VAŽNE INFORMACIJE
Ovaj Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti (SSCP)
namijenjen je za pružanje javnog pristupa ažuriranom sažetku
glavnih aspekata sigurnosne i kliničke učinkovitosti proizvoda.
Ovaj SSCP ne predstavlja zamjenu za Upute za upotrebu koje su
glavni dokument kojim se osigurava sigurna upotreba proizvoda niti
je namijenjen za pružanje dijagnostičkih ili terapijskih
prijedloga predviđenim korisnicima ili bolesnicima.
Primjenjivi dokumenti
| Vrsta dokumenta |
Naziv/broj dokumenta |
| Datoteka povijesti dizajna (DHF) |
11004-A1, 11005 |
| Broj datoteke „Dokumentacija za MDR” |
MDR-016 |
1. Identifikacija proizvoda i opće informacije
Trgovački naziv(i) proizvoda Periferno
postavljeni središnji kateter Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F
Naziv i adresa proizvođača Medical Components,
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 SAD
Jedinstveni registracijski broj proizvođača (SRN)
US-MF-000008230
Osnovni UDI-DI 00884908289NV
Opis/tekst nomenklature medicinskih proizvoda
C010201 - središnji intravenski kateteri, periferni pristup
Klasa proizvoda III
Datum prvog izdavanja certifikata CE za ovaj proizvod
Kateteri Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F – listopad 2008.
Kateteri Jet-PICC veličine 1,9 F i 2,6 F – listopad 2008.
Naziv i SRN ovlaštenog predstavnika Gerhard
Frömel Stručnjak za europska regulatorna pitanja Medical Product
Service GmbH (MPS) Borngasse 20 35619 Braunfels, Njemačka SRN:
DE-AR-000005009
Naziv i jedinstveni identifikacijski broj prijavljenog tijela
BSI Group The Netherlands B.V. NB2797
Grupiranje uređaja i varijante
Proizvodi obuhvaćeni ovim dokumentom kompleti su periferno
postavljenih središnjih katetera (PICC). Brojevi dijelova katetera
organizirani su u kategorije varijanti. Ovi se proizvodi
distribuiraju kao plitice s instrumentima u različitim
konfiguracijama, uključujući dodatnu opremu i pomoćne proizvode
(pogledajte odjeljak „Dodatna oprema namijenjena za upotrebu u
kombinaciji s proizvodom”).
Varijante proizvoda:
Varijante proizvoda:
| Opis varijante |
Broj(evi) dijela |
Objašnjenje višestrukih brojeva dijela
|
|
Kateter PICC za pedijatrijsku populaciju, veličine 1,9 F x
20 cm, s jednostrukim lumenom
|
10533-820-001 |
|
|
Kateter PICC za pedijatrijsku populaciju, veličine 1,9 F x
50 cm, s jednostrukim lumenom
|
10533-850-001 |
|
|
Kateter PICC za pedijatrijsku populaciju, veličine 2,6 F x
20 cm, s dvostrukim lumenom
|
10539-820-001 |
|
|
Kateter PICC za pedijatrijsku populaciju, veličine 2,6 F x
50 cm, s dvostrukim lumenom
|
10539-850-001 |
|
|
Kateter PICC za pedijatrijsku populaciju, veličine 2,6 F x
50 cm, s dvostrukim lumenom i manšetom
|
10552-950-001 |
|
Varijante proizvoda:
| Opis varijante |
Broj(evi) dijela |
Objašnjenje višestrukih brojeva dijela
|
Plitice s instrumentima:
Plitice s instrumentima:
| Kataloški broj |
Broj dijela |
Opis |
| MR17012600 |
10539-850-001 |
KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA 2,6 F X
50 CM VASCU-PICC® S DVOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR17012601 |
10539-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
2,6 F X 50 CM VASCU-PICC® S DVOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR170126024S |
10539-850-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG
KATETERA 2,6 F X 50 CM VASCU-PICC® S DVOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR17012608 |
10552-950-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
2,6 F X 50 CM VASCU-PICC® S DVOSTRUKIM LUMENOM I MANŠETOM
|
| MR17012621 |
10539-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
2,6 F X 20 CM VASCU-PICC® S DVOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR170126224S |
10539-820-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG
KATETERA 2,6 F X 20 CM VASCU-PICC® S DVOSTRUKIM LUMEΝΟΜ
|
| JSAP2.620 |
10539-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
2,6 F X 20 CM JET-PICC S DVOSTRUKIM LUMENOM
|
| JSAP2.650 |
10539-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
2,6 F X 50 CM JET-PICC S DVOSTRUKIM LUMEΝΟΜ
|
| JSAP1.920 |
10533-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
1,9 F X 20 CM JET-PICC S JEDNOSTRUKIM LUMENOM
|
| JSAP1.950 |
10533-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
1,9 F X 50 CM JET-PICC S JEDNOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR17011100 |
10533-850-001 |
KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA 1,9 F X
50 CM VASCU-PICC® S JEDNOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR17011101 |
10533-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
1,9 F X 50 CM VASCU-PICC® S JEDNOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR170111024S |
10533-850-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG
KATETERA 1,9 F X 50 CM VASCU-PICC® S JEDNOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR17011121 |
10533-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
1,9 F X 20 CM VASCU-PICC® S JEDNOSTRUKIM LUMENOM
|
| MR170111224S |
10533-820-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG
KATETERA 1,9 F X 20 CM VASCU-PICC® S JEDNOSTRUKIM LUMENOM
|
| VP1.9S20-NS |
10533-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
1,9 F X 20 CM VASCU-PICC® S JEDNOSTRUKIM LUMENOM BEZ STILETA
|
| VP1.9S50-NS |
10533-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO POSTAVLJENOG SREDIŠNJEG KATETERA
1,9 F X 50 CM VASCU-PICC® S JEDNOSTRUKIM LUMENOM BEZ STILETA
|
Plitice s instrumentima:
| Kataloški broj |
Broj dijela |
Opis |
Konfiguracije plitica s instrumentima:
| Vrsta konfiguracije |
Komponente kompleta |
| Vascu-PICC® komplet katetera |
(1) kateter sa stiletom, (1) adapter unutarnjeg promjera
0,76 mm (0,030") s bočnim priključkom, (1|2) priključka bez
igle, (1) komponenta za pričvršćivanje, (1) upute s
informacijama za bolesnika, (1) identifikacijska kartica
bolesnika
|
| Vascu-PICC® osnovni komplet |
(1) kateter sa stiletom, (1) adapter unutarnjeg promjera
0,76 mm (0,030") s bočnim priključkom, (1) odvojiva uvodnica
koja se postavlja preko igle (OTN)
|
|
Vascu-PICC® osnovni komplet za modificiranu Seldingerovu
tehniku (MST)
|
(1) kateter sa stiletom, (1) žica vodilica od nitinola s
ravnim vrhom, veličine 0,27 mm x 20 cm (0,010), (1) adapter
unutarnjeg promjera 0,76 mm (0,030") s bočnim priključkom,
(1) odvojiva uvodnica
|
|
Vascu-PICC® osnovni komplet bez stileta
|
(1) kateter, (1) odvojiva OTN uvodnica s vanjskim promjerom
od 1,2 mm x unutarnjim promjerom od 0,7 mm x 2,2 cm (2 F),
(1) priključak bez igle, (10) gaza 2" x 2", (1) štrcaljka
zapremnine 10 cc, (1) podveza, (1) metar, (1) komponenta za
pričvršćivanje, (1) upute s informacijama za bolesnika, (1)
identifikacijska kartica bolesnika
|
|
Vascu-PICC® osnovni komplet s manšetom
|
(1) kateter s manšetom i stiletom, (1) adapter unutarnjeg
promjera 0,76 mm (0,030") s bočnim priključkom, (1) odvojiva
OTN uvodnica s vanjskim promjerom od 1,6 mm x unutarnjim
promjerom od 1,1 mm x 3,2 cm (3 F), (10) gaza 2 x 2, (1)
štrcaljka zapremnine 10 cc, (2) priključka bez igle, (1)
podveza, (1) metar, (1) komponenta za pričvršćivanje, (1)
upute s informacijama za bolesnika, (1) identifikacijska
kartica bolesnika
|
|
Jet-PICC osnovni komplet veličine 1,9 F
|
(1) kateter sa stiletom, (1) adapter unutarnjeg promjera
0,76 mm (0,030") s bočnim priključkom, (1) odvojiva OTN
uvodnica s vanjskim promjerom od 1,2 mm x unutarnjim
promjerom od 0,7 mm x 2,2 cm (2 F), (1) komponenta za
pričvršćivanje, (1) priključak bez igle, (10) gaza 2" x 2",
(1) štrcaljka zapremnine 10 cc, (1) podveza, (1) metar, (1)
upute s informacijama za bolesnika, (1) identifikacijska
kartica bolesnika
|
|
Jet-PICC osnovni komplet veličine 2,6 F
|
(1) kateter sa stiletom, (1) adapter unutarnjeg promjera
0,76 mm (0,030") s bočnim priključkom, (1) odvojiva OTN
uvodnica s vanjskim promjerom od 1,6 mm x unutarnjim
promjerom od 1,1 mm x 3,2 cm (3 F), (1) komponenta za
pričvršćivanje, (2) priključka bez igle, (10) gaza 2" x 2",
(1) štrcaljka zapremnine 10 cc, (1) podveza, (1) metar, (1)
upute s informacijama za bolesnika, (1) identifikacijska
kartica bolesnika
|
2. Namjena proizvoda
Namjena Periferno postavljeni središnji
kateteri Vascu-PICC® / Jet-PICC veličine 1,9 F i 2,6 F namijenjeni
su za upotrebu u pedijatrijskih bolesnika i novorođenčadi kojima
su potrebni česti ubodi iglom, a prema uputama kvalificiranog i
licenciranog liječnika nužan je kratkoročni ili dugoročni
periferni pristup središnjem venskom sustavu bez potrebe za čestim
ubodima iglom. Proizvod je namijenjen za upotrebu uz redoviti
pregled i procjenu koje vrše kvalificirani zdravstveni djelatnici.
Ovaj je kateter namijenjen isključivo jednokratnoj upotrebi.
Indikacije Periferno postavljeni središnji
kateter Vascu-PICC® / Jet-PICC veličine 1,9 F i 2,6 F indiciran je
za kratkoročan ili dugoročan periferni pristup središnjem venskom
sustavu za intravensku primjenu tekućina ili lijekova.
Ciljne populacije Periferno postavljeni
središnji kateteri Vascu-PICC® / Jet-PICC veličine 1,9 F i 2,6 F
namijenjeni su za upotrebu u pedijatrijskih bolesnika i
novorođenčadi kojima su potrebni česti ubodi iglom, a prema
uputama kvalificiranog i licenciranog liječnika nužan je
kratkoročni ili dugoročni periferni pristup središnjem venskom
sustavu bez potrebe za čestim ubodima iglom.
Kontraindikacije i/ili ograničenja
-
Ovaj kateter nije namijenjen ni jednoj drugoj svrsi osim onoj za
koju je indiciran. Ne uvodite kateter u trombozirane krvne žile.
-
Prisutnost problema povezanih s kožom oko mjesta umetanja
(infekcija, flebitis, ožiljci itd.).
-
Prisutnost bakterijemije ili septikemije povezane s proizvodom.
-
Povijest venske tromboze / tromboze potključne vene ili
vaskularnih kirurških zahvata na mjestu umetanja.
- Vrućica nepoznata uzroka.
-
Konstitucija bolesnika nije dovoljna za veličinu implantiranog
proizvoda.
-
Poznata alergija bolesnika na materijale koji se nalaze u
proizvodu ili sumnja na istu.
-
Prethodno zračenje ciljnog mjesta uvođenja.
-
Čimbenici povezani s lokalnim spriječit će ispravnu
stabilizaciju proizvoda i/ili pristup proizvodu.
-
Poznate alergije na ljepljivu traku ili obloge od cinkovog
oksida.
-
Ovaj kateter nije prikladan za umetanje kroz nepovršinske vene.
3. Opis proizvoda
Naziv uređaja: Periferno postavljeni središnji
kateter Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F
Opis proizvoda Periferno postavljeni središnji
kateter Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F upotrebljava se za
kratkoročan ili dugoročan pristup središnjem venskom sustavu putem
perifernog umetanja tijekom primjene tekućina, lijekova i
nutritivne terapije u novorođenčadi, dojenčadi i djece. Unutarnji
i vanjski promjer lumena isti su cijelom duljinom cjevčice lumena.
Svaki lumen katetera završava produžetkom do ženskog luer
priključka. Svaki produžetak ima stezaljku na liniji koja služi za
kontrolu protoka tekućine i označen je veličinom lumena. Prijelaz
između lumena i produžetka nalazi se unutar oblikovanog središnjeg
nastavka. Središnji nastavak označen je veličinom katetera koja je
iskazana u jedinici French. Lumen ima oznake dubine na svakom
centimetru.
Naziv uređaja: Periferno postavljeni središnji
kateter Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F
Opis proizvoda Periferno postavljeni središnji
kateter Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F upotrebljava se za
kratkoročan ili dugoročan pristup središnjem venskom sustavu putem
perifernog umetanja tijekom primjene tekućina, lijekova i
nutritivne terapije u novorođenčadi, dojenčadi i djece. Unutarnji
i vanjski promjer lumena isti su cijelom duljinom cjevčice lumena.
Svaki lumen katetera završava produžetkom do ženskog luer
priključka. Svaki produžetak ima stezaljku na liniji koja služi za
kontrolu protoka tekućine i označen je veličinom lumena. Prijelaz
između lumena i produžetka nalazi se unutar oblikovanog središnjeg
nastavka. Središnji nastavak označen je veličinom katetera koja je
iskazana u jedinici French. Lumen ima oznake dubine na svakom
centimetru.
Materijali/tvari u kontaktu s tkivom bolesnika
Rasponi postotaka u tablici u nastavku temelje se na težinama
proizvoda Vascu-PICC® veličine 1,9 F x 20 cm s jednostrukim
lumenom (2,85 g) i veličine 2,6 F x 50 cm s dvostrukim lumenom i
manšetom (4,16 g).
Materijal
| Materijal |
Maseni udio (m/m) |
| Poliuretan |
56,04 - 68,86 |
| Acetalni kopolimer |
20,66 - 30,32 |
| Akrilonitril-butadien-stiren |
8,95 - 13,13 |
| Barijev sulfat |
0,51 - 1,53 |
| Polietilen tereftalat |
0 - 0,33 |
Rasponi postotaka u tablici u nastavku temelje se na težinama
proizvoda Vascu-PICC® veličine 1,9 F x 20 cm s jednostrukim
lumenom (2,85 g) i veličine 2,6 F x 50 cm s dvostrukim lumenom i
manšetom (4,16 g).
Materijal
| Materijal |
Maseni udio (m/m) |
| Poliuretan |
56,04 - 68,86 |
| Acetalni kopolimer |
20,66 - 30,32 |
| Akrilonitril-butadien-stiren |
8,95 - 13,13 |
| Barijev sulfat |
0,51 - 1,53 |
| Polietilen tereftalat |
0 - 0,33 |
Napomena:dodaci koji sadrže nehrđajući čelik mogu sadržavati do
0,4 % masenog udjela kobalta koji se definira kao karcinogena,
mutagena ili reproduktivno toksična tvar (CMR).
Napomena:prema uputama za upotrebu proizvod je kontraindiciran za
bolesnike s poznatom ili potencijalnom alergijom na prethodno
navedene materijale.
Informacije o ljekovitim tvarima u proizvodu N/P
Kako proizvod postiže predviđeni način djelovanja
Za navedene proizvode primjenjuje se Seldingerova ili modificirana
Seldingerova tehnika za ostvarivanje pristupa. Glavna je razlika u
tome što se kod jedne tehnike upotrebljava uvodna ovojnica, a kod
druge ne. Seldingerove tehnike za venski pristup dobro su poznate
kirurške tehnike koje se primjenjuju za umetanje periferno
postavljenih središnjih katetera (PICC). Upute za upotrebu svakog
katetera detaljno su opisane u Uputama za upotrebu (IFU). Katetere
smije umetati, njima rukovati te ih uklanjati kvalificirani,
licencirani liječnik ili drugi kvalificirani zdravstveni djelatnik
uz primjenu stroge aseptične tehnike. Nakon postavljanja tekućine
se dovode ili se krv vadi putem katetera PICC, najčešće s pomoću
jednokratnog kompleta cjevčica ili štrcaljke. Briga o kateteru
uključuje upotrebu otopine za zatvaranje katetera radi održavanja
prohodnosti katetera. Uklanjanje katetera obično se vrši tako da
se kateter nježno povuče, ali za uklanjanje u nekim okolnostima
može biti potreban kirurški zahvat koji izvodi liječnik koji je
upoznat s odgovarajućim tehnikama.
Informacije o sterilizaciji Sadržaj je sterilan
i nepirogen u pakiranju koje nije otvoreno i oštećeno.
Sterilizirano etilen-oksidom.
Prethodne generacije/varijante
| Naziv prethodne generacije |
Razlike u odnosu na trenutačni proizvod
|
| N/P |
N/P |
Dodaci namijenjeni za upotrebu u kombinaciji s
proizvodom
| Naziv dodatka |
Opis dodatka |
| Broj dijela |
Opis |
| 1258 |
Odvojiva OTN uvodnica s vanjskim promjerom od 1,6 mm x
unutarnjim promjerom od 1,1 mm x 3,2 cm (3 F)
|
| 3015 |
Gaza |
| 3035 |
Štrcaljka |
| 3418 |
Metar |
| 5731 |
Komponenta za pričvršćivanje |
| 5732 |
Komponenta za pričvršćivanje |
| 10129 |
Adapter unutarnjeg promjera 0,76 mm (0,030") s bočnim
priključkom
|
| 30306 |
Odvojiva OTN uvodnica s vanjskim promjerom od 1,2 mm x
unutarnjim promjerom od 0,7 mm x 2,2 cm (2 F)
|
| 30656 |
Podveza |
| 30823 |
Priključak bez igle |
| 10348-02 |
Odvojiva uvodnica s unutarnjim promjerom od 0,7 mm x 2,2 cm
(2 F)
|
| 10348-03 |
Odvojiva uvodnica s unutarnjim promjerom od 1,0 mm x 3,2 cm
(3 F)
|
| 30353-030 |
Stilet |
| 30353-060 |
Stilet |
| 30754-010-020 |
Žica vodilica od nitinola s ravnim vrhom, veličine 0,27 mm x
20 cm (0,010)
|
| 5620-1 |
Intravenski kateter |
Drugi uređaji ili proizvodi namijenjeni za upotrebu u
kombinaciji s uređajem:
| Naziv uređaja ili proizvoda |
Opis uređaja ili proizvoda |
| N/A |
N/A |
4. Rizici i upozorenja
Preostali rizici i neželjeni učinci Prema
Uputama za upotrebu proizvoda, svi kirurški zahvati predstavljaju
rizik. Društvo Medcomp uspostavilo je postupke za upravljanje
rizicima u svrhu proaktivnog pronalaženja i ublažavanja tih rizika
koliko god je to moguće bez negativnog utjecaja na omjer koristi i
rizika proizvoda. Nakon ublažavanja ostaju preostali rizici i
mogućnost pojave štetnih događaja uslijed upotrebe ovog proizvoda.
Društvo Medcomp utvrdilo je da su svi preostali rizici
prihvatljivi.
| Vrsta preostalog rizika |
Mogući štetni događaji povezani s rizikom
|
| Alergijska reakcija |
Alergijska reakcija
Reakcija nepodnošenja implantiranog proizvoda
|
| Krvarenje |
Krvarenje
Hematom
|
| Događaj povezan sa srcem |
Srčana aritmija
Srčana tamponada
Erozija miokarda
|
| Embolija |
Zračna embolija
Tromboembolija
Embolija katetera
Okluzija katetera
|
| Infekcija |
Sepsa povezana s kateterom
Endokarditis
Infekcija na mjestu izlaza
Flebitis
|
| Perforacija |
Perforacija krvnih žila ili unutarnjeg organa
Erozija krvne žile
Laceracija krvnih žila
|
| Stenoza |
Venska stenoza
|
| Ozljeda tkiva |
Ozljeda brahijalnog pleksusa
Nekroza na mjestu izlaza
Ozljeda mekog tkiva
|
| Tromboza |
Venska tromboza
Tromboza klijetke
Stvaranje fibrinske ovojnice
|
| Razne komplikacije |
Erozija katetera kroz kožu
Spontano neispravno postavljanje ili povlačenje vrha
katetera
Rizici obično povezani s lokalnom ili općom anestezijom,
kirurškim zahvatom i postoperativnim oporavkom
|
|
Kvantifikacija preostalih rizika
|
|
Pritužbe tijekom posttržišnog nadzora (1. siječnja 2019. -
31. kolovoza 2024.)
|
Događaji tijekom posttržišnog kliničkog praćenja
|
|
Broj prodanih artikala: 222 776 |
Broj ispitanih artikala: 11 |
|
Kategorija preostalog rizika za bolesnika
|
% proizvoda |
% proizvoda |
| Alergijska reakcija |
0,00045% |
Nije prijavljeno |
| Krvarenje |
0,00045% |
Nije prijavljeno |
| Događaj povezan sa srcem |
0,00045% |
Nije prijavljeno |
| Embolija |
Nije prijavljeno |
Nije prijavljeno |
| Infekcija |
0,00090% |
Nije prijavljeno |
| Perforacija |
0,00045% |
Nije prijavljeno |
| Stenoza |
Nije prijavljeno |
Nije prijavljeno |
| Ozljeda tkiva |
0,00045% |
Nije prijavljeno |
| Tromboza |
Nije prijavljeno |
Nije prijavljeno |
Upozorenja i mjere opreza
Sva upozorenja razmotrena su u odnosu na analizu rizika,
posttržišni nadzor (PMS) i testiranje upotrebljivosti da bi se
potvrdila dosljednost između izvora informacija. Za proizvode koji
spadaju u područje primjene ove kliničke procjene u Uputama za
upotrebu (IFU) navode se sljedeća upozorenja:
-
Ne upotrebljavajte opremu za infuziju koja može premašiti radni
tlak od maksimalno 1,0 bara / 750 mmHg (14,5 psi).
-
Nemojte upotrebljavati visokotlačne štrcaljke za pretrage koje
uključuju ubrizgavanje kontrastnog sredstva. Preveliki tlak
mogao bi oštetiti kateter.
-
Nemojte upotrebljavati komponentu za pričvršćivanje u
slučajevima kada može doći do gubitka prianjanja, na primjer
kada je bolesnik zbunjen ili se kateter ne može pričvrstiti na
kožu.
-
Nemojte uvoditi kateter u trombozirane krvne žile.
-
Ako naiđete na neuobičajen otpor, nemojte potiskivati žicu
vodilicu ili kateter.
-
Nemojte na silu umetati žicu vodilicu ni u koju komponentu niti
je izvlačiti iz nje. Ako se žica vodilica ošteti, žicu vodilicu
i sve povezane komponente potrebno je ukloniti zajedno.
-
Nemojte ponovno sterilizirati kateter ili dodatke ni na koji
način.
-
Sadržaj je sterilan i nepirogen u pakiranju koje nije otvoreno i
oštećeno. STERILIZIRANO ETILEN-OKSIDOM
-
Nemojte ponovno upotrebljavati kateter ili dodatke jer može doći
do neuspješnog odgovarajućeg čišćenja i dekontaminacije
proizvoda, što može dovesti do kontaminacije, degradacije
katetera, istrošenosti proizvoda ili reakcije endotoksina.
-
Nemojte upotrebljavati kateter ili dodatke ako je pakiranje
otvoreno ili oštećeno.
-
Nemojte upotrebljavati kateter ili dodatke ako su vidljivi bilo
kakvi znakovi oštećenja proizvoda ili ako je datum isteka roka
trajanja prošao.
-
Nemojte upotrebljavati oštre instrumente u blizini produžetaka
ili lumena katetera.
- Oblogu nemojte uklanjati s pomoću škara.
-
Prije i poslije svake infuzije provjerite jesu li lumen katetera
i produžeci oštećeni.
-
Da biste spriječili nezgode, prije i između svake upotrebe
provjerite jesu li svi poklopci i priključci pričvršćeni.
-
S ovim kateterom upotrebljavajte samo Luer Lock priključke
(navojne).
-
U rijetkim slučajevima kada prilikom umetanja ili upotrebe
dolazi do odvajanja središnjeg nastavka ili priključka od bilo
koje komponente poduzmite sve potrebne korake i mjere opreza da
biste spriječili gubitak krvi ili zračnu emboliju.
-
Opetovanim prekomjernim stezanjem priključaka za protok krvi,
štrcaljki i kapica skraćuje se vijek trajanja priključka i to
može dovesti do njegova potencijalnog kvara.
-
Ovo nije kateter za desnu pretklijetku. Izbjegavajte
postavljanje vrha katetera u desnu pretklijetku. Postavljanjem
ili pomicanjem vrha katetera u desnu pretklijetku možete
uzrokovati srčanu aritmiju, eroziju miokarda ili srčanu
tamponadu.
-
Pridržavajte se univerzalnih mjera opreza za postupanje s krvlju
i tjelesnim tekućinama te postupaka za suzbijanje infekcije
tijekom postavljanja i uklanjanja komponente za pričvršćivanje.
-
Izbjegavajte doticaj komponente za pričvršćivanje s alkoholom
ili acetonom. Oba sredstva mogu oslabiti spajanje komponenti i
sposobnost prianjanja podloge komponente za pričvršćivanje.
-
Rukovanje kateterom/cjevčicama svedite na najmanju moguću mjeru
tijekom postavljanja i uklanjanja komponente za pričvršćivanje.
-
Uklonite ulje i sredstvo za hidrataciju s ciljnog područja na
koži prije postavljanja komponente za pričvršćivanje.
-
Komponenta za pričvršćivanje mora se nadzirati svakodnevno i
zamijeniti kada je to klinički indicirano, barem svakih sedam
dana.
-
Položaj vrha katetera potvrdite rendgenskom snimkom prije
korištenja. Redovno provjeravajte položaj vrha prema pravilima
ustanove.
-
Odložite biološki opasan otpad u skladu s protokolom ustanove.
-
Pogledajte standarde prakse i pravila ustanove za kompatibilne
lijekove koji se primjenjuju putem infuzije za središnji venski
pristup.
-
Slijedite sve kontraindikacije, upozorenja, mjere opreza i upute
za sve lijekove koji se primjenjuju putem infuzije koje je naveo
proizvođač.
-
Karcinogena, mutagena i reproduktivno toksična (CMR) tvar kobalt
prirodni je sastojak nehrđajućeg čelika. Na temelju ocjene
biološke kompatibilnosti utvrđeno je da se glavni rizici
nehrđajućih čelika odnose na obradu materijala, posebice
zavarivanje, stoga se ne primjenjuju na namjenu proizvoda. Nije
vjerojatno da će nehrđajući čelici koji se upotrebljavaju u ovim
proizvodima doseći razine izloženosti koje će izazvati
karcinogenost, mutagenost ili reproduktivnu toksičnost.
Ostali relevantni aspekti sigurnosti (npr. sigurnosne korektivne
radnje itd.)
U razdoblju od 1. siječnja 2019. do 30. kolovoza 2024. primljene
se 132 pritužbe za 222 776 prodanih jedinica, što predstavlja
ukupnu stopu pritužbi od 0,059 %. Nije bilo događaja povezanih sa
smrću. Nijedan događaj nije doveo do povlačenja proizvoda tijekom
razdoblja pregleda.
5. Sažetak kliničke procjene i posttržišnog kliničkog praćenja
(PMCF)
Sažetak kliničkih podataka koji su povezani s predmetnim
proizvodom
Specifični brojevi slučajeva (brojevi slučajeva miješane
kohorte) identificirani i korišteni za procjenu kliničke
učinkovitosti
| Skupina proizvoda |
Klinička literatura |
Podaci o PMCF-u |
Ukupno |
Odgovori korisnika na anketu |
| Klinička literatura |
844 |
|
|
|
| Podaci o PMCF-u |
11 |
|
|
|
| Ukupno |
855 |
|
|
|
| Odgovori korisnika na anketu |
2 |
|
|
|
Klinička učinkovitost mjerena je pomoću parametara uključujući,
ali ne ograničavajući se na vrijeme zadržavanja, ishode umetanja
katetera i stope štetnih događaja. Kritični klinički parametri
izdvojeni iz tih ispitivanja zadovoljili su standarde utvrđene u
smjernicama za najnovija dostignuća. Ni u jednoj kliničkoj
aktivnosti nije bilo nepredviđenih štetnih događaja ili drugih
visokih stopa pojavnosti štetnih događaja. Preživljenje određenog
implantata ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući: ograničenja
implantata, kiruršku tehniku, razinu težine kirurškog zahvata,
zdravlje bolesnika, razinu aktivnosti bolesnika, povijest bolesti
bolesnika i druge čimbenike. U slučaju periferno postavljenog
središnjeg katetera Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F 57 katetera
imalo je srednje trajanje upotrebe od 14 dana [raspon: 1 - 70
dana], što je zabilježeno u dosadašnjoj kliničkoj upotrebi. Na
temelju ovih informacija, periferno postavljeni središnji kateter
Vascu-PICC® / Jet-PICC veličine 1,9 F i 2,6 F ima vijek trajanja
od 12 mjeseci; međutim, odluka o uklanjanju i/ili zamjeni katetera
mora se temeljiti na kliničkoj učinkovitosti i potrebi, a ne na
unaprijed određenoj vremenskoj točki.
Sažetak kliničkih podataka koji se odnose na ekvivalentni proizvod
(ako je primjenjivo)
Prikupljeni su klinički dokazi iz objavljene literature i
aktivnosti PMCF-a koji su specifični za poznate i nepoznate
varijante predmetnog proizvoda. Obrazloženje ekvivalentnosti u
ažuriranom izvješću o kliničkoj procjeni pokazat će da su dostupni
klinički dokazi za ove varijante reprezentativni za raspon
varijanti proizvoda u ovoj skupini proizvoda. Ne postoje kliničke
ili biološke razlike između varijanti unutar predmetne skupine
proizvoda, a potencijalan utjecaj tehničkih razlika obrazložit će
se u ažuriranom izvješću o kliničkoj procjeni.
Sažetak kliničkih podataka iz ispitivanja prije stavljanja na
tržište (ako je primjenjivo)
Za kliničku procjenu proizvoda nisu provedena klinička ispitivanja
prije stavljanja proizvoda na tržište.
Sažetak kliničkih podataka iz drugih izvora:
Izvor:sažetak objavljene literature
Pretraživanjem literature s kliničkim dokazima pronađeno je devet
članaka iz objavljene literature u kojima se spominju 844 slučaja
specifična za skupinu proizvoda Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6
F. U člancima se navode dva prospektivna ispitivanja (Yang et al.,
Zhou et al.), pet retrospektivnih ispitivanja (Luo et al., Richter
et al., Uygun et al., Wang et al., Yanping et al.) i dva izvješća
o slučajevima (Chen et al., Chen et al.). Bibliografija: Chen Q,
Hu Y, Su S, Huang X, Li Y. “AFGP” bundles for an extremely preterm
infant who underwent difficult removal of a peripherally inserted
central catheter: A case report. WJCC. 2021;9(17):4253-61. Chen Q,
Hu Y, Li Y, Huang X. Peripherally inserted central catheter
placement in neonates with persistent left superior vena cava:
Report of eight cases. WJCC. 2021;9(26):7944-53. Luo, F., Cheng,
X., Lou, X., Wang, Q., Fan, X., & Chen, S. (2020). Insertion
of a 1.9F central venous catheter via the internal jugular vein in
neonates. J Int Med Res, 48(6). doi:10.1177/0300060520925380
Uygun, I. (2016). Peripherally inserted central catheter in
neonates: A safe and easy insertion technique. Journal of
pediatric surgery, 51(1), 188-191. Xu YP, Shang ZR, Dorazio RM,
Shi LP. Risk factors for peripherally inserted central
catheterization-associated bloodstream infection in neonates.
Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2022 Feb 15; 24(2):141-146.
English, Chinese. doi: 10.7499/j.issn.1008- 8830.2109147. PMID:
35209978; PMCID: PMC8884050. Yang, L., Bing, X., Song, L., Na, C.,
Minghong, D., & Annuo, L. (2019). Intracavitary
electrocardiogram guidance for placement of peripherally inserted
central catheters in premature infants. Medicine (Baltimore),
98(50). doi:10.1097/md.0000000000018368 Richter, R. P., Law, M.
A., Borasino, S., Surd, J. A., & Alten, J. A (2016). Distal
superficial femoral vein cannulation for peripherally inserted
central catheter placement in infants with cardiac disease.
Congenital heart disease, 11(6), 733-740. Wang Y, Chen S, Yan W,
et al. Congenital Short-Bowel Syndrome: Clinical and Genetic
Presentation in China. Journal of Parenteral and Enteral
Nutrition. 2021;45(5):1009-15. Zhou, L., Xua, H., Xu, M., Hu, Y.,
& Lou, X. F. (2017). An Accuracy Study of the Intracavitary
Electrocardiogram (IC-ECG) Guided Peripherally Inserted Central
Catheter Tip Placement among Neonates. Open Med (Wars), 12,
125-130. doi:10.1515/med-2017-0019
• Izvor:PMCF_Infusion_201
Registar proizvoda za središnji venski pristup (CVAD) dobiven je
od društva CVAD Resources, LLC 23. kolovoza 2020. Svi su primljeni
podaci anonimizirani, ali su točno predstavljali podatke koje su
kliničari uzastopno unosili. Društvo Medcomp primilo je samo
podatke koji se odnose na proizvode za koje je „Medcomp” naveden
kao proizvođač, a sve informacije o slučajevima dobivene su od
dvije bolnice u SAD-u. Bolnica s ID brojem 121 opisana je kao „tim
za vaskularni pristup u neprofitnoj lokalnoj bolnici”, a bolnica s
ID brojem 123 opisana je kao „tim za periferno postavljene
središnje katetere (PICC) u akademskom medicinskom centru”. Datumi
umetanja proizvoda u rasponu su od 6. kolovoza 2012. do 21.
travnja 2015. Datumi uklanjanja proizvoda u rasponu su od 9.
kolovoza 2012. do 7. svibnja 2015. Prikupljeni su podaci o jednom
slučaju upotrebe katetera Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6 F, koji
je opisan kao kateter veličine 1,9 F s jednostrukim lumenom.
Potvrđeno je da je sljedeća mjera ishoda unutar mjera ishoda u
pogledu sigurnosti i učinkovitosti najnovijih dostignuća iz
objavljene literature za proizvode Vascu-PICC® društva Medcomp:
Proceduralni ishodi – 100%
• Izvor:PMCF_Infusion_211
Cilj ankete za prikupljanje podataka o liniji proizvoda za
infuziju bila je procjena informacija o ishodima u pogledu
sigurnosti i učinkovitosti za sve varijante priključaka za
infuziju te katetera PICC, Midline i CVC društva Medcomp.
Prikupljeno je 70 odgovora na anketu iz 17 zemalja koji
predstavljaju 471 slučaj upotrebe proizvoda. Prikupljeni su podaci
o 10 slučajeva upotrebe katetera Vascu-PICC® veličine 1,9 F i 2,6
F koji su uključivali nekoliko varijanti proizvoda u različitim
veličinama iskazanima u jedinici French (1,9 F i 2,6 F) i s
različitim konfiguracijama lumena (jednostruki i dvostruki).
Potvrđeno je da su sljedeće mjere ishoda unutar mjera ishoda u
pogledu sigurnosti i učinkovitosti najnovijih dostignuća iz
objavljene literature za proizvode Vascu-PICC® veličine 1,9 F i
2,6 F društva Medcomp:
Vrijeme zadržavanja – 7,4 dana (interval pouzdanosti od 95 %: 0,68
- 14,12)
Proceduralni ishodi – 100%
Flebitis – nema prijavljenih događaja
Infiltracija/ekstravazacija – nema prijavljenih događaja
Venska tromboza povezana s kateterom – nema prijavljenih događaja
Infekcija krvotoka povezana s kateterom nema prijavljenih događaja
Varijante uključene u skup podataka navedene su u nastavku.
Varijanta:n:Veličine iskazane u jedinici French:Duljine Kateter
Vascu-PICC veličine 1,9 F:3:1,9 F:50 cm Kateter Vascu-PICC
veličine 2,6 F:7:2,6 F:20 cm, 50 cm
• Izvor:PMCF_Medcomp_211
S pomoću ankete za korisnike društva Medcomp prikupljeni su
odgovori od zdravstvenih djelatnika koji su upoznati s brojnim
proizvodima koje društvo Medcomp nudi. Trinaest (13) ispitanika
odgovorilo je da su oni ili njihova ustanova upotrebljavali
katetere PICC društva Medcomp, a od tih je ispitanika njih dvoje
odgovorilo da upotrebljavaju proizvod Vascu-PICC veličine 1,9 F i
2,6 F. Nisu uočene razlike u srednjim odgovorima korisnika u vezi
s kateterima PICC prema mjerama ishoda u pogledu učinkovitosti i
sigurnosti najnovijih dostignuća ili između vrsta proizvoda u
pogledu sigurnosti ili učinkovitosti. Sljedeći podaci prikupljeni
su od korisnika katetera PICC društva Medcomp (n = 13):
(srednji odgovor na Likertovoj ljestvici) Kateteri funkcioniraju
kako je predviđeno – 4,7/5
(srednji odgovor na Likertovoj ljestvici) Pakiranje omogućuje
primjenu aseptične tehnike - 4,9/5
(srednji odgovor na Likertovoj ljestvici) Korist nadmašuje rizik –
4,6/5
Vrijeme zadržavanja (n = 11) – 58,1 dana (interval pouzdanosti od
95 %: 15,5 - 100,8) Sljedeći podaci prikupljeni su od korisnika
katetera Vascu-PICC veličine 1,9 F i 2,6 F društva Medcomp (n =
2):
(srednji odgovor na Likertovoj ljestvici) Kateteri funkcioniraju
kako je predviđeno – 5/5
(srednji odgovor na Likertovoj ljestvici) Pakiranje omogućuje
primjenu aseptične tehnike - 5/5
(srednji odgovor na Likertovoj ljestvici) Korist nadmašuje rizik –
5/5
Vrijeme zadržavanja (n = 2) - 45 dana (interval pouzdanosti od
95%: 0-235,6) Nikakve informacije o komplikacijama nisu
prikupljene od korisnika katetera Vascu-PICC veličine 1,9 F i 2,6
F društva Medcomp.
Ukupni sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti
Nakon pregleda podataka iz svih izvora moguće je zaključiti da
koristi predmetnog proizvoda, koje se odnose na olakšavanje dovoda
tekućina i lijekova u bolesnika s malim krvnim žilama, uključujući
novorođenčad, u kojima je na temelju uputa kvalificiranog i
licenciranog liječnika nužan kratkoročni ili dugoročni periferni
pristup središnjem venskom sustavu bez potrebe za čestim ubodima
iglom, nadilaze ukupne i pojedinačne rizike kada se proizvod
upotrebljava u skladu s namjenom koju je odredio proizvođač.
Proizvođač i klinički stručnjak za procjenu smatraju da su
dovršene i aktualne aktivnosti dovoljne za podupiranje sigurnosti
i učinkovitosti te prihvatljivog omjera koristi i rizika
predmetnih proizvoda.
Učinkovitost
| Ishod |
Kriteriji prihvatljivosti omjera koristi i rizika
|
Željeni smjer |
Klinička literature (predmetni proizvod)
|
Podaci o PMCF-u (predmetni proizvod) |
| Učinkovitost |
| Vrijeme zadržavanja |
Više od 6,27 dana |
+
|
10,3 - 18 dana (sažetak objavljene literature)
|
7,4 dana (PMCF_Infusion_211) 45 dana (PMCF_Medcomp_211)
Odgovor na Likertovoj ljestvici 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Proceduralni ishodi |
Više od 43% (postupak proveden pokraj kreveta bolesnika) /
90% (intervencijska radiologija)
|
+
|
88%-100% (sažetak objavljene literature)
|
100% (PMCF_Infusion_211 i PMCF_Infusion_201) Odgovor na
Likertovoj ljestvici 4/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Sigurnost |
| Flebitis |
Manje od 2,4% katetera s prijavljenim štetnim događajima
flebitisa
|
-
|
1,6% - 3,3% (sažetak objavljene literature)
|
Nema prijavljenih (PMCF_Infusion_211) Odgovor na Likertovoj
ljestvici 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Infiltracija/ekstravazacija |
Manje od 7% katetera s prijavljenim štetnim događajima
infiltracije ili ekstravazacije
|
-
|
1,6% - 3,3% (sažetak objavljene literature)
|
Nema prijavljenih (PMCF_Infusion_211) Odgovor na Likertovoj
ljestvici 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
Venska tromboza povezana s kateterom (CAVT)
|
Manje od 5,4 štetnih događaja CAVT-a po 1000 dana s
kateterom
|
-
|
4 od 34 katetera PICC (11,8%) bila su povezana s dubokom
venskom trombozom (sažetak objavljene literature)
|
Nema prijavljenih (PMCF_Infusion_211) Odgovor na Likertovoj
ljestvici 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
Infekcija krvotoka povezana sa središnjom linijom (CLABSI) /
infekcija krvotoka povezana s kateterom (CRBSI)
|
Manje od 5,7 štetnih događaja CLABSI-ja / CRBSI-ja po 1000
dana s kateterom
|
-
|
0 - 5,6** po 1000 dana s kateterom (sažetak objavljene
literature)
|
Nema prijavljenih (PMCF_Infusion_211) Odgovor na Likertovoj
ljestvici 4/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
* U anketi PMCF_Medcomp_211 ispitanicima je postavljeno pitanje
da na ljestvici od 1 do 5 ocijene slažu li se da je njihovo
iskustvo u pogledu svakog ishoda bilo isto ili bolje u odnosu na
kriterije prihvatljivosti omjera koristi i rizika.:
** U radu autora Yanping et al. iz 2022. godine zabilježena je
incidencija događaja CLABSI koja je iznosila 5,6 po 1000 dana s
kateterom, ali je zabilježeno da je incidencija događaja CRBSI
iznosila 1,46 po 1000 dana s kateterom. Ova velika razlika ukazuje
na moguću razliku u prijavljivanju između ovih dviju definicija (u
slučajevima u kojima se u mnogim izvorima podataka te definicije
upotrebljavaju kao da su međusobno zamjenjive).:
Kriteriji prihvatljivosti omjera koristi i rizika
| Ishod |
Kriteriji prihvatljivosti omjera koristi i rizika
|
Željeni smjer |
Klinička literature (predmetni proizvod)
|
Podaci o PMCF-u (predmetni proizvod) |
| Učinkovitost |
| Ishod |
Željeni smjer |
Klinička literatura (predmetni proizvod)
|
Podaci o PMCF-u (predmetni proizvod)
|
|
| Sigurnost |
|
Kategorija preostalog rizika za bolesnika
|
Kvantifikacija preostalih rizika Pritužbe (1. siječnja 2019.
- 31. kolovoza 2024.) Broj prodanih artikala
|
222 776 Broj slučajeva po događaju
|
Događaji tijekom aktivnosti posttržišnog kliničkog praćenja
Broj ispitanih artikala
|
11 Broj slučajeva po događaju
|
| Alergijska reakcija |
1 događaj na 200 000 slučajeva. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Krvarenje |
1 događaj na 200 000 slučajeva. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Događaj povezan sa srcem |
1 događaj na 200 000 slučajeva. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Embolija |
Nije prijavljeno. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Infekcija |
1 događaj na 100 000 slučajeva. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Perforacija |
1 događaj na 200 000 slučajeva. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Stenoza |
Nije prijavljeno. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Ozljeda tkiva |
1 događaj na 200 000 slučajeva. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
| Tromboza |
Nije prijavljeno. |
Nije prijavljeno.
|
|
|
Aktualno ili planirano posttržišno kliničko praćenje (PMCF)
| Aktivnost |
Opis |
Referenca |
Razdoblje |
|
Multicentrična serija slučajeva na razini bolesnika
|
Prikupljanje dodatnih kliničkih podataka o proizvodu
|
PMCF_PICC_231 |
Četvrto tromjesečje 2025. |
|
Pretraživanje literature o najnovijim dostignućima
|
Utvrđivanje rizika i trendova upotrebe sličnih proizvoda
|
SAP-Infusion |
Drugo tromjesečje 2025. |
|
Pretraživanje literature s kliničkim dokazima
|
Utvrđivanje rizika i trendova upotrebe proizvoda
|
LRP-Infusion |
Drugo tromjesečje 2025. |
|
Pretraživanje globalne baze podataka o ispitivanjima
|
Utvrđivanje aktualnih kliničkih ispitivanja katetera
Medcomp®
|
N/P |
Treće tromjesečje 2025. |
|
Pretraživanje podataka i retrospektivna analiza društva
Truveta
|
Prikupljanje dodatnih kliničkih podataka o proizvodu i
usporednim proizvodima
|
Potrebno utvrditi |
Četvrto tromjesečje 2025. |
Tijekom aktivnosti PMCF-a nisu uočeni nikakvi rizici, komplikacije
ili neočekivani kvarovi proizvoda.
6. Drugi mogući oblici terapije
Smjernice za kliničku praksu organizacije Infusion Nurses Society
(INS) iz 2021. godine upotrijebljene su za podupiranje preporuka
za liječenje u nastavku.
| Terapija |
Koristi |
Nedostaci |
Ključni rizici |
| • Središnji venski kateteri (CVC) |
-
Jednostavan pristup nakon postavljanja
-
Minimizira ponavljanje venepunkcije
-
Povećana pokretljivost bolesnika tijekom infuzije
-
Jednostavnije ambulantno liječenje
|
-
Za postavljanje je potreban kirurški zahvat
- Rizici povezani sa zahvatom
|
- opća anestezija itd.
- Potrebno održavanje
-
Visok rizik od infekcije ili trombotičkog događaja
|
| • Implantabilni priključci |
-
Manje rana uzrokovanih ubodom i manje oštećenja vene u
usporedbi s tradicionalnom injekcijom
-
Lakše se vizualizira i opipava te stoga predstavlja
sigurniji oblik intravenskog pristupa
-
Smanjuje šansu od toga da će lijekovi s nagrizajućim
svojstvima doći u doticaj s kožom
-
Samo jedna venepunkcija za liječenje i uzimanje uzoraka
za laboratorijske pretrage u odnosu na dvije
venepunkcije koje su potrebne za tradicionalni
intravenski pristup
-
Dulje vrijeme zadržavanja u usporedbi s intravenskim
pristupom
- Može biti trajno, ako je potrebno
|
-
Zahtijeva kirurški zahvat, a IV ne zahtijeva
- Rizici povezani sa zahvatom
|
- opća anestezija itd.
- Potrebno redovito ispiranje
|
| • Midline kateteri |
-
Ugodnost za bolesnika – manje ponovnog započinjanja u
odnosu na intravenske katetere
-
Dulje vrijeme zadržavanja u odnosu na intravenske
katetere
-
Manji rizik od infekcije u odnosu na intravenske
katetere
-
Nije potreban rendgenski pregled prije upotrebe
-
Manja šansa ekstravazacije infuzata
|
-
Podaci o jasnim nedostacima u usporedbi s drugim
modalitetima nisu dostupni
-
Nije prikladno za kontinuirano ubrizgavanje većine
sredstava za stvaranje mjehurića na koži ili sredstava
koja izazivaju nadraženost kože
|
- Flebitis povezan s umetanjem
|
|
• Periferno postavljeni središnji kateteri (PICC)
|
-
Niži rizik od začepljenja katetera u odnosu na katetere
CVC
-
Manje punkcija vene u odnosu na tradicionalne katetere
PIV
|
-
Veći rizik od duboke venske tromboze u odnosu na
katetere CVC
- Bol/nelagoda tijekom vremena
-
Potreba za prilagodbom svakodnevnog života
|
- Duboka venska tromboza (DVT)
- Plućna embolija
- Venska tromboembolija (VTE)
- Posttrombotski sindrom
|
|
• Periferni intravenski kateteri (PIV)
|
- Nije potreban kirurški zahvat
|
-
Veće stope hemolize u usporedbi s venepunkcijom
- Infekcija
- Hematom/tromboza
-
Ne može se upotrebljavati za terapije sredstvima za
stvaranje mjehurića na koži
-
Maksimalna upotreba u trajanju od četiri dana
|
|
7. Predloženi profil i obuka za korisnike
Kateter smije uvoditi, upotrebljavati i uklanjati kvalificirani
licencirani liječnik ili neki drugi kvalificirani zdravstveni
djelatnik prema uputama liječnika.
8. Upućivanje na sve primijenjene usklađene standarde i zajedničke
specifikacije (CS)
| Usklađeni standard ili CS |
Revizija |
Naslov ili opis |
Razina usklađenosti |
| EN 556-1 |
2001 |
Sterilizacija medicinskih proizvoda. Zahtjevi za medicinske
proizvode koji se označavaju sa „STERILNO”. Zahtjevi za
završno sterilizirane proizvode
|
Potpuna |
| EN ISO 10555-1 |
2013. + A1: 2017 |
Intravaskularni kateteri. Sterilni i jednokratni kateteri.
Opći zahtjevi
|
Potpuna |
| EN ISO 10555-3 |
2013 |
Intravaskularni kateteri. Sterilni i jednokratni kateteri.
Središnji venski kateteri
|
Potpuna |
| EN ISO 10993-1 |
2020 |
Biološka procjena medicinskih proizvoda – 1. dio: Procjene i
testovi u okviru postupka upravljanja rizikom
|
Potpuna |
| EN ISO 10993-7 |
2008. + A1: 2022 |
Biološka procjena medicinskih proizvoda – 7. dio: Ostaci pri
sterilizaciji etilen oksidom – Amandman 1: Primjenjivost
dopuštenih granica za novorođenčad i dojenčad
|
Potpuna |
| EN ISO 10993-18 |
2020 |
Biološka procjena medicinskih proizvoda – 18. dio: Kemijska
karakterizacija materijala medicinskih proizvoda unutar
procesa upravljanja rizikom
|
Potpuna |
| EN ISO 11070 |
2014. + A1: 2018 |
Sterilni jednokratni intravaskularni uvodnici, dilatatori i
žice vodilice
|
Potpuna |
| EN ISO 11135 |
2014. + A1: 2019 |
Sterilizacija medicinskih proizvoda. Etilen-oksid. Zahtjevi
za provedbu, vrednovanje i rutinsku kontrolu sterilizacije
medicinskih proizvoda
|
Potpuna |
| EN ISO 11138-1 |
2017 |
Sterilizacija medicinskih proizvoda Biološki indikatori – 1.
dio: Opći zahtjevi
|
Potpuna |
| EN ISO 11138-2 |
2017 |
Sterilizacija medicinskih proizvoda – Biološki indikatori -
2. dio: Biološki indikatori u sterilizaciji etilen-oksidom
|
Potpuna |
| EN ISO 11138-7 |
2019 |
Sterilizacija medicinskih proizvoda. Biološki indikatori –
Smjernice za odabir, upotrebu i tumačenje rezultata
|
Potpuna |
| EN ISO 11140-1 |
2014 |
Sterilizacija medicinskih proizvoda – Kemijski indikatori –
1. dio: Opći zahtjevi
|
Potpuna |
| EN ISO 11607-1 Isključuje 7. odjeljak |
2020 |
Pakiranje za završno sterilizirane medicinske proizvode.
Zahtjevi za materijale, sustave sterilne barijere i sustave
pakiranja
|
Djelomično; (plan prijelaza) |
| EN ISO 11607-2 |
2020 |
Pakiranje za završno sterilizirane medicinske proizvode.
Zahtjevi za postupke oblikovanja, zatvaranja i sastavljanja
|
Potpuna |
| EN ISO 11737-1 |
2018. + A1: 2021 |
Sterilizacija medicinskih proizvoda. Mikrobiološke metode.
Određivanje vrste i broja mikroorganizama na proizvodima
|
Potpuna |
| EN ISO 13485 |
2016. + A11: 2021 |
Medicinski proizvodi – Sustavi upravljanja kvalitetom -
Zahtjevi za zakonsku namjenu
|
Potpuna |
| EN ISO 14155 |
2020 |
Klinička ispitivanja medicinskih proizvoda za ljude - Dobra
klinička praksa
|
Potpuna |
| EN ISO 14644-1 |
2015 |
Čiste sobe i povezana kontrolirana okruženja - 1. dio:
Klasifikacija čistoće zraka prema koncentraciji čestica
|
Potpuna |
| EN ISO 14644-2 |
2015 |
Čiste sobe i povezana kontrolirana okruženja – 2. dio:
Praćenje radi pružanja dokaza o učinkovitosti čistih soba
povezanih s čistoćom zraka prema koncentraciji čestica
|
Potpuna |
| EN ISO 14971 |
2019. + A11: 2021 |
Medicinski proizvodi. Primjena upravljanja rizikom za
medicinske proizvode
|
Potpuna |
| EN ISO 15223-1 |
2021 |
Medicinski proizvodi - Simboli za upotrebu u označivanju
medicinskih proizvoda, označivanje i informacije koje je
potrebno navesti – 1. dio: Opći zahtjevi
|
Potpuna |
| EN ISO/ IEC 17025 |
2017 |
Opći zahtjevi za osposobljenost ispitnih i umjernih
laboratorija
|
Potpuna |
| PD CEN ISO/ TR 20416 |
2020 |
Medicinski proizvodi – Posttržišni nadzor za proizvođače
|
Potpuna |
| EN ISO 20417 |
2021 |
Medicinski proizvodi – Informacije koje navodi proizvođač
|
Potpuna |
| ΕΝ 62366-1 |
2015. + A1: 2020 |
Medicinski proizvodi – 1. dio: Primjena prikladnog
oblikovanja i konstrukcije medicinskih proizvoda
|
Potpuna |
| ISO 7000 |
2019 |
Grafički simboli za upotrebu na opremi. Registrirani simboli
|
Djelomično |
| ISO 594-1 |
1986 |
Konični spojni elementi sa 6-postotnim (Luer) nastavkom za
štrcaljke, igle i drugu određenu medicinsku opremu – 1. dio:
Opći zahtjevi
|
Potpuna |
| ISO 594-2 |
1998 |
Konični spojni elementi sa 6-postotnim (Luer) nastavkom za
štrcaljke, igle i drugu određenu medicinsku opremu – 2. dio:
Spojni elementi za zaključavanje
|
Potpuna |
| MEDDEV 2.7.1 |
Rev. 4 |
Klinička procjena: vodič za proizvođače i prijavljena tijela
prema Direktivama 93/42/EEZ i 90/385/EEZ
|
Potpuna |
| MEDDEV 2.12/2 |
Rev. 2 |
SMJERNICE ZA ISPITIVANJA POSTTRŽIŠNOG KLINIČKOG PRAĆENJA
MEDICINSKIH PROIZVODA; VODIČ ZA PROIZVOĐAČE I PRIJAVLJENA
TIJELA
|
Potpuna |
| MDCG 2020-6 |
2020 |
Klinički dokazi koji su potrebni za medicinske proizvode
kojima je prema Direktivi 93/42/EEZ ili 90/385/EEZ prethodno
dodijeljena oznaka CE
|
Potpuna |
| MDCG 2020-7 |
2020 |
Predložak plana za posttržišno kliničko praćenje (PMCF);
vodič za proizvođače i prijavljena tijela
|
Potpuna |
| MDCG 2020-8 |
2020 |
Predložak izvješća o procjeni za posttržišno kliničko
praćenje (PMCF); vodič za proizvođače i prijavljena tijela
|
Potpuna |
| MDCG 2019-9 |
2022 |
Sažetak o sigurnosnoj i kliničkoj učinkovitosti
|
Potpuna |
| MDCG 2018-1 |
Rev. 4 |
Smjernice za OSNOVNI UDI-DI i promjene UDI-DI-ja
|
Potpuna |
| ASTM D 4169-22 |
2022 |
Standardna praksa za ispitivanje učinkovitosti spremnika i
sustava za prijevoz
|
Potpuna |
| ASTM F2096-11 |
2019 |
Standardna metoda ispitivanja za otkrivanje velikih količina
curenja u pakiranju unutarnjom primjenom tlaka (ispitivanje
pojave mjehurića)
|
Potpuna |
| ASTM F2503-20 |
2020 |
Standardna praksa za označavanje medicinskih proizvoda i
drugih predmeta za sigurnost u okruženju magnetske
rezonancije
|
Potpuna |
| ASTM F640-20 |
2020 |
Standardne metode ispitivanja za utvrđivanje nepropusnosti
za rendgenske zrake za medicinsku upotrebu
|
Potpuna |
| ASTM D4332-14 |
2014 |
Standardna praksa za pripremu spremnika, pakiranja ili
komponenti pakiranja za testiranje
|
Potpuna |
Povijest revizija
| Revizija |
Datum |
CR br. |
Autor |
Opis promjena |
Potvrđeno |
| 1. |
26. travnja 2022 |
26921 |
RS |
Implementacija SSCP-a |
Ne, ovu verziju nije validiralo prijavljeno tijelo jer se
radi o implantabilnom uređaju klase IIa ili IIb.
|
| 2. |
17. lipnja 2022 |
27027 |
RS |
Zakazano ažuriranje |
Ne, ovu verziju nije validiralo prijavljeno tijelo jer se
radi o implantabilnom uređaju klase IIa ili IIb.
|
| 3. |
23. studenoga 2022 |
27509 |
GM |
Zakazano ažuriranje; ažurirani SSCP u skladu s dokumentom
CER-016_Ci predloškom dokumenta QA-CL-200-1, verzija 3.00.
Tablica s kraticama dodana je u odjeljak 7. odjeljka
„Bolesnici"
|
Ne, ovu verziju nije validiralo prijavljeno tijelo jer se
radi o implantabilnom uređaju klase IIa ili IIb.
|
| 4. |
20. listopada 2023 |
28545 |
GM |
Ažuriranje u skladu s dokumentom CER-016_C
|
Ne, ovu verziju nije validiralo prijavljeno tijelo jer se
radi o implantabilnom uređaju klase IIa ili IIb.
|
| 5. |
22. listopada 2025 |
29485 |
GM |
Ažuriranje u skladu s dokumentom CER-016_E
|
Ne, ovu verziju nije validiralo prijavljeno tijelo jer se
radi o implantabilnom uređaju klase IIa ili IIb.
|