KOKKUVÕTE OHUTUSEST JA KLIINILISEST TOIMIMISEST

Duo-Flow® 400XL® kateeter

SSCP Dokumendi Number:SSCP-031
Dokumendi Ülevaatus:3
Läbivaatlus Kuupäev: 16SEP2024

OLULINE INFORMATSIOON

Selle ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõtte (SSCP) eesmärk on pakkuda avalikkusele juurdepääsu seadme ohutuse ja kliinilise toimivuse peamiste aspektide ajakohastatud kokkuvõttele. Allpool toodud info on mõeldud patsientidele või tavainimestele. Tervishoiutöötajatele koostatud ulatuslikum kokkuvõte ohutuse ja kliiniliste tulemuste kohta on esitatud käesoleva dokumendi esimeses osas.

SSCP eesmärk ei ole anda üldist nõu terviseseisundi ravi kohta. Palun võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga, kui teil on küsimusi oma tervisliku seisundi või seadme kasutamise kohta teie olukorras. See SSCP ei ole ette nähtud asendama implantaadikaarti ega kasutusjuhendit, et anda teavet seadme ohutu kasutamise kohta.

1. Seadme identifitseerimine ja üldine teave

Seadme kaubanimi (-nimed) Duo-Flow® 400XL® kateeter

Tootja nimi ja aadress Medical Components, Inc., 1499 Delp Drive, Harleysville, PA 19438 USA

Põhiline UDI-DI 00884908305N2

Esimese CEsertifikaadi väljaandmise kuupäev selle seadme jaoks Märts 2001

Seadmete rühmitamine ja variandid

See dokument räägib hemodialüüsivoolikute [kateetrite] komplektidest. Neid voolikuid kasutatakse lühiajaliselt ning tulevad erinevate komplektidena. Neid seadmeid turustatakse protseduurialustena. Protseduurialused on erineva konfiguratsiooniga.

Seadmete variandid:

Seadmete variandid:
Variandi kirjeldus Osa number/numbrid
14F × 12 cm eelkõverdatud Duo-Flow 400XL 1583G
14F × 12 cm sirge Duo-Flow 400XL 1539G
14F × 15 cm eelkõverdatud Duo-Flow 400XL 1584G
14F × 15 cm sirge Duo-Flow 400XL 1504G
14F × 20 cm kõverdatud pikendustega Duo-Flow 400XL 1505-C
14F × 20 cm eelkõverdatud Duo-Flow 400XL 1585G
14F × 20 cm sirge Duo-Flow 400XL 1505G
14F × 24 cm eelkõverdatud Duo-Flow 400XL 1586G
14F × 24 cm sirge Duo-Flow 400XL 1540G
Seadmete variandid:
Variandi kirjeldus Osa number/numbrid

Protseduurialused:

Protseduurialused:
Kataloogikood Osa number Kirjeldus
Protseduurialused:
Kataloogikood Osa number Kirjeldus
DFXL144IJSE 1583G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL144MT 1539G 14F × 12 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL146IJSE 1584G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL146MTB 1504G 14F × 15 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL146MTE 1504G 14F × 15 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL148CES 1505-C 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL148IJSE 1585G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL148MTB 1505G 14F × 20 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL148MTE 1505G 14F × 20 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL149IJSE 1586G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL149MTB 1540G 14F × 24 cm Nikkiso Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt
DFXL149MTE 1540G 14F × 24 cm Duo-Flow® 400XL® topeltluumeniga eelkurvitatud hemodialüüsi kateetri baaskomplekt

Protseduurialuste konfiguratsioonid:

Konfiguratsiooni tüüp
Duo-Flow® 400XL baaskomplekt:

2. Seadme sihipärane kasutusviis

Mõeldud otstarve Duo-Flow® 400XL® kateetrid on mõeldud kasutamiseks täiskasvanud patsientidel, kellel on äge neerukahjustus (AKI) või krooniline neeruhaigus (CKD) ja kelle puhul peetakse kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalikuks viivitamatut tsentraalset veenivaskulaarset juurdepääsu lühiajaliseks hemodialüüsiks. Kateeter on mõeldud kasutamiseks regulaarseks vaatluseks ja kvalifitseeritud tervishoiutöötajatele hindamiseks. See kateeter on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks.

Näidustus(ed) Duo-Flow® 400XL® kateeter on näidustatud lühiajaliseks kasutamiseks, kui hemodialüüsi eesmärgil on vajalik ligipääs veresoontele 14 päeva või enam.

Kavandatav(ad) patsiendirühm(ad) Duo-Flow® 400XL® kateetrid on mõeldud kasutamiseks täiskasvanud patsientidel, kellel on äge neerukahjustus (AKI) või krooniline neeruhaigus (CKD) ja kelle puhul peetakse kvalifitseeritud, litsentseeritud arsti juhiste alusel vajalikuks viivitamatut tsentraalset veenivaskulaarset juurdepääsu lühiajaliseks hemodialüüsiks. Kateeter ei ole mõeldud kasutamiseks lastel.

Vastunäidustused

  • Teadaolev või kahtlustatav allergia mistahes kateetri või komplekti komponendi osas.
  • Seade on vastunäidustatud tõsise, kontrollimata koagulopaatia või trombotsütopeenia korral.

3. Seadme kirjeldus

Device Image

Seadme nimi: Duo-Flow® 400XL® kateeter

Seadme kirjeldus Duo-Flow® 400XL® kateetril on vere kehasse ja sealt ära liigutamiseks kaks eraldi rada. Igal rajal on eri värvi voolik. Voolikuid ühendab sõlme moodi kujuga osa. Kummalgi rajal on verevoolu toetamiseks väikesed augud. Seade sisaldab ainet nimega baariumsulfaat, mis muudab selle nägemise röntgenikiirtega lihtsamaks. See tuleb erineva suuruse ja kujuga, et vastata arsti kindlaks määratud patsiendi vajadustele.

Device Image

Seadme nimi: Nikkiso Duo-Flow® 400XL kateeter

Seadme kirjeldus Nikkiso Duo-Flow® 400XL® kateetril on vere kehasse ja sealt ära liigutamiseks kaks eraldi rada. Igal rajal on eri värvi voolik. Voolikuid ühendab sõlme moodi kujuga osa. Kummalgi rajal on verevoolu toetamiseks väikesed augud. Seade sisaldab ainet nimega baariumsulfaat, mis muudab selle nägemise röntgenikiirtega lihtsamaks. See tuleb erineva suuruse ja kujuga, et vastata arsti kindlaks määratud patsiendi vajadustele.

Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained

Allpool toodud protsendivahemikud põhinevad kateetri kaaludel. 12 cm kateeter kaalub 10.35 grammi. 24 cm kateeter kaalub 12.97 grammi.

Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained
Materjal % Kaal (k/l)
Materjal % Kaal (k/l)
Polüuretaan 49.10–53.93
Atsetaali kopolümeer 18.05–22.60
Polüvinüül kloriid 14.55–18.22
Akrülonitriil Butadieen stüreen 5.67–7.10
Baariumsulfaat 2.97–6.06
Vythene 0–1.97

Allpool toodud protsendivahemikud põhinevad kateetri kaaludel. 12 cm kateeter kaalub 10.35 grammi. 24 cm kateeter kaalub 12.97 grammi.

Patsiendi kudedega kokkupuutuvad materjalid/ained
Materjal % Kaal (k/l)
Materjal % Kaal (k/l)
Polüuretaan 49.10–53.93
Atsetaali kopolümeer 18.05–22.60
Polüvinüül kloriid 14.55–18.22
Akrülonitriil Butadieen stüreen 5.67–7.10
Baariumsulfaat 2.97–6.06
Vythene 0–1.97

Märkus:Seadet ei tohi kasutada, kui olete ülaltoodud materjalide suhtes allergiline.

Teave seadmes olevate ravimainete kohta Puudub.

Kuidas seade töötab Hemodialüüsivoolikud tagavad ligipääsu läbi veeni või arteri. Voolik on õhuke ja paindlik ning liigub läbi keha keskpaiga lähistel oleva suure veeni. Voolikul on kaks avaust. Üks avaus viib vere kehast välja ning saadab selle masinasse, mis seda puhastab. Teine avaus suunab puhastatud vere tagasi kehasse. Voolikut kasutatakse siis, kui kellegi verd on vaja kohe puhastada ning nad ei saa teistsugust voolikut kasutada. Voolikut kasutatakse vaid lühikest aega.

Puhastamine (steriliseerimine) Teave Sisu on puhas ega põhjusta avamata, kahjustusteta pakendis palavikku. Steriliseeritud etüleenoksiidiga.

Tarvikute kirjeldus:

Tarviku nimi Tarviku kirjeldus
Juhttraat Toimib rajana teistele komponentidele.
Juhttraadi edaslükkaja Aitab juhttraadi sisestamist.
Sisestusnõel Juurdepääsu saamiseks asetatakse sihtveeni.
Skalpell Lõikeseade.
Laiendaja Kasutatakse veresoone ava suuremaks muutmiseks.
Otsa kork Et hoida kateeter hoolduste vahel puhtana.
Süstal Aitab verd aspireerida, kui nõel veeni torkab.

4. Riskid ja hoiatused

Kui arvate, et teie enesetundega on pärast seadme kasutamist midagi valesti või muretsete millegi pärast, siis rääkige oma raviarstiga. Pidage meeles, see info ei asenda arstiga rääkimist, kui seda vajate.

Kuidas võimalikke riske on kontrollitud või vaos hoitud

  • Alates 2019. aasta jaanuarist on müüdud 68 603 seadet. Seadmega kaasnevad kõrvalmõjud ja riskid. Need sisaldavad:
  • Infektsioon
  • Veritsus
  • Vooliku eemaldamine
  • Vooliku vahetamine Need riskid on vähendatud vastuvõetava tasemeni. Märgistus kirjeldab riske. Seadme eeliseks on juurdepääs hemodialüüsile, kui alternatiivid ei sobi. Need eelised kaaluvad üles riskid.
  • Ülejäänud riskid ja soovimatud mõjud

  • Duo-Flow® 400XL® kateeter on seotud riskidega. Need sisaldavad:
  • Protseduurilised viivitused
  • Verehüübed veenides (tromboos)
  • Infektsioon
  • Punktsioonid elundites (perforatsioonid)
  • Õhumullid veenides (embolism)
  • Südameprobleemid (südamesündmus)
  • Rahuolematus protseduuriga (rahulolematus) Medcomp seadme kasutusriskid on sarnased teiste dialüüsivoolikutega. Kõige sagedasem probleem on infektsioon. Infektsioonid võivad tekkida, kui keegi on operatsioonil või viibib haiglas. Infektsioone ei põhjusta alati seadme kasutus. Allolev tabel näitab sündmusi, mis võivad juhtuda vooliku sisestamisel, kasutada või välja võtmisel. Kõikidest seadmeprobleemidest pole teavitatud.
  • Jääkriskide kvantifitseerimine
    PMS Kaebused 1. jaanuar 2017 – 31. detsember 2023 PMCF Turujärgsed kliinilised järeltegevuse üritused
    Müüdud üksused: 68,603 Uuritud üksused:9
    Patsiendi jääkkahjustuse kategooria Juhtumite arv sündmuse kohta Juhtumite arv sündmuse kohta
    Allergiline reaktsioon Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Veritsus Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Südamejuhtum Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Embolism Ei ole teatatud. 1 sündmus 9 juhtumil.
    Infektsioon Ei ole teatatud. 2 sündmust 9 juhtumil.
    Perforatsioon Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Stenoos Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Kudede vigastus Ei ole teatatud. Ei ole teatatud.
    Tromboos Ei ole teatatud. 1 sündmus 9 juhtumil.

    Hoiatused ja ettevaatusabinõud

  • Allpool on toodud hoiatused, ettevaatusabinõud või meetmed, mida patsient peab võtma:
  • Et hoida mikroobe kateetrist eemal, kandke iga kord, kui kateetrit kasutatakse, maski nina ja suu kohal.
  • Hoidke kateetriside puhta ja kuivana. Sidet peaks vahetama meditsiinitöötaja iga dialüüsisessiooni ajal.
  • Vältige kateetri või kateetri paigalduskoha märjaks tegemist. Kateetri paigalduskoha lähedal olev niiskus võib infektsiooni tekitada.
  • Paluge arstil selgitada kateetri infektsiooni tunnuseid ja sümptomeid.
  • Ärge kunagi eemaldage kateetri otsas olevat korki. Kateetri kork ja klambrid peavad olema suletud, kui seda ei kasutata dialüüsiks.
  • Kokkuvõte mis tahes väliohutuse parandusmeetmetest (FSCA)

    Ajavahemikul 1. jaanuarist 2023 kuni 31. detsember 2023 ei olnud ühtegi seadme tagasikutsumist.

    5. Kliinilise hindamise ja turustamisjärgse kliinilise järelkontrolli kokkuvõte

    Seadme kliiniline taust

    Duo-Flow® 400XL® kateeter on olnud saadaval alates 1999. CE märgis saadi märtsis 2001. USA FDA luba anti 1999. aasta juunis. Kõik kaasatud mudelid on kavandatud levitamiseks Euroopa Liidus.

    Kliinilised tõendid CE-märgise kohta

    Kliinilise kirjanduse ülevaates tuvastati 7 artiklit, mis on seotud uuritava seadme ohutuse ja/või toimimisega, kui seda kasutatakse ettenähtud viisil. Need artiklid hõlmasid ligikaudu 130 juhtumit. Selle seadmega seoses on saadud 4 kasutajauuringut. Ühes patsiendi taseme andmetegevuses vaadeldi 9 juhtumit. Kliinilisest kirjandusest ja andmetegevusest saadud järeldused toetavad kõnealuse seadme toimivust Kõiki Duo-Flow® 400XL® kateetri andmeid on hinnatud. Kui kasutate kateetrit ettenähtud viisil, on selle häid tagajärgi rohkem kui halbu asju, mis juhtuda võivad. Seade aitab neeruprobleemidega inimesi hemodialüüsiga, kui muud ravivõimalused neile ei sobi.

    Ohutus

  • Kohaldatavatele nõuetele vastavuse tõendamiseks on piisavalt andmeid. Seade on ohutu ja töötab nii, nagu Medcomp on ette näinud ja väitnud. Seade on tipptasemel, et võimaldada täiskasvanud patsientide pikaajalist veresoonte juurdepääsu hemodialüüsile. Medcomp on läbi vaadanud:
  • Turujärgsed andmed
  • Medcompi teabematerjalid
  • Riskijuhtimise dokumentatsiooni Seadme riskid on selgelt esitatud ja on seda tüüpi toote puhul vastuvõetavad. Võrreldes seadme heade omadustega, on riskid aktsepteeritavad. Ajavahemikul 01. jaanuarist 2019 kuni 31. detsembrini 2023 müüdud 68 603 ühiku kohta esitati 7 kaebust. Kaebuse määr on 0,010%.
  • 6. Võimalikud terapeutilised alternatiivid

    Alternatiivsete ravivõimaluste kaalumisel on soovitatav võtta ühendust oma tervishoiutöötajaga, kes saab teie individuaalset olukorda arvesse võtta. Neeruhaiguste tulemuste kvaliteedialgatuse (KDOQI) 2019. aasta kliinilise praktika juhiseid on kasutatud alltoodud ravisoovituste toetamiseks.

    Teraapia Kasu Puudused Peamised riskid
    • AV fistul
    • Püsiv lahendus.
    • Nõuab aega.
    • Veeni ahenemine (stenoos)
    • Madalam komplikatsioonide määr kui kateetril.
    • Hemodialüüsi kateeter
    • Kasulik kiireks juurdepääsuks.
    • Võib kasutada sillana teraapiate vahel.
    • Ei ole püsiv.
    • Võib tekkida kateetri düsfunktsioon.
    • Kasu ei pruugi olla kõigile ühesugune.
    • Protseduurijärgne verejooks
    • Infektsioon
    • Tromboos
    • Vähenenud verevool düsfunktsionaalses kateetris
    • Kardiovaskulaarsed sündmused
    • Fibriini ümbrise moodustumine kateetri ümber
    • Sepsis
    • Peritoneaaldialüüs
    • Vähem piirav dieet kui hemodialüüs.
    • Ei nõua hospitaliseerimist.
    • Ebapuhtuste kliirens on piiratud voolu ja ruumiga.
    • Kõhuõõne infektsioon (peritoniit)
    • Sepsis
    • Vedeliku ülekoormus
    • Neeru siirdamine
    • Parem elukvaliteet.
    • Madalam surmaoht.
    • Vähem toitumisalaseid piiranguid.
    • Vajab doonorit.
    • Teatud rühmade jaoks riskantsem.
    • Patsient peab võtma ravimeid kogu elu.
    • Ravimil on kõrvaltoimed.
    • Tromboos
    • Tõsine veritsus (verejooks)
    • Uriini kandvate voolikute ummistus (ureerti ummistus)
    • Infektsioon
    • Elundite äratõukereaktsioon
    • Surm
    • Südameproblem (müokardiline infarkt)
    • Verevoolu ummistus ajju (insult)
    • Põhjalik konservatiivne ravi
    • Väiksem sümptomikoormus.
    • Säilitab eluga rahulolu.
    • Võib süvendada kliinilist seisundit.
    • Ei ole mõeldud raviks.
    • Ravi ei pruugi CKD-ga seotud riske minimeerida

    7. Soovitatav koolitus kasutajatele

    Kateetrit peaks sisestama, manipuleerima ja eemaldama kvalifitseeritud, litsentseeritud arst või muu kvalifitseeritud tervishoiutöötaja arsti juhendamisel.

    Akronüümid

    Lühend Definitsioon
    AKI Äge neerukahjustus
    AV Arteriovenoosne
    CE Conformité Européenne (Euroopa vastavus)
    CKD Krooniline neeruhaigus
    cm Sentimeeter
    CMR Kantserogeenne, mutageenne, reproduktiivtoksiline
    CVC Tsentraalveeni kateeter
    EL Euroopa Liit
    F Prantsuse (kateetri paksus)
    FDA Toidu- ja Ravimiamet
    FSCA Eriala ohutust korrigeeriv tegevus
    HD Hemodialüüs
    KDOQI Neeruhaiguste tulemuste kvaliteedialgatus
    k/l Kaal üle kaalu
    PA Pennsylvania
    PMCF Turujärgsed kliinilised järeluuringud
    PMS Turujärgne järelvalve
    SSCP Ohutuse ja kliinilise toimivuse kokkuvõte
    STHD Lühiajaline hemodialüüs
    USA Ameerika Ühendriigid

    Medical Components, Inc. versioon 5.00. Mall QA-CL-200-1