OLULINE INFORMATSIOON
Selle ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõtte (SSCP) eesmärk on
pakkuda avalikkusele juurdepääsu seadme ohutuse ja kliinilise
toimivuse peamiste aspektide ajakohastatud kokkuvõttele. Allpool
toodud info on mõeldud patsientidele või tavainimestele.
Tervishoiutöötajatele koostatud ulatuslikum kokkuvõte ohutuse ja
kliiniliste tulemuste kohta on esitatud käesoleva dokumendi
esimeses osas.
SSCP eesmärk ei ole anda üldist nõu terviseseisundi ravi kohta.
Palun võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui teil on küsimusi
oma tervisliku seisundi või seadme kasutamise kohta teie
olukorras. See SSCP ei ole ette nähtud asendama implantaadikaarti
ega kasutusjuhendit, et anda teavet seadme ohutu kasutamise kohta.
1. Seadme identifitseerimine ja üldine teave
Seadme kaubanimi (-nimed) 1,9F & 2,6F
Vascu-PICC® perifeerselt sisestatav tsentraalne kateeter
Tootja nimi ja aadress Medical Components, Inc.
1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Põhiline UDI-DI 00884908289NV
Esimese CEsertifikaadi väljaandmise kuupäev selle seadme
jaoks
1,9F & 2,6F Vascu-PICC® – Oktoober 2008 1,9F & 2,6F
Jet-PICC – Oktoober 2008
Seadmete rühmitamine ja variandid
Kõik selle dokumendiga hõlmatud seadmed on perifeerselt
paigaldatavad tsentraalkateetri (PICC) komplektid. Kateetri osade
numbrid on jagatud variantkategooriatesse. Neid seadmeid
turustatakse protseduurialustena. Protseduurialused on erineva
konfiguratsiooniga.
Seadmete variandid:
Seadmete variandid:
| Variandi kirjeldus |
Osa number/numbrid |
|
1,9F x 20 cm Üksikluumen Pediaatriline PICC
|
10533-820-001 |
|
1,9F x 50 cm Üksikluumen Pediaatriline PICC
|
10533-850-001 |
|
2,6F x 20 cm Topeltluumen Pediaatriline PICC
|
10539-820-001 |
|
2,6F x 50 cm Topeltluumen Pediaatriline PICC
|
10539-850-001 |
|
2,6F x 50 cm Topeltluumen Pediaatriline PICC koos mansetiga
|
10552-950-001 |
Seadmete variandid:
| Variandi kirjeldus |
Osa number/numbrid |
Protseduurialused:
Protseduurikandikud:
| Kataloogikood |
Osa number |
Kirjeldus |
Protseduurikandikud:
| Kataloogikood |
Osa number |
Kirjeldus |
| MR17012600 |
10539-850-001 |
2,6F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA KATEETRI KOMPLEKT
|
| MR17012601 |
10539-850-001 |
2,6F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA BAASKOMPLEKT
|
| MR170126024S |
10539-850-001 |
2,6F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA MST BAASKOMPLEKT
|
| MR17012608 |
10552-950-001 |
2,6F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA JA MANSETIGA BAASKOMPLEKT
|
| MR17012621 |
10539-820-001 |
2,6F x 20 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA BAASKOMPLEKT
|
| MR170126224S |
10539-820-001 |
2,6F x 20 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA MST BAASKOMPLEKT
|
| JSAP2.620 |
10539-820-001 |
2,6F x 20 CM JET-PICC PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA BAASKOMPLEKT
|
| JSAP2.650 |
10539-850-001 |
2,6F x 50 CM JET-PICC PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER DUAALSE LUUMENIGA BAASKOMPLEKT
|
| JSAP1.920 |
10533-820-001 |
1,9F x 20 CM JET-PICC PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA BAASKOMPLEKT
|
| JSAP1.950 |
10533-850-001 |
1,9F x 50 CM JET-PICC PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA BAASKOMPLEKT
|
| MR17011100 |
10533-850-001 |
1,9F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA KATEETRI KOMPLEKT
|
| MR17011101 |
10533-850-001 |
1,9F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA KATEETRI BAASKOMPLEKT
|
| MR170111024S |
10533-850-001 |
1,9F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA KATEETRI BAAS MST KOMPLEKT
|
| MR17011121 |
10533-820-001 |
1,9F x 20 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA BAASKOMPLEKT
|
| MR170111224S |
10533-820-001 |
1,9F x 20 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA BAAS MST KOMPLEKT
|
| VP1.9S20-NS |
10533-820-001 |
1,9F x 20 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA STILETITA BAASKOMPLEKT
|
| VP1.9S50-NS |
10533-850-001 |
1,9F x 50 CM VASCU-PICC® PERIFEERSELT SISESTATAV TSENTRAALNE
KATEETER ÜHE LUUMENIGA STILETITA BAASKOMPLEKT
|
Protseduurialuste konfiguratsioonid:
| Konfiguratsiooni tüüp |
| Vascu-PICC® Kateetri komplekt:None |
| Vascu-PICC® Tavakomplekt:None |
| Vascu-PICC® MST Tavakomplekt:None |
|
Vascu-PICC® Tavakomplekt ilma Stylet'ita:None
|
|
Vascu-PICC® mansetiga tavakomplekt:None
|
| Jet-PICC 1,9F Tavakomplekt:None |
| Jet-PICC 2,6F Tavakomplekt:None |
2. Seadme sihipärane kasutusviis
Mõeldud otstarve 1,9F ja 2,6F
Vascu-PICC®/Jet-PICC perifeerselt paigaldatavad tsentraalkateetrid
on mõeldud kasutamiseks pediaatriliste ja vastsündinute
patsientide puhul, kes vajavad sagedasi nõelatorkeid ja kelle
puhul peetakse kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste
alusel vajalikuks lühiajalist või pikaajalist perifeerset
juurdepääsu tsentraalsele veenisüsteemile, ilma et see nõuaks
sagedasi nõelatorkeid. Kateeter on mõeldud kasutamiseks
regulaarseks vaatluseks ja kvalifitseeritud tervishoiutöötajatele
hindamiseks. See kateeter on mõeldud ainult ühekordseks
kasutamiseks.
Näidustus(ed) 1,9F ja 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC
perifeerselt sisestatav tsentraalkateeter on näidustatud
lühiajaliseks või pikaajaliseks perifeerseks juurdepääsuks
tsentraalsele veenisüsteemile vedelike või ravimite
intravenoosseks manustamiseks.
Kavandatav(ad) patsiendirühm(ad) 1,9F ja 2,6F
Vascu-PICC®/Jet-PICC perifeerselt paigaldatavad tsentraalkateetrid
on mõeldud kasutamiseks pediaatriliste ja vastsündinute
patsientide puhul, kes vajavad sagedasi nõelatorkeid ja kelle
puhul peetakse kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste
alusel vajalikuks lühiajalist või pikaajalist perifeerset
juurdepääsu tsentraalsele veenisüsteemile ilma sagedaste
nõelatorgeteta.
Vastunäidustused
-
Kateeter ei ole mõeldud muuks kui näidustatud kasutuseks. Mitte
paigaldada kateetrit tromboosiga veresoontesse.
-
Nahaga seotud probleemide esinemine sisestuskoha ümber
(infektsioon, veenipõletik, armid jne).
- Seadmega seotud infektsiooni olemasolu.
-
Varasemalt on esinenud veeni-/rangluualuseid verehüübeid või
vaskulaarseid operatsioone paigalduskohas.
- Teadmata päritoluga palavik.
-
Patsiendi keha suurus on liiga väike, et mahutada implanteeritud
seade.
-
Patsient on teadaolevalt või arvatavasti allergiline seadmes
sisalduvate materjalide suhtes.
-
Potentsiaalse paigalduskohta varasem kiiritamine.
-
Kohalikud koefaktorid takistavad seadme nõuetekohast turvalisust
ja/või juurdepääsu.
-
Teadaolev teibi või tsinkoksiidliimi allergia.
-
See kateeter ei sobi sisestamiseks läbi mittepindmiste veenide.
3. Seadme kirjeldus
Seadme nimi: 1,9F & 2,6F Vascu-PICC®
perifeerselt sisestatav tsentraalne kateeter
Seadme kirjeldus 1,9F ja 2,6F Jet-PICC
perifeerselt sisestatud tsentraalkateetrit kasutatakse lühi- või
pikaajalise tsentraalse veenisisese juurdepääsu jaoks perifeerse
sisestamise teel vedelike, ravimite ja toitumisravi manustamise
ajal vastsündinutel, imikutel ja lastel. Luumeni sise- ja
välissuurused on samad kogu lumeenitoru pikkuses. Iga kateetri
luumen lõpeb pikenduse kaudu naisliitmikuga. Igal pikendusel on
vedeliku voolu kontrollimiseks sisseehitatud klamber ja sellel on
märgitud luumeni suurus. Üleminek luumeni ja pikenduse vahel on
paigutatud vormitud huubi sisse. Huubile on märgitud kateetri
prantsuse suurus. Luumen on tähistatud sügavusmarkeritega iga
sentimeetri tagant.
Seadme nimi:
Seadme kirjeldus
Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained
Protsentuaalsed vahemikud alljärgnevas tabelis põhinevad
Vascu-PICC® seadmete 1,9F x 20 cm üksikluumeniga (2,85 g) ja 2,6F
x 50 cm topeltluumeniga koos mansetiga (4,16 g) kaalul.
Materjal
| Materjal |
% Kaal (k/l) |
| Polüuretaan |
56,04–68,86 |
| Atsetaali kopolümeer |
20,66–30,32 |
| Akrülonitriil Butadieen stüreen |
8,95–13,13 |
| Baariumsulfaat |
0,51–1,53 |
| Polüetüleentereftalaat |
0–0,33 |
Märkus:Roostevaba terast sisaldavad tarvikud võivad sisaldada kuni
0,4% massist CMR-ainet koobaltit.
Märkus:Seadet ei tohi kasutada, kui olete ülaltoodud materjalide
suhtes allergiline.
Teave seadmes olevate ravimainete kohta Puudub
Kuidas seade töötab Pärast paigaldamist antakse
vedelikke või võetakse verd PICC-kateetri kaudu, enamasti
ühekordselt kasutatava torukomplekti või süstlaga. Kateetri
hooldamine hõlmab lukustuslahuse kasutamist, et säilitada kateetri
läbitavus. Kateetri eemaldamine toimub tavaliselt kateetrit õrnalt
tõmmates, kuid mõnel juhul võib eemaldamine nõuda kirurgilist
protseduuri, mida teostab asjakohaseid tehnikaid tundev arst.
Puhastamine (steriliseerimine) Teave Sisu on
steriilne ja mittepürogeenne avamata, kahjustamata pakendis.
Steriliseeritud etüleenoksiidiga.
Tarvikute kirjeldus:
| Tarviku nimi |
Tarviku kirjeldus |
| Juhttraat |
Toimib rajana teistele komponentidele.
|
| Manustusnõel |
Paigaldatakse sihtveresoonde, et saada juurdepääs.
|
| Stilett |
Aitab kaasa kateetri sisestamisele. |
| Kooritav juhik |
Kasutatakse tsentraalveenile ligipääsu saamiseks.
|
| Skalpell |
Lõikeseade. |
| Süstal |
Aitab verd aspireerida, kui nõel veeni torkab.
|
| Marli |
Kasutatakse vere puhastamiseks. |
| Kinnitusseade |
Stabiliseerimisseade. |
| Tuuripael |
Peatab verevoolu. |
4. Riskid ja hoiatused
Võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui usute, et teil on
seadme või selle kasutamisega seotud kõrvaltoimeid või kui olete
mures riskide pärast. See dokument pole mõeldud vajaduspõhise
konsultatsiooni asendusena oma tervishoiuspetsialistiga.
Kuidas võimalikke riske on kontrollitud või vaos hoitud
Alates 2019. aasta jaanuarist on müüdud 222 776 seadet. Seadmega
kaasnevad kõrvalmõjud ja riskid. Need sisaldavad:
Infektsioon
Veritsus
Kateetri eemaldamine
Kateetri asendamine Need riskid on vähendatud vastuvõetavale
tasemele. Sildid kirjeldavad riske. Seadme eeliseks on juurdepääs
hemodialüüsile, kui alternatiivid ei sobi. Need eelised kaaluvad
üles riskid.
Ülejäänud riskid ja soovimatud mõjud
1,9F & 2,6F Vascu-PICC® perifeerselt sisestatav
tsentraalkateeter on seotud riskidega. Need sisaldavad:
Protseduurilised viivitused
Tromboos
Infektsioon
Perforatsioonid
Embolism
Südamejuhtum
Rahulolematus Need riskid on kooskõlas teiste perifeerselt
sisestatavate tsentraalkateetrite riskidega. Need ei ole Medcompi
tootele ainulaadsed. Mõned kõige levinumad reaktsioonid hõlmavad
infektsiooni. Infektsioon võib olla seotud üldise kirurgilise
protseduuri ja haiglaraviga. Infektsioon ei pruugi alati olla
seadmega seotud.
|
Jääkriskide kvantifitseerimine
|
|
PMS Kaebused (01. jaanuar 2019 – 31. august 2024)
|
PMCF Turujärgsed kliinilised järeltegevuse üritused
|
|
Müüdud üksused: 222 776 |
Uuritud üksused:11 |
|
Patsiendi jääkkahjustuse kategooria
|
Juhtumite arv sündmuse kohta |
Juhtumite arv sündmuse kohta |
| Allergiline reaktsioon |
1 sündmus 200 000 juhtumil. |
Ei ole teatatud. |
| Veritsus |
1 sündmus 200 000 juhtumil. |
Ei ole teatatud. |
| Südamejuhtum |
1 sündmus 200 000 juhtumil. |
Ei ole teatatud. |
| Embolism |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Infektsioon |
1 sündmus 100 000 juhtumil. |
Ei ole teatatud. |
| Perforatsioon |
1 sündmus 200 000 juhtumil. |
Ei ole teatatud. |
| Stenoos |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
| Kudede vigastus |
1 sündmus 200 000 juhtumil. |
Ei ole teatatud. |
| Tromboos |
Ei ole teatatud. |
Ei ole teatatud. |
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Allpool on toodud hoiatused, ettevaatusabinõud või meetmed, mida
patsient peab võtma.
Hoidke kateetri side puhta ja kuivana. Küsige oma arstilt
konkreetseid juhiseid kateetri hooldamise kohta.
Vältige kateetri või kateetri asukoha vee alla sattumist. Kateetri
lähedal olev niiskus võib tekitada infektsiooni. Patsiendid ei
tohi pesu ajal ujuda, duši võtta ega sidet märjaks teha.
Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui märkate kateetri tüsistuste
märke või sümptomeid, nagu näiteks: ◦ Teie kanüüli ümbrus muutub
punaseks, läheb paiste, tekivad verevalumid või on soe
puudutamisel. ◦ Äravool kateetri kohast. ◦ Teie sisestuskohast
väljaulatuva kateetri pikkus suureneb. ◦ Raskused liini
loputamisel, sest see näib olevat ummistunud.
Vältige raskete esemete tõstmist.
Ärge laske mõõta vererõhku käest, kuhu on asetatud kateeter.
Kokkuvõte mis tahes väliohutuse parandusmeetmetest (FSCA)
Ajavahemikul 01. detsembrist 2023 kuni 31. augustini 2024 ei olnud
ühtegi seadme tagasikutsumist.
5. Kliinilise hindamise ja turustamisjärgse kliinilise
järelkontrolli kokkuvõte
Seadme kliiniline taust
Subjektseadmed on saadaval olnud alates aastast 2008 CE-märgis
saadi 2008. aasta oktoobris. US FDA luba 2009. aasta juunist. Kõik
kaasatud mudelid on kavandatud levitamiseks Euroopa Liidus.
Kliinilised tõendid CE-märgise kohta
Kliinilise kirjanduse ülevaates tuvastati 9 artiklit, mis on
seotud uuritava seadme ohutuse ja/või toimimisega, kui seda
kasutatakse ettenähtud viisil. Need artiklid hõlmasid ligikaudu
844 juhtumit. Kaks patsiendi tasandi andmetegevust said teavet 11
kateetri kohta. Selle seadmega seoses on saadud 2
kasutajauuringut. Kliinilisest kirjandusest ja andmetegevusest
saadud järeldused toetavad kõnealuse seadme toimivust Kõiki 1,9F,
2,6F Vascu-PICC® kateetri andmeid on hinnatud. Vaadeldava seadme
eelised kaaluvad üles riskid, kui seadet kasutatakse ettenähtud
viisil. Seadme eeliseks on vedelike ja ravimite manustamise
hõlbustamine väikeste veresoonte, sealhulgas vastsündinute puhul.
Need eelised on mõeldud patsientidele, kelle puhul peetakse
kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalikuks
lühiajalist või pikaajalist perifeerset juurdepääsu tsentraalsele
veenisüsteemile ilma sagedaste süstla torgeteta.
Ohutus
Kohaldatavatele nõuetele vastavuse tõendamiseks on piisavalt
andmeid. Seade on ohutu ja töötab nii, nagu on ette nähtud. Seade
on tipptasemel. Medcomp on läbi vaadanud: Turujärgsed andmed
Medcompi teabematerjalid Riskijuhtimise dokumentatsiooni Riskid on
asjakohaselt kuvatud ja vastavad tehnika tasemele. Seadmega seotud
riskid on vastuvõetavad, kui võrrelda neid seadme eelistega.
Alates 1. jaanuarist 2019 kuni 31. oktoobrini 2024 müüdi 222 776
seadet. Samuti laekus selle ajavahemiku jooksul 132 kaebust, mille
tulemusel on kaebuste sagedus tooteperekonna kohta 0,059%.
6. Võimalikud terapeutilised alternatiivid
Alternatiivsete ravivõimaluste kaalumisel on soovitatav võtta
ühendust oma tervishoiutöötajaga, kes saab teie individuaalset
olukorda arvesse võtta. Allpool esitatud ravisoovituste toetuseks
on kasutatud Infusion Nurses Society (INS) standardite 2021
kliinilise praktika suuniseid.
| Teraapia |
Kasu |
Puudused |
Peamised riskid |
| • Tsentraalveeni kateetrid (CVC) |
- Lihtne ligipääs.
- Minimeerib korduvat punktsiooni.
- Patsiendi suurenenud liikuvus.
-
Lihtsam ambulatoorsetele patsientidele.
|
- Vajab operatsiooni.
- Operatsiooniriskid.
- Nõuab hooldust.
-
Kõrge infektsiooni või tromboosi oht.
|
- Infektsioon
- Oklusioon
- Rike
- Tromboos
|
| • Implanteeritavad pordid |
- Vähem veenikahjustusi.
- Lihtsam näha ja ligipääs.
-
Vähendab söövitavate ravimite sattumist nahale.
- Üks punktsiooni asukoht.
- Pikem viibimisaeg.
- Võib olla püsiv.
|
- Vajab operatsiooni.
- Operatsiooniriskid.
- Nõuab hooldust.
|
- Infektsioon
- Embolism
- Nekroos
|
| • Keskliini kateetrid |
- Patsiendi mugavus.
- Pikem viibimisaeg kui PIV-del.
-
Väiksem nakkusoht võrreldes IV-ga.
- Röntgenülesvõte ei ole vajalik.
-
Vähenenud ekstravasatsiooni tekkimise võimalus.
|
-
Ei sobi enamiku blisteri- või ärritavate ainete pidevaks
süstimiseks.
|
|
|
• Perifeerselt sisestatud tsentraalkateetrid (PICC-d)
|
-
Vähenenud kateetri oklusiooni oht võrreldes CVC-ga.
-
Võrreldes PIV-ga on vähem punkteerimisi.
|
-
Suurem süvaveenitromboosi risk võrreldes CVC-ga.
-
Valu / ebamugavustunne aja möödudes.
- Igapäevase eluga kohanemine.
|
- Süvaveeni tromboos (DVT)
- Kopsuemboolia
- Venoosne trombemboolia (VTE)
- Tromboosijärgne sündroom
|
|
• Perifeersed intravenoossed kateetrid (PIV)
|
|
- Infektsioon.
- Veritsus.
- Tromboos.
-
Ei saa kasutada villi tekitavate ainetega ravides.
-
Maksimaalne kasutusaeg neli päeva.
|
|
7. Soovitatav koolitus kasutajatele
Kateetrit peaks sisestama, manipuleerima ja eemaldama
kvalifitseeritud, litsentseeritud arst või muu kvalifitseeritud
tervishoiutöötaja arsti juhendamisel.
Akronüümid
| Lühend |
Definitsioon |
| CE |
Conformité Européenne (Euroopa vastavus)
|
| cm |
Sentimeeter |
| CMR |
Kantserogeenne, mutageenne, reproduktiivtoksiline
|
| CVC |
Tsentraalveeni kateeter |
| dba |
Äri tegemine nagu |
| F |
Prantsuse (kateetri paksus) |
| FDA |
Toidu- ja Ravimiamet |
| FSCA |
Eriala ohutust korrigeeriv tegevus |
| INS |
Infusiooniõdede ühing |
| IV |
Intravenoosne |
| PA |
Pennsylvania |
| PICC |
Perifeerselt sisestatud tsentraalkateeter
|
| PIV |
Perifeersed intravenoossed kateetrid |
| SSCP |
Ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõte
|
| USA |
Ameerika Ühendriigid |
| w/w |
Kaal üle kaalu |