SAMENVATTING VAN VEILIGHEID EN KLINISCHE PRESTATIES

Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp® / Jet / Nipro I-serie Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp ® / Jet V-serie

Documentnummer SSCP: SSCP-036
Revisie document:5
Revisie Datum: 14-Oct-24

BELANGRIJKE INFORMATIE

Deze samenvatting van veiligheid en klinische prestaties (SSCP) is bedoeld om het publiek toegang te geven tot een bijgewerkte samenvatting van de belangrijkste aspecten van de veiligheid en klinische prestaties van het hulpmiddel. Onderstaande informatie is bedoeld voor patiënten of leken. Een uitgebreidere samenvatting van de veiligheid en klinische prestaties t.a.v. professionals in de gezondheidszorg is te vinden in het eerste deel van dit document

De SSCP is niet bedoeld om algemeen advies te geven over de behandeling van een medische aandoening. Neem contact op met uw professional in de gezondheidszorg als u vragen hebt over uw medische aandoening of over het gebruik van het hulpmiddel in uw situatie. Dit SSCP is niet bedoeld ter vervanging van een implantaatkaart of de gebruiksaanwijzing met informatie over het veilige gebruik van het hulpmiddel

1. Identificatie van het hulpmiddel en algemene informatie

Handelsnaam van het hulpmiddel Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp® / Jet / Nipro I-serie Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp ® / Jet V-serie

Naam en adres van de fabrikant Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA, 19438, USA

Basis UDI-DI 00884908308N8

Datum afgifte eerste CE-certificaat voor dit hulpmiddel I-serie: februari 2003 V-serie: mei 2006

Apparaatgroepering en varianten

Dit document heeft het over sets hemodialysetubes [katheter]. Deze tubes worden voor een korte tijd gebruikt en zijn verkrijgbaar in verschillende sets. Deze hulpmiddelen worden gedistribueerd als proceduretrays. Proceduretrays zijn er in verschillende configuraties

Hulpmiddelvarianten:

Varianten uit de I-serie in het kader van klinische evaluatie
Beschrijving varianten Onderdeelnummer(s)
I-serie van 32,25 cm recht met 2 manchetten 003305
I-serie van 42 cm recht met 2 manchetten 003303
I-serie van 31 cm recht met 2 manchetten 003306
I-serie van 37 cm recht met 2 manchetten 003304
I-serie van 47 cm recht met 2 manchetten 003302
I-serie van 57,5 cm opgerold met 2 manchetten 003308
I-serie van 63 cm opgerold met 2 manchetten 003307
I-serie van 41 cm recht met 1 manchet 003310
I-serie van 46 cm recht met 1 manchet 003309
I-serie van 60 cm opgerold met 1 manchet 003311
I-serie van 40,25 cm opgerold met 1 manchet 30685
I-serie van 57,5 cm opgerold met 1 manchet 003313
I-serie van 31 cm recht met 1 manchet 003317
I-serie van 37 cm recht met 1 manchet 003316
I-serie van 42 cm recht met 1 manchet 003315
I-serie van 18 cm recht met 1 manchet 30501-04-18
Varianten uit de V-serie in het kader van klinische evaluatie
Beschrijving varianten Onderdeelnummer(s)
V-serie van 63 cm opgerold 30339-625-1
V-serie van 43 cm, recht 30339-430-1
V-serie van 39 cm, recht 30686

Proceduretrays:

I-serie proceduretrays in het kader van klinische evaluatie
Cataloguscode Onderdeelnummer Omschrijving
JDC31S 003306 15F x 31 cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialysekatheter met dubbel manchet
JDC32S 003305 15F x 32,25 cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialysekatheter met dubbel manchet
JDC37S 003304 15F x 37 cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialysekatheter met dubbel manchet
JDC42S 003303 15F x 42 cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialysekatheter met dubbel manchet
JDC47S 003302 15F X 47Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialysekatheter met dubbel manchet
JDC57C 003308 15F X 57.5CmJet I-serie set met alleen peritoneale dialysekatheter met dubbel manchet
JDC63C 003307 15F X 63Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialysekatheter met dubbel manchet
JET-141 003310 15F X 41Cm Jet I-serie peritoneale dialyse-katheter basisset met enkel preperitoneaal manchet
JET-146 003309 15F X 46CmJet I-serie peritoneale dialyse-katheter basisset met enkel preperitoneaal manchetr Basic Set
JET-146S 003314 15F X 46Cm Jet I-serie peritoneale dialyse-katheter basisset met enkel preperitoneaal manchet
JET-160 003311 15F X 60Cm Jet I-serie peritoneale dialyse-katheter basisset met enkel preperitoneaal manchet
JET-242 003303 15F X 42Cm Jet I-serie peritoneale dialyse-katheter basisset met dubbel manchet
JET-257 003308 15F X 57.5Cm Jet I-serie peritoneale dialyse-katheter basisset met dubbel manchet
JET-263 003307 15F X 63Cm Jet I-serie peritoneale dialyse-katheter basisset met dubbel manchet
JPP40C 30685 15F X 40.25Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
JPP41S 003310 15F X 41Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
JPP57C 003313 15F X 57.5Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
JPP60C 003311 15F X 60Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
JSC31S 003317 15F X 31Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
JSC37S 003316 15F X 37Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
JSC42S 003315 15F X 42Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
JSC46S 003314 15F X 46Cm Jet I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
MDC31S 003306 15F X 31CmI-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MDC32S 003305 15F X 32.25CmI-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MDC37S 003304 15F X 37CmI-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MDC42S 003303 15F X 42Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MDC47S 003302 15F X 47Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MDC57C 003308 15F X 57.5Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MDC63C 003307 15F X 63Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MPD-118 30501-04-18 15F X 18Cm I-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MPD-141 003310 15F X 41Cm I-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MPD-146 003309 15F X 46Cm I-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MPD-146S 003314 15F X 46Cm I-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
MPD-160 003311 15F X 60Cm I-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MPD-237 003304 15F X 37CmI-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MPD-242 003303 15F X 42CmI-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MPD-257 003308 15F X 57.5CmI-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MPD-263 003307 15F X 63CmI-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
MPP40C 30685 15F X 40.25Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MPP41S 003310 15F X 41Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MPP57C 003313 15F X 57.5Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MPP60C 003311 15F X 60Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel preperitoneaal manchet
MSC31S 003317 15F X 31CmI-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
MSC42S 003315 15F X 42CmI-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
MSC46S 003314 15F X 46Cm I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
NIPD31S 003306 15F X 31Cm Nipro I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
NIPD32S 003305 15F X 32.5Cm Nipro I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
NIPD37S 003304 15F X 37Cm Nipro I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
NIPD57C 003308 15F X 57.5Cm Nipro I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
NIPD63C 003307 15F X 63Cm Nipro I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet
NIPDS31S 003317 15F X 31Cm Nipro I-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met enkel subcutaan manchet
Procedurebakken uit de V-serie in het kader van klinische evaluatie
Cataloguscode Onderdeelnummer Omschrijving
JS200102 30339-430-2 15F X 43Cm Jet V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
JS200201 30339-625-1 15F X 63Cm Jet V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
JS200202 30339-625-2 15F X 63Cm Jet V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
JS200301 30339-430-1 15F X 43Cm Jet V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
JS200302 30339-430-2 15F X 43CmJet V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
JS200401 30339-625-1 15F X 63Cm Jet V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
JS200402 30339-625-2 15F X 63Cm Jet V-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet rechterzijde
MC200101 30339-430-1 15F X 43CmJet V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
MC200102 30339-430-2 15F X 43Cm V-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
MC200201 30339-625-1 15F X 63Cm V-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet rechterzijde
MC200202 30339-625-2 15F X 63Cm V-serie basisset peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
MC200301 30339-430-1 15F X 43Cm V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
MC200302 30339-430-2 15F X 43CmV-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet rechterzijde
MC200303 30686 15F X 39Cm V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
MC200401 30339-625-1 15F X 63Cm V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet linkerzijde
MC200402 30339-625-2 15F X 63Cm V-serie set met alleen peritoneale dialyse-katheter met dubbel manchet rechterzijde

Configuraties van proceduretrays:

Configuratietype
I-Series / V-Series Alleen Katheter Set
I-Series / V-Series Basisset

2. Beoogd gebruik van het hulpmiddel

Beoogd doel Peritoneale dialysekatheters uit de I-serie/V-serie zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten met acuut nierletsel (AKI) of chronische nierziekte (CKD) voor wie peritoneale toegang voor peritoneale dialyse noodzakelijk wordt geacht op basis van de aanwijzingen van een gekwalificeerde, bevoegde arts. Het hulpmiddel is bedoeld voor gebruik onder regelmatig toezicht en beoordeling van gekwalificeerde professionals in de gezondheidszorg. Deze katheter is alleen voor eenmalig gebruik

Indicatie(s) De peritoneale dialysekatheter uit de I-serie/V-serie is geïndiceerd voor kortstondig of langdurig gebruik waarbij peritoneale toegang vereist is voor peritoneale dialyse voor acuut nierletsel (AKI) of chronische nierziekte (CKD).

Beoogde patiëntengroep(en) Peritoneale dialysekatheters uit de I-serie/V-serie zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten met acuut nierletsel (AKI) of chronische nierziekte (CKD) voor wie peritoneale toegang voor peritoneale dialyse noodzakelijk wordt geacht op basis van de aanwijzingen van een gekwalificeerde, bevoegde arts. De katheter is niet bedoeld voor gebruik bij pediatrische patiënten.

Contra-indicaties

De katheter is niet bedoeld voor de inbrengmethode van Tenckhoff trocar.  De katheter is gecontra-indiceerd voor patiënten met: o Geïnfecteerde voorste buikwand. o Actieve peritonitis. o Bekende of vermoede allergieën voor een van de onderdelen van de katheter of de kit.

3. Beschrijving van het hulpmiddel

Device Image

Apparaatnaam: Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp® / Jet / Nipro I-serie

Beschrijving van het hulpmidde Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp® / Jet/Nipro I-serie:De peritoneale dialysekatheter uit de I-serie wordt gebruikt om dialysaatvloeistof te verwijderen en terug te voeren via een tube met enkel lumen. De binnendiameter van het lumen heeft een cirkelvormig ontwerp. De distale tip is verkrijgbaar in twee versies: recht of opgerold. De katheters zijn verkrijgbaar met een of twee polyester manchetten. De polyester manchetten bieden materiaal voor ingroei van weefsel om de katheter te stabiliseren. Een brede radio-opake streep strekt zich uit over de gehele lengte van de katheter. Een nylon Luer-adapter wordt gebruikt om de katheter aan het externe PD-systeem te bevestigen. De katheter is verkrijgbaar in verschillende lengtes om tegemoet te komen aan de antropometrie van de patiënt, de voorkeur van de arts en de klinische behoeften.

Device Image

Apparaatnaam: Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp ® / Jet V-serie

Beschrijving van het hulpmidde Peritoneale dialysekatheters uit de Medcomp® / Jet V-serie:De peritoneale dialysekatheter uit de V-serie wordt gebruikt om dialysaatvloeistof te verwijderen en terug te voeren via een tube met enkel lumen. De binnendiameter van het lumen heeft een cirkelvormig ontwerp. De distale tip is verkrijgbaar in twee versies: recht of opgerold. De polyester manchetten bieden materiaal voor ingroei van weefsel om de katheter te stabiliseren. Een brede radio-opake streep strekt zich uit over de gehele lengte van de katheter. De katheters zijn verkrijgbaar met een verschillende positionering van de radio-opake strip om visualisatie voor plaatsing aan de linker- of rechterkant te vergemakkelijken. Een nylon Luer-adapter wordt gebruikt om de katheter aan het externe PD-systeem te bevestigen. De katheter is verkrijgbaar in verschillende lengtes om tegemoet te komen aan de antropometrie van de patiënt, de voorkeur van de arts en de klinische behoeften.

Materialen/stoffen die in contact komen met weefsel van de patiënt

De procentuele bereiken in onderstaande tabel zijn gebaseerd op de gewichten van de 18 cm katheter (4,34 g) en de 63 cm katheter (12,40 g).

I-serie peritoneale dialysekatheters
Materiaal % gewicht (w/w)
Silicone 56.65-78.20

De procentuele bereiken in onderstaande tabel zijn gebaseerd op het gewicht van de katheter van 39 cm (8,37 g) en de katheters van 63 cm (12,91 g).

V-serie peritoneale dialysekatheters
Materiaal % gewicht (w/w)
Silicone 70.53-73.86

Opmerking: hulpstukken die roestvrij staal bevatten, kunnen tot 0,4% gewicht van de CMR-stof kobalt bevatten.

Informatie over geneeskrachtige stoffen in het hulpmiddel N.V.T.

Hoe het hulpmiddel werkt Het onderzochte hulpmiddel kan worden ingebracht met behulp van een open chirurgische, laparoscopische of percutane techniek. Het is de bedoeling dat het inbrengen van de katheter gebeurt met aseptische technieken in een steriele omgeving, bij voorkeur in een operatiekamer. Bij peritoneale dialyse wordt gebruik gemaakt van de barrièrebekleding van het buikvlies en een reinigingsoplossing (dialysaat) om oplosbare afvalstoffen uit het bloed te verwijderen. De twee meest voorkomende vormen van peritoneale dialyse zijn continue ambulante peritoneale dialyse (CAPD) en continue cycler-ondersteunde peritoneale dialyse (CCPD). CAPD is een handmatige cyclus van dialysaat die in en uit de buik gaat voor een voorgeschreven aantal uitwisselingen per dag. Het vullen en aftappen gebeurt via zwaartekracht. De laatste vulling van de buik gebeurt meestal vlak voor het slapen gaan.

Informatie over reiniging (sterilisatie) Inhoud steriel en niet pyrogeen in ongeopende, onbeschadigde verpakking. Gesteriliseerd met ethyleenoxide.

Accessoires bedoeld voor gebruik in combinatie met het apparaat:

Naam van accessoire Beschrijving van accessoire
Voerdraad Dient als pad voor andere onderdelen.
Inbrengnaald In het lichaam geplaatst om toegang te krijgen.
Apart verwijderbare inbrenger Wordt gebruikt om het hulpmiddel in te brengen.
Scalpel Een snij-instrument.
Tunnelinstrument Creëert een holte tussen spier en huid voor de katheter.
Voerdraad advancer Hulp bij het inbrengen van de voerdraad.
Gaas Wordt gebruikt om vloeistof op te nemen tijdens het inbrengen.
Clip voor Subclavia Wordt gebruikt om de katheter vast te klemmen.
Luer-lock-adapter met weerhaken Wordt aan het uiteinde van de katheter bevestigd.
Eindkap Wordt gebruikt om katheter-Luer te bedekken.
Hechting Wordt gebruikt om het hulpmiddel te bevestigen.
Spuit Wordt gebruikt om de werking van de katheter te beoordelen.

4. Risico's en waarschuwingen

Als u denkt dat er iets mis is met hoe u zich voelt na gebruik van het hulpmiddel of als u zich zorgen maakt over eventuele problemen, neem dan contact op met uw professional in de gezondheidszorg. Onthoud dat deze informatie niet bedoeld is als vervanging van een gesprek met uw arts als dat nodig is.

Hoe potentiële risico's zijn gecontroleerd of beheerd

Sinds januari 2019 werden 194.364 hulpmiddelen verkocht. Het hulpmiddel heeft bijwerkingen en risico's waarvan u op de hoogte moet zijn. Deze omvatten:

  • Infectie
  • Bloeding
  • Verwijderen van de tube
  • Vervangen van de tube
  • Deze risico's zijn tot een aanvaardbaar niveau teruggebracht. De etikettering beschrijft de risico's. Het voordeel van het hulpmiddel is peritoneale toegang wanneer alternatieven niet geschikt zijn. Deze voordelen wegen op tegen de risico's.

    Resterende risico's en ongewenste effecten

    Aan katheters zijn risico's verbonden. Deze omvatten:

  • Procedurele vertragingen
  • Blokkering
  • Infecties
  • Perforaties
  • Zich ongelukkig voelen met de procedure (ontevredenheid)
  • De risico's van het gebruik van het Medcomp-hulpmiddel zijn vergelijkbaar met die van andere dialysetubes. Het meest voorkomende probleem is het oplopen van een infectie. Infecties kunnen optreden wanneer iemand geopereerd wordt of in het ziekenhuis verblijft. Infecties worden niet altijd veroorzaakt door het gebruik van het hulpmiddel.

    Kwantificatie van restrisico's
    PMS Klachten(1 januari 2019 - 310 augustusnovember 2024) PMCF Voorvallen bij klinisch vervolgonderzoek na marktintroductie
    Verkochte eenheden:194,364 Onderzochte eenheden: 242
    Categorie restschade voor patiënten Aantal gevallen per voorval Aantal gevallen per voorval
    Allergische reactie Niet gerapporteerd Niet gerapporteerd.
    Bloeding Niet gerapporteerd 1 voorval op 120 gevallen.
    Ileus Niet gerapporteerd Niet gerapporteerd.
    Infectie voorval op 20.000 gevallen 1 voorval op 4 gevallen.
    Obstructie Niet gerapporteerd 1 voorval op 40 gevallen.
    Perforatie Niet gerapporteerd Niet gerapporteerd.
    Weefselbescha-diging Niet gerapporteerd Niet gerapporteerd.

    Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

    Hieronder staan waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen of maatregelen die de patiënt moet nemen:

     Om het risico op bacteriële besmetting van de katheter te verminderen, moet u een masker over uw neus en mond dragen en uw handen wassen voordat u uw katheter aanraakt. Let op de juiste steriele techniek.

     Plaats nooit iets op uw uitgangslocatie zonder aanwijzingen van een professional in de gezondheidszorg.

     Vraag de arts om de tekenen en symptomen van een infectie uit te leggen.

     Bel onmiddellijk een professional in de gezondheidszorg als u denkt dat u tekenen van een infectie heeft, waaronder: roodheid, zwelling, pijn of gevoeligheid, drainage.

    Samenvatting van elke actie ter correctie van de veiligheid in het veld (FSCA)

    Sinds 1 decnovember 2023 waren er geen terugroepacties meer voor het hulpmiddel.

    5. Samenvatting van klinische evaluatie en klinisch vervolgonderzoek na marktintroductie

    Klinische achtergrond van het hulpmiddel

    Deze hulpmiddelen bestaan al sinds 2003 en zijn goedgekeurd voor gebruik in de Europese Unie.

    Klinisch bewijsmateriaal voor CE-markering

    Bij het onderzoek van de klinische literatuur werden 3 artikelen gevonden over de veiligheid en/of prestaties van het onderzochte hulpmiddelen wanneer ze worden gebruikt zoals bedoeld. Deze artikelen bevatten ongeveer 88 gevallen. Bij drie gegevensactiviteiten op patiëntniveau werd informatie over 242 katheters ontvangen. Er zijn 8 gebruikersenquêtes ontvangen met betrekking tot dit hulpmiddel. Het onderzochte hulpmiddel werkt goed volgens studies en data-analyse. Deskundigen hebben alle gegevens over de katheters uit de I-serie en de V-serie geëvalueerd. Bij gebruik zoals bedoeld zijn de voordelen van het hulpmiddel groter dan de risico's. Het hulpmiddel helpt patiënten die geen andere behandelingen kunnen gebruiken zoals bepaald door hun arts.

    Veiligheid

    Er zijn voldoende gegevens om overeenstemming met de toepasselijke vereisten aan te tonen. Het hulpmiddel is veilig en werkt zoals bedoeld. Het hulpmiddel is ultramodern. Medcomp heeft beoordeeld:  Gegevens na marktintroductie  Medcomp informatiemateriaal  Documentatie over risicobeheer De risico's zijn correct weergegeven en voldoen aan de state-of-the-art. De risico's van het hulpmiddel zijn aanvaardbaar wanneer ze worden afgewogen tegen de voordelen. Er werden 146.384 hulpmiddelen verkocht van 1 januari 2018 tot 30 november 2022. Tijdens deze periode werden er ook 52 klachten ontvangen, wat resulteerde in een klachtenfrequentie van 0,0355% voor de productfamilie.

    6. Mogelijke therapeutische alternatieven

    Wanneer u alternatieve behandelingen overweegt, is het raadzaam contact op te nemen met uw professional in de gezondheidszorg die uw individuele situatie kan bekijken. De richtlijnen voor klinische praktijk van het Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) 2019 en verschillende richtlijnen van de International Society for Peritoneal Dialysis (ISPD) zijn gebruikt ter ondersteuning van onderstaande aanbevelingen voor behandelingen

    Therapie Voordelen Nadelen Belangrijkste risico's
    AV-fistel
    • Voordelen
    • Permanente oplossing.
    • Lager percentage complicaties dan katheter.
    • Nadelen
    • Vereist tijd.
    • Patiënten moeten soms zichzelf prikken.
    • Belangrijkste risico's
    • Vernauwing van een ader (stenose)
    • Trombose
    • Uitstulping in een bloedvat (aneurysma)
    • Hoge bloeddruk in de longen (pulmonale hypertensie)
    • Gebrek aan bloedtoevoer naar een gebied (Steal Syndrome)
    • Bloedinfectie (septikemie)
    Hemodialyse- katheter
    • Nuttig voor snelle toegang.
    • Kan worden gebruikt als overbrugging tussen therapieën.
    • Niet permanent.
    • Disfunctie van de katheter kan voorkomen.
    • Het voordeel is niet voor iedereen gelijk.
    • Bloedingen na de ingreep
    • Infectie
    • Trombose
    • Verminderde bloedstroom in disfunctionele katheter
    • Cardiovasculaire voorvallen
    • Vorming van fibrineschede rond katheter
    • Septikemie
    Peritoneale dialyse
    • Minder beperkend dieet dan hemodialyse.
    • Vereist geen ziekenhuisopname.
    • Verwijdering van onzuiverheden wordt beperkt door debiet en ruimte.
    • Infectie van de buik (peritonitis)
    • Septikemie
    • Overbelasting van vloeistof
    Niertrans- plantatie
    • Betere levenskwaliteit.
    • Lager risico op overlijden.
    • Minder voedselbeperkingen.
    • Vereist een donor.
    • Risicovoller voor bepaalde groepen.
    • Patiënt moet levenslang medicatie nemen.
    • Medicatie heeft bijwerkingen.
    • Trombose
    • Ernstige bloeding (hemorragie)
    • Verstopping van de urinebuizen (ureterblokkade)
    • Infectie
    • Afstoting van organen
    • Dood
    • Hartprobleem (myocardinfarct)
    • Geblokkeerde bloedtoevoer naar de hersenen (beroerte)
    Uitgebreide conservatieve zorg
    • Minder last van symptomen.
    • Behoudt levenstevredenheid.
    • Kan klinische toestand verergeren.
    • Niet bedoeld om te behandelen.
    • Behandeling minimaliseert mogelijk niet de risico's van CKD

    7. Aanbevolen training voor gebruikers

    De katheter moet worden ingebracht, gemanipuleerd en verwijderd door een gekwalificeerde, bevoegde arts of een andere gekwalificeerde professional in de gezondheidszorg onder leiding van een arts. Goed opgeleide professionals in de gezondheidszorg, patiënten, zorgverleners en hulpverleners hebben waar nodig toegang tot de katheter voor klinisch gebruik. Een speciale arts of verpleegkundige moet de tube voor peritoneale dialyse inbrengen, verplaatsen en verwijderen. Getrainde gezondheidswerkers, patiënten en zorgverleners kunnen de tube gebruiken als ze daar toelating voor krijgen. Mensen die willen leren peritoneale dialyse te doen, moeten gezond en slim zijn, het willen doen en ondersteuning hebben. De training moet hen alles leren wat ze moeten weten over het vermijden van ziektekiemen, het verzorgen van de tube en het praten met artsen. De training moet voor iedereen anders zijn en moet zo nodig opnieuw worden gegeven. Om te zien of de training goed is, zullen artsen patiënten en gezondheidswerkers vragen wat ze ervan vonden en kijken ze hoe vaak mensen ziek worden en hoe lang de peritoneale dialyse werkt.

    Acroniemen

    Afkorting Definitie
    CE Conformité Européenne
    AV Arteriovenous
    CKD Chronische nierziekte
    cm centimeter
    CMR Kankerverwekkend, mutageen, reprotoxisch
    F Frans (dikte van de katheter)
    FDA Food and Drug Administration
    FSCA Corrigerende actie voor veiligheid in het veld
    ISPD Internationale Vereniging voor Peritoneale Dialyse
    KDOQI Kwaliteitsinitiatief voor nierziekten
    PA Pennsylvania
    SSCP Samenvatting van veiligheid en klinische prestaties
    USA Verenigde Staten van Amerika
    w/w Gewicht over gewicht

    Versie 5.00 van Medical Components, Inc. Sjabloon QA-CL-200-1