SVARBI INFORMACIJA
Ši saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka (SSCP)
skirta suteikti visuomenei galimybę susipažinti su atnaujinta
pagrindinių prietaiso saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų
aspektų santrauka. Šia SSCP nesiekiama pakeisti naudojimo
instrukcijos kaip pagrindinio dokumento, kuriuo užtikrinamas
saugus prietaiso naudojimas, taip pat juo nesiekiama pateikti
diagnostinių ar terapinių pasiūlymų numatytiems naudotojams ar
pacientams.
Taikomi dokumentai
| Dokumento tipas |
Dokumento pavadinimas / numeris |
| Dizaino Istorijos Failą (DIF) |
04019, 11026, 96101 |
| „MDR dokumentacija“ failo numeris |
MDR-034 |
1. Įrenginio identifikavimas ir bendroji informacija
Prietaiso prekinis (-iai) pavadinimas (-ai)
Medcomp® / Jet / Nipro I serijos peritoninės dializės kateteriai
Medcomp® / Jet V serijos peritoninės dializės kateteriai
Gamintojo pavadinimas ir adresas „Medical
Components, Inc." 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 JAV
Gamintojo unikalusis registracijos numeris (SRN)):
US-MF-000008230
Bazinis UDI-DI 00884908308N8
Medicinos prietaisų nomenklatūros aprašymas / tekstas
F900101 – peritoninės dializės kateteriai ir rinkiniai
Prietaiso klasė IIb
Data, kai šiam prietaisui buvo išduotas pirmasis CE
sertifikatas
I serija: 2003 m. vasaris V serija: 2006 m. gegužė
Įgaliotojo atstovo pavadinimas ir SRN Gerhard
Frömel Europos reguliavimo ekspertas „Medical Product Service
GmbH“ (MPS) Borngasse 20 35619 Braunfels, Vokietija Unikalusis
registracijos numeris DE-AR-000005009
Notifikuotosios įstaigos pavadinimas ir unikalusis
registracijos numeris
BSI Group The Netherlands B.V. NB2797
Įrenginių grupavimas ir variantai
Visi prietaisai, kuriems taikomas šis dokumentas, yra peritoninės
dializės kateterių rinkiniai. Įrenginio dalių numeriai suskirstyti
į variantų kategorijas. Šie prietaisai platinami kaip
procedūriniai rinkiniai, įvairių konfigūracijų, įskaitant priedus
ir papildomus prietaisus (žr. skyrių „Priedai, skirti naudoti
kartu su prietaisu“).
Įrenginių variantai:
I serijos variantai, kuriems taikomas klinikinis vertinimas
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
Kelių dalių numerių paaiškinimas |
|
32,25 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis
|
003305 |
Netaikoma |
|
42 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis
|
003303 |
Netaikoma |
|
31 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis
|
003306 |
Netaikoma |
|
37 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis
|
003304 |
Netaikoma |
|
47 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis
|
003302 |
Netaikoma |
|
57,5 cm ilgio I serijos suktas su 2 manžetėmis
|
003308 |
Netaikoma |
|
63 cm ilgio I serijos suktas su 2 manžetėmis
|
003307 |
Netaikoma |
|
41 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete
|
003310 |
Netaikoma |
|
46 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete
|
003309 003314 |
Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo
(skiriasi tik manžetės padėtis)
|
|
60 cm ilgio I serijos suktas su 1 manžete
|
003311 |
Netaikoma |
|
40,25 cm ilgio I serijos suktas su 1 manžete
|
30685 |
Netaikoma |
|
57,5 cm ilgio I serijos suktas su 1 manžete
|
003313 |
Netaikoma |
|
31 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete
|
003317 |
Netaikoma |
|
37 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete
|
003316 |
Netaikoma |
|
42 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete
|
003315 |
Netaikoma |
|
18 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete
|
30501-04-18 |
Netaikoma |
V serijos variantai, kuriems taikomas klinikinis vertinimas
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
Kelių dalių numerių paaiškinimas |
| 63 cm V serijos suktas |
30339-625-1 30339-625-2 |
Nėra reikšmingų klinikinių, biologinių ar techninių skirtumų
(skiriasi tik padėtis ant spinduliams nelaidžios juostelės
vizualizacijai)
|
| 43 cm V serijos tiesus |
30339-430-1 30339-430-2 |
Nėra reikšmingų klinikinių, biologinių ar techninių skirtumų
(skiriasi tik padėtis ant spinduliams nelaidžios juostelės
vizualizacijai)
|
| 39 cm V serijos tiesus |
30686 |
Netaikoma |
Procedūriniai rinkiniai:
I serijos procedūrų padėklai klinikinio vertinimo srityje
| Katalogo kodas |
Dalies numeris (-iai) |
Aprašymas |
| JDC31S |
003306 |
15F X 31 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| JDC32S |
003305 |
15F X 32,25 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| JDC37S |
003304 |
15F X 37 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| JDC42S |
003303 |
15F X 42 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| JDC47S |
003302 |
15F X 47 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| JDC57C |
003308 |
15F X 57,5 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| JDC63C |
003307 |
15F X 63 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| JET-141 |
003310 |
15F X 41 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| JET-146 |
003309 |
15F X 46 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| JET-146S |
003314 |
15F X 46 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| JET-160 |
003311 |
15F X 60 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| JET-242 |
003303 |
15F X 42 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| JET-257 |
003308 |
15F X 57,5 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| JET-263 |
003307 |
15F X 63 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| JPP40C |
30685 |
15F X 40,25 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| JPP41S |
003310 |
15F X 41 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| JPP57C |
003313 |
15F X 57,5 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| JPP60C |
003311 |
15F X 60 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| JSC31S |
003317 |
15F X 31 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| JSC37S |
003316 |
15F X 37 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| JSC42S |
003315 |
15F X 42 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| JSC46S |
003314 |
15F X 46 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| MDC31S |
003306 |
15F X 31 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių rinkinys
|
| MDC32S |
003305 |
15F X 32,25 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| MDC37S |
003304 |
15F X 37 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių rinkinys
|
| MDC42S |
003303 |
15F X 42 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių rinkinys
|
| MDC47S |
003302 |
15F X 47 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių rinkinys
|
| MDC57C |
003308 |
15F X 57,5 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių rinkinys
|
| MDC63C |
003307 |
15F X 63 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių rinkinys
|
| MPD-118 |
30501-04-18 |
15F X 18 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MPD-141 |
003310 |
15F X 41 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MPD-146 |
003309 |
15F X 46 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MPD-146S |
003314 |
15F X 46 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės
dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MPD-160 |
003311 |
15F X 60 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
|
| MPD-237 |
003304 |
15F X 37 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MPD-242 |
003303 |
15F X 42 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MPD-257 |
003308 |
15F X 57,5 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MPD-263 |
003307 |
15F X 63 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės
kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MPP40C |
30685 |
15F X 40,25 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| MPP41S |
003310 |
15F X 41 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| MPP57C |
003313 |
15F X 57,5 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| MPP60C |
003311 |
15F X 60 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
| MSC31S |
003317 |
15F X 31 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės
dializės kateterio rinkinys
|
| MSC42S |
003315 |
15F X 42 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės
dializės kateterio rinkinys
|
| MSC46S |
003314 |
15F X 46 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės
dializės kateterio rinkinys
|
| NIPD31S |
003306 |
15F X 31 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| NIPD32S |
003305 |
15F X 32,5 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| NIPD37S |
003304 |
15F X 37 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| NIPD57C |
003308 |
15F X 57,5 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| NIPD63C |
003307 |
15F X 63 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės
dializės kateterių rinkinys
|
| NIPDS31S |
003317 |
15F X 31 cm Nipro I serijos vienos poodinės manžetės
peritoninės dializės kateterio rinkinys
|
V serijos procedūrų padėklai klinikinio vertinimo srityje
| Katalogo kodas |
Dalies numeris (-iai) |
Aprašymas |
| JS200101 |
30339-430-1 |
15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| JS200102 |
30339-430-2 |
15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| JS200201 |
30339-625-1 |
15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| JS200202 |
30339-625-2 |
15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| JS200301 |
30339-430-1 |
15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| JS200302 |
30339-430-2 |
15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| JS200401 |
30339-625-1 |
15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| JS200402 |
30339-625-2 |
15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MC200101 |
30339-430-1 |
15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MC200102 |
30339-430-2 |
15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MC200201 |
30339-625-1 |
15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MC200202 |
30339-625-2 |
15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
|
| MC200301 |
30339-430-1 |
15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| MC200302 |
30339-430-2 |
15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| MC200303 |
30686 |
15F X 39 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| MC200401 |
30339-625-1 |
15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
| MC200402 |
30339-625-2 |
15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės
peritoninės dializės kateterių rinkinys
|
Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:
| Konfigūracijos tipas |
Rinkinio komponentai |
| I/ V serijos kateterių rinkinys |
(1) Kateteris (1) Spaustukas (1) „Luer Lock" adapteris (1)
galinis dangtelis (1) paciento ID kortelė (1) informacijos
pacientams paketas
|
| I/ V serijos pagrindinis rinkinys |
(1) Kateteris (1) Kreipiamoji viela su stūmikliu (1) Įvedimo
adata (1) skalpelis (6) Marlė (1) Švirkštas (1) Kanalo
formavimo instrumentas su įmova (1) 17F įvedamasis įtaisas
su vožtuvu (1) Spaustukas (1) „Luer Lock" adapteris (1)
galinis dangtelis (1) paciento ID kortelė (1) informacijos
pacientams paketas
|
2. Numatytas įrenginio naudojimas
Numatyta paskirtis I/ V serijos peritoninės
dializės kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams,
sergantiems ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga
(LIL), kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto gydytojo
nurodymu, būtina peritoninė prieiga peritoninei dializei.
Prietaisas skirtas naudoti reguliariai stebint ir vertinant
kvalifikuotiems sveikatos priežiūros specialistams. Šis kateteris
skirtas tik vienkartiniam naudojimui.
Indikacija (-os) I/ V serijos peritoninės
dializės kateteris skirtas trumpalaikiam arba ilgalaikiam
naudojimui, kai reikalinga peritoninė prieiga peritoninei dializei
dėl ūminio inkstų pažeidimo (ŪIP) arba lėtinės inkstų ligos (LIL).
Tikslinė (-ės) grupė (-ės) I/ V serijos
peritoninės dializės kateteriai skirti naudoti suaugusiems
pacientams, sergantiems ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine
inkstų liga (LIL), kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto
gydytojo nurodymu, būtina peritoninė prieiga peritoninei dializei.
Kateteris nėra skirtas naudoti pacientams vaikams.
Kontraindikacijos / apribojimai
-
Kateteris neskirtas įvesti Tenckhoffo trokaro metodu. •
Kateteris draudžiamas pacientams, kuriems pasireiškė toiau
nurodytos būklės. Ο Infekuota priekine pilvo sienelė. Ο Aktyvus
peritonitas. Ο Žinomos arba įtariamos alergijos bet kuriai
kateterio ar rinkinio sudedamajai daliai.
3. Prietaiso aprašymas
Įrenginio pavadinimas Medcomp® / Jet / Nipro I
serijos peritoninės dializės kateteriai
Prietaiso aprašymas Medcomp® / Jet / Nipro I
serijos peritoninės dializės kateteriai I serijos peritoninės
dializės kateteris naudojamas dializatui šalinti ir grąžinti per
vienos angos vamzdelį. Angos vidinis skersmuo yra apskritimo
formos. Distalinis antgalis gali būti dviejų versijų: tiesus arba
suktas. Kateteriai gali būti su viena arba dviem poliesterio
manžetėmis. Poliesterio manžetės yra medžiaga audiniams įaugti,
kad kateteris stabilizuotųsi. Per visą kateterio ilgį driekiasi
plati spinduliuotei nepralaidi juosta. Kateteriui prijungti prie
išorinės PD sistemos naudojamas nailoninis Luerio adapteris.
Kateteris gali būti įvairaus ilgio, kad atitiktų paciento
antropometrinius duomenis, gydytojo pageidavimus ir klinikinius
poreikius.
Įrenginio pavadinimas Medcomp® / Jet V serijos
peritoninės dializės kateteriai
Prietaiso aprašymas Medcomp® / Jet V serijos
peritoninės dializės kateteriai V serijos peritoninės dializės
kateteris naudojamas dializatui šalinti ir grąžinti per vienos
angos vamzdelį. Angos vidinis skersmuo yra apskritimo formos.
Distalinis antgalis gali būti dviejų versijų: tiesus arba suktas.
Poliesterio manžetės yra medžiaga audiniams įaugti, kad kateteris
stabilizuotųsi. Per visą kateterio ilgį driekiasi plati
spinduliuotei nepralaidi juosta. Kateteriai gali būti su
skirtingai išdėstytomis spinduliuotei nepralaidžiomis juostelėmis,
kad būtų lengviau vizualizuoti, kai kateteris įkišamas į kairę
arba į dešinę pusę. Kateteriui prijungti prie išorinės PD sistemos
naudojamas nailoninis Luerio adapteris. Kateteris gali būti
įvairaus ilgio, kad atitiktų paciento antropometrinius duomenis,
gydytojo pageidavimus ir klinikinius poreikius.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
Toliau lentelėje nurodyti procentinių verčių intervalai grindžiami
18 cm kateterio (4,34 g) ir 63 cm kateterio (12,40 g) svoriu.
I serijos peritoninės dializės kateteriai
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Silikonas |
56,65-78,20 |
| Baro sulfatas |
11,28-13,80 |
| Nailonas |
7,33-20,94 |
| Poliesteris |
0,35-11,13 |
Toliau pateiktoje lentelėje nurodyti procentiniai intervalai
apskaičiuoti pagal 39 cm kateterio (8,37 g) ir 63 cm kateterių
(12,91 g) svorį.
V serijos peritoninės dializės kateteriai
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Silikonas |
70,53-73,86 |
| Baro sulfatas |
17,63-18,46 |
| Nailonas |
7,04-10,85 |
| Poliesteris |
0,64-0,99 |
Pastaba:Priedų, kurių sudėtyje yra nerūdijančiojo plieno, sudėtyje
gali būti iki 0,4 % masės CMR medžiagos kobalto.
Pastaba:Pagal naudojimo instrukcijas prietaisas draudžiamas
pacientams, kuriems yra žinoma arba įtariama alergija minėtoms
medžiagoms.
Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines
medžiagas
Netaikoma
Kaip prietaisas veikia numatytu būdu Tiriamąjį
prietaisą galima įvesti atviru chirurginiu, laparoskopiniu arba
perkutaniniu būdu. Kateteris turi būti įvedamas steriliame lauke,
pageidautina operacinėje, taikant aseptinius metodus. Peritoninė
dializė naudoja barjerinį pilvaplėvės sluoksnį ir valymo tirpalą
(dializatą) tirpioms atliekoms iš kraujo pašalinti. Du labiausiai
paplitę peritoninės dializės tipai yra nuolatinė ambulatorinė
peritoninė dializė (CAPD) ir nuolatinė ciklerinė peritoninė
dializė (CCPD). CAPD – tai rankiniu būdu į pilvo ertmę įleidžiamas
ir iš jos išleidžiamas dializatas, per dieną atliekant tam tikrą
skaičių keitimų. Pripildymas ir išleidimas vyksta gravitacijos
būdu. Galutinis pilvo pripildymas paprastai vyksta prieš pat
miegą. CCPD paprastai atliekama naktį, kai pacientas miega.
Automatinis skysčių cikliškumo prietaisas pripildo pilvo ertmę
dializatu ir po nustatyto laiko jį išleidžia, kad po to vėl
pripildytų. Šis ciklas vyksta iki kelių kartų per naktį, o po
paskutinio ciklo dializatas prieš rytą neišleidžiamas.
Sterilizacijos informacija Turinys yra sterilus
ir nepirogeniškas, neatidarytoje, nepažeistoje pakuotėje.
Sterilizuota naudojant etileno oksidą.
Ankstesnės kartos / variantai
| Ankstesnės kartos pavadinimas |
Skirtumai, palyginti su dabartiniu įrenginiu
|
| Netaikoma |
Netaikoma |
Kiti prietaisai ar produktai, skirti naudoti kartu su
prietaisu
| Priedo pavadinimas |
Priedo aprašymas |
| Kreipiamoji viela* |
Palengvina selektyvų medicinos prietaiso uždėjimą
|
| Kreipiamosios vielos stūmiklis* |
Padeda įvesti kreipiamąją vielą |
| Įvedimo adata* |
Naudojama perkutaniniam kreipiamosios vielos įvedimui
|
| Skalpelis** |
Pjovimo priemonė, naudojama atliekant chirurgines,
patologijos ir smulkias medicinines procedūras
|
| Marlė* |
Sugeria skysčio perteklių įvedant prietaisą
|
| Švirkštas** |
Naudojamas kateterio funkcijai įvertinti
|
| Kanalo formavimo instrumentas* |
Sukuria kišenę tarp raumens ir odos kateteriui
|
| Nuplėšiamas įvediklis* |
Naudojamas prietaisui įvesti |
| Poraktikaulinis spaustukas |
Naudojamas kateteriui užspausti |
| „Barbed Luer Lock“ adapteris |
Pritvirtinamas prie kateterio galo, kad būtų galima
prijungti prie perkėlimo rinkinių
|
| Siūlas*** |
Naudojamas prietaisui pritvirtinti |
| Galinis dangtelis |
Kad tarp procedūrų kateteris būtų švarus ir apsaugotas
|
Kiti įrenginiai arba produktai, skirti naudoti kartu su
įrenginiu:
| Įrenginio arba produkto pavadinimas |
Įrenginio arba gaminio aprašymas |
| Netaikoma |
Netaikoma |
4. Rizika ir įspėjimai
Likutinė rizika ir nepageidaujami padariniai
Kaip nurodyta produkto naudojimo instrukcijose, visos chirurginės
procedūros yra rizikingos. „Medcomp“ įdiegė rizikos valdymo
procesus, kuriais siekiama aktyviai nustatyti ir kiek įmanoma
sumažinti šią riziką, nedarant neigiamo poveikio prietaiso naudos
ir rizikos Sumažinus riziką, išlieka likutinė rizika ir
nepageidaujamų padarinių, susijusių su šio produkto naudojimu.
„Medcomp®“ nustatė, kad visa liekamoji rizika yra priimtina,
atsižvelgiant į tikėtiną klinikinę Medcomp® / Jet / Nipro I
serijos ir Medcomp® / Jet V serijos peritoninės dializės kateterių
naudą ir kitų panašių prietaisų naudą. Nepriklausomai nuo to,
prieš pradedant procedūrą, reikia gauti paciento arba jį
pavaduojančio asmens, atsakingo už sprendimų priėmimą, informuoto
asmens sutikimą.
| Liekamosios žalos tipas |
Galimas su žala susijęs šalutinis poveikis
|
| Alerginė reakcija |
Alerginė reakcija Implantuoto prietaiso netoleravimas
|
| Kraujavimas |
Kraujavimas Poodinė hematoma
|
| Ileusas |
Ileusas
|
| Infekcija |
Išvesties srities infekcija Peritonitas Kanalo infekcija
Sepsis
|
| Obstrukcija |
Obstrukcija (vienkryptė arba dvikryptė) Obstrukcija dėl
taukinės
|
| Perforacija |
Viskozės perforacija
|
| Audinio sužeidimas |
Lytinių organų edema Išvarža Organų erozija Minkštųjų
audinių sužalojimas
|
| Įvairios komplikacijos |
Pilvo skausmas Manžetės išnirimas Dializato nutekėjimas (per
kateterį, pleuros ertmę, prievado vietą, kapšelį) Mirtis
Išleidimo spaudimas arba skausmas Rizika, paprastai susijusi
su vietine ar bendraja anestezija, operacija ir pooperaciniu
atsigavimu
|
|
Likutinės rizikos kiekybinis įvertinimas
|
|
Skundai po pateikimo į rinką (PMS) (2019 m. sausio 1 d. -
2024 m. rugpjūčio 31 d.)
|
Klinikinio stebėjimo po pateikimo į rinką (PMCF) įvykiai
|
|
Parduotų vienetų kiekis: 194 364 |
Tirtų vienetų kiekis: 242 |
|
Pacientų likutinės žalos kategorija
|
% prietaisų |
% of prietaisų |
| Alerginė reakcija |
Nepranešta |
Nepranešta |
| Kraujavimas |
Nepranešta |
0,83% |
| Ileusas |
Nepranešta |
Nepranešta |
| Infekcija |
0,004% |
21,07% |
| Obstrukcija |
Nepranešta |
2,48% |
| Perforacija |
Nepranešta |
Nepranešta |
| Audinio sužeidimas |
Nepranešta |
Nepranešta |
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Visi įspėjimai buvo peržiūrėti atsižvelgiant į rizikos analizę,
PMS ir tinkamumo naudoti bandymus, kad būtų patvirtintas
informacijos šaltinių nuoseklumas. Prietaisų, kuriems taikomas šis
klinikinis vertinimas, naudojimo instrukcijoje yra nurodyti toliau
aprašyti įspėjimai:
-
Jokiu būdu nesterilizuokite kateterio ar priedų. • Turinys yra
sterilus ir nepirogeniškas, neatidarytoje, nepažeistoje
pakuotėje. STERILIZUOTA NAUDOJANT ETILENO OKSIDĄ • Nenaudokite
kateterio ar priedų pakartotinai, nes prietaisas gali būti
netinkamai išvalytas ir nukenksmintas, o tai gali sukelti taršą,
kateterio degradaciją, prietaiso nuovargį arba endotoksino
reakciją. • Nenaudokite kateterio ar priedų, jei pakuotė
atidaryta ar pažeista. • Įkišdami kateterį ir kitus rinkinio
komponentus nenaudokite pernelyg didelės jėgos. Prieš pradėdami
formuoti poodinį kanalą, tiksliai įsitikinkite, kad antgalis
įkištas teisingai. • Nenaudokite kateterio ar priedų, jei matomi
bet kokie gaminio pažeidimo požymiai arba pasibaigęs tinkamumo
naudoti terminas. • Nenaudokite aštrių įrankių šalia kateterio
angos. IFU nurodytos atsargumo priemonės: • Prieš bandydami
atlikti procedūrą, įsitikinkite, kad esate susipažinę su
galimomis komplikacijomis ir neatidėliotinu gydymu, jei tokių
kiltų. • Dėl ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) ar kitų per
kraują plintančių ligų sukėlėjų poveikio rizikos sveikatos
priežiūros specialistai, slaugydami visus pacientus, visada
turėtų taikyti universalias kraujo ir kūno skysčių atsargumo
priemones. • Instrukcijose aprašyti medicininiai metodai ir
procedūros neatspindi visų medicininiu požiūriu priimtinų
protokolų ir nepakeičia gydytojo patirties ir vertinimo gydant
konkretų pacientą. • Kateterį įkišti ir ištraukti gali tik
kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas arba kitas sveikatos
priežiūros specialistas, įgaliotas tokio gydytojo ir gydytojui
vadovaujant. • Dirbdami su kateteriu ar įkišimo komponentais
visada laikykitės sterilios technikos. • Būtina būti atsargiems,
kad nesužeistumėte pilvo vidaus organų ir šlapimo pūslės, ypač
kai naudojate aštrią įvedimo adatą. 1 • Naudokite kreipiamosios
vielos tiesintuvą, kad įvestumėte kreipiamosios vielos J formos
galą į įvedimo adatą. • Per daug priveržus kateterių jungtis,
kai kurie adapteriai gali įtrūkti. • Kateterį pakartotinai
užspaudžiant toje pačioje vietoje, gali susilpnėti vamzdelis:
reguliariai keiskite spaustuko padėtį, kad prailgintumėte
vamzdelio tarnavimo laiką. Venkite užspausti šalia adapterio. •
Jei nenaudojate kartu su kateteriu pateikto spaustuvo,
užspaudimui naudokite tik lygias žnyples. • Būkite atsargūs
naudodami aštrius įrankius šalia kateterio. • Jo vamzdelis gali
plyšti, jei jį veikia pernelyg didelė jėga arba šiurkštūs
kraštai. • Dažnai apžiūrėkite kateterį, ar nėra įlenkimų,
įbrėžimų, įpjovimų ir pan., galinčių pabloginti jo veikimą. •
Paciento kortelėje įrašykite kateterio modelį ir kateterio
serijos numerį. Ši informacija padės nustatyti pacientus,
kuriems gresia pavojus, jei gamintojas atšauktų kateterį arba
įspėtų apie pavojų. • CMR medžiaga kobaltas yra natūralus
nerūdijančiojo plieno komponentas. Remiantis biologinio
suderinamumo vertinimu nustatyta, kad pagrindiniai
nerūdijančiojo plieno pavojai yra susiję su medžiagos
apdorojimu, ypač suvirinimu, todėl jie netaikytini numatytam
prietaiso naudojimui. Mažai tikėtina, kad šiuose prietaisuose
naudojamas nerūdijantysis plienas pasieks tokį poveikio lygį,
kuris sukeltų kancerogeniškumą, mutageniškumą ar toksiškumą
reprodukcijai.
Kiti svarbūs saugos aspektai (pvz., lauko saugos korekciniai
veiksmai ir kt.)
Nuo 2019 m. sausio 1 d. iki 2024 m. rugpjūčio 31 d. buvo gauti 95
skundai dėl 194 364 parduotų vienetų, t. y. bendras skundų lygis
yra 0,049 %. Per peržiūros laikotarpį nebuvo įvykių, dėl kurių
būtų buvę atšaukimai.
5. Klinikinio įvertinimo ir klinikinio stebėjimo po pateikimo į
rinką santrauka (PMCF)
Su aptariama priemone susijusių klinikinių duomenų santrauka
Klinikinio veiksmingumo vertinimui nustatyti ir naudojami
konkretūs atvejų numeriai (mišrių kohortų atvejų numeriai)
| Gaminių šeima |
Klinikinė literatūra |
PMCF duomenys |
Iš viso |
Naudotojų apklausos atsakymai |
| I serija |
88 |
142 |
230 |
5 |
| V serija |
0 |
100 |
100 |
4 |
Klinikinės eksploatacinės savybės buvo įvertintos remiantis
kateterio išliekamumo laiku, kateterio įstūmimo baigtimis ir
šalutiniais reiškiniais, tačiau šiais parametrais neapsiribojant.
Šiuose tyrimuose nustatyti kritiniai klinikiniai parametrai
atitiko techninio lygio rekomendacijose nurodytus standartus.
Nenumatytų šalutinių reiškinių ar kitų klinikinėje veikloje dažnai
pasireiškiančių šalutinių reiškinių nebuvo. Konkretaus implanto
išliekamumas yra daugiafaktorinis įvykis, kuris priklauso nuo
daugelio veiksnių, įskaitant: implanto ribas, chirurginę techniką,
chirurginės procedūros sudėtingumo lygį, paciento sveikatos būklę,
paciento aktyvumo lygį, paciento ligos istoriją ir kitus
veiksnius. I serijos peritoninės dializės kateterio atveju 131
kateterio naudojimo trukmė buvo 20,71 mėnesio [95 % PI:
17,76–23,66 mėnesio], kuri nustatyta iki šiol pateiktais
klinikiniais duomenimis. V serijos peritoninės dializės kateterio
atveju 100 kateterių naudojimo trukmė buvo 403 dienos [mediana:
371 diena; standartinis nuokrypis: 297 dienos], kuri nustatyta iki
šiol pateiktais klinikiniais duomenimis. Remiantis šia
informacija, I ir V serijų peritoninės dializės kateterių
naudojimo trukmė yra 12 mėnesių; tačiau sprendimas pašalinti ir
(arba) pakeisti kateterį turėtų būti grindžiamas klinikiniais
rezultatais ir poreikiu, o ne iš anksto nustatytu laiku.
Su lygiaverčiu prietaisu susijusių klinikinių duomenų santrauka
(jei taikoma)
Iš paskelbtos literatūros ir PMCF veiklos gauta klinikinių
įrodymų, būdingų žinomiems ir nežinomiems aptariamo prietaiso
variantams. Lygiavertiškumo pagrindimas rodo, kad turimi
klinikiniai duomenys apie šiuos variantus atspindi prietaisų
šeimos prietaisų variantų spektrą. Aptariamos priemonės serijoje
klinikinių ar biologinių skirtumų tarp variantų nėra, o galima
techninių skirtumų įtaka buvo paaiškinta.
Klinikinių duomenų, gautų prieš pateikiant rinkai, santrauka (jei
taikoma)
Atliekant klinikinį prietaiso klinikinį vertinimą nebuvo atlikti
jokie klinikiniai tyrimai prieš pateikiant prietaisą į rinką.
Klinikinių duomenų iš kitų šaltinių santrauka:
Šaltinis:Publikuotos literatūros santrauka
Atlikus klinikinių įrodymų literatūros paiešką, buvo rasti trys
publikuoti literatūros straipsniai, kuriuose aprašyti 88 I serijos
atvejai. Tarp šių straipsnių yra trys retrospektyviniai tyrimai
(Chen et al., 2022 Huang et al., 2022 Singh et al., 2023).
Literatūros sąrašas: Chen, K.K., Yeo, G.P., Tham, Z.D., Ching,
C.H., Asmee, M.F., Wong, C.M., Ku Md Razi, K.R., Chan, Z.Y. (2022)
POS-677 COMPARISON BETWEEN SINGLE AND DOUBLE CUFFED TENCKHOFF
CATHETER IN EARLY ONSET EXIT SITE INFECTION AND PERITONITIS –
SINGLE CENTER EXPERIENCE. Kidney International Reports. Singh, V.,
Mishra, S. C., Singh, P., & Rout, B. B. (2023). The Influence
of Peritoneal Dialysis Catheter Tip Design on Technique Survival:
A Retrospective Observational Study. Indian Journal of Nephrology,
33(2), 119. Huang, J., Bao, S., Bao, L., Zhang, A., Gu, L., Dai,
L., & Bian, X. (2022). The efficacy and safety of an improved
percutaneous peritoneal dialysis catheter placement technique in
urgentstart peritoneal dialysis patients: a retrospective cohort
study. Annals of Palliative Medicine, 11(11), 3455-3463.
Šaltinis:PMCF_PD_202
PD duomenų rinkimo apklausos tikslas – gauti atsakymus iš
sveikatos priežiūros darbuotojų, susipažinusių su I, V ir X serijų
peritoninės dializės kateterių gaminių grupių naudojimu ir (arba)
priežiūra. Apklausos buvo išplatintos visame pasaulyje esamiems
„Medcomp“ klientams, o atsakymai buvo renkami nuo 2020 m.
lapkričio 25 d. iki 2021 m. kovo 26 d. Surinkta bent dalis duomenų
apie 134 kateterių įvedimo atvejus iš penkių respondentų,
apimančių tris šalis (Graikiją, Portugaliją ir Švediją). Buvo
surinkti 134 I serijos su 2 manžetėmis atvejai, apimantys kelias
variantų kategorijas pagal ilgį (37 cm, 42 cm, 47 cm, 57 cm, 63
cm) ir antgalio konfigūraciją (tiesus, suktas). Buvo patvirtinta,
kad toliau išvardytos „Medcomp“ I serijos kateterių saugos ir
veiksmingumo rezultatų vertinimo priemonės atitinka šiuolaikinius
kateterių saugos ir veiksmingumo vertinimo rodiklius, nurodytus
paskelbtoje literatūroje: • Peritonito dažnis – 0,04 epizodo per
metus vienam pacientui • Kanalo infekcijos dažnis – 0,01 epizodo
per metus vienam pacientui • Išėjimo vietos infekcijos dažnis –
0,03 epizodo per metus vienam pacientui • Procedūrų rezultatai –
98,5 % (95 % PI: 96,4–100%) • Kateterio išliekamumas – 78 % (95 %
PI: 69,9–86,1%) • Išlaikymo trukmė (n=131) – 20,71 mėnesio (95 %
PI: 17,76–23,66)
Šaltinis:Praktinis peritoninės dializės tyrimas
Vanderbilto universiteto praktinės peritoninės dializės tyrimas
buvo retrospektyvus stebėjimo tyrimas, kurio pagrindinis tikslas –
surinkti klinikinius duomenis apie „Medcomp“ V serijos peritoninės
dializės kateterių rinkinių saugumą ir veiksmingumą. Imtis
sudaryta iš 100 nuosekliųjų peritoninės dializės kateterių įdėjimų
suaugusiesiems Vanderbilto universiteto medicinos centre (VUMC)
2018 m. birželio – 2021 m. kovo mėn. Vanderbilto peritoninės
dializės programoje naudojami tik „Medcomp“ kateteriai, konkrečiai
modelis MC20VC63LS. Duomenys buvo suvesti iš EPIC elektroninių
medicininių įrašų sistemos. Buvo surinkta 100 V serijos atvejų,
visi aprašyti kaip 63 cm ilgio, su suktu antgaliu. Buvo
patvirtinta, kad toliau išvardytos „Medcomp“ V serijos kateterių
saugos ir veiksmingumo rezultatų vertinimo priemonės atitinka
šiuolaikinius kateterių saugos ir veiksmingumo vertinimo
rodiklius, nurodytus paskelbtoje literatūroje: • Peritonito dažnis
– 0,16 epizodo per metus vienam pacientui • Kanalo infekcijos
dažnis – 0,03 epizodo per metus vienam pacientui • Išėjimo vietos
infekcijos dažnis – 0,12 epizodo per metus vienam pacientui •
Procedūros rezultatai – 98% • Kateterio išliekamumas – 81% per
vienerius metus • Išlaikymo trukmė – 403 dienos [mediana 371
diena, SN 297 dienos]
Šaltinis:PMCF_Infusion_211
Infuzijos gaminių linijos duomenų rinkimo tyrimo tikslas buvo
įvertinti informaciją apie visų „Medcomp" infuzijų prievadų,
PICCs, vidurinių linijų ir CVCs saugumą ir eksploatacines savybes.
Iš 17 šalių gauta 70 apklausos anketų apie 471 su priemone
susijusį atvejį. Surinkti 8 I serijos kateterių atvejai, visi
aprašyti kaip 15F, įskaitant kelis skirtingų ilgio (32,25 cm, 37
cm, 40,25 cm, 57,5 cm), antgalio konfigūracijos (tiesus,
suvyniotas) ir manžečių skaičiaus (1,2) variantus. Surinkti šie
„Medcomp“ peritoninės dializės prietaisų rezultatų rodikliai: •
Procedūros rezultatai – 100%
Šaltinis:PMCF_Medcomp_211
„Medcomp" naudotojų apklausoje atsakymai gauti iš sveikatos
priežiūros darbuotojų, susipažinusių su įvairiu „Medcomp“ gaminių
pasiūlymų kiekiu. 8 respondentai atsakė, kad jie arba jų įstaiga
yra naudoję „Medcomp“ peritoninės dializės kateterius, iš jų 5
respondentai naudojo I serijos prietaisą, o 4 respondentai – V
serijos prietaisą. Vidutinio naudotojo nuomonės skirtumų vertinant
peritoninės dializės kateterių techninio lygio eksploatacines
savybes ir saugos rezultatų rodiklius bei skirtingų tipų priemonių
saugumą ar eksploatacines savybes, nenustatyta. Iš peritoninės
dializės kateterių naudotojų (n=8) buvo surinkti šie duomenys: •
(Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Kateteriai veikia kaip
numatyta – 5 / 5 • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę)
Pakuotė užtikrina aseptinį pateikimą – 5 / 5 • (Vidutinis atsakas
pagal Likerto salę) Nauda nusveria riziką – 5 / 5 • Išlaikymo
trukmė (n=8) – 361 dienos (95 % PI: 103–619) Iš I serijos
peritoninės dializės kateterių naudotojų (n=5) buvo surinkti šie
duomenys: • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Kateteriai
veikia kaip numatyta – 5 / 5 • (Vidutinis atsiliepimas pagal
Likerto salę) Pakuotė užtikrina aseptinį pateikimą – 5 / 5 •
(Vidutinis atsakas pagal Likerto salę) Nauda nusveria riziką – 5 /
5 • Išlaikymo trukmė (n=5) – 468 dienos (95 % PI: 23–913) Iš V
serijos peritoninės dializės kateterių naudotojų (n=4) buvo
surinkti šie duomenys: • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto
salę) Kateteriai veikia kaip numatyta – 5 / 5 • (Vidutinis
atsiliepimas pagal Likerto salę) Pakuotė užtikrina aseptinį
pateikimą – 5 / 5 • (Vidutinis atsakas pagal Likerto salę) Nauda
nusveria riziką – 5 / 5 • Išlaikymo trukmė (n=4) – 182,6 dienos
(95 % PI: 176,1–188,8)
Bendra klinikinio saugumo ir veiksmingumo duomenų santrauka
Peržiūrėjus visų šaltinių duomenis, galima daryti išvadą, kad
aptariamo prietaiso, kuris palengvina peritoninės dializės
atlikimą pacientams, kuriems, gydytojo nuomone, kiti gydymo būdai
ar konservatyvi priežiūra nėra tinkami arba pageidautini, nauda
yra didesnė už bendrą ir individualią riziką, kai prietaisas
naudojamas taip, kaip numatyta gamintojo. Gamintojo ir klinikinių
ekspertų vertintojų nuomone, užbaigta ir vykdoma veikla yra
pakankama, kad patvirtintų tiriamųjų prietaisų saugumą,
veiksmingumą ir priimtiną naudos ir rizikos santykį.
I serijos rezultatų parametrai įvairiuose duomenų šaltiniuose
| Rezultatas |
Naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai
|
Pageidaujama tendencija |
Klinikinė literatūra(Aptariamoji priemonė)
|
PMCF duomenys (Aptariamoji priemonė) |
| Eksploatacinės savybės |
| Išlaikymo kūne trukmė |
Ilgesnė nei 17,4 mėnesio |
+
|
20,9 mėnesio (publikuotos literatūros santrauka)
|
20,71 mėnesio (PMCF_PD_202) Atsiliepimas pagal Likerto skalę
5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Procedūros rezultatai |
Didesnis kaip 95% |
+
|
96,4–100% (paskelbtos literatūros santrauka)
|
98,5% (PMCF_PD_202) 100% (PMCF_Infusion_211) Atsiliepimas
pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Kateterio išliekamumas |
Didesnis nei 74,29% per 1 metus |
+
|
92,8% (paskelbtos literatūros santrauka)
|
78% (PMCF_PD_202) Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5
(PMCF_Medcomp_211)**
|
| Saugumas |
| Peritonito dažnis |
Mažiau nei 0,48 atvejo vienam pacientui per metus
|
-
|
0,14-0,24 atvejo per metus (paskelbtos literatūros
santrauka) 15% ankstyvosios pradžios dažnis
|
0,04 atvejo vienam pacientui per metus (PMCF_PD_202)
Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Tunelio infekcijos rodiklis |
Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui per metus
|
-
|
0 atvejų vienam pacientui per metus (paskelbtos literatūros
santrauka)
|
0,01 atvejo vienam pacientui per metus (PMCF_PD_202)
Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Išvesties srities infekcijos dažnis |
Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui per metus
|
-
|
0 atvejų vienam pacientui per metus (paskelbtos literatūros
santrauka) 8% ankstyvosios pradžios dažnis (paskelbtos
literatūros santrauka)
|
0,03 atvejo vienam pacientui per metus (PMCF_PD_202)
Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
* ND nurodo, kad parametro klinikinių duomenų nėra.:
**PMCF_Medcomp_211 klausė respondentų, ar jie skalėje nuo 1 iki 5
sutinka, kad jų su kiekvienu rezultatu susijusi patirtis buvo
tokia pati ar geresnė nei naudos ir rizikos priimtinumo
kriterijai.:
V serijos rezultatų parametrai įvairiuose duomenų šaltiniuose
| Rezultatas |
Naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai
|
Pageidaujama tendencija |
Klinikinė literatūra(Aptariamoji priemonė)
|
PMCF duomenys (Aptariamoji priemonė) |
| Eksploatacinės savybės |
| Išlaikymo kūne trukmė |
Ilgesnė nei 17,4 mėnesio |
+
|
ND*
|
13,4 mėnesio*** (Praktinis peritoninės dializės tyrimas),
Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Procedūros rezultatai |
Didesnis kaip 95% |
+
|
ND*
|
98% (Praktinis peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas
pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Kateterio išliekamumas |
Didesnis nei 74,29% per 1 metus |
+
|
ND*
|
81% (Praktinis peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas
pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Saugumas |
| Peritonito dažnis |
Mažiau nei 0,48 atvejo vienam pacientui per metus
|
-
|
ND*
|
0,16 atvejo vienam pacientui per metus (Praktinis
peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas pagal Likerto
skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Tunelio infekcijos rodiklis |
Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui per metus
|
-
|
ND*
|
0,03 atvejo vienam pacientui per metus (Praktinis
peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas pagal Likerto
skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Išvesties srities infekcijos dažnis |
Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui
|
-
|
ND*
|
0,12 atvejo vienam pacientui per metus (Praktinis
peritoninės dializės tyrimas)
|
* ND nurodo, kad parametro klinikinių duomenų nėra.:
**PMCF_Medcomp_211 klausė respondentų, ar jie skalėje nuo 1 iki 5
sutinka, kad jų su kiekvienu rezultatu susijusi patirtis buvo
tokia pati ar geresnė nei naudos ir rizikos priimtinumo
kriterijai.:
***Praktiniame peritoninės dializės tyrime išlaikymo kūne trukmė
nebuvo cenzūruojama dėl priežasčių, kurios neparodytų kateterio
veiksmingumo, ir neįtraukiama visa išlaikymo kūne trukmė
kateteriams, kurie duomenų rinkimo metu liko implantuoti. Dėl šių
priežasčių „Medcomp" nemano, kad šis skaičius neatitinka naudos ir
rizikos priimtinumo kriterijų.:
Vykstantis ar planuojamas klinikinis stebėjimas po pateikimo į
rinką (PMCF)
| Veiksmas |
Aprašas |
Nuoroda |
Laiko grafikas |
|
Daugiacentrių pacientų lygio atvejų serijos
|
Rinkti papildomus klinikinius duomenis apie prietaisą, kad
būtų galima įvertinti saugumą ir veiksmingumą.
|
PMCF_PD_231 |
2025 IV ketv. |
| Techninio lygio literatūros paieška |
Peržiūrėti taikytinus standartus, paskelbtą literatūrą,
konferencijų santraukas,gairių dokumentus bei rekomendacijas
ir įvardyti su panašių priemonių naudojimu susijusią riziką
bei tendencijas; informacija susijusi su medicinine būkle,
kontroliuojama naudojant priemonę ir toje pačioje tikslinėje
populiacijoje turimos alternatyvios medicininės priemonės.
|
SAP-PD |
2025 III ketv. |
|
Klinikinių įrodymų literatūroje paieška
|
Peržiūrėti su priemone susijusius literatūroje skelbiamus
klinikinius duomenis ir nustatyti priemonės naudojimo
tendencijas.
|
LRP-PD |
2025 III ketv. |
| Pasaulinė bandymų duomenų bazė |
Nustatyti vykdomus klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvauja
tiriamieji prietaisai.
|
Netaikoma |
2025 III ketv. |
|
„Truveta" duomenų užklausos ir retrospektyvinė analizė
|
Rinkti papildomus klinikinius duomenis apie prietaisą ir
lyginamuosius prietaisus.
|
TBD |
2025 IV ketv. |
Atliekant PMCF naujos rizikos,komplikacijų ar nenumatytų gaminio
gedimų neužregistruota.
6. Galimas alternatyvus gydymas
Toliau pateiktoms gydymo rekomendacijoms ir gydymo būdams pagrįsti
naudotasi 2019 m. klinikinės praktikos gairėmis (angl. Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI) ir įvairiomis
Tarptautinės peritoninės dializės draugijos (angl. International
Society for Peritoneal Dialysis, ISPD) gairėmis.
| Terapija |
Nauda |
Trūkumai |
Pagrindinė rizika |
| AV fistulė |
-
Nuolatinės kraujagyslės prieigos sprendimas
-
Mažesnis komplikacijų dažnis nei hemodializę atliekant
per kateterį
|
- Reikia laiko apgalvoti
-
Pacientams kartais reikia patiems įkišti kaniulę
|
- Stenozė
- Trombozė
- Aneurizma
- Plautinė hipertenzija
- Stylo (Steal) sindromas
- Septicemija
|
| Hemodializės kateteris |
-
Naudingas, kai reikia greitai užtikrinti kraujagyslės
prieigą, kai nėra suformuotos AV fistulės
-
Galima naudoti kaip jungiamosios dializės metodą tarp
kitų gydymo metodų
|
- Tai nėra pastovus sprendimas
-
Kateterio veikimo sutrikimas gali sutrikdyti reguliarų
gydymą
-
Nauda visose pacientų populiacijose nevienoda
|
- Kraujavimas po procedūros
- Infekcija
- Trombozė
-
Susilpnėjęs kraujo srautas kateteryje, kurio veikimas
sutrikęs
-
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai
-
Fibrino movos formavimasis aplink kateterį
- Septicemija
|
| Peritoninė dializė |
-
Susijusi su mažesniais ribojimais, nei hemodializė
-
Nereikia guldyti į ligoninę, galima atlikti švarioje
vietoje
|
-
Dializato srautas ir pilvaplėvės ertmė riboja priemaišų
pašalinimą
|
- Peritonitas
- Septicemija
- Perteklinis skysčių tūris
|
| Inkstų transplantatas |
-
Geresnė gyvenimo kokybė, palyginti su HD
-
Mažesnė mirties rizika, palyginti su HD
-
Mažiau dietos ribojimų, palyginti su HD
|
- Reikia donoro, tam reikia laiko
-
Tam tikrose grupėse (vyresnio amžiaus, diabetu sergančių
asmenų ir kt.) pasireiškia didesnė rizika
-
Pacientas visą gyvenimą privalo vartoti atmetimo
reakciją slopinančių vaistų
-
Atmetimo reakciją slopinantys vaistai pasižymi šalutiniu
poveikiu
|
- Trombozė
- Stiprus kraujavimas (hemoragija)
-
Šlapimą pernešančių takų užsikimšimas (šlapimtakių
užsikimšimas)
- Infekcija
- Organo atmetimas
- Mirtis
- Miokardo infarktas
- Insultas
|
| Visapusis konservatyvus gydymas |
-
Palyginti su dialize, mažesnė simptomų lemiama našta
- Išsaugo pasitenkinimą gyvenimu
|
- Gali pasunkinti klinikinę būklę
-
Neskirtas gydyti, tačiau sumažina šalutinį poveikį
|
-
Gydymas gali nesumažinti su CKD susijusios rizikos
|
7. Rekomenduojamos naudotojų charakteristikos ir mokymas
Kateterį įkišti, juo manipuliuoti ir jį ištraukti gali tik
kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas ar kitas sveikatos
priežiūros specialistas vadovaujant gydytojui. Tinkamai apmokyti
sveikatos priežiūros specialistai, pacientai, slaugytojai ir
pagalbiniai darbuotojai gali prieiti prie kateterio klinikiniam
naudojimui pagal poreikį. Pagal 2016 m. Tarptautinės peritoninės
dializės draugijos (ISPD) rekomendacijas dėl pacientų ir
slaugytojų mokymo atlikti peritoninę dializę, mokymo programose
turėtų būti pripažįstamas fizinis ir psichologinis stabilumas,
taip pat kognityviniai gebėjimai, motyvacija ir parama. Šių
pacientų mokymas turėtų būti išsamus, apimantis ir teorinius, ir
praktinius komponentus, o prireikus – reguliarus
perkvalifikavimas. Mokymai turėtų apimti tokias temas kaip
infekcijų prevencija, kateterių priežiūra ir bendravimas su
sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir turėtų būti pritaikyti
prie konkretaus paciento poreikių. Šių mokymų veiksmingumas turėtų
būti vertinamas pagal pacientų ir sveikatos priežiūros paslaugų
teikėjų pasitenkinimą, taip pat pagal infekcijų skaičių ir PD,
kaip gydymo būdo, ilgaamžiškumą.
8. Nuoroda į taikomus suderintus standartus ir bendrąsias
specifikacijas (BS)
| Harmonizuotas standartas ar CS |
Peržiūra |
Pavadinimas ar aprašas |
Reikalavimų laikymosi lygmuo |
| EN 556-1 |
2001 m. |
Medicinos prietaisų sterilizavimas. Reikalavimai medicinos
prietaisams, kurie turi būti žymimi kaip „STERILUS“.
Reikalavimai galutinai sterilizuotiems medicinos prietaisams
|
Visas |
| ISO 10555-1 |
2013 m. + A1: 2017 m. |
Intravaskuliniai kateteriai Sterilūs ir vienkartiniai
kateteriai. Bendrieji reikalavimai
|
Visas |
| ISO 10555-3 |
2013 m. |
Intravaskuliniai kateteriai. Sterilūs ir vienkartiniai
kateteriai. Centriniai veniniai kateteriai
|
Visas |
| EN ISO 20697 |
2018 m. |
Sterilūs vienkartiniai drenažo kateteriai ir papildomas
įtaisas
|
Visas |
| ISO 10993-1 |
2020 m. |
Medicinos priemonių biologinis vertinimas – 1 dalis:
Vertinimas ir testavimas pagal rizikos valdymo procesą
|
Visas |
| EN ISO 10993-7 |
2008 m. + A1: 2022 m. |
Biologinis medicinos prietaisų vertinimas – 7 dalis: Etileno
oksido sterilizacijos likučiai – 1 pakeitimas: Leidžiamų
ribų taikymas naujagimiams ir kūdikiams
|
Visas |
| EN ISO 10993-18 |
2020 m. |
Medicinos priemonių biologinis vertinimas 18 dalis:
Medicinos prietaisų medžiagų cheminis apibūdinimas rizikos
valdymo procese
|
Visas |
| EN ISO 11070 |
2014 m. + A1: 2018 m. |
Vienkartiniai sterilūs intravaskuliariniai įvedikliai,
plėtikliai ir vieliniai kreipikliai
|
Visas |
| EN ISO 11135 |
2014 m. + A1: 2019 m. |
Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas. Etileno
oksidas. Medicinos priemonių
|
Visas |
| ISO 11138-1 |
2017 m. |
Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas – Biologiniai
rodikliai 1 dalis: Bendrieji reikalavimai
|
Visas |
| ISO 11138-2 |
2017 m. |
Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas – Biologiniai
indikatoriai 2 dalis. Biologiniai indikatoriai, naudojami
sterilizuojant etileno oksidu
|
Visas |
| ISO 11138-7 |
2019 m. |
Sveikatos priežiūros produktų sterilizavimas. Biologiniai
indikatoriai. Rezultatų atrankos, naudojimo ir vertinimo
rekomendacijos
|
Visas |
| ISO 11140-1 |
2014 m. |
Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas – Cheminiai
rodikliai 1 dalis: Bendrieji reikalavimai
|
Visas |
| EN ISO 11607-1 |
2020 m. |
Galutinai sterilizuotų medicinos prietaisų pakuotės.
Reikalavimai medžiagoms, sterilioms barjerinėms sistemoms ir
pakavimo sistemoms
|
Visas |
| EN ISO 11607-2 |
2020 m. |
Galutinai sterilizuotų medicinos prietaisų pakuotės.
Formavimo, sandarinimo ir surinkimo procesų patvirtinimo
reikalavimai
|
Visas |
| EN ISO 11737-1 |
2018 m. + A1: 2021 m. |
Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas.
Mikrobiologiniai metodai. Mikroorganizmų populiacijos
nustatymas gaminiuose
|
Visas |
| EN ISO 13485 |
2016 m. + A11: 2021 m. |
Medicinos priemonės. Kokybės valdymo sistemos.
Reglamentuojantys reikalavimai
|
Visas |
| EN ISO 14155 |
2020 m. |
Žmonėms skirtų medicinos prietaisų klinikinis tyrimas – Gera
bandymų praktika
|
Visas |
| EN ISO 14644-1 |
2015 m. |
Švarios patalpos ir susijusi kontroliuojama aplinka – 1
dalis: Oro švarumo klasifikavimas pagal dalelių
koncentraciją
|
Visas |
| EN ISO 14644-2 |
2015 m. |
Švarios patalpos ir susijusi kontroliuojama aplinka – 2
dalis: Stebėsena, kuria siekiama įrodyti švarios patalpos
veikimą, susijusį su oro švara pagal dalelių koncentraciją
|
Visas |
| EN ISO 14971 |
2019 m. + A11: 2021 m. |
Medicinos prietaisai. Rizikos valdymo taikymas medicinos
prietaisams
|
Visas |
| ISO 15223-1 |
2021 m. |
Medicinos prietaisai – simboliai, naudojami medicinos
prietaisų etiketėse, ženklinime ir pateiktinoje
informacijoje – 1 dalis: Bendrieji reikalavimai
|
Visas |
| EN ISO/IEC 17025 |
2017 m. |
Bendrieji bandymų ir kalibravimo laboratorijų kompetencijos
reikalavimai
|
Visas |
| PD CEN ISO/ TR 20416 |
2020 m. |
Medicinos prietaisai. Gamintojų vykdomas stebėjimas po
pateikimo rinkai
|
Visas |
| EN ISO 20417 |
2021 m. |
Medicinos priemonės. Gamintojo pateiktina informacija
|
Visas |
| ΕΝ 62366-1 |
2015 m. + A1: 2020 m. |
Medicinos prietaisai - 1 dalis: Panaudojamumo inžinerijos
taikymas medicinos priemonėms
|
Visas |
| ISO 7000 |
2019 m. |
Ant įrangos naudojami grafiniai simboliai. Registruotieji
simboliai
|
Dalinis |
| ISO 594-1 |
1986 m. |
Švirkštų, adatų ir tam tikros kitos medicininės įrangos
kūginės („Leur“) jungtys su 6 % – 1 dalis: Bendrieji
reikalavimai
|
Visas |
| ISO 594-2 |
1998 m. |
Švirkštų, adatų ir tam tikros kitos medicininės įrangos
kūginės („Leur“) jungtys su 6 % – 2 dalis: Užrakto
jungiamosios detalės
|
Visas |
| MEDDEV 2.7.1 |
4. peržiūra |
Klinikinis įvertinimas: Rekomendacijos gamintojams ir
notifikuotosioms įstaigoms pagal direktyvas 93/42/EEB ir
90/385/EEB
|
Visas |
| MEDDEV 2.12/2 |
2. peržiūra |
REKOMENDACIJOS GAMINTOJAMS IR NOTIFIKUOTOSIOMS ĮTAIGOMS DĖL
MEDICINOS PRIEMONIŲ KLINIKINIO STEBĖJIMO PO PATEIKIMO RINKAI
|
Visas |
| MDCG 2020-6 |
2020 m. |
Reikalingi klinikiniai įrodymai dėl medicinos prietaisų,
anksčiau pažymėtų CE ženklu pagal direktyvas 93/42/EEB arba
90/385/EEB
|
Visas |
| MDCG 2020-7 |
2020 m. |
Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai (PMCF) plano
šablonas Gamintojams ir notifikuotosioms įstaigoms skirtas
vadovas
|
Visas |
| MDCG 2020-8 |
2020 m. |
Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai (PMCF) vertinimo
ataskaitos šablonas Gamintojams ir notifikuotosioms
įstaigoms skirtas vadovas
|
Visas |
| MDCG 2018-1 |
4. peržiūra |
BAZINIO UDI-DI rekomendacijos ir UDI-DI keitimas
|
Visas |
| MDCG 2019-9 |
2022 m. |
Saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
|
Visas |
| ASTM D 4169-22 |
2022 m. |
Standartinė gabenimo talpyklių ir sistemų eksploatacinių
savybių bandymų praktika
|
Visas |
| ASTM F2096-11 |
2019 m. |
Standartinis bandymo metodas bendrajam pakuotės sandarumui
nustatyti naudojant vidinį slėgį (burbuliukų testas)
|
Visas |
| ASTM F2503-20 |
2020 m. |
Standartinė medicinos prietaisų ir kitų daiktų ženklinimo
standartinė praktika, skirta saugai magnetinio rezonanso
aplinkoje užtikrinti
|
Visas |
| ASTM F640-20 |
2020 m. |
Standartiniai bandymų metodai medicinos reikmėms skirtam
spinduliuotės kiekiui nustatyti
|
Visas |
| ASTM D4332-14 |
2014 m. |
Standartinė konteinerių, pakuočių ar pakuočių komponentų
kondicionavimo bandymams praktika
|
Visas |
| Regulation (EU) 2017/745 |
2017 m. |
Europos Parlamento ir Tarybos reglamentas (ES) 2017/745
|
Visas |
Peržiūros istorija
| Peržiūros |
Data |
CR# |
Autorius |
Pakeitimų aprašas |
Patvirtinta |
| 1 |
01MAR2023 |
27836 |
KO |
SSCP vykdymas |
Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes
tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
|
| 2 |
19JUN2023 |
28215 |
KO |
Atnaujinimas pagal CER-036 B peržiūrą |
Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes
tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
|
| 3 |
27JUN2023 |
28325 |
GM |
Įskaitant priedų aprašymus; pridėta planuojama PMCF veikla
„Truveta“ duomenų užklausos ir retrospektyvinė analizė"
|
Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes
tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
|
| 4 |
11SEP2023 |
28443 |
GM |
Numatomo naudojimo, naudojimo indikacijų ir pacientų
populiacijos atnaujinimas, įtraukiant netiesioginę klinikinę
būklę (CKD arba AKI); Siūlų įtraukimas į priedų skyrių
|
Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes
tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
|
| 5 |
14OCT2024 |
29471 |
GM |
Atnaujinimas pagal CER-036 C peržiūrą |
Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes
tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
|