TÄRKEITÄ TIETOJA
Tämän turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmän
(SSCP) tarkoituksena on antaa yleisölle mahdollisuus tutustua
päivitettyyn yhteenvetoon laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn
tärkeimmistä näkökohdista. SSCP:tä ei ole tarkoitettu korvaamaan
käyttöohjeita laitteen pääasiakirjana turvallisen käytön
varmistamiseksi, eikä sen tarkoituksena ole antaa diagnostisia tai
hoitoehdotuksia tarkoitetuille käyttäjille tai potilaille.
Sovellettavat asiakirjat
| Asiakirjatyyppi |
Asiakirjan otsikko/numero |
| Suunnitteluhistoriatiedosto (DHF) |
11004-A1, 11004, 11005, 11006 |
| ”MDR-ohjekirjat” tiedostonumero |
MDR-015 |
1. Laitteen tunnistaminen ja yleisiä tietoja
Laitteen kauppanimi(-nimet) Vascu-PICC®
perifeerinen keskuslaskimokatetri
Valmistajan nimi ja osoite Medical Components,
Inc. 1499 Delp Drive Harleysville, PA 19438 USA
Valmistajan rekisteröintinumero (SRN)
US-MF-000008230
Perus UDI-DI 00884908288NT
Lääkinnällisten laitteiden nimikkeistön kuvaus/teksti
C010201 - Keskusinfuusio. Katetrit, perifeerinen pääsy
Laitteen luokka III
Päivämäärä, jolloin ensimmäinen CE-sertifikaatti myönnettiin
tälle laitteelle
Vascu-PICC® - Kesäkuu 2005 Jet-PICC - Elokuu 2002
Valtuutetun edustajan nimi ja SRN Gerhard Frömel
European Regulatory Expert Medical Product Service GmbH (MPS)
Borngasse 20 35619 Braunfels, Saksa SRN: DE-AR-000005009
Ilmoitetun laitoksen nimi ja rekisteröintinumero
BSI Group The Netherlands B.V. NB2797
Laitteiden ryhmittely ja variantit
Tämän asiakirjan soveltamisalaan kuuluvat laitteet ovat kaikki
perifeerisesti asennettavia keskuslaskimokatetrisarjoja (PICC).
Katetrien osanumerot on järjestetty muunnelmaluokkiin. Nämä
laitteet jaetaan sarjoina erilaisissa kokoonpanoissa, jotka
sisältävät lisä- ja oheislaitteet (katso osa "Lisälaitteet, jotka
on tarkoitettu käytettäväksi yhdessä Laitteen kanssa”).
Laitemuunnelmat:
Sarjojen kokoonpanot:
| Muunnelman kuvaus |
Osanumero(t) |
Useiden osanumeroiden selitys |
| Vascu-PICC® Perussarja |
(1) Katetri styletillä, (1) 0,76 mm (0,030”) I.D. Adapteri
sivuportilla, (1) kuorittava asettaja
|
(3F Sets) 1,1 mm ID x 10 cm (3.5F) kuorittava asettaja, (4F
Sets) 1,5 mm ID x 10 cm (4.5F) kuorittava asettaja, (5F
Sets) 1,8 mm ID x 10 cm (5.5F) kuorittava asettaja, (6F
Sets) 2,0 mm ID x 10 cm (6.5F) kuorittava asettaja, (1|2)
neulaton liitin(t), (1) 0,9 mm OD x 0,5 mm ID x 70 mm (21GA)
Neula Echo-kärjellä, (1) 10 CC ruisku, (1) 0,47 mm x 70 cm
(.018) päällystetty johdinlanka floppy suora kärki, (1)
kiinnityslaite, (1) turvaskalpelli, (1) mittanauha, (1)
potilaan tietopaketti, (1) potilaan henkilökortti.
|
| Vascu-PICC® Hoitosarja |
(1) Katetri styletillä, (1) 0,76 mm (0,030”) I.D. Adapteri
sivuportilla, (1) puristusside, (1) kuorittava asettaja
|
(3F Sarjat) 1,1 mm ID x 7 cm (3.5F) Kuorittava asettaja, (4F
Sarjat) 1,5 mm ID x 7 cm (4.5F) Kuorittava asettaja, (5F
Sarjat) 1,8 mm ID x 7 cm (5.5F) Kuorittava asettaja, (1|2)
Neulaton liitin(t), (1) 0,9 mm OD x 0,5 mm ID x 70 cm (21GA)
turvaneula w/ Echo-kärki, (1) 0,47 mm x 45 cm (.018)
ohjainlanka floppy suora kärki, (1) 10 CC ruisku, (1)
turvaskalpelli, (1) kiinnityslaite, (1) mittanauha, (1)
potilastietopaketti, (1) potilaan henkilökortti.
|
| Jet-PICC Perussarja |
(1) Katetri styletillä, (1) 0,76 mm (.030”) I.D. Adapteri
sivuportilla, (1) kuorittava asettaja
|
(4F Sarjat) 1,5 mm ID x 10 cm (4.5F) kuorittava asettaja,
(5F Sarjat) 1,8 mm OD x 10 cm (5.5F) kuorittava asettaja,
(6F Sarjat) 2,00 mm ID x 10 cm (6.5F) kuorittava asettaja,
(1) suojauslaite, (1|2) neulattomat liittimet, (1) 0,9 mm OD
x 0,5 mm ID x 70 mm (21GA) neula Echo-kärjellä, (1) 10 CC
ruisku, (1) 0,47 mm x 70 cm (0,18) päällystetty ohjainlanka
Floppy suora kärki, (1) turvaskalpelli, (1) mittanauha, (1)
potilastietopaketti, (1) potilaan henkilökortti
|
Sarjojen kokoonpanot:
| Muunnelman kuvaus |
Osanumero(t) |
Useiden osanumeroiden selitys |
Toimenpidetarjottimet:
Sarjat:
| Kuvastokoodi |
Osanumero |
Kuvaus |
| JMP4D |
10534-860-001 |
4F X 60 CM JET-PICC PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN KAKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| JMP5D |
10535-860-001 |
5F X 60 CM JET-PICC PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN KAKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| JMP6D |
10536-860-001 |
6F X 60 CM JET-PICC PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN KAKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| MR17014201 |
10534-860-001 |
4F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN KAKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| MR17014205 |
10534-860-001 |
4F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN KAKSILUMENINEN HOITOSARJA
|
| MR17015201 |
10535-860-001 |
5F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN KAKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| MR17015205 |
10535-860-001 |
5F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN HOITOSARJA
|
| MR17016201 |
10536-860-001 |
6F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN KAKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| JMP5S |
10529-860-001 |
5F X 60 CM JET-PICC PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN YKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| MR17013101 |
10527-860-001 |
3F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN YKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| MR17013105 |
10527-860-001 |
3F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN YKSILUMENINEN HOITOSARJA
|
| MR17014101 |
10528-860-001 |
4F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN YKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| MR17014105 |
10528-860-001 |
4F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN YKSILUMINEN HOITOSARJA
|
| MR17015101 |
10529-860-001 |
5F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN YKSILUMENINEN PERUSSARJA
|
| MR17015105 |
10529-860-001 |
5F X 60 CM VASCU-PICC® PERIFEERISESTI ASETETTAVAN
KESKUSLASKIMOKATETRIN YKSILUMENINEN HOITOSARJA
|
Sarjat:
| Kuvastokoodi |
Osanumero |
Kuvaus |
Toimenpidetarjottimien kokoonpanot:
| Kokoonpanon tyyppi |
Sarjan komponentit |
| Vascu-PICC® Perussarja |
(1) Katetri styletillä, (1) 0,76 mm (0,030”) I.D. Adapteri
sivuportilla, (1) kuorittava asettaja
|
| Vascu-PICC® Hoitosarja |
(1) Katetri styletillä, (1) 0,76 mm (0,030”) I.D. Adapteri
sivuportilla, (1) puristusside, (1) kuorittava asettaja
|
| Jet-PICC Perussarja |
(1) Katetri styletillä, (1) 0,76 mm (.030”) I.D. Adapteri
sivuportilla, (1) kuorittava asettaja
|
2. Laitteen käyttötarkoituse
Tarkoitettu käyttö Vascu-PICC®/Jet-PICC
Perifeerisesti asennetut keskuslaskimokatetrit on tarkoitettu
käytettäväksi aikuispotilailla, jotka tarvitsevat toistuvia
neulanpistoja ja joilla lyhyt- tai pitkäaikainen perifeerinen
pääsy keskuslaskimojärjestelmään ilman toistuvia neulanpistoja
katsotaan tarpeelliseksi pätevän, laillistetun lääkärin
ohjeistuksen perusteella. Laite on tarkoitettu käytettäväksi
pätevien terveydenhuollon ammattilaisten säännöllisen seurannan ja
arvioinnin alaisena.
Indikaatio(t) Vascu-PICC®/ Jet-PICC
perifeerisesti asennettava keskuslaskimokatetri on tarkoitettu
lyhytaikaiseen tai pitkäaikaiseen perifeeriseen pääsyyn
keskuslaskimoon nesteiden tai lääkkeiden suonensisäistä antoa
varten.
Kohdeväestö(t) Vascu-PICC®/Jet-PICC
Perifeerisesti asennetut keskuslaskimokatetrit on tarkoitettu
käytettäväksi aikuispotilailla, jotka tarvitsevat toistuvia
neulanpistoja ja joilla lyhyt- tai pitkäaikainen perifeerinen
pääsy keskuslaskimojärjestelmään ilman toistuvia neulanpistoja
katsotaan tarpeelliseksi pätevän, laillistetun lääkärin
ohjeistuksen perusteella. Laitetta ei ole tarkoitettu käyttöön
lapsipotilaille.
Kontraindikaatiot ja/tai rajoitukset
-
Tätä katetria ei ole tarkoitettu muuhun kuin ilmoitettuun
käyttöön. Älä aseta katetria tromboottisiin verisuoniin.
-
Pistokohdan ympärillä on ihoon liittyviä ongelmia (infektio,
laskimotulehdus, arvet jne.).
-
Laitteeseen liittyvä bakteremia tai septikemia.
-
Aikaisemmin on tehty rinnanpoisto asetuspuolella.
-
Aiemmin on esiintynyt laskimo-/solisvaltimotromboosia tai
verisuonikirurgisia toimenpiteitä pistokohdassa.
- Kuume tuntemattomasta syystä.
-
Potilaan kehon koko ei riitä implantoidun laitteen kokoon.
-
Potilaan tiedetään tai epäillään olevan allerginen laitteen
sisältämille aineille.
- Tulevan asetuskohdan aiempi säteilytys.
-
Paikalliset kudostekijät estävät laitteen asianmukaisen
stabiloinnin ja/tai pääsyn.
3. Laitteen kuvaus
Laitteen nimi: Vascu-PICC®
Laitteen kuvaus Vascu-PICC® Vascu-PICC®
Perifeerisesti asetettavat keskuslaskimokatetrit on suunniteltu
perifeerisen laskimon katetrointiin. Luumenissa on avoin muotoilu,
joka koostuu röntgensäteilyä läpäisemättömästä
polyuretaanimateriaalista, jossa on röntgensäteilyä lisäävää
bariumsulfaattia. Luumen liitetään jatkeisiin valetun navan
kautta, jossa on integroidut ompeleen siivet katetrin
kiinnittämistä varten. Jatkoputkissa on puristimet ilman ja
nesteen välisen yhteyden estämiseksi. Naaraspuoliset
luer-liittimet tarjoavat yhteyden laskimonsisäistä antoa varten.
Katetreja on saatavana useassa koossa sekä yksi- että
kaksiluumenisina kokoonpanoina. Luumenissa on syvyysmerkinnät
senttimetrin välein ja numeeriset merkinnät 5th senttimetrin
välein, ja niitä on saatavana trimmattavana 60 cm PICC:lle.
Vascu-PICC® Perifeerisesti asetettava keskuslaskimokatetri
-tuotesarja on pakattu steriilisti ja sisältää tarvittavat
lisävarusteet katetrin asettamisen helpottamiseksi.
Laitteen nimi: Jet-PICC
Laitteen kuvaus Jet-PICC Jet-PICC-perifeerisesti
asetettavat keskuslaskimokatetrit on suunniteltu perifeerisen
laskimon katetrointiin. Luumenissa on avoin muotoilu, joka koostuu
röntgensäteilyä läpäisemättömästä polyuretaanimateriaalista, jossa
on röntgensäteilyä lisäävää bariumsulfaattia. Luumen liitetään
jatkeisiin valetun navan kautta, jossa on integroidut ompeleen
siivet katetrin kiinnittämistä varten. Jatkoputkissa on puristimet
ilman ja nesteen välisen yhteyden estämiseksi. Naaraspuoliset
luer-liittimet tarjoavat yhteyden laskimonsisäistä antoa varten.
Katetreja on saatavana useassa koossa sekä yksi- että
kaksiluumenisina kokoonpanoina. Luumenissa on syvyysmerkinnät
senttimetrin välein ja numeeriset merkinnät 5th senttimetrin
välein, ja niitä on saatavana trimmattavana 60 cm PICC:lle.
Jet-PICC Perifeerisesti asetettava keskuslaskimokatetri
-tuotesarja on pakattu steriilisti ja sisältää tarvittavat
lisävarusteet katetrin asettamisen helpottamiseksi.
Potilaan kudoksen kanssa kosketuksissa olevat
materiaalit/aineet
Alla olevan taulukon prosentuaaliset vaihteluvälit perustuvat 3F x
60 cm Single Lumen (2,70 g) ja 6F x 60 cm Double Lumen (7,86g)
Vascu-PICC® -laitteiden painoon.
Materiaali
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Polyuretaani |
48,76 - 63,36 |
| Asetaalinen kopolymeeri |
18,32 - 31,3 |
| Akryylinitriilibutadieenistyreeni |
7,93 - 13,55 |
| Bariumsulfaatti |
5,60 - 8,30 |
Alla olevan taulukon prosentuaaliset vaihteluvälit perustuvat 3F x
60 cm Single Lumen (2,70 g) ja 6F x 60 cm Double Lumen (7,86g)
Vascu-PICC® -laitteiden painoon.
Materiaali
| Materiaali |
Painoprosentti (massaosuus) |
| Polyuretaani |
48,76 - 63,36 |
| Asetaalinen kopolymeeri |
18,32 - 31,3 |
| Akryylinitriilibutadieenistyreeni |
7,93 - 13,55 |
| Bariumsulfaatti |
5,60 - 8,30 |
Huomautus:Ruostumatonta terästä sisältävät lisävarusteet voivat
sisältää CMR- ainetta kobolttia enintään 0,4 % painostaan.
Huomautus:Käyttöohjeen mukaisesti laite on vasta-aiheinen
potilaille, joilla tiedetään tai epäillään olevan allergioita yllä
oleville materiaaleille.
Tiedot laitteen sisältämistä lääkeaineista Ei
sovellettavissa
Miten laite saavuttaa sen tarkoitetun toimintatavan
Kyseiset laitteet käyttävät Seldingerin tai muunnettua Seldingerin
tekniikkaa halutun pääsyn saavuttamiseksi. Tärkein ero on se, että
toisessa tekniikassa käytetään johdantotuppea ja toisessa ei.
Seldingerin tekniikat laskimoon pääsemiseksi ovat vakiintuneita
kirurgisia tekniikoita, joita käytetään PICC-laitteiden
asettamiseen. Kunkin katetrin käyttöohjeet on esitetty
yksityiskohtaisesti kunkin tuotteen käyttöohjeissa. Katetrit on
asetettava, niitä on käsiteltävä ja ne on poistettava pätevän,
laillistetun lääkärin tai muun pätevän terveydenhuollon
ammattilaisen toimesta tiukasti aseptista tekniikkaa noudattaen.
Kun katetri on asetettu paikalleen, nesteitä annetaan tai verta
otetaan PICC-katetrin kautta, useimmiten kertakäyttöisellä
letkusarjalla tai ruiskulla. Katetrin hoitoon kuuluu
lukitusliuoksen käyttö katetrin toiminnan ylläpitämiseksi.
Katetrin poisto onnistuu yleensä vetämällä varovasti katetrista,
mutta joissakin tapauksissa katetrin poistaminen voi vaatia
kirurgista toimenpidettä, jonka suorittaa asianmukaiset tekniikat
tunteva lääkäri.
Sterilointitiedot Sisältö on steriili ja
ei-pyrogeeninen avaamattomassa, vahingoittumattomassa
pakkauksessa. Steriloitu etyleenioksidilla.
Edelliset sukupolvet/muunnelmat
| Edellisen sukupolven nimi |
Erot nykyiseen laitteeseen verrattuna |
| Osanumero |
Kuvaus |
| Ei sovellettavissa |
Ei sovellettavissa |
Lisälaitteet, jotka on tarkoitettu käytettäväksi laitteen
kanssa
| Lisälaitteen nimi |
Lisälaitteen kuvaus |
| Osanumero |
Kuvaus |
| 10129 |
0,76 mm (0,030") I.D. Adapteri sivuportilla
|
| 30824 |
Kiinnityslaite |
| 003164 |
Kiristysside |
| 10590-10-065 |
2,0 mm ID x 10 cm (6,5F) Kuorittava asettaja
|
| 10700-07-035 |
1,1 mm ID x 7 cm (3,5F) Kuorittava asettaja
|
| 10700-07-045 |
1,5 mm ID x 7 cm (4,5F) Kuorittava asettaja
|
| 10700-07-055 |
1,8 mm ID x 7 cm (5,5F) Kuorittava asettaja
|
| 10700-10-035 |
1,1 mm ID x 10 cm (3,5F) Kuorittava asettaja
|
| 10700-10-045 |
1,5 mm ID x 10 cm (4,5F) Kuorittava asettaja
|
| 10700-10-055 |
1,8 mm ID x 10 cm (5,5F) Kuorittava asettaja
|
| 30198-075 |
Styletti |
| 30205-210 |
0,9 mm OD x 0,5 mm ID x 70 mm (21GA) neula Echo-kärjellä
|
| 30318-021-007 |
0,9 mm OD x 0,5 mm ID x 70 mm (21GA) Turvaneula
Echo-kärjellä
|
| 30330-018 |
0,47 mm x 45 cm (.018) Ohjausvaijeri Floppy suora kärki
|
| 3035 |
Ruisku |
| 30415-018-070 |
0,47 mm x 70 cm (.018) Päällystetty ohjausvaijeri floppy
suora kärki
|
| 30479 |
Skalpelli |
| 30823 |
Neulaton liitin |
| 3418 |
Mittanauha |
Muut laitteen kanssa käytettäväksi tarkoitetut laitteet tai
tuotteet
| Laitteen tai tuotteen nimi |
Laitteen tai tuotteen kuvaus |
| Edellisen sukupolven nimi |
Ei sovellettavissa |
4. Riskit ja varoitukset
Jäännösriskit ja haittavaikutukset Tuotteen
käyttöohjeiden mukaan kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy
riski. Medcomp on ottanut käyttöön riskinhallintaprosesseja
löytääkseen ja lieventääkseen näitä riskejä ennakoivasti niin
pitkälle kuin on mahdollista vaikuttamatta haitallisesti laitteen
riskiprofiiliin. Lieventämisen jälkeen tämän tuotteen käytöstä
aiheutuvat jäännösriskit ja haittatapahtumien mahdollisuus
säilyvät. Medcomp on määrittänyt, että kaikki jäännösriskit ovat
hyväksyttäviä.
| Jäännöshaitan tyyppi |
Mahdolliset haittaan liittyvät haitalliset vaikutukset
|
| Allerginen reaktio |
Allerginen reaktio
Implantoidun laitteen intoleranssi
|
| Verenvuoto |
Verenvuoto
Hematooma
|
| Sydäntapahtuma |
Sydämen rytmihäiriöt
Sydämen tamponaatio
Sydänlihaksen eroosio
|
| Embolia |
Ilmaembolia
Tromboembolia
Katetrin embolia
Katetrin tukkeutuminen
|
| Infektio |
Katetriin liittyvä sepsis
Endokardiitti
Ulostulokohdan infektio
Flebiitti
|
| Perforaatio |
Verisuonten tai sisäelimen puhkaiseminen
Verisuonten eroosio
Suonien repeäminen
|
| Stenoosi |
Laskimostenoosi
|
| Kudosvaurio |
Hartiapunoksen vamma
Ulosmenokohdan nekroosi
Pehmytkudosvamma
|
| Tromboosi |
Laskimotromboosi
Ventrikulaarinen tromboosi
Fibriinin muodostuminen
|
| Sekalaiset komplikaatiot |
Katetrin eroosio ihon läpi
Spontaanin katetrin kärjen virheasento-tai vetäytymisriskit,
jotka yleensä liittyvät paikallis- tai yleisanestesiaan,
leikkaukseen ja leikkauksen jälkeiseen toipumiseen
|
|
Jäännösriskien kvantifiointi
|
|
PMS-valitukset (1.1.2019- 30.6.2023) |
PMCF-tapahtumat |
|
Yksikköä myyty: 97 169 |
Yksikköä tutkittu: 20 |
|
Potilaan jäännöshaitan kategoria
|
% laitteista |
% laitteista |
| Allerginen reaktio |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Verenvuoto |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Sydäntapahtuma |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Embolia |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Infektio |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Perforaatio |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Stenoosi |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Kudosvaurio |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
| Tromboosi |
Ei raportoitu |
Ei raportoitu |
Varoitukset ja varotoimet
Kaikki varoitukset on arvioitu riskianalyysin, PMS:n ja
käytettävyystestauksen perusteella tietolähteiden välisen
yhdenmukaisuuden arvioimiseksi. Soveltamisalaan kuuluvien
laitteiden käyttöohjeissa on seuraavat varoitukset:
-
Älä käytä korkeapaineinjektoreita varjoainetutkimuksiin. Liian
suuri paine voi vahingoittaa katetria.
-
Älä aseta katetria tromboottisiin verisuoniin.
-
Älä siirrä ohjainlankaa tai katetria eteenpäin, jos havaitset
epätavallista vastusta.
-
Älä työnnä tai vedä ohjainlankaa mistään komponentista käyttäen
voimaa. Jos ohjainlanka vaurioituu, ohjainlanka ja siihen
mahdollisesti liittyvät osat on poistettava yhdessä.
-
Älä millään tavalla steriloi katetria tai sen lisävarusteita
uudelleen.
-
Sisältö on steriili ja ei-pyrogeeninen avaamattomassa,
vahingoittumattomassa pakkauksessa. STERILOITU
ETYLEENIOKSIDILLA.
-
Älä käytä katetria tai lisävarusteita uudelleen, koska laitteen
puhdistaminen ja dekontaminaatio ei välttämättä onnistu
riittävän hyvin, mikä voi johtaa saastumiseen, katetrin
heikkenemiseen, laitteen väsymiseen tai endotoksiinireaktioon.
-
Älä käytä katetria tai lisälaitteita, jos pakkaus on avattu tai
vaurioitunut.
-
Älä käytä katetria tai lisävarusteita, jos havaitset merkkejä
tuotteen vaurioista tai jos viimeinen käyttöpäivä on ohitettu.
-
Älä käytä teräviä instrumentteja jatkokappaleen tai katetrin
ontelon lähellä.
-
Älä käytä saksia sidoksen poistamiseen. Seuraavat varotoimet on
lueteltu käyttöohjeissa:
-
Alle kymmenen (10) ml:n ruiskut aiheuttavat liian suuren paineen
ja voivat vahingoittaa katetria. Kymmenen (10) ml:n tai
suurempia ruiskuja suositellaan.
- Kostuta ohjauslanka ennen käyttöä.
-
Huuhtele katetri aina ennen styletin poistamista.
-
Katetri vaurioituu, jos muiden kuin tämän sarjan mukana
toimitettuja puristimia käytetään.
-
Letkujen puristaminen toistuvasti samasta kohdasta voi heikentää
letkuja. Vältä puristamista luerin ja katetrin navan läheltä.
-
Tutki katetrin luumen ja jatke(et) ennen ja jälkeen jokaisen
infuusion vaurioiden varalta.
-
Estä onnettomuudet varmistamalla kaikkien korkkien ja yhteyksien
turvallisuus ennen hoitoja ja niiden välillä.
-
Käytä tämän katetrin kanssa vain Luer Lock -liittimiä
(kierteytettyjä).
-
Siinä harvinaisessa tilanteessa, että napa tai liitin irtoaa
mistä tahansa komponentista asettamisen tai käytön aikana,
suorita kaikki tarvittavat toimenpiteet ja varotoimenpiteet
verenhukan tai ilmaembolian estämiseksi.
-
Verilinjojen, ruiskujen ja korkkien toistuva liiallinen
kiristäminen lyhentää liittimen käyttöikää ja voi johtaa
liittimen vikaantumiseen.
-
Tämä ei ole oikean eteisen katetri. Vältä katetrin kärjen
asettamista oikeaan eteiseen. Katetrin kärjen sijoittaminen tai
siirtyminen oikeaan eteiseen voi aiheuttaa sydämen
rytmihäiriöitä, sydänlihaksen eroosiota tai sydämen
tamponaatiota.
-
Varmista katetrin kärjen sijainti röntgenkuvalla ennen käyttöä.
Seuraa kärjen sijoitusta rutiininomaisesti laitoksen
toimintaperiaatteiden mukaisesti.
-
Hävitä biovaarallinen jäte laitoksen menettelyjen mukaisesti.
-
Lue tietoa keskuslaskimotiputukseen sopivista lääkkeistä
hoitosuosituksista ja sairaalan käytännöistä.
-
Ota huomioon kaikki infusoitavien liuosten valmistajien
erittelemät vasta-aiheet, varoitukset, varotoimenpiteet ja
ohjeet.
-
CMR-aine Koboltti on ruostumattoman teräksen luonnollinen
ainesosa. Biologisen yhteensopivuuden arvioinnin perusteella
todettiin, että ruostumattomasta teräksestä aiheutuvat suurimmat
vaarat liittyvät materiaalin käsittelyyn, erityisesti
hitsaukseen, joten ne eivät koske laitteen käyttötarkoitusta.
Näissä laitteissa käytettävät ruostumattomat teräkset eivät
todennäköisesti saavuta altistumistasoja, jotka aiheuttavat
syöpää, perimän muutoksia tai lisääntymismyrkyllisyyttä.
Muut turvallisuuden asiaankuuluvat aspektit(esim.
käyttöturvallisuutta korjaavat toimenpiteet jne.)
1.1.2019-30.6.2023 välisenä aikana 97 169 myytyä yksikköä kohti
tehtiin 5 valitusta, mikä antaa kokonaisvalitusluvuksi 0,005 %.
Kuolemaan liittyviä tapahtumia ei ilmennyt. Yksikään tapahtumista
ei johtanut tuotteiden takaisinvetämiseen tarkastelukauden aikana.
5. Kliinisen arvioinnin yhteenveto ja markkinoille saattamisen
jälkeinen kliininen seuranta (PMCF)
Kohdelaitteeseen liittyvien kliinisten tietojen yhteenveto
Kliinisessä suorituskyvyn arvioinnissa tunnistetut ja käytetyt
erityistapausnumerot (sekaryhmien tapausnumerot)
| Tuoteperhe |
Kliininen kirjallisuus |
PMCF-tiedot |
Yhteensä |
Käyttäjäkyselyn vastaukset |
| Kliininen kirjallisuus |
3 147 |
20 |
3 167 |
28 |
Kliininen suorituskyky mitattiin käyttämällä parametreja, kuten
mutta ei näihin rajoittuen paikallaanoloaika, katetrin
sisäänviennin tulokset ja haittatapahtumien esiintymistiheys.
Näistä tutkimuksista saadut kriittiset kliiniset parametrit
vastasivat alan viimeistä kehitystä koskevia ohjeita.
Odottamattomia haittatapahtumia tai muita usein tapahtuneita
haittatapahtumia ei havaittu missään kliinisissä toimissa. Tietyn
implantin säilyvyys on monitekijäinen tapahtuma, joka riippuu
useista tekijöistä, mukaan lukien: implantin rajat,
leikkaustekniikka, kirurgisen toimenpiteen vaikeusaste, potilaan
terveydentila, potilaan aktiivisuustaso, potilaan sairaushistoria
ja muut tekijät. Vascu-PICC® perifeerisesti asetetun
keskuslaskimokatetrin tapauksessa 269 katetria sekakohortista,
mukaan lukien Vascu-PICC® ja kaksi muuta laitetta, kesti 184
päivää [Vaihteluväli: 15 - 1384 päivää], mikä ilmeni tähän päivään
mennessä raportoidusta kliinisestä kirjallisuudesta. Näiden
tietojen perusteella Vascu-PICC®/Jet-PICC perifeerisesti
asetettavan keskuslaskimokatetrin käyttöikä on 12 kuukautta;
kuitenkin katetrin poistamis-/vaihtamispäätöksen tulee perustua
kliiniseen suorituskykyyn ja tarpeeseen, ei ennalta määritettyyn
ajankohtaan.
Vastaavaan laitteeseen liittyvien kliinisten tietojen yhteenveto
(jos sovellettavissa)
Kliininen näyttö julkaistusta kirjallisuudesta ja
PMCF-toiminnoista on luotu erityisesti kohteena olevan laitteen
tunnetuille ja tuntemattomille muunnelmille. Päivitetyn kliinisen
arviointiraportin vastaavuusperusteissa esitetään, että näille
muunnelmille saatavissa oleva kliininen näyttö edustaa
tuoteperheen laitemuunnelmien valikoimaa. Muunnelmien välillä ei
ole olemassa kliinisiä tai biologisia eroja kyseessä olevan
tuoteperheen osalta, ja teknisten erojen aikaansaama
potentiaalinen vaikutus rationalisoidaan päivitetyssä kliinisessä
arviointiraportissa.
Yhteenveto tiedoista, jotka ovat peräisin markkinoille saattamista
edeltävistä tutkimuksista (mikäli sovellettavissa)
Laitteen kliinisessä arvioinnissa ei käytetty markkinoille
saattamista edeltäviä kliinisiä tutkimuksia.
Yhteenveto muista lähteistä peräisin olevista kliinisistä
tiedoista:
Lähde:Julkaistun kirjallisuuden yhteenveto
Kliinisen näytön kirjallisuushauissa on löydetty kolme julkaistua
kirjallisuusartikkelia, jotka edustavat 3 147
sekakohorttitapausta, joissa on mukana Vascu-PICC® -laiteperhe.
Artikkelit sisälsivät prospektiivisia tutkimuksia (Cotogni et al.,
Cotogni et al.) ja retrospektiivisen tutkimuksen (Campagna et
al.). Kirjallisuusluettelo: Campagna, S., Gonella, S., Berchialla,
P., Morano, G., Rigo, C., Zerla, P. A., Mussa, B. (2019). Can
Peripherally Inserted Central Catheters Be Safely Placed in
Patients with Cancer Receiving Chemotherapy? A Retrospective Study
of Almost 400,000 Catheter- Days. Oncologist, 24(9), e953-959.
doi:10.1634/theoncologist.2018-0281 Cotogni, P., Barbero, C.,
Garrino, C., Degiorgis, C., Mussa, B., De Francesco, A., &
Pittiruti, M. (2015). Peripherally inserted central catheters in
non-hospitalized cancer patients: 5-year results of a prospective
study. Support Care Cancer, 23(2), 403-409.
doi:10.1007/s00520-014-2387-9 Cotogni P, Mussa B, Degiorgis C, De
Francesco A, Pittiruti M. Comparative Complication Rates of 854
Central Venous Access Devices for Home Parenteral Nutrition in
Cancer Patients: A Prospective Study of Over 169,000
Catheter-Days. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition.
2021;45(4):768-76.
• Lähde:PMCF_Infusion_211
Infuusiotuoteryhmän tietojenkeruukyselyn tarkoituksena oli
arvioida kaikkien Medcomp- infuusioporttien, periferaalisesti
asetettavien keskuslaskimokatetrien, keskiviivakatetrien ja
keskuslaskimokatetrien turvallisuutta ja suorituskykytuloksia
koskevaa tietoa. 70 kyselyn vastausta kerättiin 17 maasta, nämä
vastaukset edustavat 471 laitetapausta. Kerättiin 15 Vascu-PICC®
-tapausta, joihin sisältyi useita eri laitevariantteja eri
ranskalaisten kokojen (3F, 4F ja 5F) ja luumenien (yksi- ja
kaksoiskokoonpanot) mukaan luettuina. Seuraavien tulosten
vahvistettiin olevan alan viimeisen kehityksen mukaisten
turvallisuus- ja suorituskykytulosten mukaisia julkaistusta
kirjallisuudesta Medcomp Vascu-PICC®-laitteille:
Paikallaanoloaika – 43,67 päivää (95 % CI: 0 - 93,84)
Toimenpiteen tulokset – 93,33 % (95 % CI: 89,1 - 96,9%)
Laskimotulehdus – Ei raportoituja tapahtumia
Infiltraatio/Extravasaatio – Ei raportoituja tapahtumia
Katetriin liittyvä laskimotromboosi – Ei raportoituja tapahtumia
Verisuonikatetriperäinen infektio – Ei raportoituja tapahtumia
Tehoinjektioon liittyvät komplikaatiot – Ei raportoituja
tapahtumia Tietokokonaisuuteen sisältyvät variantit esitetään
jäljempänä. Vaihtoehto:n:Katetrin koko (koot):Pituus (pituudet)
Single Lumen Vascu-PICC:3:3F, 4F:60 cm Dual Lumen
Vascu-PICC:12:4F, 5F:60 cm
• Lähde:(PMCF_Infusion_201)
CVAD-rekisteri hankittiin CVAD Resources, LLC:ltä 23. elokuuta
2020. Kaikki tiedot vastaanotettiin ilman tunnistetietoja, mutta
olivat muuten täsmälleen sellaisia kuin millaisina lääkärit
kirjasivat peräkkäin. Medcomp sai vain tietoja, jotka koskivat
laitteita, joiden valmistajaksi oli merkitty Medcomp, ja kaikki
tapaustiedot saatiin kahdesta yhdysvaltalaisesta sairaalasta.
Sairaalan tunnusta 121 kuvataan "verisuonitiehygieniatiimiksi
voittoa tavoittelemattomassa kunnallisessa sairaalassa" ja
sairaalan tunnusta 123 "PICC-tiimiksi (perifeerisesti asennettava
keskuslaskimokatetri) akateemisessa lääketieteellisessä
keskuksessa". Laitteen asettamispäivämäärät vaihtelevat 06.
elokuuta 2012 ja 21. huhtikuuta 2015 välillä. Laitteen poisto
ajoittuu aikavälille 09. elokuuta 2012 - 07. toukokuuta 2015.
Kerättiin 5 Vascu-PICC® -tapausta, mukaan lukien eri
luumen-kokoonpanojen (yksi- ja kaksoiskokoonpanot)
laitevaihtoehdot. Seuraavien tulosten vahvistettiin olevan alan
viimeisen kehityksen mukaisten turvallisuus- ja
suorituskykytulosten mukaisia julkaistusta kirjallisuudesta
Medcomp Vascu-PICC®-laitteille:
Toimenpiteen tulokset – 100%
Lähde:Asiakaskysely käytön kestosta
Sähköpostikysely jaettiin maailmanlaajuisesti Medcompin PICC- ja
CVC-kanyylien käyttäjille 10. lokakuuta 2019 - 16. lokakuuta 2019.
Kyselylomakkeessa vastaajia pyydettiin määrittämään omien
kokemustensa perusteella vuosittain käytettyjen tuotteiden määrä,
keskimääräinen viipymäaika ja pisin viipymäaika kunkin
sovellettavan laiteperheen osalta. Viidestä eri laiteperheestä
kerättiin yhteensä 69 vastausta 14 maasta. Kunkin laiteperheen
vastausten keskiarvot ja vaihteluvälit koottiin 16. lokakuuta
2019. Vascu-PICC® -laiteperheeseen liittyen saatiin 26 vastausta.
Arvioidun 9 587 vuosittain käytetyn tuotteen keskimääräinen
käyttöaika oli 65 päivää (vaihteluväli: 14 - 547,5 päivää), ja
pisin keskimääräinen paikallaanoloaika oli 168 päivää
(vaihteluväli: 31 - 547,5 päivää).
• Lähde:PMCF_Medcomp_211
Medcomp-käyttäjäkyselyssä saatiin vastauksia terveydenhuollon
ammattilaisilta, joille Medcompin tuotteet olivat tuttuja missä
tahansa määrin. 13 vastaajaa vastasi, että he tai heidän
laitoksensa ovat käyttäneet Medcompin PICC-laitteita, ja näistä
vastaajista kaksi käytti Vascu-PICC® -laitetta. Käyttäjien PICC:iä
koskevissa keskimääräisissä mielipiteissä ei ollut eroja koskien
alan viimeisen kehityksen mukaista suorituskykyä ja
turvallisuustoimia tai laitetyyppien välillä turvallisuuteen tai
suorituskykyyn liittyen. Seuraavat tietopisteet kerättiin Medcomp
PICC -käyttäjiltä (n=13):
(Keskimääräinen Likert-asteikon vastaus) Katetrit toimivat
tarkoituksenmukaisesti – 4,7 / 5
(Keskimääräinen Likert-asteikon vastaus) Pakkaus mahdollistaa
aseptisen käytön – 4,9 / 5
(Keskimääräinen Likert-asteikon vastaus) Hyöty ylittää riskin –
4,6 / 5
Paikallaanoloaika (n=11) – 58,1 päivää (95 % CI: 15,5 - 100,8)
Seuraavat tiedot kerättiin Medcomp Vascu-PICC®-laitteiden
käyttäjiltä (n=2):
(Keskimääräinen Likert-asteikon vastaus) Katetrit toimivat
tarkoituksenmukaisesti – 5 / 5
(Keskimääräinen Likert-asteikon vastaus) Pakkaus mahdollistaa
aseptisen käytön – 5 / 5
(Keskimääräinen Likert-asteikon vastaus) Hyöty ylittää riskin –
4,5 / 5
Paikallaanoloaika (n=2) – 44 päivää (95 % CI: 0 - 247,3)
Vascu-PICC® -laitteista raportoitiin seuraavia komplikaatioita:
Sijoitusongelmat (Ei kommentteja taajuudesta)
DVT (syvä laskimotromboosi) (Ei kommentteja taajuudesta)
Infektio (Ei kommentteja taajuudesta)
Yleinen yhteenveto kliinisestä turvallisuudesta ja suorituskyvystä
Kaikkia lähteitä koskevien tietojen tarkastelun perusteella
voidaan päätellä, että kyseisen laitteen hyödyt, jotka liittyvät
nesteiden ja lääkkeiden toimittamiseen hoitoja varten, mukaan
lukien kemoterapia, potilaille, joiden lyhytaikainen tai
pitkäaikainen perifeerinen pääsy keskuslaskimoon ilman usein
toistuvia neulanpistoja katsotaan tarpeelliseksi pätevän, luvan
saaneen lääkärin ohjeiden perusteella, ovat suuremmat kuin
kokonais- ja yksilölliset riskit, kun laitetta käytetään
valmistajan tarkoittamalla tavalla. On valmistajan ja kliinisen
asiantuntija-arvioijan mielipide, että sekä suoritetut että
jatkuvat toiminnot ovat riittäviä tukemaan kohdelaitteiden
turvallisuutta, tehokkuutta ja hyväksyttävää
hyöty-/riskiprofiilia.
Vascu-PICC-tulosparametrit eri tietolähteissä
| Tulos |
Hyödyn/riskin hyväksyntäkriteeri |
Haluttu kehityssuunta |
Kliininen kirjallisuus(Kohdelaite) |
PMCF-tiedot (Kohdelaite) |
| Suorituskyky |
| Paikallaano-loaika |
Yli 6,27 päivää |
+
|
Ulottuvuus
|
15 - 1,384 päivää (Julkaistun kirjallisuuden yhteenveto)
|
| Toimenpiteen tulokset |
Yli 43% (vuodeosastolla) / 90% (toimenpide- radiologiassa)
|
+
|
ND*
|
93,33% (PMCF_Infusion_211) 100% (PMCF_Infusion_201)
Likert-asteikon vastaus 4/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Turvallisuus |
| Flebiitti |
Vähemmän kuin 3,41% katetreista, joissa on raportoitu
laskimotulehdusta
|
-
|
ND*
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Infiltraatio/ ekstravasaatio |
Alle 7% katetreissa on raportoitu infiltraatio- tai
ekstravasaatio- tapauksia
|
-
|
ND*
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
|
Katetriin liittyvä laskimo- tromboosi (CAVT)
|
Alle 5,4 CAVT- tapausta / 1 000 katetripäivää
|
-
|
0,05-0,15/ 1 000 katetripäivää (Julkaistun kirjallisuuden
yhteenveto)
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
|
Keskuslaskimo- katetriin liittyvä verenkierto- infektio
(CLABSI) / katetriin liittyvä verenkierto- infektio (CRBSI)
|
Alle 5,7 CRBSI- tapausta / 1 000 katetripäivää
|
-
|
0,05-0,21/ 1 000 katetripäivää (Julkaistun kirjallisuuden
yhteenveto)
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
* ND tarkoittaa, että kliinisiä tietoja koskevasta parametrista
ei ole saatavilla tietoa.:
** PMCF_Medcomp_211 kysyi vastaajilta, olivatko he samaa mieltä
asteikolla 1 - 5, että heidän kokemuksensa suhteessa jokaiseen
tulokseen oli sama tai parempi kuin hyödyn/riskin
hyväksyntäkriteeri.:
Vascu-PICC-tulosparametrit eri tietolähteissä
| Tulos |
Hyödyn/riskin hyväksyntäkriteeri |
Haluttu kehityssuunta |
Kliininen kirjallisuus(Kohdelaite) |
PMCF-tiedot (Kohdelaite) |
| Suorituskyky |
| Paikallaano-loaika |
Yli 6,27 päivää |
+
|
Ulottuvuus
|
15 - 1,384 päivää (Julkaistun kirjallisuuden yhteenveto)
|
| Toimenpiteen tulokset |
Yli 43% (vuodeosastolla) / 90% (toimenpide- radiologiassa)
|
+
|
ND*
|
93,33% (PMCF_Infusion_211) 100% (PMCF_Infusion_201)
Likert-asteikon vastaus 4/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Turvallisuus |
| Flebiitti |
Vähemmän kuin 3,41% katetreista, joissa on raportoitu
laskimotulehdusta
|
-
|
ND*
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
| Infiltraatio/ ekstravasaatio |
Alle 7% katetreissa on raportoitu infiltraatio- tai
ekstravasaatio- tapauksia
|
-
|
ND*
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
|
Katetriin liittyvä laskimo-tromboosi (CAVT)
|
Alle 5,4 CAVT- tapausta / 1 000 katetripäivää
|
-
|
0,05-0,15/ 1 000 katetripäivää (Julkaistun kirjallisuuden
yhteenveto)
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4,5/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
|
Keskuslaskimo-katetriin liittyvä verenkierto-infektio
(CLABSI) / katetriin liittyvä verenkierto- infektio (CRBSI)
|
Alle 5,7 CRBSI- tapausta / 1 000 katetripäivää
|
-
|
0,05-0,21/ 1 000 katetripäivää (Julkaistun kirjallisuuden
yhteenveto)
|
Ei raportoitu (PMCF_Infusion_211) Likert-asteikon vastaus
4/5 (PMCF_Medcomp_211)**
|
* ND tarkoittaa, että kliinisiä tietoja koskevasta parametrista
ei ole saatavilla tietoa.:ND indicates no data on the clinical
data parameter
** PMCF_Medcomp_211 kysyi vastaajilta, olivatko he samaa mieltä
asteikolla 1 - 5, että heidän kokemuksensa suhteessa jokaiseen
tulokseen oli sama tai parempi kuin hyödyn/riskin
hyväksyntäkriteeri.:PMCF_Medcomp_211 asked respondents, if they
agreed on a scale of 1 -5, that their experience in relation to
each outcome was the same or better than the benefit/risk
acceptability criteria.
Käynnissä oleva tai suunniteltu markkinoille saattamisen jälkeinen
kliininen seuranta (PMCF)
| Toiminto |
Kuvaus |
Viite |
Aikajana |
|
Truveta-datakyselyt ja retrospektiivinen analyysi
|
Kerää kliinisiä lisätietoja laitteesta ja vertailukohteista
|
TBD (keskusteluun myöhemmin) |
Q4 2025 |
|
Alan viimeistä kehitystä koskeva kirjallisuushaku
|
Samankaltaisten laitteiden käyttöön liittyvien riskien ja
kehityssuuntien tunnistaminen tarkastelemalla sovellettavia
standardeja, julkaistua kirjallisuutta, konferenssien
tiivistelmiä, ohjeellisia asiakirjoja ja suosituksia; tieto,
joka liittyy laitteella hoidettavaan sairauteen ja samalle
hoidettavalle kohdeväestölle saatavilla oleviin
hoitovaihtoehtoihin.
|
SAP-infuusio |
Q2 2025 |
| Kliinisen näytön kirjallisuushaku |
Laitteen käyttöön liittyvien riskien ja kehityssuuntien
tunnistaminen arvioimalla laitteeseen liittyviä kliinisiä
tietoja julkaistusta kirjallisuudesta.
|
LRP-infuusio |
Q2 2024 |
|
Maailmanlaajuinen tutkimustietokannan haku
|
Tunnistaa meneillään olevat kliiniset tutkimukset, joihin
liittyy Medcomp®-laitteita
|
Ei sovellettavissa |
Q1 2025 |
|
Monikeskuksinen potilastason tapaussarja
|
Kerää lisää kliinisiä tietoja laitteesta työskentelemällä
yhdessä toimipaikkojen kanssa, joissa laitetta käytetään.
|
PMCF_PICC_231 |
Q4 2025 |
PMCF-toimista ei ole havaittu aiheutuneen uusia riskejä,
komplikaatioita tai odottamattomia laitevikoja.
6. Mahdolliset hoitovaihtoehdot
Alla olevien hoitosuositusten tukena on käytetty Infusion Nurses
Societyn (INS) standardeja 2021 ja kliinisiä käytäntöjä koskevia
ohjeita.
| Hoito |
Edut |
Haitat |
Tärkeimmät riskit |
| • Keskuslaskimo-katetrit (CVCt) |
-
Helppo yhteys kun laite on paikallaan
- Minimoi toistuvat laskimopunktiot
-
Potilaan liikkuvuus infuusion aikana on parempi
- Helpottaa avohoitoa
|
-
Paikoilleen asettaminen vaatii kirurgista toimenpidettä
- Kirurgiaan liittyvät riskit
|
- yleisanestesia, jne.
- Vaatii ylläpitoa
-
Suuri infektion tai tromboottisen tapahtuman riski
|
| • Implantoitavat portit |
-
Vähentää punktiovammoja / laskimoiden vammoja
perinteiseen injektioon verrattuna
-
Helpompi visualisoida ja palpoida ja siten turvallisempi
suonensisäisen yhteyden muodostamistapa
-
Pienentää riskiä siitä, että syövyttävät lääkkeet
pääsisivät kosketuksiin ihon kanssa
|
-
Vaatii kirurgista toimenpidettä, mutta suonensisäinen
yhteys ei
- Kirurgiaan liittyvät riskit
|
- yleisanestesia, jne.
- Vaatii säännöllistä huhtelua
|
| • Keskikatetrit |
-
Yksi laskimopunktio riittää sekä hoitoon että verikokeen
ottamiseen, verrattuna perinteisen suonensisäisen
yhteyden vaatimaan kahteen punktioon
-
Pidempi paikallaanoloaika verrattuna suonensisäiseen
yhteyteen
- Voi olla tarvittaessa pysyvä
|
-
Tietoja selvistä haitoista muihin menetelmiin verrattuna
ei ole saatavilla
-
Ei sovellu useimpien vesikanttien tai ärsyttävien
aineiden jatkuviin injektioihin
|
-
Asentamiseen liittyvä laskimotulehdus
|
|
• Perifeeriset keskuslaskimo- katetrit (PICC
|
t) |
-
Pienempi katetrin tukkeutumisriski verrattuna CVC
|
- hen
-
Vähemmän laskimopistoksia verrattuna perinteiseen PIV-
menetelmään
|
|
• Perifeeriset suonensisäiset katetrit (PIV
|
t) |
-
Eivät vaadi kirurgista toimenpidettä
|
-
Hemolyysiä esiintyy enemmän laskimopunktioon verrattuna
- Infektio
- Verenpurkauma/tro mboosi
-
Ei voida käyttää hoidoissa, joissa käytetään rakoille
vetäviä aineita
- Käyttöaika enintään neljä päivää
|
7. Ehdotettu profiili ja koulutus käyttäjille
Katetrin saa asettaa, sitä käsitellä ja sen poistaa pätevä,
laillistettu lääkäri tai muu pätevä terveydenhuollon
ammattihenkilö lääkärin ohjauksessa.
8. Viittauksia yhdenmukaistettuihin standardeihin ja yhteisiin
eritelmiin käytetty
|
Yhdenmukaistettu standardi tai yhteiset eritelmät
|
Tarkistus |
Otsikko tai kuvaus |
Vaatimuksia vastaava taso |
| EN 556-1 |
2001 |
Lääkinnällisten laitteiden sterilointi. Vaatimukset
"STERIILI"-symbolilla merkittäville terveydenhuollon
laitteille ja tarvikkeille. Vaatimukset pakattuina
steriloiduille terveydenhuollon laitteille ja tarvikkeille
|
Täydellinen |
| EN ISO 10555-1 |
2013+ A1: 2017 |
Suonensisäiset katetrit. Steriilit ja kertakäyttöiset
katetrit. Yleiset vaatimukset
|
Täydellinen |
| EN ISO 10555-3 |
2013 |
Suonensisäiset katetrit. Steriilit ja kertakäyttöiset
katetrit. Keskuslaskimokatetrit
|
Täydellinen |
| EN ISO 10993-1 |
2020 |
Lääkinnällisten laitteiden biologinen arviointi - Osa 1:
Arviointi ja testaus riskien hallintaprosessissa
|
Täydellinen |
| EN ISO 10993-7 |
2008 + A1: 2022 |
Lääkinnällisten laitteiden biologinen arviointi - Osa 7:
Etyleenioksidisteriloinnin jäämät - Muutos 1: Sallittavien
rajojen soveltaminen vastasyntyneille ja imeväisikäisille
|
Täydellinen |
| EN ISO 10993-18 |
2020 |
Lääkinnällisten laitteiden biologinen arviointi - Osa 18:
Lääkinnällisen laitteen materiaalien kemiallinen
karakterisointi
|
Täydellinen |
| EN ISO 11070 |
2014+ A1: 2018 |
Steriilit kertakäyttöiset intravaskulaariset
sisäänvientilaitteet, laajentimet ja ohjainlangat
|
Täydellinen |
| EN ISO 11135 |
2014 + A1: 2019 |
Terveydenhuollon tuotteiden sterilointi. Eteenioksidi.
Sterilointiprosessin kehittämis-, arviointi- ja
valvontavaatimukset lääkinnällisille laitteille
|
Täydellinen |
| EN ISO 11138-1 |
2017 |
Terveydenhuollon tuotteiden sterilointi Biologiset
indikaattorijärjestelmät Osa 1: Yleiset vaatimukset
|
Täydellinen |
| EN ISO 11138-2 |
2017 |
Terveydenhuollon tuotteiden sterilointi Biologiset
indikaattorijärjestelmät Osa 2: Biologiset indikaattorit
sterilointiprosesseille etyleenioksidilla
|
Täydellinen |
| EN ISO 11138-7 |
2019 |
Terveydenhuollon tuotteiden sterilointi. Biologiset
indikaattorit - Ohjeet tulosten valinnalle, käytölle ja
tulkinnalle
|
Täydellinen |
| EN ISO 11140-1 |
2014 |
Terveydenhuollon tuotteiden sterilointi Kemialliset
indikaattorit Osa 1: Yleiset vaatimukset
|
Täydellinen |
| EN ISO 11607-1 |
2020 |
Pakattuina steriloitujen lääkinnällisten laitteiden
pakkaukset. Vaatimukset materiaaleille, steriileille
estojärjestelmille ja pakkausjärjestelmille
|
Osittainen; (Siirtymäsuunnit elma) |
| EN ISO 11607-2 |
2020 |
Pakattuina steriloitujen lääkinnällisten laitteiden
pakkaukset. Validointivaatimukset muokkaus-, tiivistys- ja
kokoonpanoprosesseille
|
Täydellinen |
| EN ISO 11737-1 |
2018+ A1: 2021 |
Steriloinnin terveydenhuollon tuotteet. Mikrobiologiset
menetelmät. Mikro-organismipopulaatioiden määrittely
tuotteissa
|
Täydellinen |
| EN ISO 13485 |
2016 + A11: 2021 |
Lääkinnälliset laitteet - Laadunhallintajärjestelmä –
Vaatimukset sääntelytarkoituksiin
|
Täydellinen |
| EN ISO 14155 |
2020 |
Ihmisille terveydenhuollon laitteilla ja tarvikkeilla
suoritettavat kliiniset tutkimukset - Hyvät kliiniset
tutkimustavat
|
Täydellinen |
| EN ISO 14644-1 |
2015 |
Puhdastilat ja puhtaat alueet - Osa 1: Hiukkaspitoisuuden
perusteella tehtävä puhtausluokitus
|
Täydellinen |
| EN ISO 14644-2 |
2015 |
Puhdastilat ja puhtaat alueet - Osa 2: Puhdastilan
ilmanpuhtauden seuranta hiukkaspitoisuuden perusteella
|
Täydellinen |
| EN ISO 14971 |
2019+ A11: 2021 |
Lääkinnälliset laitteet. Riskinhallinnan soveltaminen
lääkinnällisiin laitteisiin
|
Täydellinen |
| EN ISO 15223-1 |
2021 |
Lääkinnälliset laitteet - Lääkinnällisten laitteiden
etiketeissä, merkinnöissä ja toimitettavissa tiedoissa
käytettävät symbolit - Osa 1: Yleiset vaatimukset
|
Täydellinen |
| EN ISO/IEC 17025 |
2017 |
Testaus- ja kalibrointilaboratorioiden pätevyyden yleiset
vaatimukset
|
Täydellinen |
| PD CEN ISO/TR 20416 |
2020 |
Lääkinnälliset laitteet – Valmistajien toteuttama,
markkinoille saattamisen jälkeinen seuranta
|
Täydellinen |
| EN ISO 20417 |
2021 |
Lääkinnälliset laitteet - Valmistajan annettava tiedot
|
Täydellinen |
| EN 62366-1 |
2015+ A1: 2020 |
Lääkinnälliset laitteet - Osa 1: Käytettävyystekniikan
soveltaminen lääkinnällisiin laitteisiin
|
Täydellinen |
| ISO 7000 |
2019 |
Laitteissa käytettävät graafiset symbolit. Rekisteröidyt
tunnukset
|
Osittainen |
| ISO 594-1 |
1986 |
Suippenevat 6% (Luer) kartioliittimet ruiskuille, neuloille
ja muille lääketieteellisille laitteille - Osa 1: Yleiset
vaatimukset
|
Täydellinen |
| ISO 594-2 |
1998 |
Suippenevat 6% (Luer) kartioliittimet ruiskuille, neuloille
ja muille lääketieteellisille laitteille - Osa 2:
Lukkoliitännät
|
Täydellinen |
| MEDDEV 2.7.1 |
Versio 4 |
Kliininen arviointi: Ohje valmistajille ja ilmoitetuille
laitoksille direktiivien 93/42/ETY ja 90/385/ETY mukaisesti
|
Täydellinen |
| MEDDEV 2.12/2 |
Versio 2 |
OHJEET LÄÄKINNÄLLISTEN LAITTEIDEN MARKKINOILLE SAATTAMISEN
JÄLKEISELLE KLIINISELLE SEURANNALLE, OPAS VALMISTAJILLE JA
ILMOITETUILLE LAITOKSILLE
|
Täydellinen |
| MDCG 2020-6 |
2020 |
Aikaisemmin CE-merkinnällä varustettujen lääkinnällisten
laitteiden tarvitsema kliininen näyttö direktiivien
93/42/ETY tai 90/385/ETY mukaisesti
|
Täydellinen |
| MDCG 2020-7 |
2020 |
Markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seuranta (PMCF)
- suunnitelmamalli, opas valmistajille ja ilmoitetuille
laitoksille
|
Täydellinen |
| MDCG 2020-8 |
2020 |
Markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seuranta (PMCF)
-arviointiraportin malli, opas valmistajille ja
ilmoitetuille laitoksille
|
Täydellinen |
| MDCG 2019-9 |
2022 |
Turvallisuuden ja kliinisen suorituskyvyn tiivistelmä
|
Täydellinen |
| MDCG 2018-1 |
Versio 4 |
BASIC UDI-DI -opastus ja UDI-DI:n muutokset
|
Täydellinen |
| ASTM D 4169-16 |
2022 |
Vakiokäytäntö kuljetussäiliöiden ja - järjestelmien
suorituskyvyn testaukseen
|
Täydellinen |
| ASTM F2096-11 |
2019 |
Standarditestimenetelmä pakkausten bruttovuodon
havaitsemiseksi sisäisellä paineistuksella (kuplatesti)
|
Täydellinen |
| ASTM F2503-20 |
2020 |
Vakiokäytäntö lääkinnällisten laitteiden ja muiden
tuotteiden merkintään magneettisen resonanssin ympäristössä
|
Täydellinen |
| ASTM F640-20 |
2020 |
Standarditestausmenetelmät lääketieteelliseen käyttöön
tarkoitetun säteilyn läpäisevyyden määrittämiseksi
|
Täydellinen |
| ASTM D4332-14 |
2014 |
Vakiokäytäntö säiliöille, pakkauksille tai
pakkauskomponenteille testausta varten
|
Täydellinen |
Tarkistushistoria
| Tarkistus |
Päiväys |
CR# |
Tekijä |
Muutosten kuvaus |
Validoitu |
| 1 |
26HUH2022 |
26921 |
RS |
SSCP |
Ei, ilmoitettu laitos ei ole validoinut tätä versiota, koska
kyseessä on luokan IIa tai IIb implantoitava laite.
|
| 2 |
17KES2022 |
27027 |
RS |
Suunniteltu päivitys |
Ei, ilmoitettu laitos ei ole validoinut tätä versiota, koska
kyseessä on luokan IIa tai IIb implantoitava laite.
|
| 3 |
04TOU2023 |
28117 |
GM |
Suunniteltu päivitys; päivitetty SSCP CER- 015_C
|
Ei, ilmoitettu laitos ei ole validoinut tätä versiota, koska
kyseessä on luokan IIa tai IIb implantoitava laite.
|
| 4 |
09MAR2023 |
28598 |
GM |
BSI |
Ei, ilmoitettu laitos ei ole validoinut tätä versiota, koska
kyseessä on luokan IIa tai IIb implantoitava laite.
|
| 5 |
15HUH2024 |
29025 |
GM |
Päivitetty SSCP CER-015_D |
Ei, ilmoitettu laitos ei ole validoinut tätä versiota, koska
kyseessä on luokan IIa tai IIb implantoitava laite.
|