SÚHRN PARAMETROV BEZPEČNOSTI A KLINICKÉHO VÝKONU

Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp®/Jet/Nipro série I Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp®/Jet série V

Číslo dokumentu SSCP:SSCP-036
Revízia dokumentu:5
Revízia Dátum: 14-Oct-24

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE

Účelom tohto súhrnu parametrov bezpečnosti a klinického výkonu (SSCP) je poskytnúť verejnosti prístup k aktualizovanému súhrnu hlavných aspektov bezpečnosti a klinického výkonu pomôcky. Účelom tohto SSCP nie je nahradiť návod na použitie ako hlavný dokument na zaistenie bezpečného používania pomôcky, ani nie je určený na poskytovanie diagnostických alebo terapeutických návrhov určeným používateľom alebo pacientom.

Použiteľné dokumenty

Typ dokumentu Názov/číslo dokumentu
Súbor histórie dizajnu (DHF) 04019, 11026, 96101
Číslo súboru „Dokumentácia MDR“ MDR-034

1. Identifikácia pomôcky a všeobecné informácie

Obchodné názvy pomôcky Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp®/Jet/Nipro série I Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp®/Jet série V

Názov a adresa výrobcu Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Jediné registračné číslo výrobcu (SRN) US-MF-000008230

Základný identifikátor (UDI-DI) 00884908308N8

Popis/text nomenklatúry zdravotníckej pomôcky F900101 – Peritoneálne katétre na dialýzu a súpravy

Trieda pomôcky IIb

Dátum prvého vydania certifikátu CE pre túto pomôcku Séria I: február 2003 Séria V: máj 2006

Meno a SRN oprávneného zástupcu Gerhard Frömel Európsky odborník na reguláciu Medical Product Service GmbH (MPS) Borngasse 20 35619 Braunfels, Nemecko SRN: DE-AR-000005009

Názov notifikovanej osoby a jediné identifikačné číslo BSI Group The Netherlands B.V. NB2797

Zoskupovanie zariadení a varianty

Pomôcky v rozsahu tohto dokumentu sú súpravy peritoneálnych katétrov na dialýzu. Čísla dielov pomôcok sú usporiadané do kategórií variantov. Tieto pomôcky sú distribuované ako zásobníky na zákroky, v rôznych konfiguráciách vrátane príslušenstva a doplnkových pomôcok (pozrite si časť „Príslušenstvo určené na použitie v kombinácii s pomôckou“).

Varianty pomôcok:

Varianty série I v rozsahu klinického hodnotenia
Popis variantu Číslo/-a dielu Vysvetlenie viacnásobných čísel častí
Katéter rovný s dvomi manžetami série I 32,25 cm 003305 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s dvomi manžetami série I 42 cm 003303 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s dvomi manžetami série I 31 cm 003306 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s dvomi manžetami série I 37 cm 003304 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s dvomi manžetami série I 47 cm 003302 Nevzťahuje sa
Katéter stočený s dvomi manžetami série I 57,5 cm 003308 Nevzťahuje sa
Katéter stočený s dvomi manžetami série I 63 cm 003307 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s jednou manžetou série I 41 cm 003310 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s jednou manžetou série I 46 cm 003309 Žiadny významný klinický, biologický alebo technický rozdiel (jediný rozdiel je v polohe manžety)
003314 Žiadny významný klinický, biologický alebo technický rozdiel (jediný rozdiel je v polohe manžety)
Katéter stočený s jednou manžetou série I 60 cm 003311 Nevzťahuje sa
Katéter stočený s jednou manžetou série I 40,25 cm 30685 Nevzťahuje sa
Katéter stočený s jednou manžetou série I 57,5 cm 003313 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s jednou manžetou série I 31 cm 003317 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s jednou manžetou série I 37 cm 003316 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s jednou manžetou série I 42 cm 003315 Nevzťahuje sa
Katéter rovný s jednou manžetou série I 18 cm 30501-04-18 Nevzťahuje sa
Varianty série V v rozsahu klinického hodnotenia
Popis variantu Číslo/-a dielu Vysvetlenie viacnásobných čísel častí
Katéter stočený série V 63 cm 30339-625-1 30339-625-2 Žiadny významný klinický, biologický alebo technický rozdiel (jediný rozdiel je v umiestnení na RTG kontrastného prúžku na vizualizáciu)
Katéter rovný série V 43 cm 30339-430-1 30339-430-2 Žiadny významný klinický, biologický alebo technický rozdiel (jediný rozdiel je v umiestnení na RTG kontrastného prúžku na vizualizáciu)
Katéter rovný série V 39 cm 30686 Nevzťahuje sa

Zásobníky na zákroky:

Zásobníky na zákroky série I v rozsahu klinického hodnotenia
Katalógový kód Číslo dielu Popis
JDC31S 003306 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 31 cm Jet s dvomi manžetami série I
JDC32S 003305 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 32,25 cm Jet s dvomi manžetami série I
JDC37S 003304 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 37 cm Jet s dvomi manžetami série I
JDC42S 003303 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 42 cm Jet s dvomi manžetami série I
JDC47S 003302 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 47 cm Jet s dvomi manžetami série I
JDC57C 003308 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 57,5 cm Jet s dvomi manžetami série I
JDC63C 003307 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm Jet s dvomi manžetami série I
JET-141 003310 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 41 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JET-146 003309 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 46 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JET-146S 003314 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 46 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JET-160 003311 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 60 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JET-242 003303 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 42 cm Jet s dvomi manžetami série I
JET-257 003308 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 57,5 cm Jet s dvomi manžetami série I
JET-263 003307 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm Jet s dvomi manžetami série I
JPP40C 30685 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 40,25 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JPP41S 003310 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 41 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JPP57C 003313 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 57,5 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JPP60C 003311 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 60 cm Jet s jednou peritoneálnou manžetou série I
JSC31S 003317 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 31 cm Jet s jednou podkožnou manžetou série I
JSC37S 003316 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 37 cm Jet s jednou podkožnou manžetou série I
JSC42S 003315 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 42 cm Jet s jednou podkožnou manžetou série I
JSC46S 003314 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 46 cm Jet s jednou podkožnou manžetou série I
MDC31S 003306 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 31 cm s dvomi manžetami série I
MDC32S 003305 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 32,25 cm s dvomi manžetami série I
MDC37S 003304 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 37 cm s dvomi manžetami série I
MDC42S 003303 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 42 cm s dvomi manžetami série I
MDC47S 003302 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 47 cm s dvomi manžetami série I
MDC57C 003308 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 57,5 cm s dvomi manžetami série I
MDC63C 003307 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm s dvomi manžetami série I
MPD-118 30501-04-18 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 18 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MPD-141 003310 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 41 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MPD-146 003309 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 46 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MPD-146S 003314 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 46 cm s jednou podkožnou manžetou série I
MPD-160 003311 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 60 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MPD-237 003304 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 37 cm s dvomi manžetami série I
MPD-242 003303 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 42 cm s dvomi manžetami série I
MPD-257 003308 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 57,5 cm s dvomi manžetami série I
MPD-263 003307 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm s dvomi manžetami série I
MPP40C 30685 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 40,25 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MPP41S 003310 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 41 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MPP57C 003313 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 57,5 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MPP60C 003311 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 60 cm s jednou peritoneálnou manžetou série I
MSC31S 003317 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 31 cm s jednou podkožnou manžetou série I
MSC42S 003315 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 42 cm s jednou podkožnou manžetou série I
MSC46S 003314 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 46 cm s jednou podkožnou manžetou série I
NIPD31S 003306 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 31 cm Nipro s dvomi manžetami série I
NIPD32S 003305 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 32,5 cm Nipro s dvomi manžetami série I
NIPD37S 003304 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 37 Nipro cm s dvomi manžetami série I
NIPD57C 003308 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 57,5 cm Nipro s dvomi manžetami série I
NIPD63C 003307 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm Nipro s dvomi manžetami série I
NIPDS31S 003317 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 31 cm Nipro s jednou podkožnou manžetou série I
Zásobníky na zákroky série V v rozsahu klinického hodnotenia
Katalógový kód Číslo dielu Popis
JS200101 30339-430-1 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm Jet s dvomi manžetami na ľavej strane série V
JS200102 30339-430-2 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm Jet s dvomi manžetami na pravej strane série V
JS200201 30339-625-1 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm Jet s dvomi manžetami na ľavej strane série V
JS200202 30339-625-2 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm Jet s dvomi manžetami na pravej strane série V
JS200301 30339-430-1 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm Jet s dvomi manžetami na ľavej strane série V
JS200302 30339-430-2 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm Jet s dvomi manžetami na pravej strane série V
JS200401 30339-625-1 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm Jet s dvomi manžetami na ľavej strane série V
JS200402 30339-625-2 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm Jet s dvomi manžetami na pravej strane série V
MC200101 30339-430-1 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm s dvomi manžetami na ľavej strane série V
MC200102 30339-430-2 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm s dvomi manžetami na pravej strane série V
MC200201 30339-625-1 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm s dvomi manžetami na ľavej strane série V
MC200202 30339-625-2 Základná súprava s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm s dvomi manžetami na pravej strane série V
MC200301 30339-430-1 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm s dvomi manžetami na ľavej strane série V
MC200302 30339-430-2 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 43 cm s dvomi manžetami na pravej strane série V
MC200303 30686 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 39 cm s dvomi manžetami na ľavej strane série V
MC200401 30339-625-1 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm s dvomi manžetami na ľavej strane série V
MC200402 30339-625-2 Súprava iba s peritoneálnym katétrom na dialýzu 15 F x 63 cm s dvomi manžetami na pravej strane série V

Konfigurácie zásobníkov na zákroky:

Typ konfigurácie Komponenty súpravy
Súprava iba s katétrom série I/V (1) katéter (1) svorka (1) adaptér s konektorom typu Luer Lock (1) koncový uzáver (1) identifikačná karta pacienta (1) informačný balíček pre pacienta
Základná súprava s katétrom série I/V (1) katéter (1) vodiaci drôt s posúvačom (1) zavádzacia ihla (1) skalpel (6) gáza (1) striekačka (1) tunelovacia pomôcka s puzdrom (1) odlupovací zavádzač s ventilom 17 F (1) svorka (1) adaptér s konektorom typu Luer Lock (1) koncový uzáver (1) identifikačná karta pacienta (1) informačný balíček pre pacienta

2. Určené použitie pomôcky

Určené použitie Peritoneálne katétre na dialýzu série I/V sú určené na použitie u dospelých pacientov s akútnym poškodením obličiek (AKI) alebo chronickým ochorením obličiek (CKD), u ktorých sa peritoneálny prístup na peritoneálnu dialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného lekára. Pomôcka sa má používať pod pravidelnou kontrolou a posúdením kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov. Tento katéter je určený len na jednorazové použitie.

Indikácie Peritoneálny katéter na dialýzu série I/V je určený na krátkodobé alebo dlhodobé použitie, ak je potrebný peritoneálny prístup na účely peritoneálnej dialýzy pri akútnom poškodení obličiek (AKI) alebo chronickom ochorení obličiek (CKD).

Cieľová populácia Peritoneálne katétre na dialýzu série I/V sú určené na použitie u dospelých pacientov s akútnym poškodením obličiek (AKI) alebo chronickým ochorením obličiek (CKD), u ktorých sa peritoneálny prístup na peritoneálnu dialýzu považuje za nevyhnutný na základe pokynov kvalifikovaného lekára. Katéter nie je určený na použitie u pediatrických pacientov.

Kontraindikácie a/alebo obmedzenia

  • Katéter nie je určený na zavedenie Tenckhoffovým trokárom. • Katéter je kontraindikovaný u pacientov s: o Infikovaná predná časť brušnej steny. o Aktívna peritonitída. o Známe alebo predpokladané alergie na niektorú zo zložiek katétra alebo súpravy.

3. Popis pomôcky

Device Image

Názov zariadenia: Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp® /Jet/Nipro série I

Popis pomôcky Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp® /Jet/Nipro série I Peritoneálny katéter na dialýzu série I sa používa na odber a vrátenie dialyzátu prostredníctvom hadičky s jedným lúmenom. Vnútorný priemer lúmenu má kruhový tvar. Distálny hrot je k dispozícii v dvoch verziách: rovný alebo stočený. Katétre sú k dispozícii s jednou alebo dvoma polyesterovými manžetami. Polyesterové manžety poskytujú materiál na rast tkaniva na stabilizáciu katétra. Široký RTG kontrastný prúžok sa tiahne po celej dĺžke katétra. Na pripojenie katétra k externému systému PD sa používa nylonový adaptér typu luer. Katéter je k dispozícii v rôznych dĺžkach, aby sa prispôsobil preferenciám lekára a klinickým potrebám.

Device Image

Názov zariadenia: Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp® /Jet série V

Popis pomôcky Peritoneálne katétre na dialýzu Medcomp® /Jet série V Peritoneálny katéter na dialýzu série V sa používa na odber a vrátenie dialyzátu prostredníctvom hadičky s jedným lúmenom. Vnútorný priemer lúmenu má kruhový tvar. Distálny hrot je k dispozícii v dvoch verziách: rovný alebo stočený. Polyesterové manžety poskytujú materiál na rast tkaniva na stabilizáciu katétra. Široký RTG kontrastný prúžok sa tiahne po celej dĺžke katétra. Katétre sú k dispozícii s rôznym umiestnením RTG kontrastného prúžku na uľahčenie vizualizácie pri zavádzaní na ľavú alebo pravú stranu. Na pripojenie katétra k externému systému PD sa používa nylonový adaptér typu luer. Katéter je k dispozícii v rôznych dĺžkach, aby sa prispôsobil preferenciám lekára a klinickým potrebám.

Materiály/látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s tkanivom pacienta

Percentuálne rozsahy v nasledujúcej tabuľke sú založené na hmotnostiach 18 cm katétra (4,34 g) a 63 cm katétra (12,40 g).

Peritoneálne katétre na dialýzu série I
Materiál % hmotnosti (w/w)
Silikón 56,65-78,20
Síran bárnatý 11,28-13,80
Nylon 7,33 - 20,94
Polyester 0,35 - 11,13

Percentuálne rozsahy v nasledujúcej tabuľke sú založené na hmotnostiach 39 cm katétra (8,37 g) a 63 cm katétrov (12,91 g).

Peritoneálne katétre na dialýzu série V
Materiál % hmotnosti (w/w)
Silikón 70,53-73,86
Síran bárnatý 17,63-18,46
Nylon 7,04 - 10,85
Polyester 0,64 -0,99

Poznámka:Príslušenstvo obsahujúce nehrdzavejúcu oceľ môže obsahovať CMR kobalt až do 0,4 % hmotnosti príslušenstva.

Poznámka:Podľa návodu na použitie je pomôcka kontraindikovaná u pacientov so známymi alebo suspektnými alergiami na vyššie uvedené materiály.

Informácie týkajúce sa liečiv v pomôcke Nevzťahuje sa

Princíp fungovania pomôcky: Pedmetná pomôcka sa môže zaviesť pomocou otvorenej chirurgickej, laparoskopickej alebo perkutánnej techniky. Zavádzanie katétra sa má vykonávať aseptickými technikami v sterilnom prostredí, najlepšie na operačnej sále. Peritoneálna dialýza využíva bariérovú výstelku pobrušnice a čistiaci roztok (dialyzát) na odstránenie rozpustných odpadových látok z krvi. Dva najbežnejšie typy peritoneálnej dialýzy sú kontinuálna ambulantná peritoneálna dialýza (CAPD) a kontinuálna cyklická peritoneálna dialýza (CCPD). CAPD je manuálne cyklické podávanie dialyzátu do/z brušnej dutiny počas určeného počtu cyklov za deň. Plnenie a vypúšťanie sa uskutočňuje pomocou gravitácie. Finálne vyplnenie brušnej dutiny sa zvyčajne uskutoční tesne pred spaním. CCPD sa zvyčajne vykonáva v noci, keď pacient spí. Automatický cyklér na tekutiny naplní brušnú dutinu dialyzátom a po určenej dobe zavedenia ju vypustí, aby ju neskôr opäť naplnil. Tento cyklus sa uskutočňuje až niekoľkokrát za noc a posledný cyklus pred ránom sa nevypúšťa.

Informácie týkajúce sa sterilizácie Obsah je sterilný a nepyrogénny v neotvorenom, nepoškodenom obale. Sterilizované etylénoxidom.

Predchádzajúce generácie/varianty

Názov predchádzajúcej generácie Rozdiely od súčasnej pomôcky
Nevzťahuje sa Nevzťahuje sa

Príslušenstvo určené na použitie v kombinácii so zariadením

Názov príslušenstva Popis príslušenstva
Vodiaci drôt* Uľahčuje výber umiestnenia zdravotníckej pomôcky
Posúvač vodiaceho drôtu* Pomáha pri zavádzaní vodiaceho drôtu
Zavádzacia ihla* Používa sa na perkutánne zavedenie vodiaceho drôtu
Skalpel** Pomôcka na rezanie pri chirurgických, patologických a menších lekárskych zákrokoch
Gáza* Absorbuje prebytočnú tekutinu počas zavádzania pomôcky
Striekačka** Používa sa na posúdenie funkcie katétra
Tunelovacia pomôcka* Vytvára kapsu medzi svalom a kožou pre katéter
Odlupovací zavádzač* Používa sa na vloženie pomôcky
Subklaviálna spona Používa sa na svorkovanie katétra
Ostnatý adaptér Luer Lock Pripevňuje sa na koniec katétra a umožňuje pripojenie k prenosným súpravám
Steh*** Používa sa na zaistenie pomôcky
Koncový uzáver Na udržanie čistoty a ochranu konektora katétra typu luer medzi ošetreniami
*Nie je súčasťou konfigurácií so samotným katétrom
**Nie je súčasťou konfigurácií so samotným katétrom, ale je potrebný na používanie
***Nie je súčasťou všetkých konfigurácií, ale je potrebný na používanie

Iné zariadenia alebo produkty určené na použitie v kombinácii so zariadením:

Názov zariadenia alebo produktu Popis zariadenia alebo produktu
Nevzťahuje sa Nevzťahuje sa

4. Riziká a výstrahy

Reziduálne riziká a nežiaduce účinky: Podľa návodu na použitie výrobkov, všetky chirurgické zákroky nesú riziko. Spoločnosť Medcomp zaviedla procesy riadenia rizík s cieľom proaktívne vyhľadávať a zmierňovať tieto riziká v čo najväčšej možnej miere bez toho, aby bol negatívne ovplyvnený pomer prínosov a rizík pomôcky. Po zmiernení zostávajú reziduálne riziká a možnosť nežiaducich udalostí pri používaní tohto výrobku. Spoločnosť Medcomp® vyhodnotila, že všetky reziduálne riziká sú prijateľné, ak sa zvážia vzhľadom na očakávané klinické prínosy peritoneálnych katétrov na dialýzu Medcomp®/Jet /Nipro série I a Medcomp®/Jet série V a prínosy iných podobných pomôcok. Bez ohľadu na to by sa mal pred pokračovaním získať informovaný súhlas pacienta alebo zástupcu pacienta s právom rozhodovať.

Typ reziduálneho poškodenia Možné nežiaduce udalosti spojené s poškodením
Alergická reakcia Alergická reakcia Reakcia neznášanlivosti na implantovanú pomôcku
Krvácanie Krvácanie Podkožný hematóm
Ileus Ileus
Infekcia Infekcia miesta výstupu Peritonitída Infekcia tunela Sepsa
Obštrukcia Obštrukcia (jednosmerná alebo obojsmerná) Obštrukcia omenta
Perforácia Perforácia vnútorných orgánov
Poškodenie tkaniva Opuch genitálií Hernia Erózia orgánov Poškodenie mäkkého tkaniva
Rôzne komplikácie Bolesť brucha Vytláčanie manžety Únik dialyzátu (perikatétrový, pleurálny, v mieste portu, skrotálny) Smrť Tlak alebo bolesť pri vypustení Riziká bežne spojené s lokálnou a celkovou anestéziou, chirurgickým zákrokom a pooperačnou rekonvalescenciou
Kvantifikácia reziduálnych rizík
Sťažnosti PMS (1. januára 2019 – 31. augusta 2024) Udalosti PMCF
Predané jednotky: 194 364 Študované jednotky: 242
Kategória reziduálneho poranenia pacienta % pomôcok % pomôcok
Alergická reakcia Nie je nahlásená Nie je nahlásená
Krvácanie Nie je nahlásená 0,83%
Ileus Nie je nahlásená Nie je nahlásená
Infekcia 0,004% 21,07%
Obštrukcia Nie je nahlásená 2,48%
Perforácia Nie je nahlásená Nie je nahlásená
Poškodenie tkaniva Nie je nahlásená Nie je nahlásená

Výstrahy a bezpečnostné opatrenia

Všetky výstrahy boli posúdené na základe analýzy rizík, PMS a testovania použiteľnosti, aby sa overila konzistentnosť medzi zdrojmi informácií. Pomôcky v rozsahu tohto klinického hodnotenia majú v návode na použitie uvedené tieto výstrahy:

  • Katéter ani príslušenstvo neresterilizujte žiadnou metódou. • Obsah je sterilný a nepyrogénny v neotvorenom, nepoškodenom obale. STERILIZOVANÉ ETYLÉNOXIDOM • Nepoužívajte katéter alebo príslušenstvo opakovane, pretože môže dôjsť k nedostatočnému vyčisteniu a dekontaminácii pomôcky, čo môže viesť ku kontaminácii, degradácii katétra, únave pomôcky alebo reakcii na endotoxín. • Katéter ani príslušenstvo nepoužívajte, ak je balenie otvorené alebo poškodené. • Pri zavádzaní katétra a súčastí súpravy nepoužívajte nadmernú silu. Pred použitím podkožného tunela si overte správne umiestnenie hrotu. • Nepoužívajte katéter ani príslušenstvo, ak sú viditeľné akékoľvek známky poškodenia výrobku alebo ak uplynul dátum spotreby. • Nepoužívajte ostré nástroje v blízkosti lúmenu katétra. Bezpečnostné opatrenia uvedené v návode na použitie sú tieto: • Pred zákrokom sa uistite, že ste oboznámení s možnými komplikáciami a ich urgentným riešením v prípade, že sa niektorá z nich vyskytne. • Vzhľadom na riziko expozície vírusu HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) alebo iným krvou prenosným patogénom by mali zdravotnícki pracovníci pri starostlivosti o všetkých pacientov vždy používať univerzálne opatrenia na ochranu krvi a telesných tekutín. • Medicínske techniky a postupy opísané v tomto návode nepredstavujú všetky medicínsky prijateľné protokoly, ani nie sú určené ako náhrada za skúsenosti a úsudok lekára pri liečbe konkrétneho pacienta. • Katéter by mal zavádzať a odstraňovať kvalifikovaný lekár s licenciou alebo iný kvalifikovaný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti poverený lekárom a pod jeho vedením. • Pri manipulácii s katétrom alebo zavádzacími komponentmi vždy dodržiavajte sterilnú techniku. • Je potrebná opatrnosť, aby nedošlo k poraneniu orgánov brušnej dutiny a močového mechúra, najmä pri použití ostrej zavádzacej ihly. 1 • Pomocou narovnávača vodiaceho drôtu zaveďte koniec „J" vodiaceho drôtu do zavádzacej ihly. • Nadmerné utiahnutie spojov katétra môže spôsobiť prasknutie niektorých adaptérov. • Opakované svorkovanie katétra na rovnakom mieste môže oslabiť hadičku: pravidelne meňte polohu svorky, aby ste predĺžili životnosť hadičky. Vyhnite sa svorkovaniu v blízkosti adaptéra. • Ak nepoužívate svorku dodanú s katétrom, používajte na svorkovanie len kliešte s hladkými čeľusťami. • Pri používaní ostrých nástrojov v blízkosti katétra buďte opatrní. Hadičky katétra sa môžu roztrhnúť, ak sú vystavené nadmernej sile alebo ostrým okrajom. • Katéter často kontrolujte, či nie je poškodený, poškriabaný, porezaný, atď, čo by mohlo zhoršiť výkon. • Zaznamenajte model a číslo šarže katétra do karty pacienta. Tieto informácie umožnia identifikovať rizikových pacientov v prípade stiahnutia z trhu alebo výstrah od výrobcu. • CMR Kobalt je prirodzene sa vyskytujúca zložka nehrdzavejúcej ocele. Na základe hodnotenia biokompatibility sa zistilo, že hlavné nebezpečenstvá nehrdzavejúcich ocelí súvisia so spracovaním materiálu, najmä so zváraním, a preto sa nevzťahujú na určené použitie pomôcky. Je nepravdepodobné, že by nehrdzavejúce ocele používané v týchto pomôckach dosiahli také úrovne vystavenia, ktoré by spôsobili karcinogenitu, mutagenicitu alebo reprodukčnú toxicitu.

Ďalšie dôležité aspekty bezpečnosti(napr. bezpečnostné nápravné opatrenia v teréne atď.) Za obdobie od 1. januára 2019 do 31. augusta 2024 bolo prijatých 95 sťažností na 194 364 predaných kusov, čo predstavuje celkovú mieru sťažností 0,049 %. Počas sledovaného obdobia neboli zaznamenané žiadne udalosti, ktoré by viedli k stiahnutiu pomôcky z trhu.

5. Súhrn klinického hodnotenia a klinického sledovania po uvedení na trh (PMCF)

Súhrn klinických údajov týkajúcich sa predmetnej pomôcky

Identifikované a použité špecifické čísla prípadov (čísla zmiešaných kohortových prípadov) na hodnotenie klinického výkonu
Rad produktov Klinická literatúra Údaje PMCF Celkom Odpovede v používateľskom prieskume
Séria I 88 142 230 5
Séria V 0 100 100 4

Klinický výkon bol meraný pomocou parametrov vrátane životnosti katétra, výsledkov zavedenia katétra a miery nežiaducich udalostí. Kritické klinické parametre získané z týchto štúdií spĺňali štandardy stanovené v najnovších usmerneniach. V žiadnej z klinických aktivít neboli zistené žiadne nepredvídané nežiaduce udalosti alebo iné vysoké výskyty nežiaducich udalostí. Životnosť daného implantátu je viacfaktorová a závisí od mnohých faktorov vrátane: limitov implantátu, chirurgickej techniky, náročnosti chirurgického zákroku, zdravotného stavu pacienta, úrovne aktivity pacienta, anamnézy pacienta a ďalších faktorov. V prípade peritoneálneho katétra na dialýzu série I malo 131 katétrov priemerné trvanie používania 20,71 dní [95 % interval spoľahlivosti: 17,76 – 23,66 mesiacov] trvanie používania, ktoré bolo zistené pri doteraz hlásených klinických použitiach. V prípade peritoneálneho katétra na dialýzu série V malo 100 katétrov priemerné trvanie používania 403 dní [Medián: 371 dní; Štandardná chyba: 297 dní] trvanie používania, ktoré bolo zistené pri doteraz hlásených klinických použitiach. Na základe týchto informácií má peritoneálny katéter na dialýzu série I životnosť 12 mesiacov; Rozhodnutie o odstránení a/alebo výmene katétra by však malo byť založené na klinickom výkone a potrebe, a nie na vopred určenom čase.

Súhrn klinických údajov týkajúcich sa ekvivalentnej pomôcky (ak je dostupná)

Pre známe a neznáme varianty predmetnej pomôcky boli vygenerované klinické dôkazy z publikovanej literatúry a PMCF. Zdôvodnenie rovnocennosti v technickej dokumentácii preukáže, že dostupné klinické dôkazy pre tieto varianty reprezentujú rozsah variantov pomôcky v rade pomôcok. Neexistujú žiadne klinické alebo biologické rozdiely medzi variantmi v rámci predmetného radu pomôcok a potenciálny vplyv technických rozdielov bol racionalizovaný.

Súhrn klinických údajov z prieskumov pred uvedením na trh (ak sú dostupné))

Na klinické hodnotenie pomôcky sa nepoužili žiadne klinické skúšania pred uvedením na trh.

Súhrn klinických údajov z iných zdrojov:

Zdroj:Súhrn publikovanej literatúry

Pri vyhľadávaní klinických dôkazov v literatúre sa našli tri publikované literárne články, ktoré predstavujú 88 špecifických prípadov týkajúcich katétrov série I. Články zahŕňajú tri retrospektívne skúšania (Chen et al., 2022; Huang et al., 2022; Singh et al., 2023). Bibliografia: Chen, K.K., Yeo, G.P., Tham, Z.D., Ching, C.H., Asmee, M.F., Wong, C.M., Ku Md Razi, K.R., Chan, Z.Y. (2022) POS-677 COMPARISON BETWEEN SINGLE AND DOUBLE CUFFED TENCKHOFF CATHETER IN EARLY ONSET EXIT SITE INFECTION AND PERITONITIS – SINGLE CENTER EXPERIENCE. Kidney International Reports. Singh, V., Mishra, S. C., Singh, P., & Rout, B. B. (2023). The Influence of Peritoneal Dialysis Catheter Tip Design on Technique Survival: A Retrospective Observational Study. Indian Journal of Nephrology, 33(2), 119. Huang, J., Bao, S., Bao, L., Zhang, A., Gu, L., Dai, L., & Bian, X. (2022). The efficacy and safety of an improved percutaneous peritoneal dialysis catheter placement technique in urgent-start peritoneal dialysis patients: a retrospective cohort study. Annals of Palliative Medicine, 11(11), 3455-3463.

Zdroj:PMCF_PD_202

Cieľom prieskumu zberu údajov o PD bolo získať odpovede od zdravotníckeho personálu, ktorý je oboznámený s používaním a/alebo starostlivosťou o rad peritoneálnych katétrov na dialýzu série I, V a X. Prieskumy boli celosvetovo distribuované existujúcim zákazníkom spoločnosti Medcomp a odpovede sa zbierali od 25. novembra 2020 do 26. marca 2021. Zozbierali sa aspoň čiastočné údaje o 134 prípadoch zavedenia katétra od piatich respondentov z troch krajín (Grécko, Portugalsko a Švédsko). Zozbieralo sa 134 prípadov katétrov s dvomi manžetami série I, vrátane niekoľkých variantných kategórií dĺžky (37 cm, 42 cm, 47 cm, 57 cm a 55 cm) a konfigurácií hrotu (rovný, stočený). Potvrdilo sa, že nasledujúce výsledné ukazovatele sú v rámci najnovších bezpečnostných a výkonnostných výsledných ukazovateľov z publikovanej literatúry pre katétre Medcomp série I: • Miera peritonitídy – 0,04 prípadov/pacient za rok • Miera infekcie tunela – 0,01 prípadov/pacient za rok • Miera infekcia miesta výstupu – 0,03 prípadov/pacient za rok • Výsledky procedúr – 98,5 % (95 % interval spoľahlivosti: 96,4 % – 100 %) • Životnosť katétra – 78 % (95 % interval spoľahlivosti: 69,9 % – 86,1 %) • Doba zavedenia (n = 131) – 20,71 mesiacov (95 % interval spoľahlivosti: 17,76 – 23,66)

Zdroj:Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy

Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy Vanderbiltovej univerzity bola retrospektívna observačná štúdia, ktorej primárnym cieľom bolo zhromaždiť klinické údaje o bezpečnosti a účinnosti súprav peritoneálnych katétrov na dialýzu Medcomp série V. Vzorka pochádza zo 100 sekvenčných zavedení peritoneálneho katétra na dialýzu u dospelých v zdravotníckom centre Vanderbiltovej univerzity (VUMC) od júna 2018 do marca 2021. Vanderbiltov peritoneálny dialyzačný program používa výhradne katétre Medcomp, konkrétne model MC20VC63LS. Údaje boli získané zo systému elektronických lekárskych záznamov EPIC. Zozbieralo sa 100 prípadov série V, ktoré boli opísané ako 63 cm dlhé, so stočeným hrotom. Potvrdilo sa, že nasledujúce výsledné ukazovatele sú v rámci najnovších bezpečnostných a výkonnostných výsledných ukazovateľov z publikovanej literatúry pre katétre Medcomp série V: • Miera peritonitídy – 0,16 prípadov/pacient za rok • Miera infekcie tunela – 0,03 prípadov/pacient za rok • Miera infekcia miesta výstupu – 0,12 prípadov/pacient za rok • Výsledky zákroku – 98 % • Životnosť katétra – 81 % po jednom roku • Doba zavedenia – 403 dní [medián 371 dní, SD 297 dní]

Zdroj:PMCF_Infusion_211

Cieľom prieskumu zberu údajov o rade infúznych pomôcok bolo posúdiť informácie o bezpečnosti a výkone pre všetky varianty infúznych portov od spoločnosti Medcomp, PICC, Midlines a CVC. V prieskume bolo zozbieraných 70 odpovedí zo 17 krajín, čo predstavuje 471 prípadov s pomôckou. Zozbieralo sa 8 prípadov katétrov série I, opísané ako 15 F, vrátane niekoľkých variantov pomôcok rôznych dĺžok (32,25 cm, 37 cm, 40,25 cm, 57,5 cm), a konfigurácií hrotu (rovný, stočený) a počtov manžiet (1,2). V prípade pomôcok na peritoneálnu dialýzu Medcomp sa zozbierali tieto výsledné ukazovatele: • Výsledky zákroku – 100 %

Zdroj:PMCF_Medcomp_211

Používateľský prieskum spoločnosti Medcomp získal odpovede od zdravotníckeho personálu oboznámeného s ľubovoľným počtom výrobkov od spoločnosti Medcomp. 8 respondentov odpovedalo, že oni alebo ich pracovisko používa katétre na peritoneálnu dialýzu od spoločnosti Medcomp, pričom 5 z týchto respondentov používa pomôcku série I a 4 z týchto respondentov používajú pomôcku série V. Neexistovali žiadne rozdiely v priemerných pocitoch používateľov týkajúcich sa bezpečnosti alebo výkonu pri používaní peritoneálnych katétrov na dialýzu v rámci najmodernejších opatrení týkajúcich sa výkonu a bezpečnosti alebo medzi typmi pomôcok. Od používateľov peritoneálnych katétrov na dialýzu (n = 8) boli zozbierané nasledujúce údaje: • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Katétre fungujú podľa ich určeného použitia - 5/5 • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Balenie umožňuje aseptické vybratie pomôcky – 5/5 • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Prínos prevažuje nad rizikom – 5/5 • Doba zavedenia (n = 8) – 361 dní (95% interval spoľahlivosti: 103 – 619) Od používateľov peritoneálnych katétrov na dialýzu série I (n = 5) boli získané nasledujúce údaje: • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Katétre fungujú podľa ich určeného použitia – 5/5 • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Balenie umožňuje aseptické vybratie pomôcky – 5/5 • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Prínos prevažuje nad rizikom – 5/5 • Doba zavedenia (n = 5) – 468 dní (95 % interval spoľahlivosti: 23 – 913) Od používateľov peritoneálnych katétrov na dialýzu série V (n = 4) boli získané nasledujúce údaje: • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Katétre fungujú podľa ich určeného použitia – 5/5 • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Balenie umožňuje aseptické vybratie pomôcky – 5/5 • (Priemerná odpoveď na Likertovej škále) Prínos prevažuje nad rizikom – 5/5 • Doba zavedenia (n = 4) – 182,6 dní (95 % interval spoľahlivosti: 176,1 – 188,8)

Celkový súhrn parametrov klinickej bezpečnosti a výkonu

Po preskúmaní údajov zo všetkých zdrojov je možné dospieť k záveru, že prínosy predmetnej pomôcky, ktorá uľahčuje peritoneálnu dialýzu u pacientov, u ktorých nie je podľa rozhodnutia lekára indikovaná alebo žiaduca iná liečba alebo konzervatívna starostlivosť, prevažujú nad celkovými a individuálnymi rizikami, ak sa pomôcka používa podľa určenia výrobcu. Podľa názoru výrobcu a klinického odborného hodnotiteľa sú dokončené aj prebiehajúce činnosti dostatočné na podporu bezpečnosti, účinnosti a prijateľného pomeru prínosov a rizík predmetných pomôcok.

Parametre výsledkov katétrov série I v rôznych zdrojoch údajov
Výstup Kritériá prijateľného pomeru prínosy/riziko Požadovaný trend Klinická literatúra (Predmetná pomôcka) Údaje PMCF (Predmetná pomôcka)
Výkon
Doba zavedenia Viac ako 17,4 mesiacov + 20,9 mesiacov (Súhrn publikovanej literatúry)
20,71 mesiacov (PMCF_PD_202) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Výsledky zákroku Viac ako 95% + 96,4% - 100% (Súhrn publikovanej literatúry)
98,5% (PMCF_PD_202) 100% (PMCF_Infusion_211) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Životnosť' katétra Viac ako 74,29% po 1 roku + 92,8% (Súhrn publikovanej literatúry)
78% (PMCF_PD_202) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Bezpečnosť
Miera peritonitídy Menej ako 0,48 prípadov na pacienta za rok - 0,14 – 0,24 prípadov na pacienta za rok (Súhrn publikovanej literatúry) 15% včasný výskyt (Súhrn publikovanej literatúry)
0,04 prípadov na pacienta za rok (PMCF_PD_202) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Frekvencia infekcie tunela Menej ako 0,34 prípadov na pacienta za rok - 0 prípadov na pacienta za rok(Súhrn publikovanej literatúry)
0,01 prípadov na pacienta za rok (PMCF_PD_202) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Frekvencia infekcie miesta výstupu Menej ako 0,34 prípadov na pacienta za rok - 0 prípadov na pacienta za rok(Súhrn publikovanej literatúry) 8% včasný výskyt (Súhrn publikovanej literatúry)
0,03 prípadov na pacienta za rok (PMCF_PD_202) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
*ND označuje žiadne údaje o parametri klinických údajov.: **PMCF_Medcomp_211 sa opýtal respondentov, aby na stupnici od 1 do 5 vyjadrili, či ich skúsenosti vo vzťahu ku každému výsledku boli rovnaké alebo lepšie ako kritériá prijateľnosti prínos/riziko.:
Parametre výsledkov katétrov série V v rôznych zdrojoch údajov
Výstup Kritériá prijateľného pomeru prínosy/riziko Požadovaný trend Klinická literatúra (Predmetná pomôcka) Údaje PMCF (Predmetná pomôcka)
Výkon
Doba zavedenia Viac ako 17,4 mesiacov + ND*
13,4 mesiacov*** (Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Výsledky zákroku Viac ako 95% + ND*
98% (Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Životnosť' katétra Viac ako 74,29% po 1 roku + ND*
81% (Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Bezpečnosť
Miera peritonitídy Menej ako 0,48 prípadov na pacienta za rok - ND*
0,16 prípadov na pacienta za rok (Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy)
Frekvencia infekcie tunela Menej ako 0,34 prípadov na pacienta za rok - ND*
0,03 prípadov na pacienta za rok (Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
Frekvencia infekcie miesta výstupu Menej ako 0,34 prípadov na pacienta za rok - ND*
0,12 prípadov na pacienta za rok (Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy) Odpoveď na Likertovej škále 5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
*ND označuje žiadne údaje o parametri klinických údajov.: **PMCF_Medcomp_211 sa opýtal respondentov, aby na stupnici od 1 do 5 vyjadrili, či ich skúsenosti vo vzťahu ku každému výsledku boli rovnaké alebo lepšie ako kritériá prijateľnosti prínos/riziko.: ***Praktická štúdia peritoneálnej dialýzy necenzuruje dobu zavedenia z dôvodov, ktoré by nevypovedali o výkone katétra, ani nezahŕňajú úplnú dobu zavedenia pre katétre, ktoré zostali implantované v čase zberu údajov. Z týchto dôvodov sa spoločnosť Medcomp domnieva, že toto číslo nie je v súlade s kritériami prijateľnosti prínosu/rizika.:

Prebiehajúce alebo plánované klinické sledovanie po uvedení na trh (PMCF)

Zber dát Popis Referencia Časová os
Multicentrické série prípadov na úrovni pacienta Zhromažďovanie ďalších klinických údajov o pomôcke na meranie bezpečnosti a výkonu. PMCF_PD_231 4. štvrťrok 2025
Vyhľadávanie v najnovšej literatúre Identifikuje riziká a trendy pri používaní podobných pomôcok preskúmaním príslušných noriem, publikovanej literatúry, abstraktov z konferencií, usmerňovacích dokumentov a odporúčaní; informácie týkajúce sa zdravotného stavu riadeného pomôckou a medicínskych alternatív dostupných pre rovnakú cieľovú liečenú populáciu. SAP-PD 3. štvrťrok 2025
Vyhľadávanie v literatúre klinických dôkazov Identifikuje riziká a trendy pri používaní pomôcky preskúmaním akýchkoľvek klinických údajov z publikovanej literatúry relevantných pre pomôcku. LRP-PD 3. štvrťrok 2025
Globálna databáza štúdií Identifikovať prebiehajúce klinické štúdie zahŕňajúce predmetné pomôcky. Nevzťahuje sa 3. štvrťrok 2025
Vyhľadávanie údajov pomocou služby Truveta a retrospektívna analýza Zhromažďovanie ďalších klinických údajov o pomôcke a porovnateľných produktoch. Bude upresnený 4. štvrťrok 2025

PMCF nezistilo žiadne vznikajúce riziká, komplikácie alebo neočakávané zlyhania pomôcky.

6. Možné terapeutické alternatívy

Na podporu nižšie uvedených odporúčaní na liečbu sa použili usmernenia pre klinickú prax Iniciatívy pre kvalitu výsledkov pri ochoreniach obličiek (KDOQI) z roku 2019 a rôzne usmernenia Medzinárodnej spoločnosti pre peritoneálnu dialýzu (ISPD).

Liečba Prínosy Nevýhody Kľúčové riziká
AV fistula
  • Riešenie trvalého cievneho prístupu Nižšia miera komplikácií ako hemodialýza cez katéter
  • Vyžaduje čas na dozretie Pacienti si niekedy musia sami kanylovať
  • Stenóza Trombóza Aneuryzma Pľúcna hypertenzia Steal syndróm Septikémia
Katéter na hemodialýzu
  • Užitočné pre rýchly cievny prístup bez zavedenej AV fistuly Môže sa použiť na premosťovaciu dialýzu medzi inými terapiami
  • Nie je to trvalé riešenie Dysfunkcia katétra môže narušiť pravidelnú liečbu Prínos nie je rovnaký pre všetky skupiny pacientov
  • Krvácanie po zákroku Infekcia Trombóza Znížený prietok krvi v nefunkčnom katétri Kardiovaskulárne príhody Tvorba fibrínového puzdra okolo katétra Septikémia
Peritoneálna dialýza
  • Menej obmedzujúca diéta ako hemodialýza Nevyžaduje hospitalizáciu, dá sa vykonať na akomkoľvek čistom mieste
  • Odstraňovanie nečistôt je obmedzené prietokom dialyzátu a peritoneálnou oblasťou
  • Peritonitída Septikémia Hypervolemia
Transplantácia obličiek
  • Lepšia kvalita života v porovnaní s HD Nižšie riziko úmrtia v porovnaní s HD Menej stravovacích obmedzení v porovnaní s HD
  • Vyžaduje si darcu a dlhý čas Rizikovejšie pre určité skupiny (starší pacienti, diabetici atď.) Pacient musí užívať lieky zabraňujúce odmietnutiu orgánu po celý život Liek zabraňujúci odmietnutiu orgánu má vedľajšie účinky
  • Trombóza Závažné krvácanie Infekcia Odmietnutie orgánu Smrť Infarkt myokardu Mŕtvica
Komplexná konzervatívna starostlivosť
  • Menší výskyt symptómov ako pri dialýze Zachováva spokojnosť so spôsobom života
  • Môže zhoršiť klinický stav Nie je určené na liečbu, ale na minimalizáciu nežiaducich udalostí
  • Liečba nemusí v skutočnosti minimalizovať riziká spojené s CKD

7. Odporúčaný profil a školenie pre používateľov

Katéter by mal zavádzať, manipulovať s ním a odstraňovať ho kvalifikovaný lekár s licenciou alebo iný kvalifikovaný zdravotnícky pracovník pod vedením lekára. Vhodne vyškolení poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, pacienti, ošetrovatelia a pomocní pracovníci majú prístup ku katétru na klinické použitie podľa potreby. Podľa usmernení Medzinárodnej spoločnosti pre peritoneálnu dialýzu (ISPD) z roku 2016 pre vzdelávanie pacientov a ošetrovateľov v oblasti peritoneálnej dialýzy by mali vzdelávacie programy zohľadňovať fyzickú a psychickú stabilitu, ako aj kognitívne schopnosti, motiváciu a podporu. Školenie týchto pacientov by malo byť komplexné a malo by zahŕňať teoretickú aj praktickú časť s pravidelným preškoľovaním podľa potreby. Školenie by malo zahŕňať témy ako prevencia infekcií, starostlivosť o katéter a komunikácia s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a malo by byť prispôsobené potrebám jednotlivých pacientov. Účinnosť tohto školenia by sa mala hodnotiť na základe spokojnosti pacientov a poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ako aj miery infekcií a životnosti PD ako liečby.

8. Odkaz na akékoľvek použité harmonizované normy a spoločné špecifikácie (CS)

Harmonizovaný štandard alebo CS Revízia Názov alebo popis Úroveň zhody
EN 556-1 2001 Sterilizácia zdravotníckych pomôcok. Požiadavky na zdravotnícke pomôcky, ktoré sa majú označiť ako STERILNÉ. Požiadavky na zdravotnícke pomôcky sterilizované v spotrebiteľskom balení Plná
EN ISO 10555-1 2013+ A1: 2017 Intravaskulárne katétre. Sterilné katétre a katétre na jednorazové použitie. Všeobecné požiadavky Plná
EN ISO 10555-3 2013 Intravaskulárne katétre. Sterilné katétre a katétre na jednorazové použitie. Centrálne žilové katétre Plná
EN ISO 20697 2018 Sterilné drenážne katétre a príslušenstvo na jednorázové použitie Plná
EN ISO 10993-1 2020 Biologické hodnotenie zdravotníckych pomôcok. Časť 1: Hodnotenie a skúšanie v systéme manažérstva rizika Plná
EN ISO 10993-7 2008 + A1: 2022 Biologické hodnotenie zdravotníckych pomôcok. Časť 7: Zvyšky po sterilizácii etylénoxidom. Zmena 1: Uplatniteľnosť prípustných limitov pre novorodencov a dojčatá Plná
EN ISO 10993-18 2020 Biologické hodnotenie zdravotníckych pomôcok. Časť 18: Chemická charakterizácia materiálov zdravotníckych pomôcok v procese manažérstva rizika Plná
EN ISO 11070 2014 + A1: 2018 Sterilné intravaskulárne zavádzače, dilatátory a vodiace drôty na jednorazové použitie Plná
EN ISO 11135 2014 + A1: 2019 Sterilizácia výrobkov zdravotnej starostlivosti. Etylénoxid. Požiadavky na vývoj, validáciu a rutinnú kontrolu sterilizačného procesu pri zdravotníckych pomôckach Plná
EN ISO 11138-1 2017 Sterilizácia výrobkov zdravotnej starostlivosti. Biologické indikátorové systémy. Časť 1: Všeobecné požiadavky Plná
EN ISO 11138-2 2017 Sterilizácia zdravotníckych pomôcok. Biologické indikátorové systémy. Časť 2: Biologické indikátory pri sterilizácii etylénoxidom Plná
EN ISO 11138-7 2019 Sterilizácia výrobkov na zdravotnú starostlivosť. Biologické indikátory. Návod na výber, použitie a interpretáciu výsledkov Plná
EN ISO 11140-1 2014 Sterilizácia výrobkov zdravotnej starostlivosti. Chemické indikátory. Časť 1: Všeobecné požiadavky Plná
EN ISO 11607-1 2020 Obaly na sterilizované zdravotnícke pomôcky. Požiadavky na materiály, systémy sterilných bariér a obalové systémy Plná
EN ISO 11607-2 2020 Obaly na sterilizované zdravotnícke pomôcky. Požiadavky validácie na procesy tvarovania, spájania a skladania Plná
EN ISO 11737-1 2018 + A1: 2021 Sterilizácia výrobkov na zdravotnú starostlivosť. Mikrobiologické metódy. Stanovenie populácie mikroorganizmov na výrobkoch Plná
EN ISO 13485 2016 + A11: 2021 Zdravotnícke pomôcky. Systémy manažérstva kvality. Požiadavky na regulačné účely Plná
EN ISO 14155 2020 Klinické skúšanie zdravotníckych pomôcok na humánne použitie. Správna klinická prax Plná
EN ISO 14644-1 2015 Čisté priestory a príslušné riadené prostredie. Časť 1: Klasifikácia čistoty ovzdušia pomocou koncentrácie častíc Plná
EN ISO 14644-2 2015 Čisté priestory a príslušné riadené prostredie. Časť 2: Monitorovanie s cieľom poskytnúť dôkazy o výkonnosti čistých priestorov v súvislosti s čistotou vzduchu podľa koncentrácie častíc Plná
EN ISO 14971 2019+A11: 2021 Zdravotnícke pomôcky. Aplikácia manažérstva rizika pri zdravotníckych pomôckach Plná
EN ISO 15223-1 2021 Zdravotnícke pomôcky. Značky používané na štítkoch zdravotníckych pomôcok, označovanie a poskytovanie informácií. Časť 1: Všeobecné požiadavky Plná
EN ISO/IEC 17025 2017 Všeobecné požiadavky na kompetentnosť skúšobných a kalibračných laboratórií Plná
PD CEN ISO/TR 20416 2020 Zdravotnícke pomôcky. Dohľad výrobcov zdravotníckych pomôcok po uvedení na trh Plná
EN ISO 20417 2021 Zdravotnícke pomôcky. Informácie poskytované výrobcom Plná
EN 62366-1 2015 + A1: 2020 Zdravotnícke pomôcky. Časť 1: Uplatnenie stanovenia použiteľnosti na zdravotnícke pomôcky Plná
ISO 7000 2019 Grafické značky používané na pomôckach. Registrované symboly Čiastočný
ISO 594-1 1986 Kužeľové spojky so 6 % (Luerovým) kužeľom pre injekčné striekačky, ihly a niektoré iné zdravotnícke pomôcky - časť 1: Všeobecné požiadavky Plná
ISO 594-2 1998 Kužeľové spojky so 6 % (Luerovým) kužeľom pre injekčné striekačky, ihly a niektoré iné zdravotnícke pomôcky - časť 2: Zámková armatúra Plná
MEDDEV 2.7.1 Rev. 4 Klinické hodnotenie: Príručka pre výrobcov a notifikované osoby podľa smerníc 93/42/EHS a 90/385/EHS Plná
MEDDEV 2.12/2 Rev. 2 USMERNENIA PRE ŠTÚDIE KLINICKÉHO SLEDOVANIA ZDRAVOTNÍCKYCH POMÔC PO UVEDENÍ NA TRH – PRÍRUČKA PRE VÝROBCOV A NOTIFIKOVANÉ OSOBY Plná
MDCG 2020-6 2020 Klinický dôkaz potrebný pre zdravotnícke pomôcky predtým označené CE podľa smerníc 93/42/EHS alebo 90/385/EHS Plná
MDCG 2020-7 2020 Šablóna plánu klinického sledovania po uvedení na trh (PMCF) – Príručka pre výrobcov a notifikované osoby Plná
MDCG 2020-8 2020 Šablóna správy o hodnotení klinického sledovania po uvedení na trh (PMCF) – Príručka pre výrobcov a notifikované osoby Plná
MDCG 2018-1 Rev. 4 Usmernenie týkajúce sa ZÁKLADNÉHO UDI-DI a zmeny UDI-DI Plná
MDCG 2019-9 2022 Súhrn parametrov bezpečnosti a klinického výkonu Plná
ASTM D 4169-22 2022 Štandardná prax testovania výkonnosti prepravných kontajnerov a systémov Plná
ASTM F2096-11 2019 Štandardná testovacia metóda na zisťovanie únikov z obalov vnútorným stlačením (bublinkový test) Plná
ASTM F2503-20 2020 Štandardná prax označovania zdravotníckych pomôcok a iných položiek týkajúceho sa bezpečnosti v prostredí magnetickej rezonancie Plná
ASTM F640-20 2020 Štandardné testovacie metódy na stanovenie RTG kontrastu na lekárske použitie Plná
ASTM D4332-14 2014 Štandardný postup úpravy nádob, obalov alebo komponentov balenia na testovanie Plná
Nariadenie (EÚ) 2017/745 2017 Nariadenie Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) 2017/745 Plná

História revízií

Revízia Dátum CR# Autor Popis zmien Overené
1 01MAR2023 27836 KO Implementácia SSCP Nie, táto verzia nebola overená notifikovanou osobou, pretože ide o implantovateľnú pomôcku triedy IIa alebo IIb.
2 19JUN2023 28215 KO Aktualizácia v súlade s CER-036 Revízia B Nie, táto verzia nebola overená notifikovanou osobou, pretože ide o implantovateľnú pomôcku triedy IIa alebo IIb.
3 27JUN2023 28325 GM Vrátane popisov príslušenstva; pridať' plánovanú činnosť' PMCF „Vyhľadávanie údajov pomocou služby Truveta a retrospektívna analýza" Nie, táto verzia nebola overená notifikovanou osobou, pretože ide o implantovateľnú pomôcku triedy IIa alebo IIb.
4 11SEP2023 28443 GM Aktualizácia určeného použitia, indikácií na použitie a skupiny pacientov s cieľom zahrnúť nepriamy klinický stav (CKD alebo AKI); Vrátane šitia v časti Príslušenstvo Nie, táto verzia nebola overená notifikovanou osobou, pretože ide o implantovateľnú pomôcku triedy IIa alebo IIb.
5 14OCT2024 29471 GM Aktualizácia v súlade s CER-036 Revízia C Nie, táto verzia nebola overená notifikovanou osobou, pretože ide o implantovateľnú pomôcku triedy IIa alebo IIb.

Verzia 5.00 šablóny QA-CL-200-1 spoločnosti Medical Components, Inc.