgie,
laparoskopické chirurgie nebo techniky perkutánního vpichu jehly.
Zákrok musí být proveden na velmi čistém a sterilním místě, např.
na operačním sále. Peritoneální dialýza je způsob čištění
odpadních látek z krve s použitím blány v břiše, nazývané
pobřišnice (peritoneum), a čisticího roztoku. Existují dva běžné
typy peritoneální dialýzy. Jeden se nazývá kontinuální ambulantní
peritoneální dialýza (CAPD). Tato metoda využívá gravitaci k
přivádění a odvádění čisticího roztoku několikrát za den, včetně
chvíle těsně před spaním. Druhý způsob se nazývá kontinuální
cyklická peritoneální dialýza (CCPD). Tento proces probíhá obvykle
v noci, když spíte. Speciální přístroj přivádí čisticí roztok a po
určité době ho zase odebírá. Tento proces se může několikrát
opakovat.
Informace o čištění (sterilizaci): Obsah je
čistý a v neotevřeném, nepoškozeném obalu nezpůsobuje horečku.
Sterilizováno etylenoxidem.
Popis příslušenství:
| Název příslušenství |
Popis příslušenství |
| Vodicí drát |
Slouží jako cesta pro jiné komponenty.
|
| Zaváděcí jehla |
Umísťuje se do těla za účelem získání přístupu.
|
| Odlupovací zavaděč |
Používá se k zavedení prostředku. |
| Skalpel |
Řezný nástroj. |
| Tunelovací nástroj |
Slouží k vytvoření kapsy mezi svalem a kůží pro katetr.
|
| Aplikační nástroj vodicího drátu |
Pomůcka pro zavedení vodicího drátu. |
| Gáza |
Používá se k odsávání tekutiny během zavádění.
|
| Podklíčková svorka |
Používá se k zasvorkování katétru. |
| Ostnatý adaptér typu Luer Lock |
Připojuje se ke konci katétru. |
| Koncová krytka |
Používá se k zakrytí konektoru luer katétru.
|
| Sutura |
Používá se k zajištění prostředku. |
| Stříkačka |
Používá se k hodnocení funkce katétru.
|
4. Rizika a varování
Jestliže se po použití zařízení necítíte dobře nebo máte starosti
s nějakým problémem, pohovořte si se zdravotnickým pracovníkem.
Pamatujte si, že tento pokyn neznamená, že si nemáte pohovořit se
svým lékařem, když to potřebujete.
Způsob regulace anebo řízení potenciálních rizik
Od ledna 2019 bylo prodáno 194 364 zařízení. S tímto zařízením
jsou spojeny vedlejší účinky a rizika, o kterých byste měli vědět.
Jde o následující rizika: • Infekce • Krvácení • Odstranění
hadičky • Výměna hadičky Tato rizika jsou redukována na
přijatelnou úroveň. Informace o rizikách jsou uvedeny na označení.
Přínosem tohoto zařízení je peritoneální přístup v případě
nevhodnosti použití alternativních postupů. Přínosy převažují nad
riziky.
Zbytková rizika a nežádoucí účinky
Katétry jsou spojené s riziky. Jde o následující rizika: •
Zpoždění zákroků • Ucpání • Infekce • Perforace • Nedobrý pocit ze
zákroku (nespokojenost) Rizika použití zařízení Medcomp jsou
podobná jako u jiných dialyzačních hadiček. Nejobvyklejším
problémem je získání infekce. Infekce se mohou vyskytnout, když je
osoba po operaci nebo je hospitalizovaná. Infekce nejsou vždy
způsobeny použitím zařízení.
|
Kvantifikace reziduálních rizik
|
|
Reklamace (1. ledna 2019 - 31. srpna 2024)
|
Události aktivity klinického sledování po uvedení na trh
|
|
Počet prodaných jednotek: 194 364 |
Počet zkoumaných jednotek:: 242 |
|
Kategorie reziduálního rizika pro pacienta
|
Počet případů / událost |
Počet případů / událost |
| Alergická reakce |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Krvácení |
Není hlášeno. |
1 událost v 120 případech. |
| Ileus |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Infekce |
1 událost v 20 000 případech. |
1 událost v 4 případech. |
| Obstrukce |
Není hlášeno. |
1 událost v 40 případech. |
| Perforace |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Poškození tkáně |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
Varování a bezpečnostní opatření
Níže jsou uvedena varování a bezpečnostní nebo jiná opatření,
která musí provést pacient: • Aby se snížilo riziko bakteriální
kontaminace katétru, noste roušku přes nos a ústa a umyjte si ruce
předtím, než se dotknete katétru. Dbejte na správnou sterilní
techniku. • Nikdy neumísťujte nic na místo výstupu bez pokynu
zdravotnického pracovníka. • Požádejte lékaře o vysvětlení
příznaků a symptomů infekce. • Pojmete-li podezření, že máte
příznaky infekce, volejte okamžitě zdravotnického pracovníka,
např. v těchto případech: zarudnutí, otok, bolest nebo citlivost,
drenáž.
Souhrn bezpečnostních nápravných kroků (FSCA)
Od 1. prosince 2023 neproběhlo pro zařízení žádné svolání.
5. Souhrn klinického hodnocení a klinického sledování po uvedení
na trh
Klinická data o zařízení
Tato zařízení jsou na trhu od roku 2003 a jsou schválena k
používání v Evropské unii.
Klinický důkaz označení CE
Revize klinické literatury identifikovala 3 články související s
bezpečností a/nebo funkčností předmětného zařízení v případě jeho
zamýšleného použití. Tyto články zahrnovaly přibližně 88 případů.
Datové aktivity na třech úrovních pacientů zjistily informace o
242 zařízeních. Bylo zjištěno 8 uživatelských průzkumů týkajících
se tohoto prostředku. Předmětné zařízení podle studií a analýz dat
dobře funguje. Experti vyhodnotili všechny údaje o katétrech řady
I a řady V. Při zamýšleném použití jsou přínosy tohoto zařízení
větší než rizika. Zařízení pomáhá pacientům, kteří podle posouzení
lékaře nemohou využít jinou léčbu.
Bezpečnost
K dispozici je dostatek dat potvrzujících soulad s použitelnými
požadavky. Zařízení je bezpečné a funguje v souladu s určením.
Zařízení odpovídá současnému stavu technologií. Společnost Medcomp
zkontrolovala: • Data po uvedení na trh • Informační materiály od
společnosti Medcomp • Dokumentaci k řízení rizik Rizika jsou
vhodným způsobem zobrazena a jsou konzistentní s aktuální situací.
Rizika související se zařízením jsou akceptovatelná v porovnání s
přínosy. Bylo prodáno 194 364 zařízení v období od 1. ledna 2019
do 31. srpna 2024. Během tohoto období bylo také přijato 95
reklamací, což dává míru reklamací 0,049 % na skupinu výrobků.
6. Možné terapeutické alternativy
V případě posuzování alternativních postupů doporučujeme spojit se
s odborným zdravotnickým personálem, který zváží váš aktuální
stav. Jako základ níže uvedených doporučení k léčbě byly použity
pokyny pro klinické postupy v rámci iniciativy hodnocení kvality
výstupů při onemocnění ledvin (KDOQI) 2019 a různé směrnice
Mezinárodní společnosti pro peritoneální dialýzu (ISPD).
| Terapie |
Přínosy |
Nevýhody |
Klíčová rizika |
| AV fistula |
- Trvalé řešení.
-
Nižší míra výskytu komplikací v porovnání s katetrem.
|
- Vyžaduje příslušný čas.
-
Pacienti musí někdy aplikovat postup vlastními silami.
|
- Zúžení žíly (stenóza)
- Trombóza
- Výduť v krevní cévě (aneurysma)
-
Vysoký tlak krve v plicích (plicní hypertenze)
-
Nedostatečný průtok krve do oblasti (steal syndrom)
- Otrava krve (septikémie)
|
| Hemodialyzační katetr |
- Užitečný pro rychlý přístup.
-
Lze použít jako přemosťovací metodu mezi terapiemi.
|
- Nejde o trvalé řešení.
- Může dojít k dysfunkci katetru.
-
Přínosy nemusí být pro každého stejné.
|
- Krvácení po proceduře
- Infekce
- Trombóza
-
Snížení průtoků krve dysfunkčním katetrem
- Kardiovaskulární události
-
Tvorba fibrinového pouzdra okolo katetru
- Septikémie
|
| Peritoneální dialýza |
-
Méně restriktivní dieta v porovnání s hemodialýzou.
- Nevyžaduje se hospitalizace.
|
-
Odstraňování nečistot je omezeno průtokem a prostorem.
|
- Břišní infekce (peritonitida)
- Septikémie
- Kapalinové přetížení
|
| Transplantace ledviny |
- Vyšší kvalita života.
- Nižší riziko smrti.
- Menší dietní omezení.
|
- Vyžaduje se dárce.
-
Vyšší míra rizika pro některé skupiny.
-
Pacient musí celý život užívat léky.
- Medikace má vedlejší účinky.
|
- Trombóza
- Závažné krvácení (hemoragie)
-
Ucpání hadiček, které vedou moč (ureterální blokáda)
- Infekce
- Odmítnutí orgánu
- Smrt
-
Problém se srdcem (infarkt myokardu)
-
Zablokovaný průtok krve do mozku (mrtvice)
|
| Komplexní konzervativní péče |
- Menší symptomatická zátěž.
- Zachování životní spokojenosti.
|
- Může zhoršit klinický stav.
- Není určeno pro léčbu.
|
-
Léčba nemusí minimalizovat rizika související s CKD
|
7. Doporučené školení pro uživatele
Katetr musí být zaveden, manipulován a odstraněn kvalifikovaným
lékařem s licencí nebo jiným kvalifikovaným zdravotníkem pod
dohledem lékaře. Katétr je k dispozici pro klinické použití podle
potřeby náležitě vyškoleným zdravotnickým pracovníkům, pacientům,
poskytovatelům péče a pomocným pracovníkům. Hadičku pro
peritoneální dialýzu musí zavádět, přemísťovat a vyjímat
specializovaný lékař nebo sestra. Vyškolení zdravotničtí
pracovníci, pacienti a ošetřovatelé mohou používat hadičku, pokud
to mají povoleno. Osoby, které se chtějí naučit, jak provádět
peritoneální dialýzu, musí být zdravé, inteligentní a motivované a
musí mít podporu. Školení má za cíl naučit je vše, co potřebují
vědět o eliminaci choroboplodných zárodků, provádění péče o
hadičku a komunikaci s lékaři. Školení musí být pro každého
individuálně přizpůsobené a musí se podle potřeby opakovat. Za
účelem posouzení účinnosti školení se lékaři ptají pacientů a
zdravotnických pracovníků, jak byli se školením spokojeni, a
zjišťují, jak často jsou lidé nemocní a jak dlouho funguje
peritoneální dialýza.
zkratky
| Zkratka |
Definice |
| AV |
Arteriovenózní |
| CE |
Conformité Européenne (soulad s předpisy v EU)
|
| CKD |
Chronické onemocnění ledvin |
| cm |
Centimetr |
| CMR |
Karcinogenní, mutagenní, toxické pro rozmnožovací orgány
|
| F |
French (tloušťka katetru) |
| FDA |
Výbor pro potraviny a léky |
| FSCA |
Bezpečnostní nápravná akce |
| ISPD |
International Society for Peritoneal Dialysis (Mezinárodní
společnost pro peritoneální dialýzu)
|
| KDOQI |
Iniciativa hodnocení kvality výstupů při onemocnění ledvin
|
| PA |
Pensylvánie |
| SSCP |
Souhrn bezpečnostních a klinických dat
|
| USA |
Spojené státy americké |
| w/w |
Hmotnostní |