POVZETEK VARNOSTI IN KLINIČNE UČINKOVITOSTI

Katetri za peritonealno dializo Medcomp®/Jet/Nipro I-Series Katetri za peritonealno dializo Medcomp®/Jet/ V-Series

Številka dokumenta SSCP:SSCP-036
Revizija dokumenta:5
Revizija Datum: 14-Oct-24

POMEMBNE INFORMACIJE

Ta povzetek varnosti in klinične učinkovitosti (SSCP) je namenjen zagotavljanju javnega dostopa do posodobljenega povzetka glavnih vidikov varnosti in klinične učinkovitosti pripomočka. Spodaj predstavljene informacije so namenjene pacientom ali laikom. Obsežnejši povzetek varnosti in klinične učinkovitosti, pripravljen za zdravstvene delavce, je na voljo v prvem delu tega dokumenta.

SSCP ne vsebuje splošnih nasvetov o zdravljenju zdravstvenega stanja. Če imate vprašanja o svojem zdravstvenem stanju ali uporabi pripomočka v vaši situaciji, se obrnite na svojega zdravnika. Ta SSCP ne nadomešča kartice vsadka ali navodil za uporabo, ki zagotavljajo informacije o varni uporabi pripomočka.

1. Identifikacija pripomočka in splošne informacije

Trgovsko ime pripomočka Katetri za peritonealno dializo Medcomp®/Jet/Nipro I-Series Katetri za peritonealno dializo Medcomp®/Jet/ V-Series

Ime in naslov proizvajalca Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 ZDA

Osnovni UDI-DI: 00884908308N8

Datum izdaje prvega certifikata CE za pripomoček I-Series: februar 2003 V-Series: maj 2006

Združevanje naprav in različice

Ta dokument govori o [kateterskih] kompletih hemodializnih cevk. Cevke se uporabljajo za kratek čas in so na voljo v različnih kompletih. Ti pripomočki se distribuirajo kot pladnji za posege. Pladnji za posege imajo različne konfiguracije.

Različice pripomočka:

Različice I-Series, ki jih zajema klinična ocena
Opis različice Številka(-e) dela(-ov)
I-Series, raven, z dvema manšetama 32,25 cm 003305
I-Series, raven, z dvema manšetama 42 cm 003303
I-Series, raven, z dvema manšetama 31 cm 003306
I-Series, raven, z dvema manšetama 37 cm 003304
I-Series, raven, z dvema manšetama 47 cm 003302
I-Series, spiralni, z dvema manšetama 57,5 cm 003308
I-Series, spiralni, z dvema manšetama 63 cm 003307
I-Series, raven, z eno manšeto 41 cm 003310
I-Series, raven, z eno manšeto 46 cm 003309 003314
I-Series, spiralni, z eno manšeto 60 cm 003311
I-Series, spiralni, z eno manšeto 40,25 cm 30685
I-Series, spiralni, z eno manšeto 57,5 cm 003313
I-Series, raven, z eno manšeto 31 cm 003317
I-Series, raven, z eno manšeto 37 cm 003316
I-Series, raven, z eno manšeto 42 cm 003315
I-Series, raven, z eno manšeto 18 cm 30501-04-18
Različice V-Series, ki jih zajema klinična ocena
Opis različice Številka(-e) dela(-ov)
V-Series, spiralni 63 cm 30339-625-1 30339-625-2
V-Series, raven 43 cm 30339-430-1 30339-430-2
V-Series, raven 39 cm 30686

Pladnji za posege:

Pladnji za posege I-Series, ki jih zajema klinična ocena
Šifra kataloga Številka dela Opis
JS200101 30339-430-1 Komplet samo kateter Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 43 cm
JS200102 30339-430-2 Komplet samo kateter Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 43 cm
JS200201 30339-625-1 Komplet samo kateter Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 63 cm
JS200202 30339-625-2 Komplet samo kateter Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 63 cm
JS200301 30339-430-1 Osnovni komplet katetra Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 43 cm
JS200302 30339-430-2 Osnovni komplet katetra Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 43 cm
JS200401 30339-625-1 Osnovni komplet katetra Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 63 cm
JS200402 30339-625-2 Osnovni komplet katetra Jet V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 63 cm
MC200101 30339-430-1 Osnovni komplet katetra V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 43 cm
MC200102 30339-430-2 Osnovni komplet katetra V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 43 cm
MC200201 30339-625-1 Osnovni komplet katetra V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 63 cm
MC200202 30339-625-2 Osnovni komplet katetra V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 63 cm
MC200301 30339-430-1 Komplet samo kateter V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 43 cm
MC200302 30339-430-2 Komplet samo kateter V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 43 cm
MC200303 30686 Komplet samo kateter V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 39 cm
MC200401 30339-625-1 Komplet samo kateter V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za levo stran, 15 F x 63 cm
MC200402 30339-625-2 Komplet samo kateter V-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto za desno stran, 15 F x 63 cm
Pladnji za posege V-Series, ki jih zajema klinična ocena
Šifra kataloga Številka dela Opis
JDC31S 003306 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 31 cm
JDC32S 003305 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 32,25 cm
JDC37S 003304 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 37 cm
JDC42S 003303 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 42 cm
JDC47S 003302 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 47 cm
JDC57C 003308 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 57,5 cm
JDC63C 003307 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 63 cm
JET-141 003310 Osnovni komplet katetra Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 41 cm
JET-146 003309 Osnovni komplet katetra Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 46 cm
JET-146S 003314 Osnovni komplet katetra Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 46 cm
JET-160 003311 Osnovni komplet katetra Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 60 cm
JET-242 003303 Osnovni komplet katetra Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 42 cm
JET-257 003308 Osnovni komplet katetra Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 57,5 cm
JET-263 003307 Osnovni komplet katetra Jet I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 63 cm
JPP40C 30685 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 40,25 cm
JPP41S 003310 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 41 cm
JPP57C 003313 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 57,5 cm
JPP60C 003311 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 60 cm
JSC31S 003317 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 31 cm
JSC37S 003316 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 37 cm
JSC42S 003315 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 42 cm
JSC46S 003314 Komplet samo kateter Jet I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 46 cm
MDC31S 003306 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 31 cm
MDC32S 003305 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 32,25 cm
MDC37S 003304 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 37 cm
MDC42S 003303 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 42 cm
MDC47S 003302 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 47 cm
MDC57C 003308 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 57,5 cm
MDC63C 003307 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 63 cm
MPD-118 30501-04-18 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 18 cm
MPD-141 003310 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 41 cm
MPD-146 003309 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 46 cm
MPD-146S 003314 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 46 cm
MPD-160 003311 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 60 cm
MPD-237 003304 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 37 cm
MPD-242 003303 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 42 cm
MPD-257 003308 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 57,5 cm
MPD-263 003307 Osnovni komplet katetra I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 63 cm
MPP40C 30685 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 40,25 cm
MPP41S 003310 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 41 cm
MPP57C 003313 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 57,5 cm
MPP60C 003311 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z enojno preperitonealno manšeto, 15 F x 60 cm
MSC31S 003317 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 31 cm
MSC42S 003315 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 42 cm
MSC46S 003314 Komplet samo kateter I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 46 cm
NIPD31S 003306 Komplet samo kateter Nipro I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 31 cm
NIPD32S 003305 Komplet samo kateter Nipro I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 32,5 cm
NIPD37S 003304 Komplet samo kateter Nipro I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 37 cm
NIPD57C 003308 Komplet samo kateter Nipro I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 57,5 cm
NIPD63C 003307 Komplet samo kateter Nipro I-Series za peritonealno dializo z dvojno manšeto, 15 F x 63 cm
NIPDS31S 003317 Komplet samo kateter Nipro I-Series za peritonealno dializo z enojno subkutano manšeto, 15 F x 31 cm

Konfiguracije pladnjev za posege:

Tip konfiguracije
Komplet samo kateter I-Series/V-Series:
Osnovni komplet I-Series/V-Series:

2. Predvidena uporaba pripomočka

Predvideni namen Katetri za peritonealno dializo I-Series/V-Series so namenjeni uporabi pri odraslih pacientih z akutno poškodbo ledvic (AKI) ali kronično ledvično boleznijo (CKD), pri katerih je skladno z navodil usposobljenega zdravnika z licenco potreben peritonealni dostop za peritonealno dializo. Pripomoček se mora uporabljati z rednim nadzorom in ocenjevanjem, ki ga izvajajo usposobljeni zdravstveni delavci. Ta kateter je namenjen samo za enkratno uporabo.

Indikacija/-e Kateter za peritonealno dializo I-Series/V-Series je indiciran za kratkotrajno ali dolgotrajno uporabo, kadar je potreben peritonealni dostop zaradi peritonealne dialize pri akutni poškodbi ledvic (AKI) ali kronični ledvični bolezni (CKD).

Predvidena skupina/predvidene skupine pacientov Katetri za peritonealno dializo I-Series/V-Series so namenjeni uporabi pri odraslih pacientih z akutno poškodbo ledvic (AKI) ali kronično ledvično boleznijo (CKD), pri katerih je skladno z navodil usposobljenega zdravnika z licenco potreben peritonealni dostop za peritonealno dializo. Kateter ni namenjen za uporabo pri pediatričnih pacientih.

Kontraindikacije

  • Kateter ni namenjen vstavljanju s Tenckhoffovim trokarjem. Kateter je kontraindiciran pri bolnikih z: o okuženo sprednjo trebušno steno, o aktivnim peritonitisom, o diagnosticiranimi ali domnevnimi alergijami na katero koli komponento katetra ali kompleta.

3. Opis pripomočka

Device Image

Ime naprave: Katetri za peritonealno dializo Medcomp®/Jet/Nipro I-Series

Opis pripomočka Cevka za peritonealno dializo (kateter) je orodje, ki med zdravljenjem pomaga odstranjevati in vračati tekočino. Obstajata dve vrsti katetrov: I-Series in V-Series. Oba imata v notranjosti okroglo obliko in sta na voljo v različnih dolžinah, ki se prilegajo pacientu. Konec katetra je lahko raven ali spiralen in ima poseben material, ki ga ohranja na mestu. Zdravniki lahko z rentgenskim posnetkom ugotovijo, kje je kateter, saj ima na sebi posebno črto. S pomočjo adapterja se lahko kateter poveže z zunanjim sistemom.

Device Image

Ime naprave: Katetri za peritonealno dializo Medcomp®/Jet/ V-Series

Opis pripomočka Cevka za peritonealno dializo (kateter) je orodje, ki med zdravljenjem pomaga odstranjevati in vračati tekočino. Obstajata dve vrsti katetrov: I-Series in V-Series. Oba imata v notranjosti okroglo obliko in sta na voljo v različnih dolžinah, ki se prilegajo pacientu. Konec katetra je lahko raven ali spiralen in ima poseben material, ki ga ohranja na mestu. Zdravniki lahko z rentgenskim posnetkom ugotovijo, kje je kateter, saj ima na sebi posebno črto. S pomočjo adapterja se lahko kateter poveže z zunanjim sistemom.

Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom

Številke v spodnji preglednici prikazujejo odstotke za 18-cm kateter (4,34 g) in 63-cm kateter (12,40 g).

Katetri za peritonealno dializo I-Series
Material % masnega deleža (m/m)
Silikon 56,65–78,20
Barijev sulfat 11,28–13,80
Najlon 7,33–20,94
Poliester 0,35–11,13

Razponi odstotkov v spodnji preglednici temeljijo na teži 39-cm katetra (8,37 g) in 63-cm katetra (12,91 g).

Katetri za peritonealno dializo V-Series
Material % masnega deleža (m/m)
Silikon 70,53–73,86
Barijev sulfat 17,63–18,46
Najlon 7,04–10,85
Poliester 0,64–0,99

Opomba:Dodatki, ki vsebujejo nerjavno jeklo, lahko vsebujejo do 0,4 % mase kobalta, mutagene snovi oziroma snovi, strupene za razmnoževanje (CMR).

Opomba:Pripomoček se ne sme uporabljati, če ste alergični na zgornje materiale.

Informacije o zdravilnih učinkovinah v pripomočku Ni na voljo

Kako deluje pripomoček Kateter lahko v vaše telo vstavijo na tri načine: z odprto operacijo, laparoskopsko operacijo ali perkutano tehniko vboda z iglo. Postopek je treba opraviti v zelo čistem in sterilnem prostoru, na primer v operacijski dvorani. Peritonealna dializa je način čiščenja odpadnih snovi iz krvi s pomočjo mrene v vašem trebuhu, imenovane peritonej, in čistilne raztopine. Obstajata dve običajni vrsti peritonealne dialize. Ena od njiju se imenuje kontinuirana ambulantna peritonealna dializa (CAPD). Pri tem načinu se čistilna raztopina večkrat na dan, tudi tik pred spanjem, vnaša in iznaša s pomočjo gravitacije. Drugi način se imenuje kontinuirana peritonealna dializa s pomočjo ciklerja (CCPD). Ta način se običajno izvaja ponoči, ko spite. Posebna naprava vnese čistilno raztopino in jo po določenem času odstrani. Ta postopek se lahko ponovi večkrat.

Informacije o čiščenju (sterilizaciji) Vsebina je čista in v neodprti, nepoškodovani ovojnini ne povzroča povišane telesne temperature. Sterilizirano z uporabo etilenoksida.

Opis dodatkov

Ime dodatka Opis dodatka
Vodilna žica Služi kot pot drugim komponentam.
Uvajalna igla Namesti se jo v telo za zagotovitev dostopa.
Snemljiva uvodnica Uporablja se za vstavitev pripomočka.
Skalpel Je pripomoček za rezanje.
Pripomoček za prehod Ustvari žep za kateter med mišico in kožo.
Uvajalnik vodilne žice Pomaga pri uvajanju vodilne žice.
Gaza Uporablja se za vpijanje tekočine med vstavitvijo.
Subklavialna sponka Uporablja se za spenjanje katetra.
Adapter za ostro zaporko Luer Pritrdi se na konec katetra.
Končni pokrovček Uporablja se za pokrivanje priključka luer na katetru.
Šiv Uporablja se za pritrditev pripomočka.
Injekcijska brizga Uporablja se za dostop do delovanja katetra.

4. Tveganja in opozorila

Ak si myslíte, že niečo nie je v poriadku s tým, ako sa cítite po použití pomôcky alebo sa obávate akýchkoľvek problémov, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Pamätajte, že tieto informácie nemajú nahradiť rozhovor s lekárom, ak je to potrebné.

Kako so bila nadzorovana ali obvladovana morebitna tveganja

Od januarja 2019 je bilo prodanih 194.364 pripomočkov. S pripomočkom so povezani neželeni učinki in tveganja, s katerimi morate biti seznanjeni. Mednje spadajo: • okužba, krvavitev, odstranitev cevke menjava cevke Tveganja so zmanjšana na sprejemljivo raven. Tveganja so opisana na oznaki. Prednost pripomočka je peritonealni dostop, kadar druge možnosti niso primerne. Te koristi odtehtajo tveganja.

Preostala tveganja in neželeni učinki

Katetri so povezani s tveganji. Mednje spadajo: • odloge posegov, zamašitev, okužbe, perforacije, občutek nezadovoljstva s postopkom (nezadovoljstvo). Tveganja pri uporabi pripomočka družbe Medcomp so podobna kot pri drugih dializnih cevkah. Najpogostejša težava je okužba. Do okužb lahko pride, ko je nekdo operiran ali ostane v bolnišnici. Okužbe niso vedno posledica uporabe pripomočka.

Količinska opredelitev preostalih tveganj
PMS Pritožbe(od 1. januarja 2019 do 31. avgust 2024) PMCF Dogodki, povezani s kliničnim spremljanjem po dajanju na trg
Prodane enote: 194.364 Preučevane enote: 242
Patient Residual Harm Category Št. primerov na dogodek Št. primerov na dogodek
Alergijska reakcija Ni poročano. Ni poročano.
Krvavitev Ni poročano. 1 dogodek na 120 primerov.
Ileus Ni poročano. Ni poročano.
Okužba 1 dogodek na 20.000 primerov. 1 dogodek na 4 primerov.
Obstrukcija Ni poročano. 1 dogodek na 40 primerov.
Perforacija Ni poročano. Ni poročano.
Poškodba tkiva Ni poročano. Ni poročano.

Opozorila in previdnostni ukrepi

V nadaljevanju so navedena opozorila, previdnostni ukrepi ali ukrepi, ki jih mora sprejeti pacient: • Da bi zmanjšali tveganje za bakterijsko okužbo katetra, nosite masko, ki pokriva nos in usta, ter si umijte roke, preden se dotaknete katetra. Upoštevajte pravilno sterilno tehniko. Na mesto izhoda nikoli ničesar ne polagajte brez navodil zdravstvenega delavca. Prosite zdravnika, naj vam razloži znake in simptome okužbe. Če menite, da imate znake okužbe, vključno z naslednjimi, takoj pokličite zdravnika: rdečina, oteklina, bolečina ali občutljivost, izcedek.

Povzetek vseh varnostnih popravljalnih ukrepov (FSCA)

V obdobju od 1. decembra 2023 ni bilo odpoklicev pripomočka.

5. Povzetek klinične ocene in kliničnega spremljanja po dajanju na trg

Klinično ozadje pripomočka

Ti pripomočki so na voljo od leta 2003 in so odobreni za uporabo v Evropski uniji.

Klinični dokazi za pridobitev oznake CE

Pri pregledu klinične literature je bilo najdenih 3 člankov, ki se nanašajo na varnost in/ali učinkovitost zadevnih pripomočkov, kadar se uporabljajo, kot je predvideno. Ti članki so vključevali približno 88 primerov. Tri dejavnosti v zvezi s podatki na ravni pacientov so zagotovile informacije o 242 pripomočkih. V povezavi s tem pripomočkom je bilo pridobljenih 8 raziskav med uporabniki. Glede na študije in analize podatkov zadevni pripomoček dobro deluje. Strokovnjaki so ocenili vse podatke o katetrih I-Series in V-Series. Pri predvideni uporabi so koristi pripomočka večje od tveganj. Pripomočke pomaga pacientom, ki po presoji zdravnika ne morejo uporabljati drugih načinov zdravljenja.

Varnost

Obstaja dovolj podatkov, ki dokazujejo skladnost z veljavnimi zahtevami. Pripomoček je varen in deluje, kot je predvideno. Gre za najsodobnejši pripomoček. Družba Medcomp je pregledala naslednje: • podatke po dajanju na trg; • informativno gradivo družbe Medcomp; • dokumentacijo o obvladovanju tveganj. Tveganja so ustrezno prikazana in skladna z najnovejšimi dosežki. Tveganja, povezana s pripomočkom, so sprejemljiva glede na zagotovljene koristi. Od 1. januarja 2019 do 31. avgusta 2024 je bilo prodanih 194.364 pripomočkov. V tem obdobju je bilo prejetih tudi 95 pritožb, kar pomeni 0,049-odstotno pogostost pritožb za to družino izdelkov.

6. Možne terapevtske alternative

Če razmišljate o alternativnih načinih zdravljenja, je priporočljivo, da se obrnete na zdravnika, ki lahko preuči vašo individualno situacijo. Za podporo spodnjim priporočilom za zdravljenje so uporabljene smernice za klinično prakso Pobude za kakovost izidov ledvične bolezni (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative – KDOQI) 2019 ter različne smernice Mednarodnega združenja za peritonealno dializo (International Society for Peritoneal Dialysis – ISPD).

Terapija Koristi Slabosti Ključna tveganja
AV fistula
  • Trajna rešitev
  • Nižja stopnja zapletov kot pri katetru
  • Zahteva čas
  • Pacienti si morajo včasih sami vstaviti iglo
  • Zoženje vene (stenoza)
  • Tromboza
  • Izboklina v krvni žili (anevrizma)
  • Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija)
  • Pomanjkanje pretoka krvi na določenem območju (napaka pri pretoku krvi)
  • Okužba krvi (septikemija)
Hemodializni kateter
  • Uporabno za hiter dostop
  • Lahko se uporablja kot premostitev med terapijami
  • Ni trajna rešitev
  • Pride lahko do okvare katetra
  • Koristi morda ne bodo enake pri vseh pacientih
  • Krvavitev po postopku
  • Okužba
  • Vene
  • Zmanjšan pretok krvi pri nedelujočem katetru
  • Kardiovaskularni dogodki
  • Oblikovanje fibrinske ovojnice okoli katetra
  • Septikemija
Peritonealna dializa
  • Manj omejujoča dieta kot hemodializa
  • Hospitalizacija ni potrebna
  • Odstranjevanje nečistoč je omejeno s pretokom in prostorom
  • Okužba trebušne votline (peritonitis)
  • Septikemija
  • Preobremenitev s tekočino
Presaditev ledvic
  • Višja kakovost življenja
  • Manjše tveganje smrti
  • Manj prehranskih omejitev
  • Zahteva darovalca
  • Večje tveganje za določene skupine
  • Pacient mora vse življenje jemati zdravila
  • Zdravila imajo neželene učinke
  • Tromboza
  • Huda krvavitev (hemoragija)
  • Blokada cevk, po katerih se pretaka urin (blokada sečnice)
  • Okužba
  • Zavrnitev organa
  • Smrt
  • Težave s srcem (miokardni infarkt)
  • Blokada pretoka krvi v možganih (možganska kap)
Celovita konzervativna oskrba
  • Manjša obremenitev s simptomi
  • Ohranja zadovoljstvo z življenjem
  • Lahko poslabša klinično stanje
  • Ni namenjeno zdravljenju
  • Zdravljenje morda dejansko ne bo zmanjšalo tveganj, povezanih s kronično ledvično boleznijo (KLB)

7. Predlagano usposabljanje za uporabnike

Kateter mora vstaviti, voditi in odstranjevati usposobljen zdravnik z licenco ali drug usposobljen zdravstveni delavec po naročilu zdravnika. Ustrezno usposobljeni zdravstveni delavci, pacienti, negovalci in podporni delavci lahko dostopajo do katetra za ustrezno klinično uporabo. Zdravnik ali medicinska sestra mora vstaviti, premakniti in odstraniti cevko za peritonealno dializo. Usposobljeni zdravstveni delavci, pacienti in negovalci lahko uporabljajo cevko, če jim je to dovoljeno. Ljudje, ki se želijo naučiti izvajati peritonealno dializo, morajo biti zdravi, bistrega uma, si tega želeti in imeti podporo. Na usposabljanju se morajo naučiti vsega, kar morajo vedeti o izogibanju mikrobom, skrbi za cevko in pogovoru z zdravniki. Usposabljanje mora biti za vsakogar drugačno in ga je treba po potrebi ponoviti. Da bi zdravniki ugotovili, ali je usposabljanje dobro, bodo paciente in zdravstvene delavce vprašali, kako jim je bilo usposabljanje všeč, ter preverili, kako pogosto ljudje zbolijo in kako dolgo deluje peritonealna dializa.

Kratice

Kratice Definicija
AV Arteriovenski
CE Conformité Européenne (evropska skladnost)
cm Centimeter
CMR Rakotvorne, mutagene ali strupene snovi za razmnoževanje
F French (debelina katetra)
FDA Food and Drug Administration (Agencija za hrano in zdravila)
FSCA Varnostni popravljalni ukrep
ISPD International Society for Peritoneal Dialysis (Mednarodno združenje za peritonealno dializo)
KDOQI Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (Pobuda za kakovost izidov ledvične bolezni)
KLB Kronična ledvična bolezen
m/m Masa na maso
PA Pensilvanija
SSCP Summary of Safety and Clinical Performance (povzetek varnosti in klinične učinkovitosti)
ZDA Združene države Amerike

Različica 5.00 predloge QA-CL-200-1 družbe Medical Components, Inc.