TÄRKEITÄ TIETOJA
Tämän turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmän
(SSCP) tarkoituksena on antaa yleisölle mahdollisuus tutustua
päivitettyyn yhteenvetoon laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn
tärkeimmistä näkökohdista. Alla olevat tiedot on tarkoitettu
potilaille tai maallikoille. Terveydenhuollon ammattilaisille
valmisteltu kattavampi tiivistelmä löytyy tämän asiakirjan
ensimmäisestä osasta.
SSCP:tä ei ole tarkoitettu antamaan yleisiä sairauden
hoito-ohjeita. Ota yhteyttäterveydenhuollon ammattilaiseen, jos
sinulla on kysyttävää terveydentilastasi tai laitteen käytöstä
omassa tilanteessasi. SSCP:tä ei ole tarkoitettu korvaamaan
implanttikorttia tai käyttöohjeita laitteen turvallisen käytön
ohjeina.
1. Laitteen tunnistaminen ja yleisiä tietoja
Laitteen kauppanimi(-nimet) Medcomp® / Jet /
Nipro I-sarjan peritoneaalidialyysikatetrit. Medcomp® / Jet
V-sarjan peritoneaalidialyysikatetrit.
Valmistajan nimi ja osoite Medical Components,
Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA, 19438, USA
Perus UDI-DI 00884908308N8
Päivämäärä, jolloin ensimmäinen CE-sertifikaatti myönnettiin
tälle laitteelle
I-sarja: Helmikuu 2003 / V-sarja: Toukokuu 2006
Laitteiden ryhmittely ja variantit
Tässä asiakirjassa käsitellään hemodialyysiputkien [katetri]
sarjoja. Näitä putkia käytetään lyhyen aikaa, ja niitä on
erilaisia sarjoja. Nämä laitteet jaetaan toimenpidetarjottimina.
Toimenpidetarjottimia on saatavana erilaisina kokoonpanoina.
Laitemuunnelmat:
I-sarjan vaihtoehdot kliinisen arvioinnin piirissä
| Muunnelman kuvaus |
Osanumero(t) |
| 32,25 cm I-sarja suora 2 mansetilla |
003305 |
| 42 cm I-sarja suora 2 mansetilla |
003303 |
| 31 cm I-sarja suora 2 mansetilla |
003306 |
| 37 cm I-sarja suora 2 mansetilla |
003304 |
| 47 cm I-sarja suora ja 2 hihansuuta |
003302 |
|
57,5 cm I-sarja kierteinen 2 mansetilla
|
003308 |
| 63 cm I-sarja kierteinen 2 mansetilla |
003307 |
| 41 cm I-sarja suora 1 mansetilla |
003310 |
| 46 cm I-sarja suora 1 mansetilla |
003309 / 003314 |
|
60 cm I-sarjan kierteinen 1 mansetilla
|
003311 |
|
40,25 cm I-sarjan kierteinen 1 mansetilla
|
30685 |
|
57,5 cm I-sarja kierteinen 1 mansetilla
|
003313 |
| 31 cm I-sarja suora 1 mansetilla |
003317 |
| 37 cm I-sarja suora 1 mansetilla |
003316 |
| 42 cm I-sarja suora 1 mansetilla |
003315 |
| 18 cm I-sarja suora 1 mansetilla |
30501-04-18 |
V-sarjan vaihtoehdot kliinisen arvioinnin piirissä
| Muunnelman kuvaus |
Osanumero(t) |
| 63 cm V-sarjan kierteinen |
30339-625-1 / 30339-625-2 |
| 43 cm V-sarjan suora |
30339-430-1 / 30339-430-2 |
| 39 cm V-sarja suora |
30686 |
Toimenpidetarjottimet:
I-sarjan toimenpidetarjottimet kliinisen arvioinnin yhteydessä
| Kuvastokoodi |
Osanumero |
Kuvaus |
| JS200101 |
30339-430-1 |
15F x 43 cm Jet V-Sarjan kaksoismansetti Vasen
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JS200102 |
30339-430-2 |
15F x 43 cm Jet V-Sarjan kaksoismansetti Oikea
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JS200201 |
30339-625-1 |
15F x 63 cm Jet V-Sarjan kaksoismansetti Vasen
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JS200202 |
30339-625-2 |
15F x 63 cm Jet V-Sarjan kaksoismansetti Oikea
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JS200301 |
30339-430-1 |
15F x 43 cm Jet V-sarjan kaksoismansetti Vasen
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JS200302 |
30339-430-2 |
15F x 43 cm Jet V-sarjan kaksoismansetti Oikea
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JS200401 |
30339-625-1 |
15F x 63 cm Jet V-sarjan kaksoismansetti Vasen
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JS200402 |
30339-625-2 |
15F x 63 cm Jet V-sarjan kaksoismansetti Oikea
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MC200101 |
30339-430-1 |
15F x 43 cm V-sarjan kaksoismansetti Vasen
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MC200102 |
30339-430-2 |
15F x 43 cm V-sarjan kaksoismansetti Oikea
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MC200201 |
30339-625-1 |
15F x 63 cm V-sarjan kaksoismansetti Vasen
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MC200202 |
30339-625-2 |
15F x 63 cm V-sarjan kaksoismansetti Oikea
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MC200301 |
30339-430-1 |
15F x 43 cm V-Sarjan kaksoismansetti Vasen
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| MC200302 |
30339-430-2 |
15F x 43 cm V-Sarjan kaksoismansetti Oikea
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
V-sarjan toimenpidetarjottimet kliinisen arvioinnin yhteydessä
| Kuvastokoodi |
Osanumero |
Kuvaus |
| JDC31S |
003306 |
15F x 31 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JDC32S |
003305 |
15F x 32,25 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JDC37S |
003304 |
15F x 37 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JDC42S |
003303 |
15F x 42 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JDC47S |
003302 |
15F x 47 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JDC57C |
003308 |
15F x 57,5 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JDC63C |
003307 |
15F x 63 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysin katetrisarja
|
| JET-141 |
003310 |
15F x 41 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JET-146 |
003309 |
15F x 46 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JET-146S |
003314 |
15F x 46 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JET-160 |
003311 |
15F x 60 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JET-242 |
003303 |
15F x 42 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JET-257 |
003308 |
15F x 57,5 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JET-263 |
003307 |
15F x 63 cm Jet I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| JPP40C |
30685 |
15F x 40,25 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JPP41S |
003310 |
15F x 41 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JPP57C |
003313 |
15F x 57,5 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JPP60C |
003311 |
15F x 60 cm Jet I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JSC31S |
003317 |
15F x 31 cm Jet I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JSC37S |
003316 |
15F x 37 cm Jet I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| JSC42S |
003315 |
15F x 42 cm Jet I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MDC31S |
003314 |
15F x 31 cm I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MDC32S |
003305 |
15F x 32,25 cm I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MDC37S |
003304 |
15F x 37 cm I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MDC42S |
003303 |
15F x 42 cm I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MDC47S |
003302 |
15F x 47 cm I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MDC57C |
003308 |
15F x 57,5 cm I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MDC63C |
003307 |
15F x 63 cm I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MPD-118 |
30501-04-18 |
15F x 18 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MPD-141 |
003310 |
15F x 41 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MPD-146 |
003309 |
15F x 46 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MPD-146S |
003314 |
15F x 46 cm I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MPD-160 |
003311 |
15F x 60 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MPD-237 |
003304 |
15F x 37 cm I-sarjan kaksoismansetti
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MPD-242 |
003303 |
15F x 42 cm I-sarjan kaksoismansetti
peritoneaalidialyysikatetrin perussarja
|
| MPP40C |
30685 |
15F x 40,25 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MPP41S |
003310 |
15F x 41 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MPP57C |
003313 |
15F x 57,5 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MPP60C |
003311 |
15F x 60 cm I-sarjan yhden preperitoneaalimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MSC31S |
003317 |
15F x 31 cm I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MSC37S |
003316 |
15F x 37 cm I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MSC42S |
003315 |
15F x 42 cm I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| MSC46S |
003314 |
15F x 46 cm I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| NIPD32S |
003305 |
15F x 32,5 cm Nipro I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| NIPD37S |
003304 |
15F x 37 cm Nipro I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| NIPD57C |
003308 |
15F x 57,5 cm Nipro I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| NIPD63C |
003307 |
15F x 63 cm Nipro I-sarjan kaksoismansetti
Peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
| NIPDS31S |
003317 |
15F x 31 cm Nipro I-sarjan yhden subkutaanimansetin
peritoneaalidialyysikatetrisarja
|
Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:
| Kokoonpanon tyyppi |
| I-sarjan / V-sarjan katetrisarja |
| I-sarjan / V-sarjan perussarja |
2. Laitteen käyttötarkoitus
Tarkoitettu käyttö I-sarjan / V-sarjan
peritoneaalidialyysikatetrit on tarkoitettu käytettäväksi
aikuispotilailla, joilla on akuutti munuaisvamma (AKI) tai
krooninen munuaissairaus (CKD) ja joilla vatsakalvon kautta
tapahtuva peritoneaalidialyysi katsotaan tarpeelliseksi pätevän,
lisensoidun lääkärin ohjeiden perusteella. Laite on tarkoitettu
käytettäväksi pätevien terveydenhuollon ammattilaisten
säännöllisen seurannan ja arvioinnin alaisena. Tämä katetri on
kertakäyttöinen.
Indikaatio(t) I-sarjan / V-sarjan
peritoneaalidialyysikatetri on tarkoitettu lyhytaikaiseen tai
pitkäaikaiseen käyttöön, kun peritoneaalidialyysi vaatii
peritoneaalidialyysin akuutin munuaisvamman (AKI) tai kroonisen
munuaissairauden (CKD) hoitoon.
Tarkoitetut potilasryhmät I-sarjan / V-sarjan
peritoneaalidialyysikatetrit on tarkoitettu käytettäväksi
aikuispotilailla, joilla on akuutti munuaisvamma (AKI) tai
krooninen munuaissairaus (CKD) ja joilla vatsakalvon kautta
tapahtuva peritoneaalidialyysi katsotaan tarpeelliseksi pätevän,
lisensoidun lääkärin ohjeiden perusteella. Tätä katetria ei ole
tarkoitettu käyttöön lapsipotilaille.
Vasta-aiheet
-
Katetria ei ole tarkoitettu Tenckhoffin trokarimenetelmää
varten.
-
Katetri on vasta-aiheinen potilaille, joilla on:
- Infektoitunut vatsan etuseinämä.
- Aktiivinen vatsakalvontulehdus.
-
Tunnettu tai epäilty allergia katetrin tai sarjan jollekin
komponentille.
3. Laitteen kuvaus
Laitteen nimi: Medcomp® / Jet / Nipro I-sarjan
peritoneaalidialyysikatetrit.
Laitteen kuvaus Peritoneaalidialyysiputki
(katetri) on väline, joka auttaa poistamaan ja palauttamaan
nestettä hoidon aikana. Katetreja on kahta eri tyyppiä, I-sarjaa
ja V-sarjaa. Molemmat ovat sisältä pyöreitä ja eri pituisia, jotta
ne sopivat potilaalle. Katetrin pää voi olla suora tai kaareva, ja
siinä on erikoismateriaalia, joka pitää sen paikallaan. Lääkärit
näkevät katetrin sijainnin röntgenkuvasta, koska siinä on
erityinen raita. Sovitin voi liittää katetrin ulkopuoliseen
järjestelmään.
Laitteen nimi: Medcomp® / Jet V-sarjan
peritoneaalidialyysikatetrit.
Laitteen kuvaus "Peritoneaalidialyysiputki
(katetri) on väline, joka auttaa poistamaan ja palauttamaan
nestettä hoidon aikana. Katetreja on kahta eri tyyppiä, I-sarjaa
ja V-sarjaa. Molemmat ovat sisältä pyöreitä ja eri pituisia, jotta
ne sopivat potilaalle. Katetrin pää voi olla suora tai kaareva, ja
siinä on erikoismateriaalia, joka pitää sen paikallaan. Lääkärit
näkevät katetrin sijainnin röntgenkuvasta, koska siinä on
erityinen raita. Sovitin voi liittää katetrin ulkopuoliseen
järjestelmään."
Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat
materiaalit/aineet
Alla olevassa taulukossa olevat luvut osoittavat 18 cm:n katetrin
(4,34 g) ja 63 cm:n katetrin (12,40 g) prosenttiosuudet.
I-sarjan peritoneaalidialyysikatetrit
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Silikoni |
56.65 - 78.20 |
| Bariumsulfaatti |
11.28 - 13.80 |
| Nailon |
7.33 - 20.94 |
| Polyesteri |
0.35 - 11.13 |
Alla olevassa taulukossa esitetyt prosentuaaliset vaihteluvälit
perustuvat 39 cm:n katetrin (8,37 g) ja 63 cm:n katetrin (12,91 g)
painoihin.
V-sarjan peritoneaalidialyysikatetrit
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Silikoni |
70.53 - 73.86 |
| Bariumsulfaatti |
17.63 - 18.46 |
| Nailon |
7.04 - 10.85 |
| Polyesteri |
0.64 - 0.99 |
Huomautus: Ruostumatonta terästä sisältävät lisävarusteet voivat
sisältää CMR-ainetta kobolttia enintään 0,4 % painostaan.
Huomautus: Laitetta ei tulisi käyttää, jos olet allerginen
jollekin yllä olevista materiaaleista.
Tiedot laitteen sisältämistä lääkeaineista Ei
sovellettavissa
Miten laite toimii Katetri voidaan asettaa
kehoosi kolmella eri tavalla: avoleikkauksen, laparoskooppisen
leikkauksen tai perkutaanisen neulanpistotekniikan avulla.
Toimenpide on tehtävä erittäin puhtaassa ja steriilissä paikassa,
kuten leikkaussalissa. Peritoneaalidialyysi on tapa puhdistaa
jätemateriaalit verestä vatsan limakalvon eli vatsakalvon ja
puhdistusliuoksen avulla. Peritoneaalidialyysiä on kahta yleistä
tyyppiä. Yksi on nimeltään jatkuva ambulatorinen
peritoneaalidialyysi (CAPD). Näin puhdistusliuosta käytetään
painovoiman avulla monta kertaa päivässä, myös juuri ennen
nukkumaanmenoa. Toista tapaa kutsutaan nimellä continuous
cycler-assisted peritoneal dialysis (CCPD). Tämä tapa tehdään
yleensä yöllä, kun nukut. Erikoiskone syöttää puhdistusliuoksen ja
ottaa sen tietyn ajan kuluttua pois. Tämä prosessi voi tapahtua
useita kertoja.
Puhdistus (sterilointi) tiedot Sisältö on puhdas
eikä aiheuta kuumetta avaamattomassa, vahingoittumattomassa
pakkauksessa. Steriloitu etyleenioksidilla.
Lisävarusteiden kuvaus
| Lisälaitteen nimi |
Lisälaitteen kuvaus |
| Ohjainlanka |
Toimii polkuna muille komponenteille. |
| Asetinneula |
Asetettu kehoon pääsyn saamiseksi. |
| Kuorittava asettaja |
Käytetään laitteen asettamiseen. |
| Skalpelli |
Leikkauslaite. |
| Kanavoija |
Luo taskun lihaksen ja ihon väliin katetria varten.
|
| Ohjainlangan sisäänvientilaite |
Auttaa ohjainlangan sisäänviemisessä. |
| Sideharso |
Käytetään imemään nestettä asettamisen aikana.
|
| Solisklipsi |
Käytetään katetrin puristamiseen. |
| Kierteinen Luer-lukon sovitin |
Kiinnitetään katetrin päähän. |
| Päätykorkki |
Käytetään katetrin luerin peittämiseen.
|
| Ommel |
Käytetään laitteen kiinnittämiseen. |
| Ruisku |
Käytetään katetrin toiminnan arviointiin.
|
4. Riskit ja varoitukset
Jos sinusta tuntuu, että jokin on vialla laitteen käytön jälkeen,
tai olet huolissasi mahdollisista ongelmista, keskustele
terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Muista, että näiden
tietojen ei ole tarkoitus korvata lääkärin kanssa keskustelemista,
jos siihen on tarvetta.
Miten mahdollisia riskejä on valvottu tai hallittu
Tammikuusta 2019 lähtien on myyty 194 364 laitetta. Laitteeseen
liittyy sivuvaikutuksia ja riskejä, joista sinun on oltava
tietoinen.
Näitä ovat:
Infektio
Verenvuoto
Putken poisto
Putken vaihto
Nämä riskit on laskettu hyväksyttävälle tasolle. Merkintä kuvaa
riskejä. Laitteen etuna on vatsakalvon kautta tapahtuva leikkaus
silloin, kun
muut vaihtoehdot eivät sovellu. Nämä hyödyt ylittävät riskit.
Jäljellä olevat riskit ja haittavaikutukset
Katetreihin liittyy riskejä. Näitä ovat:
Toimenpiteeseen liittyvät viiveet
Tukos
Infektiot
Perforaatiot
Tyytymättömyys toimenpiteeseen (tyytymättömyys)
Medcomp-laitteen käyttöön liittyvät riskit ovat samanlaiset kuin
muidenkin dialyysiletkujen. Yleisin ongelma on infektion saaminen.
Infektioita voi esiintyä leikkauksen tai sairaalahoidon
yhteydessä. Infektiot eivät aina johdu laitteen käytöstä.
|
Jäännösriskien kvantifiointi
|
|
PMS Valitukset(1.1.2019 - 31.08.2024) |
PMCF Markkinoille saattamisen jälkeisten kliinisten
seurantatoimien aikana ilmenneet tapahtuma
|
|
Yksikköä myyty:194,364 |
Yksikköä tutkittu:242 |
|
Potilaan jäännöshaitan kategoria
|
# tapauksesta tapahtumaa kohti |
# tapauksesta tapahtumaa kohti |
| Allerginen reaktio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Verenvuoto |
Ei raportoitu. |
1 tapahtuma 120 tapauksessa. |
| Suolitukos |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Infektio |
1 tapahtuma 20 000 tapauksessa. |
1 tapahtuma 4 tapauksessa. |
| Tukokset |
Ei raportoitu. |
1 tapahtuma 40 tapauksessa. |
| Perforaatio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
| Kudosvaurio |
Ei raportoitu. |
Ei raportoitu. |
Varoitukset ja varotoimet
Alla ovat varoitukset, varotoimet tai toimenpiteet, jotka potilaan
on huomioitava tai suoritettava:
Voit vähentää katetrin bakteerikontaminaation riskiä pitämällä
maskia nenän ja suun päällä ja pesemällä kädet ennen katetrin
koskettamista. Noudata asianmukaista steriiliä tekniikkaa.
Älä koskaan laita mitään poistumispaikallesi ilman
terveydenhuollon ammattilaisen ohjeita.
Pyydä lääkäriä selittämään infektion merkit ja oireet.
Soita välittömästi terveydenhuollon ammattilaiselle, jos luulet,
että sinulla on infektion merkkejä, kuten: punoitus, turvotus,
kipu tai arkuus, vuoto.
Yhteenveto käyttöturvallisuutta korjaavasta toimenpiteestä (FSCA)
Laitteelle ei ole tehty takaisinvetoja 1.12.2023 jälkeen.
5. Kliinisen arvioinnin yhteenveto ja markkinoille saattamisen
jälkeinen kliininen seuranta
Laitteen kliininen tausta
Näitä laitteita on ollut käytössä vuodesta 2003, ja ne on
hyväksytty käytettäväksi Euroopan unionissa.
Kliininen näyttö CE-merkintää varten
Kliinisen kirjallisuuden katsauksessa tunnistettiin 3 artikkelia,
jotka liittyivät kyseessä olevanlaitteen turvallisuuteen ja/tai
suorituskykyyn, kun laitetta käytettiin sen käyttötarkoituksen
mukaisesti. Näihin artikkeleihin sisältyy noin 88 tapausta.
Kolmella potilastason tietotoiminnolla saatiin tietoja 242
laitteesta. 8 käyttäjäkyselyä on vastaanotettu tähän laitteeseen
liittyen. Tutkimusten ja data-analyysien mukaan laite toimii
hyvin. Asiantuntijat ovat arvioineet kaikki I-sarjan ja V-sarjan
katetreja koskevat tiedot. Kun laitetta käytetään tarkoitetulla
tavalla, sen hyödyt ovat suuremmat kuin riskit. Laite auttaa
potilaita, jotka eivät voi käyttää muita lääkärin määrittelemiä
hoitoja.
Turvallisuus
On riittävästi tietoja todistamaan sovellettavien vaatimusten
mukaisuus. Laite on turvallinen ja toimii tarkoitetulla tavalla.
Laite on uusinta tekniikkaa. Medcomp on arvioinut: • Markkinoille
saattamisen jälkeiset tiedot • Medcompin tietomateriaalit •
Riskinhallinnan dokumentaatio:Riskit on esitetty asianmukaisesti
ja johdonmukaisesti alan viimeisen kehityksen mukaisesti.
Laitteeseen liittyvät riskit ovat hyväksyttäviä, kun niitä
arvioidaan hyötyihin nähden. Tammikuun 1. 2019 ja elokuuta 31,
2022 välisenä aikana myytiin 194 364 laitetta. Tänä ajanjaksona
saatiin myös 95 valitusta, mikä tarkoittaa, että valitusten osuus
tuoteperheestä on 0,049 prosenttia.
6. Mahdolliset hoitovaihtoehdot
Kun harkitaan vaihtoehtoisia hoitoja, suosittelemme, että otat
yhteyttä terveydenhoidon ammattilaiseen, joka voi arvioida
yksilöllisen tilanteesi. Alla olevien hoitosuositusten tukena on
käytetty KDOQI:n (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative)
vuoden 2019 kliinisiä käytäntöjä koskevia ohjeita ja ISPD:n
(International Society for Peritoneal Dialysis) eri ohjeita.
| Hoito |
Edut |
Haitat |
Tärkeimmät riskit |
| Valtimo-laskimofisteli |
Pysyvä ratkaisu, Alhaisempi komplikaatioiden
esiintymistiheys kuin katetrilla
|
Vaatii aikaa, Potilaiden täytyy joskus pistää neula itse
|
Suonen ahtauma (ahtauma), Tromboosi, Verisuonen pullistuma
(aneurysma), Korkea verenpaine keuhkoissa
(keuhkoverenpainetauti), Alueen verenkierron puute
(Steal-syndrooma), Veritulehdus (Septikemia)
|
| Hemodialyysikatetri |
Hyödyllinen nopeaan käyttöön, Voidaan käyttää siltana
hoitojen välillä
|
Ei pysyvä, Voi tapahtua katetrin toimintahäiriö, Hyöty ei
ehkä ole sama kaikille
|
Toimenpiteen jälkeinen verenvuoto, Infektio, Tromboosi,
Vähentynyt verenvirtaus dysfunktionaalisessa katetrissa,
Kardiovaskulaariset tapahtumat, Fibriinin muodostuminen
katetrin ympärille, Septikemia
|
| Peritoneaalidialyysi |
Vähemmän rajoittava ruokavalio kuin hemodialyysissä, Ei
vaadi sairaalahoitoa
|
Virtaus ja tila rajoittavat epäpuhtauksien poistumista
|
Vatsan infektio (vatsakalvontulehdus), Septikemia,
Liiallinen nestekuorma
|
| Munuaissiirre |
Parempi elämänlaatu, Alhaisempi kuoleman riski, Vähemmän
ruokarajoituksia
|
Vaatii siirteen luovuttajan, Enemmän riskejä tietyille
käyttäjäryhmille, Potilaan täytyy käyttää lääkitystä koko
elämänsä ajan, Lääkityksellä on sivuvaikutuksia
|
Tromboosi, Vakava verenvuoto (verenvuoto), Virtsaa
kuljettavien putkien tukkeutuminen (virtsanjohtimen
tukkeutuminen), Infektio, Elimen hylkimistapaus, Kuolema,
Sydänongelma (sydäninfarkti), Estynyt verenkierto aivoihin
(halvaus)
|
| Laaja-alainen konservatiivinen hoito |
Vähäisempi oiretaakka, Pitää yllä korkeaa elämänlaatua
|
Voi pahentaa kliinistä tilaa, Ei suunniteltu hoitoon
|
Hoito ei ehkä varsinaisesti minimoi CKD
|
7. Ehdotettu koulutus käyttäjille
Katetrin saa asettaa, sitä käsitellä ja sen poistaa pätevä,
laillistettu lääkäri tai muu pätevä terveydenhuollon
ammattihenkilö lääkärin ohjauksessa. Asianmukaisesti koulutetut
terveydenhuollon ammattilaiset, potilaat, hoitajat ja tukihenkilöt
voivat käyttää katetria kliiniseen käyttöön tarpeen mukaan.
Erityislääkärin tai -hoitajan on asetettava putki
peritoneaalidialyysiä varten, siirrettävä sitä ja poistettava se.
Koulutetut terveydenhuollon työntekijät, potilaat ja hoitajat
voivat käyttää putkea, jos he saavat siihen luvan. Ihmisten, jotka
haluavat oppia tekemään peritoneaalidialyysin, on oltava terveitä,
älykkäitä, haluttava tehdä se ja saatava tukea. Koulutuksen tulisi
opettaa heille kaikki, mitä heidän tarvitsee tietää bakteerien
välttämisestä, putkesta huolehtimisesta ja lääkäreille
puhumisesta. Koulutuksen tulisi olla jokaiselle erilainen, ja se
olisi opetettava uudelleen tarpeen mukaan. Koulutuksen toimivuuden
selvittämiseksi lääkärit kysyvät potilailta ja
hoitohenkilökunnalta, miten he pitivät siitä, ja katsovat, kuinka
usein ihmiset sairastuvat ja kuinka kauan peritoneaalidialyysi
toimii.
Lyhenteet
| Lyhenne |
Määritelmä |
| AV |
Arteriovenoosinen |
| CE |
Conformité Européenne (eurooppalainen vaatimustenmukaisuus)
|
| CKD |
Krooninen munuaistauti |
| cm |
Senttimetri |
| CMR |
Karsinogeeninen, mutageeninen, lisääntymiselle vaarallinen
|
| F |
Charrière-koko (katetrin paksuus) |
| FDA |
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto
|
| FSCA |
Field Safety Corrective Action, Takaisinveto
|
| ISPD |
Kansainvälinen peritoneaalidialyysiyhdistys
|
| KDOQI |
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,
Munuaissairauksien hoitotulosten laatualoite
|
| PA |
Pennsylvania |
| SSCP |
Turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmä
|
| USA |
Yhdysvallat |
| w/w |
Massaosuus |