ÖNEMLİ BİLGİ
Bu Güvenlik ve Klinik Performans Özeti (SSCP), cihazın güvenlik ve
klinik performansının ana yönlerinin güncellenmiş bir özetine
genel erişim olanağı sağlamayı amaçlamaktadır. Bu SSCP, cihazın
güvenli kullanımı için ana belge olarak Kullanım Talimatlarının
yerine geçmeyi veya hedef kullanıcılara ya da hastalara tanı veya
tedavi amaçlı öneriler sunmayı amaçlamamaktadır.
İlgili Belgeler
| Belge Türü |
Belge Başlığı/Numarası |
| Tasarım Geçmişi Dosyası (DHF) |
11004-A1, 11005 |
| “MDR Belgeleri” Dosya Numarası |
MDR-016 |
1. Cihaz tanımı ve genel bilgiler
Cihazın ticari ad(lar)ı 1,9F ve 2,6F
Vascu-PICC® Periferden Yerleştirilen Santral Kateter
Üretici adı ve adresi Medical Components, Inc.
1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 ABD
Üretici tek kayıt numarası (SRN) US-MF-000008230
Temel UDI-DI 00884908289NV
Tıbbi cihaz nomenklatür açıklaması/metni
C010201 - Santral I.V. Kateterleri, Periferal Erişim
Cihaz sınıfı III
Bu cihaz için ilk CE sertifikasının verildiği tarih
1,9F ve 2,6F Vascu-PICC® – Ekim 2008 1,9F ve 2,6F Jet-PICC – Ekim
2008
Yetkili temsilcinin adı ve SRN Gerhard Frömel
Avrupa Ruhsatlandırma Uzmanı Medical Product Service GmbH (MPS)
Borngasse 20 35619 Braunfels, Almanya SRN: DE-AR-000005009
Onaylı Kuruluş adı ve tek tanımlayıcı numara
BSI Group The Netherlands B.V. NB2797
Cihaz Gruplandırma ve Varyantları
Bu belgede yer alan cihazlar, tümü periferden yerleştirilen
santral kateter (PICC) setleridir. Kateter parça numaraları,
varyant kategoriler halinde düzenlenmiştir. Bu cihazlar,
aksesuarlar ve ek cihazlar dahil olmak üzere çeşitli
konfigürasyonlarda cerrahi işlem tepsileri olarak dağıtılır
(“Cihazla birlikte kullanılması amaçlanan aksesuarlar” bölümüne
bakın).
Varyant Cihazlar:
Varyant Cihazlar:
| Varyant Tanımı |
Parça Numarası/Numaraları |
Birden Fazla Parça Numarası Açıklaması
|
|
1,9F x 20 cm Tek Lümenli Pediyatrik PICC
|
10533-820-001 |
N/A |
|
1,9F x 50 cm Tek Lümenli Pediyatrik PICC
|
10533-850-001 |
N/A |
|
2,6F x 20 cm Çift Lümenli Pediyatrik PICC
|
10539-820-001 |
N/A |
|
2,6F x 50 cm Çift Lümenli Pediyatrik PICC
|
10539-850-001 |
N/A |
|
2,6F x 50 cm Kaflı Çift Lümenli Pediyatrik PICC
|
10552-950-001 |
N/A |
Varyant Cihazlar:
| Varyant Tanımı |
Parça Numarası/Numaraları |
Birden Fazla Parça Numarası Açıklaması
|
Cerrahi İşlem Tepsileri:
Cerrahi İşlem Tepsileri:
| Katalog Kodu |
Parça Numarası |
Açıklama |
| MR17012600 |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER ÇİFT LÜMENLİ KATETER SETİ
|
| MR17012601 |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER ÇİFT LÜMENLİ TEMEL SET
|
| MR170126024S |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER ÇİFT LÜMENLİ TEMEL MST SETİ
|
| MR17012608 |
10552-950-001 |
2,6F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER KAFLI ÇİFT LÜMENLİ TEMEL SET
|
| MR17012621 |
10539-820-001 |
2,6F × 20 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER ÇİFT LÜMENLİ TEMEL SET
|
| MR170126224S |
10539-820-001 |
2,6F × 20 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER ÇİFT LÜMENLİ TEMEL MST SETİ
|
| JSAP2.620 |
10539-820-001 |
2,6F × 20 CM JET-PICC PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER ÇİFT LÜMENLİ TEMEL SET
|
| JSAP2.650 |
10539-850-001 |
2,6F × 50 CM JET-PICC PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER ÇİFT LÜMENLİ TEMEL SET
|
| JSAP1.920 |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM JET-PICC PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ TEMEL SET
|
| JSAP1.950 |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM JET-PICC PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ TEMEL SET
|
| MR17011100 |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ KATETER SETİ
|
| MR17011101 |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ TEMEL SET
|
| MR170111024S |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ TEMEL MST SETİ
|
| MR17011121 |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ TEMEL SET
|
| MR170111224S |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ TEMEL MST SETİ
|
| VP1.9S20-NS |
10533-820-001 |
1,9F × 20 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ STİLESİZ TEMEL SET
|
| VP1.9S50-NS |
10533-850-001 |
1,9F × 50 CM VASCU-PICC® PERİFERDEN YERLEŞTİRİLEN SANTRAL
KATETER TEK LÜMENLİ STİLESİZ TEMEL SET
|
Cerrahi İşlem Tepsileri:
| Katalog Kodu |
Parça Numarası |
Açıklama |
Cerrahi İşlem Tepsisi Konfigürasyonları:
| Konfigürasyon Türü |
Kit Bileşenleri |
| Vascu-PICC® Kateter Seti |
(1) Stileli Kateter, (1) 0,76 mm (0,030") İÇ Yan Portlu
Adaptör, (1|2) İğnesiz Konektör, (1) Emniyet Cihazı, (1)
Hasta Bilgilendirme Paketi, (1) Hasta Kimlik Kartı
|
| Vascu-PICC® Temel Set |
(1) Stileli Kateter, (1) 0,76 mm (0,030") İÇ Yan Portlu
Adaptör, (1) İğne Üzerinden Ayrılabilir İntrodüser
|
| Vascu-PICC® Temel MST Seti |
(1) Stileli Kateter, (1) 0,27 mm x 20 cm (0,010) Kılavuz Tel
Nitinol Düz Uç, (1) 0,76 mm (0,030") İÇ Yan Portlu Adaptör,
(1) Soyulabilir İntrodüser
|
| Vascu-PICC® Stilesiz Temel Set |
(1) Kateter, (1) 1,2 mm DÇ × 0,7 mm İÇ × 2,2 cm (2F) İğne
Üzerinden Ayrılabilir İntrodüser, (1) İğnesiz Konektör, (10)
2" × 2" Gazlı Bez, (1) 10 cc Enjektör, (1) Turnike, (1)
Şerit Metre, (1) Emniyet Cihazı, (1) Hasta Bilgilendirme
Paketi, (1) Hasta Kimlik Kartı
|
| Vascu-PICC® Kaflı Temel Set |
(1) Kaflı ve Stileli Kateter, (1) 0,76 mm (0,030") İÇ Yan
Portlu Adaptör, (1) 1,6 mm DÇ × 1,1 mm İÇ × 3,2 cm (3F) İğne
Üzerinden Ayrılabilir İntrodüser, (10) 2" × 2" Gazlı Bez,
(1) 10 CC Enjektör, (2) İğnesiz Konektör, (1) Turnike, (1)
Şerit Metre, (1) Emniyet Cihazı, (1) Hasta Bilgilendirme
Paketi, (1) Hasta Kimlik Kartı
|
| Jet-PICC 1,9F Temel Set |
(1) Stileli Kateter, (1) 0,76 mm (0,030") İÇ Yan Portlu
Adaptör, (1) 1,2 mm DÇ × 0,7 mm İÇ × 2,2 cm (2F) İğne
Üzerinden Ayrılabilir İntrodüser, (1) Emniyet Cihazı, (1)
İğnesiz Konektör, (10) 2" × 2" Gazlı Bez, (1) 10 cc
Enjektör, (1) Turnike, (1) Şerit Metre, (1) Hasta
Bilgilendirme Paketi, (1) Hasta Kimlik Kartı
|
| Jet-PICC 2,6F Temel Set |
(1) Stileli Kateter, (1) 0,76 mm (0,030") İÇ Yan Portlu
Adaptör, (1) 1,6mm DÇ × 1,1mm İÇ x 3,2cm (3F) İğne Üzerinden
Ayrılabilir İntrodüser, (1) Emniyet Cihazı, (2) İğnesiz
Konektör, (10) 2" × 2" Gazlı Bez, (1) 10 cc Enjektör, (1)
Turnike, (1) Şerit Metre, (1) Hasta Bilgilendirme Paketi,
(1) Hasta Kimlik Kartı
|
2. Cihazın kullanım amacı
Kullanım amacı 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC
Periferden Yerleştirilen Santral Kateter, konusunda eğitim almış,
lisanslı bir doktorun yönlendirmesi doğrultusunda santral venöz
sisteme sık iğne batırılmasına gerek kalmadan kısa veya uzun
süreli periferik erişimin gerekli görüldüğü sık iğne batırılmasını
gerektiren pediyatrik ve yeni doğan hastalarda kullanım için
tasarlanmıştır. Cihaz, kalifiye sağlık uzmanlarının düzenli
gözetim ve değerlendirmesi altında kullanılmalıdır. Bu kateter,
Tek Kullanımlıktır.
Endikasyon(lar) 1,9F ve 2,6F
Vascu-PICC®/Jet-PICC Periferden Yerleştirilen Santral Kateter,
sıvıların veya ilaçların intravenöz uygulanmasında santral venöz
sisteme kısa veya uzun süreli periferik erişim için endikedir.
Hedef popülasyon(lar) 1,9F ve 2,6F
Vascu-PICC®/Jet-PICC Periferden Yerleştirilen Santral Kateter,
konusunda eğitim almış, lisanslı bir doktorun yönlendirmesi
doğrultusunda santral venöz sisteme sık iğne batırılmasına gerek
kalmadan kısa veya uzun süreli periferik erişimin gerekli
görüldüğü sık iğne batırılmasını gerektiren pediyatrik ve yeni
doğan hastalarda kullanım için tasarlanmıştır.
Kontrendikasyonlar ve/veya sınırlamalar
-
Bu kateter, belirtilenin dışında herhangi bir kullanım için
tasarlanmamıştır. Tromboze damarlara kateter implante etmeyin.
Giriş yerinde deriyle ilgili problemlerin varlığı (enfeksiyon,
flebit, yara izi vs.) Cihaza bağlı bakteriyemi veya septisemi
varlığı. Yerleştirme bölgesinde daha önce venöz/subklavyen
tromboz veya vasküler cerrahi prosedür öyküsü. Nedeni bilinmeyen
ateş. Hasta vücudunun boyutu, implante edilen cihazın boyutu
için yeterince büyük değildir. Hastanın cihazda bulunan
materyallere karşı alerjisi olduğu bilinmekte veya bundan şüphe
edilmektedir. Kullanılması planlanan yerleştirme bölgesine
geçmişte ışınlama yapılmıştır. Lokal doku faktörleri, uygun
cihaz stabilizasyonunu ve/veya erişimini engellemektedir.
Bilinen şerit veya Çinko Oksit yapışkan alerjileri. Bu kateter,
yüzeysel olmayan damarlardan yerleştirilmeye uygun değildir.
3. Cihaz tanımı
Cihaz Adı: 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC® Periferden
Yerleştirilen Santral Kateter
Cihazın tanımı 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC®
Periferden Yerleştirilen Santral Kateter, yenidoğanlar, bebekler
ve çocuklar için sıvıların, ilaçların ve beslenme tedavisinin
uygulanması sırasında periferik yerleştirme yoluyla kısa veya uzun
süreli santral venöz erişim için kullanılır. Lümen İÇ ve DÇ, lümen
tüpünün tüm uzunluğu boyunca devam eder. Her kateter lümeni, dişi
luer kilit konektörüne giden bir uzantıyla sonlanır. Her uzantının
sıvı akışını kontrol etmek için hizalı bir klempi vardır ve lümen
geyc boyutuyla işaretlenmiştir. Lümen ile uzantı arasındaki geçiş,
kalıplı bir göbeğin içinde bulunur. Göbek, kateter French
boyutuyla işaretlenmiştir. Lümen, her santimetrede bir derinlik
işaretleyicileri ile işaretlenmiştir.
Cihaz Adı: 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC® Periferden
Yerleştirilen Santral Kateter
Cihazın tanımı 1,9F ve 2,6F Jet-PICC
Yerleştirilen Santral Kateter, yenidoğanlar, bebekler ve çocuklar
için sıvıların, ilaçların ve beslenme tedavisinin uygulanması
sırasında periferik yerleştirme yoluyla kısa veya uzun süreli
santral venöz erişim için kullanılır. Lümen iç ve dış boyutları,
lümen tüpünün tüm uzunluğu boyunca aynıdır. Her kateter lümeni,
dişi konektörüne giden bir uzantıyla sonlanır. Her uzantının sıvı
akışını kontrol etmek için hizalı bir klempi vardır ve lümen geyc
boyutuyla işaretlenmiştir. Lümen ile uzantı arasındaki geçiş,
kalıplı bir göbeğin içinde bulunur. Göbek, kateter French
boyutuyla işaretlenmiştir. Lümen, her santimetrede bir derinlik
işaretleyicileri ile işaretlenmiştir.
Malzemelerin/maddelerin hasta dokusuyla temas etmesi
Aşağıdaki tabloda verilen yüzde aralığı, 1,9F × 20 cm Tek Lümenli
(2,85 g) ve 2,6F × 50 cm Kaflı Çift Lümenli (4,16 g) Vascu-PICC®
cihaz ağırlığını baz almaktadır.
Malzeme
| Malzeme |
% Ağırlık (a/a) |
| Poliüretan |
56,04-68,86 |
| Asetal Kopolimer |
20,66-30,32 |
| Akrilonitril Butadiyen Stiren |
8,95-13,13 |
| Baryum Sülfat |
0,51-1,53 |
| Polietilen Tereftalat |
0-0,33 |
Aşağıdaki tabloda verilen yüzde aralığı, 1,9F × 20 cm Tek Lümenli
(2,85 g) ve 2,6F × 50 cm Kaflı Çift Lümenli (4,16 g) Vascu-PICC®
cihaz ağırlığını baz almaktadır.
Malzeme
| Malzeme |
% Ağırlık (a/a) |
| Poliüretan |
56,04-68,86 |
| Asetal Kopolimer |
20,66-30,32 |
| Akrilonitril Butadiyen Stiren |
8,95-13,13 |
| Baryum Sülfat |
0,51-1,53 |
| Polietilen Tereftalat |
0-0,33 |
Not:Paslanmaz çelik içeren aksesuarlar, ağırlık olarak Kobalt CMR
maddesinin en fazla %0,4'ünü içerebilir.
Not:Kullanım talimatları uyarınca cihaz, yukarıda bahsedilen
malzemelere bilinen veya şüphelenilen alerjileri olan hastalar
için kontrendikedir.
Cihazda bulunan tıbbi maddelere dair bilgi Yok.
Cihaz, amaçlanan çalışma moduna nasıl ulaşır?
Söz konusu cihazlarda, erişim sağlamak için Seldinger veya
Modifiye Seldinger tekniği kullanılır. Asıl farklılık, bir
tekniğin Giriş Kılıfı kullanması diğerinin ise kullanmamasıdır.
Venöz erişime yönelik Seldinger teknikleri, PICC cihazlarını
yerleştirmek amacıyla kullanılan iyi bilinen cerrahi tekniklerdir.
IFU'larda (Kullanım Talimatları) her kateterin kullanımına yönelik
talimatlara ayrıntılı biçimde yer verilmiştir. Kateterler; katı
aseptik teknik kullanılarak kalifiye, lisanslı bir doktor veya
kalifiye diğer sağlık personeli tarafından yerleştirilmeli,
değiştirilmeli ve çıkarılmalıdır. Yerleştirildikten sonra,
çoğunlukla tek kullanımlık tüp seti veya enjektör içeren PICC
kateteri kullanılarak sıvı verilir veya kan alınır. Kateter
bakımında kateter patensini korumak amacıyla kilitleme solüsyonu
kullanılır. Kateter, normalde yavaşça çekilerek çıkarılır ancak
bazı durumlarda kateterin uygun tekniklere aşina bir doktor
tarafından cerrahi prosedürle çıkarılması gerekebilir.
Sterilizasyon Bilgileri Açılmamış veya hasar
görmemiş paketlerin içindeki malzemeler sterildir ve pirojenik
değildir. Etilen Oksit Kullanılarak Sterilize Edilmiştir.
Önceki jenerasyonlar/varyantlar
| Önceki jenerasyon adı |
Mevcut cihazdan farkları |
| Yok |
Yok. |
Cihazla birlikte kullanılması amaçlanan aksesuarlar
| Aksesuar Adı |
Aksesuar Tanımı |
| 1258 |
1,6 mm DÇ × 1,1 mm İÇ × 3,2 cm (3F) İğne Üzerinden
Ayrılabilir İntrodüser
|
| 3015 |
Gazlı Bez |
| 3035 |
Enjektör |
| 3418 |
Şerit Metre |
| 5731 |
Emniyet Cihazı |
| 5732 |
Emniyet Cihazı |
| 10129 |
0,76 mm (0,030") İÇ Yan Portlu Adaptör
|
| 30306 |
1,2 mm DÇ × 0,7 mm İÇ × 2,2 cm (2F) İğne Üzerinden
Ayrılabilir İntrodüser
|
| 30656 |
Turnike |
| 30823 |
İğnesiz Konektör |
| 10348-02 |
0,7 mm İÇ × 2,2 cm (2F) Soyulabilir İntrodüser
|
| 10348-03 |
1,0 mm İÇ × 3,2 cm (3F) Soyulabilir İntrodüser
|
| 30353-030 |
Stile |
| 30353-060 |
Stile |
| 30754-010-020 |
0,27 mm x 20 cm (0,010) Kılavuz Tel Nitinol Düz Uç
|
| 5620-1 |
IV Kateter |
Cihazla Birlikte Kullanılmak Üzere Tasarlanan Diğer Cihazlar
veya Ürünler:
| Cihaz veya Ürün Adı |
Cihaz veya Ürün Açıklaması |
| N/A |
N/A |
4. Riskler ve uyarılar
Artık riskler veya istenmeyen etkiler Ürün
IFU'ları uyarınca, tüm cerrahi prosedürler risk barındırır.
Medcomp bu riskleri cihazın fayda-risk profilini olumsuz
etkilemeden proaktif biçimde tespit edip mümkün olduğunca azaltmak
amacıyla risk yönetim süreçlerini uygulamaya koymuştur. Riskler
azaltıldıktan sonra artık riskler ve bu ürünün kullanımı kaynaklı
olumsuz vakalar yaşanması olasılığı varlığını sürdürür. Medcomp,
tüm artık risklerinin kabul edilebilir nitelikte olduğunu
saptamıştır.
| Artık Zarar Türü |
Zararla İlişkili Olası Olumsuz Vakalar
|
| Alerjik Reaksiyon |
Alerjik Reaksiyon İmplante Edilen Cihaza İntolerans
Reaksiyonu
|
| Kanama |
Kanama Hematom
|
| Kardiyak Olay |
Kardiyak Aritmi Kardiyak Tamponad Miyokardiyal Erozyon
|
| Emboli |
Hava Embolisi Tromboembolizm Kateter Embolisi Kateter
Oklüzyonu
|
| Enfeksiyon |
Katetere Bağlı Sepsis Endokardit Çıkış Bölgesi Enfeksiyonu
Flebit
|
| Perforasyon |
Damarların veya Viskusun Perforasyonu Damar Erozyonu
Damarların Yırtılması
|
| Stenoz |
Venöz Stenoz
|
| Doku Yaralanması |
Brakiyal Pleksus Yaralanması Çıkış Bölgesi Nekrozu Yumuşak
Doku Yaralanması
|
| Tromboz |
Venöz Tromboz Ventriküler Tromboz Fibrin Kılıfı Oluşumu
|
| Çeşitli Komplikasyonlar |
Deride Kateter Erozyonu Spontan Kateter Ucu Malpozisyonu
veya Retraksiyonu Normalde Lokal veya Genel Anestezi,
Cerrahi İşlem ve Ameliyat Sonrası İyileşmeye Bağlı
Riskler
|
|
Artık Risk Kantifikasyonu |
|
PMS Şikayetleri (01 Ocak 2019 – 31 Ağustos 2024)
|
PMCF Olayları |
|
Satılan Birim Sayısı: 222.776 |
Üzerinde Çalışılan Birim Sayısı:11 |
|
Hasta Artık Zarar Kategorisi
|
Cihazların %’si |
Cihazların %’si |
| Alerjik Reaksiyon |
%0,00045 |
Bildirilmedi |
| Kanama |
%0,00045 |
Bildirilmedi |
| Kardiyak Olay |
%0,00045 |
Bildirilmedi |
| Emboli |
Bildirilmedi |
Bildirilmedi |
| Enfeksiyon |
%0,00090 |
Bildirilmedi |
| Perforasyon |
%0,00045 |
Bildirilmedi |
| Stenoz |
Bildirilmedi |
Bildirilmedi |
| Doku Yaralanması |
%0,00045 |
Bildirilmedi |
| Tromboz |
Bildirilmedi |
Bildirilmedi |
Uyarılar ve önlemler
Tüm uyarılar, bilgi kaynakları arasındaki tutarlılığı doğrulamak
amacıyla risk analizi, PMS ve kullanılabilirlik testleriyle
karşılaştırılarak incelenmiştir. Bu klinik değerlendirme
kapsamındaki cihazların IFU'larında aşağıdaki uyarılar
bulunmaktadır:
-
Maksimum 1,0 bar/750 mmHg (14,5 psi) çalışma basıncını
aşabilecek infüzyon ekipmanı kullanmayın.
-
Kontrast madde çalışmaları için yüksek basınçlı enjektörler
kullanmayın. Aşırı basınç, katetere zarar verebilir.
-
Kafası karışmış bir hasta veya nonadherent cilt gibi yapışma
kaybının meydana gelebileceği durumlarda emniyet cihazını
kullanmayın.
-
Kateteri tromboze damarlara yerleştirmeyin.
-
Normal dışı bir dirençle karşılaşırsanız, kılavuz teli veya
kateteri ilerletmeye çalışmayın.
-
Kılavuz teli herhangi bir bileşene yerleştirirken veya geri
çekerken aşırı güç kullanmayın. Kılavuz telin hasar görmesi
durumunda, kılavuz tel ve kılavuz telle ilişkili tüm bileşenler
bir bütün halinde çıkarılmalıdır.
-
Kateteri veya aksesuarları herhangi bir yöntemle yeniden
sterilize etmeyin.
-
Açılmamış veya hasar görmemiş paketlerin içindeki malzemeler
sterildir ve pirojenik değildir. ETİLEN OKSİT KULLANILARAK
STERİLİZE EDİLMİŞTİR.
-
Cihazın gerektiği gibi temizlenememesi ve dekontamine
edilememesi riski söz konusu olduğundan ve bu durum
kontaminasyona, kateterin bozulmasına, cihazın yıpranmasına veya
endotoksin reaksiyonuna yol açabileceğinden kateteri veya
aksesuarları tekrar kullanmayın.
-
Ambalaj, açık veya hasarlıysa kateteri veya aksesuarları
kullanmayın.
-
Ürünün hasarlı olduğuna ilişkin görünür bir işaret varsa veya
son kullanma tarihi geçmişse kateteri veya aksesuarları
kullanmayın.
-
Uzatma borularının veya kateter lümeninin yakınlarında keskin
aletler kullanmayın.
-
Pansumanı çıkarmak için makas kullanmayın. IFU'larda belirtilen
önlemler şu şekildedir:
-
On (10) ml'den küçük enjektörler, aşırı basınç üretir ve bu da
kateterin hasar görmesine neden olabilir. On (10) ml ve daha
büyük enjektörlerin kullanılması önerilir.
-
Bolus enjeksiyonları yavaş olmalı ve 1,2 bar/900 mmHg (17,4 psi)
maksimum bolus basıncını aşmamalıdır.
-
Kullanmadan önce kılavuz teli hidratlayın.
-
Stileyi çıkarmadan önce kateteri her zaman yıkayın.
-
Bu kit ile birlikte verilen klemplerin haricindeki klemp
kullanılması, kateterin hasar görmesine neden olur.
-
Tüpün sürekli aynı yerden klemplenmesi tüpü aşındırabilir.
-
Kateter luer(ler)i ve göbeğinin yakınında klempleme yapmayın.
-
Kateter lümenini ve uzatmaları, her infüzyon öncesi ve
sonrasında hasar açısından inceleyin.
-
Kazaları önlemek için kullanım öncesinde ve kullanımlar arasında
tüm kapakların ve konektörlerin güvenliğini sağlayın.
-
Bu kateterle yalnızca Luer Kilit (dişli) Bağlantıları kullanın.
-
Bir göbek veya konnektörün yerleştirme veya kullanım sırasında
herhangi bir bileşenden ayrılması gibi nadir yaşanan durumlarda,
kan kaybını veya hava embolisini önlemek için gereken tüm
önlemleri alın.
-
Kan hatlarının, enjektörlerin ve kapakların sürekli olarak aşırı
sıkılması, konektörün kullanım ömrünü azaltıp olası konektör
bozulmasına neden olabilir.
-
Bu, bir sağ atriyum kateteri değildir. Kateter ucunu sağ
atriyuma yerleştirmekten kaçının. Kateter ucunun sağ atriyuma
yerleştirilmesi veya migrasyonu, kardiyak aritmi, miyokardiyal
erozyon veya kalp tamponadına neden olabilir.
-
Emniyet cihazının uygulanması ve çıkarılması sırasında evrensel
kan ve vücut sıvısı önlemlerine ve enfeksiyon kontrol
prosedürlerine uyun.
-
Emniyet cihazının alkol veya asetonla temas etmesinden kaçının.
Her ikisi de bileşenlerin bağlanmasını ve emniyet cihazının ped
yapışkanlığını zayıflatabilir.
-
Emniyet cihazının uygulanması ve çıkarılması sırasında
kateter/tüp manipülasyonunu en aza indirin.
-
Emniyet cihazını yerleştirmeden önce yerleştirilmesi planlanan
cilt bölgesinde bulunan yağı ve nemlendiriciyi temizleyin.
-
Emniyet cihazı her gün izlenmeli ve en azından klinik olarak
endike olduğu süre olan 7 günde bir değiştirilmelidir.
-
Kullanmadan önce kateter ucu konumunu röntgenle onaylayın. Uç
yerleştirmeyi kurum politikası uyarınca düzenli olarak izleyin.
-
Biyolojik açıdan tehlikeli maddeleri, tesis protokolü uyarınca
atın.
-
Santral venöz erişim için uyumlu infüzyon maddelerine yönelik
uygulama standartları ve kurum politikalarına bakın.
-
Tüm infusatlar için üretici tarafından belirtilen bütün
kontrendikasyonları, uyarıları, önlemleri ve talimatları
izleyin.
-
CMR maddesi Kobalt, paslanmaz çelik bileşenlerinde doğal olarak
oluşur. Biyouyumluluk değerlendirmesine göre paslanmaz çeliklere
yönelik ana tehlikelerin özellikle kaynak gibi işlemlerle
ilişkili olduğu dolayısıyla cihazın amaçlanan kullanımı için
geçerli olmadığı belirlenmiştir. Bu cihazda kullanılan paslanmaz
çeliklerin karsinojenite, mutajenisite veya üreme toksisitesine
yol açacak maruz kalma seviyelerine ulaşması oldukça düşük
ihtimaldir.
Güvenlikle ilgili diğer unsurlar (ör. saha güvenliği düzeltici
eylemleri vs.)
1 Ocak 2019 ile 31 Ağustos 2024 tarihleri arasında, satılan
222.776 birim için 132 şikayet alınmış, toplam şikayet oranı
%0,059 olmuştur. Ölümle ilgili bir olay yaşanmamıştır. İnceleme
süresince geri çağırmayı gerektiren hiçbir olay yaşanmamıştır.
5. Klinik değerlendirme ve piyasaya sunma sonrası klinik takip
(PMCF) özeti
Söz konusu cihazla ilgili klinik verilerin özeti
Klinik Performans Değerlendirmesi için Belirli Vaka Numaraları
(Karma Kohort Vaka Numaraları) Belirlendi ve Kullanıldı
| Ürün Ailesi |
Klinik Literatür |
PMCF Verileri |
Toplam |
Kullanıcı Anketi Yanıtları |
| Klinik Literatür |
844 |
11 |
855 |
2 |
Klinik performans; bekleme süresi, kateter yerleştirme sonuçları
ve advers olay oranlarını içeren ancak bunlarla sınırlı olmayan
parametreler kullanılarak ölçülmüştür. Bu çalışmalardan elde
edilen kritik önemdeki klinik parametreler, en güncel kılavuzlarda
belirtilen standartları karşılamıştır. Öngörülemeyen advers
olaylar veya her klinik faaliyette saptanan yüksek görülme oranına
sahip diğer advers olaylar yaşanmamıştır. Söz konusu implantın
sağkalım yeteneği, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok sayıda
unsura bağlı olan çok faktörlü bir olaydır: implantın limitleri,
cerrahi teknik, cerrahi prosedürün zorluk derecesi, hasta sağlığı,
hastanın aktivite düzeyi, hastanın tıbbi geçmişi ve diğer
faktörler. 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC® Periferden Yerleştirilen
Santral Kateter için yapılan çalışmalarda, 57 kateterin bugüne
kadar klinik kullanımda bildirilen medyan kullanım süresinin 14
gün [Aralık: 1–70 gün] olduğu görülmüştür. Bu bilgiler göz önünde
bulundurulduğunda ve 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC®/Jet-PICC Periferden
Yerleştirilen Santral Kateterin 12 aylık bir kullanım ömrü vardır;
bununla birlikte, kateteri çıkarma ve/veya değiştirme kararı
verilirken önceden belirlenmiş bir tarih değil, klinik performans
ve gereksinim esas alınmalıdır.
Eşdeğer cihazla ilgili klinik verilerin özeti (varsa)
Yayımlanmış literatür ve PMCF aktivitelerinden elde edilen klinik
kanıt, söz konusu cihazın bilinen ve bilinmeyen varyantlarına özel
hazırlanmıştır. Güncellenen klinik değerlendirme raporunda yer
alan eşdeğerlik gerekçesi, bu varyantlar için mevcut klinik
kanıtın cihaz ailesindeki cihaz varyantları aralığını temsil
ettiğini gösterecektir. Söz konusu cihaz ailesinde varyantlar
arasında klinik veya biyolojik bir fark yoktur ve teknik
farklılıkların olası etkisi, güncellenmiş klinik değerlendirme
raporunda rasyonalize edilecektir.
Pazarlama öncesi araştırmalardan elde edilen klinik verilerin
özeti (varsa)
Cihazın klinik değerlendirmesinde pazarlama öncesi klinik
incelemeler kullanılmamıştır.
Diğer kaynaklardan elde edilen klinik verilerin özeti:
Kaynak:Yayımlanmış Literatür Özeti
Klinik kanıt literatür araştırmalarında, 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC®
cihaz ailesinin konu olduğu 844 vakayı temsil eden Yayımlanmış
nine literatür makalesi bulunmuştur. Makalelerde iki prospektif
çalışma (Yang ve ark., Zhou ve ark.), beş retrospektif çalışma
(Luo ve ark., Richter ve ark., Uygun ve ark., Wang ve ark.,
Yanping ve ark.) ve iki vaka raporu (Chen ve ark., Chen ve ark.)
yer almaktadır. Bibliyografya: Chen Q, Hu Y, Su S, Huang X, Li Y.
“AFGP” bundles for an extremely preterm infant who underwent
difficult removal of a peripherally inserted central catheter: A
case report. WJCC. 2021;9(17):4253-61. Chen Q, Hu Y, Li Y, Huang
X. Peripherally inserted central catheter placement in neonates
with persistent left superior vena cava: Report of eight cases.
WJCC. 2021;9(26):7944-53. Luo, F., Cheng, X., Lou, X., Wang, Q.,
Fan, X., & Chen, S. (2020). Insertion of a 1.9F central venous
catheter via the internal jugular vein in neonates. J Int Med Res,
48(6). doi:10.1177/0300060520925380. Uygun, I. (2016).
Peripherally inserted central catheter in neonates: A safe and
easy insertion technique. Journal of pediatric surgery, 51(1),
188-191. Xu YP, Shang ZR, Dorazio RM, Shi LP. Risk factors for
peripherally inserted central catheterization-associated
bloodstream infection in neonates. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi.
2022 Feb 15; 24(2):141-146. English, Chinese. doi:
10.7499/j.issn.1008- 8830.2109147. PMID: 35209978; PMCID:
PMC8884050. Yang, L., Bing, X., Song, L., Na, C., Minghong, D.,
& Annuo, L. (2019). Intracavitary electrocardiogram guidance
for placement of peripherally inserted central catheters in
premature infants. Medicine (Baltimore), 98(50).
doi:10.1097/md.0000000000018368. Richter, R. P., Law, M. A.,
Borasino, S., Surd, J. A., & Alten, J. A. (2016). Distal
superficial femoral vein cannulation for peripherally inserted
central catheter placement in infants with cardiac disease.
Congenital heart disease, 11(6), 733-740. Wang Y, Chen S, Yan W,
et al. Congenital Short-Bowel Syndrome: Clinical and Genetic
Presentation in China. Journal of Parenteral and Enteral
Nutrition. 2021;45(5):1009-15. Zhou, L., Xua, H., Xu, M., Hu, Y.,
& Lou, X. F. (2017). An Accuracy Study of the Intracavitary
Electrocardiogram (IC-ECG) Guided Peripherally Inserted Central
Catheter Tip Placement among Neonates. Open Med (Wars), 12,
125-130. doi:10.1515/med-2017-0019.
Kaynak:PMCF_Infusion_201
CVAD Kaydı, 23 Ağustos 2020 tarihinde CVAD Resources, LLC'den
alınmıştır. Alınan tüm verilerde kimliği açığa çıkaracak bilgiler
gizlenmiş ancak bunun dışında her şey klinisyenler tarafından peş
peşe girilen verilere yansıtılmıştır. Medcomp, yalnızca
üreticisinin “Medcomp" olarak listelendiği cihazlarla ilgili
verileri almış ve tüm vaka verileri ABD'de bulunan iki hastaneden
elde edilmiştir. Hastane Kimliği 121, “Kar Amacı Gütmeyen Toplum
Temelli Hastanede Vasküler Erişim ekibi” olarak ve Hastane Kimliği
123, “Akademik Tıp Merkezinde çalışan PICC (periferden
yerleştirilen santral kateter) ekibi” olarak tanımlanmaktadır.
Cihazın yerleştirilme tarihleri, 6 Ağustos 2012 ila 21 Nisan
2015’tir. Cihazın çıkarılma tarihleri, 9 Ağustos 2012 ila 07 Mayıs
2015'tir. 1,9F ve Tek Lümenli olarak belirtilen 1 adet 1,9F ve
2,6F Vascu-PICC® vaka, toplanmıştır. Aşağıdaki sonucun ölçütünün,
Medcomp Vascu-PICC® cihazları için yayımlanmış literatürden alınan
en güncel güvenlik ve performans sonucu ölçütleri dahilinde olduğu
onaylanmıştır: Prosedürel Sonuçlar – %100
• Kaynak:PMCF_Infusion_211
İnfüzyon Ürün Hattı Veri Toplama Anketinin amacı, Medcomp İnfüzyon
Portları, PICC'ler, Midline'lar ve CVC'lerin tüm varyantları için
güvenlik ve performans sonuç bilgilerini değerlendirmektir. 17
ülkeden 471 cihaz vakasını temsil eden 70 anket yanıtı alınmıştır.
French boyutunda (1,9F ve 2,6F) ve lümen konfigürasyonunda (tekli
ve çift) çeşitli varyant cihazların yer aldığı 10 adet 1,9F ve
2,6F Vascu-PICC® vakası toplanmıştır. Aşağıdaki sonucun
ölçütlerinin, Medcomp 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC® cihazları için
Yayımlanmış literatürden alınan en güncel güvenlik ve performans
sonucu ölçütleri dahilinde olduğu onaylanmıştır:
Bekleme Süresi – 7,4 Gün (%95 GA: 0,68–14,12)
Prosedürel Sonuçlar – %100
Flebit - Rapor Edilen Olay Yok
İnfiltrasyon/Ekstravazasyon – Rapor Edilen Olay Yok
Kateterle İlişkili Venöz Trombüs – Rapor Edilen Olay Yok Veri
setindeki varyantlar aşağıda gösterilmiştir. Katetere Bağlı Kan
Dolaşımı Enfeksiyonu – Rapor Edilen Olay Yok Varyant S French
Boyutu/Boyutları Uzunluk(lar) 1,9F Vascu-PICC 3 1,9F 50 cm 2,6F
Vascu-PICC 7 2,6F 20 cm, 50 cm
• Kaynak:PMCF_Medcomp_211
Medcomp Kullanıcı Anketinde, Medcomp ürün tekliflerinin bazılarına
aşina olan sağlık çalışanlarından yanıt alınmıştır. 13 katılımcı,
kendilerinin veya çalıştıkları tesisin Medcomp PICC'leri
kullandıkları yanıtını vermiş ve katılımcıların 2'si 1,9F ve 2,6F
Vascu-PICC cihazını kullandığını belirtmiştir. En güncel
Performans ve Güvenlik Sonucu Ölçütlerinde ya da güvenlik veya
performansla ilgili cihaz türleri arasında PICC'lere yönelik
ortalama kullanıcı fikirleri açısından hiçbir fark görülmemiştir.
Medcomp PICC kullanıcılarından (s = 13) aşağıdaki veri noktaları
toplanmıştır: (Ortalama Likert Ölçeği Yanıtı) Kateterler,
amaçlandığı gibi çalışıyor – 4,7 / 5
(Ortalama Likert Ölçeği Yanıtı) Ambalaj, aseptik sunuma olanak
sağlıyor – 4,9 / 5
(Ortalama Likert Ölçeği Yanıtı) Fayda, riskten ağır basıyor – 4,6
/ 5
Bekleme Süresi (s = 11) – 58,1 gün (%95 GA: 15,5–100,8) Medcomp
1,9F ve 2,6F Vascu-PICC kullanıcılarından (s = 2) aşağıdaki veri
noktaları toplanmıştır:
(Ortalama Likert Ölçeği Yanıtı) Kateterler, amaçlandığı gibi
çalışıyor – 5 / 5
(Ortalama Likert Ölçeği Yanıtı) Ambalaj, aseptik sunuma olanak
sağlıyor – 5 / 5
(Ortalama Likert Ölçeği Yanıtı) Fayda, riskten ağır basıyor – 5/5
Bekleme Süresi (s = 2) – 45 gün (%95 GA: 0–235,6)
Klinik güvenlik ve performans genel özeti
Medcomp 1,9F ve 2,6F Vascu-PICC cihazları kullanıcılarından
komplikasyonlar hakkında bilgi toplanmamıştır. Klinik güvenlik ve
performans genel özeti Tüm kaynaklardan elde edilen verilerin
incelenmesinin ardından, kalifiye, lisanslı bir hekimin
talimatıyla gerekli görülen sık iğne batırılmasına gerek kalmadan
santral venöz sisteme kısa veya uzun süreli periferik erişimin
gerekli olduğu yenidoğanlar dahil küçük kan damarlarına sahip
hastalarda sıvıların ve ilaçların verilmesini kolaylaştıran söz
konusu cihazın faydalarının, cihazın, üreticinin amaçladığı gibi
kullanılması halinde genel ve bireysel risklere ağır bastığı
sonucuna varmak mümkündür. Üreticinin ve değerlendirme yapan
klinik uzmanın görüşü, tamamlanmış ve devam eden aktivitelerin söz
konusu cihazların güvenlik, etkililik ve kabul edilebilir
yarar/risk profilini desteklemek için yeterli olduğu yönündedir.
Söz konusu cihazla ilgili klinik verilerin özeti
| Sonuç |
Yarar/Risk Kabul Edilebilirlik Kriterleri
|
Hedeflenen Trend |
Klinik Literatür (Söz Konusu Cihaz) |
PMCF Verileri (Söz Konusu Cihaz) |
| Performans |
| Bekleme Süresi |
6,27 günden fazla |
+
|
10,3–18 gün (Yayımlanmış Literatür Özeti)
|
7,4 gün (PMCF_Infusion_211) 45 gün (PMCF_Medcomp_211) Likert
Ölçeği Yanıtı 4,5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Prosedürel Sonuçlar |
%43'ten büyük (Yatak Başı) / %90 (Girişimsel Radyoloji)
|
+
|
%88–%100 (Yayımlanmış Literatür Özeti)
|
%100 (PMCF_Infusion_211 ve PMCF_Infusion_201) Likert Ölçeği
Yanıtı 4 / 5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| Güvenlik |
| Flebit |
%2,4'ten az; flebit olayının rapor edildiği kateterler
|
-
|
%1,6–%3,3 (Yayımlanmış Literatür Özeti)
|
Rapor Edilen Yok (PMCF_Infusion_211) Likert Ölçeği Yanıtı
4,5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
| İnfiltrasyon/ Ekstravazasyon |
%7'den az; infiltrasyon veya ekstravazasyon olayının rapor
edildiği kateterler
|
-
|
%1,6 - %3,3 (Yayımlanmış Literatür Özeti)
|
Rapor Edilen Yok (PMCF_Infusion_211) Likert Ölçeği Yanıtı
4,5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
Kateterle İlişkili Venöz Trombüs (CAVT)
|
5,4'ten az; 1.000 kateter günü başına CAVT vakası
|
-
|
34 PICC'den 4'ünün (%11,8) derin venöz trombozu ile ilişkili
olduğu belirlenmiştir (Yayımlanmış Literatür Özeti)
|
Rapor Edilen Yok (PMCF_Infusion_211) Likert Ölçeği Yanıtı
4,5 / 5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
|
Santral Hat İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu (CLABSI) /
Katetere Bağlı Kan Dolaşımı Enfeksiyonu (CRBSI)
|
5,7'den az; 1.000 kateter günü başına CLABSI/CRBSI vakası
|
-
|
1.000 kateter günü başına 0-5,6** (Yayımlanmış Literatür
Özeti)
|
Rapor Edilen Yok (PMCF_Infusion_211) Likert Ölçeği Yanıtı 4
/ 5 (PMCF_Medcomp_211)*
|
* PMCF_Medcomp_211, katılımcılara 1'den 5'e kadar olan bir
ölçekte, her bir sonuçla ilgili deneyimlerinin fayda/risk kabul
edilebilirlik kriterleriyle aynı veya bundan daha iyi olup
olmadığını sormuştur.:
** Yanping ve ark., 2022'de, CLABSI insidansının 1.000 kateter
günü başına 5,6 olduğu, ancak CRBSI insidansının 1.000 kateter
günü başına 1,46 olduğu görülmüştür. Bu büyük farklılık, bu iki
tanım arasında (birçok veri kaynağının bunları birbirinin yerine
kullandığı) raporlama farklılıkları olabileceğini
düşündürmektedir.:
Devam eden ve planlanmış Piyasaya Sunma Sonrası Klinik Takip
(PMCF)
| Sonuç |
Yarar/Risk Kabul Edilebilirlik Kriterleri
|
Hedeflenen Trend |
Klinik Literatür (Söz Konusu Cihaz) |
PMCF Verileri (Söz Konusu Cihaz) |
| Performans |
|
Çok Merkezli Hasta Düzeyinde Vaka Serisi
|
Cihazla ilgili ek klinik veri toplayın
|
PMCF_PICC_231
|
4. Çeyrek 2025
|
|
| En Güncel Literatür Araştırması |
Benzer cihazlarla kullanım risklerini ve trendlerini
belirleyin
|
SAP-İnfüzyon
|
2. Çeyrek 2025
|
|
| Klinik Kanıt Literatür Araştırması |
Cihazla kullanım risklerini ve trendlerini belirleyin
|
LRP-İnfüzyon
|
2. Çeyrek 2025
|
|
| Global Çalışma Veritabanı Araştırması |
Medcomp® kateterlerini içeren devam eden klinik çalışmaları
belirleyin
|
Yok
|
3. Çeyrek 2025
|
|
|
Truveta Veri Sorgulamaları ve Retrospektif Analiz
|
Cihaz ve komparatörlerle ilgili ek klinik veri toplayın
|
Daha sonra belirlenecek
|
4. Çeyrek 2025
|
|
| Güvenlik |
Devam eden ve planlanmış Piyasaya Sunma Sonrası Klinik Takip
(PMCF)
| Aktivite |
Açıklama |
Referans |
Zaman Çizelgesi |
| Multicenter Patient-Level Case Series |
Collect additional clinical data on the device to measure
safety and performance.
|
PMCF_PD_231 |
Q4 2025 |
| State of the Art Literature Search |
Identify risks and trends with use of similar devices by
reviewing applicable standards, published literature,
conference abstracts, guidance documents and
recommendations; information relating to the medical
condition managed by the device and medical alternatives
available for the same target treated population.
|
SAP-PD |
Q3 2025 |
| Clinical Evidence Literature Search |
Identify risks and trends with use of the device by
reviewing any clinical data relevant to the device from
published literature.
|
LRP-PD |
Q3 2025 |
| Global Trial Database |
Identify ongoing clinical trials involving the subject
devices.
|
N/A |
Q3 2025 |
|
Truveta Data Queries and Retrospective Analysis
|
Collect additional clinical data on the device and
comparators
|
TBD |
Q4 2025 |
PMCF aktivitelerinde ortaya çıkan herhangi bir risk, komplikasyon
veya beklenmeyen cihaz arızası tespit edilmemiştir.
6. Olası terapötik alternatifler
Alternatif tedavileri düşünürken, içinde bulunduğunuz durumu
değerlendirebilecek olan doktorunuzla iletişim kurmanız önerilir.
İnfüzyon Hemşireleri Derneği (Infusion Nurses Society – INS)
Standartları 2021 klinik uygulama yönergeleri, aşağıdaki tedavi
önerilerini desteklemek için kullanılmıştır.
| Tedavi |
Faydalar |
Dezavantajlar |
Ana Riskler |
| • Santral Venöz Kateterler (CVC'ler) |
- Kolay erişim.
-
Yinelenen delinmeyi en aza indirir.
- Hasta hareketliliğini arttırır.
-
Ayakta tedavi olan hastalar için daha kolaydır.
|
- Cerrahi işlem gerektirir.
- Cerrahi işlemle ilişkili riskler.
- Bakım gerektirir.
-
Yüksek enfeksiyon veya tromboz riski.
|
- Enfeksiyon
- Oklüzyon
- İşlev Bozukluğu
- Tromboz
|
| • İmplante Edilebilir Port |
- Daha Az Damar Hasarı.
-
Daha Kolay Görme ve Erişim Sağlama.
-
Korozif ilaçların ciltle temas etme riskini azaltır.
- Tek ponksiyon konumu.
- Daha Uzun Bekleme Süresi.
- Kalıcı olabilir.
|
- Cerrahi işlem gerektirir.
- Cerrahi İşlemle İlişkili Riskler.
- Bakım gerektirir.
|
|
| • Midline Kateterler |
- Hasta konforu.
-
PIV'lerden daha uzun bekleme süresi.
|
-
Çoğu vezikant veya tahriş edici maddenin sürekli
enjeksiyonu için uygun değildir.
|
|
|
• Periferden Yerleştirilen Santral Kateterler (PICC'ler)
|
-
IV'lere kıyasla daha düşük enfeksiyon riski.
- Röntgen gerektirmez.
-
Ekstravazasyon ihtimalinin azalması.
|
-
CVC'ye kıyasla derin ven trombozu riskinin artması.
- Zamanla Ağrı/ Rahatsızlık.
- Gündelik Yaşam Uyumu.
|
- Derin ven trombozu (DVT)
- Pulmoner emboli
- Venöz tromboembolizm (VTE)
- Posttrombotik sendrom
|
|
• Periferik İntravenöz Kateterler (PIV'ler)
|
|
- Enfeksiyon.
- Kanama.
- Tromboz.
-
Blister ajanlarla tedavilerde kullanılamaz.
- Maksimum dört gün kullanım.
|
|
7. Önerilen kullanıcı profili ve eğitimi
Kateter, kalifiye ve ruhsatlı bir doktor tarafından veya bir
doktorun talimatları doğrultusunda diğer kalifiye sağlık uzmanları
tarafından yerleştirilmeli, hareket ettirilmeli ve çıkarılmalıdır.
8. Uygulanan uyumlaştırılmış standartlara ve Genel
Spesifikasyonlara (CS) atıfta bulunma
| Uyumlaştırılmış Standart veya CS |
Revizyon |
Başlık veya Açıklama |
Uyum Seviyesi |
| EN 556-1 |
2001 |
Tıbbi cihazların sterilizasyonu. “STERİL” olarak
belirlenecek tıbbi cihazlara yönelik gereklilikler. Son
noktada sterilize edilmiş tıbbi cihazlara yönelik
gereklilikler
|
Tam |
| EN ISO 10555-1 |
2013+ A1: 2017 |
İntravasküler kateterler. Steril ve tek kullanımlık
kateterler. Genel gereklilikler
|
Tam |
| EN ISO 10555-3 |
2013 |
İntravasküler kateterler. Steril ve tek kullanımlık
kateterler. Santral venöz kateterler
|
Tam |
| EN ISO 10993-1 |
2020 |
Tıbbi cihazların biyolojik değerlendirmesi - Bölüm 1: Risk
yönetimi süreci kapsamında değerlendirme ve test
|
Tam |
| EN ISO 10993-7 |
2008+ A1: 2022 |
Tıbbi cihazların biyolojik değerlendirmesi - Bölüm 7: Etilen
oksitle sterilizasyon kalıntıları – Ek 1: Yeni doğanlar ve
bebekler için izin verilen sınırların uygulanabilirliği
|
Tam |
| EN ISO 10993-18 |
2020 |
Tıbbi cihazların biyolojik değerlendirmesi – Bölüm 18: Bir
risk yönetimi sürecindeki tıbbi cihaz malzemelerinin
kimyasal karakterizasyonu
|
Tam |
| EN ISO 11070 |
2014 + A1:2018 |
Steril tek kullanımlık intravasküler introdüserler,
dilatörler ve kılavuz teller
|
Tam |
| EN ISO 11135 |
2014+ A1: 2019 |
Sağlık ürünlerinin sterilizasyonu. Etilen oksit. Tıbbi
cihazlar için sterilizasyon süreci geliştirme, validasyon ve
rutin kontrol gereklilikleri
|
Tam |
| EN ISO 11138-1 |
2017 |
Sağlık ürünlerinin sterilizasyonu - Biyolojik indikatörler -
Bölüm 1: Genel gereklilikler
|
Tam |
| EN ISO 11138-2 |
2017 |
Sağlık ürünleri sterilizasyonu – Biyolojik indikatörler -
Bölüm 2: Etilen oksitle sterilizasyon süreçleri için
biyolojik indikatörler
|
Tam |
| EN ISO 11138-7 |
2019 |
Sağlık ürünlerinin sterilizasyonu. Biyolojik indikatörler -
Sonuçların seçilmesi, kullanılması ve yorumlanması için
rehberlik
|
Tam |
| EN ISO 11140-1 |
2014 |
Sağlık ürünlerinin sterilizasyonu – Kimyasal indikatörler
Bölüm 1: Genel gereklilikler
|
Tam |
| EN ISO 11607-1 Bölüm 7 hariçtir |
2020 |
Son noktada sterilize edilmiş tıbbi cihazlar için ambalaj.
Malzemeler, steril bariyer sistemleri ve ambalajlama
sistemleri gereklilikleri
|
Kısmi; (Geçiş Planı) |
| EN ISO 11607-2 |
2020 |
Son noktada sterilize edilmiş tıbbi cihazlar için ambalaj.
Oluşturma, mühürleme ve montaj işlemleri için validasyon
gereklilikleri
|
Tam |
| EN ISO 11737-1 |
2018+ A1: 2021 |
Sağlık ürünlerinin sterilizasyonu. Mikrobiyolojik yöntemler.
Ürünlerdeki mikroorganizma popülasyonunun belirlenmesi
|
Tam |
| EN ISO 13485 |
2016 + A11: 2021 |
Tıbbi Cihazlar - Kalite Yönetimi sistemi Yönetmelik Amaçlı
Gereklilikler
|
Tam |
| EN ISO 14155 |
2020 |
İnsan denekler için tıbbi cihazların klinik araştırması -
İyi klinik uygulama
|
Tam |
| EN ISO 14644-1 |
2015 |
Temiz odalar ve ilişkili kontrollü ortamlar – Bölüm 1: Hava
temizliğinin partikül konsantrasyonuna göre
sınıflandırılması
|
Tam |
| EN ISO 14644-2 |
2015 |
Temiz odalar ve ilişkili kontrollü ortamlar – Bölüm 2:
Partikül konsantrasyonuna göre hava temizliğine İlişkin
temiz oda performansı kanıtı sunmak amaçlı izleme
|
Tam |
| EN ISO 14971 |
2019+ A11:2021 |
Tıbbi cihazlar. Risk yönetiminin tıbbi cihazlara uygulanması
|
Tam |
| EN ISO 15223-1 |
2021 |
Tıbbi cihazlar – Tıbbi cihaz etiketleriyle kullanılacak
semboller, tedarik edilecek etiketleme ve bilgi Bölüm 1:
Genel gereklilikler
|
Tam |
| EN ISO/IEC 17025 |
2017 |
Test ve kalibrasyon laboratuvarlarının yeterliliği için
genel gereklilikler
|
Tam |
| PD CEN ISO/ TR 20416 |
2020 |
Tıbbi cihazlar - Üreticiler için piyasaya sunma sonrası
izleme
|
Tam |
| EN ISO 20417 |
2021 |
Tıbbi cihazlar - Üretici tarafından sağlanan bilgiler
|
Tam |
| EN 62366-1 |
2015+ A1: 2020 |
Tıbbi cihazlar - Bölüm 1: Kullanılabilirlik mühendisliğinin
tıbbi cihazlara uygulanması
|
Tam |
| ISO 7000 |
2019 |
Ekipmanda kullanıma yönelik grafik sembolleri. Kayıtlı
semboller
|
Kısmi |
| ISO 594-1 |
1986 |
Enjektörler, iğneler ve diğer bazı tıbbi ekipmanlar için %6
(Luer) taperli konik bağlantı parçaları – Bölüm 1: Genel
gereklilikler
|
Tam |
| ISO 594-2 |
1998 |
Enjektörler, iğneler ve diğer bazı tıbbi ekipmanlar için %6
(Luer) taperli konik bağlantı parçaları – Bölüm 2: Kilit
Bağlantı Parçaları
|
Tam |
| MEDDEV 2.7.1 |
Rev. 4 |
Klinik Değerlendirme: 93/42/EEC ve 90/385/EEC Direktifleri
Kapsamında Üreticiler ve Onaylı Kuruluşlar için Kılavuz
|
Tam |
| MEDDEV 2.12/2 |
Rev. 2 |
TIBBİ CİHAZLAR HAKKINDA KILAVUZ PİYASAYA SUNMA SONRASI
KLİNİK TAKİP ÇALIŞMALARI ÜRETİCİLER VE ONAYLI KURULUŞLAR
İÇİN BİR KILAVUZ
|
Tam |
| MDCG 2020-6 |
2020 |
93/42/EEC veya 90/385/EEC Direktifleri kapsamında daha önce
CE işaretli tıbbi cihazlar için gerekli klinik kanıt
|
Tam |
| MDCG 2020-7 |
2020 |
Piyasaya sunma sonrası klinik takip (PMCF) Plan Şablonu
Üreticiler ve onaylı kuruluşlar için bir kılavuz
|
Tam |
| MDCG 2020-8 |
2020 |
Piyasaya sunma sonrası klinik takip (PMCF) Değerlendirme
Raporu Şablonu Üreticiler ve onaylı kuruluşlar için bir
kılavuz
|
Tam |
| MDCG 2019-9 |
2022 |
Güvenlik ve klinik performans özeti |
Tam |
| MDCG 2018-1 |
Rev. 4 |
TEMEL UDI-DI ve UDI-DI değişiklikleri hakkında rehberlik
|
Tam |
| ASTM D 4169-16 |
2022 |
Nakliye Konteynerleri ve Sistemlerinin Performans Testine
Yönelik Standart Uygulama
|
Tam |
| ASTM F2096-11 |
2019 |
Ambalajlamadaki Büyük Sızıntıların İç Basınçlandırmayla
Tespit Edilmesine Yönelik Standart Test Yöntemi (Kabarcık
Testi)
|
Tam |
| ASTM F2503-20 |
2020 |
Manyetik Rezonans Ortamında Güvenlik için Tıbbi Cihazlar ve
Diğer Parçaları İşaretlemeye Yönelik Standart Uygulama
|
Tam |
| ASTM F640-20 |
2020 |
Radyopasitenin Tıbbi Kullanım İçin Belirlenmesine Yönelik
Standart Test Yöntemleri
|
Tam |
| ASTM D4332-14 |
2014 |
Test için Konteynerler, Ambalajlar veya Ambalajlama
Bileşenlerini Koşullandırmaya Yönelik Standart Uygulama
|
Tam |
Revizyon Geçmişi
| Revizyon |
Tarih |
CR No. |
Yazar |
Değişikliklerin Açıklaması |
Valide Edilmiş |
| 1 |
26NİS2022 |
26921 |
RS |
SSCP'nin Uygulanması |
Hayır, bu sürüm Onaylanmış Kuruluş tarafından
doğrulanmamıştır çünkü bu bir Sınıf IIa veya IIb implante
edilebilir cihazdır
|
| 2 |
17HAZ2022 |
27027 |
RS |
Planlanan Güncelleme |
Hayır, bu sürüm Onaylanmış Kuruluş tarafından
doğrulanmamıştır çünkü bu bir Sınıf IIa veya IIb implante
edilebilir cihazdır
|
| 3 |
23KAS2022 |
27509 |
GM |
Planlanan Güncelleme; SSCP, CER-016_C ve QA-CL-200-1
Versiyon 3.00 Şablonu uyarınca güncellenmiştir. Kısaltmalar
tablosu, Hasta Kısmının 7. Bölümüne eklenmiştir
|
Hayır, bu sürüm Onaylanmış Kuruluş tarafından
doğrulanmamıştır çünkü bu bir Sınıf IIa veya IIb implante
edilebilir cihazdır
|
| 4 |
20EKİ2023 |
28545 |
GM |
CER-016_C uyarınca güncellenmiştir |
Hayır, bu sürüm Onaylanmış Kuruluş tarafından
doğrulanmamıştır çünkü bu bir Sınıf IIa veya IIb implante
edilebilir cihazdır
|
| 5 |
22EKİ2024 |
29485 |
GM |
CER-016_E uyarınca güncellenmiştir |
Hayır, bu sürüm Onaylanmış Kuruluş tarafından
doğrulanmamıştır çünkü bu bir Sınıf IIa veya IIb implante
edilebilir cihazdır
|