DŮLEŽITÉ INFORMACE
Tento souhrn bezpečnostních a klinických dat (SSCP) slouží jako
pomůcka pro poskytnutí veřejného přístupu k aktualizovanému
souhrnu hlavních aspektů bezpečnostních a klinických dat zařízení.
Níže uvedené informace jsou určeny pro pacienty anebo laiky.
Rozsáhlý souhrn bezpečnostních a klinických dat, který je určen
pro odborný zdravotnický personál, je uvedený v první části tohoto
dokumentu.
Tento dokument SSCP neposkytuje obecné rady týkající se léčby
zdravotního stavu Spojte se se svým lékařem, pokud máte otázky
týkající se vašeho zdravotního stavu anebo použití zařízení v
konkrétní situaci. Tento dokument SSCP nenahrazuje implantační
kartu ani návod k použití ohledně bezpečného používání zařízení.
1. Identifikace zařízení a obecné informace
Obchodní název zařízení: Periferně zaváděný
centrální katétr 1,9F a 2,6F Vascu-PICC®
Název a adresa výrobce: Medical Components, Inc.
1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Základní identifikátor UDI-DI: 00884908289NV
Datum prvního vystavení certifikátu CE pro toto
zařízení:
1,9F a 2,6F Vascu-PICC® - říjen 2008 1,9F a 2,6F Jet-PICC - říjen
2008
seskupení zařízení a varianty
Všechna zařízení uvedená v tomto dokumentu jsou sady periferně
zaváděných centrálních katétrů (PICC). Čísla součástí katétrů jsou
uspořádána do kategorií variant. Tato zařízení jsou distribuována
jako procedurální sady. Procedurální sady se dodávají v různých
konfiguracích.
Varianty zařízení:
Varianty zařízení:
| Popis varianty |
Čísla dílů |
|
1,9F x 20 cm pediatrický PICC s jedním lumen
|
10533-820-001 |
|
1,9F × 50 cm pediatrický PICC s jedním lumen
|
10533-850-001 |
|
2,6F x 20 cm pediatrický PICC s dvěma lumen
|
10539-820-001 |
|
2,6F x 50 cm pediatrický PICC s dvěma lumen
|
10539-850-001 |
|
2,6F × 50 cm pediatrický PICC s dvěma lumen s manžetou
|
10552-950-001 |
Varianty zařízení:
| Popis varianty |
Čísla dílů |
Procedurální sady:
Procedurální sady:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
Procedurální sady:
| Katalogový kód |
Číslo dílu |
Popis |
| MR17012600 |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® KATETRIZAČNÍ SADA PERIFERNĚ
ZAVÁDĚNÉHO CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S DVĚMA LUMEN
|
| MR17012601 |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S DVĚMA LUMEN
|
| MR170126024S |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA MST PERIFERNĚ
ZAVÁDĚNÉHO CENTRÁLNÍHO KATÉTRU s DVĚMA LUMEN
|
| MR17012608 |
10552-950-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU s DVĚMA LUMEN s MANŽETOU
|
| MR17012621 |
10539-820-001 |
2,6F × 20 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S DVĚMA LUMEN
|
| MR170126224S |
10539-820-001 |
2,6F × 20 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA MST PERIFERNĚ
ZAVÁDĚNÉHO CENTRÁLNÍHO KATÉTRU s DVĚMA LUMEN
|
| JSAP2.620 |
10539-820-001 |
2,6F × 20 CM JET-PICC ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S DVĚMA LUMEN
|
| JSAP2.650 |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM JET-PICC ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S DVĚMA LUMEN
|
| JSAP1.920 |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM JET-PICC ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN
|
| JSAP1.950 |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM JET-PICC ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN
|
| MR17011100 |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® KATETRIZAČNÍ SADA PERIFERNĚ
ZAVÁDĚNÉHO CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN
|
| MR17011101 |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN
|
| MR170111024S |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA MST PERIFERNĚ
ZAVÁDĚNÉHO CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN
|
| MR17011121 |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN
|
| MR170111224S |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA MST PERIFERNĚ
ZAVÁDĚNÉHO CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN
|
| VP1.9S20-NS |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN BEZ STYLETU
|
| VP1.9S50-NS |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® ZÁKLADNÍ SADA PERIFERNĚ ZAVÁDĚNÉHO
CENTRÁLNÍHO KATÉTRU S JEDNÍM LUMEN BEZ STYLETU
|
Konfigurace procedurálních sad:
| Typ konfigurace |
|
Vascu-PICC® katetrizační sada:Vascu-PICC® katetrizační sada
|
|
Vascu-PICC® základní sada:Vascu-PICC® základní sada
|
|
Vascu-PICC® základní sada MST:Vascu-PICC® základní sada MST
|
|
Vascu-PICC® základní sada bez styletu:Vascu-PICC® základní
sada bez styletu
|
|
Vascu-PICC® základní sada s manžetou:Vascu-PICC® základní
sada s manžetou
|
|
Jet-PICC 1,9F základní sada:Jet-PICC 1,9F základní sada
|
|
Jet-PICC 2,6F základní sada:Jet-PICC 2,6F základní sada
|
2. Účel použití zařízení
Účel použití: Periferně zaváděné centrální
katétry 1,9F a 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC jsou určeny k použití u
dětských a neonatálních pacientů vyžadujících časté vpichování
jehly, u kterých je na základě pokynu kvalifikovaného atestovaného
lékaře považován za nezbytný krátkodobý nebo dlouhodobý periferní
přístup do centrálního žilního systému bez nutnosti častého
vpichování jehly. Zařízení je určeno k použití na základě
pravidelné kontroly a posouzení kvalifikovaným zdravotnickým
personálem. Tento katetr je určen pouze na jedno použití.
Indikace: Periferně zaváděný centrální katétr
1,9F a 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC je indikován pro krátkodobý nebo
dlouhodobý periferní přístup do centrálního žilního systému za
účelem intravenózního podávání tekutin nebo medikací.
Cílové skupiny pacientů: Periferně zaváděné
centrální katétry 1,9F a 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC jsou určeny k
použití u dětských a neonatálních pacientů vyžadujících časté
vpichování jehly, u kterých je na základě pokynu kvalifikovaného
atestovaného lékaře považován za nezbytný krátkodobý nebo
dlouhodobý periferní přístup do centrálního žilního systému bez
nutnosti častého vpichování jehly.
Kontraindikace:
-
Tento katétr není určený pro jiné použití, než pro které je
indikovaný. Nezavádějte katétr do cév s trombózou.
-
Přítomnost kožních problémů okolo místa zavedení (infekce,
flebitida, jizvy atd.).
-
Přítomnost infekce související s prostředkem.
-
Předchozí anamnéza žilních/podklíčkových krevních sraženin nebo
cévní chirurgický zákrok v místě zavedení.
- Horečka neznámého původu.
-
Velikost těla pacienta je příliš malá, aby se přizpůsobila
velikosti implantovaného zařízení.
-
Známá nebo suspektní přecitlivělost pacienta na materiály
obsažené v prostředku.
-
Dřívější ozáření plánovaného místa zavedení.
-
Existence lokálních tkáňových faktorů, které by mohly bránit
správnému zajištění prostředku a/nebo správnému přístupu.
-
Známé alergie na pásku nebo lepidlo na bázi oxidu zinečnatého.
-
Tento katétr není vhodný k zavádění přes nepovrchové žíly.
3. Popis zařízení
Popis zařízení: Periferně zaváděný centrální
katétr 1,9F a 2,6F Vascu-PICC®
Popis zařízení: Periferně zaváděný centrální
katétr 1,9F a 2,6F Jet-PICC se používá pro krátkodobý nebo
dlouhodobý centrální žilní přístup s použitím periferního zavedení
během podávání tekutin, medikací a nutriční terapie pro
novorozence, batolata a děti. Vnitřní a vnější velikost lumen je
stejná po celé délce hadičky. Každé lumen katétru končí přes
nástavec na samičím konektoru. Každý nástavec je opatřen in-line
svorkou pro regulaci průtoku tekutiny a označen velikostí lumen.
Přechod mezi lumen a nástavcem je chráněn tvarovaným hrdlem. Hrdlo
je označeno velikostí French katétru. Lumen je vždy po centimetru
označeno hloubkovými značkami.
Popis zařízení: Periferně zaváděný centrální
katétr 1,9F a 2,6F Vascu-PICC®
Popis zařízení: Periferně zaváděný centrální
katétr 1,9F a 2,6F Jet-PICC se používá pro krátkodobý nebo
dlouhodobý centrální žilní přístup s použitím periferního zavedení
během podávání tekutin, medikací a nutriční terapie pro
novorozence, batolata a děti. Vnitřní a vnější velikost lumen je
stejná po celé délce hadičky. Každé lumen katétru končí přes
nástavec na samičím konektoru. Každý nástavec je opatřen in-line
svorkou pro regulaci průtoku tekutiny a označen velikostí lumen.
Přechod mezi lumen a nástavcem je chráněn tvarovaným hrdlem. Hrdlo
je označeno velikostí French katétru. Lumen je vždy po centimetru
označeno hloubkovými značkami.
Materiály/látky, které vstupují do kontaktu s tkání
pacienta:
Procentuální rozsahy v níže uvedené tabulce vycházejí z hmotností
zařízení Vascu-PICC® 1,9F × 20 cm s jedním lumen (2,85 g) a 2,6F ×
50 cm s dvěma lumen s manžetou (4,16 g).
Materiál
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Polyuretan |
56,04-68,86 |
| Acetalový kopolymer |
20,66-30,32 |
| Akrylonitrilbutadienstyren |
8,95-13,13 |
| Hydrosíran barnatý |
0,51-1,53 |
| Polyethylentereftalát |
0-0,33 |
Procentuální rozsahy v níže uvedené tabulce vycházejí z hmotností
zařízení Vascu-PICC® 1,9F × 20 cm s jedním lumen (2,85 g) a 2,6F ×
50 cm s dvěma lumen s manžetou (4,16 g).
Materiál
| Materiál |
% hmotnost (w/w) |
| Polyuretan |
56,04-68,86 |
| Acetalový kopolymer |
20,66-30,32 |
| Akrylonitrilbutadienstyren |
8,95-13,13 |
| Hydrosíran barnatý |
0,51-1,53 |
| Polyethylentereftalát |
0-0,33 |
Poznámka:Příslušenství obsahující nerezovou ocel může obsahovat
max. 0,4 % hm. kobaltu (v látce CMR).
Poznámka:Pokud jste alergičtí na materiály uvedené výše, zařízení
se nesmí použít.
Informace o medicinálních látkách v zařízení:
Jak zařízení funguje: Uvedená zařízení využívají
k získání přístupu Seldingerovu nebo modifikovanou Seldingerovu
techniku. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že jedna technika používá
zaváděcí sheath a jedna ne. Seldingerovy techniky pro žilní
přístup jsou dobře známé chirurgické techniky používané k zavádění
zařízení PICC. Podrobné pokyny pro použití každého katétru jsou
uvedeny v návodech. Katétry smí zavádět, manipulovat s nimi a
vyjímat je pouze kvalifikovaný atestovaný lékař nebo jiný
kvalifikovaný zdravotnický pracovník s použitím striktně aseptické
techniky. Po umístění jsou přiváděny tekutiny nebo odebírána krev
pomocí katétru PICC obvykle s použitím jednorázové sady hadiček
nebo stříkačky. Péče o katétr zahrnuje používání uzamykacího
roztoku k udržování průchodnosti katétru. Katétr se obvykle vyjímá
jemným tahem za katétr, ale za určitých okolností může vyjmutí
vyžadovat provedení chirurgického zákroku lékařem seznámeným s
vhodnými technikami.
Informace o čištění (sterilizaci): Obsah je
sterilní a nepyrogenní v neotevřeném a nepoškozeném balení.
Sterilizováno etylenoxidem.
Popis příslušenství:
| Název příslušenství |
Popis příslušenství |
| Vodicí drát |
Slouží jako cesta pro jiné komponenty.
|
| Zaváděcí jehla |
Umísťuje se do cílové žíly pro získání přístupu.
|
| Stylet |
Pomáhá při umístění katetru. |
| Odlupovací zavaděč |
Používá se k získání centrálního žilního přístupu.
|
| Skalpel |
Řezný nástroj. |
| Stříkačka |
Slouží k odběru krve po propíchnutí žíly jehlou.
|
| Gáza |
Používá se k čištění od krve. |
| Pojistné zařízení |
Stabilizační zařízení. |
| Škrtidlo |
Zastavuje průtok krve. |
4. Rizika a varování
Spojte se s odborným zdravotnickým personálem, pokud si myslíte,
že se u vás projevily vedlejší účinky související s použitím
tohoto zařízení anebo jste zneklidněni ve vztahu k souvisejícím
rizikům. Tento dokument neslouží jako náhrada konzultace s
odborným zdravotním personálem.
Způsob regulace anebo řízení potenciálních rizik
Od ledna 2019 bylo prodáno 222 776 zařízení. S tímto zařízením se
pojí vedlejší účinky a rizika. Jde o následující rizika:
Infekce
Krvácení
Odstranění katetru
Výměna katetru Tato rizika jsou snížena na přijatelnou úroveň.
Rizika jsou popsána na štítku. Přínosem tohoto zařízení je
usnadnění periferního přístupu v případě nevhodnosti použití
alternativních postupů. Přínosy převažují nad riziky.
Zbytková rizika a nežádoucí účinky
Periferně zaváděný centrální katétr 1,9F a 2,6F Vascu-PICC® je
spojený s riziky. Jde o následující rizika:
Zpoždění zákroků
Trombóza
Infekce
Perforace
Embolie
Srdeční příhoda
Nespokojenost Tato rizika jsou konzistentní s riziky jiných
periferně zaváděných centrálních katétrů. Nejsou jedinečné pro
produkt od společnosti Medcomp. Některé z nejčastějších reakcí
zahrnují infekci. Infekce může souviset s obecním chirurgickým
postupem a hospitalizací. Infekce nemusí vždy souviset se
zařízením.
|
Kvantifikace reziduálních rizik
|
|
Reklamace (1. ledna 2019 - 31. srpna 2024)
|
Události aktivity klinického sledování po uvedení na trh
|
|
Počet prodaných jednotek: 222 776 |
Počet zkoumaných jednotek:: 11 |
|
Kategorie reziduálního rizika pro pacienta
|
Počet případů / událost |
Počet případů / událost |
| Alergická reakce |
1 událost v 200 000 případech. |
Není hlášeno. |
| Krvácení |
1 událost v 200 000 případech. |
Není hlášeno. |
| Srdeční příhoda |
1 událost v 200 000 případech. |
Není hlášeno. |
| Embolie |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Infekce |
1 událost v 100 000 případech. |
Není hlášeno. |
| Perforace |
1 událost v 200 000 případech. |
Není hlášeno. |
| Stenóza |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
| Poškození tkáně |
1 událost v 200 000 případech. |
Nevykazováno. |
| Trombóza |
Není hlášeno. |
Není hlášeno. |
Varování a bezpečnostní opatření
Níže jsou uvedena varování a bezpečnostní nebo jiná opatření,
která musí provést pacient:
Krytí katétru musí být čisté a suché. Požádejte svého lékaře o
konkrétní pokyny, jak pečovat o katétr.
Katétr ani místo aplikace katétru se nesmí dostat pod hladinu
vody. Vlhkost v blízkosti místa aplikace katétru může vést k
infekci. Pacienti nesmí plavat, sprchovat se, ani nesmí krytí
namočit v průběhu koupele.
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli
známek nebo příznaků komplikací s katétrem, např.: Ο Plocha okolo
hadičky zarudne, je oteklá, pohmožděná nebo teplá na dotyk. Ο
Drenáž z místa zavedení katétru. Ο Délka části katétru, která
vyčnívá z místa zavedení, se zvětší. Ο Obtížné proplachování
hadičky, která se zdá být ucpaná.
Nezvedejte těžké předměty.
Neprovádějte měření tlaku krve na paži, kde máte umístěn katétr.
Souhrn bezpečnostních nápravných kroků (FSCA)
V období od 1. prosince 2023 do 31. srpna 2024 nedošlo k žádnému
svolání zařízení.
5. Souhrn klinického hodnocení a klinického sledování po uvedení
na trh
Klinická data o zařízení
Předmětné prostředky jsou k dispozici od roku 2008. Značka CE byla
získána v říjnu 2008. Povolení US FDA bylo uděleno v červnu 2009.
Všechny zahrnuté modely jsou plánovány k distribuci v zemích EU.
Klinický důkaz označení CE
Revize klinické literatury identifikovala 9 článků souvisejících s
bezpečností a funkčností předmětného zařízení v případě jeho
zamýšleného použití. Tyto články zahrnovaly přibližně 844 případů.
Datové aktivity na dvou úrovních pacientů zjistily informace o 11
katetrech. Bylo zjištěno 2 uživatelských průzkumů týkajících se
tohoto prostředku. Nálezy z klinické literatury a datových aktivit
podporují funkci předmětného prostředku. Byly vyhodnoceny všechny
údaje o katétru 1,9F a 2,6F Vascu-PICC®. Přínosy tohoto zařízení
převažují v případě správného použití tohoto zařízení nad riziky.
Přínosem zařízení je usnadnění dodávání tekutin a medikací u
pacientů s malými krevními cévami, včetně novorozenců. Tyto
přínosy platí u pacientů, u kterých je na základě pokynu
kvalifikovaného atestovaného lékaře považován za nezbytný
krátkodobý nebo dlouhodobý periferní přístup do centrálního
žilního systému bez nutnosti častého vpichování jehly.
Bezpečnost
K dispozici je dostatek dat potvrzujících soulad s použitelnými
požadavky. Zařízení je bezpečné a funguje v souladu s určením.
Zařízení odpovídá současnému stavu technologií. Společnost Medcomp
zkontrolovala:
Data po uvedení na trh
Informační materiály od společnosti Medcomp
Dokumentaci k řízení rizik Rizika jsou vhodným způsobem zobrazena
a jsou konzistentní s aktuální situací. Rizika související se
zařízením jsou akceptovatelná v porovnání s přínosy. Bylo prodáno
222 776 zařízení v období od 1. ledna 2019 do 31. srpna 2024.
Během tohoto období bylo také přijato 132 reklamací, což dává míru
reklamací 0,059 % na skupinu výrobků.
6. Možné terapeutické alternativy
V případě posuzování alternativních postupů doporučujeme spojit se
s odborným zdravotnickým personálem, který zváží váš aktuální
stav. Na podporu níže uvedených doporučení pro léčby byly použity
směrnice pro klinickou praxi Infusion Nurses Society (INS)
Standards 2021.
| Terapie |
Přínosy |
Nevýhody |
Klíčová rizika |
| • Centrální žilní katétry (CVC) |
- Jednoduchý přístup.
- Minimalizace opakovaných punkcí.
- Vyšší mobilita pacienta.
- Jednodušší pro ambulantní léčbu.
|
- Vyžaduje se chirurgický zákrok.
- Rizika chirurgie.
- Vyžaduje se údržba.
- Vyšší riziko infekce a trombózy.
|
- Infekce
- Okluze
- Selhání
- Trombóza
|
| • Implantovatelné porty |
- Menší poškození žil.
- Jednodušší výhled a přístup.
-
Omezení rizika kontaktu korozivních léků s kůží.
- Jedno místo punkce.
- Delší doba setrvání.
- Může být permanentní řešení.
|
- Vyžaduje se chirurgický zákrok.
- Rizika chirurgie.
- Vyžaduje se údržba.
|
|
| • Středové katétry |
- Komfort pacienta.
- Delší doba setrvání než u PIV.
-
Nižší riziko infekce ve srovnání s IV.
- Není zapotřebí RTG.
-
Nižší pravděpodobnost extravazace.
|
-
Nehodí se pro souvislé vstřikování většiny vesikantů
nebo iritantů.
|
|
|
• Periferně zaváděné centrální katétry (PICC)
|
-
Nižší riziko okluze katétru ve srovnání s CVC.
- Méně punkcí ve srovnání s PIV.
|
-
Zvýšené riziko hluboké žilní trombózy ve srovnání s CVC.
- Časem bolest/diskomfort.
- Přizpůsobení každodenního života.
|
- Hluboká žilní trombóza (DVT)
- Plicní embolie
- Žilní tromboembolie (VTE)
- Posttrombotický syndrom
|
|
• Periferní intravenózní katetry (PIV)
|
|
- Infekce.
- Krvácení.
- Trombóza.
-
Nelze použít pro terapie se žhavými látkami.
- Max. doba použití čtyři dny.
|
|
7. Doporučené školení pro uživatele
Katetr musí být zaveden, manipulován a odstraněn kvalifikovaným
lékařem s licencí nebo jiným kvalifikovaným zdravotníkem pod
dohledem lékaře.
zkratky
| Zkratka |
Definice |
| CE |
Conformité Européenne (soulad s předpisy v EU)
|
| cm |
Centimetr |
| CMR |
Karcinogenní, mutagenní, toxické pro rozmnožovací orgány
|
| CVC |
Centrální venózní katetr |
| dba |
V obchodní pozici |
| F |
French (tloušťka katetru) |
| FDA |
Výbor pro potraviny a léky |
| FSCA |
Bezpečnostní nápravná akce |
| INS |
Infusion Nurses Society (sdružení ošetřovatelů)
|
| IV |
Intravenózní |
| N/A |
Nevztahuje se |
| PA |
Pensylvánie |
| PICC |
Periferně zaváděný centrální katétr |
| PIV |
Periferní intravenózní katétry |
| SSCP |
Souhrn bezpečnostních a klinických dat
|
| USA |
Spojené státy americké |
| w/w |
Hmotnostní |