POMEMBNE INFORMACIJE
Ta povzetek varnosti in klinične učinkovitosti (SSCP) je namenjen
zagotavljanju javnega dostopa do posodobljenega povzetka glavnih
vidikov varnosti in klinične učinkovitosti pripomočka. SSCP ne
nadomešča navodil za uporabo kot glavnega dokumenta za
zagotavljanje varne uporabe pripomočka niti ni namenjen dajanju
diagnostičnih ali terapevtskih predlogov predvidenim uporabnikom
ali pacientom.
Veljavni dokumenti
| Vrsta dokumenta |
Naslov/številka dokumenta |
|
Datoteka z zgodovino oblikovanja (DHF)
|
11004-A1, 11005 |
|
»Dokumentacija MDR«, številka datoteke
|
MDR-016 |
1. Identifikacija pripomočka in splošne informacije
Trgovsko ime pripomočka Periferno vstavljen
centralni kateter 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC®
Ime in naslov proizvajalca Medical Components,
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 ZDA
Enotna registrska številka proizvajalca (SRN)
US-MF-000008230
Osnovni UDI-DI 00884908289NV
Opis nomenklature medicinskega pripomočka/besedilo
C010201 - Centralni intravenski katetri, periferni dostop
Razred pripomočka III
Datum izdaje prvega certifikata CE za pripomoček
1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC® – oktober 2008 1,9 F in 2,6F Jet-PICC –
oktober 2008
Ime pooblaščenega zastopnika in SRN Gerhard
Frömel Evropski strokovnjak za regulativo Medical Product Service
GmbH (MPS) Borngasse 20 35619 Braunfels, Nemčija SRN:
DE-AR-000005009
Ime in enotna identifikacijska številka priglašenega
organa
BSI Group The Netherlands B.V. NB2797
Združevanje naprav in različice
Vsi pripomočki, ki jih zajema ta dokument, so kompleti periferno
vstavljenega centralnega katetra (PICC). Številke delov katetra so
razvrščene v kategorije različic. Ti pripomočki se distribuirajo
kot pladnji za posege v različnih konfiguracijah, vključno z
dodatki in pomožnimi pripomočki (glejte poglavje »Dodatki,
namenjeni za uporabo v kombinaciji s pripomočkom«).
Različice pripomočka:
Različice pripomočka:
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
Razlaga več številk delov |
|
Pediatrični PICC z enojnim lumnom 1,9 F x 20 cm
|
10533-820-001 |
|
|
Pediatrični PICC z enojnim lumnom 1,9 F x 50 cm
|
10533-850-001 |
|
|
Pediatrični PICC z dvojnim lumnom 2,6 F x 20 cm
|
10539-820-001 |
|
|
Pediatrični PICC z dvojnim lumnom 2,6 F x 50 cm
|
10539-850-001 |
|
|
Pediatrični PICC z dvojnim lumnom in manšeto 2,6 F x 50 cm
|
10552-950-001 |
|
Različice pripomočka:
| Opis različice |
Številka(-e) dela(-ov) |
Razlaga več številk delov |
|
Pediatrični PICC z enojnim lumnom 1,9 F x 20 cm
|
10533-820-001 |
|
|
Pediatrični PICC z enojnim lumnom 1,9 F x 50 cm
|
10533-850-001 |
|
|
Pediatrični PICC z dvojnim lumnom 2,6 F x 20 cm
|
10539-820-001 |
|
|
Pediatrični PICC z dvojnim lumnom 2,6 F x 50 cm
|
10539-850-001 |
|
|
Pediatrični PICC z dvojnim lumnom in manšeto 2,6 F x 50 cm
|
10552-950-001 |
|
Pladnji za posege:
Pladnji za posege:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| MR17012600 |
10539-850-001 |
KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z DVOJNIM
LUMNOM 2,6 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
| MR17012601 |
10539-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
DVOJNIM LUMNOM 2,6 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
| MR170126024S |
10539-850-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA
KATETRA Z DVOJNIM LUMNOM 2,6 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
| MR17012608 |
10552-950-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
DVOJNIM LUMNOM Z MANŠETO 2,6 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
| MR17012621 |
10539-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
DVOJNIM LUMNOM 2,6 F X 20 CM VASCU-PICC®
|
| MR170126224S |
10539-820-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA
KATETRA Z DVOJNIM LUMNOM 2,6 F X 20 CM VASCU-PICC®
|
| JSAP2.620 |
10539-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
DVOJNIM LUMNOM 2,6 F X 20 CM JET-PICC
|
| JSAP2.650 |
10539-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
DVOJNIM LUMNOM 2,6 F X 50 CM JET-PICC
|
| JSAP1.920 |
10533-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
ENOJNIM LUMNOM 1,9 F X 20 CM JET-PICC
|
| JSAP1.950 |
10533-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
ENOJNIM LUMNOM 1,9 F X 50 CM JET-PICC
|
| MR17011100 |
10533-850-001 |
KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z ENOJNIM
LUMNOM 1,9 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
| MR17011101 |
10533-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
ENOJNIM LUMNOM 1,9 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
| MR170111024S |
10533-850-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA
KATETRA Z ENOJNIM LUMNOM 1,9 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
| MR17011121 |
10533-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
ENOJNIM LUMNOM 1,9 F X 20 CM VASCU-PICC®
|
| MR170111224S |
10533-820-001 |
OSNOVNI MST KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA
KATETRA Z ENOJNIM LUMNOM 1,9 F X 20 CM VASCU-PICC®
|
| VP1.9S20-NS |
10533-820-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
ENOJNIM LUMNOM BREZ SONDE 1,9 F X 20 CM VASCU-PICC®
|
| VP1.9S50-NS |
10533-850-001 |
OSNOVNI KOMPLET PERIFERNO VSTAVLJENEGA CENTRALNEGA KATETRA Z
ENOJNIM LUMNOM BREZ SONDE 1,9 F X 50 CM VASCU-PICC®
|
Konfiguracije pladnjev za posege:
| Šifra kataloga |
Številka dela |
Opis |
| Vascu-PICC® Komplet katetra |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati, (1|2) brezigelni priključek, (1)
pripomoček za pritrditev, (1) paket informacij za pacienta,
(1) pacientova ID kartica
|
|
| Vascu-PICC® Osnovni komplet |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati, (1) uvajalo Tearaway OTN
|
(kompleti 1,9 F) 1,2 mm ZP x 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F)
uvajalo Tearaway OTN, (kompleti 2,6 F) 1,6 mm ZP x 1,1 mm NP
x 3,2 cm (3F) uvajalo Tearaway OTN, (1|2) brezigelni
priključek, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga 10 cc, (1)
podveza, (1) merilni trak, (1) pripomoček za pritrditev, (1)
paket informacij za pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
| Vascu-PICC® Osnovni komplet MST |
(1) kateter s sondo, (1) 0,27 mm x 20 cm (0,010) vodilna
žica iz nitinola z ravno konico, (1) 0,76 mm (0,030") NP
adapter s stranskimi vrati, (1) odstranljivo uvajalo
|
(kompleti 1,9 F) 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F) odstranljivo
uvajalo, (kompleti 2,6 F) 1,0 mm NP x 3,2 cm (3 F)
odstranljivo uvajalo, (1 2) brezigelni priključek, (1) i.v.
kateter 24GA, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga 10 cc, (1)
podveza, (1) merilni trak, (1) pripomoček za pritrditev, (1)
paket informacij za pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
|
Vascu-PICC® Osnovni komplet brez sonde
|
(1) kateter, (1) 1,2 mm ZP x 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F)
uvajalo Tearaway OTN, (2) brezigelni priključek, (10) 2" x
2" gaza, (1) brizga 10 cc, (1) podveza, (1) merilni trak,
(1) pripomoček za pritrditev, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
|
| Vascu-PICC® Osnovni komplet z manšeto |
(1) kateter z manšeto in sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP
adapter s stranskimi vrati (1) 1,6 mm ZP x 1,1 mm NP x 3,2
cm (3 F) uvajalo Tearaway OTN, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga
10 cc, (2) brezigelna priključka, (1) podveza, (1) merilni
trak, (1) pripomoček za pritrditev, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
|
| Jet-PICC Osnovni komplet 1,9 F |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati (1) 1,2 mm ZP x 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F)
uvajalo Tearaway OTN, (1) pripomoček za pritrditev, (1)
brezigelni priključek, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga 10cc,
(1) podveza, (1) merilni trak, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
|
| Jet-PICC Osnovni komplet 2,6 F |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati (1) 1,6 mm ZP x 1,1 mm NP x 3,2 cm (3 F)
uvajalo Tearaway OTN, (1) pripomoček za pritrditev, (2)
brezigelna priključka, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga 10cc,
(1) podveza, (1) merilni trak, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
|
Konfiguracije pladnjev za posege:
| Tip konfiguracije |
Sestavni deli kompleta |
| Vascu-PICC® Komplet katetra |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati, (1|2) brezigelni priključek, (1)
pripomoček za pritrditev, (1) paket informacij za pacienta,
(1) pacientova ID kartica
|
| Vascu-PICC® Osnovni komplet |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati, (1) uvajalo Tearaway OTN
|
| Vascu-PICC® Osnovni komplet MST |
(1) kateter s sondo, (1) 0,27 mm x 20 cm (0,010) vodilna
žica iz nitinola z ravno konico, (1) 0,76 mm (0,030") NP
adapter s stranskimi vrati, (1) odstranljivo uvajalo
|
|
Vascu-PICC® Osnovni komplet brez sonde
|
(1) kateter, (1) 1,2 mm ZP x 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F)
uvajalo Tearaway OTN, (2) brezigelni priključek, (10) 2" x
2" gaza, (1) brizga 10 cc, (1) podveza, (1) merilni trak,
(1) pripomoček za pritrditev, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
| Vascu-PICC® Osnovni komplet z manšeto |
(1) kateter z manšeto in sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP
adapter s stranskimi vrati (1) 1,6 mm ZP x 1,1 mm NP x 3,2
cm (3 F) uvajalo Tearaway OTN, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga
10 cc, (2) brezigelna priključka, (1) podveza, (1) merilni
trak, (1) pripomoček za pritrditev, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
| Jet-PICC Osnovni komplet 1,9 F |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati (1) 1,2 mm ZP x 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F)
uvajalo Tearaway OTN, (1) pripomoček za pritrditev, (1)
brezigelni priključek, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga 10cc,
(1) podveza, (1) merilni trak, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
| Jet-PICC Osnovni komplet 2,6 F |
(1) kateter s sondo, (1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s
stranskimi vrati (1) 1,6 mm ZP x 1,1 mm NP x 3,2 cm (3 F)
uvajalo Tearaway OTN, (1) pripomoček za pritrditev, (2)
brezigelna priključka, (10) 2" x 2" gaza, (1) brizga 10cc,
(1) podveza, (1) merilni trak, (1) paket informacij za
pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
2. Predvidena uporaba pripomočka
Predvideni namen Periferno vstavljeni centralni
katetri 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC®/Jet-PICC so namenjeni za
uporabo pri otrocih in novorojenčkih, ki potrebujejo pogoste vbode
z injekcijsko iglo in pri katerih je na podlagi navodil
usposobljenega zdravnika z licenco potreben kratkoročni ali
dolgoročni periferni dostop do centralnega venskega sistema brez
pogostih vbodov z injekcijsko iglo. Pripomoček se mora uporabljati
z rednim nadzorom in ocenjevanjem, ki ga izvajajo usposobljeni
zdravstveni delavci. Ta kateter je namenjen samo za enkratno
uporabo.
Indikacija/-e Periferno vstavljeni centralni
kateter 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC®/Jet-PICC je indiciran za
kratkoročni ali dolgoročni periferni dostop do centralnega
venskega sistema za intravensko odmerjanje tekočin ali zdravil.
Cilja populacija/ciljne populacije Periferno
vstavljeni centralni katetri 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC®/Jet-PICC
so namenjeni za uporabo pri otrocih in novorojenčkih, ki
potrebujejo pogoste vbode z injekcijsko iglo in pri katerih je na
podlagi navodil usposobljenega zdravnika z licenco potreben
kratkoročni ali dolgoročni periferni dostop do centralnega
venskega sistema brez pogostih vbodov z injekcijsko iglo.
Kontraindikacije in/ali omejitve
-
Ta kateter ni namenjen za nobeno drugo uporabo, razen za tisto,
ki je navedena. Katetra ne vstavljajte v trombotične žile.
-
Prisotnost težav, povezanih s kožo na mestu vstavitve (okužba,
flebitis, brazgotine itd.).
-
Prisotnost bakteriemije ali septikemije, povezane s pripomočkom.
-
Prejšnja anamneza venske/subklavialne tromboze kirurških posegov
na ožilju na mestu vstavitve.
- Vročina neznanega izvora.
-
Pacientova telesna velikost je premajhna, da bi ustrezala
velikosti vsajenega pripomočka.
-
Zavedanje ali sum pacientove alergije na materiale, ki jih
vsebuje pripomoček.
-
Obsevanje predvidenega mesta vstavitve v preteklosti.
-
Lokalni tkivni dejavniki, ki bodo preprečili ustrezno
stabilizacijo pripomočka in/ali dostop.
-
Znane alergije na lepilni trak ali cinkov oksid.
-
Ta kateter ni primeren za vstavljanje skozi nepovršinske vene.
3. Opis pripomočka
Ime naprave: Periferno vstavljeni centralni
kateter Vascu-PICC® 1,9 F in 2,6 F
Opis pripomočka Periferno vstavljeni centralni
kateter Vascu-PICC® 1,9 F in 2,6 F se uporablja za kratkoročni ali
dolgoročni centralni venski dostop preko periferne vstavitve za
dovajanje tekočin, zdravil in prehranske terapije novorojenčkom,
dojenčkom in otrokom. NP in ZP premer lumna je konstanten na
celotni dolžini lumna cevke. Vsak lumen katetra se prek podaljška
konča z ženskim priključkom luer-lock. Vsak podaljšek ima linijsko
sponko za nadzor pretoka tekočine in je označen z velikostjo
lumna. Prehod med lumnom in podaljškom je nameščen v oblikovano
vozlišče. Vozlišče je označeno z velikostjo katetra v enotah
French. Lumen je na vsakem centimetru označen z oznakami globine.
Ime naprave: Periferno vstavljeni centralni
kateter Vascu-PICC® 1,9 F in 2,6 F
Opis pripomočka Periferno vstavljeni centralni
kateter Vascu-PICC® 1,9 F in 2,6 F se uporablja za kratkoročni ali
dolgoročni centralni venski dostop preko periferne vstavitve za
dovajanje tekočin, zdravil in prehranske terapije novorojenčkom,
dojenčkom in otrokom. NP in ZP premer lumna je konstanten na
celotni dolžini lumna cevke. Vsak lumen katetra se prek podaljška
konča z ženskim priključkom luer-lock. Vsak podaljšek ima linijsko
sponko za nadzor pretoka tekočine in je označen z velikostjo
lumna. Prehod med lumnom in podaljškom je nameščen v oblikovano
vozlišče. Vozlišče je označeno z velikostjo katetra v enotah
French. Lumen je na vsakem centimetru označen z oznakami globine.
Materiali/snovi v stiku s pacientovim tkivom
Razponi odstotkov v spodnji preglednici temeljijo na teži
pripomočkov 1,9 F x 20 cm z enojnim lumnom (2,85 g) in 2,6 F x 50
cm z dvojnim lumnom in manšeto (4,16 g) Vascu-PICC®.
Material
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
56,04-68,86 |
| Acetal kopolimer |
20,66-30,32 |
| Akrilonitril butadien stiren |
8,95-13,13 |
| Barijev sulfat |
0,51-1,53 |
| Polietilen tereftalat |
0-0,33 |
Razponi odstotkov v spodnji preglednici temeljijo na teži
pripomočkov 1,9 F x 20 cm z enojnim lumnom (2,85 g) in 2,6 F x 50
cm z dvojnim lumnom in manšeto (4,16 g) Vascu-PICC®.
Material
| Material |
% masnega deleža (m/m) |
| Poliuretan |
56,04-68,86 |
| Acetal kopolimer |
20,66-30,32 |
| Akrilonitril butadien stiren |
8,95-13,13 |
| Barijev sulfat |
0,51-1,53 |
| Polietilen tereftalat |
0-0,33 |
Opomba:Dodatki, ki vsebujejo nerjavno jeklo, lahko vsebujejo do
0,4 % mase kobalta, mutagene snovi oziroma snovi, strupene za
razmnoževanje (CMR).
Opomba:V navodilih za uporabo je pripomoček kontraindiciran za
paciente z znanimi ali domnevnimi alergijami na zgoraj navedene
materiale.
Informacije o zdravilnih učinkovinah v pripomočku
Ni na voljo
Kako pripomoček doseže predvideni način delovanja
Zadevni pripomočki za dostop uporabljajo Seldingerjevo ali
modificirano Seldingerjevo tehniko. Glavna razlika je v tem, da
ena tehnika uporablja uvodno ovojnico, druga pa ne. Seldingerjevi
tehniki za venski dostop sta dobro znani kirurški tehnike, ki se
uporabljata za vstavljanje pripomočkov PICC. Navodila za uporabo
posameznega katetra so podrobno opisana v navodilih za uporabo.
Katetre mora vstaviti, voditi in odstranjevati usposobljen
zdravnik z licenco ali drug usposobljen zdravstveni delavec ob
strogi uporabi aseptične tehnike. Ko je kateter PICC nameščen, se
tekočine dovajajo ali se kri odvzema skozi kateter PICC,
najpogosteje s kompletom cevk za enkratno uporabo ali z brizgo.
Nega katetra vključuje uporabo zaporne raztopine za ohranjanje
prehodnosti katetra. Kateter se običajno odstrani z nežnim potegom
za kateter, vendar je v nekaterih okoliščinah za odstranitev
katetra potreben kirurški poseg, ki ga opravi zdravnik, ki pozna
ustrezne tehnike.
Informacije o sterilizaciji Vsebina je sterilna
in apirogena, če se nahaja v neodprti, nepoškodovani embalaži.
Sterilizirano z uporabo etilenoksida.
Prejšnje generacije/različice
| Ime prejšnje generacije |
Razlike v primerjavi s sedanjim pripomočkom
|
| Ni na voljo |
Ni na voljo |
Dodatki, predvideni za uporabo v kombinaciji s
pripomočkom
| Ime dodatka |
Opis dodatka |
| kateter s sondo |
(1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s stranskimi vrati, (1|2)
brezigelni priključek, (1) pripomoček za pritrditev, (1)
paket informacij za pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
| kateter s sondo |
(1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s stranskimi vrati, (1)
uvajalo Tearaway OTN
|
| kateter s sondo |
(1) 0,27 mm x 20 cm (0,010) vodilna žica iz nitinola z ravno
konico, (1) 0,76 mm (0,030") NP adapter s stranskimi vrati,
(1) odstranljivo uvajalo
|
| kateter |
(1) 1,2 mm ZP x 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F) uvajalo Tearaway
OTN, (2) brezigelni priključek, (10) 2" x 2" gaza, (1)
brizga 10 cc, (1) podveza, (1) merilni trak, (1) pripomoček
za pritrditev, (1) paket informacij za pacienta, (1)
pacientova ID kartica
|
| kateter z manšeto in sondo |
(1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s stranskimi vrati (1) 1,6
mm ZP x 1,1 mm NP x 3,2 cm (3 F) uvajalo Tearaway OTN, (10)
2" x 2" gaza, (1) brizga 10 cc, (2) brezigelna priključka,
(1) podveza, (1) merilni trak, (1) pripomoček za pritrditev,
(1) paket informacij za pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
| kateter s sondo |
(1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s stranskimi vrati (1) 1,2
mm ZP x 0,7 mm NP x 2,2 cm (2 F) uvajalo Tearaway OTN, (1)
pripomoček za pritrditev, (1) brezigelni priključek, (10) 2"
x 2" gaza, (1) brizga 10cc, (1) podveza, (1) merilni trak,
(1) paket informacij za pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
| kateter s sondo |
(1) 0,76 mm (0,030”) NP adapter s stranskimi vrati (1) 1,6
mm ZP x 1,1 mm NP x 3,2 cm (3 F) uvajalo Tearaway OTN, (1)
pripomoček za pritrditev, (2) brezigelna priključka, (10) 2"
x 2" gaza, (1) brizga 10cc, (1) podveza, (1) merilni trak,
(1) paket informacij za pacienta, (1) pacientova ID kartica
|
Druge naprave ali izdelki, namenjeni za uporabo v kombinaciji z
napravo:
| Ime naprave ali izdelka |
Opis naprave ali izdelka |
| N/A |
N/A |
4. Tveganja in opozorila
Preostala tveganja in neželeni učinki Skladno z
navodili za uporabo izdelka vsi kirurški posegi vključujejo
tveganja. Družba Medcomp je uvedla postopke za obvladovanje
tveganj, da bi proaktivno prepoznala in čim bolj zmanjšala
tovrstna tveganja, ne da bi to negativno vplivalo na razmerje med
koristmi in tveganji pripomočka. Po zmanjšanju ostanejo preostala
tveganja in možnost neželenih dogodkov zaradi uporabe tega
izdelka. Družba Medcomp je ugotovila, da so vsa preostala tveganja
sprejemljiva.
| Vrsta preostale škode |
Možni neželeni dogodki, povezani s škodo
|
| Alergijska reakcija |
Alergijska reakcija Intoleranca za vsajeni pripomoček
|
| Krvavitev |
Krvavitev Hematom
|
| Srčni napad |
Srčna aritmija Tamponada srca Miokardna erozija
|
| Embolija |
Zračna embolija Trombembolija Kateterska embolija Okluzija
katetra
|
| Okužba |
S katetrom povezana sepsa Endokarditis Okužba mesta izstopa
Flebitis
|
| Perforacija |
Perforacija žil ali viskusa Erozija žile Raztrganina žil
|
| Stenoza |
Venska stenoza
|
| Poškodba tkiva |
Poškodba brahialnega pleksusa Nekroza mesta izstopa Poškodba
mehkega tkiva
|
| Vene |
Venska tromboza Ventrikularna tromboza Nastajanje fibrinske
ovojnice
|
| Različni zapleti |
Erozija katetra skozi kožo Spontana nepravilna namestitev
ali umik konice katetra Tveganja, ki so običajno povezana z
lokalno ali splošno anestezijo, operacijo in pooperativnim
okrevanjem
|
|
Količinska opredelitev preostalih tveganj
|
|
PMS Pritožbe v sklopu nadzora po dajanju na trg (od 1.
januarja 2019 do 31. avgust 2024)
|
PMCF Dogodki v sklopu kliničnega spremljanja po dajanju na
trg
|
|
Prodane enote: 222.776 |
Preučevane enote: 11 |
|
Kategorija preostalega tveganja pacienta
|
% pripomočkov |
% pripomočkov |
| Alergijska reakcija |
0,00045% |
Ni poročano |
| Krvavitev |
0,00045% |
Ni poročano |
| Srčni napad |
0,00045% |
Ni poročano |
| Embolija |
Ni poročano |
Ni poročano |
| Okužba |
0,00090 % |
Ni poročano |
| Perforacija |
0,00045% |
Ni poročano |
| Stenoza |
Ni poročano |
Ni poročano |
| Poškodba tkiva |
0,00045% |
Ni poročano |
| Vene |
Ni poročano |
Ni poročano |
Opozorila in previdnostni ukrepi
Vsa opozorila so bila pregledana na podlagi analize tveganj,
nadzora po dajanju na trg in testiranja uporabnosti, da se potrdi
skladnost med viri informacij. Pripomočki, ki jih zajema ta
klinična ocena, imajo v navodilih za uporabo naslednja opozorila:
-
Ne uporabljajte infuzijske opreme, ki lahko preseže najvišji
delovni tlak 1,0 bar/750 mmHg (14,5 psi).
-
Ne uporabljajte visokotlačnih injektorjev za študije s
kontrastnim sredstvom. Preveliki pritiski lahko poškodujejo
kateter.
-
Pripomočka za pritrditev ne uporabljajte, če bi lahko prišlo do
izgube oprijema, na primer pri zmedenem bolniku ali koži, ki ne
omogoča oprijema.
-
Katetra ne vstavljajte v trombotične žile.
-
Vodilne žice ali katetra ne pomikajte naprej, če naletite na
neobičajen upor.
-
Vodilne žice ne vstavljajte s silo v nobeno komponento ali je
odstranjujte s silo iz nobene komponente. Če se vodilna žica
poškoduje, je treba vodilno žico in vse pripadajoče komponente
odstraniti skupaj.
-
Katetra ali dodatkov ne sterilizirajte znova z nobeno metodo.
-
Vsebina je sterilna in apirogena, če se nahaja v neodprti,
nepoškodovani embalaži. STERILIZIRANO Z UPORABO ETILENOKSIDA.
-
Katetra ali dodatkov ne uporabljajte znova, saje lahko pride do
nezmožnosti ustreznega čiščenja in dekontaminacije pripomočka,
ki lahko privede do kontaminacije, poslabšanja lastnosti
katetra, utrujenosti pripomočka ali reakcije na endotoksine.
-
Katetra ali dodatkov ne uporabljajte, če je embalaža odprta ali
poškodovana.
-
Katetra ali dodatkov ne uporabljajte, če so prisotni kakršni
koli znaki poškodb izdelka ali če je potekel rok uporabnosti.
-
V bližini podaljševalnih linij ali lumna katetra ne uporabljajte
ostrih instrumentov.
-
Za odstranitev obveze ne uporabljajte škarij. V navodilih za
uporabo so navedeni naslednji previdnostni ukrepi:
-
Brizge, manjše od deset (10) ml, povzročajo prevelik pritisk in
lahko poškodujejo kateter. Priporočajo se brizge s prostornino
deset (10) ml ali več.
-
Bolusne injekcije morajo biti počasne in ne smejo presegati
najvišjega bolusnega tlaka 1,2 bara/900 mmHg (17,4 psi).
- Pred uporabo navlažite vodilno žico.
-
Pred odstranitvijo sonde vedno sperite kateter.
-
Kateter se bo poškodoval, če boste uporabili sponke, ki niso
priložene.
-
Spenjanje cevk večkrat na isti lokaciji lahko oslabi cevko.
Preprečite spenjanje v bližini nastavka luer in vozlišča
katetra.
-
Pred vsakim infundiranjem in po njem preglejte lumen in
podaljške katetra glede poškodb.
-
Pred uporabo in med uporabami zagotovite trdnost vseh pokrovčkov
in priključkov, da preprečite nezgode.
-
S tem katetrom uporabljajte le (navojne) priključke Luer-Lock.
-
Če pride do redkega primera ločitve vozlišča ali priključka od
katere koli komponente med vstavljanjem ali uporabo, sprejmite
vse potrebne korake in previdnostne ukrepe, da preprečite izgubo
krvi ali zračno embolijo.
-
S ponavljajočim se prekomernim zategovanjem krvnih linij, brizg
in pokrovčkov skrajšate življenjsko dobo priključka in lahko
povzročite potencialno okvaro priključka.
-
To ni kateter za desni atrij. Izogibajte se nameščanju konice
katetra v desni atrij. Namestitev ali migracija konice katetra v
desni atrij lahko povzroči srčno aritmijo, erozijo miokarda ali
tamponado srca.
-
Med uporabo in odstranjevanjem pripomočka za pritrditev
upoštevajte univerzalne previdnostne ukrepe za kri in telesne
tekočine ter previdnostne ukrepe za obvladovanje okužb.
-
Izogibajte se stiku pripomočka za pritrditev z alkoholom ali
acetonom. Oboje lahko oslabi vezavo sestavnih delov in
oprijemljivost blazinice pripomočka za pritrditev.
-
Med uporabo in odstranjevanjem pripomočka za pritrditev
zmanjšajte rokovanje s katetrom/cevko na najmanjšo možno mero.
-
Pred namestitvijo pripomočka za pritrditev odstranite olje in
vlažilno sredstvo s ciljnega območja kože.
-
Pripomoček za pritrditev je treba dnevno nadzorovati in ga
skladno s klinično indikacijo zamenjati vsaj vsakih 7 dni.
-
Pred uporabo potrdite položaj konice katetra z rentgenskim
slikanjem. Redno spremljajte namestitev konic v skladu s pravili
ustanove.
-
Biološke odpadke zavrzite v skladu s protokolom ustanove.
-
Glede združljivih infuzijskih sredstev za centralni venski
dostop glejte standarde prakse in institucionalne politike.
-
Upoštevajte vse kontraindikacije, opozorila, previdnostne ukrepe
in navodila za vse infuzijske pripravke, kot jih navaja njihov
proizvajalec.
-
Snov CMR kobalt je naravna sestavina nerjavnega jekla. Na
podlagi ocene biokompatibilnosti je bilo ugotovljeno, da so
glavne nevarnosti nerjavnih jekel povezane z obdelavo materiala,
zlasti z varjenjem, zato ne veljajo za predvideno uporabo
pripomočka. Za nerjavna jekla, ki se uporabljajo v teh
pripomočkih, je malo verjetno, da bi dosegli ravni
izpostavljenosti, ki bi povzročile kancerogenost, mutagenost ali
strupenost za razmnoževanje.
Drugi pomembni varnostni vidiki(npr. varnostni popravljalni
ukrepi itd.)
V obdobju od 1. januarja 2019 do 31. avgust 2024 je bilo za
222.776 prodanih enot 132 pritožb, kar pomeni, da skupna stopnja
pritožb znaša 0,059 %. Dogodkov, povezanih s smrtjo, ni bilo. V
obdobju pregleda ni bilo dogodkov, zaradi katerih bi bilo treba
izvesti odpoklic.
5. Povzetek klinične ocene in kliničnega spremljanja po dajanju na
trg (PMCF)
Povzetek kliničnih podatkov, povezanih z zadevnim pripomočkom
Specifične številke primerov (številke primerov mešanih kohort),
identificirane in uporabljene za oceno klinične učinkovitosti
| Družina izdelkov |
Klinična literatura |
Podatki PMCF |
Skupaj |
Odzivi iz vprašalnika za uporabnike |
| Klinična literatura |
844 |
|
|
|
| Podatki PMCF |
11 |
|
|
|
| Skupaj |
855 |
|
|
|
| Odzivi iz vprašalnika za uporabnike |
2 |
|
|
|
Klinično učinkovitost so merili s parametri, ki so med drugim
vključevali čas zadrževanja, rezultate vstavljanja katetra in
stopnjo neželenih dogodkov. Kritični klinični parametri,
pridobljeni iz teh študij, so ustrezali standardom, določenim v
najsodobnejših smernicah. V nobeni od kliničnih dejavnosti niso
bili zaznani nepredvideni neželeni dogodki ali druga visoka
pojavnost neželenih dogodkov. Preživetje določenega vsadka temelji
na več dejavnikih, ki so odvisni od številnih dejavnikov, ki
vključujejo: omejitve vsadka, kirurško tehniko, težavnost
kirurškega posega, zdravje pacienta, stopnjo aktivnosti pacienta,
anamnezo pacienta in druge dejavnike. V primeru periferno
vstavljenega centralnega katetra 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC® je 57
katetrov imelo 14-dnevno [razpon: 1–70 dni] povprečno trajanje
uporabe, kot je bilo ugotovljeno iz klinične uporabe, o kateri so
poročali doslej. Na podlagi teh informacij je življenjska doba
periferno vstavljenega centralnega katetra 1,9 F in 2,6 F
Vascu-PICC®/Jet-PICC 12 mesecev; kljub temu mora odločitev o
odstranitvi in/ali zamenjavi katetra temeljiti na klinični
učinkovitosti in potrebah in ne na vnaprej določeni časovni točki.
Povzetek kliničnih podatkov, povezanih z enakovrednim pripomočkom
(če je primerno)
Klinični dokazi iz objavljene literature in aktivnosti PMCF so
bili pridobljeni za znane in neznane različice zadevnega
pripomočka. Utemeljitev enakovrednosti v posodobljenem poročilu o
klinični oceni bo pokazala, da so klinični dokazi, ki so na voljo
za te različice, reprezentativni za vrsto različic pripomočkov v
družini pripomočkov. Med različicami znotraj družine predmetnih
pripomočkov ni kliničnih ali bioloških razlik, morebitni vpliv
tehničnih razlik pa bo utemeljen v posodobljenem poročilu o
klinični oceni.
Povzetek kliničnih podatkov iz preiskav pred dajanjem na trg (če
je primerno)
Za klinično oceno pripomočka niso bile uporabljene nobene klinične
raziskave pred dajanjem na trg.
Povzetek kliničnih podatkov iz drugih virov:
Vir:Povzetek objavljene literature
Iskanja po literaturi kliničnih dokazov so pokazala devet
objavljenih člankov v literaturi, ki obravnavajo 844 primerov,
specifičnih za družino pripomočkov 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC®.
Članki so vključevali dve prospektivni študiji (Yang et al., Zhou
et al.), pet retrospektivnih študij (Luo et al., Richter et al.,
Uygun et al., Wang et al., Yanping et al.) in dve poročili o
primerih (Chen et al., Chen et al.). Bibliografija: Chen Q, Hu Y,
Su S, Huang X, Li Y. “AFGP” bundles for an extremely preterm
infant who underwent difficult removal of a peripherally inserted
central catheter: A case report.WJCC. 2021;9(17):4253-61. Chen Q,
Hu Y, Li Y, Huang X. Peripherally inserted central catheter
placement in neonates with persistent left superior vena cava:
Report of eight cases.WJCC. 2021;9(26):7944-53. Luo, F., Cheng,
X., Lou, X., Wang, Q., Fan, X., & Chen, S. (2020). Insertion
of a 1.9F central venous catheter via the internal jugular vein in
neonates. J Int Med Res, 48(6). doi:10.1177/0300060520925380
Uygun, I. (2016). Peripherally inserted central catheter in
neonates: A safe and easy insertion technique. Journal of
pediatric surgery, 51(1), 188-191. Xu YP, Shang ZR, Dorazio RM,
Shi LP. Risk factors for peripherally inserted central
catheterization-associated bloodstream infection in neonates.
Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2022 Feb 15; 24(2):141-146.
English, Chinese. doi: 10.7499/j.issn.1008- 8830.2109147. PMID:
35209978; PMCID: PMC8884050. Yang, L., Bing, X., Song, L., Na, C.,
Minghong, D., & Annuo, L. (2019). Intracavitary
electrocardiogram guidance for placement of peripherally inserted
central catheters in premature infants. Medicine (Baltimore),
98(50). doi:10.1097/md.0000000000018368 Richter, R. P., Law, M.
A., Borasino, S., Surd, J. A., & Alten, J. A. (2016). Distal
superficial femoral vein cannulation for peripherally inserted
central catheter placement in infants with cardiac disease.
Congenital heart disease, 11(6), 733-740. Wang Y, Chen S, Yan W,
et al. Congenital Short-Bowel Syndrome: Clinical and Genetic
Presentation in China.Journal of Parenteral and Enteral Nutrition.
2021;45(5):1009-15. Zhou, L., Xua, H., Xu, M., Hu, Y., & Lou,
X. F. (2017). An Accuracy Study of the Intracavitary
Electrocardiogram (IC-ECG) Guided Peripherally Inserted Central
Catheter Tip Placement among Neonates. Open Med (Wars), 12,
125-130. doi:10.1515/med-2017-0019
• Vir:PMCF_Infusion_201
Register CVAD je bil pridobljen iz virov CVAD, LLC dne 23. avgusta
2020. Vsi prejeti podatki so bili deidentificirani, sicer pa so
natančno predstavljali podatke, ki so jih zaporedno vnašali
zdravniki. Družba Medcomp je prejela samo podatke, ki so se
nanašali na pripomočke, katerih proizvajalec je bil naveden kot
»Medcomp«, vse informacije o primerih pa so bile pridobljene iz
dveh ameriških bolnišnic. Bolnišnica z ID 121 je opisana kot
»ekipa za žilni dostop v neprofitni skupnostni bolnišnici«,
bolnišnica z ID 123 pa je opisana kot »ekipa za periferno
vstavljene centralne katetre (PICC) v akademskem medicinskem
centru«. Datumi vstavitve pripomočka segajo od 6. avgusta 2012 do
21. aprila 2015. Datumi odstranitve pripomočka segajo od 9.
avgusta 2012 do 7. maja 2015. Zbran je bil 1 primer za 1,9 F in
2,6 F Vascu-PICC®, opisan kot 1,9 F z enojnim lumnom. Za naslednjo
merilo izida je bilo potrjeno, da jeo znotraj meril izida na
področju varnosti in učinkovitosti najsodobnejše tehnologije iz
objavljene literature za pripomočke Vascu-PICC® družbe Medcomp:
Izidi postopka – 100%
• Vir:PMCF_Infuzija_211
Namen vprašalnika za zbiranje podatkov o liniji izdelkov za
infuzijo je bil oceniti rezultate varnosti in učinkovitosti za vse
različice infuzijskih priključkov, periferno vstavljenih
centralnih katetrov (PICC), katetrov Midline in centralnih venskih
katetrov (CVC) družbe Medcomp. Iz 17 držav je bilo zbranih 70
izpolnjenih vprašalnikov, ki so predstavljali 471 primerov
pripomočkov. Zbranih je bilo 10 primerov za 1,9 F in 2,6 F
Vascu-PICC®, vključno z več različicami pripomočkov različnih
velikosti French (1,9 F in 2,6 F) in konfiguracij lumna (enojni in
dvojni). Za naslednja merila izida je bilo potrjeno, da so znotraj
meril izida na področju varnosti in učinkovitosti najsodobnejše
tehnologije iz objavljene literature za pripomočke 1,9 F in 2,6 F
Vascu-PICC® družbe Medcomp:
Trajanje vstavitve – 7,4 dneva (95-% IZ: 0,68–14,12)
Izidi postopka – 100%
Flebitis – brez prijavljenega dogodka
Infiltracija/ekstravazacija – brez prijavljenega dogodka
S katetrom povezana venska tromboza – brez prijavljenega dogodka
Okužba krvnega obtoka, povezana s katetrom – brez prijavljenega
dogodka Različice, vključene v nabor podatkov, so prikazane
spodaj. Različica n Velikosti French Dolžine 1,9 F Vascu-PICC 3
1,9 F 50 cm 2,6 F Vascu-PICC 7 2,6 F 20 cm, 50 cm
• Vir:PMCF_Medcomp_211
Medcompova raziskava med uporabniki je pridobila odgovore
zdravstvenega osebja, ki je seznanjeno s katerim koli številom
izdelkov iz ponudbe družbe Medcomp. 13 anketirancev je odgovorilo,
da je njihova ustanova uporabljala PICC družbe Medcomp, pri čemer
sta 2 od teh anketirancev uporabljala pripomoček 1,9 F in 2,6 F
Vascu-PICC. Pri PICC ni bilo razlik v povprečnih občutkih
uporabnikov glede na najsodobnejša merila učinkovitosti in
varnosti, prav tako pa ni bilo razlik glede varnosti in
učinkovitosti med vrstami pripomočkov. Pri uporabnikih katetrov
PICC družbe Medcomp (n = 13) so bile zbrane naslednje podatkovne
točke:
(Povprečni odziv po Likertovi lestvici) Katetri delujejo, kot je
predvideno – 4,7/5
(Povprečni odziv po Likertovi lestvici) Embalaža omogoča aseptično
obravnavo – 4,9/5
(Povprečni odziv po Likertovi lestvici) Korist odtehta tveganje –
4,6/5
Čas zadrževanja (n = 11) – 58,1 dneva (95-% IZ: 15,5–100,8) Pri
uporabnikih katetrov 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC družbe Medcomp (n =
2) so bile zbrane naslednje podatkovne točke:
(Povprečni odziv po Likertovi lestvici) Katetri delujejo, kot je
predvideno – 5/5
(Povprečni odziv po Likertovi lestvici) Embalaža omogoča aseptično
obravnavo – 5/5
(Povprečni odziv po Likertovi lestvici) Korist odtehta tveganje –
5/5
Čas zadrževanja (n = 2) – 45 dni (95-% IZ: 0–235,6) Pri
uporabnikih katetrov 1,9 F in 2,6 F Vascu-PICC družbe Medcomp niso
bile zbrane nobene informacije o zapletih.
Splošni povzetek klinične varnosti in učinkovitosti
Po pregledu podatkov iz vseh virov je mogoče sklepati, da koristi
zadevnega pripomočka, tj. lažje dovajanje tekočin in zdravil pri
pacientih z manjšimi krvnimi žilami, vključno z novorojenčki, pri
katerih je na podlagi navodil usposobljenega zdravnika z licenco
potreben kratkoročni ali dolgoročni periferni dostop do
centralnega venskega sistema brez pogostih vbodov z injekcijsko
iglo, odtehtajo splošno in individualno tveganje, če se pripomoček
uporablja, kot je predvidel proizvajalec. Po mnenju proizvajalca
in kliničnega strokovnjaka ocenjevalca so dejavnosti, tako
zaključene kot tudi tekoče, zadostne za zagotavljanje podpore pri
varnosti, učinkovitosti in razmerju med koristmi in tveganji
zadevnih pripomočkov.
Učinkovitost
| Izid |
Merila sprejemljivosti razmerja med koristmi in tveganji
|
Želen trend |
Klinična literatura(Zadevni pripomoček)
|
Podatki PMCF(Zadevni pripomoček) |
| Učinkovitost |
| Čas zadrževanja |
Več kot 6,27 dni |
+
|
10,3–18 dni (povzetek objavljene literature)
|
7,4 dneva (PMCF_Infusion_211) 45 dni (PMCF_Medcomp_211)
Odziv po Likertovi lestvici 4/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Izidi postopka |
Več kot 43% (ob postelji)/90 % (intervencijska radiologija)
|
+
|
88–100% (povzetek objavljene literature)
|
100% (PMCF_Infusion_211 in PMCF_Infusion_201) Odziv po
Likertovi lestvici 4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Varnost |
| Flebitis |
Manj kot 2,4% katetrov s prijavljenimi zapleti flebitisa
|
-
|
1,6–3,3% (povzetek objavljene literature)
|
Brez prijave (PMCF_Infusion_211) Odziv po Likertovi lestvici
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Infiltracija/ ekstravazacija |
Manj kot 7% katetrov s prijavljenimi zapleti infiltracije/
ekstravazacije
|
-
|
1,6–3,3% (povzetek objavljene literature)
|
Brez prijave (PMCF_Infusion_211) Odziv po Likertovi lestvici
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
S katetrom povezana venska tromboza (CAVT)
|
Manj kot 5,4 zapleta zaradi CAVT na 1000 dni katetra
|
-
|
4 od 34 katetrov PICC (11,8%) so bili povezani z globoko
vensko trombozo (povzetek
|
Brez prijave (PMCF_Infusion_211) Odziv po Likertovi lestvici
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
Okužba krvnega obtoka, povezana s centralno linijo
(CLABSI)/okužba krvnega obtoka, povezana s katetrom (CRBSI)
|
Manj kot 5,7 zapleta zaradi CLABSI/CRBSI na 1000 dni katetra
|
-
|
0–5,6** na 1000 kateterskih dni (povzetek objavljene
literature)
|
Brez prijave (PMCF_Infusion_211) Odziv po Likertovi lestvici
4/5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
*V okviru PMCF_Medcomp_211 so izpraševance prosili za odgovor
glede tega, ali se na lestvici od 1 do 5 strinjajo z izjavo, da so
bile njihove izkušnje v zvezi s posameznim izidom enake ali boljše
od meril sprejemljivosti glede koristi/tveganj.:
**V publikaciji Yanping et al., 2022 je bila ugotovljena
incidenca CLABSI 5,6 na 1000 kateterskih dni, incidenca CRBSI pa
1,46 na 1000 katetrskih dni. Ta velika razlika kaže, da lahko
prihaja do razlik v poročanju med tema dvema opredelitvama (saj ju
številni viri podatkov zamenjujejo).:
Varnost
| Izid |
Merila sprejemljivosti razmerja med koristmi in tveganji
|
Želen trend |
Klinična literatura(Zadevni pripomoček)
|
Podatki PMCF(Zadevni pripomoček) |
| Učinkovitost |
| Varnost |
Tekoče ali načrtovano klinično spremljanje po dajanju na trg
(PMCF)
| Aktivnost |
Opis |
Referenca |
Časovnica |
|
Multicentrična serija primerov na ravni pacienta
|
Zbiranje dodatnih kliničnih podatkov o pripomočku
|
PMCF_PICC_231 |
4. četrtletje 2025 |
| Iskanje po najsodobnejši literaturi |
Identifikacija tveganj in trendi pri uporabi podobnih
pripomočkov
|
Infuzija SAP |
2. četrtletje 2025 |
|
Iskanje kliničnih dokazov v literaturi
|
Identifikacija tveganj in trendi pri uporabi pripomočka
|
Infuzija LRP |
2. četrtletje 2025 |
|
Iskanje po globalni bazi podatkov o preskušanjih
|
Identifikacija potekajočih kliničnih preskušanj, ki
vključujejo katetre Medcomp®
|
Ni na voljo |
3. četrtletje 2025 |
|
Poizvedbe po podatkih Truveta in retrospektivna analiza
|
Zbiranje dodatnih kliničnih podatkov o pripomočku in
komparatorjev
|
Bo še opredeljeno |
4. četrtletje 2025 |
Pri aktivnostih PMCF niso bila ugotovljena nobena nova tveganja,
zapleti ali nepričakovane okvare pripomočkov.
6. Možne terapevtske alternative
Za podporo spodnjim priporočilom za zdravljenje so bile
uporabljene smernice za klinično prakso združenja Infusion Nurses
Society (INS) – standardi 2021.
| Terapija |
Koristi |
Slabosti |
Ključna tveganja |
| • Centralni venski katetri (CVK) |
- Preprost dostop
- Manjše število ponovnih punkcij
- Večja mobilnost pacientov
-
Enostavnejše za ambulantno zdravljenje
|
- Zahteva kirurški poseg
- Tveganja kirurškega posega
- Zahteva vzdrževanje
-
Veliko tveganje za okužbo ali trombozo
|
- Okužba
- Okluzija
- Okvara
- Vene
|
| • Vsadljivi porti |
-
Manj vbodnih ran/poškodb žil v primerjavi z običajnim
vbrizgavanjem
-
Lažja vizualizacija, palpacija in zato varnejša oblika
i.v. dostopa
-
Manjša možnost stika jedkih zdravil s kožo
-
Samo ena venska punkcija za zdravljenje in
laboratorijske odvzeme v primerjavi z dvema pri
tradicionalnem intravenskem zdravljenju
-
Daljši čas zadrževanja v primerjavi z i.v.
- Po potrebi je lahko trajna
|
-
Zahteva kirurški poseg, i.v. pa ga ne
-
Tveganja, povezana s kirurškim posegom
|
- Splošna anestezija itd.
- Zahteva redno spiranje
|
| • Katetri za srednjo linijo |
-
Udobje za pacienta – manj ponovnih zagonov kot pri i.v.
-
Daljši čas zadrževanja v primerjavi z i.v.
-
Manjše tveganje za okužbo v primerjavi z i.v.
-
Pred uporabo ni potrebno rentgensko slikanje
-
Manjša možnost ekstravazacije infuzata
|
-
Podatki o jasnih pomanjkljivostih v primerjavi z drugimi
metodami niso na voljo
-
Ni primerno za neprekinjeno vbrizgavanje večine
vezikulacijskih ali dražilnih snovi
|
- Flebitis, povezan z vstavitvijo
|
|
• Periferno vstavljeni centralni katetri (PICC)
|
-
Manjše tveganje za okluzijo katetra v primerjavi s CVK
-
Manj venskih vbodov v primerjavi s tradicionalnimi PIV
|
-
Večje tveganje globoke venske tromboze v primerjavi s
CVK
-
Bolečina/nelagodje v daljšem časovnem obdobju
-
Potreba po prilagajanju v vsakdanjem življenju
|
- Globoka venska tromboza (DVT)
- Pljučna embolija
- Venska tromboembolija (VTE)
- Posttrombotični sindrom
|
| • Periferni intravenski katetri (PIK) |
- Ne zahteva kirurškega posega
|
-
Večja stopnja hemolize v primerjavi z vensko punkcijo
- Okužba
- Hematom/tromboza
-
Uporaba za terapije z mehurčkastimi snovmi ni možna
- Največ štiri dni uporabe
|
|
7. Predlagani profil in usposabljanje za uporabnike
Kateter mora vstaviti, voditi in odstranjevati usposobljen
zdravnik z licenco ali drug usposobljen zdravstveni delavec po
naročilu zdravnika.
8. Sklicevanje na vse uporabljene usklajene standarde in skupne
specifikacije (SS)
| Usklajeni standard ali SS |
Revizija |
Naslov ali opis |
Raven skladnosti |
| EN 556-1 |
2001 |
Sterilizacija medicinskih pripomočkov. Zahteve za medicinske
pripomočke, ki morajo biti označeni s »STERILNO«. Zahteve za
končno sterilizirane medicinske pripomočke
|
Popolna |
| EN ISO 10555-1 |
2013+ A1: 2017 |
Intravaskularni katetri. Sterilni katetri in katetri za
enkratno uporabo. Splošne zahteve
|
Popolna |
| EN ISO 10555-3 |
2013 |
Intravaskularni katetri. Sterilni katetri in katetri za
enkratno uporabo. Centralni venski katetri
|
Popolna |
| EN ISO 10993-1 |
2020 |
Biološko ovrednotenje medicinskih pripomočkov – 1. del:
Ocena in preskušanje znotraj procesa obvladovanja tveganja
|
Popolna |
| EN ISO 10993-7 |
2008 + A1: 2022 |
Biološko ovrednotenje medicinskih pripomočkov – 7. del:
Ostanki po sterilizaciji z etilenoksidom – Popravek 1:
Uporaba dovoljenih mejnih vrednosti za novorojenčke in
dojenčke
|
Popolna |
| EN ISO 10993-18 |
2020 |
Biološko ovrednotenje medicinskih pripomočkov – 18. del:
Določanje kemijskih lastnosti materialov za medicinske
pripomočke v postopku obvladovanja tveganja
|
Popolna |
| EN ISO 11070 |
2014+ A1: 2018 |
Sterilne intravaskularne uvodnice, dilatatorji in vodilne
žice za enkratno uporabo
|
Popolna |
| EN ISO 11135 |
2014+ A1: 2019 |
Sterilizacija izdelkov za zdravstveno nego. Etilenoksid.
Zahteve za razvoj, validacijo in rutinsko kontrolo
sterilizacijskih postopkov za medicinske pripomočke
|
Popolna |
| EN ISO 11138-1 |
2017 |
Sterilizacija izdelkov za zdravstveno nego – Biološki
indikatorji – 1. del: Splošne zahteve
|
Popolna |
| EN ISO 11138-2 |
2017 |
Sterilizacija izdelkov za zdravstveno nego – Biološki
indikatorji – 2. del: Biološki indikatorji za
sterilizacijske postopke z etilenoksidom
|
Popolna |
| EN ISO 11138-7 |
2019 |
Sterilizacija izdelkov za zdravstveno nego. Biološki
indikatorji – Smernice za izbiro, uporabo in razlago
rezultatov
|
Popolna |
| EN ISO 11140-1 |
2014 |
Sterilizacija izdelkov za zdravstveno nego – Kemijski
indikatorji – 1. del: Splošne zahteve
|
Popolna |
| EN ISO 11607-1 Izključuje oddelek 7 |
2020 |
Embalaža za končno sterilizirane medicinske pripomočke.
Zahteve za materiale, sterilne pregradne sisteme in sisteme
embalaže
|
Delno; (prehodni načrt) |
| EN ISO 11607-2 |
2020 |
Embalaža za končno sterilizirane medicinske pripomočke.
Zahteve validacije za proces oblikovanja, označevanja in
sestavljanja
|
Popolna |
| EN ISO 11737-1 |
2018+ A1: 2021 |
Sterilizacija izdelkov za zdravstveno nego. Mikrobiološke
metode. Določanje populacije mikroorganizmov na izdelkih
|
Popolna |
| EN ISO 13485 |
2016 + A11: 2021 |
Medicinski pripomočki – Sistemi vodenja kakovosti - Zahteve
za zakonodajne namene
|
Popolna |
| EN ISO 14155 |
2020 |
Klinične raziskave medicinskih pripomočkov za ljudi - Dobra
klinična praksa
|
Popolna |
| EN ISO 14644-1 |
2015 |
Čiste sobe in podobna nadzorovana okolja – 1. del:
Klasifikacija čistosti zraka na osnovi koncentracije delcev
|
Popolna |
| EN ISO 14644-2 |
2015 |
Čiste sobe in podobna nadzorovana okolja – 2. del: Nadzor za
dokazovanje lastnosti čistih sob v povezavi s čistostjo
zraka na osnovi koncentracije delcev
|
Popolna |
| EN ISO 14971 |
2019+ A11: 2021 |
Medicinski pripomočki. Uporaba obvladovanja tveganja pri
medicinskih pripomočkih
|
Popolna |
| EN ISO 15223-1 |
2021 |
Medicinski pripomočki – Simboli za označevanje medicinskih
pripomočkov, označevanje in podatki, ki jih mora podati
dobavitelj - 1. del: Splošne zahteve
|
Popolna |
| EN ISO/IEC 17025 |
2017 |
Splošne zahteve za usposobljenost preskuševalnih in
kalibracijskih laboratorijev
|
Popolna |
| PD CEN ISO/TR 20416 |
2020 |
Medicinski pripomočki – Nadzor proizvajalcev po dajanju na
trg
|
Popolna |
| EN ISO 20417 |
2021 |
Medicinski pripomočki – Informacija, ki jo zagotovi
proizvajalec
|
Popolna |
| ΕΝ 62366-1 |
2015+ A1: 2020 |
Medicinski pripomočki – 1. del: Uporaba inženirstva
uporabnosti pri medicinskih napravah
|
Popolna |
| ISO 7000 |
2019 |
Grafični simboli za uporabo na opremi. Registrirani simboli
|
Delno |
| ISO 594-1 |
1986 |
Stožčaste spojke s 6-odstotnim (Luerjevim) nastavkom za
injekcijske brizge, igle in nekatero drugo medicinsko opremo
– 1. del: Splošne zahteve
|
Popolna |
| ISO 594-2 |
1998 |
Stožčaste spojke s 6-odstotnim (Luerjevim) nastavkom za
injekcijske brizge, igle in nekatero drugo medicinsko opremo
– 2. del: Zaporni nastavki
|
Popolna |
| MEDDEV 2.7.1 |
Rev. 4 |
Klinična ocena: Priročnik za proizvajalce in priglašene
organe v skladu z direktivama 93/42/EGS in 90/385/EGS
|
Popolna |
| MEDDEV 2.12/2 |
Rev. 2 |
SMERNICE ZA ŠTUDIJE KLINIČNEGA SPREMLJANJA PO DAJANJU NA TRG
– PRIROČNIK ZA PROIZVAJALCE IN PRIGLAŠENE ORGANE
|
Popolna |
| MDCG 2020-6 |
2020 |
Klinični dokazi, potrebni za medicinske pripomočke, ki so
bili predhodno označeni z oznako CE v skladu z direktivama
93/42/EGS in 90/385/EGS
|
Popolna |
| MDCG 2020-7 |
2020 |
Načrt kliničnega spremljanja po dajanju na trg (PMCF),
Predloga A – Priročnik za proizvajalce in priglašene organe
|
Popolna |
| MDCG 2020-8 |
2020 |
Poročilo o kliničnem spremljanju po dajanju na trg (PMCF),
Predloga A – Priročnik za proizvajalce in priglašene organe
|
Popolna |
| MDCG 2019-9 |
2022 |
Povzetek varnosti in klinične učinkovitosti
|
Popolna |
| MDCG 2018-1 |
Rev. 4 |
Smernice za OSNOVNI UDI-DI in spremembe UDI-DI
|
Popolna |
| ASTM D 4169-16 |
2022 |
Standardna praksa za preizkušanje zmogljivosti ladijskih
zabojnikov in sistemov
|
Popolna |
| ASTM F2096-11 |
2019 |
Standardna preskusna metoda za odkrivanje velikega puščanja
v embalaži z notranjim tlakom (preskus z mehurčki)
|
Popolna |
| ASTM F2503-20 |
2020 |
Standardna praksa za označevanje medicinskih pripomočkov in
drugih predmetov za varnost v okolju magnetne resonance
|
Popolna |
| ASTM F640-20 |
2020 |
Standardne preskusne metode za določanje radioopačnosti za
medicinsko uporabo
|
Popolna |
| ASTM D4332-14 |
2014 |
Standardna praksa za kondicioniranje posod, paketov ali
sestavnih delov embalaže za testiranje
|
Popolna |
Zgodovina revizij
| Revizija |
Datum |
Št. CR |
Avtor |
Opis sprememb |
Potrjeno |
| 1 |
26APR2022 |
26921 |
RS |
Izvajanje SSCP |
Ne, te različice priglašeni organ ni potrdil, saj gre za
vsadni pripomoček razreda IIa ali IIb.
|
| 2 |
17JUN2022 |
27027 |
RS |
Načrtovana posodobitev |
Ne, te različice priglašeni organ ni potrdil, saj gre za
vsadni pripomoček razreda IIa ali IIb.
|
| 3 |
23NOV2022 |
27509 |
GM |
Predvidena posodobitev; posodobljen SSCP v skladu s
CER-016_C in QA-CL-200-1, predloga različica 3.00. V
razdelek 7 dela za paciente je bila dodana preglednica
okrajšav
|
Ne, te različice priglašeni organ ni potrdil, saj gre za
vsadni pripomoček razreda IIa ali IIb.
|
| 4 |
20OCT2023 |
28545 |
GM |
Posodobitev v skladu s CER-016_C |
Ne, te različice priglašeni organ ni potrdil, saj gre za
vsadni pripomoček razreda IIa ali IIb.
|
| 5 |
22OCT2024 |
29485 |
GM |
Posodobitev v skladu s CER-016_E |
Ne, te različice priglašeni organ ni potrdil, saj gre za
vsadni pripomoček razreda IIa ali IIb.
|