SVARBI INFORMACIJA
Ši Saugos ir klinikinių eksploatacinių savybių vertinimo santrauka
(SSCP) skirta suteikti visuomenei galimybę susipažinti su
atnaujinta priemonės pagrindinių saugos aspektų bei klinikinių
eksploatacinių savybių santrauka. Toliau pateikiama informacija
skirta pacientams ar nekvalifikuotiems asmenims (ne
specialistams). Išsamesnė sveikatos priežiūros specialistams
skirta saugumo ir klinikinių savybių santrauka pateikiama šio
dokumento pirmojoje dalyje.
SSCP nėra skirta pateikti bendrųjų rekomendacijų dėl medicininės
būklės gydymo. Jei kyla klausimų dėl jūsų medicininės būklės arba
priemonės naudojimo jūsų situacijos atveju, kreipkitės į sveikatos
priežiūros specialistą. Ši SSCP neskirta pakeisti naudojimo
instrukcijas arba implanto kortelę ar pateikti informacijos apie
saugų prietaiso naudojimą.
1. Įrenginio identifikavimas ir bendroji informacija
Prietaiso prekinis (-iai) pavadinimas (-ai)
Vascu-PICC® periferiškai įvestas centrinis kateteris
Gamintojo pavadinimas ir adresas „Medical
Components, Inc." 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 JAV
Bazinis UDI-DI 00884908288NT
Data, kai šiam prietaisui buvo išduotas pirmasis CE
sertifikatas
Vascu-PICC® – 2005 m. birželis Jet-PICC – 2002 m. rugpjūtis
Įrenginių grupavimas ir variantai
Visi prietaisai, kuriems taikomas šis dokumentas, yra periferiniu
būdu įvedamų centrinių kateterių (PICC) rinkiniai. Kateterio dalių
numeriai suskirstyti į variantų kategorijas. Šie prietaisai
platinami kaip rinkiniai. Yra skirtingų konfigūracijų rinkinių.
Įrenginių variantai:
Rinkiniai:
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
| JMP4D |
10534-860-001 |
| JMP5D |
10535-860-001 |
| JMP6D |
10536-860-001 |
| MR17014201 |
10534-860-001 |
| MR17014205 |
10534-860-001 |
| MR17015201 |
10535-860-001 |
| MR17015205 |
10535-860-001 |
| MR17016201 |
10536-860-001 |
| JMP5S |
10529-860-001 |
| MR17013101 |
10527-860-001 |
| MR17013105 |
10527-860-001 |
| MR17014101 |
10528-860-001 |
| MR17014105 |
10528-860-001 |
Rinkiniai:
| Varianto aprašymas |
Dalies numeris (-iai) |
| MR17015101 |
10529-860-001 |
| MR17015105 |
10529-860-001 |
Procedūriniai rinkiniai:
Rinkinių konfigūracijos:
| Katalogo kodas |
Dalies numeris |
Aprašymas |
| Vascu-PICC® pagrindinis rinkinys |
|
|
| Vascu-PICC® slaugos rinkinys |
|
|
| Jet-PICC pagrindinis rinkinys |
|
|
Rinkinių konfigūracijos:
| Katalogo kodas |
Dalies numeris |
Aprašymas |
| Vascu-PICC® pagrindinis rinkinys |
|
|
| Vascu-PICC® slaugos rinkinys |
|
|
| Jet-PICC pagrindinis rinkinys |
|
|
Procedūrinių rinkinių konfigūracijos:
| Konfigūracijos tipas |
| Vascu-PICC® pagrindinis rinkinys:None |
| Vascu-PICC® slaugos rinkinys:None |
| Jet-PICC pagrindinis rinkinys:None |
2. Numatytoji priemonės naudojimo paskirtis
Numatyta paskirtis Vascu-PICC®/Jet-PICC
periferiškai įvesti centriniai kateteriai skirti naudoti vaikams
ir suaugusiems, kuriems, atsižvelgiant į kvalifikuoto licencijuoto
gydytojo nurodymus, reikalinga trumpalaikė arba ilgalaikė
periferinė prieiga prie centrinės venų sistemos, nereikalaujanti
adatų dūrių. Prietaisas skirtas naudoti reguliariai stebint ir
vertinant kvalifikuotiems sveikatos priežiūros specialistams.
Indikacija (-os) Vascu-PICC®/Jet-PICC
periferiškai įvestas centrinis kateteris skirtas trumpalaikei arba
ilgalaikei periferinei prieigai prie centrinės venų sistemos
skysčiams arba vaistams į veną leisti.
Numatytoji (-osios) pacientų grupė (-ės)
Vascu-PICC®/Jet-PICC periferiškai įvesti centriniai kateteriai
skirti naudoti vakams ir suaugusiems, kuriems, atsižvelgiant į
kvalifikuoto licencijuoto gydytojo nurodymus, reikalinga
trumpalaikė arba ilgalaikė periferinė prieiga prie centrinės venų
sistemos, nereikalaujanti dažnų adatų dūrių. Prietaisas nėra
skirtas naudoti pacientams vaikams.
Kontraindikacijos
-
Šis kateteris neskirtas naudoti jokiu kitu būdu, nei nurodyta.
Neimplantuokite kateterio į trombozuotas kraujagysles. Jei
aplink įvedimo vietą yra su oda susijusių problemų (infekcija,
flebitas, randai ir kt.). Su prietaisu susijusios bakteremijos
ar septicemijos buvimas. Įkišio pusėje atlikta mastektomija.
Ankstesnė venų ir (arba) poraktikaulinė trombozė arba
kraujagyslių chirurginės procedūros įkišimo vietoje. Neaiškios
kilmės karščiavimas. Paciento kūno apimtis yra nepakankama, kad
tilptų implantuoto prietaiso dydis. Pacientas yra alergiškas
arba įtariama, kad yra alergiškas prietaise esančioms
medžiagoms. Perspektyvinė įvedimo vieta anksčiau švitinta.
Vietinių audinių veiksniai trukdys tinkamai stabilizuoti
prietaisą ir (arba) prieiti prie jo.
3. Prietaiso aprašymas
Įrenginio pavadinimas: Vascu-PICC®
Prietaiso aprašymas Periferiškai įvesti
centriniai kateteriai Vascu-PICC® skirti periferinių venų
kateterizacijai. Anga yra atviros konstrukcijos, sudaryta iš
spinduliuotei nepralaidžios poliuretano medžiagos su bario
sulfatu, užtikrinančiu nepralaidumą spinduliams. Anga sujungiama
su ilgintuvais per suformuotą įvorę su integruotais siūlų
sparneliais kateteriui pritvirtinti. Ant prailginimo vamzdelių yra
spaustukai, skirti išvengti oro ir skysčio maišymosi. Naudojant
lizdines jungtis, galima prijungti intraveninį švirkštą.
Prietaisai yra įvairių prancūziškų dydžių, vienos ir dviejų angų
konfigūracijos. Anga turi gylio žymes kas centimetrą ir
skaitmenines žymes kas penktą centimetrą, o PICC kateterius galima
sutrumpinti iki 60 cm. Periferiškai įvestų centrinių kateterių
Vascu-PICC® gaminių linija supakuota steriliai su reikalingais
priedais, palengvinančiais kateterio įvedimą. Jet-PICC
Periferiškai įvesti centriniai kateteriai Jet-PICC skirti
periferinių venų kateterizacijai. Anga yra atviros konstrukcijos,
sudaryta iš spinduliuotei nepralaidžios poliuretano medžiagos su
bario sulfatu, užtikrinančiu nepralaidumą spinduliams. Anga
sujungiama su ilgintuvais per suformuotą įvorę su integruotais
siūlų sparneliais kateteriui pritvirtinti. Ant prailginimo
vamzdelių yra spaustukai, skirti išvengti oro ir skysčio
maišymosi. Naudojant lizdines jungtis, galima prijungti
intraveninį švirkštą. Kateteriai yra įvairių prancūziškų dydžių,
vienos ir dviejų angų konfigūracijos. Anga turi gylio žymes kas
centimetrą ir skaitmenines žymes kas penktą centimetrą, o PICC
kateterius galima sutrumpinti iki 60 cm. Periferiškai įvestų
centrinių kateterių Jet-PICC gaminių linija supakuota steriliai su
reikalingais priedais, palengvinančiais kateterio įvedimą.
Įrenginio pavadinimas: Jet-PICC
Prietaiso aprašymas Periferiškai įvesti
centriniai kateteriai Vascu-PICC® skirti periferinių venų
kateterizacijai. Anga yra atviros konstrukcijos, sudaryta iš
spinduliuotei nepralaidžios poliuretano medžiagos su bario
sulfatu, užtikrinančiu nepralaidumą spinduliams. Anga sujungiama
su ilgintuvais per suformuotą įvorę su integruotais siūlų
sparneliais kateteriui pritvirtinti. Ant prailginimo vamzdelių yra
spaustukai, skirti išvengti oro ir skysčio maišymosi. Naudojant
lizdines jungtis, galima prijungti intraveninį švirkštą.
Prietaisai yra įvairių prancūziškų dydžių, vienos ir dviejų angų
konfigūracijos. Anga turi gylio žymes kas centimetrą ir
skaitmenines žymes kas penktą centimetrą, o PICC kateterius galima
sutrumpinti iki 60 cm. Periferiškai įvestų centrinių kateterių
Vascu-PICC® gaminių linija supakuota steriliai su reikalingais
priedais, palengvinančiais kateterio įvedimą. Jet-PICC
Periferiškai įvesti centriniai kateteriai Jet-PICC skirti
periferinių venų kateterizacijai. Anga yra atviros konstrukcijos,
sudaryta iš spinduliuotei nepralaidžios poliuretano medžiagos su
bario sulfatu, užtikrinančiu nepralaidumą spinduliams. Anga
sujungiama su ilgintuvais per suformuotą įvorę su integruotais
siūlų sparneliais kateteriui pritvirtinti. Ant prailginimo
vamzdelių yra spaustukai, skirti išvengti oro ir skysčio
maišymosi. Naudojant lizdines jungtis, galima prijungti
intraveninį švirkštą. Kateteriai yra įvairių prancūziškų dydžių,
vienos ir dviejų angų konfigūracijos. Anga turi gylio žymes kas
centimetrą ir skaitmenines žymes kas penktą centimetrą, o PICC
kateterius galima sutrumpinti iki 60 cm. Periferiškai įvestų
centrinių kateterių Jet-PICC gaminių linija supakuota steriliai su
reikalingais priedais, palengvinančiais kateterio įvedimą.
Medžiagos ir (arba) medžiagos, besiliečiančios su paciento
audiniais
Toliau pateikti procentiniai intervalai pagrįsti kateterio svoriu.
3F x 60 vienos angos prietaisas sveria 2,70 g. 6F x 60 cm dviejų
angų prietaisas sveria 7,86 g.
Medžiaga
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Poliuretanas |
48,76–63,36 |
| Acetalio kopolimeras |
18,32–31,3 |
| Akrilnitrilbutadienstirenokopolimeras |
7,93–13,55 |
| Baro sulfatas |
5,60–8,30 |
Toliau pateikti procentiniai intervalai pagrįsti kateterio svoriu.
3F x 60 vienos angos prietaisas sveria 2,70 g. 6F x 60 cm dviejų
angų prietaisas sveria 7,86 g.
Medžiaga
| Medžiaga |
% Svoris (svorio dalys) |
| Poliuretanas |
48,76–63,36 |
| Acetalio kopolimeras |
18,32–31,3 |
| Akrilnitrilbutadienstirenokopolimeras |
7,93–13,55 |
| Baro sulfatas |
5,60–8,30 |
Pastaba:Priedų, kurių sudėtyje yra nerūdijančiojo plieno, sudėtyje
gali būti iki 0,4 % masės CMR medžiagos kobalto.
Pastaba:Priemonės neturėtumėte naudoti, jei esate alergiški
pirmiau išvardytoms medžiagoms.
Informacija apie prietaiso sudėtyje esančias vaistines
medžiagas
Netaikoma
Kaip veikia prietaisas Norimai prieigai prie šių
prietaisų gauti naudojamas Seldingerio arba modifikuotas
Seldingerio metodas. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad vienu
atveju naudojama įvadinė mova, o kitu – ne. Seldingerio metodai
prieigai prie venų yra nusistovėję chirurginiai metodai, naudojami
PICC prietaisams įvesti. Kiekvieno kateterio naudojimo nurodymai
išsamiai aprašyti atitinkamo gaminio naudojimo instrukcijose.
Kateterius įkišti, jais manipuliuoti ir juos ištraukti gali tik
kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas ar kitas kvalifikuotas
sveikatos priežiūros specialistas, taikydamas griežtą aseptinę
techniką. Įkišus kateterį, skysčiai tiekiami arba kraujas paimamas
per PICC kateterį, dažniausiai naudojant vienkartinį vamzdelių
rinkinį arba švirkštą. Kateterio priežiūrai reikia naudoti
fiksavimo tirpalą, kad būtų išlaikytas kateterio funkcionalumas.
Kateteris paprastai pašalinamas švelniai jį traukiant.
Informacija apie valymą (sterilizaciją) Turinys
yra sterilus ir nepirogeniškas, neatidarytoje, nepažeistoje
pakuotėje. Sterilizuota naudojant etileno oksidą.
Priedai, skirti naudoti kartu su įrenginiu:
| Priedo pavadinimas |
Priedo aprašymas |
| Priedo pavadinimas |
Priedo aprašymas |
| Kreipiamoji viela |
Veikia kaip kelias kitiems komponentams.
|
| Įvedimo adata |
Įvesta į tikslinę veną, kad būtų galima patekti į ją.
|
| Zondas |
Padeda įstatyti kateterį. |
| Nuplėšiamas įvediklis |
Naudojami suformuoti centrinės venos prieigą.
|
| Skalpelis |
Pjovimo įtaisas. |
| Turniketas |
Sustabdo kraujo tekėjimą. |
| Įtvirtinimo prietaisas |
Stabilizavimo įtaisas. |
| Švirkštas |
Padeda sugrąžinti kraują, kai adata praduria veną.
|
4. Rizika ir įspėjimai
Jei manote, kad jums pasireiškė su priemone ar jos naudojimu
susijęs šalutinis poveikis, arba susirūpinimą kelia rizika,
kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą. Šis dokumentas
nepakeičia konsultacijos su sveikatos priežiūros specialistu, jei
jos reikia.
Kaip kontroliuojama ar valdoma galima rizika
Nuo 2019 m. sausio mėn parduotos 97 169 priemonės. Yra žinoma apie
su priemone susijusį šalutinį poveikį ir riziką. Tarp jų
paminėtini:
Infekcija
Kraujavimas
Kateterio pašalinimas
Kateterio pakeitimas Ši rizika sumažinta iki priimtino lygio.
Ženklinimo etiketėje aprašoma rizika. Prietaiso nauda yra
palengvinta periferinė prieiga, kai nėra tinkamos alternatyvos. Ši
nauda perveria riziką.
Liekamoji rizika ir nepageidaujamas poveikis
Vascu-PICC® periferiškai įvestas centrinis kateteris yra siejamas
su rizika. Tarp rizikos paminėtina:
Procedūrų vėlavimas
Trombozė
Infekcijos
Perforacijos
Embolija
Širdies sutrikimas
Nepasitenkinimas Ši rizika atitinka su kitų periferiškai įvestų
centrinių kateterių naudimu susijusią riziką. Ji nėra išskirtinai
būdinga „Medcomp" gaminiui. Tarp dažniausiai pasireiškiAnčių
reakcijų paminėtina infekcija. Infekcija gali būti susijusi su
bendraja chirurgine procedūra ir gydymu ligoninėje. Infekcija ne
visada gali būti susijusi su priemone.
|
Likutinės rizikos kiekybinis įvertinimas
|
|
PMS Skundai po pateikimo į rinką(2019 m. sausio 1 d. - 2023
m. birželio 30 d.)
|
PMCF Klinikinio stebėjimo po pateikimo rinkai įvykiai
|
|
Parduotų vienetų kiekis:97 169 |
Tirtų vienetų kiekis:20 |
|
Pacientų likutinės žalos kategorija
|
Atvejų skaičius įvykiui |
Atvejų skaičius įvykiui |
| Alerginė reakcija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Kraujavimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Širdies sutrikimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Embolija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Infekcija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Perforacija |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Stenozė |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Audinio sužeidimas |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
| Trombozė |
Nepranešta. |
Nepranešta. |
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Toliau išvardyti perspėjimai, atsargumo priemonės, kurių turėtų
paisyti ir kurias turėtų taikyti pacientas.
Pasirūpinkite, kad kateterio tvarstis būtų švarus ir sausas.
Klauskite gydytojo konkrečių nurodymų, kaip prižiūrėti kateterį.
Kateterį ar kateterio sritį saugokite nuo vandens. Drėgmė
kateterio srityje gali lemti infekciją. Pacientai negali
plaukioti, praustis po dušu ar prausdamiesi mirkyti tvarsčių.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote kokių nors
kateterio komplikacijų požymių ar simptomų, pvz.: Ο vieta aplink
liniją paraudonuoja, patinsta, atsiranda kraujosrūvos arba vieta
šilta liečiant; Ο išskyros iš kateterio vietos; Ο kateterio,
kyšančio iš įvedimo vietos, ilgis didėja; Ο sunku praplauti
liniją, nes atrodo, kad ji užsikimšusi.
Venkite kelti sunkius daiktus. Negalima matuoti kraujospūdžio ant
rankos, į kurią įvestas kateteris.
Bet kokios vietos saugos taisomųjų veiksmų (FSCA) santrauka
Nuo 2016 m. sausio 1 d. iki 2023 m. birželio 30 d. tiriamas
prietaisas nebuvo atšauktas.
5. Klinikinio vertinimo ir stebėjimo po pateikimo į rinką į rinką
santrauka
Priemonės klinikinis pagrindimas
Šiuos prietaisus galima įsigyti nuo 2002 m. 2002 m. rugpjūčio mėn.
buvo suteiktas CE ženklas. 2003 m. balandžio mėn. išduotas JAV FDA
leidimas Visus įtrauktus modelius planuojama platinti Europos
Sąjungoje.
Klinikiniai įrodymai ženklinimui CE ženklu
Atlikus klinikinės literatūros apžvalgą rasti 3 straipsniai,
susiję su pagal numatytą paskirtį naudojamos priemonės saugumu
ir(ar) eksploatacinėmis savybėmis. Šiuose straipsniuose buvo
aprašyti maždaug 3147 atvejai. Dviejų pacientų lygmens duomenų
veikloje gauta informacija apie 20 kateterius. Gautos 28 su šiuo
prietaisu susijusios naudotojų apklausos. Klinikinės literatūros
ir duomenų veiklos išvados patvirtina tiriamo prietaiso veikimą.
Visi duomenys apie „Vascu-PICC®“ kateterį buvo įvertinti.
Aptariamosios priemonės, naudojamos pagal paskirtį, nauda
persveria riziką. Prietaiso nauda – palengvinta periferinė prieiga
prie centrinės venų sistemos pacientams, kuriems, gydytojo
sprendimu, kiti gydymo būdai nėra tinkami arba pageidautini.
Saugumas
Gauta pakankamai duomenų, patvirtinančių atitiktį taikytiniems
reikalavimams. Priemonė yra saugi ir veikia kaip numatyta bei kaip
nurodo „Medcomp“. Prietaisas užtikrina moderniausiais metodais
pagrįstą periferinę prieigą prie centrinės venų sistemos.
„Medcomp“peržiūrėjo:
Stebėjimo po pateikimo į rinką duomenis
„Medcomp" informacinę medžiagą
Rizikos valdymo dokumentaciją Rizika buvo tinkamai pademonstruota
ir atitinka technikos lygį. Su gaminiu susijusi rizika, palyginti
su nauda, yra priimtina.
6. Galimas alternatyvus gydymas
Jei svarstote alternatyvius gydymo būdus, rekomenduojama kreiptis
į sveikatos priežiūros specialistą galintį įvertintį jūsų
individualią situaciją. Toliau pateiktos klinikinės praktikos
gairės paremtos toliau pateiktomis Infuzijos slaugytojų draugijos
(INS) 2021 m. gydymo rekomendacijomis:
| Terapija |
Nauda |
Trūkumai |
Pagrindinė rizika |
|
• Centriniai veniniai kateteriai (CVC)
|
- Lengvai pasiekiama prieiga.
-
Sumažina pakartotinių punkcijų skaičių.
- Padidėja paciento komfortas.
-
Lengvesnis ambulatoriškai gydomiems pacientams.
|
- Reikia chirurginės intervencijos.
- Chirurginės operacijos rizika.
- Reikia palaikymo.
-
Didelė infekcijos ar trombozės rizika.
|
- Infekcija
- Užsikimšimas
- Veikimo sutrikimas
- Trombozė
|
| • Implantuojamieji portai |
- Mažiau pažeidžia veną.
- Lengviau matyti ir pasiekti.
-
Mažesnė ėsdinančių vaistų sąlyčio su oda tikimybė.
- Viena punkcijos vieta.
- Ilgesnė išlaikymo kūne trukmė.
- Gali būti nuolatinis.
|
- Reikia chirurginės intervencijos.
- Chirurginės operacijos rizika.
- Reikia palaikymo.
|
- Infekcija
- Embolija
- Nekrozė
|
| • Vidurio linijos kateteriai |
- Paciento patogumas.
- Ilgesnis buvimo laikas nei PIV.
-
Mažesnė infekcijos rizika, palyginti su PIV.
- Nereikia rentgeno nuotraukos.
|
-
Netinka daugumos vezikantų ar dirginančių medžiagų
nuolatinėms injekcijoms.
|
|
|
• Periferiniai centriniai kateteriai (PICC)
|
- Mažesnė ekstravazacijos tikimybė.
-
Mažesnė kateterio užsikišimo rizika, palyginti su CVC.
-
Mažiau punkcijų, palyginti su PIV.
|
-
Didesnė giliųjų venų trombozės rizika, palyginti su CVC.
-
Skausmas ir (arba) diskomfortas laikui bėgant.
- Kasdienio gyvenimo pritaikymas.
|
- Giliųjų venų trombozė (GVT)
- Plaučių embolija
- Venų tromboembolija (VTE)
- Potrombozinis sindromas
|
|
• Periferiniai intraveniniai kateteriai (PIV)
|
|
- Infekcija.
- Kraujavimas.
- Trombozė.
-
Negalima naudoti procedūroms su pūslelių susidarymą
sukeliančiomis medžiagomis.
-
Ilgiausia naudojimo trukmė – keturios dienos.
|
|
7. Naudotojams siūlomas mokymas
Kateterį įkišti, juo manipuliuoti ir jį ištraukti gali tik
kvalifikuotas, licencijuotas gydytojas ar kitas sveikatos
priežiūros specialistas vadovaujant gydytojui.
Akronimai
| Santrumpa |
Apibrėžimas |
| CE |
Conformité Européenne (Europos atitiktis)
|
| cm |
Centimetras |
| CMR |
Kancerogeninė, mutageninė, toksiška reprodukcijai
|
| CVC |
Centrinis veninis kateteris |
| dba |
Vykdo verslą kaip |
| F |
Prancūziškasis (kateterio storis) |
| FDA |
Maisto ir vaistų administracija |
| FSCA |
Saugos taisomasis veiksmas |
| INS |
Infuzijos slaugytojų draugija |
| IV |
Intraveninis |
| PA |
Pensilvanija |
| PICC |
Galios injekcijos periferiškai įvestas centrinis kateteris
|
| PIV |
Periferiniai intraveniniai kateteriai |
| SSCP |
Saugos ir klinikinio veiksmingumo duomenų santrauka
|
| USA |
Jungtinės Amerikos Valstijos |
| w/w |
Svoris virš svorio |