SVARĪGA INFORMĀCIJA
Šis drošuma un klīniskās iedarbības kopsavilkums ir paredzēts, lai
nodrošinātu publisku pieejamību ierīces drošuma un klīniskās
iedarbības galveno aspektu kopsavilkuma atjauninātajai versijai.
Šis drošuma un klīniskās iedarbības kopsavilkums nav paredzēts,
lai aizstātu lietošanas instrukciju, kas ir galvenais dokuments,
lai nodrošinātu ierīces drošu lietošanu, kā arī nav paredzēts, lai
sniegtu diagnostiskus vai terapeitiskus ieteikumus paredzētajiem
lietotājiem vai pacientiem.
Attiecīgie dokumenti
| Dokumenta veids |
Dokumenta nosaukums / numurs |
| Dizaino istorijos failas (DIF) |
11004-A1, 11005 |
| “MDR dokumentācijas” datnes numurs |
MDR-016 |
1. Ierīces identifikācija un vispārīga informācija
Ierīces tirdzniecības nosaukums(-i) 1,9F un 2,6F
Vascu-PICC® perifēri ievadāms centrālais katetrs
Ražotāja nosaukums un adrese Medical
Components, Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Ražotāja vienotais reģistrācijas numurs (VRN)
US-MF-000008230
Basic UDI-DI 00884908289NV
Medicīniskās ierīces nomenklatūras apraksts / teksts
C010201 – Centrālie I.V. katetri, perifērās piekļuves
Ierīces klase III
Datums, kad tika izdots ierīces pirmais CE sertifikāts
1,9F un 2,6F Vascu-PICC® – 2008. gada oktobris 1,9F un 2,6F
Vascu-PICC – 2008. gada oktobris
Pilnvarotā pārstāvja nosaukums un VRN Gerhard
Frömel Eiropas regulējuma eksperts Medical Product Service GmbH
(MPS) Borngasse 20 35619 Braunfelsa (Braunfels), Vācija VRN:
DE-AR-000005009
Pilnvarotās iestādes nosaukums un vienotais identifikācijas
numurs
BSI Group the Netherlands B.V. NB2797
Ierīču grupēšana un varianti
Visas šajā dokumentā aplūkotās ierīces ir perifēri ievadāmu
centrālo katetru (PICC) komplekti. Katetra daļu numuri ir
sakārtoti variantu kategorijās. Šīs ierīces tiek izplatītas kā
procedūru paliktņi dažādās konfigurācijās, iekļaujot piederumus un
pievienojamās ierīces (skatīt sadaļu “Lietošanai kopā ar ierīci
paredzētie piederumi”).
Ierīču varianti:
lerīču varianti:
| Varianta apraksts |
Daļas numurs |
Dažādu daļu numuru paskaidrojums |
|
1,9F x 20 cm viena lūmena pediatriskais PICC
|
10533-820-001 |
|
|
1,9F x 50cm viena lūmena pediatriskais PICC
|
10533-850-001 |
|
|
2,6F x 20 cm divu lūmenu pediatriskais PICC
|
10539-820-001 |
|
|
2,6F x 50 cm divu lūmenu pediatriskais PICC
|
10539-850-001 |
|
|
2,6F x 50 cm viena lūmena pediatriskais PICC ar manšeti
|
10552-950-001 |
|
lerīču varianti:
| Varianta apraksts |
Daļas numurs |
Dažādu daļu numuru paskaidrojums |
Procedūru paliktņi:
Procedūras paliktņi:
| Kataloga kods |
Daļas numurs |
Apraksts |
| MR17012600 |
10539-850-001 |
2,6F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, DIVU LŪMENU KATETRA KOMPLEKTS
|
| MR17012601 |
10539-850-001 |
2,6F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA APRŪPES KOMPLEKTS
|
| MR170126024S |
10539-850-001 |
2,6F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, DIVU LŪMENU PAMATA MST KOMPLEKTS
|
| MR17012608 |
10552-950-001 |
2,6F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, DIVU LŪMENU KATETRA AR MANŠETI PAMATKOMPLEKTS
|
| MR17012621 |
10539-820-001 |
2,6F X 20 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA APRŪPES KOMPLEKTS
|
| MR170126224S |
10539-820-001 |
2,6F X 20 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, DIVU LŪMENU PAΜΑΤΑ MST KOMPLEKTS
|
| JSAP2.620 |
10539-820-001 |
2,6F X 20 CM JET-PICC PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS KATETRS,
DIVU LŪMENU PAMATKOMPLEKTS
|
| JSAP2.650 |
10539-850-001 |
2,6F X 50 CM JET-PICC PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS KATETRS,
DIVU LŪMENU PAMATKOMPLEKTS
|
| JSAP1.920 |
10533-820-001 |
1,9F X 20 CM JET-PICC PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS KATETRS,
VIENA LŪMENA PAMATKOMPLEKTS
|
| JSAP1.950 |
10533-850-001 |
1,9F X 50 CM JET-PICC PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS KATETRS,
VIENA LŪMENA PAMATKOMPLEKTS
|
| MR17011100 |
10533-850-001 |
1,9F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA KATETRA KOMPLEKTS
|
| MR17011101 |
10533-850-001 |
1,9F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA PAMATKOMPLEKTS
|
| MR170111024S |
10533-850-001 |
1,9F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA PАМАТА MST KOMPLEKTS
|
| MR17011121 |
10533-820-001 |
1,9F X 20 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA PAMATKOMPLEKTS
|
| MR170111224S |
10533-820-001 |
1,9F X 20 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA PAMATA MST KOMPLEKTS
|
| VP1.9S20-NS |
10533-820-001 |
1,9F X 20 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA PAMATKOMPLEKTS BEZ STILETES
|
| VP1.9S50-NS |
10533-850-001 |
1,9F X 50 CM VASCU-PICC® PERIFĒRI IEVADĀMS CENTRĀLAIS
KATETRS, VIENA LŪMENA PAMATKOMPLEKTS BEZ STILETES
|
Procedūras paliktņi:
| Kataloga kods |
Daļas numurs |
Apraksts |
Procedūras paliktņu konfigurācija:
| Konfigurācijas veids |
Komplekta sastāvdaļas |
| Vascu-PICC® Katetra komplekts |
(1) Katetrs ar stileti, (1) 0,76 mm (0,030) I.D. Adapteris
ar sānu portu, (1|2) savienotājs(-i) bez adatas, (1)
nostiprināšanas ierīce, (1) pacienta informācijas pakotne,
(1) pacienta ID karte
|
| Vascu-PICC® Pamata komplekts |
(1) Katetrs ar stileti, (1) 0,76 mm (0,030) I.D. Adapteris
ar sānu portu, (1) noņemams OTN ievadītājs
|
| Vascu-PICC® Pamata MST komplekts |
(1) Katetrs ar stileti, (1) 0,27 mm x 20 cm (0,010) nitinola
vadītājstīga ar taisnu galu, (1) 0,76 mm (0,030”) I.D.
Adapteris ar sānu portu, (1) noņemams ievadītājs
|
|
Vascu-PICC® Pamata komplekts bez stiletes
|
(1) Katetrs, (1) 1,2 mm OD x 0,7 mm ID x 2,2 cm (2F)
noņemams OTN ievadītājs, (1) savienotājs bez adatas, (10) 2"
X 2" marle, (1) 10 cc šļirce, (1) turnikets, (1) līmlente,
(1) nostiprināšanas ierīce, (1) pacienta informācijas
pakotne, (1) pacienta ID karte
|
|
Vascu-PICC® Pamata komplekts ar manšeti
|
(1) Katetrs ar manšeti un stileti, (1) 0,76 mm (0,030) I.D.
Adapteris ar sānu portu, (1) 1,6 mm OD x 1,1 mm ID x 3,2 cm
(3F) noņemams OTN ievadītājs, (10) 2 x 2 marle, (1) 10 cc
šļirce, (2) savienotāji bez adatas, (1) turnikets, (1)
mērlente, (1) nostiprināšanas ierīce, (1) pacienta
informācijas pakotne, (1) pacienta ID karte
|
| Jet-PICC 1,9F pamatkomplekts |
(1) Katetrs ar stileti, (1) 0,76 mm (0,030) I.D. Adapteris
ar sānu portu, (1) 1,2 mm OD x 0,7 mm ID x 3,2 cm (3F)
noņemams OTN ievadītājs, (1), (10) 2 x 2 marle, (1) 10 cc
šļirce, (1) turnikets, (1) mērlente, (1), (1) pacienta
informācijas pakotne, (1) pacienta ID karte
|
| Jet-PICC 2,6F pamatkomplekts |
(1) Katetrs ar stileti, (1) 0,76 mm (0,030) I.D. Adapteris
ar sānu portu, (1) 1,6 mm OD x 1,1 mm ID x 3,2 cm (3F)
noņemams OTN ievadītājs, (1) nostiprināšanas ierīce, (10) 2
x 2 marle, (1) 10 cc šļirce, (1) turnikets, (1) mērlente,
(1) pacienta informācijas pakotne, (1) pacienta ID karte
|
2. Ierīces paredzētais lietojums
Paredzētais lietojums 1,9F un 2,6F
Vascu-PICC®/Jet-PICC perifēri ievadāmie centrālie katetri ir
paredzēti lietošanai bērniem un jaundzimušajiem, kuriem
nepieciešama bieža adatu injekciju veikšana un kuriem,
pamatojoties uz kvalificēta, licencēta ārsta norādījumiem, ir
nepieciešama īstermiņa vai ilgtermiņa perifēra piekļuve
centrālajai venozai sistēmai bez biežas adatu injekcijas.
Paredzēts, ka ierīces izmantošanas laikā kvalificēti veselības
aprūpes speciālisti regulāri pārskatīs un novērtēs pacienta
stāvokli. Šis katetrs ir paredzēts tikai vienreizējai lietošanai.
Indikācija(s) 1,9F un 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC
perifēri ievadāmie centrālie katetri ir indicēti īstermiņa vai
ilgtermiņa perifērai piekļuvei centrālo vēnu sistēmai, lai
intravenozi ievadītu šķidrumus un zāles.
Mērķgrupa(s) 1,9F un 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC
perifēri ievadāmie centrālie katetri ir paredzēti lietošanai
bērniem un jaundzimušajiem, kuriem nepieciešama bieža adatu
injekciju veikšana un kuriem, pamatojoties uz kvalificēta,
licencēta ārsta norādījumiem, ir nepieciešama īstermiņa vai
ilgtermiņa perifēra piekļuve centrālajai venozai sistēmai bez
biežas adatu injekcijas.
Kontrindikācijas un/vai ierobežojumi
-
Katetrs ir paredzēts lietošanai tikai norādītajiem mērķiem.
Neievietojiet katetru asinsvados ar trombiem.
-
Ar ādu saistītas problēmas ievadīšanas vietā (infekcija,
flebīts, rētas u. c.).
-
Ar ierīces lietošanu saistīta bakteriēmija vai septicēmija.
-
lepriekšēja vēnu/subklāvijas tromboze vai asinsvadu ķirurģiskas
procedūras ievadīšanas vietā.
- Nezināmas izcelsmes drudzis.
-
Pacienta ķermeņa izmērs ir nepietiekams, lai ierīci varētu
implantēt.
-
Pacientam ir zināma vai ir aizdomas par alerģiju pret ierīcē
esošajiem materiāliem.
-
Perspektīvās ievietošanas vietas apstarošana ir veikta arī
agrāk.
-
Pastāv vietējie audu faktori, kas kavē pareizu ierīces
stabilizāciju un/vai piekļuvi.
-
Zināmas alerģijas pret līmlenti vai cinka oksīda adhezīvu.
-
Šis katetrs nav pievienots ievietošanai tikai pa virsējām vēnām.
3. Ierīces apraksts
Ierīces nosaukums: 1,9F un 2,6F Vascu-PICC®
perifēri ievadāms centrālais katetrs
Ierīces apraksts 1,9F un 2,6F Vascu-PICC®
perifēri ievadāmo centrālo katetru izmanto īstermiņa vai
ilgtermiņa perifērai piekļuvei centrālajai venozai sistēmai ar
perifēras ievadīšanas palīdzību, lai ievadītu šķidrumus, zāles un
veicot uztura terapiju jaundzimušajiem, zīdaiņiem un bērniem.
Lūmena ID un OD ir nepārtraukts visā lūmena caurules garumā. Katrs
katetra lūmens beidzas ar pagarinājumu aptverošajam luera slēga
savienotājam. Katram pagarinājumam ir iebūvēta spaile šķidruma
plūsmas kontrolei, un uz tā ir marķējums ar lūmena gabarīta
izmēru. Pāreja starp lūmenu un pagarinātāju atrodas lietā mezglā.
Mezgls tiek apzīmēts ar katetra franču izmēru. Lūmens ik pa
centimetram ir apzīmēts ar dziļuma marķieriem.
Ierīces nosaukums: 1,9F un 2,6F Vascu-PICC®
perifēri ievadāms centrālais katetrs
Ierīces apraksts 1,9F un 2,6F Vascu-PICC®
perifēri ievadāmo centrālo katetru izmanto īstermiņa vai
ilgtermiņa perifērai piekļuvei centrālajai venozai sistēmai ar
perifēras ievadīšanas palīdzību, lai ievadītu šķidrumus, zāles un
veicot uztura terapiju jaundzimušajiem, zīdaiņiem un bērniem.
Lūmena ID un OD ir nepārtraukts visā lūmena caurules garumā. Katrs
katetra lūmens beidzas ar pagarinājumu aptverošajam luera slēga
savienotājam. Katram pagarinājumam ir iebūvēta spaile šķidruma
plūsmas kontrolei, un uz tā ir marķējums ar lūmena gabarīta
izmēru. Pāreja starp lūmenu un pagarinātāju atrodas lietā mezglā.
Mezgls tiek apzīmēts ar katetra franču izmēru. Lūmens ik pa
centimetram ir apzīmēts ar dziļuma marķieriem.
Materiāli /vielas, kas ir kontaktā ar pacienta audiem
Tabulā norādītās procentuālās robežvērtības pamatojas uz 1,9F x 60
cm viena lūmena (2,85 g) un 2,6F x 50 cm divu lūmenu (4,16 g)
Vascu-PICC® ierīču svaru.
Materiāls
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Poliuretāns |
56,04-68,86 |
| Acetāla kopolimērs |
20,66 - 30,32 |
| Akrilonitrila butadiēna stirols |
8,95-13,13 |
| Bārja sulfāts |
0,51 - 1,53 |
| Polietilēna tereftalāts |
0-0,33 |
Tabulā norādītās procentuālās robežvērtības pamatojas uz 1,9F x 60
cm viena lūmena (2,85 g) un 2,6F x 50 cm divu lūmenu (4,16 g)
Vascu-PICC® ierīču svaru.
Materiāls
| Materiāls |
% svars (w/w) |
| Poliuretāns |
56,04-68,86 |
| Acetāla kopolimērs |
20,66 - 30,32 |
| Akrilonitrila butadiēna stirols |
8,95-13,13 |
| Bārja sulfāts |
0,51 - 1,53 |
| Polietilēna tereftalāts |
0-0,33 |
Piezīme. Nerūsējošā tērauda piederumi var saturēt līdz 0,4% CMR
vielas kobalta svara.:Piezīme. Saskaņā ar lietošanas instrukciju,
ierīce ir kontrindicēta pacientiem ar zināmām vai iespējamām
alerģijām pret iepriekšminētajiem materiāliem.
Informācija par ierīcē esošajām medicīniskajām vielām
Kā ierīce panāk paredzēto darbības veidu
Attiecīgajās ierīcēs piekļuvei tiek izmantota Seldingera vai
modificētā Seldingera metode. Galvenā atšķirība ir tā, ka viens
paņēmiens izmanto ievada apvalku, bet otrs – nē. Seldingera
metodes venozai piekļuvei ir labi pazīstamas ķirurģiskas metodes,
ko izmanto PICC ierīču ievietošanai. Katra katetra lietošanas
norādījumi ir detalizēti aprakstīti LI. Katetru jāievieto, ar to
jāveic darbības un jāizņem kvalificētam, licencētam ārstam vai
citam kvalificētam veselības aprūpes speciālistam, izmantojot
aseptisku metodi. Pēc ievietošanas caur PICC katetru visbiežāk ar
vienreizlietojamu caurulīšu komplektu vai šļirci tiek ievadīti
šķidrumi vai izņemtas asinis. Katetra kopšana ietver skalošanas
šķīduma lietošanu, lai saglabātu katetra caurlaidību. Katetra
izņemšanu parasti veic, katetru viegli pavelkot, taču dažos
gadījumos izņemšanai var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra, ko
veic ārsts, kurš pārzina attiecīgās metodes.
Sterilizācijas informācija Saturs ir sterils un
nav pirogēns, ja iepakojums nav atvērts vai bojāts. Sterilizēts,
izmantojot etilēnoksīdu.
Iepriekšējās paaudzes / varianti
| Iepriekšējās paaudzes nosaukums |
Atšķirības no šīs ierīces |
| N/A |
N/A |
Piederumi, kas paredzēti lietošanai kopā ar ierīci
| Piederuma nosaukums |
Piederuma apraksts |
| Daļas numurs |
Apraksts |
| 1258 |
1,6 mm OD x 1,1 mm ID x 3,2 cm (3F) OTN noņemamais
ievadītājs
|
| 3015 |
Marle |
| 3035 |
Šlirce |
| 3418 |
Mērierīce |
| 5731 |
Nostiprināšanas ierīce |
| 5732 |
Nostiprināšanas ierīce |
| 10129 |
0,76 mm (0,030") I.D. Adapteris ar sānu portu
|
| 30306 |
1,2 mm OD x 0,7 mm ID x 2,2 cm (2F) OTN noņemamais
ievadītājs
|
| 30656 |
Turnikets |
| 30823 |
Savienotājs bez adatas |
| 10348-02 |
Iekšējais diametrs 0,7 mm x 2,2 cm (2F) noņemama ievadīšanas
ierīce
|
| 10348-03 |
Ievadītājs ar noņemamu apvalku 1,0 mm ID X 3,2 cm (3F)
|
| 30353-030 |
Stilete |
| 30353-060 |
Stilete |
| 30754-010-020 |
0,27 mm x 20 cm (0,010) nitinola vadītājstīga ar taisnu galu
|
| 5620-1 |
IV katetrs |
Citas ierīces vai produkti, kas paredzēti lietošanai kopā ar
ierīci:
| Ierīces vai produkta nosaukums |
Ierīces vai produkta apraksts |
| N/A |
N/A |
4. Riski un brīdinājumi
Atlikušie riski un nevēlama iedarbība Saskaņā ar
produkta LI, visas ķirurģiskās procedūras ietver risku. Medcomp ir
uzsākusi riska pārvaldības procesu, lai proaktīvi atrastu un
mazinātu šos riskus, cik vien iespējams, negatīvi neietekmējot
ierīces ieguvumu-risku profilu. Pēc to mazināšanas, atlikušie
riski un nevēlamu notikumu iespējamība lietojot produktu paliek.
Medcomp ir noteikusi, ka visi atlikušie riski ir pieņemami.
| Nenovērsta kaitējuma veids |
Ar kaitējumu saistītās iespējamās blakusparādības
|
| Alerģiska reakcija |
Alerģiska reakcija
Implantētās ierīces nepanesamības reakcija
|
| Asiņošana |
Asiņošana
Hematoma
|
| Sirdsdarbības traucējumi |
Sirds aritmija
Sirds tamponāde
Miokarda erozija
|
| Embolija |
Gaisa embolija
Tromboembolija
Katetra embolija
Katetra oklūzija
|
| Infekcija |
Ar katetru saistīta sepse
Endokardīts
Izejas vietas infekcija
Flebīts
|
| Perforācija |
Asinsvadu vai iekšējo orgānu
Asinsvadu erozija
Asinsvadu lacerācija
|
| Stenoze |
Vēnas stenoze
|
| Audu savainojums |
Brahiālā pinuma savainojums
Izejas vietas nekroze
Mīksto audu savainojums
|
| tromboze |
Venozā tromboze
Kambaru tromboze
Fibrīna vairoga formācija
|
| Citas komplikācijas |
Katetra erozija caur ādu
Spontāns nepareizs katetra gala novietojums vai
retrakcija
Riski, kas parasti saistīti ar vietējo vai vispārējo
anestēziju, operāciju un pēcoperācijas atveseļošanos
|
|
Atlikušo risku kvantifikācija
|
|
PMS sūdzības (2019. gada 1. janvāris - 2024. gada 31.
augusts)
|
PMCF notikumi |
|
Pārdotās vienības: 222 776 |
Pētītās vienības: 11 |
|
Pacienta atlikušā kaitējuma kategorija
|
% ierīču |
% ierīču |
| Alerģiska reakcija |
0,00045% |
Nav ziņots |
| Asiņošana |
0,00045% |
Nav ziņots |
| Sirdsdarbības traucējumi |
0,00045% |
Nav ziņots |
| Embolija |
Nav ziņots |
Nav ziņots |
| Infekcija |
0,00090% |
Nav ziņots |
| Perforācija |
0,00045% |
Nav ziņots |
| Stenoze |
Nav ziņots |
Nav ziņots |
| Audu savainojums |
0,00045% |
Nav ziņots |
| Tromboze |
Nav ziņots |
Nav ziņots |
Brīdinājumi un piesardzības pasākumi
Visi brīdinājumi un piesardzības pasākumi ir izskatīti attiecībā
pret riska analīzi, PMS un lietojamības testēšanu, lai pārbaudītu
dažādu informācijas avotu konsekvenci. lerīču, uz kurām attiecas
šis klīniskais novērtējums, lietošanas pamācībā ir šādi
brīdinājumi:
-
Neizmantojiet infūzijas iekārtas, kas var pārsniegt maksimālo
darba spiedienu 1,0 bar/750 mmHg (14,5 psi).
-
Neizmantojiet augstspiediena inžektorus kontrastvielu
pētījumiem. Pārmērīgs spiediens var sabojāt katetru.
-
Neizmantojiet nostiprināšanas ierīci vietās, kur var rasties
pieķeršanās traucējumi, piemēram, ja pacients ir apjucis vai āda
nav pielipusi.
-
Neievietojiet katetru asinsvados ar trombiem.
-
Uz priekšu vadīklu vai katetru, ja sastopaties ar neparedzētu
pretestību.
-
Neievietojiet vai neizņemiet vadītājstīgu ar spēku no kāda
komponenta. Ja vadītājstīga tiek sabojāta, vadītājstīgu un
jebkurus ar to saistītus komponentus jāizņem kopā.
-
Nemēģiniet atkārtoti sterilizēt katetru vai kādus tā piederumus
ar jebkādām metodēm.
-
Saturs ir sterils un nav pirogēns, ja iepakojums nav atvērts vai
bojāts. STERILIZĒTS, IZMANTOJOT ETILĒNOKSĪDU
-
Nelietojiet katetru vai tā piederumus atkārtoti, jo ierīci var
neizdoties atbilstoši iztīrīt un atbrīvot no piesārņojuma, kas
var izraisīt piesārņojumu, katetra sabrukumu, ierīces nogurumu
vai endotoksīnu reakciju.
-
Nelietojiet katetru vai piederumus, ja iepakojums ir atvērts vai
bojāts.
-
Nelietojiet katetru vai piederumus, ja ir redzamas produkta
bojājuma pazīmes vai beidzies lietošanas termiņš.
-
Nelietojiet asus instrumentus pagarinājuma caurules vai katetra
lūmena tuvumā.
-
Neizmantojiet šķēres, lai noņemtu pārsēju. Brīdinājumi, kas
uzskaitīti Ll ir šādi:
-
Šļirces, kuru tilpums ir mazāks par (10) ml, rada pārmērīgu
spiedienu un var sabojāt katetru. Ieteicams lietot (10) ml vai
lielākas šļirces.
-
Bolus injekcijām jābūt lēnām, un tās nedrīkst pārsniegt
maksimālo bolus spiedienu 1,2 bāri/900 mmHg (17,4 psi).
-
Pirms lietošanas samitriniet vadītājstīga.
-
Vienmēr izskalojiet katetru pirms stileta izņemšanas.
-
Katetrs tiks bojāts, ja komplektā iekļauto plūsmas regulatoru
vietā tiks izmantoti citi plūsmas regulatori.
-
Atkārtota cauruļu saskavošana tajā pašā vietā var apdraudēt
caurules darbību. Izvairieties no saskavošanas Luera savienojuma
un katetra mezgla tuvumā.
-
Pārbaudiet katetra lūmenu un pagarinājumu(-s) pirms un pēc
katras procedūras, vai tie nav bojāti.
-
Lai nepieļautu negadījumus, pārliecinieties, ka visi vāciņi un
savienojumi ir droši, pirms un starp lietošanas reizēm.
-
Tikai Luera tipa (vītņu) savienojumus ar šo katetru.
-
Retos gadījumos, kad ievietošanas laikā savienotāja mezgls vai
savienotājs atdalās no kāda komponenta, veiciet visas
nepieciešamās darbības un piesardzības pasākumus, lai nepieļautu
asins zaudēšanu vai gaisa emboliju.
-
Atkārtota asins līnijas, šļirces vai uzgaļu pārāk cieša
aizvēršana samazinās savienotāja darbmūžu un var izraisīt
iespējamu savienotāja kļūmi.
-
Šis nav labā priekškambara katetrs. Nenovietojiet katetra galu
labajā priekškambarī. Katetra gala ievietošana vai migrācija
labajā priekškambarī var izraisīt sirds aritmiju, miokarda
eroziju vai sirds tamponādi.
-
Lietojot un noņemot nostiprināšanas ierīci, ievērojiet
universālos piesardzības pasākumus attiecībā uz asinīm un
ķermeņa šķidrumiem un infekciju kontroles procedūras.
-
Nepieļaujiet stiprināšanas ierīces saskari ar spirtu vai
acetonu. Tie abi var vājināt sastāvdaļu turēšanos kopā un
stiprināšanas ierīces lipšanu.
-
Maksimāli samaziniet manipulācijas ar katetru/caurulīti
stiprinājuma ierīces lietošanas un noņemšanas laikā.
-
Pirms nostiprināšanas ierīces ievietošanas noņemiet eļļu un
mitrinošo līdzekli no mērķa ādas zonas.
-
Nostiprināšanas ierīce jāuzrauga katru dienu un jāmaina, ja ir
klīniskas indikācijas, vismaz reizi 7 dienās.
-
Pārbaudiet katetra gala pozīciju ar rentgenu pirms lietošanas.
Regulāri uzraugiet gala novietojumu saskaņā ar iestādes
politiku.
-
Izmetiet bioloģisko atkritumus saskaņā ar iestādes protokolu.
-
Skatīt prakses un institucionālās politikas standartus, lai
atrastu atbilstošus infūzijas līdzekļus, kurus var ievadīt
centrālajā vēnu sistēmā.
-
Ņemiet vērā visas kontrindikācijas, brīdinājumus, piesardzības
pasākumus un norādījumus attiecībā uz visiem infūzijas
šķīdumiem, kā noteicis izgatavotājs.
-
CMR viela kobalts ir dabiskas izcelsmes nerūsējošā tērauda
komponents. Pamatojoties uz bioloģiskās saderības novērtējumu,
tika konstatēts, ka nerūsējošā tērauda galvenie apdraudējumi ir
saistīti ar materiāla apstrādi, jo īpaši metināšanu, tāpēc tie
nav piemērojami paredzētajam ierīces lietojumam. Maz ticams, ka
šajās ierīcēs izmantotais nerūsējošais tērauds sasniegs
iedarbības līmeni, kas izraisītu kancerogenitāti, mutagenitāti
vai reproduktīvo toksiskumu.
Citi atbilstoši drošības aspekti(piemēram, lauka drošību
koriģējošas darbības, utt.)
Laika posmā no 2019. gada 1. janvāra līdz 2024. gada 31. augustam
bija 132 sūdzības par 222 776 pārdotajām vienībām, kas dod kopējo
sūdzību procentu 0,059%. Nebija ar nāvi saistītu notikumu. Šo
notikumu rezultātā pārskata perioda laikā ierīce netika atsaukta.
5. Klīniskā izvērtējuma kopsavilkums un pēctirgus klīniskā
pēckontrole (PTKP)
Ar līdzīgu ierīci saistīto klīnisko datu kopsavilkums
Konkrētu gadījumu numuri (jauktas kohortas gadījumu numuri), kas
identificēti un izmantoti klīniskās veiktspējas novērtēšanai
| Produktu grupa |
Klīniskā literatūra |
PMCF dati |
Kopējais skaits |
Lietotāju aptaujas atbildes |
| Klīniskā literatūra |
844 |
11 |
855 |
2 |
Klīniskā iedarbība tika mērīta, izmantojot parametrus, kas ietver,
bet neaprobežojas ar aiztures laiku un nevēlamo notikumu procentu.
Svarīgi klīniskie parametri, kas ņemti no šiem pētījumiem atbilst
standartiem, kas ir noteikti jaunākajiem sasniegumiem. Nebija
neparedzētu nevēlamu notikumu vai daudz citu nevēlamu notikumu,
kuri būtu noteikti kādā no klīniskajām aktivitātēm. Noteikta
implanta darbmūžs ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp:
implanta ierobežojumiem, ķirurģiskās metodes, ķirurģiskās
procedūras sarežģītības pakāpes, pacienta veselības stāvokļa,
pacienta aktivitātes līmeņa, pacienta slimības vēstures un citiem
faktoriem. 1,9F un 2,6F Vascu-PICC® perifēri ievadāmā centrālā
katetra gadījumā, 57 katetriem bija 14 dienu [Diapazons: 1 – 70
dienu] vidējais lietošanas ilgums, kas uz šo brīdi tika noteikts
klīniskās lietošanas apstākļos. Pamatojoties uz šo informāciju,
1,9F un 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC perifēri ievadāmam centrālajam
katetram ir 12 mēnešu ilgs darbmūžs; tomēr lēmumam
noņemt/aizvietot katetru jābūt balstītam uz tā klīnisko iedarbību
un nepieciešamību un tam nav iepriekš noteikts laiks.
Ar līdzīgu ierīci saistīto klīnisko datu kopsavilkums (ja
attiecināms)
Klīniskie pierādījumi no publicētās literatūras, PTKP aktivitātēm
ir radīti, atbilstoši pētāmās ierīces zināmajiem un nezināmajiem
variantiem. Līdzvērtības apsvērumi atjauninātajā klīniskās
novērtēšanas ziņojumā parādīs, ka par šiem variantiem pieejamie
klīniskie pierādījumi atbilst ierīces variantiem ierīces grupā.
Nav klīnisku vai bioloģisku atšķirību starp variantiem pētāmās
ierīces grupā un tehnisko atšķirību iespējamā ietekme tiks
apspriesta atjauninātajā klīniskā novērtējuma ziņojumā.
Klīnisko datu kopsavilkums no pirmstirdzniecības izpētes (ja
attiecināms)
lerīces klīniskajā izvērtēšanā netika izmantoti pirmstirdzniecības
klīniskie pētījumi.
Klīnisko datu kopsavilkums no citiem avotiem, ja attiecināms:
Avots:Publicētās literatūras kopsavilkums
Klīnisko pierādījumu literatūras meklēšanā tika atrasti deviņi
literatūrā publicēti raksti, kuros tiek atspoguļoti 844 gadījumi,
kuros iesaistīta 1,9F un 2,6F Vascu-PICC® ierīču grupa. Raksts
ietver divus prospektīvus pētījumus (Yang et al., Zhou et al.),
piecus retrospektīvus pētījumus (Luo et al., Singh et al., Uygun
et al., Wang et al., Yanping et al.), un divus ziņojumus par
gadījumiem (Chen et al., Chen et al.). Bibliogrāfija: Chen Q, Hu
Y, Su S, Huang X, Li Y. “AFGP” bundles for an extremely preterm
infant who underwent difficult removal of a peripherally inserted
central catheter: A case report. WJCC. 2021;9(17):4253-61. Chen Q,
Hu Y, Li Y, Huang X. Peripherally inserted central catheter
placement in neonates with persistent left superior vena cava:
Report of eight cases. WJCC. 2021;9(26):7944-53. Luo, F., Cheng,
X., Lou, X., Wang, Q., Fan, X., & Chen, S. (2020). Insertion
of a 1.9F central venous catheter via the internal jugular vein in
neonates. J Int Med Res, 48(6). doi:10.1177/0300060520925380
Uygun, I. (2016). Peripherally inserted central catheter in
neonates: A safe and easy insertion technique. Journal of
pediatric surgery, 51(1), 188-191. Xu YP, Shang ZR, Dorazio RM,
Shi LP. Risk factors for peripherally inserted central
catheterization-associated bloodstream infection in neonates.
Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2022 Feb 15; 24(2):141-146.
English, Chinese. doi: 10.7499/j.issn.1008- 8830.2109147. PMID:
35209978; PMCID: PMC8884050. Yang, L., Bing, X., Song, L., Na, C.,
Minghong, D., & Annuo, L. (2019). Intracavitary
electrocardiogram guidance for placement of peripherally inserted
central catheters in premature infants. Medicine (Baltimore),
98(50). doi:10.1097/md.0000000000018368 Richter, R. P., Law, M.
A., Borasino, S., Surd, J. A., & Alten, J. A. (2016). Distal
superficial femoral vein cannulation for peripherally inserted
central catheter placement in infants with cardiac disease.
Congenital heart disease, 11(6), 733-740. Wang Y, Chen S, Yan W,
et al. Congenital Short-Bowel Syndrome: Clinical and Genetic
Presentation in China. Journal of Parenteral and Enteral
Nutrition. 2021;45(5):1009-15. Zhou, L., Xua, H., Xu, M., Hu, Y.,
& Lou, X. F. (2017). An Accuracy Study of the Intracavitary
Electrocardiogram (IC-ECG) Guided Peripherally Inserted Central
Catheter Tip Placement among Neonates. Open Med (Wars), 12,
125-130. doi:10.1515/med-2017-0019
• Avots:PMCF_Infusion_201
CVAD reģistrs tika iegūts no CVAD Resources, LLC 2020. gada 23.
augustā. Visi saņemtie dati bija deidentificēti, bet citādi
atspoguļoja tieši to, ko secīgi ievadīja klīniskie speciālisti.
Medcomp saņēma tikai datus par ierīcēm, kuru ražotājs ir
“Medcomp”, un visa informācija par gadījumiem tika iegūta no divām
ASV slimnīcām. Slimnīcas ID 121 ir aprakstīta kā “asinsvadu
piekļuves komanda bezpeļņas kopienas slimnīcā”, bet slimnīcas ID
123 ir aprakstīta kā “PICC (perifēri ievadāma centrālā katetra)
komanda akadēmiskajā medicīnas centrā”. Ierīces ievietošanas
datumi ir no 2012. gada 6. augusta līdz 2015. gada 21. aprīlim.
lerīces ievietošanas datumi ir no 2012. gada 9. augusta līdz 2015.
gada 07. maijam. Tika ievākts 1 1,9F un 2,6F Vascu-PICC® gadījums,
kas aprakstīts kā 1,9F un viena lūmena. Tika secināts, ka šie
rezultāti atbilst jaunākajiem drošības un iedarbības pasākumiem
publicētajā literatūrā par Medcomp Vascu-PICC® ierīcēm:
procedūras rezultāti – 100%
• Avots:PMCF_Infusion_211
Infūzijas produktu līnijas datu savākšanas aptaujas mērķis bija
izvērtēt drošības un iedarbības rezultātu informāciju visiem
Medcomp infūzijas portiem, perifēri ievadāmiem centrāliem
katetriem (PICC), Midline katetriem un centrālo vēnu katetriem
(CVC). Tika savāktas 70 aptaujas atbildes no 17 valstīm, kuras
pārstāvēja 471 ierīces gadījumu. 10 1,9F un 2,6F Vascu-PICC® tika
apkopoti gadījumi, kas ietvēra vairākus ierīču variantus dažādos
franču izmēros (1,9F un 2,6F) un lūmena konfigurācijās (vienkārša
un dubulta). Tika secināts, ka šie rezultāti atbilst jaunākajiem
drošības un iedarbības pasākumiem publicētajā literatūrā par
Medcomp 1,9F un 2,6F Vascu-PICC® ierīcēm:
Palikšanas laiks – 7,4 dienas (95%CI: 0,68 – 14,12)
Procedūras rezultāti – 100%
Flebīts – Nav ziņotu gadījumu
Infiltrācija/ekstravazācija – Nav ziņotu gadījumu
Ar katetru saistīta vēnu tromboze – Nav ziņotu gadījumu
Ar katetru saistīta asins plūsmas infekcija – Nav ziņotu gadījumu
Turpmāk parādīti datu kopā iekļautie varianti. Variants:n:Franču
izmēri:Garums(-i) 1,9F Vascu-PICC:3:1,9F:50 cm 2,6F
Vascu-PICC:7:2,6F:20 cm, 50 cm
• Avots:PMCF_Medcomp_211
Medcomp lietotāju aptaujā tika iegūtas atbildes no veselības
aprūpes personāla, kas bija pazīstams ar jebkuru skaitu Medcomp
piedāvāto produktu. 13 respondenti atbildēja, ka viņi vai viņu
iestāde ir lietojuši Medcomp PICC katetrus un 2 no šiem
respondentiem ir lietojuši 1,9F un 2,6F Vascu-PICC ierīci. Nebija
atšķirību starp vidējā lietotāja sajūtām attiecībā pret PICC
katetriem jaunākajos iedarbības un drošības rezultātu pasākumos
vai starp ierīces tipiem, iedarbības drošības ziņā. Šādi datu
punkti tika savākti no Medcomp PICC katetru lietotājiem (n=13):
(Vidējā reakcija pēc Likerta skalas) katetri funkcionē kā
paredzēts - 4,7/5
(Vidējā reakcija pēc Likerta skalas) iepakojums pieļauj aseptisku
sagatavošanu – 4,9 / 5
(Vidējā reakcija pēc Likerta skalas) leguvumi atsver riskus – 4,6
/ 5
Palikšanas laiks (n= 11) – 58,1 dienas (95%CI: 15,5 – 100,8) Šādi
datu punkti tika savākti no Medcomp 1,9F un 2,6F Vascu-PICC
lietotājiem (n=2):
(Vidējā reakcija pēc Likerta skalas) katetri funkcionē kā
paredzēts – 5 / 5
(Vidējā reakcija pēc Likerta skalas) iepakojums pieļauj aseptisku
sagatavošanu – 5 / 5
(Vidējā reakcija pēc Likerta skalas) ieguvumi atsver riskus – 5 /
5
Atrašanās laiks (n=2) – 45 dienas (95%CI: 0 – 235,6) No Medcomp
1,9F un 2,6F Vascu-PICC lietotājiem netika saņemta informācija par
komplikācijām.
Klīniskā drošuma un iedarbības kopsavilkums
Pārskatot datus no visiem avotiem, var secināt, ka ieguvumi, ko
sniedz šī ierīce, kas atvieglo šķidrumu un medikamentu piegādi
ārstēšanai pacientiem ar maziem asinsvadiem, tostarp
jaundzimušajiem, kuriem, pamatojoties uz kvalificēta, licencēta
ārsta norādījumiem, ir nepieciešama īslaicīga vai ilgstoša
perifēra piekļuve centrālajai vēnu sistēmai bez biežas adatu
injekcijas, ir lielāki par vispārējo un individuālo risku, ja
ierīce tiek lietota atbilstoši ražotāja paredzētajam. Tas ir
ražotāja un klīniskā eksperta vērtētāja viedoklis, ka gan
pabeigtās gan procesā esošās darbības ir pietiekamas, lai
atbalstītu attiecīgo ierīču drošību, efektivitāti un
ieguvumu/risku profilu.
Klīniskā drošuma un iedarbības kopsavilkums
| Rezultāts |
Ieguvumu/risku pieņemšanas kritēriji |
Vēlamā tendence |
Klīniskā literatūra(Pētāmā ierīce) |
PMCF dati (Pētāmā ierīce) |
| Iedarbība |
| Palikšanas laiks |
Vairāk nekā 6,27 dienas |
+
|
10,3–18 dienas (Publicētās literatūras kopsavilkums)
|
7,4 dienas (PMCF_Infusion_211) 45 dienas (PMCF_Medcomp_211)
Reakcija pēc Likerta skalas 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Procedūras rezultāti |
Vairāk nekā 43% (pie gultas) / 90% (invazīvā radioloģija)
|
+
|
88% – 100% (Publicētās literatūras kopsavilkums)
|
100% (PMCF_Infusion_211 & PMCF_Infusion_201) Reakcija
pēc Likerta skalas 4/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Drošība |
| Flebīts |
Mazāk nekā 2,4% katetru ar ziņotiem flebīta gadījumiem
|
-
|
1,6% – 3,3% (Publicētās literatūras kopsavilkums)
|
Nav ziņotu gadījumu (PMCF_Infusion_211) Reakcija pēc Likerta
skalas 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Infiltrācija/ ekstravazācija |
Mazāk nekā 7% katetru ar ziņotiem infiltrācijas vai
ekstravazācijas gadījumiem
|
-
|
1,6% – 3,3% (Publicētās literatūras kopsavilkums)
|
Nav ziņotu gadījumu (PMCF_Infusion_211) Reakcija pēc Likerta
skalas 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
Ar katetru saistīts vēnu trombs (CAVT)
|
Mazāk nekā 5,4 CAVT incidenti uz 1 000 katetra dienām
|
-
|
4 no 34 PICC (11,8%) bija saistīti ar dziļo vēnu trombozi
(Publicētās literatūras kopsavilkums)
|
Nav ziņotu gadījumu (PMCF_Infusion_211) Reakcija pēc Likerta
skalas 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
Ar centrālo cauruli saistīta asins plūsmas infekcija
(CLABSI) / ar katetru saistīta asins plūsmas infekcija
(CRBSI)
|
Mazāk nekā 5,7 CLABSI/ CRBSI gadījumi uz 1 000 katetra
dienām
|
-
|
0 – 5,6** uz 1 000 katetra dienām (Publicētās literatūras
kopsavilkums)
|
Nav ziņotu gadījumu (PMCF_Infusion_211) Reakcija pēc Likerta
skalas 4/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
*:PMCF_Medcomp_211 aptaujāja respondentus, vai viņi piekrīt pēc
skalas no 1 – 5, ka viņu pieredze saistībā ar katru rezultātu ir
tāda pati vai labāka nekā ieguvumu/risku pieņemšanas
kritēriji.
**:Yanping et al., 2022 konstatēja, ka CLABSI sastopamība ir 5,6
gadījumi uz 1000 katetra dienām, bet CRBSI sastopamība ir 1,46
gadījumi uz 1000 katetra dienām. Šī lielā atšķirība liecina, ka
starp šīm divām definīcijām (daudzos datu avotos tās tiek lietotas
savstarpēji aizvietojami) var būt atšķirības ziņojumos.
Pastāvīgā vai plānotā pēctirgus klīniskā novērošana (PMCF)
| Rezultāts |
Ieguvumu/risku pieņemšanas kritēriji |
Vēlamā tendence |
Klīniskā literatūra(Pētāmā ierīce) |
PMCF dati (Pētāmā ierīce) |
| Iedarbība |
|
Daudzcentru pacientu līmeņa gadījumu sērija
|
Papildu klīnisko datu savākšana par ierīci
|
PMCF_PICC_231
|
Q4 2025
|
|
| Jaunākās literatūras meklēšana |
Risku un tendenču identificēšana, izmantojot līdzīgu ierīci
|
SAP-Infūzija
|
Q2 2025
|
|
|
Klīnisko pierādījumu literatūras meklēšana
|
Risku un tendenču identificēšana ierīces izmantošanā
|
LRP-Infūzija
|
Q2 2025
|
|
|
Meklēšana starptautiskajā pētījumu datubāzē
|
Identificēt notiekošos klīniskos pētījumus, kas ietver
Medcomp® katetrus
|
N/A
|
Q3 2025
|
|
|
Truveta datu pieprasījumi un retrospektīvā analīze
|
Papildu klīnisko datu savākšana par ierīci un ar to
salīdzināmām ierīcēm
|
Jādefinē
|
Q4 2025
|
|
| Drošība |
Pastāvīgā vai plānotā pēctirgus klīniskā novērošana (PMCF)
| Aktivitāte |
Apraksts |
Atsauce |
Laika grafiks |
|
Daudzcentru pacientu līmeņa gadījumu sērija
|
Papildu klīnisko datu savākšana par ierīci
|
PMCF_PICC_231 |
Q4 2025 |
| Jaunākās literatūras meklēšana |
Risku un tendenču identificēšana, izmantojot līdzīgu ierīci
|
SAP-Infūzija |
Q2 2025 |
|
Klīnisko pierādījumu literatūras meklēšana
|
Risku un tendenču identificēšana ierīces izmantošanā
|
LRP-Infūzija |
Q2 2025 |
|
Meklēšana starptautiskajā pētījumu datubāzē
|
Identificēt notiekošos klīniskos pētījumus, kas ietver
Medcomp® katetrus
|
N/A |
Q3 2025 |
|
Truveta datu pieprasījumi un retrospektīvā analīze
|
Papildu klīnisko datu savākšana par ierīci un ar to
salīdzināmām ierīcēm
|
Jādefinē |
Q4 2025 |
PMCF aktivitāšu rezultātā nav identificēti jauni riski,
komplikācijas vai neparedzēti ierīces bojājumi.
6. Iespējamās terapeitiskās alternatīvas
Infūziju māsu biedrības (INS) 2021. gada standarta klīniskās
prakses norādījumi ir izmantoti, lai atbalstītu turpmākās
ārstēšanas rekomendācijas.
| Terapija |
Ieguvumi |
Trūkumi |
Pamatriski |
| • Centrālo vēnu katetri (CVC) |
-
Viegla piekļuve, kad tas ir ievietots
- Samazina atkārtotu venipunkciju
-
Lielāka pacienta mobilitāte infūzijas laikā
-
Vieglāk izmantot poliklīnikas pacientu ārstēšanā
|
-
Ievietošanai nepieciešama ķirurģiska procedūra
- Ar operāciju saistītie riski
|
- vispārējā anestēzija utt.
- Nepieciešama apkope
- Liels infekcijas vai tromba risks
|
| • Implantējamie porti |
-
Samazina punkcijas brūces/ vēnu bojājumus, salīdzinot ar
tradicionālo injekciju
-
Viegļāka vizualizācija, palpēšana un tādēļ vieglāka IV
piekļuve
-
Samazina korozīvu zāļu iespēju nonākt kontaktā ar ādu
-
Tikai viena venipunkcija gan ārstēšanai, gan
laboratorijas analīzēm, pretstatā divām standarta IV
-
Ilgāks palikšanas laiks salīdzinājumā ar IV
-
Var būt pastāvīgs, ja nepieciešams
|
-
Nepieciešama ķirurģiska procedūra, bet IV to nevajag
- Ar operāciju saistītie riski
|
- vispārējā anestēzija utt.
- Nepieciešama regulāra skalošana
|
| • Midline katetri |
-
Pacientu komforta – mazāk uzsākšanas no jauna, nekā IV
-
Ilgāks ievietošanas ilgums salīdzinājumā ar IV
-
Zemāks infekcijas risks salīdzinājumā ar IV
-
Pirms lietošanas nav nepieciešams rentgens
-
Mazāka infuzāta ekstravazācijas iespējamība
|
-
Dati par izteiktiem trūkumiem salīdzinājumā ar citām
modalitātēm nav pieejami
-
Nav piemērots lielākās daļas vezikantu vai kairinošu
vielu nepārtrauktām injekcijām
|
- Ar ievietošanu saistīts flebīts
|
|
• Perifēri ievadāmi centrālie katetri (PICC)
|
-
Zemāks katetra oklūzijas risks, salīdzinot ar CVC
-
Mazāk vēnu punkciju, salīdzinot ar parasto PIV
|
-
Palielināts dziļas vēnu trombozes risks, salīdzinot ar
CVC
-
Laika gaitā rodas sāpes/diskomforts
- Nepieciešams adaptēt ikdienai
|
- Dziļo vēnu tromboze (DVT)
- Plaušu embolija
- Vēnu trombembolija (VTE)
- Posttrombotiskais sindroms
|
| • Perferāli intravenozi katetri (PIV) |
-
Tam nav nepieciešama ķirurģiska procedūra
|
-
Lielāks hemolīzes procents, salīdzinājumā ar
venipunkciju
- Infekcija
- Hematoma/tromboze
-
Nevar izmantot plaucētājlīdzekļu terapijā
-
Maksimālais lietošanas laiks - 4 dienas
|
|
7. Ieteicamais lietotāju profils un apmācība
Katetrs jāievieto, ar to jāveic darbības un jāizņem kvalificētam,
licencētam ārstam vai citam kvalificētam veselības aprūpes
speciālistam ārsta vadībā.
8. Atsauce uz piemērotajiem saskaņotajiem standartiem (SS) un
kopīgajām specifikācijām
| CS saskaņotais standarts |
Pārskatīšanas |
Nosaukuma apraksts |
Ievērošanas līmenis |
| EN 556-1 |
2001 |
Medicīniskās ierīču sterilizācija. Prasības medicīnisko
ierīču apzīmēšanai ar "STERILA". Gala sterilizācijas
prasības medicīniskām ierīcēm
|
Pilns |
| EN ISO 10555-1 |
2013+ A1: 2017 |
Intravaskulāri katetri. Sterili un vienreizējas lietošanas
katetri. Vispārējās prasības
|
Pilns |
| EN ISO 10555-3 |
2013 |
Intravaskulāri katetri. Sterili un vienreizējas lietošanas
katetri. Centrālo vēnu katetri
|
Pilns |
| EN ISO 10993-1 |
2020 |
Medicīnisko ierīču bioloģiskā izvērtēšana – 1. daļa:
Novērtēšana un testēšana riska pārvaldības procesā
|
Pilns |
| EN ISO 10993-7 |
2008 + A1: 2022 |
Medicīnisko ierīču bioloģiskā izvērtēšana – 7. daļa: Etilēna
oksīda sterilizācijas atlikumi – 1. labojums: Atļautās
lietošanas robežas jaundzimušajiem un zīdaiņiem – vai tas ir
attiecināms
|
Pilns |
| EN ISO 10993-18 |
2020 |
Medicīnisko ierīču bioloģiskā izvērtēšana – 18. daļa:
Medicīnisko ierīču materiālu ķīmiskais raksturojumus riska
pārvaldības procesā
|
Pilns |
| EN ISO 11070 |
2014+ A1: 2018 |
Sterili vienreizējas lietošanas intravaskulārie ievietotāji,
dilatatori un vadītājstīgas
|
Pilns |
| EN ISO 11135 |
2014+ A1: 2019 |
Veselības aprūpes produktu sterilizācija. Etilēna oksīds.
Prasības medicīnas ierīču sterilizācijas procesa izstrādei,
pārbaudei un regulārai kontrolei
|
Pilns |
| EN ISO 11138-1 |
2017 |
Veselības aprūpes priekšmetu sterilizācija – bioloģiskie
indikācijas 1. daļa: Vispārējās prasības
|
Pilns |
| EN ISO 11138-2 |
2017 |
Veselības aprūpes priekšmetu sterilizācija - bioloģiskie
indikatori – 2. daļa: Bioloģiskie indikatori etilēna oksīda
sterilizācijas procesiem
|
Pilns |
| EN ISO 11138-7 |
2019 |
Veselības aprūpes produktu sterilizācija. Bioloģiskie
indikatori – Rezultātu atlases, lietošanas un
interpretācijas norādījumi
|
Pilns |
| EN ISO 11140-1 |
2014 |
Veselības aprūpes priekšmetu sterilizācija – ķīmiskie
indikatori, 1. daļa: Vispārējās prasības
|
Pilns |
| EN ISO 11607-1 Izslēdz 7. sadaļu |
2020 |
Gala sterilizācijas prasības medicīniskām ierīcēm. Materiālu
sterilās barjeras sistēmas un iepakojuma sistēmas prasības
|
Daļējs; (Pārejas plāns) |
| EN ISO 11607-2 |
2020 |
Gala sterilizācijas prasības medicīniskām ierīcēm.
Validācijas nosacījumi veidošanas, hermetizēšanas un
savienošanas procesam
|
Pilns |
| EN ISO 11737-1 |
2018+ A1: 2021 |
Veselības aprūpes produktu sterilizācija. Mikrobioloģiskas
metodes. Uz produkta esošās mikroorganismu populācijas
noteikšana
|
Pilns |
| EN ISO 13485 |
2016+A11:2021 |
Medicīniskas ierīces – kvalitātes pārvaldības sistēma -
regulatīviem mērķiem
|
Pilns |
| EN ISO 14155 |
2020 |
Cilvēkiem paredzēto medicīnisko ierīču klīniskā izpēte –
laba klīniskā prakse
|
Pilns |
| EN ISO 14644-1 |
2015 |
Tīrās telpas un saistīta kontrolēta vide – 1. daļa Gaisa
tīrības klasifikācija pēc daļiņu koncentrācijas
|
Pilns |
| EN ISO 14644-2 |
2015 |
Tīrās telpas un saistīta kontrolēta vide – 2. daļa
Uzraudzība, lai nodrošinātu pierādījumus par iedarbību tīrās
telpās, kas saistīta ar gaisa tīrību, balstoties uz daļiņu
koncentrāciju
|
Pilns |
| EN ISO 14971 |
2019+A11:2021 |
Medicīniskas ierīces Risku vadības piemērošana medicīnas
ierīcēm
|
Pilns |
| EN ISO 15223-1 |
2021 |
EN ISO 15223-1:2016 - Medicīnas ierīču etiķešu simboli,
marķēšana un pavadinformācija – 1. daļa: Vispārējās prasības
|
Pilns |
| EN ISO/IEC 17025 |
2017 |
Vispārējās prasības testēšanas un kalibrēšanas laboratorijām
|
Pilns |
| PD CEN ISO/TR 20416 |
2020 |
Medicīniskās ierīces – pēctirgus uzraudzība ražotājiem
|
Pilns |
| EN ISO 20417 |
2021 |
Medicīniskās ierīces – ražotāja sniegtā informācija
|
Pilns |
| EN 62366-1 |
2015+ A1: 2020 |
Medicīniskas ierīces – 1. daļa Lietojamības izstrādes
piemērošana medicīniskajām ierīcēm
|
Pilns |
| ISO 7000 |
2019 |
Grafiskie simboli aprīkojuma lietošanai. Reģistrētie simboli
|
Daļējs |
| ISO 594-1 |
1986 |
Koniskie stiprinājumi 6% Luera konusu šļircēm, adatām un
citam medicīnas aprīkojumam – 1. daļa: Vispārējās prasības
|
Pilns |
| ISO 594-2 |
1998 |
Koniskie stiprinājumi 6% Luera konusu šļircēm, adatām un
citam medicīnas aprīkojumam – 2: Slēga stiprinājumi
|
Pilns |
| MEDDEV 2.7.1 |
Rev. 4 |
Klīniskā vērtēšana: Norādījumi ražotājiem un pilnvarotajām
iestādēm, saskaņā ar direktīvām 93/42/EEK and 90/385/EEK
|
Pilns |
| MEDDEV 2.12/2 |
Rev. 2 |
VADLĪNIJAS MEDICĪNISKO IERĪČU PĒCTIRGUS KLĪNISKĀS
NOVĒROŠANAS PĒTĪJUMIEM, PAMĀCĪBA RAŽOTĀJIEM UN PILNVAROTAJĀM
IESTĀDĒM
|
Pilns |
| MDCG 2020-6 |
2020 |
Klīniskie pierādījumi, kas nepieciešami medicīniskajām
ierīcēm, kas iepriekš bija marķētas ar CE zīmi, atbilstoši
Direktīvai 93/42/EEK vai 90/385/EEK
|
Pilns |
| MDCG 2020-7 |
2020 |
Pēctirgus klīniskās novērošanas (PMCF) plāna A veidne, kas
paredzēta ražotājiem un pilnvarotajām iestādēm
|
Pilns |
| MDCG 2020-8 |
2020 |
Pēctirgus klīniskās novērošanas (PMCF) izvērtēšanas ziņojuma
A veidne, kas paredzēta ražotājiem un pilnvarotajām iestādēm
|
Pilns |
| MDCG 2019-9 |
2022 |
Drošības un klīniskās veiktspējas kopsavilkums
|
Pilns |
| MDCG 2018-1 |
Rev. 4 |
BASIC UDI-DI vadlīnijas un izmaiņas UDI-DI
|
Pilns |
| ASTM D 4169-16 |
2022 |
Standarta prakse transportēšanas konteineru un sistēmu
veiktspējas pārbaudei
|
Pilns |
| ASTM F2096-11 |
2019 |
Standarta testa metode lielu noplūžu noteikšanai iepakojumā,
izmantojot iekšējo spiedienu (burbuļu tests)
|
Pilns |
| ASTM F2503-20 |
2020 |
Standarta prakse medicīnisko ierīču un citu vienumu
marķēšanai attiecībā uz drošību magnētiskās rezonanses vidē
|
Pilns |
| ASTM F640-20 |
2020 |
Standarta testēšanas metodes medicīniskiem nolūkiem
paredzētās rentgenizturības noteikšanai
|
Pilns |
| ASTM D4332-14 |
2014 |
Standarta prakse kondicionētajiem konteineriem, pakām un
iepakošanas komponentiem pārbaudēm
|
Pilns |
Pārskatīšanas vēsture
| Pārskatīšana |
Datums |
CR# |
Autors |
Izmaiņu apraksts |
Apstiprināts |
| 1 |
26APR2022 |
26921 |
RS |
SSCP pielietojums |
Nē, šo versiju nav validējusi pilnvarotā iestāde, jo šī ir
IIa vai IIb klases implantējama ierīce.
|
| 2 |
17JUN2022 |
27027 |
RS |
Paredzēts atjauninājums |
Nē, šo versiju nav validējusi pilnvarotā iestāde, jo šī ir
IIa vai IIb klases implantējama ierīce.
|
| 3 |
23NOV2022 |
27509 |
GM |
Paredzēts atjauninājums; atjaunināts SSCP saskaņā ar
CER-016_C un 3.00 versijas veidni. Pacientu sadaļas 7.
ledaļā tika pievienota akronīmu tabula
|
Nē, šo versiju nav validējusi pilnvarotā iestāde, jo šī ir
IIa vai IIb klases implantējama ierīce.
|
| 4 |
20OCT2023 |
28545 |
GM |
Atjaunināts saskaņā ar CER-016_C |
Nē, šo versiju nav validējusi pilnvarotā iestāde, jo šī ir
IIa vai IIb klases implantējama ierīce.
|
| 5 |
22OCT2024 |
29485 |
GM |
Atjaunināts saskaņā ar CER-016_E |
Nē, šo versiju nav validējusi pilnvarotā iestāde, jo šī ir
IIa vai IIb klases implantējama ierīce.
|