SAUGOS IR KLINIKINIO VEIKSMINGUMO DUOMENŲ SANTRAUKA

Medcomp® / Jet / Nipro I serijos peritoninės dializės kateteriai Medcomp® / Jet V serijos peritoninės dializės kateteriai

Dokumento numeris SSCP: SSCP-036
Dokumento peržiūra: 5
Peržiūros Data: 14-Oct-24

SVARBI INFORMACIJA

Ši saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka (SSCP) skirta suteikti visuomenei galimybę susipažinti su atnaujinta pagrindinių prietaiso saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų aspektų santrauka. Šia SSCP nesiekiama pakeisti naudojimo instrukcijos kaip pagrindinio dokumento, kuriuo užtikrinamas saugus prietaiso naudojimas, taip pat juo nesiekiama pateikti diagnostinių ar terapinių pasiūlymų numatytiems naudotojams ar pacientams.

Taikomi dokumentai

Dokumento tipas Dokumento pavadinimas / numeris
Dizaino Istorijos Failą (DIF) 04019, 11026, 96101
„MDR dokumentacija“ failo numeris MDR-034

1. Įrenginio identifikavimas ir bendroji informacija

Prietaiso prekinis (-iai) pavadinimas (-ai) Medcomp® / Jet / Nipro I serijos peritoninės dializės kateteriai Medcomp® / Jet V serijos peritoninės dializės kateteriai

Gamintojo pavadinimas ir adresas „Medical Components, Inc." 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 JAV

Gamintojo unikalusis registracijos numeris (SRN)): US-MF-000008230

Bazinis UDI-DI 00884908308N8

Medicinos prietaisų nomenklatūros aprašymas / tekstas F900101 – peritoninės dializės kateteriai ir rinkiniai

Prietaiso klasė IIb

Data, kai šiam prietaisui buvo išduotas pirmasis CE sertifikatas I serija: 2003 m. vasaris V serija: 2006 m. gegužė

Įgaliotojo atstovo pavadinimas ir SRN Gerhard Frömel Europos reguliavimo ekspertas „Medical Product Service GmbH“ (MPS) Borngasse 20 35619 Braunfels, Vokietija Unikalusis registracijos numeris DE-AR-000005009

Notifikuotosios įstaigos pavadinimas ir unikalusis registracijos numeris BSI Group The Netherlands B.V. NB2797

Įrenginių grupavimas ir variantai

Visi prietaisai, kuriems taikomas šis dokumentas, yra peritoninės dializės kateterių rinkiniai. Įrenginio dalių numeriai suskirstyti į variantų kategorijas. Šie prietaisai platinami kaip procedūriniai rinkiniai, įvairių konfigūracijų, įskaitant priedus ir papildomus prietaisus (žr. skyrių „Priedai, skirti naudoti kartu su prietaisu“).

Įrenginių variantai:

I serijos variantai, kuriems taikomas klinikinis vertinimas
Varianto aprašymas Dalies numeris (-iai) Kelių dalių numerių paaiškinimas
32,25 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis 003305 Netaikoma
42 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis 003303 Netaikoma
31 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis 003306 Netaikoma
37 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis 003304 Netaikoma
47 cm ilgio I serijos tiesus su 2 manžetėmis 003302 Netaikoma
57,5 cm ilgio I serijos suktas su 2 manžetėmis 003308 Netaikoma
63 cm ilgio I serijos suktas su 2 manžetėmis 003307 Netaikoma
41 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete 003310 Netaikoma
46 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete 003309 003314 Nėra reikšmingo klinikinio, biologinio ar techninio skirtumo (skiriasi tik manžetės padėtis)
60 cm ilgio I serijos suktas su 1 manžete 003311 Netaikoma
40,25 cm ilgio I serijos suktas su 1 manžete 30685 Netaikoma
57,5 cm ilgio I serijos suktas su 1 manžete 003313 Netaikoma
31 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete 003317 Netaikoma
37 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete 003316 Netaikoma
42 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete 003315 Netaikoma
18 cm ilgio I serijos tiesus su 1 manžete 30501-04-18 Netaikoma
V serijos variantai, kuriems taikomas klinikinis vertinimas
Varianto aprašymas Dalies numeris (-iai) Kelių dalių numerių paaiškinimas
63 cm V serijos suktas 30339-625-1 30339-625-2 Nėra reikšmingų klinikinių, biologinių ar techninių skirtumų (skiriasi tik padėtis ant spinduliams nelaidžios juostelės vizualizacijai)
43 cm V serijos tiesus 30339-430-1 30339-430-2 Nėra reikšmingų klinikinių, biologinių ar techninių skirtumų (skiriasi tik padėtis ant spinduliams nelaidžios juostelės vizualizacijai)
39 cm V serijos tiesus 30686 Netaikoma

Procedūriniai rinkiniai:

I serijos procedūrų padėklai klinikinio vertinimo srityje
Katalogo kodas Dalies numeris (-iai) Aprašymas
JDC31S 003306 15F X 31 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
JDC32S 003305 15F X 32,25 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
JDC37S 003304 15F X 37 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
JDC42S 003303 15F X 42 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
JDC47S 003302 15F X 47 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
JDC57C 003308 15F X 57,5 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
JDC63C 003307 15F X 63 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
JET-141 003310 15F X 41 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
JET-146 003309 15F X 46 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
JET-146S 003314 15F X 46 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
JET-160 003311 15F X 60 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
JET-242 003303 15F X 42 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
JET-257 003308 15F X 57,5 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
JET-263 003307 15F X 63 cm Jet I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
JPP40C 30685 15F X 40,25 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
JPP41S 003310 15F X 41 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
JPP57C 003313 15F X 57,5 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
JPP60C 003311 15F X 60 cm Jet I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
JSC31S 003317 15F X 31 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
JSC37S 003316 15F X 37 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
JSC42S 003315 15F X 42 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
JSC46S 003314 15F X 46 cm Jet I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
MDC31S 003306 15F X 31 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
MDC32S 003305 15F X 32,25 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
MDC37S 003304 15F X 37 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
MDC42S 003303 15F X 42 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
MDC47S 003302 15F X 47 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
MDC57C 003308 15F X 57,5 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
MDC63C 003307 15F X 63 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
MPD-118 30501-04-18 15F X 18 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
MPD-141 003310 15F X 41 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
MPD-146 003309 15F X 46 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
MPD-146S 003314 15F X 46 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
MPD-160 003311 15F X 60 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio pagrindinis rinkinys
MPD-237 003304 15F X 37 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MPD-242 003303 15F X 42 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MPD-257 003308 15F X 57,5 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MPD-263 003307 15F X 63 cm I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MPP40C 30685 15F X 40,25 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
MPP41S 003310 15F X 41 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
MPP57C 003313 15F X 57,5 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
MPP60C 003311 15F X 60 cm I serijos vienos preperitoninės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
MSC31S 003317 15F X 31 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
MSC42S 003315 15F X 42 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
MSC46S 003314 15F X 46 cm I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
NIPD31S 003306 15F X 31 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
NIPD32S 003305 15F X 32,5 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
NIPD37S 003304 15F X 37 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
NIPD57C 003308 15F X 57,5 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
NIPD63C 003307 15F X 63 cm Nipro I serijos dviejų manžečių peritoninės dializės kateterių rinkinys
NIPDS31S 003317 15F X 31 cm Nipro I serijos vienos poodinės manžetės peritoninės dializės kateterio rinkinys
V serijos procedūrų padėklai klinikinio vertinimo srityje
Katalogo kodas Dalies numeris (-iai) Aprašymas
JS200101 30339-430-1 15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
JS200102 30339-430-2 15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
JS200201 30339-625-1 15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
JS200202 30339-625-2 15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
JS200301 30339-430-1 15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
JS200302 30339-430-2 15F X 43 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
JS200401 30339-625-1 15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
JS200402 30339-625-2 15F X 63 cm Jet V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MC200101 30339-430-1 15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MC200102 30339-430-2 15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MC200201 30339-625-1 15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MC200202 30339-625-2 15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių pagrindinis rinkinys
MC200301 30339-430-1 15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
MC200302 30339-430-2 15F X 43 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
MC200303 30686 15F X 39 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
MC200401 30339-625-1 15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių kairės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys
MC200402 30339-625-2 15F X 63 cm V serijos dviejų manžečių dešinės pusės peritoninės dializės kateterių rinkinys

Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:

Konfigūracijos tipas Rinkinio komponentai
I/ V serijos kateterių rinkinys (1) Kateteris (1) Spaustukas (1) „Luer Lock" adapteris (1) galinis dangtelis (1) paciento ID kortelė (1) informacijos pacientams paketas
I/ V serijos pagrindinis rinkinys (1) Kateteris (1) Kreipiamoji viela su stūmikliu (1) Įvedimo adata (1) skalpelis (6) Marlė (1) Švirkštas (1) Kanalo formavimo instrumentas su įmova (1) 17F įvedamasis įtaisas su vožtuvu (1) Spaustukas (1) „Luer Lock" adapteris (1) galinis dangtelis (1) paciento ID kortelė (1) informacijos pacientams paketas

2. Numatytas įrenginio naudojimas

Numatyta paskirtis I/ V serijos peritoninės dializės kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams, sergantiems ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga (LIL), kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto gydytojo nurodymu, būtina peritoninė prieiga peritoninei dializei. Prietaisas skirtas naudoti reguliariai stebint ir vertinant kvalifikuotiems sveikatos priežiūros specialistams. Šis kateteris skirtas tik vienkartiniam naudojimui.

Indikacija (-os) I/ V serijos peritoninės dializės kateteris skirtas trumpalaikiam arba ilgalaikiam naudojimui, kai reikalinga peritoninė prieiga peritoninei dializei dėl ūminio inkstų pažeidimo (ŪIP) arba lėtinės inkstų ligos (LIL).

Tikslinė (-ės) grupė (-ės) I/ V serijos peritoninės dializės kateteriai skirti naudoti suaugusiems pacientams, sergantiems ūminiu inkstų pažeidimu (ŪIP) arba lėtine inkstų liga (LIL), kuriems, remiantis kvalifikuoto licencijuoto gydytojo nurodymu, būtina peritoninė prieiga peritoninei dializei. Kateteris nėra skirtas naudoti pacientams vaikams.

Kontraindikacijos / apribojimai

  • Kateteris neskirtas įvesti Tenckhoffo trokaro metodu. • Kateteris draudžiamas pacientams, kuriems pasireiškė toiau nurodytos būklės. Ο Infekuota priekine pilvo sienelė. Ο Aktyvus peritonitas. Ο Žinomos arba įtariamos alergijos bet kuriai kateterio ar rinkinio sudedamajai daliai.

3. Prietaiso aprašymas

Device Image

Įrenginio pavadinimas Medcomp® / Jet / Nipro I serijos peritoninės dializės kateteriai

Prietaiso aprašymas Medcomp® / Jet / Nipro I serijos peritoninės dializės kateteriai I serijos peritoninės dializės kateteris naudojamas dializatui šalinti ir grąžinti per vienos angos vamzdelį. Angos vidinis skersmuo yra apskritimo formos. Distalinis antgalis gali būti dviejų versijų: tiesus arba suktas. Kateteriai gali būti su viena arba dviem poliesterio manžetėmis. Poliesterio manžetės yra medžiaga audiniams įaugti, kad kateteris stabilizuotųsi. Per visą kateterio ilgį driekiasi plati spinduliuotei nepralaidi juosta. Kateteriui prijungti prie išorinės PD sistemos naudojamas nailoninis Luerio adapteris. Kateteris gali būti įvairaus ilgio, kad atitiktų paciento antropometrinius duomenis, gydytojo pageidavimus ir klinikinius poreikius.

Device Image

Įrenginio pavadinimas Medcomp® / Jet V serijos peritoninės dializės kateteriai

Prietaiso aprašymas Medcomp® / Jet V serijos peritoninės dializės kateteriai V serijos peritoninės dializės kateteris naudojamas dializatui šalinti ir grąžinti per vienos angos vamzdelį. Angos vidinis skersmuo yra apskritimo formos. Distalinis antgalis gali būti dviejų versijų: tiesus arba suktas. Poliesterio manžetės yra medžiaga audiniams įaugti, kad kateteris stabilizuotųsi. Per visą kateterio ilgį driekiasi plati spinduliuotei nepralaidi juosta. Kateteriai gali būti su skirtingai išdėstytomis spinduliuotei nepralaidžiomis juostelėmis, kad būtų lengviau vizualizuoti, kai kateteris įkišamas į kairę arba į dešinę pusę. Kateteriui prijungti prie išorinės PD sistemos naudojamas nailoninis Luerio adapteris. Kateteris gali būti įvairaus ilgio, kad atitiktų paciento antropometrinius duomenis, gydytojo pageidavimus ir klinikinius poreikius.

Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento audiniais

Toliau lentelėje nurodyti procentinių verčių intervalai grindžiami 18 cm kateterio (4,34 g) ir 63 cm kateterio (12,40 g) svoriu.

I serijos peritoninės dializės kateteriai
Medžiaga % Svoris (svorio dalys)
Silikonas 56,65-78,20
Baro sulfatas 11,28-13,80
Nailonas 7,33-20,94
Poliesteris 0,35-11,13

Toliau pateiktoje lentelėje nurodyti procentiniai intervalai apskaičiuoti pagal 39 cm kateterio (8,37 g) ir 63 cm kateterių (12,91 g) svorį.

V serijos peritoninės dializės kateteriai
Medžiaga % Svoris (svorio dalys)
Silikonas 70,53-73,86
Baro sulfatas 17,63-18,46
Nailonas 7,04-10,85
Poliesteris 0,64-0,99

Pastaba:Priedų, kurių sudėtyje yra nerūdijančiojo plieno, sudėtyje gali būti iki 0,4 % masės CMR medžiagos kobalto.

Pastaba:Pagal naudojimo instrukcijas prietaisas draudžiamas pacientams, kuriems yra žinoma arba įtariama alergija minėtoms medžiagoms.

Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines medžiagas Netaikoma

Kaip prietaisas veikia numatytu būdu Tiriamąjį prietaisą galima įvesti atviru chirurginiu, laparoskopiniu arba perkutaniniu būdu. Kateteris turi būti įvedamas steriliame lauke, pageidautina operacinėje, taikant aseptinius metodus. Peritoninė dializė naudoja barjerinį pilvaplėvės sluoksnį ir valymo tirpalą (dializatą) tirpioms atliekoms iš kraujo pašalinti. Du labiausiai paplitę peritoninės dializės tipai yra nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė (CAPD) ir nuolatinė ciklerinė peritoninė dializė (CCPD). CAPD – tai rankiniu būdu į pilvo ertmę įleidžiamas ir iš jos išleidžiamas dializatas, per dieną atliekant tam tikrą skaičių keitimų. Pripildymas ir išleidimas vyksta gravitacijos būdu. Galutinis pilvo pripildymas paprastai vyksta prieš pat miegą. CCPD paprastai atliekama naktį, kai pacientas miega. Automatinis skysčių cikliškumo prietaisas pripildo pilvo ertmę dializatu ir po nustatyto laiko jį išleidžia, kad po to vėl pripildytų. Šis ciklas vyksta iki kelių kartų per naktį, o po paskutinio ciklo dializatas prieš rytą neišleidžiamas.

Sterilizacijos informacija Turinys yra sterilus ir nepirogeniškas, neatidarytoje, nepažeistoje pakuotėje. Sterilizuota naudojant etileno oksidą.

Ankstesnės kartos / variantai

Ankstesnės kartos pavadinimas Skirtumai, palyginti su dabartiniu įrenginiu
Netaikoma Netaikoma

Kiti prietaisai ar produktai, skirti naudoti kartu su prietaisu

Priedo pavadinimas Priedo aprašymas
Kreipiamoji viela* Palengvina selektyvų medicinos prietaiso uždėjimą
Kreipiamosios vielos stūmiklis* Padeda įvesti kreipiamąją vielą
Įvedimo adata* Naudojama perkutaniniam kreipiamosios vielos įvedimui
Skalpelis** Pjovimo priemonė, naudojama atliekant chirurgines, patologijos ir smulkias medicinines procedūras
Marlė* Sugeria skysčio perteklių įvedant prietaisą
Švirkštas** Naudojamas kateterio funkcijai įvertinti
Kanalo formavimo instrumentas* Sukuria kišenę tarp raumens ir odos kateteriui
Nuplėšiamas įvediklis* Naudojamas prietaisui įvesti
Poraktikaulinis spaustukas Naudojamas kateteriui užspausti
„Barbed Luer Lock“ adapteris Pritvirtinamas prie kateterio galo, kad būtų galima prijungti prie perkėlimo rinkinių
Siūlas*** Naudojamas prietaisui pritvirtinti
Galinis dangtelis Kad tarp procedūrų kateteris būtų švarus ir apsaugotas

Kiti įrenginiai arba produktai, skirti naudoti kartu su įrenginiu:

Įrenginio arba produkto pavadinimas Įrenginio arba gaminio aprašymas
Netaikoma Netaikoma

4. Rizika ir įspėjimai

Likutinė rizika ir nepageidaujami padariniai Kaip nurodyta produkto naudojimo instrukcijose, visos chirurginės procedūros yra rizikingos. „Medcomp“ įdiegė rizikos valdymo procesus, kuriais siekiama aktyviai nustatyti ir kiek įmanoma sumažinti šią riziką, nedarant neigiamo poveikio prietaiso naudos ir rizikos Sumažinus riziką, išlieka likutinė rizika ir nepageidaujamų padarinių, susijusių su šio produkto naudojimu. „Medcomp®“ nustatė, kad visa liekamoji rizika yra priimtina, atsižvelgiant į tikėtiną klinikinę Medcomp® / Jet / Nipro I serijos ir Medcomp® / Jet V serijos peritoninės dializės kateterių naudą ir kitų panašių prietaisų naudą. Nepriklausomai nuo to, prieš pradedant procedūrą, reikia gauti paciento arba jį pavaduojančio asmens, atsakingo už sprendimų priėmimą, informuoto asmens sutikimą.

Liekamosios žalos tipas Galimas su žala susijęs šalutinis poveikis
Alerginė reakcija Alerginė reakcija Implantuoto prietaiso netoleravimas
Kraujavimas Kraujavimas Poodinė hematoma
Ileusas Ileusas
Infekcija Išvesties srities infekcija Peritonitas Kanalo infekcija Sepsis
Obstrukcija Obstrukcija (vienkryptė arba dvikryptė) Obstrukcija dėl taukinės
Perforacija Viskozės perforacija
Audinio sužeidimas Lytinių organų edema Išvarža Organų erozija Minkštųjų audinių sužalojimas
Įvairios komplikacijos Pilvo skausmas Manžetės išnirimas Dializato nutekėjimas (per kateterį, pleuros ertmę, prievado vietą, kapšelį) Mirtis Išleidimo spaudimas arba skausmas Rizika, paprastai susijusi su vietine ar bendraja anestezija, operacija ir pooperaciniu atsigavimu
Likutinės rizikos kiekybinis įvertinimas
Skundai po pateikimo į rinką (PMS) (2019 m. sausio 1 d. - 2024 m. rugpjūčio 31 d.) Klinikinio stebėjimo po pateikimo į rinką (PMCF) įvykiai
Parduotų vienetų kiekis: 194 364 Tirtų vienetų kiekis: 242
Pacientų likutinės žalos kategorija % prietaisų % of prietaisų
Alerginė reakcija Nepranešta Nepranešta
Kraujavimas Nepranešta 0,83%
Ileusas Nepranešta Nepranešta
Infekcija 0,004% 21,07%
Obstrukcija Nepranešta 2,48%
Perforacija Nepranešta Nepranešta
Audinio sužeidimas Nepranešta Nepranešta

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Visi įspėjimai buvo peržiūrėti atsižvelgiant į rizikos analizę, PMS ir tinkamumo naudoti bandymus, kad būtų patvirtintas informacijos šaltinių nuoseklumas. Prietaisų, kuriems taikomas šis klinikinis vertinimas, naudojimo instrukcijoje yra nurodyti toliau aprašyti įspėjimai:

  • Jokiu būdu nesterilizuokite kateterio ar priedų. • Turinys yra sterilus ir nepirogeniškas, neatidarytoje, nepažeistoje pakuotėje. STERILIZUOTA NAUDOJANT ETILENO OKSIDĄ • Nenaudokite kateterio ar priedų pakartotinai, nes prietaisas gali būti netinkamai išvalytas ir nukenksmintas, o tai gali sukelti taršą, kateterio degradaciją, prietaiso nuovargį arba endotoksino reakciją. • Nenaudokite kateterio ar priedų, jei pakuotė atidaryta ar pažeista. • Įkišdami kateterį ir kitus rinkinio komponentus nenaudokite pernelyg didelės jėgos. Prieš pradėdami formuoti poodinį kanalą, tiksliai įsitikinkite, kad antgalis įkištas teisingai. • Nenaudokite kateterio ar priedų, jei matomi bet kokie gaminio pažeidimo požymiai arba pasibaigęs tinkamumo naudoti terminas. • Nenaudokite aštrių įrankių šalia kateterio angos. IFU nurodytos atsargumo priemonės: • Prieš bandydami atlikti procedūrą, įsitikinkite, kad esate susipažinę su galimomis komplikacijomis ir neatidėliotinu gydymu, jei tokių kiltų. • Dėl ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) ar kitų per kraują plintančių ligų sukėlėjų poveikio rizikos sveikatos priežiūros specialistai, slaugydami visus pacientus, visada turėtų taikyti universalias kraujo ir kūno skysčių atsargumo priemones. • Instrukcijose aprašyti medicininiai metodai ir procedūros neatspindi visų medicininiu požiūriu priimtinų protokolų ir nepakeičia gydytojo patirties ir vertinimo gydant konkretų pacientą. • Kateterį įkišti ir ištraukti gali tik kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas arba kitas sveikatos priežiūros specialistas, įgaliotas tokio gydytojo ir gydytojui vadovaujant. • Dirbdami su kateteriu ar įkišimo komponentais visada laikykitės sterilios technikos. • Būtina būti atsargiems, kad nesužeistumėte pilvo vidaus organų ir šlapimo pūslės, ypač kai naudojate aštrią įvedimo adatą. 1 • Naudokite kreipiamosios vielos tiesintuvą, kad įvestumėte kreipiamosios vielos J formos galą į įvedimo adatą. • Per daug priveržus kateterių jungtis, kai kurie adapteriai gali įtrūkti. • Kateterį pakartotinai užspaudžiant toje pačioje vietoje, gali susilpnėti vamzdelis: reguliariai keiskite spaustuko padėtį, kad prailgintumėte vamzdelio tarnavimo laiką. Venkite užspausti šalia adapterio. • Jei nenaudojate kartu su kateteriu pateikto spaustuvo, užspaudimui naudokite tik lygias žnyples. • Būkite atsargūs naudodami aštrius įrankius šalia kateterio. • Jo vamzdelis gali plyšti, jei jį veikia pernelyg didelė jėga arba šiurkštūs kraštai. • Dažnai apžiūrėkite kateterį, ar nėra įlenkimų, įbrėžimų, įpjovimų ir pan., galinčių pabloginti jo veikimą. • Paciento kortelėje įrašykite kateterio modelį ir kateterio serijos numerį. Ši informacija padės nustatyti pacientus, kuriems gresia pavojus, jei gamintojas atšauktų kateterį arba įspėtų apie pavojų. • CMR medžiaga kobaltas yra natūralus nerūdijančiojo plieno komponentas. Remiantis biologinio suderinamumo vertinimu nustatyta, kad pagrindiniai nerūdijančiojo plieno pavojai yra susiję su medžiagos apdorojimu, ypač suvirinimu, todėl jie netaikytini numatytam prietaiso naudojimui. Mažai tikėtina, kad šiuose prietaisuose naudojamas nerūdijantysis plienas pasieks tokį poveikio lygį, kuris sukeltų kancerogeniškumą, mutageniškumą ar toksiškumą reprodukcijai.

Kiti svarbūs saugos aspektai (pvz., lauko saugos korekciniai veiksmai ir kt.) Nuo 2019 m. sausio 1 d. iki 2024 m. rugpjūčio 31 d. buvo gauti 95 skundai dėl 194 364 parduotų vienetų, t. y. bendras skundų lygis yra 0,049 %. Per peržiūros laikotarpį nebuvo įvykių, dėl kurių būtų buvę atšaukimai.

5. Klinikinio įvertinimo ir klinikinio stebėjimo po pateikimo į rinką santrauka (PMCF)

Su aptariama priemone susijusių klinikinių duomenų santrauka

Klinikinio veiksmingumo vertinimui nustatyti ir naudojami konkretūs atvejų numeriai (mišrių kohortų atvejų numeriai)
Gaminių šeima Klinikinė literatūra PMCF duomenys Iš viso Naudotojų apklausos atsakymai
I serija 88 142 230 5
V serija 0 100 100 4

Klinikinės eksploatacinės savybės buvo įvertintos remiantis kateterio išliekamumo laiku, kateterio įstūmimo baigtimis ir šalutiniais reiškiniais, tačiau šiais parametrais neapsiribojant. Šiuose tyrimuose nustatyti kritiniai klinikiniai parametrai atitiko techninio lygio rekomendacijose nurodytus standartus. Nenumatytų šalutinių reiškinių ar kitų klinikinėje veikloje dažnai pasireiškiančių šalutinių reiškinių nebuvo. Konkretaus implanto išliekamumas yra daugiafaktorinis įvykis, kuris priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant: implanto ribas, chirurginę techniką, chirurginės procedūros sudėtingumo lygį, paciento sveikatos būklę, paciento aktyvumo lygį, paciento ligos istoriją ir kitus veiksnius. I serijos peritoninės dializės kateterio atveju 131 kateterio naudojimo trukmė buvo 20,71 mėnesio [95 % PI: 17,76–23,66 mėnesio], kuri nustatyta iki šiol pateiktais klinikiniais duomenimis. V serijos peritoninės dializės kateterio atveju 100 kateterių naudojimo trukmė buvo 403 dienos [mediana: 371 diena; standartinis nuokrypis: 297 dienos], kuri nustatyta iki šiol pateiktais klinikiniais duomenimis. Remiantis šia informacija, I ir V serijų peritoninės dializės kateterių naudojimo trukmė yra 12 mėnesių; tačiau sprendimas pašalinti ir (arba) pakeisti kateterį turėtų būti grindžiamas klinikiniais rezultatais ir poreikiu, o ne iš anksto nustatytu laiku.

Su lygiaverčiu prietaisu susijusių klinikinių duomenų santrauka (jei taikoma)

Iš paskelbtos literatūros ir PMCF veiklos gauta klinikinių įrodymų, būdingų žinomiems ir nežinomiems aptariamo prietaiso variantams. Lygiavertiškumo pagrindimas rodo, kad turimi klinikiniai duomenys apie šiuos variantus atspindi prietaisų šeimos prietaisų variantų spektrą. Aptariamos priemonės serijoje klinikinių ar biologinių skirtumų tarp variantų nėra, o galima techninių skirtumų įtaka buvo paaiškinta.

Klinikinių duomenų, gautų prieš pateikiant rinkai, santrauka (jei taikoma)

Atliekant klinikinį prietaiso klinikinį vertinimą nebuvo atlikti jokie klinikiniai tyrimai prieš pateikiant prietaisą į rinką.

Klinikinių duomenų iš kitų šaltinių santrauka:

Šaltinis:Publikuotos literatūros santrauka

Atlikus klinikinių įrodymų literatūros paiešką, buvo rasti trys publikuoti literatūros straipsniai, kuriuose aprašyti 88 I serijos atvejai. Tarp šių straipsnių yra trys retrospektyviniai tyrimai (Chen et al., 2022 Huang et al., 2022 Singh et al., 2023). Literatūros sąrašas: Chen, K.K., Yeo, G.P., Tham, Z.D., Ching, C.H., Asmee, M.F., Wong, C.M., Ku Md Razi, K.R., Chan, Z.Y. (2022) POS-677 COMPARISON BETWEEN SINGLE AND DOUBLE CUFFED TENCKHOFF CATHETER IN EARLY ONSET EXIT SITE INFECTION AND PERITONITIS – SINGLE CENTER EXPERIENCE. Kidney International Reports. Singh, V., Mishra, S. C., Singh, P., & Rout, B. B. (2023). The Influence of Peritoneal Dialysis Catheter Tip Design on Technique Survival: A Retrospective Observational Study. Indian Journal of Nephrology, 33(2), 119. Huang, J., Bao, S., Bao, L., Zhang, A., Gu, L., Dai, L., & Bian, X. (2022). The efficacy and safety of an improved percutaneous peritoneal dialysis catheter placement technique in urgentstart peritoneal dialysis patients: a retrospective cohort study. Annals of Palliative Medicine, 11(11), 3455-3463.

Šaltinis:PMCF_PD_202

PD duomenų rinkimo apklausos tikslas – gauti atsakymus iš sveikatos priežiūros darbuotojų, susipažinusių su I, V ir X serijų peritoninės dializės kateterių gaminių grupių naudojimu ir (arba) priežiūra. Apklausos buvo išplatintos visame pasaulyje esamiems „Medcomp“ klientams, o atsakymai buvo renkami nuo 2020 m. lapkričio 25 d. iki 2021 m. kovo 26 d. Surinkta bent dalis duomenų apie 134 kateterių įvedimo atvejus iš penkių respondentų, apimančių tris šalis (Graikiją, Portugaliją ir Švediją). Buvo surinkti 134 I serijos su 2 manžetėmis atvejai, apimantys kelias variantų kategorijas pagal ilgį (37 cm, 42 cm, 47 cm, 57 cm, 63 cm) ir antgalio konfigūraciją (tiesus, suktas). Buvo patvirtinta, kad toliau išvardytos „Medcomp“ I serijos kateterių saugos ir veiksmingumo rezultatų vertinimo priemonės atitinka šiuolaikinius kateterių saugos ir veiksmingumo vertinimo rodiklius, nurodytus paskelbtoje literatūroje: • Peritonito dažnis – 0,04 epizodo per metus vienam pacientui • Kanalo infekcijos dažnis – 0,01 epizodo per metus vienam pacientui • Išėjimo vietos infekcijos dažnis – 0,03 epizodo per metus vienam pacientui • Procedūrų rezultatai – 98,5 % (95 % PI: 96,4–100%) • Kateterio išliekamumas – 78 % (95 % PI: 69,9–86,1%) • Išlaikymo trukmė (n=131) – 20,71 mėnesio (95 % PI: 17,76–23,66)

Šaltinis:Praktinis peritoninės dializės tyrimas

Vanderbilto universiteto praktinės peritoninės dializės tyrimas buvo retrospektyvus stebėjimo tyrimas, kurio pagrindinis tikslas – surinkti klinikinius duomenis apie „Medcomp“ V serijos peritoninės dializės kateterių rinkinių saugumą ir veiksmingumą. Imtis sudaryta iš 100 nuosekliųjų peritoninės dializės kateterių įdėjimų suaugusiesiems Vanderbilto universiteto medicinos centre (VUMC) 2018 m. birželio – 2021 m. kovo mėn. Vanderbilto peritoninės dializės programoje naudojami tik „Medcomp“ kateteriai, konkrečiai modelis MC20VC63LS. Duomenys buvo suvesti iš EPIC elektroninių medicininių įrašų sistemos. Buvo surinkta 100 V serijos atvejų, visi aprašyti kaip 63 cm ilgio, su suktu antgaliu. Buvo patvirtinta, kad toliau išvardytos „Medcomp“ V serijos kateterių saugos ir veiksmingumo rezultatų vertinimo priemonės atitinka šiuolaikinius kateterių saugos ir veiksmingumo vertinimo rodiklius, nurodytus paskelbtoje literatūroje: • Peritonito dažnis – 0,16 epizodo per metus vienam pacientui • Kanalo infekcijos dažnis – 0,03 epizodo per metus vienam pacientui • Išėjimo vietos infekcijos dažnis – 0,12 epizodo per metus vienam pacientui • Procedūros rezultatai – 98% • Kateterio išliekamumas – 81% per vienerius metus • Išlaikymo trukmė – 403 dienos [mediana 371 diena, SN 297 dienos]

Šaltinis:PMCF_Infusion_211

Infuzijos gaminių linijos duomenų rinkimo tyrimo tikslas buvo įvertinti informaciją apie visų „Medcomp" infuzijų prievadų, PICCs, vidurinių linijų ir CVCs saugumą ir eksploatacines savybes. Iš 17 šalių gauta 70 apklausos anketų apie 471 su priemone susijusį atvejį. Surinkti 8 I serijos kateterių atvejai, visi aprašyti kaip 15F, įskaitant kelis skirtingų ilgio (32,25 cm, 37 cm, 40,25 cm, 57,5 cm), antgalio konfigūracijos (tiesus, suvyniotas) ir manžečių skaičiaus (1,2) variantus. Surinkti šie „Medcomp“ peritoninės dializės prietaisų rezultatų rodikliai: • Procedūros rezultatai – 100%

Šaltinis:PMCF_Medcomp_211

„Medcomp" naudotojų apklausoje atsakymai gauti iš sveikatos priežiūros darbuotojų, susipažinusių su įvairiu „Medcomp“ gaminių pasiūlymų kiekiu. 8 respondentai atsakė, kad jie arba jų įstaiga yra naudoję „Medcomp“ peritoninės dializės kateterius, iš jų 5 respondentai naudojo I serijos prietaisą, o 4 respondentai – V serijos prietaisą. Vidutinio naudotojo nuomonės skirtumų vertinant peritoninės dializės kateterių techninio lygio eksploatacines savybes ir saugos rezultatų rodiklius bei skirtingų tipų priemonių saugumą ar eksploatacines savybes, nenustatyta. Iš peritoninės dializės kateterių naudotojų (n=8) buvo surinkti šie duomenys: • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Kateteriai veikia kaip numatyta – 5 / 5 • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Pakuotė užtikrina aseptinį pateikimą – 5 / 5 • (Vidutinis atsakas pagal Likerto salę) Nauda nusveria riziką – 5 / 5 • Išlaikymo trukmė (n=8) – 361 dienos (95 % PI: 103–619) Iš I serijos peritoninės dializės kateterių naudotojų (n=5) buvo surinkti šie duomenys: • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Kateteriai veikia kaip numatyta – 5 / 5 • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Pakuotė užtikrina aseptinį pateikimą – 5 / 5 • (Vidutinis atsakas pagal Likerto salę) Nauda nusveria riziką – 5 / 5 • Išlaikymo trukmė (n=5) – 468 dienos (95 % PI: 23–913) Iš V serijos peritoninės dializės kateterių naudotojų (n=4) buvo surinkti šie duomenys: • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Kateteriai veikia kaip numatyta – 5 / 5 • (Vidutinis atsiliepimas pagal Likerto salę) Pakuotė užtikrina aseptinį pateikimą – 5 / 5 • (Vidutinis atsakas pagal Likerto salę) Nauda nusveria riziką – 5 / 5 • Išlaikymo trukmė (n=4) – 182,6 dienos (95 % PI: 176,1–188,8)

Bendra klinikinio saugumo ir veiksmingumo duomenų santrauka

Peržiūrėjus visų šaltinių duomenis, galima daryti išvadą, kad aptariamo prietaiso, kuris palengvina peritoninės dializės atlikimą pacientams, kuriems, gydytojo nuomone, kiti gydymo būdai ar konservatyvi priežiūra nėra tinkami arba pageidautini, nauda yra didesnė už bendrą ir individualią riziką, kai prietaisas naudojamas taip, kaip numatyta gamintojo. Gamintojo ir klinikinių ekspertų vertintojų nuomone, užbaigta ir vykdoma veikla yra pakankama, kad patvirtintų tiriamųjų prietaisų saugumą, veiksmingumą ir priimtiną naudos ir rizikos santykį.

I serijos rezultatų parametrai įvairiuose duomenų šaltiniuose
Rezultatas Naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai Pageidaujama tendencija Klinikinė literatūra(Aptariamoji priemonė) PMCF duomenys (Aptariamoji priemonė)
Eksploatacinės savybės
Išlaikymo kūne trukmė Ilgesnė nei 17,4 mėnesio + 20,9 mėnesio (publikuotos literatūros santrauka)
20,71 mėnesio (PMCF_PD_202) Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Procedūros rezultatai Didesnis kaip 95% + 96,4–100% (paskelbtos literatūros santrauka)
98,5% (PMCF_PD_202) 100% (PMCF_Infusion_211) Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Kateterio išliekamumas Didesnis nei 74,29% per 1 metus + 92,8% (paskelbtos literatūros santrauka)
78% (PMCF_PD_202) Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Saugumas
Peritonito dažnis Mažiau nei 0,48 atvejo vienam pacientui per metus - 0,14-0,24 atvejo per metus (paskelbtos literatūros santrauka) 15% ankstyvosios pradžios dažnis
0,04 atvejo vienam pacientui per metus (PMCF_PD_202) Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Tunelio infekcijos rodiklis Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui per metus - 0 atvejų vienam pacientui per metus (paskelbtos literatūros santrauka)
0,01 atvejo vienam pacientui per metus (PMCF_PD_202) Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Išvesties srities infekcijos dažnis Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui per metus - 0 atvejų vienam pacientui per metus (paskelbtos literatūros santrauka) 8% ankstyvosios pradžios dažnis (paskelbtos literatūros santrauka)
0,03 atvejo vienam pacientui per metus (PMCF_PD_202) Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
* ND nurodo, kad parametro klinikinių duomenų nėra.: **PMCF_Medcomp_211 klausė respondentų, ar jie skalėje nuo 1 iki 5 sutinka, kad jų su kiekvienu rezultatu susijusi patirtis buvo tokia pati ar geresnė nei naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai.:
V serijos rezultatų parametrai įvairiuose duomenų šaltiniuose
Rezultatas Naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai Pageidaujama tendencija Klinikinė literatūra(Aptariamoji priemonė) PMCF duomenys (Aptariamoji priemonė)
Eksploatacinės savybės
Išlaikymo kūne trukmė Ilgesnė nei 17,4 mėnesio + ND*
13,4 mėnesio*** (Praktinis peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Procedūros rezultatai Didesnis kaip 95% + ND*
98% (Praktinis peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Kateterio išliekamumas Didesnis nei 74,29% per 1 metus + ND*
81% (Praktinis peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Saugumas
Peritonito dažnis Mažiau nei 0,48 atvejo vienam pacientui per metus - ND*
0,16 atvejo vienam pacientui per metus (Praktinis peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Tunelio infekcijos rodiklis Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui per metus - ND*
0,03 atvejo vienam pacientui per metus (Praktinis peritoninės dializės tyrimas), Atsiliepimas pagal Likerto skalę 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Išvesties srities infekcijos dažnis Mažiau nei 0,34 atvejo vienam pacientui - ND*
0,12 atvejo vienam pacientui per metus (Praktinis peritoninės dializės tyrimas)
* ND nurodo, kad parametro klinikinių duomenų nėra.: **PMCF_Medcomp_211 klausė respondentų, ar jie skalėje nuo 1 iki 5 sutinka, kad jų su kiekvienu rezultatu susijusi patirtis buvo tokia pati ar geresnė nei naudos ir rizikos priimtinumo kriterijai.: ***Praktiniame peritoninės dializės tyrime išlaikymo kūne trukmė nebuvo cenzūruojama dėl priežasčių, kurios neparodytų kateterio veiksmingumo, ir neįtraukiama visa išlaikymo kūne trukmė kateteriams, kurie duomenų rinkimo metu liko implantuoti. Dėl šių priežasčių „Medcomp" nemano, kad šis skaičius neatitinka naudos ir rizikos priimtinumo kriterijų.:

Vykstantis ar planuojamas klinikinis stebėjimas po pateikimo į rinką (PMCF)

Veiksmas Aprašas Nuoroda Laiko grafikas
Daugiacentrių pacientų lygio atvejų serijos Rinkti papildomus klinikinius duomenis apie prietaisą, kad būtų galima įvertinti saugumą ir veiksmingumą. PMCF_PD_231 2025 IV ketv.
Techninio lygio literatūros paieška Peržiūrėti taikytinus standartus, paskelbtą literatūrą, konferencijų santraukas,gairių dokumentus bei rekomendacijas ir įvardyti su panašių priemonių naudojimu susijusią riziką bei tendencijas; informacija susijusi su medicinine būkle, kontroliuojama naudojant priemonę ir toje pačioje tikslinėje populiacijoje turimos alternatyvios medicininės priemonės. SAP-PD 2025 III ketv.
Klinikinių įrodymų literatūroje paieška Peržiūrėti su priemone susijusius literatūroje skelbiamus klinikinius duomenis ir nustatyti priemonės naudojimo tendencijas. LRP-PD 2025 III ketv.
Pasaulinė bandymų duomenų bazė Nustatyti vykdomus klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvauja tiriamieji prietaisai. Netaikoma 2025 III ketv.
„Truveta" duomenų užklausos ir retrospektyvinė analizė Rinkti papildomus klinikinius duomenis apie prietaisą ir lyginamuosius prietaisus. TBD 2025 IV ketv.

Atliekant PMCF naujos rizikos,komplikacijų ar nenumatytų gaminio gedimų neužregistruota.

6. Galimas alternatyvus gydymas

Toliau pateiktoms gydymo rekomendacijoms ir gydymo būdams pagrįsti naudotasi 2019 m. klinikinės praktikos gairėmis (angl. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, KDOQI) ir įvairiomis Tarptautinės peritoninės dializės draugijos (angl. International Society for Peritoneal Dialysis, ISPD) gairėmis.

Terapija Nauda Trūkumai Pagrindinė rizika
AV fistulė
  • Nuolatinės kraujagyslės prieigos sprendimas
  • Mažesnis komplikacijų dažnis nei hemodializę atliekant per kateterį
  • Reikia laiko apgalvoti
  • Pacientams kartais reikia patiems įkišti kaniulę
  • Stenozė
  • Trombozė
  • Aneurizma
  • Plautinė hipertenzija
  • Stylo (Steal) sindromas
  • Septicemija
Hemodializės kateteris
  • Naudingas, kai reikia greitai užtikrinti kraujagyslės prieigą, kai nėra suformuotos AV fistulės
  • Galima naudoti kaip jungiamosios dializės metodą tarp kitų gydymo metodų
  • Tai nėra pastovus sprendimas
  • Kateterio veikimo sutrikimas gali sutrikdyti reguliarų gydymą
  • Nauda visose pacientų populiacijose nevienoda
  • Kraujavimas po procedūros
  • Infekcija
  • Trombozė
  • Susilpnėjęs kraujo srautas kateteryje, kurio veikimas sutrikęs
  • Širdies ir kraujagyslių sutrikimai
  • Fibrino movos formavimasis aplink kateterį
  • Septicemija
Peritoninė dializė
  • Susijusi su mažesniais ribojimais, nei hemodializė
  • Nereikia guldyti į ligoninę, galima atlikti švarioje vietoje
  • Dializato srautas ir pilvaplėvės ertmė riboja priemaišų pašalinimą
  • Peritonitas
  • Septicemija
  • Perteklinis skysčių tūris
Inkstų transplantatas
  • Geresnė gyvenimo kokybė, palyginti su HD
  • Mažesnė mirties rizika, palyginti su HD
  • Mažiau dietos ribojimų, palyginti su HD
  • Reikia donoro, tam reikia laiko
  • Tam tikrose grupėse (vyresnio amžiaus, diabetu sergančių asmenų ir kt.) pasireiškia didesnė rizika
  • Pacientas visą gyvenimą privalo vartoti atmetimo reakciją slopinančių vaistų
  • Atmetimo reakciją slopinantys vaistai pasižymi šalutiniu poveikiu
  • Trombozė
  • Stiprus kraujavimas (hemoragija)
  • Šlapimą pernešančių takų užsikimšimas (šlapimtakių užsikimšimas)
  • Infekcija
  • Organo atmetimas
  • Mirtis
  • Miokardo infarktas
  • Insultas
Visapusis konservatyvus gydymas
  • Palyginti su dialize, mažesnė simptomų lemiama našta
  • Išsaugo pasitenkinimą gyvenimu
  • Gali pasunkinti klinikinę būklę
  • Neskirtas gydyti, tačiau sumažina šalutinį poveikį
  • Gydymas gali nesumažinti su CKD susijusios rizikos

7. Rekomenduojamos naudotojų charakteristikos ir mokymas

Kateterį įkišti, juo manipuliuoti ir jį ištraukti gali tik kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas vadovaujant gydytojui. Tinkamai apmokyti sveikatos priežiūros specialistai, pacientai, slaugytojai ir pagalbiniai darbuotojai gali prieiti prie kateterio klinikiniam naudojimui pagal poreikį. Pagal 2016 m. Tarptautinės peritoninės dializės draugijos (ISPD) rekomendacijas dėl pacientų ir slaugytojų mokymo atlikti peritoninę dializę, mokymo programose turėtų būti pripažįstamas fizinis ir psichologinis stabilumas, taip pat kognityviniai gebėjimai, motyvacija ir parama. Šių pacientų mokymas turėtų būti išsamus, apimantis ir teorinius, ir praktinius komponentus, o prireikus – reguliarus perkvalifikavimas. Mokymai turėtų apimti tokias temas kaip infekcijų prevencija, kateterių priežiūra ir bendravimas su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir turėtų būti pritaikyti prie konkretaus paciento poreikių. Šių mokymų veiksmingumas turėtų būti vertinamas pagal pacientų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų pasitenkinimą, taip pat pagal infekcijų skaičių ir PD, kaip gydymo būdo, ilgaamžiškumą.

8. Nuoroda į taikomus suderintus standartus ir bendrąsias specifikacijas (BS)

Harmonizuotas standartas ar CS Peržiūra Pavadinimas ar aprašas Reikalavimų laikymosi lygmuo
EN 556-1 2001 m. Medicinos prietaisų sterilizavimas. Reikalavimai medicinos prietaisams, kurie turi būti žymimi kaip „STERILUS“. Reikalavimai galutinai sterilizuotiems medicinos prietaisams Visas
ISO 10555-1 2013 m. + A1: 2017 m. Intravaskuliniai kateteriai Sterilūs ir vienkartiniai kateteriai. Bendrieji reikalavimai Visas
ISO 10555-3 2013 m. Intravaskuliniai kateteriai. Sterilūs ir vienkartiniai kateteriai. Centriniai veniniai kateteriai Visas
EN ISO 20697 2018 m. Sterilūs vienkartiniai drenažo kateteriai ir papildomas įtaisas Visas
ISO 10993-1 2020 m. Medicinos priemonių biologinis vertinimas – 1 dalis: Vertinimas ir testavimas pagal rizikos valdymo procesą Visas
EN ISO 10993-7 2008 m. + A1: 2022 m. Biologinis medicinos prietaisų vertinimas – 7 dalis: Etileno oksido sterilizacijos likučiai – 1 pakeitimas: Leidžiamų ribų taikymas naujagimiams ir kūdikiams Visas
EN ISO 10993-18 2020 m. Medicinos priemonių biologinis vertinimas 18 dalis: Medicinos prietaisų medžiagų cheminis apibūdinimas rizikos valdymo procese Visas
EN ISO 11070 2014 m. + A1: 2018 m. Vienkartiniai sterilūs intravaskuliariniai įvedikliai, plėtikliai ir vieliniai kreipikliai Visas
EN ISO 11135 2014 m. + A1: 2019 m. Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas. Etileno oksidas. Medicinos priemonių Visas
ISO 11138-1 2017 m. Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas – Biologiniai rodikliai 1 dalis: Bendrieji reikalavimai Visas
ISO 11138-2 2017 m. Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas – Biologiniai indikatoriai 2 dalis. Biologiniai indikatoriai, naudojami sterilizuojant etileno oksidu Visas
ISO 11138-7 2019 m. Sveikatos priežiūros produktų sterilizavimas. Biologiniai indikatoriai. Rezultatų atrankos, naudojimo ir vertinimo rekomendacijos Visas
ISO 11140-1 2014 m. Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas – Cheminiai rodikliai 1 dalis: Bendrieji reikalavimai Visas
EN ISO 11607-1 2020 m. Galutinai sterilizuotų medicinos prietaisų pakuotės. Reikalavimai medžiagoms, sterilioms barjerinėms sistemoms ir pakavimo sistemoms Visas
EN ISO 11607-2 2020 m. Galutinai sterilizuotų medicinos prietaisų pakuotės. Formavimo, sandarinimo ir surinkimo procesų patvirtinimo reikalavimai Visas
EN ISO 11737-1 2018 m. + A1: 2021 m. Sveikatos priežiūros gaminių sterilizavimas. Mikrobiologiniai metodai. Mikroorganizmų populiacijos nustatymas gaminiuose Visas
EN ISO 13485 2016 m. + A11: 2021 m. Medicinos priemonės. Kokybės valdymo sistemos. Reglamentuojantys reikalavimai Visas
EN ISO 14155 2020 m. Žmonėms skirtų medicinos prietaisų klinikinis tyrimas – Gera bandymų praktika Visas
EN ISO 14644-1 2015 m. Švarios patalpos ir susijusi kontroliuojama aplinka – 1 dalis: Oro švarumo klasifikavimas pagal dalelių koncentraciją Visas
EN ISO 14644-2 2015 m. Švarios patalpos ir susijusi kontroliuojama aplinka – 2 dalis: Stebėsena, kuria siekiama įrodyti švarios patalpos veikimą, susijusį su oro švara pagal dalelių koncentraciją Visas
EN ISO 14971 2019 m. + A11: 2021 m. Medicinos prietaisai. Rizikos valdymo taikymas medicinos prietaisams Visas
ISO 15223-1 2021 m. Medicinos prietaisai – simboliai, naudojami medicinos prietaisų etiketėse, ženklinime ir pateiktinoje informacijoje – 1 dalis: Bendrieji reikalavimai Visas
EN ISO/IEC 17025 2017 m. Bendrieji bandymų ir kalibravimo laboratorijų kompetencijos reikalavimai Visas
PD CEN ISO/ TR 20416 2020 m. Medicinos prietaisai. Gamintojų vykdomas stebėjimas po pateikimo rinkai Visas
EN ISO 20417 2021 m. Medicinos priemonės. Gamintojo pateiktina informacija Visas
ΕΝ 62366-1 2015 m. + A1: 2020 m. Medicinos prietaisai - 1 dalis: Panaudojamumo inžinerijos taikymas medicinos priemonėms Visas
ISO 7000 2019 m. Ant įrangos naudojami grafiniai simboliai. Registruotieji simboliai Dalinis
ISO 594-1 1986 m. Švirkštų, adatų ir tam tikros kitos medicininės įrangos kūginės („Leur“) jungtys su 6 % – 1 dalis: Bendrieji reikalavimai Visas
ISO 594-2 1998 m. Švirkštų, adatų ir tam tikros kitos medicininės įrangos kūginės („Leur“) jungtys su 6 % – 2 dalis: Užrakto jungiamosios detalės Visas
MEDDEV 2.7.1 4. peržiūra Klinikinis įvertinimas: Rekomendacijos gamintojams ir notifikuotosioms įstaigoms pagal direktyvas 93/42/EEB ir 90/385/EEB Visas
MEDDEV 2.12/2 2. peržiūra REKOMENDACIJOS GAMINTOJAMS IR NOTIFIKUOTOSIOMS ĮTAIGOMS DĖL MEDICINOS PRIEMONIŲ KLINIKINIO STEBĖJIMO PO PATEIKIMO RINKAI Visas
MDCG 2020-6 2020 m. Reikalingi klinikiniai įrodymai dėl medicinos prietaisų, anksčiau pažymėtų CE ženklu pagal direktyvas 93/42/EEB arba 90/385/EEB Visas
MDCG 2020-7 2020 m. Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai (PMCF) plano šablonas Gamintojams ir notifikuotosioms įstaigoms skirtas vadovas Visas
MDCG 2020-8 2020 m. Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai (PMCF) vertinimo ataskaitos šablonas Gamintojams ir notifikuotosioms įstaigoms skirtas vadovas Visas
MDCG 2018-1 4. peržiūra BAZINIO UDI-DI rekomendacijos ir UDI-DI keitimas Visas
MDCG 2019-9 2022 m. Saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka Visas
ASTM D 4169-22 2022 m. Standartinė gabenimo talpyklių ir sistemų eksploatacinių savybių bandymų praktika Visas
ASTM F2096-11 2019 m. Standartinis bandymo metodas bendrajam pakuotės sandarumui nustatyti naudojant vidinį slėgį (burbuliukų testas) Visas
ASTM F2503-20 2020 m. Standartinė medicinos prietaisų ir kitų daiktų ženklinimo standartinė praktika, skirta saugai magnetinio rezonanso aplinkoje užtikrinti Visas
ASTM F640-20 2020 m. Standartiniai bandymų metodai medicinos reikmėms skirtam spinduliuotės kiekiui nustatyti Visas
ASTM D4332-14 2014 m. Standartinė konteinerių, pakuočių ar pakuočių komponentų kondicionavimo bandymams praktika Visas
Regulation (EU) 2017/745 2017 m. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentas (ES) 2017/745 Visas

Peržiūros istorija

Peržiūros Data CR# Autorius Pakeitimų aprašas Patvirtinta
1 01MAR2023 27836 KO SSCP vykdymas Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
2 19JUN2023 28215 KO Atnaujinimas pagal CER-036 B peržiūrą Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
3 27JUN2023 28325 GM Įskaitant priedų aprašymus; pridėta planuojama PMCF veikla „Truveta“ duomenų užklausos ir retrospektyvinė analizė" Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
4 11SEP2023 28443 GM Numatomo naudojimo, naudojimo indikacijų ir pacientų populiacijos atnaujinimas, įtraukiant netiesioginę klinikinę būklę (CKD arba AKI); Siūlų įtraukimas į priedų skyrių Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.
5 14OCT2024 29471 GM Atnaujinimas pagal CER-036 C peržiūrą Ne, šios versijos nepatvirtino notifikuotoji įstaiga, nes tai yra IIa arba IIb klasės implantuojamas prietaisas.

„Medical Components, Inc.“ 5.00 versijos šablonas QA-CL-200-1