SINTESI DELLA SICUREZZA E DELLE PRESTAZIONI CLINICHE

Catetere centrale con inserimento periferico da 1,9F e 2,6F Vascu-PICC®

SSCP Numero documento: SSCP-016
Revisione del documento: 5
Revisione Data: 22-Oct-24

INFORMAZIONI IMPORTANTI

Questa Sintesi relativa alla Sicurezza e alle Prestazioni cliniche (SSCP) ha lo scopo di fornire l'accesso a una sintesi aggiornata dei tanti aspetti della sicurezza e delle prestazioni cliniche del dispositivo. Le informazioni presentate di seguito sono destinate a pazienti o a persone senza competenze in materia. Una sintesi più completa sulla sicurezza e le prestazioni cliniche destinata agli operatori sanitari si trova nella prima parte di questo documento.

La SSCP non ha lo scopo di fornire consigli generici sul trattamento di una patologia. In caso di domande sulla propria condizione medica o sull'uso del dispositivo nella propria situazione, rivolgersi al proprio medico di fiducia. La SSCP non ha l'obiettivo di sostituire una Tessera per il portatore di impianto o altre Istruzioni per l'uso al fine di fornire informazioni sull'uso sicuro del dispositivo.

1. Identificazione del dispositivo e informazioni generali

Nome(i) commerciale(i) del dispositivo Catetere centrale con inserimento periferico da 1,9F e 2,6F Vascu-PICC®

Nome e indirizzo del produttore Medical Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA

Basic UDI-DI 00884908289NV

Data in cui è stato emesso il primo certificato CE per questo dispositivo Vascu-PICC® da 1,9F e 2,6F - ottobre 2008 Jet-PICC da 1,9F e 2,6F - ottobre 2008

Raggruppamento e varianti dei dispositivi

I dispositivi trattati nel presente documento sono tutti set di cateteri centrali con inserimento periferico (PICC). I numeri delle parti dei cateteri sono organizzati in categorie di varianti. Questi dispositivi sono distribuiti in vassoi per procedure. I Vassoi procedurali hanno diverse configurazioni.

Varianti dei dispositivi:

Varianti dei dispositivi:
Descrizione della variante Numero/i identificativo/i
PICC pediatrico a lume singolo 1,9F × 20 cm 10533-820-001
PICC pediatrico a lume singolo 1,9F × 50 cm 10533-850-001
PICC pediatrico a lume doppio 2,6F × 20 cm 10539-820-001
PICC pediatrico a lume doppio 2,6F × 50 cm 10539-850-001
PICC pediatrico a lume doppio con cuffia 2,6F × 50 cm 10552-950-001
Varianti dei dispositivi:
Descrizione della variante Numero/i identificativo/i

Vassoi per procedure mediche:

Vassoi procedurali
Codice catalogo Numero parte Descrizione
Vassoi procedurali
Codice catalogo Numero parte Descrizione
MR17012600 10539-850-001 SET DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, DA 2,6F × 50 CM VASCU-PICC®
MR17012601 10539-850-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, DA 2,6F × 50 CM VASCU-PICC®
MR170126024S 10539-850-001 SET MST BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, DA 2,6F × 50 CM VASCU-PICC®
MR17012608 10552-950-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, CON CUFFIA, DA 2,6F × 50 CM VASCU-PICC®
MR17012621 10539-820-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, DA 2,6F × 20 CM VASCU-PICC®
MR170126224S 10539-820-001 SET MST BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, DA 2,6F × 20 CM VASCU-PICC®
JSAP2.620 10539-820-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, DA 2,6F × 20 CM JET-PICC
JSAP2.650 10539-850-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A DOPPIO LUME, DA 2,6F × 50 CM JET-PICC
JSAP1.920 10533-820-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, DA 1,9F × 20 CM JET-PICC
JSAP1.950 10533-850-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, DA 1,9F × 50 CM JET-PICC
MR17011100 10533-850-001 SET DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, DA 1,9F × 50 CM VASCU-PICC®
MR17011101 10533-850-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, DA 1,9F × 50 CM VASCU-PICC®
MR170111024S 10533-850-001 SET MST BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, DA 1,9F × 50 CM VASCU-PICC®
MR17011121 10533-820-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, DA 1,9F × 20 CM VASCU-PICC®
MR170111224S 10533-820-001 SET MST BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, DA 1,9F × 20 CM VASCU-PICC®
VP1.9S20-NS 10533-820-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, SENZA MANDRINO, DA 1,9F × 20 CM VASCU-PICC®
VP1.9S50-NS 10533-850-001 SET BASE DI CATETERE CENTRALE CON INSERIMENTO PERIFERICO A SINGOLO LUME, SENZA MANDRINO, DA 1,9F × 50 CM VASCU-PICC®

Configurazioni dei vassoi per procedure mediche:

Tipo di configurazione
Set catetere Vascu-PICC®:None
Set di base Vascu-PICC®:None
Set MST di base Vascu-PICC®:None
Set di base senza mandrino Vascu-PICC®:None
Set di base con cuffiaVascu-PICC®:None
Set di base Jet-PICC da 1,9F:None
Set di base Jet-PICC da 2,6F:None

2. Destinazione d’uso del dispositivo

Scopo previsto del prodotto I cateteri centrali con inserimento periferico da 1,9F e 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC devono essere utilizzati su pazienti pediatrici e neonatali che necessitano di punture frequenti per i quali si ritiene necessario l'accesso periferico a breve o lungo termine al sistema venoso centrale senza la necessità di punture frequenti sulla base delle indicazioni di un medico qualificato e autorizzato. Il dispositivo è destinato all'uso sotto il controllo e la valutazione regolare di professionisti sanitari qualificati. Il catetere è esclusivamente monouso.

Indicazione(i) I cateteri centrali con inserimento periferico da 1,9F e 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC sono indicati per l'accesso periferico a breve o lungo termine al sistema venoso centrale per la somministrazione endovenosa di liquidi o farmaci.

Gruppo(i) di pazienti di destinazione I cateteri centrali con inserimento periferico da 1,9F e 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC devono essere utilizzati su pazienti pediatrici e neonatali che necessitano di punture frequenti per i quali si ritiene necessario l'accesso periferico a breve o lungo termine al sistema venoso centrale senza la necessità di punture frequenti sulla base delle indicazioni di un medico qualificato e autorizzato.

Controindicazioni

  • Il catetere non è indicato per usi diversi da quelli previsto. Non introdurre il catetere in vasi trombizzati.
  • Problemi cutanei nell'area intorno al punto di inserimento (infezioni, flebiti, cicatrici, ecc.).
  • Presenza di un'infezione correlata al dispositivo.
  • Episodi precedenti di coaguli di sangue venosi/a carico della succlavia o interventi di chirurgia vascolare nel sito di inserzione.
  • Febbre di origine ignota.
  • Corporatura del paziente troppo minuta per le dimensioni del dispositivo di impianto.
  • Allergia del paziente, presunta o accertata, ai materiali contenuti nel dispositivo.
  • Precedente esposizione del punto prescelto per l'inserimento a radiazioni.
  • Difficoltà di messa in sicurezza e/o introduzione del dispositivo dovuta ai tessuti locali.
  • Allergie note al nastro o agli adesivi con ossido di zinco.
  • Questo catetere non è idoneo all'inserimento attraverso vene non superficiali.

3. Descrizione dispositivo

Device Image

Nome dispositivo: Catetere centrale con inserimento periferico da 1,9F e 2,6F Vascu-PICC®

Descrizione del dispositivo Il catetere centrale con inserimento periferico Jet-PICC da 1,9F e 2,6F è utilizzato per l'accesso venoso centrale a breve o lungo termine, tramite inserimento periferico, nel corso della somministrazione di liquidi, farmaci e terapie nutrizionali a neonati, infanti e bambini. Le dimensioni interne ed esterne del lume sono costanti per tutta la sua lunghezza. Il lume di ogni catetere termina con un'estensione a un connettore femmina. Ogni estensione dispone di un morsetto in linea per il controllo del flusso del fluido e riporta il contrassegno che indica la dimensione del calibro del lume. La transizione tra il lume e l'estensione è posizionata in un perno sagomato. Il perno riporta l'indicazione della dimensione in French del catetere. II lume presenta indicatori di profondità ogni centimetro.

Device Image

Nome dispositivo: Catetere centrale con inserimento periferico da 1,9F e 2,6F Vascu-PICC®

Descrizione del dispositivo Il catetere centrale con inserimento periferico Jet-PICC da 1,9F e 2,6F è utilizzato per l'accesso venoso centrale a breve o lungo termine, tramite inserimento periferico, nel corso della somministrazione di liquidi, farmaci e terapie nutrizionali a neonati, infanti e bambini. Le dimensioni interne ed esterne del lume sono costanti per tutta la sua lunghezza. Il lume di ogni catetere termina con un'estensione a un connettore femmina. Ogni estensione dispone di un morsetto in linea per il controllo del flusso del fluido e riporta il contrassegno che indica la dimensione del calibro del lume. La transizione tra il lume e l'estensione è posizionata in un perno sagomato. Il perno riporta l'indicazione della dimensione in French del catetere. II lume presenta indicatori di profondità ogni centimetro.

Materiali/sostanze in contatto con il tessuto del paziente

Gli intervalli di percentuale riportati nella tabella seguente si basano sul peso dei dispositivi Vascu-PICC® da 1,9F × 20 cm a lume singolo (2,85 g) e da 2,6F × 50 cm a doppio lume con cuffia (4,16 g).

Materiale
Materiale % Peso (w/w)
Poliuretano 56,04-68,86
Copolimero di acetale 20,66-30,32
Acrilonitrile butadiene stirene 8,95-13,13
Solfato di bario 0,51-1,53
Polietilene tereftalato 0-0,33

Gli intervalli di percentuale riportati nella tabella seguente si basano sul peso dei dispositivi Vascu-PICC® da 1,9F × 20 cm a lume singolo (2,85 g) e da 2,6F × 50 cm a doppio lume con cuffia (4,16 g).

Materiale
Materiale % Peso (w/w)
Poliuretano 56,04-68,86
Copolimero di acetale 20,66-30,32
Acrilonitrile butadiene stirene 8,95-13,13
Solfato di bario 0,51-1,53
Polietilene tereftalato 0-0,33

Nota:Gli accessori che contengono acciaio inossidabile possono contenere fino al 0,4% del peso di sostanza di cobalto CMR.

Nota:Non deve usare il dispositivo se ha allergie ai materiali sopra elencati.

Informazioni sulle sostanze medicali nel dispositivo N/A.

Modalità di funzionamento del dispositivo Per ottenere l'accesso i dispositivi in questione utilizzano la tecnica di Seldinger o di Seldinger modificata. La principale differenza tra le due tecniche è che una utilizza una guaina di introduzione, mentre l'altra non ne fa uso. Le tecniche di Seldinger per l'accesso venoso sono tecniche chirurgiche ben note e utilizzate per l'inserimento di dispositivi PICC. Le istruzioni per l'uso di ciascun catetere sono riportate nelle Istruzioni per l'uso. I cateteri devono essere inseriti, manipolati e rimossi da un medico qualificato e abilitato o da un altro operatore sanitario qualificato, utilizzando una tecnica rigorosamente asettica. Una volta posizionati, i fluidi vengono somministrati o il sangue viene prelevato attraverso il catetere PICC, di solito con un set di tubi monouso o una siringa. La cura del dispositivo prevede l'uso di una soluzione bloccante per mantenere la pervietà del catetere. La rimozione del catetere viene normalmente effettuata tirandolo delicatamente, ma in alcune circostanze può essere necessario un intervento chirurgico da parte di un medico in grado di utilizzare tecniche appropriate.

Informazioni sulla pulizia (sterilizzazione) Il contenuto è sterile e apirogeno se si trova nella confezione integra e non aperta. Sterilizzato con ossido di etilene.

Descrizione degli accessori

Nome dell’accessorio Descrizione dell’accessorio
Filo guida Apre il percorso per altri componenti.
Ago dispositivo di introduzione Viene posizionato nella vena interessata per ottenere l'accesso.
Mandrino Assiste nell'inserimento del catetere.
Dispositivo di introduzione sfilabile Utilizzato per ottenere un accesso venoso centrale.
Bisturi Dispositivo di taglio.
Siringa Contribuisce al ritorno del sangue una volta che l'ago entra in vena.
Garza Utilizzata per rimuovere il sangue.
Dispositivo di fissaggio Dispositivo di stabilizzazione.
Laccio emostatico Arresta il flusso sanguigno.

4. Rischi e avvertenze

Contatti il suo professionista sanitario se pensa di avere degli effetti collaterali correlati al dispositivo o al suo utilizzo o ha dei timori sui i rischi. Questo documento non sostituisce il consulto con il proprio medico curante, se necessario.

Come vengono controllati o gestiti i rischi potenziali

  • Da gennaio 2019 sono stati venduti 222.776 dispositivi. Ci sono effetti collaterali e rischi associati al dispositivo. Questi inludono:
  • Infezione
  • Emorragia
  • Rimozione del catetere
  • Sostituzione del catetere Questi rischi sono ridotti a un livello accettabile. L'etichetta descrive i rischi. II vantaggio assicurato dal dispositivo è semplificare l'accesso periferico quando altre alternative non sono idonee. Tali benefici superano i rischi.
  • Rischi residui ed effetti indesiderati

  • Il catetere centrale con inserimento periferico da 11,9F e 2,6F Vascu-PICC® è associato a dei rischi. Questi includono:
  • Ritardi procedurali
  • Trombosi
  • Infezioni
  • Perforazioni
  • Embolia
  • Evento cardiaco
  • Insoddisfazione Questi rischi sono coerenti con i rischi di altri cateteri centrali con inserimento periferico. Non sono presentati solo dal prodotto di Medcomp. Una delle reazioni più comuni è l'infezione. L'infezione può essere associata con procedure chirurgiche e ricoveri in generale. Non sempre l'infezione è dovuta dal dispositivo.
  • Quantificazione dei rischi residui
    PMS Segnalazioni(1 gennaio 2019 - 31 agosto 2024) PMCF Eventi dell’attività di follow-up clinico postcommercializzazione
    Unità vendute:222.776 Unità studiate:11
    Categoria di danno residuo sui pazienti N. di casi per evento N. di casi per evento
    Reazione allergica 1 evento in 200.000 casi. Non segnalato.
    Perdite di sangue 1 evento in 200.000 casi. Non segnalato.
    Evento cardiaco 1 evento in 200.000 casi. Non segnalato.
    Embolia Non segnalato. Non segnalato.
    Infezione 1 evento in 100.000 casi. Non segnalato.
    Perforazione 1 evento in 200.000 casi. Non segnalato.
    Stenosi Non segnalato. Non segnalato.
    Lesione dei tessuti 1 evento in 200.000 casi. Non segnalato.
    Trombosi Non segnalato. Non segnalato.

    Avvertenze e precauzioni

  • Avvertenze, precauzioni o misure da adottare da parte del paziente:
  • Mantenere la medicazione del catetere pulita e asciutta. Chiedere al proprio medico istruzioni specifiche su come prendersi cura del catetere.
  • Evitare che il catetere o il sito del catetere finiscano sott'acqua. Dall'umidità vicino al sito del catetere possono derivare infezioni. I pazienti devono evitare di bagnare la medicazione nuotando, facendo la doccia o il bagno.
  • Contattare immediatamente il proprio medico se si notano segni o sintomi di complicazioni del catetere, come ad esempio: Ο L'area intorno alla linea diventa rossa, gonfia, livida o calda al tatto. Ο Drenaggio dal sito del catetere. Ο La porzione di catetere che fuoriesce dal sito di inserimento si allunga. Ο Difficoltà nel lavaggio della linea perché sembra bloccata.
  • Evitare di sollevare oggetti pesanti.
  • Non effettuare letture della pressione arteriosa sul braccio in cui è stato posizionato il catetere.
  • Sintesi delle azioni di correzione della sicurezza sul campo (FSCA)

    Non ci sono stati ritiri del dispositivo tra il 1 dicembre 2023 e il 31 agosto 2024.

    5. Sintesi delle valutazioni cliniche e del follow-up post-commercializzazione

    Inquadramento clinico del dispositivo

    I dispositivi in questione sono disponibili dal 2008. Hanno ricevuto il marchio CE a ottobre 2008. L'autorizzazione della FDA statunitense risale a giugno 2009. Tutti i modelli inclusi sono destinati alla distribuzione nell'Unione Europea.

    Evidenza clinica per il marchio CE

    Il riesame della letteratura clinica ha individuato 9 articoli relativi alla sicurezza e/o alle prestazioni del dispositivo in oggetto in uso come previsto. Questi articoli comprendevano circa 844 casi. Due attività di raccolta dati a livello di paziente hanno ricevuto informazioni su 11 cateteri. Sono stati ricevuti 2 sondaggi tra gli utenti relativi a questo dispositivo. I risultati della letteratura clinica e delle attività di raccolta dati supportano le prestazioni del dispositivo in questione. Sono stati valutati tutti i dati relativi al catetere Vascu-PICC® da 1,9F & 2,6F. I benefici del dispositivo in oggetto superano i rischi quando il dispositivo viene usato come da istruzioni. Il beneficio garantito da dispositivo è quello di semplificare la somministrazione di fluidi e farmaci in pazienti con vasi sanguigni di piccole dimensioni, neonati compresi. I suddetti benefici sono indicati per i pazienti per i quali si ritiene necessario l'accesso periferico a breve o lungo termine al sistema venoso centrale senza la necessità di punture frequenti sulla base delle indicazioni di un medico qualificato e autorizzato.

    Sicurezza

  • Ci sono dati sufficienti per provare la conformità ai requisiti applicabili. Il dispositivo è sicuro e funziona come previsto. Il dispositivo è coerente con lo stato dell'arte. Medcomp ha riesaminato:
  • I dati post-commercializzazione
  • Il materiale informativo di Medcomp
  • La documentazione sulla gestione dei rischi I rischi sono mostrati in modo adeguato e sono coerenti con lo stato dell'arte. I rischi associati al dispositivo sono accettabili quando paragonati ai benefici. Dal 1 gennaio 2019 al 31 agosto 2024 sono stati venduti 222.776 dispositivi. Inoltre, durante lo stesso periodo sono state ricevute 132 segnalazioni, per una frequenza di segnalazione pari allo 0,059% per la famiglia di prodotti.
  • 6. Possibili alternative terapeutiche

    Nel considerare le alternative terapeutiche, le consigliamo di contattare il suo medico curante che può valutare il suo caso specifico. A sostegno delle seguenti raccomandazioni terapeutiche sono state utilizzati gli standard di Infusion Nurses Society (INS) del 2021.

    Terapia Benefici Svantaggi Principali rischi
    • Cateteri venosi centrali (CVC)
    • Accesso facile.
    • Riduzione delle punture ripetute.
    • Aumento della mobilità del paziente.
    • Più agevole per pazienti non ospedalizzati.
    • Necessità di chirurgia.
    • Rischi chirurgici.
    • Necessita di manutenzione.
    • Alto rischio di infezioni e trombosi.
    • Infezione
    • Occlusione
    • Malfunzionamento
    • Trombosi
    • Port impiantabile
    • Danno venoso ridotto.
    • Più semplice da vedere e accesso più rapido.
    • Riduzione delle possibilità di contatto tra la cute e le medicazioni corrosive.
    • Una sola posizione per la puntura.
    • Tempo di mantenimento più lungo.
    • Può essere permanente.
    • Necessità di chirurgia.
    • Rischi chirurgici.
    • Necessita di manutenzione.
    • Infezione
    • Embolia
    • Necrosi
    • Cateteri midline
    • Comfort del paziente.
    • Tempo di mantenimento più lungo rispetto ai cateteri intravenosi perifierici (PIV).
    • Rischio di Infezione inferiore rispetto alla flebo.
    • Non sono necessarie radiografie.
    • Minore possibilità di stravaso.
    • Non adatto per iniezioni continuative della maggior parte dei vescicanti o degli irritanti.
    • Flebite
    • Cateteri centrali con inserimento periferico (PICC)
    • Minor rischio di occlusione del catetere rispetto al CVC.
    • Minor numero di punture venose rispetto ai PIV tradizionali.
    • Aumento del rischio di trombosi venosa profonda rispetto al CVC.
    • Dolore/malessere nel tempo.
    • Adattamento per la vita quotidiana.
    • Trombosi venosa profonda (TVP)
    • Embolia polmonare
    • Tromboembolia venosa (TEV)
    • Sindrome post- trombotica
    • Cateteri endovenosi periferici (PIV)
    • Nessun intervento chirurgico.
    • Infezione.
    • Emorragia.
    • Trombosi.
    • Non può essere usata per terapia con agenti vescicanti.
    • Utilizzabile al massimo per quattro giorni.
    • Infezione
    • Flebite

    7. Formazione consigliata per gli utenti

    Il catetere deve essere inserito, manipolato e rimosso da medici qualificati o da altro personale sanitario qualificato sotto la direzione di un medico.

    Acronimi

    Abbreviazione Definizione
    CE Conformità europea
    cm Centimetri
    CMR Carcerogeno, mutageno, reprotossico
    CVC Catetere venoso centrale
    dba Nome commerciale
    F Francese (spessore del catetere)
    FDA Food and Drug Administration
    FSCA Azioni correttive per la sicurezza sul campo
    INS Infusion Nurses Society
    IV Endovenoso
    N/A Non applicabile
    PA Pennsylvania
    PICC Catetere centrale inserito perifericamente
    PIV Cateteri endovenosi periferici
    SSCP Sintesi della sicurezza e delle prestazioni cliniche
    USA Stati Uniti d'America
    w/w Peso su peso

    Versione 5.00 del modello QA-CL-200-1 di Medical Components, Inc.